第 54 章
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第 54 章
過了一個節日，小葫蘆看起來更瘦了，他躺在病床上，被子一直掩到脖子下方，看著有些悶。
林念佳伸手將被子松了松，然後從外套口袋裏拿出一個平安福。
“林小姐，”小葫蘆的媽媽拿著保溫瓶走進病房，“來看小葫蘆？”
“對，”林念佳笑笑，將手上的平安福遞給她，“假期裏奶奶去廟裏求的，保平安。”
胡媽媽意外地接過，“謝謝。”她將平安福系在床邊掛著的葫蘆上，“真是有心了。”
“小葫蘆這幾天情況怎麽樣？”
“挺不錯的，做了手術，這幾天也在定期化療，癌細胞檢測已經少了很多，但是孩子也辛苦了。”
兩人寒暄了一陣，小葫蘆仍在床上昏昏沈沈，林念佳不便多打擾。
這幾次來看小葫蘆，他都在床上沈睡，看來手術的消耗真的很大，不過能聽到病情好轉的消息，一切都是值得的。
按照約定，第二天才是來醫院報到的日子，但是她習慣性每周末都來醫院的活動室幫忙，今天也不例外。
站在活動室外，林念佳見到了組長。
“我就知道你今天還會過來。”組長笑了。
“反正在家也是閑著，習慣了。”
“安寧緩和部門是新建的，所以入職後先參加講座和學習，任務量不大，但是心得報告都要認真寫，即使是事務性的工作也不能太懈怠。”
雖然說組長對她胸有成竹，但是該囑咐的地方也是一點都不含糊，一連強調了好幾點，還給她遞來了一大疊學習資料。
林念佳心下感激，也暗自決定要更加努力學習，以適應新的工作。
兩人結束了工作的話題，聊起了剛剛過去的假期。
“最後怎麽決定來醫院了？”組長還是好奇的。
順著這個問題，林念佳腦海裏浮現了許執宇媽媽的身影。
假期在許執宇家裏，其實跟他媽媽的交往並不多。在她身邊總是縈繞著悲傷沈寂的氛圍，令人不敢貿然打擾。就像是魚缸中的金魚，無論水質多麽透明，金魚仍然跟外界隔著厚厚的一層壁壘。
組長見她遲遲沒回答，以為是自己貿然了，“如果不方便……”
沒想到林念佳突然回神，認真答道：“因為我自己也很好奇，如果條件允許的話，是不是真的有更好的告別方式。”
正如組長所說，新工作開始的難度並不大，畢竟部門剛剛組建，第一周就到處安排參觀學習，聽講座，寫資料。
這次來給他們做講座的是寧主任，是這個部門的核心人物，也是國內最早推行安寧緩和醫療理念的專家之一。她站在講臺後面，將自己這麽多年來的從業心得娓娓道來，再講到想要成立安寧緩和部門的原因，一切都水到渠成。
“進入疾病終末期的患者，可以選擇不做治愈性治療，不插管、不搶救，做好疼痛和癥狀控制，就能有質量地走好最後一程，他們的家屬也能因此擁有生死兩相安的人生。”
“對於我們部門的患者，很多人可能都還不知道自己得了什麽病，但是從家人和醫生的反饋，也知道自己的狀況不容樂觀。這個時候，一定要提前跟患者和家屬確認好，對於最後的設想是什麽樣的。患者想回老家嗎？想在哪兒離世？”
“即使患者和家屬沒有想過這個問題，也要讓他們去思考。只有問清楚患者和家屬的最終打算，才能更有利於我們確定接下來可行的治療計劃。”
“一個人想在哪兒離世，往往能反映他對自己生命最後一程的期待。”
為期一周的崗前培訓，讓林念佳接觸到了很多新的內容和想法，每次講座結束，她都能看著自己滿滿的筆記陷入沈思。
晚上，許執宇沖完涼從浴室裏出來，看見在陽臺上晾衣服的林念佳不知什麽時候停下了動作，靠在門邊發呆。手上還拿著剛從洗衣機裏拿出來的皺巴巴的衣服。
他胡亂地用毛巾擦了擦頭，再甩到肩膀上，走過去。
