第133章 滑脈 伯娘震驚：“我有喜了？”
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第133章 滑脈 伯娘震驚：“我有喜了？”
午後的日光很曬, 醫館沒有病患。張瑤坐在櫃臺後，一手搖著蒲扇，一手翻著書, 嘴裏低聲默記藥方。遇上不認識的字, 便做好標記, 等看完書一並來請教。
宋茜茸看著她, 想起第一次見到這丫頭時的樣子。那時她剛到馬頭山落戶，八歲的張瑤跟在平素素身後，笑吟吟地走進她的生活。除了林青禾, 她們是第一個向她釋放善意的人。
一晃三年，當初那個活潑天真的小女孩，經歷了母親流產、父親截肢後，已成熟了許多。她不似從前那般饞嘴，也不再偷懶耍滑，認認真真地讀書習字，在醫館打雜。
她朝張瑤招了招手：“阿瑤, 你過來。”
張瑤放下書, 隨她走進診室裏間的檢查室。
“阿瑤, 當初要我教你學醫, 是阿嬸的意思。我們從來沒問過你，是不是真的想學。”宋茜茸坐在她對面，望著漸漸長開的女孩，微微笑起來，“你也跟了我這麽久，自己有什麽想法嗎？若是不願學，也無妨的，咱們可以找個你喜歡的事情學。”
張瑤眨了眨眼, 顯然從沒想過這個問題。在這個時代，能學一門技藝已是不易，哪裏會考慮興趣與否？大概也沒人跟她說過，她可以不必聽父母的安排，遵從自己的想法吧。
但認真思索過後，她還是肯定地回答：“阿姐，我想學的。我想像你一樣，當個女大夫，治病救人。”
“普通技藝，通常是一年學徒，二年幫工，三年出師。但學醫不一樣，三年或許才能入門。”宋茜茸溫聲說，“你現在十一歲，等學到能獨立行醫的時候，或許已到了成親生子的年紀。若是像白娘子一般，婆家不允，那這麽多年的苦學，就都浪費了。”
“我要嫁人，自是要嫁一個能接受我行醫的郎君，像二青哥和顧大哥一樣。”張瑤有些疑惑，“阿姐為何有此一問？”
“因為，從今天開始，我要正式教你看診。望聞問切，你已知前三，今後，我便要教你切脈了。”
張瑤眼睛一亮，又有些忐忑：“可是……我剛剛將二十八種脈象背下來呢。”
“無妨，日後在實踐中慢慢記熟。”宋茜茸說著，朝她伸手，“先從你自己的脈摸起。”
自此以後，張瑤便像中了邪似的，逢人便要拉著號脈。早起先給張杏把脈，再去隔壁給宋茜茸、林青秀把脈，到了醫館就去找錢婆婆與林月明，朝食後又拉住林福榮、紀桂英和林月圓不放。林青楓和顧雲嶺有時下山來，也逃不過她的魔爪。
醫館裏的病人，能摸的她也會摸一遍，再對比宋茜茸和白芷的結論，判斷自己的手感準不準。她隨身帶了個小冊子，是用粗紙裁成巴掌大，拿麻繩穿起來的，上頭用炭筆密密麻麻記錄著各種脈象特征。
態度倒是相當認真，但也鬧出不少笑話。
這一日，她給紀桂英把脈。三根手指搭上去，屏息凝神摸了好一會兒，忽然臉色一變，擡頭看著紀桂英，欲言又止。
紀桂英被她這模樣弄得緊張起來，忙問：“怎了，可是我得了甚麽很嚴重的病？”
張瑤抿了抿唇，壓低聲音，一臉凝重：“伯娘，您這脈象往來流利，如珠走盤，觸感圓滑且節奏清晰。您……您懷孕了。”
“啥？”紀桂英整個人陷入呆滯。
林福榮原本坐在一旁悠閑地抽著旱煙，聞言彈跳起身：“你說啥，懷孕了？”
屋裏其他人都看過來，神色震驚。
