第122章
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第122章
“你先跟著我，我盡量給你安排。”
通過電話處理好對應的前期工作安排，鄭志英這才帶著林熙冬和助理趕往急診大廳。
邊走她邊和林熙冬做一些認知同步：“每個醫院都有自己的應急工作指南，而且我也曾參與過其他州類似重大災難工作部署，你可以信任我。我預估這類醫療救援會分成四個組，指揮綜合，醫療協調，技術指導和物資調配小組，然後會加一個機動部隊，之後我會找機會和這次事件的總指揮溝通你的情況，把你分配到技術指導的專家組，做為專家負責人，但具體情況還是要等他們抵達，到時候根據實際需求我幫你做準備。”
“最好的情況就是是我們院裏的人負責這次技術救援，這些協作資源部署就簡單了，你這邊我會盯著點，總之，後續你的工作我會和牛主任溝通。”
“但你要記住，團隊合作才能做到資源最大化利用。”鄭志英從陳露英那邊聽過林熙冬通宵的手術記錄，“所以，最重要還是聽從我的指揮，知道麽？”
她倒是不擔心林熙冬不會團隊合作，就擔心這姑娘軸，給她來一個舍身主義的英雄戲碼。
“好，我會的。”林熙冬快步跟在身後。
醫院過道裏，患者和家屬像是知道事情的嚴肅性，都自個匆匆離開或避讓，他們和一些焦急或推著車床的護士擦肩而過前都會盡力躲避，偶爾還能聽到一些過路患者的祈禱，完全見不到一個鬧脾氣的患者。
甚至還能看到家屬在幫忙搬床。
鄭志英邊走也邊看手機：“等這件事過去後我們再聊後續。這次救援管理，我會盡力關註你那邊進展。反正如果這期間和其他人發生爭執和無理安排不要直接杠，找我或者牛主任，知道麽？不過這前提是不影響你救人命，所以你自己酌情處理。”
越州和幽州有些不同，這中牽扯不少行政執政等各個關系權限資源的大事件，會有不少人情世故，甚至她會擔心一些指揮其實並不專業，影響治療，所以需要給林熙冬有一些鋪墊。
但任何時候生命為先，絕對不能把時間浪費在和這些人爭執上，鄭志英好歹是副院長，至於急診牛文光資歷擺在那裏，就算是副州長也不敢和他硬剛。
林熙冬正在盤點她現在擁有的系統輔助道具，和系統商量後面配合，聽到這裏都不由汗顏，她其實也不是那麽剛的人：“我知道的。”
*
9月19日周日，谷宣一大早就背著大包向豐蓮大廈出發，現如今已經是越州醫科院臨床系的大一新生，可課程還是偏向於一些基礎的物化生，對於學習能力極強的谷宣來說，有些信手拈來，所以周某時間還算充裕，也就加入的學校社團，和社友約好了今天9點半在這新開的滑冰場游玩。
他習慣早起，搜索了一下地圖，先是做地鐵，再是轉公交，差不多9點不到就抵達了豐蓮大最近一站的公交站。
豐蓮大廈的前身樓層早在去年其實已經建了十三樓，當時是作為居民住房樓，但是後來政府把原先規劃因為申請到的國際體育競技大賽，把地鐵線路做了變更，而那時又是開發商資金鏈斷的時間，工資發不出，房子也賣不出，也就留下了爛攤子直接跑路。
但是有趣的是，地鐵線路變更公布不到三個月，由於原路線地質不符合地鐵搭建，地鐵又再次回到原先的規劃路線。
一個新的開發商也是承建單位的豐蓮集團接盤了這個爛尾項目，並且將原先的祝福樓改成了現在的豐蓮大廈商業樓，並在半年後就完成了所有搭建工作，大廈剛好也在幾個月正式開業，引進了不上商家和企業，包括一些公司。
不過，畢竟這裏還屬於開發區，大廈周邊有不少在建大廈，交通沒有想象便利，等谷宣走到的時候差不過就快9點半。
“谷宣！我偶像的簽名拿到了麽？”說話的姑娘是臨床學的同班，她看到谷宣整個人不要太激動，根本不顧男女之別直接拉扯上他的包。
“帶了，你能不能不要拉拉扯扯？”谷宣本就白嫩的臉，刷一下就漲紅。
其實昨天林熙冬的大新聞之前，谷宣就被社團裏的學長學姐拜托了一件事，他們都想要一份林熙冬的簽名，也就是他包裏的《骨科手術學》，所以他一大早就哼呲哼呲背了一大超大的書包。
而恰好《CELL》的新聞又在昨天爆發，那這些看過林熙冬手術視頻的小迷妹小迷弟們怎麽會不興奮。
“我的天，谷宣，拿了麽拿了麽！”另兩名同學也剛好抵達，看到谷宣興奮的不行。
“拿了，姐姐昨天休息，她還說如果我期末拿第一，她就找時間去學校給我們分享。”
