第81章 誤診 根本不知前邊有位高權重的醫家曾……
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第81章 誤診 根本不知前邊有位高權重的醫家曾……
陶府太夫人年近八旬, 近兩年來腸胃脹氣，飲食不香。前後請過數位大夫，有的說是脾胃氣滯, 有的說是年老食積, 喝過不少方劑, 都不見效。
因此, 陶大娘子以為自己覆診為由，請宋茜茸來府中為太夫人看診。
宋茜茸心中一凜，有些猶豫。高門老嫗, 最是難診。治好了是應當，治不好便是大麻煩。這年頭的醫鬧，可比現代的嚴重。
陶大娘子看出她的遲疑，和藹地說：“我知醫者診斷，有時差之毫厘謬以千裏。之前在謝府請宋娘子為我看診，我觀你診病不循舊例，便知你非一般醫者。”
宋茜茸剛要開口, 陶大娘子擺了擺手, 接著說：“太夫人這病, 我總覺得那些大夫並未找出病根。宋娘子, 你只管放心去瞧，無論能否醫治，陶家絕無怨言。”
話已至此，宋茜茸只得應下。
一位十七八歲的女婢隨即過來，引著宋茜茸往外走。她們穿過兩道垂花門，行過抄手游廊，進了一處幽靜的院落。
秋日陽光下，幾株海棠樹綠意未退, 枝頭上青紅相交的果實累累垂掛。幾只鳥雀立在梢頭，正自在啄食已經成熟的紅果。
女婢在門口停下，一位中年嬤嬤朝宋茜茸頷首致意，領著她走進廳堂。
“太夫人，宋娘子到了。”中年嬤嬤朝上首老婦人行禮。
那老婦人頭發花白，端坐在紫檀木圈椅上。她身著赭色萬字紋褙子，頭戴鑲玉抹額，面上皺紋深刻，一雙眼睛卻極有神，正含笑看著宋茜茸走近。
“晚輩宋氏，問太夫人安。”宋茜茸行了禮，在下首杌子上坐下。
太夫人細細打量她，眼中露出幾分讚許：“聽大娘子說起你，小小年紀便醫術了得。委實難得。”
“太夫人過譽，晚輩不過粗通醫理。”
太夫人溫和地說：“莫要過謙。女娘行醫不易，你能有此心志，已勝過許多人。老身年輕時也曾想習醫，奈何家族不允，禮法不容，只得作罷。如今見著你這樣聰慧有為的小娘子，心下實在高興。”
站在太夫人身後的老嬤嬤笑著說：“太夫人總是遺憾，許多婦人病癥，對著男醫難以啟齒，生生耽誤了，實在可惜。”
“正是如此。古有義妁、鮑姑，今朝也該有更多女娘懸壺濟世才好。”太夫人看向宋茜茸，“聽大娘子說，你治好了她的疹子，還看出先前大夫未能發現的病因？”
宋茜茸如實說：“大娘子的病因確實與常見濕疹不同。”
“好一個不同。”太夫人眼中笑意更深，“既如此，你也來瞧瞧老身這毛病，與其他大夫所言有何不同。”
宋茜茸問：“太夫人這癥，有何表象？”
那老嬤嬤開口說：“太夫人這病有兩年了，一吃東西就胃脹。先前幾位大夫開的藥，服下後不僅未好，反而更不適了。”
宋茜茸取出脈枕，含笑道：“請容晚輩為您診脈。”
手指搭上太夫人腕間，脈象沈細無力，尤以右關為甚。她沈吟片刻，問道：“太夫人除了胃脹，可還有其他不適？”
老嬤嬤答道：“別的倒還好，只一件，太夫人較常人更畏寒。便是夏日，也得穿厚襪，喜飲熱湯。夜裏常手腳冰涼，須得用湯婆子暖著才睡得著。”
宋茜茸目光落在太夫人腳上，果然套著厚實的棉襪。她又問了些日常飲食情況，不由陷入沈思。