紀桂英臉色發白，聲調都變了：“阿瑤啊，你確定沒看錯？我都五十多了，月信早斷了，怎可能有喜？”這要是真的，她這張老臉往哪兒擱啊？
張瑤一臉篤定：“可這脈象真的很像滑脈啊。”
紀桂英腿都要嚇軟了。她大孫子都九歲了，女兒現在也懷著孕，她要是老蚌懷珠，豈不是要被人笑死？日後還怎麽做人喲？
“阿娘別急，我去叫二嫂來。”林月圓說著便往外跑，沒多久就把宋茜茸喊了過來。
聽完張瑤的話，宋茜茸哭笑不得。她重新給紀桂英號過脈，微微頷首：“滑而稍數，伯娘這脈象確實是滑脈，你摸的不錯。但滑脈不一定是懷孕，濕熱、痰飲、食積，甚至氣血旺盛都可能出現滑脈。”
紀桂英忙問：“阿茸，我沒懷身子吧？”
宋茜茸忍笑搖頭：“沒有，伯娘，阿瑤脈摸準了，但辨錯了癥。”
紀桂英與林福榮齊齊松了口氣，見家中幾個小輩朝自己望過來，老倆口難得臊紅了臉，揮了揮手：“去去，你們該幹嘛幹嘛去。”
“阿瑤，你說你，亂講什麽，嚇死個人。”紀桂英嘟囔著，就要走開。
宋茜茸忙拉住她：“伯娘，稍等。您能不能給我們當個案例，讓阿瑤辨辨證？”
紀桂英臉上紅暈未褪，扭過臉去：“行，行吧。”
張瑤有些緊張，仔細觀察紀桂英的面容，見她口唇幹裂，嘴角生瘡，舌苔黃厚，舌紅，靠近可聞及酸腐之氣。她咽了咽口水，緊張地問：“伯娘，我摸摸你肚子可以嗎？”
“為何要摸肚子？”宋茜茸語調拔高，“不是說了沒有……那什麽嗎？”
“不是不是，”張瑤慌得連連擺手，“我是疑心您積食，是以想摸摸胃脘。”
“哦哦，那行吧。”
張瑤又問過紀桂英這幾日吃了何物，胃口如何，可曾多食，大小便如何等等情況。得到答覆後，這才說：“阿姐，伯娘實為食積不化之癥。”
“寒積還是熱積？”
張瑤擰眉思索片刻，試探著問：“熱積？”
“為何？”
張瑤目語氣裏帶了絲不確定：“譬如舌苔，若是寒積，則為白，而熱積為黃。且伯娘小便短赤，惡熱，都是熱積的佐證。”
“嗯，很不錯。辨對癥了，你當如何應對？”
張瑤正好背過這個方劑，立刻答道：“可用枳實導滯丸，輔以揉腹，兩三日便好。另，這幾日須得飲食清淡，喝些糜粥，諸如山藥粟米粥、薏苡仁煮粥等，緩緩恢覆胃氣。”
“行，稍後你便去醫館拿藥丸給伯娘，並教她如何揉腹。”宋茜茸笑著說，“以後可記得了？不可單憑一個脈象就下結論，須得結合其他癥狀一起看。”
“我記住啦。伯娘，我去給您拿藥。”張瑤笑嘻嘻地跑了出去。
紀桂英這才緩過勁兒來，拍著胸口直念“阿彌陀佛”。
只是，自這日起，她一看到張瑤就繞道走，生怕這丫頭再給自己診出什麽“喜脈”來。
雖然鬧過不少笑話，但張瑤學得認真，進步也很快。
宋茜茸看在眼裏，甚覺欣慰。這孩子確實是塊學醫的料，不是說她天賦有多驚人，而是她身上有一股子鉆勁兒，不怕出錯，錯了就改，改完繼續試。
而且她絲毫不在乎面子，不懂就問。不僅問宋茜茸，也會問白芷，問林月明。對這樣好學的孩子，大家自然也樂得相幫。
轉眼進入七月，天氣愈發炎熱，即便什麽都不做，只坐在那裏，就能渾身冒汗，濕透衣衫。
白芷在醫館已經坐診一個月了。
這個月裏，宋茜茸始終坐在她邊上旁聽。有病患來了，先讓白芷診斷開方，宋茜茸再覆診一遍。
白芷的基礎確實紮實，大部分常見病癥都能開出對癥的方子。但宋茜茸很快發現了她的一些問題：脈象判斷偶爾會出錯，尤其是覆雜脈象。外傷方面基本沒經驗，清創、縫合一概不會。且她習慣用猛藥，不管虛實，凡感冒就用麻黃，凡畏寒就用附子。