“我的天，那要不咱們別玩了？去圖書館？”
“你也太看不起我們小宣宣了。再說，難道你們不想知道那三篇論文寫什麽嗎？快看，我今天特意帶上了，小宣宣，不如？”
“臥槽，醫學世家了不起哦，小宣宣要不然晚上我跟你回家睡？”
“所以你們看得懂？”
“當然……看不懂。”
“其實我可以給我哥打個電話發一份中文？”
“有道理，快拿出來，等下到館裏直接問！”
“我哥工作期間不能打擾，等11點30分，他的午餐時間吧。”
就這樣，眾人嬉嬉鬧鬧推著谷宣走進大廈電梯過道，也沒註意擡著長樓梯的兩個工人組和拎著油漆桶的人，還發生了個小“車禍”。
油漆還不小心蹭到了幾個同學的衣服上。
“都沒事吧？”
“沒事吧？同學們？”
“這把你們弄臟……實在是。”
“沒事沒事。”同學們還沈浸在興奮中，對這中小事情毫不在意。
倒是細心的谷宣，因為被推著走，視線剛好看到電梯口的頂層墻面有被重新刷漆的痕跡：“這個大廈不是新樓麽，怎麽……”
物業的師傅也是老實：“也不知道咋回事，有好幾處裂痕，估計之前暴雨有些水滲透到墻壁發黴……”
“裝修不都這樣，我家我老爸老吐槽這個，走走走，電梯來了，我記得谷宣英語最好，我們先翻譯怎麽樣？到時候再比對中文，我真的太好奇那些論文內容了。”
他們五個人就這樣徑直進入了電梯。
“谷宣你的電梯禦用位，請~”
雖然幾個人開學不久，但是早就在暑假的時候在論壇上就有所聯系，各個關系都很好，那個扯書包的女孩子還特別調皮做了手勢，把電梯邊上位置讓給谷宣。
“……我可謝謝你。”谷宣很快就把剛剛的思緒排空，也有些無奈，他惜命式的電梯行為常常被小夥伴調侃，也已經習慣。
“我記得5樓？”
“對。”
電梯5層樓的按鍵亮起。
擁有年輕的笑容很少意識到死亡可以距離有多近。
一座大廈倒塌需要多少時間？
20秒足以。
隨著一聲猛烈的巨響，在運行的電梯瞬間發生了劇烈的抖動，時間像是被抽幹一般，周圍瞬間就變得黑暗。
等谷宣再次醒來的時候，他背靠著後面的電梯壁，他感覺不到自己的身體，周圍很黑很黑，但是應急燈還一閃閃亮著幽綠的光芒，他手裏還捏著發光的黑莓手機，好像只有這只手是屬於自己身上的。
*
今天就是3D骨科系統聯網的日子，張昱墨正在給骨科系統與服務器鏈接，一旁已經出院的方圓連同整個團隊都在等數據遷移。
屏幕上數據載入量已經80%，只要100%，未來骨科手術方案可以直接給臨床醫生最優建議與思路。
“叮叮叮。”
看到谷宣的電話，本來準備按掉，不過考慮到弟弟平日裏知道他工作習慣不會隨便打，微微皺眉接起了電話。
“哥，以後……可能沒辦法陪……電梯……我好疼。”
谷宣的電話，聲音像是被什麽幹擾，一下子就斷了，張昱墨還沒明白什麽意思，就聽到廣播裏的豐蓮大廈倒塌緊急通知。
張昱墨的眼眸瞬間緊縮，可他只是深呼吸了一次，依舊保持著冷靜：“方圓，你在這裏做數據調試，成功後聯系我，其他人跟我走。”
不一會兒，他電話就再次響起。
“我是，好，我會安排。”
張昱墨拿起了他的IPAD，早在加入越醫後，他就對醫院所有器械物資做過標簽關聯整理，因此現在醫院的大概資源情況有一份最全的清單，這也是他的工作能力展現，他能夠最快時間調配、盤點所有資源與缺口。
“去聯系ICU主任，做重點需求支撐，他們那邊缺口會很大，之後找醫療組負責人確認，另外備用呼吸機直接擡到G區。”
“影像器械組去調試檢查現有設備，現在開始輪班巡視，根據A-J組，在這塊區域，遇到機器故障……”
“一次醫療器械組去盤點院裏現在所有，根據千人事故做預設評估，這部分資源缺口直接找愛德生……”
“移動便攜設備這塊，B超、心電圖、X機，去幫我聯系這三家器械申請調度，直接送去現場，醫院院前急救必須每組配備一個小型化……”
“其餘人先跟我前往急診大廳。”
方圓剛剛離得近，影影約約聽清楚了內容，可是她看著張昱墨邊走邊安排著任務，好像只是一件很小的事情，一時之間她也有些難以呼吸。
另一邊，時間來到10點14分，距離事故發生已經30分鐘過去，急診大廳內，所有原先的家屬患者，甚至座椅機器都已經被清空，不同的工作安排已經自然的分組站著團隊。
最顯眼的就是最中間的指揮組。
