第23章 粥療軟腳病 那不是雞鴨吃的嗎?
關燈
小
中
大
第23章 粥療軟腳病 那不是雞鴨吃的嗎?
樂瑤沒貿然回答。
醫道貴在精誠審慎, 為求穩妥,如果真是那個病,如今神智不清的狀況應當很快能緩解, 她準備先讓黑豚醒來,觀察其神志、親自與他確認相關病史,再最終確診。
樂瑤起身對陸鴻元道:“陸大夫,勞煩你取來針囊, 還要煩你再用滾水細細燙過。”
陸鴻元如今對樂瑤使喚他已完全不抵觸了,畢竟樂小娘子也算“自己人”了, 當下唉了一聲就要去取。
孫砦倒是很有眼力見,搶先道:“我來我來。”
他又風一般刮出門去了。
陸鴻元也過來問:“小娘子要先行針嗎?”
樂瑤點點頭:“黑豚的病因我已心中有數了,若我所斷不錯, 他這病也並非重病, 此刻顯得重, 也是因誤服了川穹肉桂湯, 兼過度耗損體力,以致氣機逆亂、神昏不語。我打算行針促其蘇醒, 再行治療。”
劉隊正探頭過來, 好奇道:“紮幾針就能醒嗎?來之前,我可是怎麽掐他人中、扇他耳光都弄不醒。”
樂瑤:“……原來病人臉部紅腫是你扇的。”
方才把脈時她還納悶, 黑豚如今水腫的癥狀只由單肢小腿到膝部,遠沒有到全身水腫的地步,怎會單單臉頰腫一塊兒呢?
雖然看著像外力導致, 但她還謹慎地又查了一遍體, 以免有什麽遺漏之處。
“咳咳。”劉隊正訕笑著,“著急,下手重了些。”
“你們瞧, 正因如此,若非急重癥,還得盡量使病人清醒自述較好。自個的身子自個清楚,諸般細微癥候,外人是難以察覺的,由病人親口說出來,我開方施治才更為準確,也省得來來回回調整藥方,延誤病情。”
不過這話不能用在所有人身上,她遇到的故意隱瞞病情的病人也很是不少。樂瑤無奈笑笑,將袖子挽到肘部,又問過陸鴻元,便去後堂檐下的水缸舀水,仔細凈手。
“沒錯沒錯,樂醫娘這話說得在理!”劉隊正對樂瑤的話大為讚同,以前可不就是一點小病看半天看不好,來來回回抓藥好幾趟嗎!
他頓時對樂瑤又信服三分。
孫砦很快便將滾水燙過的金針取來。
他回來時,後頭還跟來了幾條小尾巴,本來留在東屋的武善能和杜六郎一前一後也趕過來了,最後還有那只不甘心的大鵝。
不過它剛嘎嘎地伸脖子進屋,便被武善能毫不留情地反手一推,狠狠咬了幾口門檻後,它再次悻悻地退了出去。
杜六郎一進屋,便飛快跑回樂瑤旁邊,默默伸手牽住她的衣角。
樂瑤扭頭看他,他也怯怯地望了她了一眼,他的眼睛因過於消瘦而顯得格外大,烏黑的瞳仁早已失了孩童原有的靈動光彩,好似蒙了一層薄霧一般,有種惶惶然的空洞。
“怎麽了?”樂瑤輕聲問他。
他抿住唇搖搖頭,只是一味挨向她。
樂瑤不由一嘆,軟了聲音,給他指了指藥櫃前擺著的一張胡床:“六郎,你先去那邊等我。”
他緊低著頭,攥住她的衣擺不肯撒手,樂瑤溫聲又勸了幾句,他最終還是乖乖過去了。
方才也是如此,樂瑤過來前和他說了在屋裏等她,他也是這般,用這雙潮濕、惶然又帶著懇求的眼神緊緊地望著她,仿佛怕她一轉身便不再回來。可即便心下不安,他也沒有哭鬧多糾纏,果真聽話地等著。
這孩子……唉!
樂瑤還有些擔憂,六郎如今好似已有應激創傷綜合癥的某些癥狀,自打與柳玉娘分開,他便不大肯張嘴說話了。
中醫也說“情志為病,先傷於心”,對一個才八–九歲的孩子而言,這大半年間,從錦衣玉食到抄家流亡,又不得不與父母離散,他的世界頃刻崩塌。
此時,他所能抓住的最後一根浮木,似乎便只有願意對他好、還為他治病的樂瑤了。
樂瑤目送六郎垂著腦袋往藥櫃旁走去,蹙了蹙眉頭。
等忙完了,還得與他好生談心、盡力引導才是。外傷好治,心病難醫,他還這麽小,若是從此驚傷心神,日後一生都將纏綿難愈。
如今還是先把眼前的病人看完。
樂瑤取過針囊來,先拈出兩枚細毫,側身坐上榻沿,扭頭又對陸鴻元與孫砦道:“煩請二位將油燈端來,再幫我穩住他雙肩。”
二人依言照做。
樂瑤左手拇指精準地掐住黑豚鼻下人中穴,右手拇、食二指撚針,手腕一轉,便穩而快地刺了進去,針入三分,她便開始撚著針尾,急速地、小幅地提插撚轉。
陸鴻元舉燈在側,不由看得目不轉睛,心中暗讚:“好一手雀啄針法!利落精準,都可堪為醫者典範了!”