手上的衣服被人拿走，林念佳這才回過神來，見到許執宇三兩下將衣服抻開，掛上衣架晾上去，才不好意思地笑笑。“你洗完啦？”
“這幾天工作忙不忙，新工作還適應嗎？”
兩人在小陽臺上分工，一人將衣服從洗衣機裏拿出來，掛上衣架，一人將衣服晾上桿子。
“還行，這幾天都在聽講座，做崗前培訓。只是之前從來沒接觸過這個領域，所以很多理念比較新穎。”
“新工作要排夜班嗎？”
“畢竟還是護理崗，肯定是要的，大概一個月四次吧，一周一次。”
許執宇點點頭，他不是很了解醫院的工作，只能從夜班的次數來側面了解。“聽起來沒上一份工作那麽累。”
“對。”林念佳笑笑，將最後一件衣服遞給他，關上洗衣機的蓋子，“你呢，最近店裏怎麽樣？”
“這段時間都差不多，等天氣再冷一點，生意會更好。”
林念佳靠在欄桿上，“這幾天過的還挺舒服的，很少有跟你生物鐘這麽契合的時候。”
“是嗎，”許執宇覺得好笑，“我出門的時候你還睡得熟呢。”
“那最起碼現在我能下班回家跟你一起吃晚飯了。”林念佳感嘆道，“朝九晚五的生活也挺舒服的。”
“是啊。”
剛晾上去的衣服在頭頂搖晃，一陣陣散發出洗衣劑的清香，一陣陣的，都是令人心安的味道。
王先生是安寧緩和部門建立後的第一位患者，他今年85歲，罹患胰腺癌，僅僅一次化療就遠超出了老人的承受範圍。在主治醫生的建議下，家人們將他轉進了安寧緩和部門。
林念佳走進病房，就看到同組的護士在給老人用芳香療法處理關節緊張，相比於剛轉進醫院的狀態，老人家的情況好了不少，不僅食量大了，每晚的睡眠質量也不錯。
將儀器上的數據抄下，林念佳又問了老人家今天的情況。
“身體是否有疼痛？”
“今天心情如何？”
老人家的回覆一切正常，林念佳便安心前往下一個病房了。剛到走廊，身後便追出了王先生的兒子。
“誒，護士，我是王先生的兒子，你好。”
“我看爸這幾天狀態不錯啊，轉到了安寧病房之後，身體反而好多了。我看他吃得也挺多，晚上睡覺也比較安穩。”
“我，我就是想問一下，現在這個情況，是不是，這個，繼續治療的話，情況也比較理想？”
林念佳耐心地聽他說完，點點頭，“現在患者的狀態的確好了很多，是因為我們這個部門有很多專業的方法可以解決患者的痛苦。目前針對老先生的狀況，我們采取的是去減輕癥狀而不是治療潛在的疾病。”
“當然，緩和醫療也可以與治愈性治療聯用，只是這需要更專業全面的診斷，需要和主治醫生進行充分的溝通，同時也要考慮患者本人的想法。”
中年人還在等著林念佳的下文，卻見她只是平靜地回望著自己，這才意識到護士的話已經說完了。
“噢，行，我明白了。”中年人嘆了口氣。
“這幾天可以多陪老人聊聊天，患者本人的想法也很重要。”林念佳再次強調。
“行，我明白了，謝謝。”再次跟林念佳握了握手，中年人才走回病房。
林念佳深吸一口氣，走進了下一個病房。
兩天後的晨會，寧主任在安排接下來的工作，重點也講到了王先生的情況。
“經過溝通，王先生還是希望能夠在家裏離世，本周我們也將派幾位同事去到王先生家中，實地考察一下是否有居家觀察的條件。為了工作更好展開，我們也邀請了社區衛生服務中心的同事一起進行。”
當天下午，林念佳便跟另一位同事趕往了王先生的住所。王先生住在家屬樓裏，居民區比較老舊，但是設施都很健全。
林念佳一邊往上爬樓，一邊還能聽見樓下游樂場孩子的嬉笑聲。
“這小區老歸老，環境還挺不錯。”同事望向窗外面的景色，感慨道。
“是的，就是沒有電梯，估計到時候老人家上來得費點勁兒。”
敲敲門，王先生的兒媳給她們開了門。
