第4章
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第4章
果然,如陳恕所言,沈念在太醫院的第四日,考驗便來了。
那日清晨,她照例卯時到院,剛把藥箱放下,便聽見外頭一陣嘈雜。
有人急匆匆跑過走廊,腳步聲又重又急,還夾雜著低低的驚呼聲,“快!快去請張院正!”
“出什麽事了?”
“趙大人家的公子,被人擡進來了!”
沈念連忙走到門口,往外望去,只見前廳的方向圍了一圈人,鬧哄哄的。
她猶豫了一瞬,還是提起藥箱,往前廳走去。
前廳裏已經站滿了人。
屋子正中間,擺著一副擔床。
擔床上躺著一個七八歲的男童,面色潮紅,呼吸急促,雙眼緊閉,嘴裏還時不時發出幾聲含糊的呻吟。
男孩旁邊,跪著一個穿錦緞的中年婦人。此刻,她已經哭得涕淚橫流,死死攥著張繼先的袖子:“張院正!求您救救我兒!求您了!”
張繼先蹲下身,翻了翻那男童的眼皮,又搭了搭脈,眉頭緊緊皺了起來。他站起身,看向周圍的太醫們:“你們都來看看。”
太醫們圍上去,一個接一個地搭脈、看舌苔、翻眼皮,然後又一個接一個地退開,臉上的神情越來越凝重。
沈念站在人群外圍,看不清擔床上的情形,只聽見那些太醫們低聲議論的聲音:“這脈象……不對勁啊。”
“高熱五日不退,神昏譫語,這是熱入心包之兆。”
“可前頭的大夫開的都是清熱涼血的方子,怎麽不見效?”
“莫非不是熱證?”
“不是熱證?那這高熱如何解釋?”
趙志遠蹲在擔床旁,搭了許久的脈,站起身時,臉色也有些發白。他看了張繼先一眼,搖了搖頭,“張院正,這病癥,下官從未見過。”
張繼先又看向周太醫。
周太醫走上前,搭了脈,又翻開那男童的眼皮仔細看了看,嘆了口氣:“老夫行醫四十年,也未曾見過此等怪癥。高熱不退,脈象卻沈遲;神昏譫語,舌質卻淡白。寒熱錯雜,虛實互見,這……”
他說著,搖了搖頭,沒有再說下去。
那婦人聽了這話,哭得更厲害了:“張院正!周太醫!您們都是太醫院最好的大夫,若是連您們都救不了我兒,我兒豈不是……豈不是……”
她說不下去了,只是死死攥著張繼先的袖子,整個人止不住地抖起來。
張繼先沈默了片刻,目光在人群中掃過,忽然停在了一個方向,“沈念,你來看看。”
人群自動讓開一條道。
趙志遠第一個阻止道:“張院正,還是再想想別的法子吧。這可是趙大人的獨子,萬一出了什麽事,誰擔得起這個責任?”
沈念仿佛沒有聽見他的話,只是迎著張繼先的目光,快步走上前去。
她在擔床旁蹲下,把藥箱放在地上,輕輕伸出手,搭在那男童的腕上。
那手腕燙得驚人,沈念也嚇了一跳。因為,她此刻搭在男童腕上的手指,幾乎感覺不到任何跳動!
沈念的眉頭微微蹙起。
她又翻開那男童的眼皮,看了看瞳孔,又看了看舌苔,接著按了按腹部……做完這一切,她站起身來,沈默了片刻。
“怎麽樣?”趙志遠的聲音帶著幾分譏諷,“沈姑娘可看出什麽門道來了?”
沈念沒有理他,只是看向那婦人,輕輕問道:“令郎發病之前,可曾吃過什麽不尋常的東西?”
那婦人想了想,道:“五日前,他跟著他爹去郊外踏青,回來便說肚子疼,我們只當是吃壞了肚子,沒在意。誰知第二日便開始發熱,越燒越厲害,請了城裏最好的大夫來看,開了藥吃了也不見好……”
“踏青時,他吃了什麽?”