孫砦看不懂,只是覺得樂瑤的手特別快特別穩,人家是紮針,她是飛針,難以置信地瞪著這個號稱才行醫兩年的小醫娘,看看她又看看針,不由得咽了咽唾沫。
他來苦水堡這麽久了,穴位剛背熟,卻遠不到能活學活用的地步,更別提行針了!
她……她不是說自己才行醫兩年嗎?怎麽就有這等本事了?
難道她是天才?
“那我難道是蠢材?”孫砦心惶惶。
劉隊正也看不懂,他踮著腳在三人外圍探頭探腦,只是好奇:這小醫娘紮的不也是人中嗎?可人中他之前就掐過了,沒用啊!
難道用手掐沒用,非得用針紮?劉隊正越想越是飄忽。
但他剛這麽想,樂瑤手中持續彈針也不過三五下,黑豚喉頭便發出一聲模糊的咕噥,眼皮也震顫了起來。
“哎?真有用!”劉隊正驚呼。
樂瑤手沒有停,仿佛早有預料。
以黑豚的病情程度本不該暈厥的,因此針灸通竅後很快便會醒來。
紮完人中,她迅即取另兩針,左右開弓,同時刺入黑豚的雙腕內關穴中,這一次,針尖紮得也更深,她指尖發力,行撚轉瀉法,黑豚很快連手也微微抖動了起來。
“取燈來,溫針。”
“來了。”看入迷的陸鴻元忙回過神,將油燈湊近。
躍動的火苗燎上針尾,很快將其煨熱,孫砦忍不住低聲問:“老陸,為何要溫針啊?”
“內關為手厥陰心包經之絡穴,八脈交會之一,可寧心安神、寬胸理氣、覆脈止悸,溫刺此穴可助溫通心陽、活血行氣。”陸鴻元小聲答道,他視線忍不住繼續追隨著樂瑤的手。
只見她頭也不擡,只是讓開一點地方讓自己方便舉燈燎針尾,她手上已經又取了針,接著刺取足三裏、三陰交、陰陵泉等穴。
孫砦雖然看不太懂,但卻看得很仔細,他發現樂瑤針灸不同的穴位時手法、深度都不同,此時針入後,她指下力道變得從容和緩,與方才刺人中和內關穴時的疾猛截然不同。
這次刺完,榻上的黑豚,反倒平靜了下來,胸膛的起伏不再像之前那般急淺而弱,呼吸變得深長了些許,好似睡著了似的。
陸鴻元一眼便看出黑豚臉色都好轉了起來,但劉隊正卻看不明白,反倒心急道:“咋又沒動靜了?沒醒啊!”
武善能方才也一直好奇旁觀,此時便拍拍他的肩,安慰道:“莫急,便是佛祖菩薩賜下的仙丹,下肚也需時辰化用,這才紮了幾針,如何能這般快便清醒?樂小娘子是人醫,又非神仙,稍安勿躁。”
但他話音才落,就見樂瑤竟已起針。
就在她將那幾枚針接連拔出的瞬間,黑豚胸口猛地起伏,緊接著,他喉頭深處發出一聲悠長痛吟,眼皮跟著便掀開了一條縫,昏迷多時的人,竟真的眼神渙散迷茫地望了望四周。
武善能張了張嘴,驚愕地說不出話來。
仙丹……啊不,這小娘子的手段還真如神仙一般啊!
“豚啊,你醒了!醒了啊!”劉隊正更顧不上其他,迫不及待擠開孫砦和武善能,湊上前連聲問道,“你現在覺著咋樣啊?”
黑豚目光艱難地聚焦,好半晌才認出來眼前這是誰、如今又身處何處,張了幾次嘴,才有氣無力地發出聲音來:“腿,腿還是好疼,漲得好似要裂開了一般……”
陸鴻元無奈地拉開劉隊正,道:“劉隊正,你著什麽急啊,人好不容易醒了,你倒是讓樂小娘子問啊!”
“啊是是是。”劉隊正忙又退出來。
樂瑤擠進去,伸手在他眼前左右搖了搖:“黑豚,可能看清我的手?”
“能……”
“那我問你幾句話,你仔細答來。”
見他點頭,樂瑤又慢慢地說道,“在你發覺腿疼之前,是不是已有乏力倦怠的癥狀出現?即使不勞作也常感到身體沈重、精神萎靡,尤其在餐後更明顯,記憶力也漸差,時常丟三落四?”
黑豚幾乎不用回想,即便現在難受至極,精神也差,但在聽到樂瑤問這個問題後,便立刻點頭,聲音嘶啞道:“是,正是如此……”
連劉隊正也在旁說:“好像有這麽一回事,黑豚自打從馬面烽回來,便將腦子丟在烽上一般,營房的鑰匙都丟了好幾回了。”
“除此之外,在腿腫脹之前,是否便已食欲不佳,偶爾吃得油膩了,還會犯惡心?”
“是……”黑豚躺在床上慢慢地瞪大了眼,這小娘子是誰啊?她怎的全都知曉啊?
“之前每日排洩情況呢?要不拉稀,要不便秘,是嗎?”
黑豚一時點頭如小雞啄米,當著樂瑤說這個他還有些不好意思,極小聲道:“對,之前……便秘難解……我還來找老陸抓過兩回瀉藥,結果吃了瀉藥,又又……”
又恨不得住在茅廁裏一般,苦得很!
陸鴻元也想起來了:“是有這麽一回事,我記得我之前給你開了幾枚三物備急丸。”
這不就都對上了?樂瑤接著問:“昨夜發病前,腿除了疼痛難忍,可還有麻木抽筋、冷熱不覺的癥狀?”