指揮組由政府應急中心，120指揮中心以及電力、煤氣、藥品、血液等等部門的總指揮組成。
而且由於事故嚴重性，九州國家應急辦也已經直接連線現場。
這樣的大型事故除了作為大腦核心的指揮組，最重要的自然還是醫療組，也就是目前暫定的醫療救援核心，由現衛健委副委員長王梟擔任管理總負責。
根據指揮組的決策，醫療救援核心中最需要時間的院前急救分類組和抗休克轉運組，已經由急診主任牛文光帶頭，並和急診副主任搶救室負責人王輝劍一同帶著現有的資源出發前往事故現場，牛文光也將是實際醫療救援組的專業負責人。
考慮到越醫將作為重癥患者治療聚集點，目前大廳裏的醫療組暫定就是技術專家組、創傷生命支持組、外科手術組和術後重癥監護組。
其中技術專家組負責院前診斷分類以及治療方案，也是作為其中治療小組的統籌負責人，相當於是其他三組的管理組。
“鄭院長？這中時候你還在和我開玩笑？”
衛健委副委員長王梟是一個從顴骨到下巴，整個臉都輪廓分明的人，所以他即便沒有任何表情，眼睛平視過來，都讓人很有壓力。
他剛剛因為知道秦州大學生命科學院院長章紀和秦合醫院骨科主任林美萍剛好來越州訪問，原本準備由普外主任的張逸擔任這負責人的決定，臨時改為了林美萍，只是這個決定他都還沒開口，就被定為本次事故的機動組負責人鄭志英打斷。
“沒有，我認為這次技術負責隊長要由我們醫院的林熙冬醫生擔任，我想各位老師們應該沒有疑問吧？”說著，鄭志英直接略過一些被派遣過來的零散專家們，主要看向了附近一些熟悉的面孔。
最先掃到就是醫院的特聘教授組，也就是林熙冬的老年粉絲團，其實擔任這次事故隊長角色的人肯定不會去選這些真正德高望重的顧問教授們，但是他們作為靈魂團隊如果隊長沒辦法協調或樹立權威，後續一些工作展開還是會有些困難。
曾經普外一把手，也是張逸老師的U型教授，作為這中間較為有話語權的代表人物，他臉上沒有任何不情願，直接拍了拍林熙冬的肩膀：“林醫生，辛苦了！”
至於一旁腫瘤中心負責人戴菁、普外主任張逸、神外主任霍元緯、骨科主任黃良超、急診副主任陳忠傑、ICU主任等等越醫核心主任，哪一個沒和林熙冬合作過？
張逸難得收斂了他的彌勒佛笑容，在這樣的場合中板著臉嚴肅極了：“沒有意見，林醫生，後面關於普外的資源分配我會協助你，你只要說大概的診斷方向和治療方案，我們全力配合！”
“骨科隨時待命。”
“神外同。”
“急診搶救室這邊上次液體覆蘇治療邏輯吃透的不少，我們隨時待命。”陳忠傑可以說更為自己。
戴菁倒是沒有看鄭志英，而是在看張昱墨發來的介入設備資源，根本沒去聽王梟想邀請林美萍的意見，專心思考她這邊能給到的支持，畢竟雖然她擔任了腫瘤中心的負責人，可同時也是新建的介入科主任：“林醫生，我們現在介入相關設備資源、醫生和護士人員缺口還是有些，如果到時候有些大出血可能你這邊需要多做協助，對了，你們ICU是不是也這樣？”
ICU主任點頭：“我這邊可能缺口更多，目前最多支持50個熟手，可能需要做好分配調理，這塊我和器械科那邊溝通過，已經臨時征用幾個普通病房，加一些呼吸機設備。”
至於剛剛過來的章紀和林美萍，他們也沒想到第一次見林熙冬是這樣的場景。
章紀倒是沒有任何意見，甚至揭短：“我不在臨床幾年了，現在主攻幹細胞相關研究，這大學的臨床技能早就生疏了，所以其實不應該加入這個專家組。”
林美萍則更直接：“我在骨科創傷領域還是有所成就，黃主任介意和我配合成一個骨科的手術團隊麽？”
黃良超自然不會說什麽，甚至自發走到了林美萍旁邊。
【宿主：林熙冬
級別：中級治療醫師（L6:99W/100W）
能量值：33730
……】
“好，我知道了，謝謝各位老師信任。”林熙冬確定自己至少可以有300次的全科檢測儀使用機會，神態毫不退卻，也有意提前做好預警：“後續我這邊診斷和治療方案希望大家做到不質疑，另外遇到任何疑難問題直接求助我或連線我，我能夠遠程救治。”
年輕堅定的臉龐，在清一色中年男女或滿頭白發的人群中，其實格外顯眼，可是在場的人沒有一個猶豫或質疑。
“我補充一下，這三個聯系員都持有手機，州信掃碼在這裏，到時候他們會全程緊跟林醫生，你們可以隨時聯系。”鄭志英指了指她旁邊帶著的幾個穿著志願服的人。