“這……”那婦人努力回想,“他爹說,他在山上摘了些野果子吃,好像是一種紅紅的、小小的野果。他爹當時還罵他,說山上的野果不能亂吃,可他不聽……”
沈念點了點頭,蹲下來,又仔細看了看那男童的面色,問:“令郎發病之後,可曾吐過?”
“吐過!吐過好幾回!”
“吐出來的東西,可曾留意過是什麽顏色?”
那婦人楞住了:“這……這倒沒有……”
沈念沒有再問。她站起身,走到一旁的桌前,取過紙筆,便開始寫了起來。
屋裏靜極了,只聽見筆尖落在紙上的沙沙聲。
片刻後,沈念寫完了。她把那張紙遞給張繼先:“張院正,可命人按此方抓藥。”
張繼先接過來一看,臉色微微一變。
屋裏的人見狀,都湊過來看。待看清了那方子上的藥名,頓時一片嘩然。
“附子?烏頭?”趙志遠幾乎是喊出來的,“這孩子高熱五日,你給他用大熱之藥?你這是要他的命!”
“附子烏頭都是大毒之品,常人用尚且要萬分小心,何況一個高熱五日的孩子?”
“沈姑娘,你這是什麽方子?這不是治病,這是殺人!”
七嘴八舌的聲音湧過來,像潮水一般,一波接一波。
沈念一概不理,仍舊靜靜地看著張繼先。
張繼先看著那方子,眉頭緊皺,問道:“你確定此方可行?”
沈念點點頭:“張公子看似熱證,實則是寒邪內伏,格陽於外。那些野果應是極寒之物,傷了脾胃之陽,陽氣被逼外越,故見高熱。可真正的病根,在裏不在表,在寒不在熱。若再用寒涼之藥,只會雪上加霜,把最後那點陽氣也耗盡了。附子烏頭雖是大熱大毒之品,卻是破陰寒、回陽氣的不二之選。”
聽罷她一番分析,屋裏的人都安靜下來。所有的目光都落在張繼先身上,等著他做決定。
那婦人看看張繼先,又看看沈念,忽然撲通一聲跪了下來:“張院正,我相信這姑娘,快點按照這個方子施治吧!我求您了!”
張繼先趕緊去扶她。可那婦人死死跪在地上,怎麽也不肯起來。
就在這時,一個聲音忽然響起來:“我看這方子可以。”
眾人循聲望去,只見陳恕不知何時走了進來,此刻正看著那張方子。
“附子三錢,烏頭二錢,幹姜三錢,炙甘草五錢……你這是四逆湯加味。”他看著沈念,問道。
沈念點了點頭。
“這方子,我也開過類似的。”陳恕看著張院正,斬釘截鐵地說。
其實,陳恕說這話時,心裏也沒底——他只是隱約憑著自己的醫學天賦和過往經驗,覺得這姑娘的判斷應該是對的。
趙志遠冷笑一聲:“陳太醫,你這是什麽意思?你也要跟著她胡鬧?”
陳恕沒有回答,只是看著沈念,問道:“你為什麽認定這是寒證?”
“張公子高熱而脈沈遲,是陽證見陰脈,必是寒邪內伏。舌質淡白而苔黃厚,是真寒假熱之象。民女幼時聽聞,山間有一種野果,名喚‘寒漿果’,色紅味甜,性極寒,食之過量,可傷陽敗胃。”
她頓了頓,又道:“還有一點——若真是熱入心包,神昏譫語,脈象必是洪數有力。可張公子的脈象,沈遲而弱,幾乎絕矣。這不是熱極,這是陽衰。再不回陽,只怕熬不過今夜。”
陳恕看著她,目光裏有什麽東西在微微顫動。他轉過頭,對張繼先道:“張院正,這方子,我願與沈姑娘共同擔責。”
趙志遠瞪大了眼睛:“陳恕,你瘋了?”