黑豚雖不認得樂瑤,也有些奇怪怎麽醫工坊多了個女醫,但他此時實在有些佩服,竭力給樂瑤豎起了大拇指:“小……小娘子……真是……說得一字不差……”
該問的都問了,這回有十全的把握了,樂瑤點點頭:“我明白了,你先休息吧。”
黑豚昏了一天,如今醒了,反倒睡不著了,除了腿疼,臉頰與人中也火辣辣作痛,他莫名其妙地摸著臉嘶了聲,忍不住問道:“這……這位小娘子,我這到底是什麽病啊?”
樂瑤起身道:“你這叫軟腳病。”
在後世這病還有個更出名的名字,叫維生素B1缺乏癥。
維生素B1是一種水溶性維生素,人體無法自身合成,需要從食物攝入,且這維生素嬌氣得很,不耐高溫、還易隨加工烹飪流失;但它又極為重要,它會參與碳水化合物代謝,用來維持神經、肌肉正常功能。
黑豚身為邊兵,常年勞頓、本就氣血暗耗、脾胃不調。
樂瑤最初把脈時,便覺指下脈象濡弱無力,如按濕棉;再觀其舌,只見舌質淡胖,邊上還有清晰的齒痕,最上頭還覆有一層白膩苔垢。
這是很明顯的脾陽不振、氣血雙虧、水濕泛濫之象,與孫砦所誤判的寒濕痹癥,從根源上便是雲泥之別。
基於這脈象、舌象,便可排除諸多會導致水腫的病了。
又聽劉隊正對陸鴻元所描述黑豚的一系列癥狀,在缺少食物的烽燧上值守了兩個月,回來後便腳麻、乏力,且漸行性加重的病程長達十餘日,樂瑤便開始懷疑是飲食缺乏導致了。
等問清了飲食變化、黑豚自述的早期癥狀,她便將病因鎖定在維生素B1缺乏癥上了。
往年戍堡飲食雖缺乏鮮蔬瓜果,粗糧豆類卻還算充足,這些粗糧裏本就含有足量的維生素B1,原本是不會得這病的。
但恰巧,今年關中、河東糧食糧荒,此類食補大幅減少,加之備兵巡防愈加頻繁,入秋後,飲食更為單一,虛損累積,終至發病。
中醫雖無“維生素”之說,樂瑤還是依照原理,細細為他解釋了一番:
“你這病是因長期飲食失常、脾胃久衰後,逐漸發展成的氣血虧虛、筋脈失養、水濕內停。腿腫不過是病情加重後最顯著的癥狀,病根卻從來不在腿,而在脾胃之上。”
陸鴻元聽得若有所思:“軟腳病……”
原來飲食不繼、失常也會引得腿腫,他還是頭一回知曉。
孫砦更是撓頭,他根本就沒聽過這個病。
“這病在這兒的確少見,且前期極容易誤診,這才耽誤成這樣了。”
見陸、孫二人神情茫然,樂瑤繼續道,“你這病看著重,其實還不算病入膏肓,治起來也方便,我給你開兩個方子,一個是麥麩谷殼大豆粥,一個是黃芪桂枝五物湯,你先喝粥三日,再服藥三日,六日後再來覆診。”
麥麩谷殼大豆粥?這也是方子?
這……這東西……陸鴻元聽了也是一楞,不過他很快說服自己:麥、谷、米性平甘淡,確有健脾和胃之效;大豆益氣補腎,精足則血生,血旺則體健,於虛損之人也大有裨益。
樂小娘子想必是思慮他如今脾胃過弱,還不受藥力,故先以食養之。
至於那黃芪桂枝五物湯……
陸鴻元聽到這個方劑頓時在心裏叫好,沒錯,若依照樂小娘子的診斷,病起於脾胃,就該用黃芪桂枝五物湯!
黃芪為君藥,補中益氣,氣能生血、氣能行水,僅靠黃芪便能一舉化解黑豚脾胃虛弱、氣血不足的根源。
桂枝乃臣藥,溫通經脈、助陽化氣,既通筋脈之滯,又助水濕運化。
這個方劑裏還有養血柔筋的芍藥,與桂枝配伍調和營衛,能很好地緩解腿肚酸脹;佐使生姜、大棗健脾和胃,助氣血生化,便能夯實體元了。
如此環環相扣,可謂標本兼治。
陸鴻元思索一番,不禁虛心求教:“黑豚的腿腫如今按之凹陷而不起,小娘子,那黃芪桂枝五物湯裏,是否應當再加健脾利水的茯苓、白術?”
樂瑤讚許地看了他一眼:“是,你說得很對,黃芪桂枝五物湯是基礎方,在此基礎上的確得有所加減,但比起茯苓和白術,我更傾向於加薏苡仁、赤小豆。”
面對陸鴻元疑惑的眼神,樂瑤也沒有藏私,而是細細為他講解:
“治療黑豚的病癥,關鍵在於‘濕阻筋絡’。薏苡仁功效健脾滲濕,更能舒筋緩急,正對其筋脈拘攣、麻木抽掣之癥;赤小豆性平,既能利水消腫,兼可補血行氣,對於他因虛癥引發的水濕,攻補兼施,更為穩妥。”
樂瑤見他邊聽邊思考起來,也放慢語速繼續說完:“最後,我還會再加少量當歸,養血活血,血足則筋脈得養,其腿腳麻木、氣血不通之癥便可根除了。”
陸鴻元聽得連連點頭。
妙,確實妙!
