第 55 章
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第 55 章
在王先生開始居家安寧治療的三星期後，他就在家人的陪伴下安然離世了。他的兒子處理完他的後事，還專門給寧主任寫發了短信感謝：
“感謝這段時間您和同事們的無微不至的關心和照顧，讓我的父親得以享受到最後的寧靜與喜悅。現在回想起我跟父親最後的那幾天，回憶裏不再充斥著醫院的消毒水味，只記得每天跟他一起聊天的場景……”
寧主任在周一例會跟團隊分享這則信息，聽著寧主任用溫柔的語氣念出這些句子，林念佳則回想起了王先生去世前的那天，她跟同事例行前往他家中處理鎮痛藥物，下樓時透過樓梯間的窗戶，看見了落日。
“小林，看這落日，美不美。”同事忍不住駐足，感嘆道。
林念佳跟在她身後，也隨著她的目光望去，“真美。”
只可惜林市高樓林立，沒一會兒落日就隱在了樓後，只能看見樓與樓的縫隙中透出的落日餘暉。
“可惜城市裏樓太多了，看不全。”林念佳惋惜。
兩人繼續下樓。
“我上次跟男朋友去黃山看日出，是真的很壯觀。但是爬到山頂，又冷又餓，下山在酒店躺了一天才緩過勁兒。”同事感慨。“回來之後我就在想，雖然黃山日出真的很壯觀，但是日出日落不過是每天都會發生的事情，為什麽平時的這些景象就不值得人為之駐足呢？”
林念佳停下腳步，望著同事的背影，“也是啊，”回想起剛才隱入樓後的夕陽，她笑了，“也許就是平時這些景象太輕易就能看見了，所以錯過也不可惜。”
“是的，所以很多事情並不是本身不值得珍惜，只是我們總覺得日後還有很多機會去觀賞，所以這次錯過也可以。人類真是身在福中不知福。”同事伸了伸懶腰，又扭扭脖子，“好久沒運動了，這幾天感覺脊椎又不得勁兒了。”
林念佳走快幾步捏了捏她的肩膀，“我一會給你推薦一個按摩店，手法可專業了。”
安寧緩和部門的工作排上正軌，患者的接收數量漸漸超出了部門能夠承受的範圍。寧主任又開始著手發展跟社區合作的安寧療護機構，旨在推進醫院和居家相銜接的安寧療護服務體系，進一步關註患者的需求，同時緩解醫院床位緊張的現狀。
今天林念佳正在錄入下周入住的患者資料，沒想到一眼就看到了一個熟悉的名字：胡梓文。
她楞了幾秒，快速瀏覽了一遍患者資料，確定這位病人就是小葫蘆，頓時間心亂如麻。
深深吸了幾口氣，她拿起檔案夾開始今天的查房。
查房結束，她站在走廊盡頭的窗前發呆，門前的樹郁郁蔥蔥，不知從什麽時候起結出了一個個的花骨朵。
組長突然出現在她身後，“小林，在這看什麽呢？”
林念佳沒有上班被抓包摸魚的慌亂，而是認真地回覆，“我在想，這裏的花開了會是什麽顏色。”
組長噎了一下，“紫色。這是紫荊花。”
話題又轉到了工作上面，組長好像也猜到了她今日心情低落的原因，嘆了一口氣，“胡梓文的病情不容樂觀，上次保肢手術做完後觀察了一段時間，癌細胞又有轉移和覆發的征兆。現在只能考慮截肢了，我們跟小朋友溝通了幾輪……”組長頓了一下，繼續道，“他不願意進行截肢手術。”
“嗯……”林念佳默默聽著，並不意外，“他之前跟我說過，他是班上跑步最快的。”
組長點點頭，“小朋友的父親這幾天也趕過來了，最終的治療方案還是需要再商量看看。”
“明天可能會召開一個病案討論會，寧主任點名讓你一起去旁聽，你先做好準備吧。”
林念佳有些意外，但隨即點點頭，“我會認真準備的。”
許執宇單手將鍋裏的烙餅顛起來翻了個面，動作行雲流水。林念佳靠在廚房門旁看得目不轉睛。
今天許執宇做的飯菜比較簡單，蘸醬菜。醬裏面加了炒雞蛋和肉末，再配上一些時令蔬菜，就可以吃了。怕林念佳吃不慣，還炒了一些粉條，切了一些鹵肉。