“你好你好，”女人有些局促，說話的語速很快，“老人家平時是一個人住在這裏，我這幾天也是隔三差五就過來打掃衛生。你們隨便坐，隨便看看。”
“這裏是老先生的臥室，雖然小了一點，但是老人家住下來肯定是更安心的。”
巡視完一圈，家裏的條件還是很合適的，只是臥室的空間還需要加大，到時要將床頭櫃搬出去，再將其他地方收拾一下，騰出足夠大的地方擺放醫療設備。
林念佳和同事拍了照片，做了記錄，便回醫院作報告了。
很快部門的意見出來了，王先生可以回家進行居家安寧。
許執宇聽完，看著林念佳坐在對面低頭喝湯的樣子，挑了挑眉，“所以王先生下周就可以回家了？”
“大概明天就可以了，上午同事就會把一些設備先帶過去布置好。”
“沒想到現在醫療服務還可以做到這一步。”
“我也很意外，”林念佳拿手背擦擦嘴，“感覺每天都能接觸到新事物。”
許執宇遞過去一張紙，“最近晚上還能看到執念嗎？”
這好像是對方第一次主動提起執念，林念佳回憶了一下，“新工作到現在，還沒夢見過執念。”
許執宇點點頭。
“其實關於執念，也有一些客觀的分析。”
許執宇挑挑眉，看著她。
她繼續道，“我媽剛知道執念的時候，帶我去看了很多心理醫生。其中一個醫生的解釋是這樣的，執念就是我近期生活壓力的一個體現。我將我個人生活中的壓力折射到了身邊逝者的身上，形成了他們的執念，以此來轉移我自身的壓力。”
“那你覺得呢？”
“我覺得這樣的說法也有一定的道理，但是另一方面我又很篤定，我看到的就是他們仍無法釋懷的一些瞬間。”
許執宇笑了，“我也相信。”
“你不害怕嗎？”林念佳終於問出了這個問題。
“害怕什麽？”
“就是我說的執念啊，這些……聽起來不太吉利的東西。”
“可能有些人會覺得晦氣，但如果是我的話，我一定會珍惜這種機會吧。”
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過了一個節日，小葫蘆看起來更瘦了，他躺在病床上，被子一直掩到脖子下方，看著有些悶。
林念佳伸手將被子松了松，然後從外套口袋裏拿出一個平安福。
“林小姐，”小葫蘆的媽媽拿著保溫瓶走進病房，“來看小葫蘆？”
“對，”林念佳笑笑，將手上的平安福遞給她，“假期裏奶奶去廟裏求的，保平安。”
胡媽媽意外地接過，“謝謝。”她將平安福系在床邊掛著的葫蘆上，“真是有心了。”
“小葫蘆這幾天情況怎麽樣？”
“挺不錯的，做了手術，這幾天也在定期化療，癌細胞檢測已經少了很多，但是孩子也辛苦了。”
兩人寒暄了一陣，小葫蘆仍在床上昏昏沈沈，林念佳不便多打擾。
這幾次來看小葫蘆，他都在床上沈睡，看來手術的消耗真的很大，不過能聽到病情好轉的消息，一切都是值得的。
按照約定，第二天才是來醫院報到的日子，但是她習慣性每周末都來醫院的活動室幫忙，今天也不例外。
站在活動室外，林念佳見到了組長。
“我就知道你今天還會過來。”組長笑了。
“反正在家也是閑著，習慣了。”
“安寧緩和部門是新建的，所以入職後先參加講座和學習，任務量不大，但是心得報告都要認真寫，即使是事務性的工作也不能太懈怠。”
雖然說組長對她胸有成竹，但是該囑咐的地方也是一點都不含糊，一連強調了好幾點，還給她遞來了一大疊學習資料。
林念佳心下感激，也暗自決定要更加努力學習，以適應新的工作。
兩人結束了工作的話題，聊起了剛剛過去的假期。
“最後怎麽決定來醫院了？”組長還是好奇的。
順著這個問題，林念佳腦海裏浮現了許執宇媽媽的身影。
假期在許執宇家裏，其實跟他媽媽的交往並不多。在她身邊總是縈繞著悲傷沈寂的氛圍，令人不敢貿然打擾。就像是魚缸中的金魚，無論水質多麽透明，金魚仍然跟外界隔著厚厚的一層壁壘。