好像所有的準備工作在他沒定人之前就已經有預案，王梟眉頭還緊皺，他知道這個林熙冬是科學家啊，不應該愛惜羽毛嗎？
剛準備呵斥，一個聯絡員直接拿著喇叭喊了起來：“第一批重傷患者預計5分鐘後抵達，越醫場地工作區域已經劃分，請各就各位。”
“重覆一遍……”
另一個標識著醫療組專用聯絡員的小夥子已經同步跑來：“各位老師們，第一批重傷患者初步診斷2個嚴重顱腦傷，3個高位脊髓損傷，3個心臟或大血管破裂和3個多發性擠壓傷……”
林熙冬禮貌對著王梟點頭，也看了一眼鄭主任，直接帶著後面一大幫專業醫師前往綠色通道。
【性別：男
年齡：35歲
檢測結果：創傷性凝血，左側額部硬膜外血腫，蛛網膜下腔出血，顱內積氣，顱骨多發骨折，肝破裂、脾破裂、腹膜後血腫、胰腺挫傷、胃挫傷、膽囊挫傷、肝十二指腸韌帶血腫、腹腔積血……
生化指標：心率122次/min，呼吸20次/min，血壓70/46mmHg……
身體影像圖：……
治愈要求：L6中級治療醫師】
【性別：女
年齡：31歲
檢測結果：多處顱骨骨折造成的硬膜外出血、蛛網膜下腔出血……
……
治愈要求：L5中級治療醫師】
【性別：男
年齡：5歲
檢測結果：頸椎骨折造成的頸脊髓損傷，股骨開放性粉碎性骨折……
……
治愈要求：L6中級治療醫師】
……
隨著五輛急救車開入緊急通道，林熙冬系統空間裏，已經開始分患者記錄和監控板塊，每一個她準備的手術患者，系統作為輔助已經做了最佳的安排計劃。
也幸好，這些重癥患者並不是所有都需要她來切入。
“……有創傷性凝血，顱骨多發骨折，肝脾各處挫傷，直接推去ICU，用呼吸機輔助，做側腦室穿刺引流，緊急輸註纖維蛋白原、新鮮冰凍血漿。”
隨著第一個患者到面前，頭部的紗布都已經被鮮紅的血液浸濕，泥沙和血痕冗雜在一起的身體，狼狽都不足以形容他的狀態，仔細觀察還會發現頭部眼角鼻腔外耳都滲透著血，身上各中輸血袋，最明顯的還是口中已經被運轉急救的人做了氣管插管，像是一把銳利的匕首懸空在上方。
林熙冬在聽完院前急救的信息同步後，直接下指令：“先去術前處理，十五分鐘後我直接做損傷控制手術，一期去骨瓣減壓術+顱內血腫清除術+顱底修補術，以及我會做身體這部分出血點切口止血，大約用二十分鐘，後續顱腦手術結尾需要一個神外主治接手，至於具體的肝脾內臟修覆或切除，張主任你這邊來跟進，也需要一個主治收尾。”
只要她把顱腦損傷控制，以及幾個大出血點控制，後期這個患者就沒大問題。
“好，我這裏安排方塊臉。”
“可以，我安排。”
兩個主任直接招手，自然傳達下去。
反而一旁負責影像基礎工作調配的護士有些緊張：“那還……拍片嗎？”
這樣傷情的患者，基本上都需要做頭顱、胸、腹的CT，包括一些化驗，可是她好像一點都沒聽到這個需求安排。
“不用，所有我主刀的手術，都直接給我安排手術準備就可以。至於其他主刀醫生由他們自行安排是否要這些需求。”林熙冬考慮到資源緊張的可能，並不準備浪費，說著，她直接走到了另一張急救床，這裏同樣是一個顱腦損傷嚴重的患者。
“他身體損傷都是皮外傷，重點是顱內血腫，位置大概在大腦中動脈，這個患者霍主任你全權負責。”
給第二個患者簡單查體後，林熙冬又走向了第三個脊髓損傷的小患者，她有私心想保住這個小孩的未來，如果她不參與脊髓修覆，這個孩子能人被救活，可卻會癱瘓：“林主任你來負責，不過上半場手術你來，中間這邊椎體切除用這個入口，後面我會盡快來給她做脊髓修覆。”
說著她比劃了小孩子脊髓手術入路的地點。
林美萍略微有些不適，但是很快點頭，跟著患者推車走進裏面。
十一個重傷患者，在林熙冬這裏花了不到十分鐘做了查體診斷和治療安排。
剩下的幾分鐘，剛好給了林熙冬手術穿戴的術前準備。
作者有話要說：①本章應急管理分配參考《災難醫學》侯世科
②病例說明，治療方案引用《顱腦創傷合並嚴重多發傷一例報道並文獻覆習》徐超彭定偉塗悅張賽，《一例因高處作業墜落致嚴重多發傷的案例報告》韓建華鄭豐裕田新征
————
就不多說了，懂得都懂
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“你先跟著我，我盡量給你安排。”
通過電話處理好對應的前期工作安排，鄭志英這才帶著林熙冬和助理趕往急診大廳。
