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第93章

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第93章

面對患者,楊玉茹不會百分百防備。

匕首刺向她的同時,她卻有本能的反應力,為保護肚子,用雙手手緊緊抓住匕首。

尖銳的刀刃破開了肌肉,斬斷手部掌淺弓、靜脈弓、神經,直接與掌骨接觸。

刀鋒與堅硬的手骨在做抵抗。

楊玉茹用盡所有力氣,握住刀柄。

可刀尖直逼腹部,手部的鮮血已經染開。

呂粱圍過來的時候就發現這個假裝昏迷的人有些眼熟,他自己都不知道有怎麽樣的勇氣,上前抓住兇徒的手臂。

雖然他常年雕刻手工活,可手臂力量遠遠比不上行走在刀尖上的犯罪。

兇徒狠戾殘酷,自然並非一般人可以控制。

即便呂粱使出吃奶的力,甩開兇徒揮舞的匕首,也沒攔住兇徒用匕首揮向他的胸腔。

反而是獲得自由的楊玉茹,雖然雙手受傷,可並不妨礙她反擊,肘關節毫不猶豫敲向了兇徒的太陽穴。

腦袋劇烈的震動,短短瞬間,兇徒的匕首只是部分刺入呂粱的身體胸腔,便暈厥了過去。

終於,危機再次解除。

只是,兩次極限的身體反應,本就距離待產期不遠的楊玉茹,脫力坐到了地上,有血液和透明液體順著大腿往小腿內側流下,裙子也已經沾上了血跡。

現場再次兵荒馬亂,有些人甚至還沒明白什麽事情,就被一直在巡邏的幽州軍按壓住。

“都別動,不聽指揮者按照滋事鬧事處理。”

終於,陳露瑛已經帶著新一批幽州軍抵達大廳。

19:35。

在這半小時裏,處理事件的指揮官已經掌握了所有的信息,鎮壓、控制嫌疑人,撫慰安排所有病患家屬。

不到三分鐘時間,現場終於穩住了。

但是,抓人是有足夠的人手,可醫生卻永遠不夠。

現在最為危重的是昏迷指數不斷下降的腦出血患者。

李越已經建立了靜脈通道:“昏迷指數5,血壓140/90,腦出血,病人家屬說有高血壓史,剛用了甘露醇。”

“神外暫時沒有人能做手術。”陳露瑛也做了同步體查這個腦出血患者,“先送去拍頭顱CT,另外準備普魯卡因皮試,完善血常規化驗檢驗,註意傳染病篩查,然後送去搶救室先穩定情況,等待手術。”

“玉茹你感覺怎麽樣?”

陳露瑛在給楊玉茹查體的時候,眾人也都望向了這裏。

“應該是要生了,小家夥要給大家添亂了。”楊玉茹坐在地上,小腿已經有血痕,沒受傷的左手捂著肚子,面容慘白,雙眸專註望著露出骨頭的右手,“手有些疼,幸好我很少拿手術刀。”

“嗯,胎心沒問題,送玉茹去手術室,叫婦產科會診,另外李越配合做手部縫合。”陳露瑛調配資源的時候,有時候也有一些私心,她選擇讓骨科副主任李越去配合做手術。

“你那邊這個刺傷患者情況怎麽樣?”因為已經信任林熙冬,陳露瑛並沒有上前探查最後一名患者,而是直接問。

林熙冬跑來的時候,兇徒已經被擊暈,她第一時間就上手壓迫住了呂粱被刺入的胸口出血處:“已經止血了,刺傷不深,在胸口肺部,問題不大,做個肺修補就可以。”

呂粱感覺自己很疼,可意識還很清醒:“問題……不大麽?我都在想遺言了。”

林熙冬鄭重點頭:“問題不大,你放心。”

氣胸引流外加肺損傷縫合,只要仔細點處理不會有問題的。

“那我……”呂梁因為刺傷、疼痛、發力眼睛有一些打瞇,“能不能提一個要求?”

“你說……”這種生離死別的模樣讓林熙冬都不好意思拒絕。

“到時候給我來一段視頻!你剛剛縫合太帥了,刷刷刷,你們醫生的手速比我手工活都利落啊,哦對,還要給我傷口拍個照,這可是我功勳,之後可以拿出去吹……”說著的時候,他還咧著笑容。

“沒問題。”

“那我……睡一會……就一會……我剛剛不是故意看他的……”其實,呂粱視線對上那個人的時候,他就後悔了,他很愧疚。

“你沒有錯,你很勇敢,沒準還能拿個勇敢市民獎,睡吧。”林熙冬檢查過,呂粱是精神脫力,需要做肺修補手術,並不算特別危險。

楊玉茹她評估應該是即將生產外加手部深層次割傷。

算下來,這裏最危急的還是剛剛用全科檢測儀診斷出的腦出血患者,他的狀態隨時會出現急性腦疝。

林熙冬發現,她總是在面對各種選擇。

“陳主任,這個腦外科患者手術我來吧,神外不少手術我都可以。”

此時的陳璐瑛對林熙冬早已經沒脾氣了,也不會有任何猶豫,甚至她想若現在林熙冬說能治艾滋都會信:“好的,需要助理嗎?”