組長見她遲遲沒回答，以為是自己貿然了，“如果不方便……”
沒想到林念佳突然回神，認真答道：“因為我自己也很好奇，如果條件允許的話，是不是真的有更好的告別方式。”
正如組長所說，新工作開始的難度並不大，畢竟部門剛剛組建，第一周就到處安排參觀學習，聽講座，寫資料。
這次來給他們做講座的是寧主任，是這個部門的核心人物，也是國內最早推行安寧緩和醫療理念的專家之一。她站在講臺後面，將自己這麽多年來的從業心得娓娓道來，再講到想要成立安寧緩和部門的原因，一切都水到渠成。
“進入疾病終末期的患者，可以選擇不做治愈性治療，不插管、不搶救，做好疼痛和癥狀控制，就能有質量地走好最後一程，他們的家屬也能因此擁有生死兩相安的人生。”
“對於我們部門的患者，很多人可能都還不知道自己得了什麽病，但是從家人和醫生的反饋，也知道自己的狀況不容樂觀。這個時候，一定要提前跟患者和家屬確認好，對於最後的設想是什麽樣的。患者想回老家嗎？想在哪兒離世？”
“即使患者和家屬沒有想過這個問題，也要讓他們去思考。只有問清楚患者和家屬的最終打算，才能更有利於我們確定接下來可行的治療計劃。”
“一個人想在哪兒離世，往往能反映他對自己生命最後一程的期待。”
為期一周的崗前培訓，讓林念佳接觸到了很多新的內容和想法，每次講座結束，她都能看著自己滿滿的筆記陷入沈思。
晚上，許執宇沖完涼從浴室裏出來，看見在陽臺上晾衣服的林念佳不知什麽時候停下了動作，靠在門邊發呆。手上還拿著剛從洗衣機裏拿出來的皺巴巴的衣服。
他胡亂地用毛巾擦了擦頭，再甩到肩膀上，走過去。
手上的衣服被人拿走，林念佳這才回過神來，見到許執宇三兩下將衣服抻開，掛上衣架晾上去，才不好意思地笑笑。“你洗完啦？”
“這幾天工作忙不忙，新工作還適應嗎？”
兩人在小陽臺上分工，一人將衣服從洗衣機裏拿出來，掛上衣架，一人將衣服晾上桿子。
“還行，這幾天都在聽講座，做崗前培訓。只是之前從來沒接觸過這個領域，所以很多理念比較新穎。”
“新工作要排夜班嗎？”
“畢竟還是護理崗，肯定是要的，大概一個月四次吧，一周一次。”
許執宇點點頭，他不是很了解醫院的工作，只能從夜班的次數來側面了解。“聽起來沒上一份工作那麽累。”
“對。”林念佳笑笑，將最後一件衣服遞給他，關上洗衣機的蓋子，“你呢，最近店裏怎麽樣？”
“這段時間都差不多，等天氣再冷一點，生意會更好。”
林念佳靠在欄桿上，“這幾天過的還挺舒服的，很少有跟你生物鐘這麽契合的時候。”
“是嗎，”許執宇覺得好笑，“我出門的時候你還睡得熟呢。”
“那最起碼現在我能下班回家跟你一起吃晚飯了。”林念佳感嘆道，“朝九晚五的生活也挺舒服的。”
“是啊。”
剛晾上去的衣服在頭頂搖晃，一陣陣散發出洗衣劑的清香，一陣陣的，都是令人心安的味道。
王先生是安寧緩和部門建立後的第一位患者，他今年85歲，罹患胰腺癌，僅僅一次化療就遠超出了老人的承受範圍。在主治醫生的建議下，家人們將他轉進了安寧緩和部門。
林念佳走進病房，就看到同組的護士在給老人用芳香療法處理關節緊張，相比於剛轉進醫院的狀態，老人家的情況好了不少，不僅食量大了，每晚的睡眠質量也不錯。
將儀器上的數據抄下，林念佳又問了老人家今天的情況。
“身體是否有疼痛？”
“今天心情如何？”
老人家的回覆一切正常，林念佳便安心前往下一個病房了。剛到走廊，身後便追出了王先生的兒子。
“誒，護士，我是王先生的兒子，你好。”