張繼先看看沈念,又看看陳恕,沈默了片刻,終於點了點頭:“那按這個方子抓藥,煎好送來。”
藥很快煎好了。
沈念親自端著藥碗,蹲在擔床旁,一勺一勺地餵那男童喝下去。那男童已經神志不清,餵進去的藥,有一半都順著嘴角流下來。沈念用手帕為他輕輕擦去後,又接著餵……
餵完後,她守在擔床旁,每隔一刻鐘便搭一次脈,仔細觀察著那男童的變化。
一個時辰過去了,男童的呼吸漸漸平穩下來。兩個時辰後,他臉上的潮紅也褪去了幾分。
三個時辰後,他忽然睜開眼睛,輕輕地叫了一聲:“娘……”
那婦人連忙撲過去,抱著他放聲大哭。
沈念站起身,退後幾步,靠在墻上,長長地呼出一口氣。此時,她的額上滿是汗珠,後背的衣裳已經濕透了。
“好了。”她說,“熱退了。接下來用調理脾胃的方子,養上十天半月,便能痊愈。”
言畢,她看向陳恕。陳恕也正定睛看著她。兩人對視了片刻,陳恕笑笑,轉身走了。
“沈姑娘。”張繼先看著她,讚許地說道:“今日之事,你做得很好。”
沈念低下頭:“張院正過獎了。”
“好好幹,你,前途無量。”
此刻,趙志遠站在人群外圍,臉色鐵青,目光裏滿是不甘和惱怒。
沈念看到了。可那又怎樣呢?
她心想:她本就是為行醫而來,從不是為了討人歡喜。世人目光、閑言碎語,皆不必放在心上,她只求心正行端,以醫術濟世救人。
片刻後,沈念斂去雜念。她輕輕提起藥箱,不疾不徐地,一步步走出太醫院。
身後,夕陽將飛檐黛瓦染成一片暖金。餘暉漫過青磚朱門,在斑駁的銅環上打了個旋兒,又順著墻根流淌開去,宛若一幅華美長卷。
此刻春意正濃,空氣中的寒涼已盡數退去。一場夜雨打落了滿城芳菲,檐角那株前幾日還開得如雲似雪的杏花,如今只餘三兩片薄瓣掛在枝頭。青石板上落了一層濕漉漉的粉白,腳步過處,便驚起細碎的香氣。
晚風掠過,攪弄著空氣中殘存的暗香。沈念聞著花香,向著暮色深處,靜靜前行。
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那日清晨,她照例卯時到院,剛把藥箱放下,便聽見外頭一陣嘈雜。
有人急匆匆跑過走廊,腳步聲又重又急,還夾雜著低低的驚呼聲,“快!快去請張院正!”
“出什麽事了?”
“趙大人家的公子,被人擡進來了!”
沈念連忙走到門口,往外望去,只見前廳的方向圍了一圈人,鬧哄哄的。
她猶豫了一瞬,還是提起藥箱,往前廳走去。
前廳裏已經站滿了人。
屋子正中間,擺著一副擔床。
擔床上躺著一個七八歲的男童,面色潮紅,呼吸急促,雙眼緊閉,嘴裏還時不時發出幾聲含糊的呻吟。
男孩旁邊,跪著一個穿錦緞的中年婦人。此刻,她已經哭得涕淚橫流,死死攥著張繼先的袖子:“張院正!求您救救我兒!求您了!”
張繼先蹲下身,翻了翻那男童的眼皮,又搭了搭脈,眉頭緊緊皺了起來。他站起身,看向周圍的太醫們:“你們都來看看。”
太醫們圍上去,一個接一個地搭脈、看舌苔、翻眼皮,然後又一個接一個地退開,臉上的神情越來越凝重。
沈念站在人群外圍,看不清擔床上的情形,只聽見那些太醫們低聲議論的聲音:“這脈象……不對勁啊。”
“高熱五日不退,神昏譫語,這是熱入心包之兆。”
“可前頭的大夫開的都是清熱涼血的方子,怎麽不見效?”
“莫非不是熱證?”
“不是熱證?那這高熱如何解釋?”