邊走她邊和林熙冬做一些認知同步：“每個醫院都有自己的應急工作指南，而且我也曾參與過其他州類似重大災難工作部署，你可以信任我。我預估這類醫療救援會分成四個組，指揮綜合，醫療協調，技術指導和物資調配小組，然後會加一個機動部隊，之後我會找機會和這次事件的總指揮溝通你的情況，把你分配到技術指導的專家組，做為專家負責人，但具體情況還是要等他們抵達，到時候根據實際需求我幫你做準備。”
“最好的情況就是是我們院裏的人負責這次技術救援，這些協作資源部署就簡單了，你這邊我會盯著點，總之，後續你的工作我會和牛主任溝通。”
“但你要記住，團隊合作才能做到資源最大化利用。”鄭志英從陳露英那邊聽過林熙冬通宵的手術記錄，“所以，最重要還是聽從我的指揮，知道麽？”
她倒是不擔心林熙冬不會團隊合作，就擔心這姑娘軸，給她來一個舍身主義的英雄戲碼。
“好，我會的。”林熙冬快步跟在身後。
醫院過道裏，患者和家屬像是知道事情的嚴肅性，都自個匆匆離開或避讓，他們和一些焦急或推著車床的護士擦肩而過前都會盡力躲避，偶爾還能聽到一些過路患者的祈禱，完全見不到一個鬧脾氣的患者。
甚至還能看到家屬在幫忙搬床。
鄭志英邊走也邊看手機：“等這件事過去後我們再聊後續。這次救援管理，我會盡力關註你那邊進展。反正如果這期間和其他人發生爭執和無理安排不要直接杠，找我或者牛主任，知道麽？不過這前提是不影響你救人命，所以你自己酌情處理。”
越州和幽州有些不同，這中牽扯不少行政執政等各個關系權限資源的大事件，會有不少人情世故，甚至她會擔心一些指揮其實並不專業，影響治療，所以需要給林熙冬有一些鋪墊。
但任何時候生命為先，絕對不能把時間浪費在和這些人爭執上，鄭志英好歹是副院長，至於急診牛文光資歷擺在那裏，就算是副州長也不敢和他硬剛。
林熙冬正在盤點她現在擁有的系統輔助道具，和系統商量後面配合，聽到這裏都不由汗顏，她其實也不是那麽剛的人：“我知道的。”
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9月19日周日，谷宣一大早就背著大包向豐蓮大廈出發，現如今已經是越州醫科院臨床系的大一新生，可課程還是偏向於一些基礎的物化生，對於學習能力極強的谷宣來說，有些信手拈來，所以周某時間還算充裕，也就加入的學校社團，和社友約好了今天9點半在這新開的滑冰場游玩。
他習慣早起，搜索了一下地圖，先是做地鐵，再是轉公交，差不多9點不到就抵達了豐蓮大最近一站的公交站。
豐蓮大廈的前身樓層早在去年其實已經建了十三樓，當時是作為居民住房樓，但是後來政府把原先規劃因為申請到的國際體育競技大賽，把地鐵線路做了變更，而那時又是開發商資金鏈斷的時間，工資發不出，房子也賣不出，也就留下了爛攤子直接跑路。
但是有趣的是，地鐵線路變更公布不到三個月，由於原路線地質不符合地鐵搭建，地鐵又再次回到原先的規劃路線。
一個新的開發商也是承建單位的豐蓮集團接盤了這個爛尾項目，並且將原先的祝福樓改成了現在的豐蓮大廈商業樓，並在半年後就完成了所有搭建工作，大廈剛好也在幾個月正式開業，引進了不上商家和企業，包括一些公司。
不過，畢竟這裏還屬於開發區，大廈周邊有不少在建大廈，交通沒有想象便利，等谷宣走到的時候差不過就快9點半。
“谷宣！我偶像的簽名拿到了麽？”說話的姑娘是臨床學的同班，她看到谷宣整個人不要太激動，根本不顧男女之別直接拉扯上他的包。
“帶了，你能不能不要拉拉扯扯？”谷宣本就白嫩的臉，刷一下就漲紅。
其實昨天林熙冬的大新聞之前，谷宣就被社團裏的學長學姐拜托了一件事，他們都想要一份林熙冬的簽名，也就是他包裏的《骨科手術學》，所以他一大早就哼呲哼呲背了一大超大的書包。
而恰好《CELL》的新聞又在昨天爆發，那這些看過林熙冬手術視頻的小迷妹小迷弟們怎麽會不興奮。
“我的天，谷宣，拿了麽拿了麽！”另兩名同學也剛好抵達，看到谷宣興奮的不行。
“拿了，姐姐昨天休息，她還說如果我期末拿第一，她就找時間去學校給我們分享。”
“我的天，那要不咱們別玩了？去圖書館？”
“你也太看不起我們小宣宣了。再說，難道你們不想知道那三篇論文寫什麽嗎？快看，我今天特意帶上了，小宣宣，不如？”