“如何，老身這病，可還能治？”
堂內空氣凝滯一瞬，屋中諸人皆望向宋茜茸。
“能治。”宋茜茸神色平靜，“只需一個方子。”
“哦？”太夫人饒有興致地問，“先前的大夫開的都是行氣消導的藥。”
“那是見脹治脹，未察根本。”宋茜茸語氣篤定，“太夫人畏寒喜熱，乃陽虛寒盛之癥。胃脹是陽氣不足，無力運化所致。若再行氣消導，更傷陽氣，故服藥後反而加劇不適。”
見太夫人聽得認真，宋茜茸繼續解釋：“是以，太夫人此癥當溫陽散寒，補火生土。晚輩擬用附子湯加減，先溫中焦之陽，待陽氣來覆，脹滿自消。”
太夫人與老嬤嬤對視一眼，忽然笑起來：“好。老身這病拖了這麽久，終於有個明白人說到點子上了。”
老嬤嬤也面露喜色。
宋茜茸寫下藥方，老嬤嬤雙手捧起，請太夫人過目。
“嗯，不錯。”太夫人露出滿意的神色，話鋒一轉，“你可知，老身為何同意讓大娘子請個年輕女醫來？”
宋茜茸恭敬應答：“太夫人自有考量。”
“因為老身信一個敢說真話的人。”太夫人緩緩地說，“最初為老身看診的，是惠民堂的楊大夫。他祖上出過數位禦醫，現如今太醫院和州府醫署中亦不乏其親族門生。”
她稍頓，繼續說：“楊大夫診後便斷言，老身年高體弱，脾胃不健，只需行氣消導，多多靜養即可。其後所有大夫的說辭都與他如出一轍。”
“其中關節，老身心中清楚。”她忽而冷笑一聲，“你今日敢直言先前大夫未察根本，這份膽識，便值得老身信你一回。”
宋茜茸一怔，她屬實沒想到這看個病，後邊還有這麽多彎彎繞繞。她哪裏是膽識過人，分明是根本不知前邊有位高權重的醫家曾誤診於此。
當然，依宋茜茸的性格，她即便知道，也無法昧著良心給出錯誤的診斷。
太夫人觀她神色，笑道：“宋大夫放心，今日之事，不會再有旁人知曉。”
“多謝太夫人為晚輩周全。”
太夫人神色鄭重起來：“你既有此道天賦，便當繼續鉆研，莫要因身為女子便自輕。這世道對女娘雖苛，可越是如此，越該有女子站出來，為更多人點亮一盞燈。”
宋茜茸心頭微熱，深深一揖：“晚輩謹記。”
從陶府出來，宋茜茸乘坐馬車前往縣衙後巷。陶府車夫奉命今日隨侍，見宋茜茸走進一處院落，便安靜在外等候。
正值季則寧休沐之日，他坐在院裏，一手執書，一手端茶，正慢悠悠地品茶讀書。
秋日晴陽，斑駁光影中，老樹掉落幾片枯葉，在風中打著旋兒，阿頑靠坐在樹下打盹。
“阿伯！”宋茜茸看到老人眉目安適，心緒也靜了下來，笑著將手頭的食盒放到石桌上，“給您帶了些糕點，正好佐茶。”
“喲，大姐兒來了。”季則寧打開食盒，見裏頭陶盤印著雙酥香飲鋪的標記，笑道，“這是你鋪子裏的新品？”
宋茜茸笑盈盈地說：“是啊，特地拿些過來給您嘗嘗。”
“還是大姐兒孝順。”季則寧笑呵呵的，“你鋪子裏那叫阿鳳的夥計，隔三差五就給老夫送吃食。日後不必如此，你那鋪子還有其他東家，免得旁人說嘴。”
“無妨的，阿伯又不是外人。”
閑聊幾句後，宋茜茸說起正事。她將阿杏的情況一五一十說了，季則寧聽罷，沈吟片刻，才道：“按你所說，那孩子原籍無可考，親族無可依，想尋回父母家人，只怕希望渺茫。”