趙志遠蹲在擔床旁,搭了許久的脈,站起身時,臉色也有些發白。他看了張繼先一眼,搖了搖頭,“張院正,這病癥,下官從未見過。”
張繼先又看向周太醫。
周太醫走上前,搭了脈,又翻開那男童的眼皮仔細看了看,嘆了口氣:“老夫行醫四十年,也未曾見過此等怪癥。高熱不退,脈象卻沈遲;神昏譫語,舌質卻淡白。寒熱錯雜,虛實互見,這……”
他說著,搖了搖頭,沒有再說下去。
那婦人聽了這話,哭得更厲害了:“張院正!周太醫!您們都是太醫院最好的大夫,若是連您們都救不了我兒,我兒豈不是……豈不是……”
她說不下去了,只是死死攥著張繼先的袖子,整個人止不住地抖起來。
張繼先沈默了片刻,目光在人群中掃過,忽然停在了一個方向,“沈念,你來看看。”
人群自動讓開一條道。
趙志遠第一個阻止道:“張院正,還是再想想別的法子吧。這可是趙大人的獨子,萬一出了什麽事,誰擔得起這個責任?”
沈念仿佛沒有聽見他的話,只是迎著張繼先的目光,快步走上前去。
她在擔床旁蹲下,把藥箱放在地上,輕輕伸出手,搭在那男童的腕上。
那手腕燙得驚人,沈念也嚇了一跳。因為,她此刻搭在男童腕上的手指,幾乎感覺不到任何跳動!
沈念的眉頭微微蹙起。
她又翻開那男童的眼皮,看了看瞳孔,又看了看舌苔,接著按了按腹部……做完這一切,她站起身來,沈默了片刻。
“怎麽樣?”趙志遠的聲音帶著幾分譏諷,“沈姑娘可看出什麽門道來了?”
沈念沒有理他,只是看向那婦人,輕輕問道:“令郎發病之前,可曾吃過什麽不尋常的東西?”
那婦人想了想,道:“五日前,他跟著他爹去郊外踏青,回來便說肚子疼,我們只當是吃壞了肚子,沒在意。誰知第二日便開始發熱,越燒越厲害,請了城裏最好的大夫來看,開了藥吃了也不見好……”
“踏青時,他吃了什麽?”
“這……”那婦人努力回想,“他爹說,他在山上摘了些野果子吃,好像是一種紅紅的、小小的野果。他爹當時還罵他,說山上的野果不能亂吃,可他不聽……”
沈念點了點頭,蹲下來,又仔細看了看那男童的面色,問:“令郎發病之後,可曾吐過?”
“吐過!吐過好幾回!”
“吐出來的東西,可曾留意過是什麽顏色?”
那婦人楞住了:“這……這倒沒有……”
沈念沒有再問。她站起身,走到一旁的桌前,取過紙筆,便開始寫了起來。
屋裏靜極了,只聽見筆尖落在紙上的沙沙聲。
片刻後,沈念寫完了。她把那張紙遞給張繼先:“張院正,可命人按此方抓藥。”
張繼先接過來一看,臉色微微一變。
屋裏的人見狀,都湊過來看。待看清了那方子上的藥名,頓時一片嘩然。
“附子?烏頭?”趙志遠幾乎是喊出來的,“這孩子高熱五日,你給他用大熱之藥?你這是要他的命!”
“附子烏頭都是大毒之品,常人用尚且要萬分小心,何況一個高熱五日的孩子?”
“沈姑娘,你這是什麽方子?這不是治病,這是殺人!”
七嘴八舌的聲音湧過來,像潮水一般,一波接一波。
沈念一概不理,仍舊靜靜地看著張繼先。
張繼先看著那方子,眉頭緊皺,問道:“你確定此方可行?”
沈念點點頭:“張公子看似熱證,實則是寒邪內伏,格陽於外。那些野果應是極寒之物,傷了脾胃之陽,陽氣被逼外越,故見高熱。可真正的病根,在裏不在表,在寒不在熱。若再用寒涼之藥,只會雪上加霜,把最後那點陽氣也耗盡了。附子烏頭雖是大熱大毒之品,卻是破陰寒、回陽氣的不二之選。”
聽罷她一番分析,屋裏的人都安靜下來。所有的目光都落在張繼先身上,等著他做決定。
那婦人看看張繼先,又看看沈念,忽然撲通一聲跪了下來:“張院正,我相信這姑娘,快點按照這個方子施治吧!我求您了!”