這還是林念佳第一次這樣子吃，既新奇又有滋味。
吃到一半，林念佳想到了些什麽，開口問，“假如說，如果有一天……”
許執宇遲遲聽不到下文，“怎麽了？”
“算了，不是很吉利，不問了。”
“工作上的事情？”
林念佳狠狠地咬下一大塊黃瓜，然後便像竹筒倒豆子般地將上午發生的事情說完了。
“所以說，明天的病案討論會，我該以什麽樣的意見參會呢？”林念佳一手拿著黃瓜，一手撐著下巴，一臉苦惱。
“……如果不做截肢手術的話，情況會惡化嗎？”
“會，而且留給醫院的反應時間也不多了。”
“那如果做了手術，可以康覆嗎？”
“癌癥即使做了手術也很難確保不覆發，而且截肢手術也是有風險的，手術是否成功也難以保證。”
許執宇點點頭，“兩難的抉擇。”
“之前我們部門接受的病人大多是四十歲以上的，很少有未成年人。”林念佳長嘆一口氣，“我原先也是很支持安寧緩和醫療的，但問題是小葫蘆，他才那麽一點大的小孩兒，我真的很不忍心……”
“做決定是很難的，這個決定只能留給主治醫生和家屬了。你可以多跟病人和家屬聊聊天，了解情況，不管最終結果如何，你都可以做那個支持他們決定的人。”
即使是病人和家屬自己，也很難保證他們做出的決定一定正確。再優秀的醫療團隊通過再先進的手段去診斷分析，也無法確保他們給出的治療方案就是最理想的。
但是只要大家都站在統一的戰線上，那麽事情就沒有對錯之分，因為此刻大家的敵人只有一個——癌癥。
林念佳雖然猜到了討論會將十分焦灼，但是完全沒想到現場竟會如此激烈。
“我真搞不明白，醫院不就是一個救死扶傷的地方嗎，不就是應該幫助病人恢覆健康嗎！”
“現在還搞什麽安寧緩和治療方案，不就是要我們眼睜睜看著我兒子去死嗎！”
胡梓文的爸爸控制不住自己的音量，情緒越來越激動，“手術是肯定要做的！多少錢都要做！為了我兒子，多少錢我都出得起！”
胡媽媽早在一旁泣不成聲了，主治醫生遞過紙巾，低聲勸慰道：“胡先生你別激動，我們只是在探討所有的治療方案。”
“如果能讓我兒子活下來的只有截肢手術這一個方案，那就不需要討論了，我們要手術。”胡先生的情緒漸漸平穩，聲音也低沈下來，傳遞出疲累的情緒。
一時間會議室裏靜得仿佛空氣都凝滯了。
“過去……”林念佳的聲音有些顫抖，她清了清嗓子，“過去我的想法跟胡先生一樣，我也覺得幫助病人恢覆健康是我們的職責所在。”
林念佳的聲音打破了會議室的沈寂，大家的目光都看向她。
“但是漸漸地，我的想法卻開始動搖，畢竟無論我們如何努力，我們在很多情況下都必須幫助患者面對治療後日漸衰弱的現實。”
對上了胡先生的目光，林念佳有些慌亂，“安寧緩和治療，的確無法讓小朋友恢覆健康，但是這並不代表就不能幫助到他。”
感受到大家的目光都落在自己身上，林念佳有些慌亂了，正好此時寧主任出聲援助。
“我理解胡先生的憤怒，也能理解小林的意思。畢竟這麽多年來，我也經手了大大小小的病例。我們這個部門其實就是幫助家屬和患者在治療的過程中不留遺憾，幫助他們表達愛，幫助他們建立更深更真切的聯系。”
“無論最後的方案是什麽，我們也都希望能盡一份力。”
討論了一個上午，仍無結果。胡梓文的爸爸堅持要手術，而媽媽卻表明要聽從孩子的意見。如果孩子不願意截肢，那麽她也不會讚同手術。
情況陷入膠著，會議只能暫停。
離開會議室，林念佳走到走廊的自助飲水機前，接了水一飲而盡。
“有時候，好好地送走一個病人，這樣的功德也不壓於治好一個人。”寧主任的聲音在身後響起，林念佳忙轉身點頭問好。
主任擺擺手，“你在討論會上的發言挺大膽，不過一般來說還是要考慮到患者家屬的情緒，如果對方太激動，還是得緩和溝通。”