“我看爸這幾天狀態不錯啊，轉到了安寧病房之後，身體反而好多了。我看他吃得也挺多，晚上睡覺也比較安穩。”
“我，我就是想問一下，現在這個情況，是不是，這個，繼續治療的話，情況也比較理想？”
林念佳耐心地聽他說完，點點頭，“現在患者的狀態的確好了很多，是因為我們這個部門有很多專業的方法可以解決患者的痛苦。目前針對老先生的狀況，我們采取的是去減輕癥狀而不是治療潛在的疾病。”
“當然，緩和醫療也可以與治愈性治療聯用，只是這需要更專業全面的診斷，需要和主治醫生進行充分的溝通，同時也要考慮患者本人的想法。”
中年人還在等著林念佳的下文，卻見她只是平靜地回望著自己，這才意識到護士的話已經說完了。
“噢，行，我明白了。”中年人嘆了口氣。
“這幾天可以多陪老人聊聊天，患者本人的想法也很重要。”林念佳再次強調。
“行，我明白了，謝謝。”再次跟林念佳握了握手，中年人才走回病房。
林念佳深吸一口氣，走進了下一個病房。
兩天後的晨會，寧主任在安排接下來的工作，重點也講到了王先生的情況。
“經過溝通，王先生還是希望能夠在家裏離世，本周我們也將派幾位同事去到王先生家中，實地考察一下是否有居家觀察的條件。為了工作更好展開，我們也邀請了社區衛生服務中心的同事一起進行。”
當天下午，林念佳便跟另一位同事趕往了王先生的住所。王先生住在家屬樓裏，居民區比較老舊，但是設施都很健全。
林念佳一邊往上爬樓，一邊還能聽見樓下游樂場孩子的嬉笑聲。
“這小區老歸老，環境還挺不錯。”同事望向窗外面的景色，感慨道。
“是的，就是沒有電梯，估計到時候老人家上來得費點勁兒。”
敲敲門，王先生的兒媳給她們開了門。
“你好你好，”女人有些局促，說話的語速很快，“老人家平時是一個人住在這裏，我這幾天也是隔三差五就過來打掃衛生。你們隨便坐，隨便看看。”
“這裏是老先生的臥室，雖然小了一點，但是老人家住下來肯定是更安心的。”
巡視完一圈，家裏的條件還是很合適的，只是臥室的空間還需要加大，到時要將床頭櫃搬出去，再將其他地方收拾一下，騰出足夠大的地方擺放醫療設備。
林念佳和同事拍了照片，做了記錄，便回醫院作報告了。
很快部門的意見出來了，王先生可以回家進行居家安寧。
許執宇聽完，看著林念佳坐在對面低頭喝湯的樣子，挑了挑眉，“所以王先生下周就可以回家了？”
“大概明天就可以了，上午同事就會把一些設備先帶過去布置好。”
“沒想到現在醫療服務還可以做到這一步。”
“我也很意外，”林念佳拿手背擦擦嘴，“感覺每天都能接觸到新事物。”
許執宇遞過去一張紙，“最近晚上還能看到執念嗎？”
這好像是對方第一次主動提起執念，林念佳回憶了一下，“新工作到現在，還沒夢見過執念。”
許執宇點點頭。
“其實關於執念，也有一些客觀的分析。”
許執宇挑挑眉，看著她。
她繼續道，“我媽剛知道執念的時候，帶我去看了很多心理醫生。其中一個醫生的解釋是這樣的，執念就是我近期生活壓力的一個體現。我將我個人生活中的壓力折射到了身邊逝者的身上，形成了他們的執念，以此來轉移我自身的壓力。”
“那你覺得呢？”
“我覺得這樣的說法也有一定的道理，但是另一方面我又很篤定，我看到的就是他們仍無法釋懷的一些瞬間。”
許執宇笑了，“我也相信。”
“你不害怕嗎？”林念佳終於問出了這個問題。
“害怕什麽？”
“就是我說的執念啊，這些……聽起來不太吉利的東西。”
“可能有些人會覺得晦氣，但如果是我的話，我一定會珍惜這種機會吧。”
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