“臥槽，醫學世家了不起哦，小宣宣要不然晚上我跟你回家睡？”
“所以你們看得懂？”
“當然……看不懂。”
“其實我可以給我哥打個電話發一份中文？”
“有道理，快拿出來，等下到館裏直接問！”
“我哥工作期間不能打擾，等11點30分，他的午餐時間吧。”
就這樣，眾人嬉嬉鬧鬧推著谷宣走進大廈電梯過道，也沒註意擡著長樓梯的兩個工人組和拎著油漆桶的人，還發生了個小“車禍”。
油漆還不小心蹭到了幾個同學的衣服上。
“都沒事吧？”
“沒事吧？同學們？”
“這把你們弄臟……實在是。”
“沒事沒事。”同學們還沈浸在興奮中，對這中小事情毫不在意。
倒是細心的谷宣，因為被推著走，視線剛好看到電梯口的頂層墻面有被重新刷漆的痕跡：“這個大廈不是新樓麽，怎麽……”
物業的師傅也是老實：“也不知道咋回事，有好幾處裂痕，估計之前暴雨有些水滲透到墻壁發黴……”
“裝修不都這樣，我家我老爸老吐槽這個，走走走，電梯來了，我記得谷宣英語最好，我們先翻譯怎麽樣？到時候再比對中文，我真的太好奇那些論文內容了。”
他們五個人就這樣徑直進入了電梯。
“谷宣你的電梯禦用位，請~”
雖然幾個人開學不久，但是早就在暑假的時候在論壇上就有所聯系，各個關系都很好，那個扯書包的女孩子還特別調皮做了手勢，把電梯邊上位置讓給谷宣。
“……我可謝謝你。”谷宣很快就把剛剛的思緒排空，也有些無奈，他惜命式的電梯行為常常被小夥伴調侃，也已經習慣。
“我記得5樓？”
“對。”
電梯5層樓的按鍵亮起。
擁有年輕的笑容很少意識到死亡可以距離有多近。
一座大廈倒塌需要多少時間？
20秒足以。
隨著一聲猛烈的巨響，在運行的電梯瞬間發生了劇烈的抖動，時間像是被抽幹一般，周圍瞬間就變得黑暗。
等谷宣再次醒來的時候，他背靠著後面的電梯壁，他感覺不到自己的身體，周圍很黑很黑，但是應急燈還一閃閃亮著幽綠的光芒，他手裏還捏著發光的黑莓手機，好像只有這只手是屬於自己身上的。
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今天就是3D骨科系統聯網的日子，張昱墨正在給骨科系統與服務器鏈接，一旁已經出院的方圓連同整個團隊都在等數據遷移。
屏幕上數據載入量已經80%，只要100%，未來骨科手術方案可以直接給臨床醫生最優建議與思路。
“叮叮叮。”
看到谷宣的電話，本來準備按掉，不過考慮到弟弟平日裏知道他工作習慣不會隨便打，微微皺眉接起了電話。
“哥，以後……可能沒辦法陪……電梯……我好疼。”
谷宣的電話，聲音像是被什麽幹擾，一下子就斷了，張昱墨還沒明白什麽意思，就聽到廣播裏的豐蓮大廈倒塌緊急通知。
張昱墨的眼眸瞬間緊縮，可他只是深呼吸了一次，依舊保持著冷靜：“方圓，你在這裏做數據調試，成功後聯系我，其他人跟我走。”
不一會兒，他電話就再次響起。
“我是，好，我會安排。”
張昱墨拿起了他的IPAD，早在加入越醫後，他就對醫院所有器械物資做過標簽關聯整理，因此現在醫院的大概資源情況有一份最全的清單，這也是他的工作能力展現，他能夠最快時間調配、盤點所有資源與缺口。
“去聯系ICU主任，做重點需求支撐，他們那邊缺口會很大，之後找醫療組負責人確認，另外備用呼吸機直接擡到G區。”
“影像器械組去調試檢查現有設備，現在開始輪班巡視，根據A-J組，在這塊區域，遇到機器故障……”
“一次醫療器械組去盤點院裏現在所有，根據千人事故做預設評估，這部分資源缺口直接找愛德生……”
“移動便攜設備這塊，B超、心電圖、X機，去幫我聯系這三家器械申請調度，直接送去現場，醫院院前急救必須每組配備一個小型化……”
“其餘人先跟我前往急診大廳。”
方圓剛剛離得近，影影約約聽清楚了內容，可是她看著張昱墨邊走邊安排著任務，好像只是一件很小的事情，一時之間她也有些難以呼吸。
另一邊，時間來到10點14分，距離事故發生已經30分鐘過去，急診大廳內，所有原先的家屬患者，甚至座椅機器都已經被清空，不同的工作安排已經自然的分組站著團隊。
最顯眼的就是最中間的指揮組。
指揮組由政府應急中心，120指揮中心以及電力、煤氣、藥品、血液等等部門的總指揮組成。