林念佳低頭受教，“我下次會註意。”
主任笑了笑，“過去沒有人告訴我要如何跟家屬溝通，甚至我到現在也不知道究竟要跟家屬建立多深的聯系，也不知道該如何跟他們主動溝通。”
“一切都跟這個部門一樣，得從零開始，從頭學起。”
主任拍了拍她的肩膀，“好在有你們年輕人願意加入，我們就慢慢往前走吧。”
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在王先生開始居家安寧治療的三星期後，他就在家人的陪伴下安然離世了。他的兒子處理完他的後事，還專門給寧主任寫發了短信感謝：
“感謝這段時間您和同事們的無微不至的關心和照顧，讓我的父親得以享受到最後的寧靜與喜悅。現在回想起我跟父親最後的那幾天，回憶裏不再充斥著醫院的消毒水味，只記得每天跟他一起聊天的場景……”
寧主任在周一例會跟團隊分享這則信息，聽著寧主任用溫柔的語氣念出這些句子，林念佳則回想起了王先生去世前的那天，她跟同事例行前往他家中處理鎮痛藥物，下樓時透過樓梯間的窗戶，看見了落日。
“小林，看這落日，美不美。”同事忍不住駐足，感嘆道。
林念佳跟在她身後，也隨著她的目光望去，“真美。”
只可惜林市高樓林立，沒一會兒落日就隱在了樓後，只能看見樓與樓的縫隙中透出的落日餘暉。
“可惜城市裏樓太多了，看不全。”林念佳惋惜。
兩人繼續下樓。
“我上次跟男朋友去黃山看日出，是真的很壯觀。但是爬到山頂，又冷又餓，下山在酒店躺了一天才緩過勁兒。”同事感慨。“回來之後我就在想，雖然黃山日出真的很壯觀，但是日出日落不過是每天都會發生的事情，為什麽平時的這些景象就不值得人為之駐足呢？”
林念佳停下腳步，望著同事的背影，“也是啊，”回想起剛才隱入樓後的夕陽，她笑了，“也許就是平時這些景象太輕易就能看見了，所以錯過也不可惜。”
“是的，所以很多事情並不是本身不值得珍惜，只是我們總覺得日後還有很多機會去觀賞，所以這次錯過也可以。人類真是身在福中不知福。”同事伸了伸懶腰，又扭扭脖子，“好久沒運動了，這幾天感覺脊椎又不得勁兒了。”
林念佳走快幾步捏了捏她的肩膀，“我一會給你推薦一個按摩店，手法可專業了。”
安寧緩和部門的工作排上正軌，患者的接收數量漸漸超出了部門能夠承受的範圍。寧主任又開始著手發展跟社區合作的安寧療護機構，旨在推進醫院和居家相銜接的安寧療護服務體系，進一步關註患者的需求，同時緩解醫院床位緊張的現狀。
今天林念佳正在錄入下周入住的患者資料，沒想到一眼就看到了一個熟悉的名字：胡梓文。
她楞了幾秒，快速瀏覽了一遍患者資料，確定這位病人就是小葫蘆，頓時間心亂如麻。
深深吸了幾口氣，她拿起檔案夾開始今天的查房。
查房結束，她站在走廊盡頭的窗前發呆，門前的樹郁郁蔥蔥，不知從什麽時候起結出了一個個的花骨朵。
組長突然出現在她身後，“小林，在這看什麽呢？”
林念佳沒有上班被抓包摸魚的慌亂，而是認真地回覆，“我在想，這裏的花開了會是什麽顏色。”
組長噎了一下，“紫色。這是紫荊花。”
話題又轉到了工作上面，組長好像也猜到了她今日心情低落的原因，嘆了一口氣，“胡梓文的病情不容樂觀，上次保肢手術做完後觀察了一段時間，癌細胞又有轉移和覆發的征兆。現在只能考慮截肢了，我們跟小朋友溝通了幾輪……”組長頓了一下，繼續道，“他不願意進行截肢手術。”
“嗯……”林念佳默默聽著，並不意外，“他之前跟我說過，他是班上跑步最快的。”
組長點點頭，“小朋友的父親這幾天也趕過來了，最終的治療方案還是需要再商量看看。”