樂小娘子說得他心下豁然開朗。
他方才只想到健脾利水,卻未能洞察黑豚體內的濕邪已到了阻礙筋絡血行的地步,薏苡仁既能祛濕又能舒筋,直中病竈;赤小豆利水而不傷正,也更適合治療虛癥。
這樂小娘子用藥,不僅直指病機根本,還深谙每味藥材的獨到秉性,配得十分縝密。
相較之下,自己平日斟酌開方,不免太過淺顯粗疏,往往只知其表,又往往瞻前不顧後,還是差點功底啊!
這便是為醫者最難的地方了,要知本草浩瀚,有成千上萬種,每種藥又都有其相似卻又不同的功效與藥性,如何從這數萬藥材裏擇選出最好、最合適的配伍成方,極考驗醫者的本事。
陸鴻元臉上不覺又流露出由衷的嘆服之色,一面暗將這精妙的方劑與難得的病案牢牢默記於心,一面又對樂瑤竟毫不藏私、為他傾囊相授的胸襟感佩不已。
今日真是得了千金難買的醫家真傳了!
劉隊正和黑豚則半點也聽不懂樂瑤與陸鴻元在說些什麽,心裏實在茫然:“樂醫娘的意思是,黑豚這怪毛病吃喝三日這這這什麽粥、再吃三日藥就能好了?”
樂瑤搖搖頭:“不,這六日的粥與藥只是救急,令他神清腫消。其後仍需飲食細細調養,脾胃之損非一日之寒,最少也得養兩三月才行。”
黑豚一聽嚇壞了:“什麽?我得喝那什麽麥麩粥喝倆三月?”
苦水堡大營裏的日常吃食雖不算特別精細,但軍膳監也會使喚苦役將粟米、麥面篩過幾遍再烙餅,那麥麩谷殼……不都是雞鴨吃的玩意兒麽!
“不至於,你六日後來覆診,我自然會再教你如何食補。”見他嚇得險些垂死驚坐起,樂瑤哭笑不得。
其實她讓黑豚先吃三日的麥麩谷殼糙米大豆粥,是因這幾味粗糧中維生素B1含量極高,可速補其缺,再輔以湯藥,才能治標治本,但要想這病不覆發,短期補充是不夠的。
自然得日常堅持攝入才行。
黑豚聞言,略松了口氣,可轉念一想,要以“雞食”治病,又覺忐忑。
他這病的都昏過去了,吃點雞鴨才吃的粗食就能好了?
這也太怪了!
他偷眼去仔細瞧樂瑤。
她年紀不過十六七歲模樣,雖氣度沈靜,卻一路風塵尚未洗凈,面頰凹陷,腮邊猶見土痕,額角更有一道結痂的新鮮傷痕,整個人身形伶仃單薄,套著那件麻布袋似的舊胡襖,活像個偷穿大人衣衫的孩童,又滑稽又稚嫩。
與他想象中懸壺濟世、沈穩持重的醫者形象相去甚遠。
越看,黑豚方才對樂瑤產生的信服越發動搖,心裏直犯嘀咕:這小娘子,瞧著還沒孫大夫的那在軍膳監打雜燒火的小妹年歲大呢。
她真會治病?剛剛應該……不是湊巧的吧?
劉隊正雖也覺得吃粥治病忒不靠譜,但想到樂瑤方才針灸之神效,加之陸鴻元先前把樂瑤吹得天花亂墜,他一屁股坐到榻邊,照著黑豚胳膊就是一巴掌:
“都這麽晚了,你他娘的就別磨嘰了成嗎?人家小娘子說啥就是啥!樂小娘子剛剛就這麽咻咻幾下,就給你紮醒了,若不是她,你小子還能在這兒耍嘴皮子?還敢和大夫頂嘴!我看你比在營房裏精神多了!人家把你命拉回來了,你還有啥不足?”
說著,他又湊到黑豚耳朵邊,壓著嗓門道:“總比孫大夫靠譜!”
黑豚被這一巴掌拍得齜牙咧嘴,腦筋疼得都更清晰了幾分,他歪著腦袋小聲問道:“隊正,這小醫娘打哪兒來的啊?從前沒見過啊?”
他們倆竊竊私語,孫砦卻敏感地聽見了自己的名字,臉頓時又漲紅了起來。
方才樂瑤說得那些什麽軟腳病的話他也聽得一知半解,見樂瑤和陸鴻元已轉身走到藥櫃那邊,正邊抓藥邊探討方子裏各味藥的用量,忍不住也走過去。
孫砦拿鞋底蹭地磚,期期艾艾地問:“樂小娘子,我那方子到底哪兒不好,為什麽會加重他的病呢?”
樂瑤回過頭來。
對上她平靜又清澈的眸子,孫砦鼓起勇氣,繼續說起自己的見解:“小娘子,你……你不是說他氣血虧損嗎?就算不是痹癥,醫書裏不是也說,川芎是血中氣藥,能活血化瘀,又能行氣止痛;肉桂能通利血脈,二者配伍可解肢體關節痛、頭痛,其溫通之性還可改善四肢麻木、無力等癥狀。”
樂瑤點頭:“嗯,這些藥效你說的也沒錯。”
孫砦好似又看到了希望似的,迫不及待地接口問道:“既然如此,我這方,應當也算對癥,不至於加重他病情啊?”
怎麽會吃了他的藥,便昏厥呢?