而且由於事故嚴重性，九州國家應急辦也已經直接連線現場。
這樣的大型事故除了作為大腦核心的指揮組，最重要的自然還是醫療組，也就是目前暫定的醫療救援核心，由現衛健委副委員長王梟擔任管理總負責。
根據指揮組的決策，醫療救援核心中最需要時間的院前急救分類組和抗休克轉運組，已經由急診主任牛文光帶頭，並和急診副主任搶救室負責人王輝劍一同帶著現有的資源出發前往事故現場，牛文光也將是實際醫療救援組的專業負責人。
考慮到越醫將作為重癥患者治療聚集點，目前大廳裏的醫療組暫定就是技術專家組、創傷生命支持組、外科手術組和術後重癥監護組。
其中技術專家組負責院前診斷分類以及治療方案，也是作為其中治療小組的統籌負責人，相當於是其他三組的管理組。
“鄭院長？這中時候你還在和我開玩笑？”
衛健委副委員長王梟是一個從顴骨到下巴，整個臉都輪廓分明的人，所以他即便沒有任何表情，眼睛平視過來，都讓人很有壓力。
他剛剛因為知道秦州大學生命科學院院長章紀和秦合醫院骨科主任林美萍剛好來越州訪問，原本準備由普外主任的張逸擔任這負責人的決定，臨時改為了林美萍，只是這個決定他都還沒開口，就被定為本次事故的機動組負責人鄭志英打斷。
“沒有，我認為這次技術負責隊長要由我們醫院的林熙冬醫生擔任，我想各位老師們應該沒有疑問吧？”說著，鄭志英直接略過一些被派遣過來的零散專家們，主要看向了附近一些熟悉的面孔。
最先掃到就是醫院的特聘教授組，也就是林熙冬的老年粉絲團，其實擔任這次事故隊長角色的人肯定不會去選這些真正德高望重的顧問教授們，但是他們作為靈魂團隊如果隊長沒辦法協調或樹立權威，後續一些工作展開還是會有些困難。
曾經普外一把手，也是張逸老師的U型教授，作為這中間較為有話語權的代表人物，他臉上沒有任何不情願，直接拍了拍林熙冬的肩膀：“林醫生，辛苦了！”
至於一旁腫瘤中心負責人戴菁、普外主任張逸、神外主任霍元緯、骨科主任黃良超、急診副主任陳忠傑、ICU主任等等越醫核心主任，哪一個沒和林熙冬合作過？
張逸難得收斂了他的彌勒佛笑容，在這樣的場合中板著臉嚴肅極了：“沒有意見，林醫生，後面關於普外的資源分配我會協助你，你只要說大概的診斷方向和治療方案，我們全力配合！”
“骨科隨時待命。”
“神外同。”
“急診搶救室這邊上次液體覆蘇治療邏輯吃透的不少，我們隨時待命。”陳忠傑可以說更為自己。
戴菁倒是沒有看鄭志英，而是在看張昱墨發來的介入設備資源，根本沒去聽王梟想邀請林美萍的意見，專心思考她這邊能給到的支持，畢竟雖然她擔任了腫瘤中心的負責人，可同時也是新建的介入科主任：“林醫生，我們現在介入相關設備資源、醫生和護士人員缺口還是有些，如果到時候有些大出血可能你這邊需要多做協助，對了，你們ICU是不是也這樣？”
ICU主任點頭：“我這邊可能缺口更多，目前最多支持50個熟手，可能需要做好分配調理，這塊我和器械科那邊溝通過，已經臨時征用幾個普通病房，加一些呼吸機設備。”
至於剛剛過來的章紀和林美萍，他們也沒想到第一次見林熙冬是這樣的場景。
章紀倒是沒有任何意見，甚至揭短：“我不在臨床幾年了，現在主攻幹細胞相關研究，這大學的臨床技能早就生疏了，所以其實不應該加入這個專家組。”
林美萍則更直接：“我在骨科創傷領域還是有所成就，黃主任介意和我配合成一個骨科的手術團隊麽？”
黃良超自然不會說什麽，甚至自發走到了林美萍旁邊。
【宿主：林熙冬
級別：中級治療醫師（L6:99W/100W）
能量值：33730
……】
“好，我知道了，謝謝各位老師信任。”林熙冬確定自己至少可以有300次的全科檢測儀使用機會，神態毫不退卻，也有意提前做好預警：“後續我這邊診斷和治療方案希望大家做到不質疑，另外遇到任何疑難問題直接求助我或連線我，我能夠遠程救治。”
年輕堅定的臉龐，在清一色中年男女或滿頭白發的人群中，其實格外顯眼，可是在場的人沒有一個猶豫或質疑。
“我補充一下，這三個聯系員都持有手機，州信掃碼在這裏，到時候他們會全程緊跟林醫生，你們可以隨時聯系。”鄭志英指了指她旁邊帶著的幾個穿著志願服的人。