“盡可能安排吧,具體我根據片子定手術方案,至於這個肺修補,如果心胸外科沒人,我覺得姜醫生可以做這個手術,或者做好準備,我一結束就過來。如果順利的話,還能趕上小家夥誕生呢。”

林熙冬只能選擇先救病危情況,雖然敬佩尊重楊玉茹老師,可目前看下來,她情況不算特別危急。

“好,心胸外科還有人,我讓人安排手術室,神外我再去調配一下。”陳露瑛看了眼時間,“不過如果你能做神外手術,等下還有一個高血壓腦出血患者,那位本來是今天做手術,已經延後2小時了,到時候這兩個患者情況評估一下再進行手術安排。”

林熙冬表示明白:“好。”

“好了,辛苦了,這裏暫時交給我來接管,你們去吧。”

“玉茹姐,你不用擔心,你的手就算李醫生沒縫好,我也有辦法讓它恢覆如初。”林熙冬再次看向楊玉茹,說話的時候很堅定。

如果沒處理好,大不了用上幹細胞縫合套,這個原本想留給卓老師的系統獎勵,用來縫合絕對沒任何後遺癥。

至於生產,林熙冬還是相信陳殷他們婦產科的專業水平。

李越表示不甘:“哎哎哎,林醫生,你也太看不起我了,我絕對用上我最精美的縫合技術。”

“好的好的,沒事的,我知道呢。”楊玉茹被眾人齊心搬到了輪床,“林醫生只是想給我們底氣,李醫生還是很厲害的,一切都會沒事的。”

這是個怎麽樣的醫生,她溫柔,耐心又勇敢,擔心林熙冬言語上讓李越難受,她還用她的方式讓對話變得柔和:“幫我聯系一下傑哥,要是我自己生,他估計會怪自己沒攔住我過來偷偷哭。謝謝啦。”

林熙冬莫名覺得鼻子特別酸,這世上,總有人強大又可愛:“好。”

*

19:58。

無影燈下。

再次回到3號手術室,林熙冬已經穿戴整齊,手術配合她的助理,是一個很姜月清長相神似,唯一不同在於是短發女孩,她是姜月清的雙胞胎姐姐。

“全身麻醉完畢,氣管插管,血壓100/82,脈搏80。”做好準備的苗蕓是真開始好奇:“林醫生,還有你不會的手術嗎?”

苗蕓剛聽到安排給一個腦出血麻醉的時候,還有一些恍然,她一開始以為主刀要換人。

直到她知道,主刀又是林熙冬。

骨科,普外,心胸再到這神外,若不是苗蕓確確實實作為高年資麻醉師,她一定想象不到有一個年輕醫生,能夠涵蓋這些領域的高難度手術。

林熙冬已經拿起紫蘇筆在她設想的光腦袋上畫下標記:“我還有很多地方要學習。”

只是不太嚴格來說,目前已知的術氏,她都在系統中練過百次以上,至於覆雜許多手術,只要她有時間,她都會重覆練習。

她不是天賦型醫生,只能用努力來訓練,才不浪費那麽好的醫療資源。

“我在越醫的時候,是很多手術室的常客,大多數手術或多或少做過。”

林熙冬伸出了手點了點顱內血腫碎吸穿刺針,擡頭看向她助理:“根據患者的CT片,我會做兩個穿刺位置,這位姜醫生,到時候配合我就可以。”

腦出血的外科手術中,定向穿刺血腫,位置點極為重要,只是在旁人眼裏林熙冬劃出標記點的時候,卻看起來漫不經心。

姜月濯包裹著口罩,明亮的藍眼睛裏滿是困惑,她之前跟著教授做過不少腦部微創手術,可這是第一次輔助從沒合作過的主刀,而且手術方案都沒有同步給她,只讓她配合就可以,言語便有些顧慮:“好,只是具體手術方案,患者片子……”

“手術方案就是微創介入手術,時間關系,你的配合很簡單的,我聽姜月清醫生說你曾是神外的主治,不會有任何問題。”

邊說邊做,在槍式手動電鉆帶動下,林熙冬已經將穿刺針送入血腫中心。

姜月濯配合穿刺針固定在顱骨:“對,不過已經大半年沒在臨床手術,目前我是藥理中心的在讀研究生,正跟著陳主任做病毒性抗感染藥物研發。”

“很厲害,來,這邊這個和我一起拔出芯用蓋帽封閉,我們要抽吸血腫液態部分,另外,計算出血量,準備血腫粉碎器和沖洗液。”

林熙冬由衷地欽佩,離開越州大學後,她就發現,世界上比她優秀比她努力的人,數不勝數。

至於最後一句話,她擡頭看向韋明。

血腫沖洗液,由肝素、地塞米松和腎上腺素搭配,在術前,這個配比甚至由林熙冬專門調配。

一旁兼任器械護士的韋明早已就位:“收到。”

清除、液化、沖洗、引流,聽起來每個操作都是外科領域特別簡單的步驟,可因為在人的大腦,這個神秘到可以控制人的意識、學習、記憶等等高級神經活動的最高器官,所以在這個部分手術時必須精細精準,也因此會花費更多的時間。

至少姜月濯之前是這樣認為的。

然後,她就眼睜睜看著林熙冬在20分鐘內清除顱內血腫,降低顱內壓,解除腦疝。

若不是林熙冬真的專註在手術,姜月濯都懷疑她剛剛被嘲諷了。

畢竟,這看起來才是真正的厲害。

這到底是哪裏來的怪物,她等下要去問一下月清,她是不是離開臨床太久了……

“註射尿激酶,可能會有腎功能衰竭的並發癥,護理上多註意。”林熙冬確定手術並沒有任何問題,但是根據李越剛剛的急救用藥,甘露醇量,這個手術肯定會有的並發癥,她直接做好了提前安排。

20:23。

第一場高血壓腦出血微創手術結束。

“準備下一場手術。”

於此同時,林熙冬還是擔心楊玉茹的情況,產婦在她的經驗認知中,意外不要太多,也不吝嗇,打開了全科檢測儀做個遠程了解。

【性別:女

年齡:31歲

檢測指標:血壓29/19mmHg,心率70次/min,血氧飽和度70%……

檢測結果:羊水栓塞

治愈要求:中級治療師(L6)】

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