這些問題說大不大，說小也不小。宋茜茸沒有直接批評，而是在白芷開方後，自己重新斟酌，一邊改一邊解釋為何要這樣改。
來看病的人都已經習慣宋大夫身旁有個新來的女學徒，也親熱地喊她“白大夫”。
隨著醫館名聲的傳開，漸漸不再只有婦孺來看診，偶爾也會有一些老漢過來。許是覺得自己年紀大，無需過多在意男女大防，即便旁人看見幾個女醫給老漢診脈，也沒什麽人詬病。
剛開始只是本村的老漢過來，後來別村的也漸漸來了。
臨水村的崔阿爺便是在一日清晨，由兒子攙扶著過來的。他說自己便秘好些天了，肚子脹得難受，寢食難安。
白芷提筆就準備開大黃，被宋茜茸按住，搖搖頭：“你再摸摸崔阿爺的脈，是不是沈細無力？”
她便又診了一遍，臉色微微一變：“是……沈細無力。”
“這是氣虛便秘，不是實熱便秘。大黃是攻伐之藥，氣虛之人用了，反而會傷了正氣。”宋茜茸重新開方，用了黨參、黃芪、白術、陳皮、枳殼等益氣補中的藥。
待崔家父子走後，宋茜茸說：“老年人便秘，十有八九是氣虛或者血虛。因而開方前，要先辨虛實，不能一見便秘就用大黃。”
白芷低著頭聽完，認真點頭：“宋大夫指教的是，是我疏忽了。”
宋茜茸沒再多說。白芷這樣的習慣，大概率是她父親教的。鄉間郎中用藥講究見效快，喜歡用猛藥，不管病機如何，先把癥狀壓下去再說。即便是她前世，醫療發達的現代，農村許多老人家一有個什麽不舒服，就愛去村衛生站掛水。
這種路數不能說全錯，但確實容易出問題。
一個多月下來，白芷進步飛快。她對感冒、咳嗽、發燒、腹瀉這些基礎病癥已能獨當一面，辯證準確，用藥也漸漸溫和了許多。宋茜茸越發覺得收留她是個正確的選擇，這樣下去，只需一年半載，白芷便能獨立看診，將大大減輕她的負擔。
因此，當她需要上山采藥，或者外出看診時，醫館這邊就交給白芷，倒也沒出過差錯。
只是白蘞那孩子還是老樣子，讓白芷不能全心全意坐診。
起初，白芷將她安置在樓上。宋茜茸覺得這樣對孩子不大好，提議讓孩子來診室，張瑤她們有空時可以帶著玩一玩。
白芷卻苦笑著說：“孩子怕生，醫館裏人來人往的，她容易受驚。萬一哭鬧起來，嚇到病人就不好了。”
宋茜茸只若有所思地點點頭，沒再勉強。
她意識到，白蘞的情況比她最初以為的要嚴重得多。那孩子有很明顯的創傷應激反應，屋裏但凡有一點響動，她就會猛地繃緊身體；有人靠近，她會下意識躲閃；偶爾有人說話聲音大了些，她都會渾身發抖，冷汗直冒。
這絕不是天生膽小，而是經歷過什麽可怕的事情。但白芷不主動說，她便也不好問，只囑咐張瑤幾個，對白蘞要有耐心，不要勉強她，也不要嚇到她。不要突然靠近，有好吃的好玩的，可以放在她附近，但不要逼她接受。
張瑤幾個心思細膩，聽到宋茜茸這樣說，便記在了心裏。白蘞在樓下時，她們便把吃食和各種零碎的小玩意兒放在她附近。
白蘞還是會躲閃，但偶爾也會飛快地瞥她們一眼，然後迅速低下頭去。
這已經是個進步了。
後來，張瑤幾個靠近時，白蘞不再那麽抗拒，沒有躲到白芷身後。但她仍不會與她們對視，也不與人說話，只一個人安安靜靜地站在角落，時不時偷偷朝她們看一眼。
宋茜茸再次提出讓白蘞白日裏也下樓來時，白芷答應了。
只是誰也沒想到，變故會發生得那麽快。