好像所有的準備工作在他沒定人之前就已經有預案，王梟眉頭還緊皺，他知道這個林熙冬是科學家啊，不應該愛惜羽毛嗎？
剛準備呵斥，一個聯絡員直接拿著喇叭喊了起來：“第一批重傷患者預計5分鐘後抵達，越醫場地工作區域已經劃分，請各就各位。”
“重覆一遍……”
另一個標識著醫療組專用聯絡員的小夥子已經同步跑來：“各位老師們，第一批重傷患者初步診斷2個嚴重顱腦傷，3個高位脊髓損傷，3個心臟或大血管破裂和3個多發性擠壓傷……”
林熙冬禮貌對著王梟點頭，也看了一眼鄭主任，直接帶著後面一大幫專業醫師前往綠色通道。
【性別：男
年齡：35歲
檢測結果：創傷性凝血，左側額部硬膜外血腫，蛛網膜下腔出血，顱內積氣，顱骨多發骨折，肝破裂、脾破裂、腹膜後血腫、胰腺挫傷、胃挫傷、膽囊挫傷、肝十二指腸韌帶血腫、腹腔積血……
生化指標：心率122次/min，呼吸20次/min，血壓70/46mmHg……
身體影像圖：……
治愈要求：L6中級治療醫師】
【性別：女
年齡：31歲
檢測結果：多處顱骨骨折造成的硬膜外出血、蛛網膜下腔出血……
……
治愈要求：L5中級治療醫師】
【性別：男
年齡：5歲
檢測結果：頸椎骨折造成的頸脊髓損傷，股骨開放性粉碎性骨折……
……
治愈要求：L6中級治療醫師】
……
隨著五輛急救車開入緊急通道，林熙冬系統空間裏，已經開始分患者記錄和監控板塊，每一個她準備的手術患者，系統作為輔助已經做了最佳的安排計劃。
也幸好，這些重癥患者並不是所有都需要她來切入。
“……有創傷性凝血，顱骨多發骨折，肝脾各處挫傷，直接推去ICU，用呼吸機輔助，做側腦室穿刺引流，緊急輸註纖維蛋白原、新鮮冰凍血漿。”
隨著第一個患者到面前，頭部的紗布都已經被鮮紅的血液浸濕，泥沙和血痕冗雜在一起的身體，狼狽都不足以形容他的狀態，仔細觀察還會發現頭部眼角鼻腔外耳都滲透著血，身上各中輸血袋，最明顯的還是口中已經被運轉急救的人做了氣管插管，像是一把銳利的匕首懸空在上方。
林熙冬在聽完院前急救的信息同步後，直接下指令：“先去術前處理，十五分鐘後我直接做損傷控制手術，一期去骨瓣減壓術+顱內血腫清除術+顱底修補術，以及我會做身體這部分出血點切口止血，大約用二十分鐘，後續顱腦手術結尾需要一個神外主治接手，至於具體的肝脾內臟修覆或切除，張主任你這邊來跟進，也需要一個主治收尾。”
只要她把顱腦損傷控制，以及幾個大出血點控制，後期這個患者就沒大問題。
“好，我這裏安排方塊臉。”
“可以，我安排。”
兩個主任直接招手，自然傳達下去。
反而一旁負責影像基礎工作調配的護士有些緊張：“那還……拍片嗎？”
這樣傷情的患者，基本上都需要做頭顱、胸、腹的CT，包括一些化驗，可是她好像一點都沒聽到這個需求安排。
“不用，所有我主刀的手術，都直接給我安排手術準備就可以。至於其他主刀醫生由他們自行安排是否要這些需求。”林熙冬考慮到資源緊張的可能，並不準備浪費，說著，她直接走到了另一張急救床，這裏同樣是一個顱腦損傷嚴重的患者。
“他身體損傷都是皮外傷，重點是顱內血腫，位置大概在大腦中動脈，這個患者霍主任你全權負責。”
給第二個患者簡單查體後，林熙冬又走向了第三個脊髓損傷的小患者，她有私心想保住這個小孩的未來，如果她不參與脊髓修覆，這個孩子能人被救活，可卻會癱瘓：“林主任你來負責，不過上半場手術你來，中間這邊椎體切除用這個入口，後面我會盡快來給她做脊髓修覆。”
說著她比劃了小孩子脊髓手術入路的地點。
林美萍略微有些不適，但是很快點頭，跟著患者推車走進裏面。
十一個重傷患者，在林熙冬這裏花了不到十分鐘做了查體診斷和治療安排。
剩下的幾分鐘，剛好給了林熙冬手術穿戴的術前準備。
作者有話要說：①本章應急管理分配參考《災難醫學》侯世科
②病例說明，治療方案引用《顱腦創傷合並嚴重多發傷一例報道並文獻覆習》徐超彭定偉塗悅張賽，《一例因高處作業墜落致嚴重多發傷的案例報告》韓建華鄭豐裕田新征
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就不多說了，懂得都懂
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