“尋不回也不強求，”宋茜茸本就不抱期望，“況且她父母既將她賣與人伢子，即便找到，也不見得是個好歸宿。”
季則寧撚須頷首：“此事有章程可循。註銷賤籍在縣衙辦理，屆時要阿頑帶你去就是。若有良善人家願意收養，經查明符合條件，孩子可隨養父母重新入籍。若無人收養，則會列為官養孤幼，安置於慈幼院，待及笄之年，由官府安排婚配或謀生出路。”
慈幼院是專門收容孤兒、棄兒的官辦機構，相當於現代的福利院。
宋茜茸又問：“收養人須符合什麽條件？”
“須得是已婚配的夫婦，家中無作奸犯科之人，有撫養的之能。”季則寧解釋，“收養人還須立下文書，保證好生撫養，照料其生活，乃至日後婚嫁。”
宋茜茸湊過去，笑嘻嘻地問：“阿伯，您對衙門事務比我們熟。那慈幼院……可是個好去處？”
季則寧瞥她一眼，失笑道：“你倒是機警。對無處可去的孤幼，慈幼院有瓦遮頭，有粥果腹，自是條活路。”
他看了看周圍，聲音低了些：“可畢竟人多物薄，朝廷撥付的錢糧有限，日子難免會清苦些。”
這話說得含蓄，宋茜茸卻聽懂了其中未盡之意。
看她面色不虞，季則寧便朝阿頑招招手：“你帶大姐兒去一趟慈幼院，找王提舉問問附籍的細處。”
慈幼院在城西，是一處略顯破舊的兩進院子。院裏坐著十幾個小孩，小的只有五六歲，大的有八九歲，全坐在小板凳上做活。
宋茜茸仔細瞧了瞧，他們是在紮紙馬。大一些的孩子做些糊制、剪紙之類的精細活兒，小一點的就在一旁打下手。
一個中年婦人手裏拿根荊條，抱臂坐在廊下。她偶爾睜開眼，銳利的目光掃視一圈，隨即又繼續閉目養神。
孩子們聽見門口動靜，匆匆擡頭瞥一眼，又趕緊低下頭繼續手裏的活計。
院裏太安靜了，竟無一人出聲。
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因此, 陶大娘子以為自己覆診為由，請宋茜茸來府中為太夫人看診。
宋茜茸心中一凜，有些猶豫。高門老嫗, 最是難診。治好了是應當，治不好便是大麻煩。這年頭的醫鬧，可比現代的嚴重。
陶大娘子看出她的遲疑，和藹地說：“我知醫者診斷，有時差之毫厘謬以千裏。之前在謝府請宋娘子為我看診，我觀你診病不循舊例，便知你非一般醫者。”
宋茜茸剛要開口, 陶大娘子擺了擺手, 接著說：“太夫人這病, 我總覺得那些大夫並未找出病根。宋娘子, 你只管放心去瞧，無論能否醫治，陶家絕無怨言。”
話已至此，宋茜茸只得應下。
一位十七八歲的女婢隨即過來，引著宋茜茸往外走。她們穿過兩道垂花門，行過抄手游廊，進了一處幽靜的院落。
秋日陽光下，幾株海棠樹綠意未退, 枝頭上青紅相交的果實累累垂掛。幾只鳥雀立在梢頭，正自在啄食已經成熟的紅果。
女婢在門口停下，一位中年嬤嬤朝宋茜茸頷首致意，領著她走進廳堂。
“太夫人，宋娘子到了。”中年嬤嬤朝上首老婦人行禮。
那老婦人頭發花白，端坐在紫檀木圈椅上。她身著赭色萬字紋褙子，頭戴鑲玉抹額，面上皺紋深刻，一雙眼睛卻極有神，正含笑看著宋茜茸走近。
“晚輩宋氏，問太夫人安。”宋茜茸行了禮，在下首杌子上坐下。
太夫人細細打量她，眼中露出幾分讚許：“聽大娘子說起你，小小年紀便醫術了得。委實難得。”