張繼先趕緊去扶她。可那婦人死死跪在地上,怎麽也不肯起來。
就在這時,一個聲音忽然響起來:“我看這方子可以。”
眾人循聲望去,只見陳恕不知何時走了進來,此刻正看著那張方子。
“附子三錢,烏頭二錢,幹姜三錢,炙甘草五錢……你這是四逆湯加味。”他看著沈念,問道。
沈念點了點頭。
“這方子,我也開過類似的。”陳恕看著張院正,斬釘截鐵地說。
其實,陳恕說這話時,心裏也沒底——他只是隱約憑著自己的醫學天賦和過往經驗,覺得這姑娘的判斷應該是對的。
趙志遠冷笑一聲:“陳太醫,你這是什麽意思?你也要跟著她胡鬧?”
陳恕沒有回答,只是看著沈念,問道:“你為什麽認定這是寒證?”
“張公子高熱而脈沈遲,是陽證見陰脈,必是寒邪內伏。舌質淡白而苔黃厚,是真寒假熱之象。民女幼時聽聞,山間有一種野果,名喚‘寒漿果’,色紅味甜,性極寒,食之過量,可傷陽敗胃。”
她頓了頓,又道:“還有一點——若真是熱入心包,神昏譫語,脈象必是洪數有力。可張公子的脈象,沈遲而弱,幾乎絕矣。這不是熱極,這是陽衰。再不回陽,只怕熬不過今夜。”
陳恕看著她,目光裏有什麽東西在微微顫動。他轉過頭,對張繼先道:“張院正,這方子,我願與沈姑娘共同擔責。”
趙志遠瞪大了眼睛:“陳恕,你瘋了?”
張繼先看看沈念,又看看陳恕,沈默了片刻,終於點了點頭:“那按這個方子抓藥,煎好送來。”
藥很快煎好了。
沈念親自端著藥碗,蹲在擔床旁,一勺一勺地餵那男童喝下去。那男童已經神志不清,餵進去的藥,有一半都順著嘴角流下來。沈念用手帕為他輕輕擦去後,又接著餵……
餵完後,她守在擔床旁,每隔一刻鐘便搭一次脈,仔細觀察著那男童的變化。
一個時辰過去了,男童的呼吸漸漸平穩下來。兩個時辰後,他臉上的潮紅也褪去了幾分。
三個時辰後,他忽然睜開眼睛,輕輕地叫了一聲:“娘……”
那婦人連忙撲過去,抱著他放聲大哭。
沈念站起身,退後幾步,靠在墻上,長長地呼出一口氣。此時,她的額上滿是汗珠,後背的衣裳已經濕透了。
“好了。”她說,“熱退了。接下來用調理脾胃的方子,養上十天半月,便能痊愈。”
言畢,她看向陳恕。陳恕也正定睛看著她。兩人對視了片刻,陳恕笑笑,轉身走了。
“沈姑娘。”張繼先看著她,讚許地說道:“今日之事,你做得很好。”
沈念低下頭:“張院正過獎了。”
“好好幹,你,前途無量。”
此刻,趙志遠站在人群外圍,臉色鐵青,目光裏滿是不甘和惱怒。
沈念看到了。可那又怎樣呢?
她心想:她本就是為行醫而來,從不是為了討人歡喜。世人目光、閑言碎語,皆不必放在心上,她只求心正行端,以醫術濟世救人。
片刻後,沈念斂去雜念。她輕輕提起藥箱,不疾不徐地,一步步走出太醫院。
身後,夕陽將飛檐黛瓦染成一片暖金。餘暉漫過青磚朱門,在斑駁的銅環上打了個旋兒,又順著墻根流淌開去,宛若一幅華美長卷。
此刻春意正濃,空氣中的寒涼已盡數退去。一場夜雨打落了滿城芳菲,檐角那株前幾日還開得如雲似雪的杏花,如今只餘三兩片薄瓣掛在枝頭。青石板上落了一層濕漉漉的粉白,腳步過處,便驚起細碎的香氣。
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