-----------------------
作者有話說:好多寶寶猜到了哎![豎耳兔頭]
今天也有紅包隨機降落哦[紅心]
本站無廣告,永久域名(fanyan.cc)
樂瑤沒貿然回答。
醫道貴在精誠審慎, 為求穩妥,如果真是那個病,如今神智不清的狀況應當很快能緩解, 她準備先讓黑豚醒來,觀察其神志、親自與他確認相關病史,再最終確診。
樂瑤起身對陸鴻元道:“陸大夫,勞煩你取來針囊, 還要煩你再用滾水細細燙過。”
陸鴻元如今對樂瑤使喚他已完全不抵觸了,畢竟樂小娘子也算“自己人”了, 當下唉了一聲就要去取。
孫砦倒是很有眼力見,搶先道:“我來我來。”
他又風一般刮出門去了。
陸鴻元也過來問:“小娘子要先行針嗎?”
樂瑤點點頭:“黑豚的病因我已心中有數了,若我所斷不錯, 他這病也並非重病, 此刻顯得重, 也是因誤服了川穹肉桂湯, 兼過度耗損體力,以致氣機逆亂、神昏不語。我打算行針促其蘇醒, 再行治療。”
劉隊正探頭過來, 好奇道:“紮幾針就能醒嗎?來之前,我可是怎麽掐他人中、扇他耳光都弄不醒。”
樂瑤:“……原來病人臉部紅腫是你扇的。”
方才把脈時她還納悶, 黑豚如今水腫的癥狀只由單肢小腿到膝部,遠沒有到全身水腫的地步,怎會單單臉頰腫一塊兒呢?
雖然看著像外力導致, 但她還謹慎地又查了一遍體, 以免有什麽遺漏之處。
“咳咳。”劉隊正訕笑著,“著急,下手重了些。”
“你們瞧, 正因如此,若非急重癥,還得盡量使病人清醒自述較好。自個的身子自個清楚,諸般細微癥候,外人是難以察覺的,由病人親口說出來,我開方施治才更為準確,也省得來來回回調整藥方,延誤病情。”
不過這話不能用在所有人身上,她遇到的故意隱瞞病情的病人也很是不少。樂瑤無奈笑笑,將袖子挽到肘部,又問過陸鴻元,便去後堂檐下的水缸舀水,仔細凈手。
“沒錯沒錯,樂醫娘這話說得在理!”劉隊正對樂瑤的話大為讚同,以前可不就是一點小病看半天看不好,來來回回抓藥好幾趟嗎!
他頓時對樂瑤又信服三分。
孫砦很快便將滾水燙過的金針取來。
他回來時,後頭還跟來了幾條小尾巴,本來留在東屋的武善能和杜六郎一前一後也趕過來了,最後還有那只不甘心的大鵝。
不過它剛嘎嘎地伸脖子進屋,便被武善能毫不留情地反手一推,狠狠咬了幾口門檻後,它再次悻悻地退了出去。
杜六郎一進屋,便飛快跑回樂瑤旁邊,默默伸手牽住她的衣角。
樂瑤扭頭看他,他也怯怯地望了她了一眼,他的眼睛因過於消瘦而顯得格外大,烏黑的瞳仁早已失了孩童原有的靈動光彩,好似蒙了一層薄霧一般,有種惶惶然的空洞。
“怎麽了?”樂瑤輕聲問他。
他抿住唇搖搖頭,只是一味挨向她。
樂瑤不由一嘆,軟了聲音,給他指了指藥櫃前擺著的一張胡床:“六郎,你先去那邊等我。”
他緊低著頭,攥住她的衣擺不肯撒手,樂瑤溫聲又勸了幾句,他最終還是乖乖過去了。
方才也是如此,樂瑤過來前和他說了在屋裏等她,他也是這般,用這雙潮濕、惶然又帶著懇求的眼神緊緊地望著她,仿佛怕她一轉身便不再回來。可即便心下不安,他也沒有哭鬧多糾纏,果真聽話地等著。
這孩子……唉!
樂瑤還有些擔憂,六郎如今好似已有應激創傷綜合癥的某些癥狀,自打與柳玉娘分開,他便不大肯張嘴說話了。
中醫也說“情志為病,先傷於心”,對一個才八–九歲的孩子而言,這大半年間,從錦衣玉食到抄家流亡,又不得不與父母離散,他的世界頃刻崩塌。
此時,他所能抓住的最後一根浮木,似乎便只有願意對他好、還為他治病的樂瑤了。
樂瑤目送六郎垂著腦袋往藥櫃旁走去,蹙了蹙眉頭。
等忙完了,還得與他好生談心、盡力引導才是。外傷好治,心病難醫,他還這麽小,若是從此驚傷心神,日後一生都將纏綿難愈。
如今還是先把眼前的病人看完。
樂瑤取過針囊來,先拈出兩枚細毫,側身坐上榻沿,扭頭又對陸鴻元與孫砦道:“煩請二位將油燈端來,再幫我穩住他雙肩。”
二人依言照做。
樂瑤左手拇指精準地掐住黑豚鼻下人中穴,右手拇、食二指撚針,手腕一轉,便穩而快地刺了進去,針入三分,她便開始撚著針尾,急速地、小幅地提插撚轉。
陸鴻元舉燈在側,不由看得目不轉睛,心中暗讚:“好一手雀啄針法!利落精準,都可堪為醫者典範了!”
孫砦看不懂,只是覺得樂瑤的手特別快特別穩,人家是紮針,她是飛針,難以置信地瞪著這個號稱才行醫兩年的小醫娘,看看她又看看針,不由得咽了咽唾沫。
他來苦水堡這麽久了,穴位剛背熟,卻遠不到能活學活用的地步,更別提行針了!