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午後的日光很曬, 醫館沒有病患。張瑤坐在櫃臺後，一手搖著蒲扇，一手翻著書, 嘴裏低聲默記藥方。遇上不認識的字, 便做好標記, 等看完書一並來請教。
宋茜茸看著她, 想起第一次見到這丫頭時的樣子。那時她剛到馬頭山落戶，八歲的張瑤跟在平素素身後，笑吟吟地走進她的生活。除了林青禾, 她們是第一個向她釋放善意的人。
一晃三年，當初那個活潑天真的小女孩，經歷了母親流產、父親截肢後，已成熟了許多。她不似從前那般饞嘴，也不再偷懶耍滑，認認真真地讀書習字，在醫館打雜。
她朝張瑤招了招手：“阿瑤, 你過來。”
張瑤放下書, 隨她走進診室裏間的檢查室。
“阿瑤, 當初要我教你學醫, 是阿嬸的意思。我們從來沒問過你，是不是真的想學。”宋茜茸坐在她對面，望著漸漸長開的女孩，微微笑起來，“你也跟了我這麽久，自己有什麽想法嗎？若是不願學，也無妨的，咱們可以找個你喜歡的事情學。”
張瑤眨了眨眼, 顯然從沒想過這個問題。在這個時代，能學一門技藝已是不易，哪裏會考慮興趣與否？大概也沒人跟她說過，她可以不必聽父母的安排，遵從自己的想法吧。
但認真思索過後，她還是肯定地回答：“阿姐，我想學的。我想像你一樣，當個女大夫，治病救人。”
“普通技藝，通常是一年學徒，二年幫工，三年出師。但學醫不一樣，三年或許才能入門。”宋茜茸溫聲說，“你現在十一歲，等學到能獨立行醫的時候，或許已到了成親生子的年紀。若是像白娘子一般，婆家不允，那這麽多年的苦學，就都浪費了。”
“我要嫁人，自是要嫁一個能接受我行醫的郎君，像二青哥和顧大哥一樣。”張瑤有些疑惑，“阿姐為何有此一問？”
“因為，從今天開始，我要正式教你看診。望聞問切，你已知前三，今後，我便要教你切脈了。”
張瑤眼睛一亮，又有些忐忑：“可是……我剛剛將二十八種脈象背下來呢。”
“無妨，日後在實踐中慢慢記熟。”宋茜茸說著，朝她伸手，“先從你自己的脈摸起。”
自此以後，張瑤便像中了邪似的，逢人便要拉著號脈。早起先給張杏把脈，再去隔壁給宋茜茸、林青秀把脈，到了醫館就去找錢婆婆與林月明，朝食後又拉住林福榮、紀桂英和林月圓不放。林青楓和顧雲嶺有時下山來，也逃不過她的魔爪。
醫館裏的病人，能摸的她也會摸一遍，再對比宋茜茸和白芷的結論，判斷自己的手感準不準。她隨身帶了個小冊子，是用粗紙裁成巴掌大，拿麻繩穿起來的，上頭用炭筆密密麻麻記錄著各種脈象特征。
態度倒是相當認真，但也鬧出不少笑話。
這一日，她給紀桂英把脈。三根手指搭上去，屏息凝神摸了好一會兒，忽然臉色一變，擡頭看著紀桂英，欲言又止。
紀桂英被她這模樣弄得緊張起來，忙問：“怎了，可是我得了甚麽很嚴重的病？”
張瑤抿了抿唇，壓低聲音，一臉凝重：“伯娘，您這脈象往來流利，如珠走盤，觸感圓滑且節奏清晰。您……您懷孕了。”
“啥？”紀桂英整個人陷入呆滯。
林福榮原本坐在一旁悠閑地抽著旱煙，聞言彈跳起身：“你說啥，懷孕了？”
屋裏其他人都看過來，神色震驚。
紀桂英臉色發白，聲調都變了：“阿瑤啊，你確定沒看錯？我都五十多了，月信早斷了，怎可能有喜？”這要是真的，她這張老臉往哪兒擱啊？