“太夫人過譽，晚輩不過粗通醫理。”
太夫人溫和地說：“莫要過謙。女娘行醫不易，你能有此心志，已勝過許多人。老身年輕時也曾想習醫，奈何家族不允，禮法不容，只得作罷。如今見著你這樣聰慧有為的小娘子，心下實在高興。”
站在太夫人身後的老嬤嬤笑著說：“太夫人總是遺憾，許多婦人病癥，對著男醫難以啟齒，生生耽誤了，實在可惜。”
“正是如此。古有義妁、鮑姑，今朝也該有更多女娘懸壺濟世才好。”太夫人看向宋茜茸，“聽大娘子說，你治好了她的疹子，還看出先前大夫未能發現的病因？”
宋茜茸如實說：“大娘子的病因確實與常見濕疹不同。”
“好一個不同。”太夫人眼中笑意更深，“既如此，你也來瞧瞧老身這毛病，與其他大夫所言有何不同。”
宋茜茸問：“太夫人這癥，有何表象？”
那老嬤嬤開口說：“太夫人這病有兩年了，一吃東西就胃脹。先前幾位大夫開的藥，服下後不僅未好，反而更不適了。”
宋茜茸取出脈枕，含笑道：“請容晚輩為您診脈。”
手指搭上太夫人腕間，脈象沈細無力，尤以右關為甚。她沈吟片刻，問道：“太夫人除了胃脹，可還有其他不適？”
老嬤嬤答道：“別的倒還好，只一件，太夫人較常人更畏寒。便是夏日，也得穿厚襪，喜飲熱湯。夜裏常手腳冰涼，須得用湯婆子暖著才睡得著。”
宋茜茸目光落在太夫人腳上，果然套著厚實的棉襪。她又問了些日常飲食情況，不由陷入沈思。
“如何，老身這病，可還能治？”
堂內空氣凝滯一瞬，屋中諸人皆望向宋茜茸。
“能治。”宋茜茸神色平靜，“只需一個方子。”
“哦？”太夫人饒有興致地問，“先前的大夫開的都是行氣消導的藥。”
“那是見脹治脹，未察根本。”宋茜茸語氣篤定，“太夫人畏寒喜熱，乃陽虛寒盛之癥。胃脹是陽氣不足，無力運化所致。若再行氣消導，更傷陽氣，故服藥後反而加劇不適。”
見太夫人聽得認真，宋茜茸繼續解釋：“是以，太夫人此癥當溫陽散寒，補火生土。晚輩擬用附子湯加減，先溫中焦之陽，待陽氣來覆，脹滿自消。”
太夫人與老嬤嬤對視一眼，忽然笑起來：“好。老身這病拖了這麽久，終於有個明白人說到點子上了。”
老嬤嬤也面露喜色。
宋茜茸寫下藥方，老嬤嬤雙手捧起，請太夫人過目。
“嗯，不錯。”太夫人露出滿意的神色，話鋒一轉，“你可知，老身為何同意讓大娘子請個年輕女醫來？”
宋茜茸恭敬應答：“太夫人自有考量。”
“因為老身信一個敢說真話的人。”太夫人緩緩地說，“最初為老身看診的，是惠民堂的楊大夫。他祖上出過數位禦醫，現如今太醫院和州府醫署中亦不乏其親族門生。”
她稍頓，繼續說：“楊大夫診後便斷言，老身年高體弱，脾胃不健，只需行氣消導，多多靜養即可。其後所有大夫的說辭都與他如出一轍。”
“其中關節，老身心中清楚。”她忽而冷笑一聲，“你今日敢直言先前大夫未察根本，這份膽識，便值得老身信你一回。”
宋茜茸一怔，她屬實沒想到這看個病，後邊還有這麽多彎彎繞繞。她哪裏是膽識過人，分明是根本不知前邊有位高權重的醫家曾誤診於此。
當然，依宋茜茸的性格，她即便知道，也無法昧著良心給出錯誤的診斷。
太夫人觀她神色，笑道：“宋大夫放心，今日之事，不會再有旁人知曉。”