她……她不是說自己才行醫兩年嗎?怎麽就有這等本事了?
難道她是天才?
“那我難道是蠢材?”孫砦心惶惶。
劉隊正也看不懂,他踮著腳在三人外圍探頭探腦,只是好奇:這小醫娘紮的不也是人中嗎?可人中他之前就掐過了,沒用啊!
難道用手掐沒用,非得用針紮?劉隊正越想越是飄忽。
但他剛這麽想,樂瑤手中持續彈針也不過三五下,黑豚喉頭便發出一聲模糊的咕噥,眼皮也震顫了起來。
“哎?真有用!”劉隊正驚呼。
樂瑤手沒有停,仿佛早有預料。
以黑豚的病情程度本不該暈厥的,因此針灸通竅後很快便會醒來。
紮完人中,她迅即取另兩針,左右開弓,同時刺入黑豚的雙腕內關穴中,這一次,針尖紮得也更深,她指尖發力,行撚轉瀉法,黑豚很快連手也微微抖動了起來。
“取燈來,溫針。”
“來了。”看入迷的陸鴻元忙回過神,將油燈湊近。
躍動的火苗燎上針尾,很快將其煨熱,孫砦忍不住低聲問:“老陸,為何要溫針啊?”
“內關為手厥陰心包經之絡穴,八脈交會之一,可寧心安神、寬胸理氣、覆脈止悸,溫刺此穴可助溫通心陽、活血行氣。”陸鴻元小聲答道,他視線忍不住繼續追隨著樂瑤的手。
只見她頭也不擡,只是讓開一點地方讓自己方便舉燈燎針尾,她手上已經又取了針,接著刺取足三裏、三陰交、陰陵泉等穴。
孫砦雖然看不太懂,但卻看得很仔細,他發現樂瑤針灸不同的穴位時手法、深度都不同,此時針入後,她指下力道變得從容和緩,與方才刺人中和內關穴時的疾猛截然不同。
這次刺完,榻上的黑豚,反倒平靜了下來,胸膛的起伏不再像之前那般急淺而弱,呼吸變得深長了些許,好似睡著了似的。
陸鴻元一眼便看出黑豚臉色都好轉了起來,但劉隊正卻看不明白,反倒心急道:“咋又沒動靜了?沒醒啊!”
武善能方才也一直好奇旁觀,此時便拍拍他的肩,安慰道:“莫急,便是佛祖菩薩賜下的仙丹,下肚也需時辰化用,這才紮了幾針,如何能這般快便清醒?樂小娘子是人醫,又非神仙,稍安勿躁。”
但他話音才落,就見樂瑤竟已起針。
就在她將那幾枚針接連拔出的瞬間,黑豚胸口猛地起伏,緊接著,他喉頭深處發出一聲悠長痛吟,眼皮跟著便掀開了一條縫,昏迷多時的人,竟真的眼神渙散迷茫地望了望四周。
武善能張了張嘴,驚愕地說不出話來。
仙丹……啊不,這小娘子的手段還真如神仙一般啊!
“豚啊,你醒了!醒了啊!”劉隊正更顧不上其他,迫不及待擠開孫砦和武善能,湊上前連聲問道,“你現在覺著咋樣啊?”
黑豚目光艱難地聚焦,好半晌才認出來眼前這是誰、如今又身處何處,張了幾次嘴,才有氣無力地發出聲音來:“腿,腿還是好疼,漲得好似要裂開了一般……”
陸鴻元無奈地拉開劉隊正,道:“劉隊正,你著什麽急啊,人好不容易醒了,你倒是讓樂小娘子問啊!”
“啊是是是。”劉隊正忙又退出來。
樂瑤擠進去,伸手在他眼前左右搖了搖:“黑豚,可能看清我的手?”
“能……”
“那我問你幾句話,你仔細答來。”
見他點頭,樂瑤又慢慢地說道,“在你發覺腿疼之前,是不是已有乏力倦怠的癥狀出現?即使不勞作也常感到身體沈重、精神萎靡,尤其在餐後更明顯,記憶力也漸差,時常丟三落四?”
黑豚幾乎不用回想,即便現在難受至極,精神也差,但在聽到樂瑤問這個問題後,便立刻點頭,聲音嘶啞道:“是,正是如此……”
連劉隊正也在旁說:“好像有這麽一回事,黑豚自打從馬面烽回來,便將腦子丟在烽上一般,營房的鑰匙都丟了好幾回了。”
“除此之外,在腿腫脹之前,是否便已食欲不佳,偶爾吃得油膩了,還會犯惡心?”
“是……”黑豚躺在床上慢慢地瞪大了眼,這小娘子是誰啊?她怎的全都知曉啊?
“之前每日排洩情況呢?要不拉稀,要不便秘,是嗎?”
黑豚一時點頭如小雞啄米,當著樂瑤說這個他還有些不好意思,極小聲道:“對,之前……便秘難解……我還來找老陸抓過兩回瀉藥,結果吃了瀉藥,又又……”
又恨不得住在茅廁裏一般,苦得很!
陸鴻元也想起來了:“是有這麽一回事,我記得我之前給你開了幾枚三物備急丸。”
這不就都對上了?樂瑤接著問:“昨夜發病前,腿除了疼痛難忍,可還有麻木抽筋、冷熱不覺的癥狀?”