張瑤一臉篤定：“可這脈象真的很像滑脈啊。”
紀桂英腿都要嚇軟了。她大孫子都九歲了，女兒現在也懷著孕，她要是老蚌懷珠，豈不是要被人笑死？日後還怎麽做人喲？
“阿娘別急，我去叫二嫂來。”林月圓說著便往外跑，沒多久就把宋茜茸喊了過來。
聽完張瑤的話，宋茜茸哭笑不得。她重新給紀桂英號過脈，微微頷首：“滑而稍數，伯娘這脈象確實是滑脈，你摸的不錯。但滑脈不一定是懷孕，濕熱、痰飲、食積，甚至氣血旺盛都可能出現滑脈。”
紀桂英忙問：“阿茸，我沒懷身子吧？”
宋茜茸忍笑搖頭：“沒有，伯娘，阿瑤脈摸準了，但辨錯了癥。”
紀桂英與林福榮齊齊松了口氣，見家中幾個小輩朝自己望過來，老倆口難得臊紅了臉，揮了揮手：“去去，你們該幹嘛幹嘛去。”
“阿瑤，你說你，亂講什麽，嚇死個人。”紀桂英嘟囔著，就要走開。
宋茜茸忙拉住她：“伯娘，稍等。您能不能給我們當個案例，讓阿瑤辨辨證？”
紀桂英臉上紅暈未褪，扭過臉去：“行，行吧。”
張瑤有些緊張，仔細觀察紀桂英的面容，見她口唇幹裂，嘴角生瘡，舌苔黃厚，舌紅，靠近可聞及酸腐之氣。她咽了咽口水，緊張地問：“伯娘，我摸摸你肚子可以嗎？”
“為何要摸肚子？”宋茜茸語調拔高，“不是說了沒有……那什麽嗎？”
“不是不是，”張瑤慌得連連擺手，“我是疑心您積食，是以想摸摸胃脘。”
“哦哦，那行吧。”
張瑤又問過紀桂英這幾日吃了何物，胃口如何，可曾多食，大小便如何等等情況。得到答覆後，這才說：“阿姐，伯娘實為食積不化之癥。”
“寒積還是熱積？”
張瑤擰眉思索片刻，試探著問：“熱積？”
“為何？”
張瑤目語氣裏帶了絲不確定：“譬如舌苔，若是寒積，則為白，而熱積為黃。且伯娘小便短赤，惡熱，都是熱積的佐證。”
“嗯，很不錯。辨對癥了，你當如何應對？”
張瑤正好背過這個方劑，立刻答道：“可用枳實導滯丸，輔以揉腹，兩三日便好。另，這幾日須得飲食清淡，喝些糜粥，諸如山藥粟米粥、薏苡仁煮粥等，緩緩恢覆胃氣。”
“行，稍後你便去醫館拿藥丸給伯娘，並教她如何揉腹。”宋茜茸笑著說，“以後可記得了？不可單憑一個脈象就下結論，須得結合其他癥狀一起看。”
“我記住啦。伯娘，我去給您拿藥。”張瑤笑嘻嘻地跑了出去。
紀桂英這才緩過勁兒來，拍著胸口直念“阿彌陀佛”。
只是，自這日起，她一看到張瑤就繞道走，生怕這丫頭再給自己診出什麽“喜脈”來。
雖然鬧過不少笑話，但張瑤學得認真，進步也很快。
宋茜茸看在眼裏，甚覺欣慰。這孩子確實是塊學醫的料，不是說她天賦有多驚人，而是她身上有一股子鉆勁兒，不怕出錯，錯了就改，改完繼續試。
而且她絲毫不在乎面子，不懂就問。不僅問宋茜茸，也會問白芷，問林月明。對這樣好學的孩子，大家自然也樂得相幫。
轉眼進入七月，天氣愈發炎熱，即便什麽都不做，只坐在那裏，就能渾身冒汗，濕透衣衫。
白芷在醫館已經坐診一個月了。
這個月裏，宋茜茸始終坐在她邊上旁聽。有病患來了，先讓白芷診斷開方，宋茜茸再覆診一遍。
白芷的基礎確實紮實，大部分常見病癥都能開出對癥的方子。但宋茜茸很快發現了她的一些問題：脈象判斷偶爾會出錯，尤其是覆雜脈象。外傷方面基本沒經驗，清創、縫合一概不會。且她習慣用猛藥，不管虛實，凡感冒就用麻黃，凡畏寒就用附子。