“多謝太夫人為晚輩周全。”
太夫人神色鄭重起來：“你既有此道天賦，便當繼續鉆研，莫要因身為女子便自輕。這世道對女娘雖苛，可越是如此，越該有女子站出來，為更多人點亮一盞燈。”
宋茜茸心頭微熱，深深一揖：“晚輩謹記。”
從陶府出來，宋茜茸乘坐馬車前往縣衙後巷。陶府車夫奉命今日隨侍，見宋茜茸走進一處院落，便安靜在外等候。
正值季則寧休沐之日，他坐在院裏，一手執書，一手端茶，正慢悠悠地品茶讀書。
秋日晴陽，斑駁光影中，老樹掉落幾片枯葉，在風中打著旋兒，阿頑靠坐在樹下打盹。
“阿伯！”宋茜茸看到老人眉目安適，心緒也靜了下來，笑著將手頭的食盒放到石桌上，“給您帶了些糕點，正好佐茶。”
“喲，大姐兒來了。”季則寧打開食盒，見裏頭陶盤印著雙酥香飲鋪的標記，笑道，“這是你鋪子裏的新品？”
宋茜茸笑盈盈地說：“是啊，特地拿些過來給您嘗嘗。”
“還是大姐兒孝順。”季則寧笑呵呵的，“你鋪子裏那叫阿鳳的夥計，隔三差五就給老夫送吃食。日後不必如此，你那鋪子還有其他東家，免得旁人說嘴。”
“無妨的，阿伯又不是外人。”
閑聊幾句後，宋茜茸說起正事。她將阿杏的情況一五一十說了，季則寧聽罷，沈吟片刻，才道：“按你所說，那孩子原籍無可考，親族無可依，想尋回父母家人，只怕希望渺茫。”
“尋不回也不強求，”宋茜茸本就不抱期望，“況且她父母既將她賣與人伢子，即便找到，也不見得是個好歸宿。”
季則寧撚須頷首：“此事有章程可循。註銷賤籍在縣衙辦理，屆時要阿頑帶你去就是。若有良善人家願意收養，經查明符合條件，孩子可隨養父母重新入籍。若無人收養，則會列為官養孤幼，安置於慈幼院，待及笄之年，由官府安排婚配或謀生出路。”
慈幼院是專門收容孤兒、棄兒的官辦機構，相當於現代的福利院。
宋茜茸又問：“收養人須符合什麽條件？”
“須得是已婚配的夫婦，家中無作奸犯科之人，有撫養的之能。”季則寧解釋，“收養人還須立下文書，保證好生撫養，照料其生活，乃至日後婚嫁。”
宋茜茸湊過去，笑嘻嘻地問：“阿伯，您對衙門事務比我們熟。那慈幼院……可是個好去處？”
季則寧瞥她一眼，失笑道：“你倒是機警。對無處可去的孤幼，慈幼院有瓦遮頭，有粥果腹，自是條活路。”
他看了看周圍，聲音低了些：“可畢竟人多物薄，朝廷撥付的錢糧有限，日子難免會清苦些。”
這話說得含蓄，宋茜茸卻聽懂了其中未盡之意。
看她面色不虞，季則寧便朝阿頑招招手：“你帶大姐兒去一趟慈幼院，找王提舉問問附籍的細處。”
慈幼院在城西，是一處略顯破舊的兩進院子。院裏坐著十幾個小孩，小的只有五六歲，大的有八九歲，全坐在小板凳上做活。
宋茜茸仔細瞧了瞧，他們是在紮紙馬。大一些的孩子做些糊制、剪紙之類的精細活兒，小一點的就在一旁打下手。
一個中年婦人手裏拿根荊條，抱臂坐在廊下。她偶爾睜開眼，銳利的目光掃視一圈，隨即又繼續閉目養神。
孩子們聽見門口動靜，匆匆擡頭瞥一眼，又趕緊低下頭繼續手裏的活計。
院裏太安靜了，竟無一人出聲。
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