黑豚雖不認得樂瑤,也有些奇怪怎麽醫工坊多了個女醫,但他此時實在有些佩服,竭力給樂瑤豎起了大拇指:“小……小娘子……真是……說得一字不差……”
該問的都問了,這回有十全的把握了,樂瑤點點頭:“我明白了,你先休息吧。”
黑豚昏了一天,如今醒了,反倒睡不著了,除了腿疼,臉頰與人中也火辣辣作痛,他莫名其妙地摸著臉嘶了聲,忍不住問道:“這……這位小娘子,我這到底是什麽病啊?”
樂瑤起身道:“你這叫軟腳病。”
在後世這病還有個更出名的名字,叫維生素B1缺乏癥。
維生素B1是一種水溶性維生素,人體無法自身合成,需要從食物攝入,且這維生素嬌氣得很,不耐高溫、還易隨加工烹飪流失;但它又極為重要,它會參與碳水化合物代謝,用來維持神經、肌肉正常功能。
黑豚身為邊兵,常年勞頓、本就氣血暗耗、脾胃不調。
樂瑤最初把脈時,便覺指下脈象濡弱無力,如按濕棉;再觀其舌,只見舌質淡胖,邊上還有清晰的齒痕,最上頭還覆有一層白膩苔垢。
這是很明顯的脾陽不振、氣血雙虧、水濕泛濫之象,與孫砦所誤判的寒濕痹癥,從根源上便是雲泥之別。
基於這脈象、舌象,便可排除諸多會導致水腫的病了。
又聽劉隊正對陸鴻元所描述黑豚的一系列癥狀,在缺少食物的烽燧上值守了兩個月,回來後便腳麻、乏力,且漸行性加重的病程長達十餘日,樂瑤便開始懷疑是飲食缺乏導致了。
等問清了飲食變化、黑豚自述的早期癥狀,她便將病因鎖定在維生素B1缺乏癥上了。
往年戍堡飲食雖缺乏鮮蔬瓜果,粗糧豆類卻還算充足,這些粗糧裏本就含有足量的維生素B1,原本是不會得這病的。
但恰巧,今年關中、河東糧食糧荒,此類食補大幅減少,加之備兵巡防愈加頻繁,入秋後,飲食更為單一,虛損累積,終至發病。
中醫雖無“維生素”之說,樂瑤還是依照原理,細細為他解釋了一番:
“你這病是因長期飲食失常、脾胃久衰後,逐漸發展成的氣血虧虛、筋脈失養、水濕內停。腿腫不過是病情加重後最顯著的癥狀,病根卻從來不在腿,而在脾胃之上。”
陸鴻元聽得若有所思:“軟腳病……”
原來飲食不繼、失常也會引得腿腫,他還是頭一回知曉。
孫砦更是撓頭,他根本就沒聽過這個病。
“這病在這兒的確少見,且前期極容易誤診,這才耽誤成這樣了。”
見陸、孫二人神情茫然,樂瑤繼續道,“你這病看著重,其實還不算病入膏肓,治起來也方便,我給你開兩個方子,一個是麥麩谷殼大豆粥,一個是黃芪桂枝五物湯,你先喝粥三日,再服藥三日,六日後再來覆診。”
麥麩谷殼大豆粥?這也是方子?
這……這東西……陸鴻元聽了也是一楞,不過他很快說服自己:麥、谷、米性平甘淡,確有健脾和胃之效;大豆益氣補腎,精足則血生,血旺則體健,於虛損之人也大有裨益。
樂小娘子想必是思慮他如今脾胃過弱,還不受藥力,故先以食養之。
至於那黃芪桂枝五物湯……
陸鴻元聽到這個方劑頓時在心裏叫好,沒錯,若依照樂小娘子的診斷,病起於脾胃,就該用黃芪桂枝五物湯!
黃芪為君藥,補中益氣,氣能生血、氣能行水,僅靠黃芪便能一舉化解黑豚脾胃虛弱、氣血不足的根源。
桂枝乃臣藥,溫通經脈、助陽化氣,既通筋脈之滯,又助水濕運化。
這個方劑裏還有養血柔筋的芍藥,與桂枝配伍調和營衛,能很好地緩解腿肚酸脹;佐使生姜、大棗健脾和胃,助氣血生化,便能夯實體元了。
如此環環相扣,可謂標本兼治。
陸鴻元思索一番,不禁虛心求教:“黑豚的腿腫如今按之凹陷而不起,小娘子,那黃芪桂枝五物湯裏,是否應當再加健脾利水的茯苓、白術?”
樂瑤讚許地看了他一眼:“是,你說得很對,黃芪桂枝五物湯是基礎方,在此基礎上的確得有所加減,但比起茯苓和白術,我更傾向於加薏苡仁、赤小豆。”
面對陸鴻元疑惑的眼神,樂瑤也沒有藏私,而是細細為他講解:
“治療黑豚的病癥,關鍵在於‘濕阻筋絡’。薏苡仁功效健脾滲濕,更能舒筋緩急,正對其筋脈拘攣、麻木抽掣之癥;赤小豆性平,既能利水消腫,兼可補血行氣,對於他因虛癥引發的水濕,攻補兼施,更為穩妥。”
樂瑤見他邊聽邊思考起來,也放慢語速繼續說完:“最後,我還會再加少量當歸,養血活血,血足則筋脈得養,其腿腳麻木、氣血不通之癥便可根除了。”
陸鴻元聽得連連點頭。
妙,確實妙!