這些問題說大不大，說小也不小。宋茜茸沒有直接批評，而是在白芷開方後，自己重新斟酌，一邊改一邊解釋為何要這樣改。
來看病的人都已經習慣宋大夫身旁有個新來的女學徒，也親熱地喊她“白大夫”。
隨著醫館名聲的傳開，漸漸不再只有婦孺來看診，偶爾也會有一些老漢過來。許是覺得自己年紀大，無需過多在意男女大防，即便旁人看見幾個女醫給老漢診脈，也沒什麽人詬病。
剛開始只是本村的老漢過來，後來別村的也漸漸來了。
臨水村的崔阿爺便是在一日清晨，由兒子攙扶著過來的。他說自己便秘好些天了，肚子脹得難受，寢食難安。
白芷提筆就準備開大黃，被宋茜茸按住，搖搖頭：“你再摸摸崔阿爺的脈，是不是沈細無力？”
她便又診了一遍，臉色微微一變：“是……沈細無力。”
“這是氣虛便秘，不是實熱便秘。大黃是攻伐之藥，氣虛之人用了，反而會傷了正氣。”宋茜茸重新開方，用了黨參、黃芪、白術、陳皮、枳殼等益氣補中的藥。
待崔家父子走後，宋茜茸說：“老年人便秘，十有八九是氣虛或者血虛。因而開方前，要先辨虛實，不能一見便秘就用大黃。”
白芷低著頭聽完，認真點頭：“宋大夫指教的是，是我疏忽了。”
宋茜茸沒再多說。白芷這樣的習慣，大概率是她父親教的。鄉間郎中用藥講究見效快，喜歡用猛藥，不管病機如何，先把癥狀壓下去再說。即便是她前世，醫療發達的現代，農村許多老人家一有個什麽不舒服，就愛去村衛生站掛水。
這種路數不能說全錯，但確實容易出問題。
一個多月下來，白芷進步飛快。她對感冒、咳嗽、發燒、腹瀉這些基礎病癥已能獨當一面，辯證準確，用藥也漸漸溫和了許多。宋茜茸越發覺得收留她是個正確的選擇，這樣下去，只需一年半載，白芷便能獨立看診，將大大減輕她的負擔。
因此，當她需要上山采藥，或者外出看診時，醫館這邊就交給白芷，倒也沒出過差錯。
只是白蘞那孩子還是老樣子，讓白芷不能全心全意坐診。
起初，白芷將她安置在樓上。宋茜茸覺得這樣對孩子不大好，提議讓孩子來診室，張瑤她們有空時可以帶著玩一玩。
白芷卻苦笑著說：“孩子怕生，醫館裏人來人往的，她容易受驚。萬一哭鬧起來，嚇到病人就不好了。”
宋茜茸只若有所思地點點頭，沒再勉強。
她意識到，白蘞的情況比她最初以為的要嚴重得多。那孩子有很明顯的創傷應激反應，屋裏但凡有一點響動，她就會猛地繃緊身體；有人靠近，她會下意識躲閃；偶爾有人說話聲音大了些，她都會渾身發抖，冷汗直冒。
這絕不是天生膽小，而是經歷過什麽可怕的事情。但白芷不主動說，她便也不好問，只囑咐張瑤幾個，對白蘞要有耐心，不要勉強她，也不要嚇到她。不要突然靠近，有好吃的好玩的，可以放在她附近，但不要逼她接受。
張瑤幾個心思細膩，聽到宋茜茸這樣說，便記在了心裏。白蘞在樓下時，她們便把吃食和各種零碎的小玩意兒放在她附近。
白蘞還是會躲閃，但偶爾也會飛快地瞥她們一眼，然後迅速低下頭去。
這已經是個進步了。
後來，張瑤幾個靠近時，白蘞不再那麽抗拒，沒有躲到白芷身後。但她仍不會與她們對視，也不與人說話，只一個人安安靜靜地站在角落，時不時偷偷朝她們看一眼。
宋茜茸再次提出讓白蘞白日裏也下樓來時，白芷答應了。
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