樂小娘子說得他心下豁然開朗。
他方才只想到健脾利水,卻未能洞察黑豚體內的濕邪已到了阻礙筋絡血行的地步,薏苡仁既能祛濕又能舒筋,直中病竈;赤小豆利水而不傷正,也更適合治療虛癥。
這樂小娘子用藥,不僅直指病機根本,還深谙每味藥材的獨到秉性,配得十分縝密。
相較之下,自己平日斟酌開方,不免太過淺顯粗疏,往往只知其表,又往往瞻前不顧後,還是差點功底啊!
這便是為醫者最難的地方了,要知本草浩瀚,有成千上萬種,每種藥又都有其相似卻又不同的功效與藥性,如何從這數萬藥材裏擇選出最好、最合適的配伍成方,極考驗醫者的本事。
陸鴻元臉上不覺又流露出由衷的嘆服之色,一面暗將這精妙的方劑與難得的病案牢牢默記於心,一面又對樂瑤竟毫不藏私、為他傾囊相授的胸襟感佩不已。
今日真是得了千金難買的醫家真傳了!
劉隊正和黑豚則半點也聽不懂樂瑤與陸鴻元在說些什麽,心裏實在茫然:“樂醫娘的意思是,黑豚這怪毛病吃喝三日這這這什麽粥、再吃三日藥就能好了?”
樂瑤搖搖頭:“不,這六日的粥與藥只是救急,令他神清腫消。其後仍需飲食細細調養,脾胃之損非一日之寒,最少也得養兩三月才行。”
黑豚一聽嚇壞了:“什麽?我得喝那什麽麥麩粥喝倆三月?”
苦水堡大營裏的日常吃食雖不算特別精細,但軍膳監也會使喚苦役將粟米、麥面篩過幾遍再烙餅,那麥麩谷殼……不都是雞鴨吃的玩意兒麽!
“不至於,你六日後來覆診,我自然會再教你如何食補。”見他嚇得險些垂死驚坐起,樂瑤哭笑不得。
其實她讓黑豚先吃三日的麥麩谷殼糙米大豆粥,是因這幾味粗糧中維生素B1含量極高,可速補其缺,再輔以湯藥,才能治標治本,但要想這病不覆發,短期補充是不夠的。
自然得日常堅持攝入才行。
黑豚聞言,略松了口氣,可轉念一想,要以“雞食”治病,又覺忐忑。
他這病的都昏過去了,吃點雞鴨才吃的粗食就能好了?
這也太怪了!
他偷眼去仔細瞧樂瑤。
她年紀不過十六七歲模樣,雖氣度沈靜,卻一路風塵尚未洗凈,面頰凹陷,腮邊猶見土痕,額角更有一道結痂的新鮮傷痕,整個人身形伶仃單薄,套著那件麻布袋似的舊胡襖,活像個偷穿大人衣衫的孩童,又滑稽又稚嫩。
與他想象中懸壺濟世、沈穩持重的醫者形象相去甚遠。
越看,黑豚方才對樂瑤產生的信服越發動搖,心裏直犯嘀咕:這小娘子,瞧著還沒孫大夫的那在軍膳監打雜燒火的小妹年歲大呢。
她真會治病?剛剛應該……不是湊巧的吧?
劉隊正雖也覺得吃粥治病忒不靠譜,但想到樂瑤方才針灸之神效,加之陸鴻元先前把樂瑤吹得天花亂墜,他一屁股坐到榻邊,照著黑豚胳膊就是一巴掌:
“都這麽晚了,你他娘的就別磨嘰了成嗎?人家小娘子說啥就是啥!樂小娘子剛剛就這麽咻咻幾下,就給你紮醒了,若不是她,你小子還能在這兒耍嘴皮子?還敢和大夫頂嘴!我看你比在營房裏精神多了!人家把你命拉回來了,你還有啥不足?”
說著,他又湊到黑豚耳朵邊,壓著嗓門道:“總比孫大夫靠譜!”
黑豚被這一巴掌拍得齜牙咧嘴,腦筋疼得都更清晰了幾分,他歪著腦袋小聲問道:“隊正,這小醫娘打哪兒來的啊?從前沒見過啊?”
他們倆竊竊私語,孫砦卻敏感地聽見了自己的名字,臉頓時又漲紅了起來。
方才樂瑤說得那些什麽軟腳病的話他也聽得一知半解,見樂瑤和陸鴻元已轉身走到藥櫃那邊,正邊抓藥邊探討方子裏各味藥的用量,忍不住也走過去。
孫砦拿鞋底蹭地磚,期期艾艾地問:“樂小娘子,我那方子到底哪兒不好,為什麽會加重他的病呢?”
樂瑤回過頭來。
對上她平靜又清澈的眸子,孫砦鼓起勇氣,繼續說起自己的見解:“小娘子,你……你不是說他氣血虧損嗎?就算不是痹癥,醫書裏不是也說,川芎是血中氣藥,能活血化瘀,又能行氣止痛;肉桂能通利血脈,二者配伍可解肢體關節痛、頭痛,其溫通之性還可改善四肢麻木、無力等癥狀。”
樂瑤點頭:“嗯,這些藥效你說的也沒錯。”
孫砦好似又看到了希望似的,迫不及待地接口問道:“既然如此,我這方,應當也算對癥,不至於加重他病情啊?”
怎麽會吃了他的藥,便昏厥呢?
-----------------------
作者有話說:好多寶寶猜到了哎![豎耳兔頭]
今天也有紅包隨機降落哦[紅心]
本站無廣告,永久域名(fanyan.cc)