“明天可能會召開一個病案討論會，寧主任點名讓你一起去旁聽，你先做好準備吧。”
林念佳有些意外，但隨即點點頭，“我會認真準備的。”
許執宇單手將鍋裏的烙餅顛起來翻了個面，動作行雲流水。林念佳靠在廚房門旁看得目不轉睛。
今天許執宇做的飯菜比較簡單，蘸醬菜。醬裏面加了炒雞蛋和肉末，再配上一些時令蔬菜，就可以吃了。怕林念佳吃不慣，還炒了一些粉條，切了一些鹵肉。
這還是林念佳第一次這樣子吃，既新奇又有滋味。
吃到一半，林念佳想到了些什麽，開口問，“假如說，如果有一天……”
許執宇遲遲聽不到下文，“怎麽了？”
“算了，不是很吉利，不問了。”
“工作上的事情？”
林念佳狠狠地咬下一大塊黃瓜，然後便像竹筒倒豆子般地將上午發生的事情說完了。
“所以說，明天的病案討論會，我該以什麽樣的意見參會呢？”林念佳一手拿著黃瓜，一手撐著下巴，一臉苦惱。
“……如果不做截肢手術的話，情況會惡化嗎？”
“會，而且留給醫院的反應時間也不多了。”
“那如果做了手術，可以康覆嗎？”
“癌癥即使做了手術也很難確保不覆發，而且截肢手術也是有風險的，手術是否成功也難以保證。”
許執宇點點頭，“兩難的抉擇。”
“之前我們部門接受的病人大多是四十歲以上的，很少有未成年人。”林念佳長嘆一口氣，“我原先也是很支持安寧緩和醫療的，但問題是小葫蘆，他才那麽一點大的小孩兒，我真的很不忍心……”
“做決定是很難的，這個決定只能留給主治醫生和家屬了。你可以多跟病人和家屬聊聊天，了解情況，不管最終結果如何，你都可以做那個支持他們決定的人。”
即使是病人和家屬自己，也很難保證他們做出的決定一定正確。再優秀的醫療團隊通過再先進的手段去診斷分析，也無法確保他們給出的治療方案就是最理想的。
但是只要大家都站在統一的戰線上，那麽事情就沒有對錯之分，因為此刻大家的敵人只有一個——癌癥。
林念佳雖然猜到了討論會將十分焦灼，但是完全沒想到現場竟會如此激烈。
“我真搞不明白，醫院不就是一個救死扶傷的地方嗎，不就是應該幫助病人恢覆健康嗎！”
“現在還搞什麽安寧緩和治療方案，不就是要我們眼睜睜看著我兒子去死嗎！”
胡梓文的爸爸控制不住自己的音量，情緒越來越激動，“手術是肯定要做的！多少錢都要做！為了我兒子，多少錢我都出得起！”
胡媽媽早在一旁泣不成聲了，主治醫生遞過紙巾，低聲勸慰道：“胡先生你別激動，我們只是在探討所有的治療方案。”
“如果能讓我兒子活下來的只有截肢手術這一個方案，那就不需要討論了，我們要手術。”胡先生的情緒漸漸平穩，聲音也低沈下來，傳遞出疲累的情緒。
一時間會議室裏靜得仿佛空氣都凝滯了。
“過去……”林念佳的聲音有些顫抖，她清了清嗓子，“過去我的想法跟胡先生一樣，我也覺得幫助病人恢覆健康是我們的職責所在。”
林念佳的聲音打破了會議室的沈寂，大家的目光都看向她。
“但是漸漸地，我的想法卻開始動搖，畢竟無論我們如何努力，我們在很多情況下都必須幫助患者面對治療後日漸衰弱的現實。”
對上了胡先生的目光，林念佳有些慌亂，“安寧緩和治療，的確無法讓小朋友恢覆健康，但是這並不代表就不能幫助到他。”
感受到大家的目光都落在自己身上，林念佳有些慌亂了，正好此時寧主任出聲援助。
“我理解胡先生的憤怒，也能理解小林的意思。畢竟這麽多年來，我也經手了大大小小的病例。我們這個部門其實就是幫助家屬和患者在治療的過程中不留遺憾，幫助他們表達愛，幫助他們建立更深更真切的聯系。”
“無論最後的方案是什麽，我們也都希望能盡一份力。”
討論了一個上午，仍無結果。胡梓文的爸爸堅持要手術，而媽媽卻表明要聽從孩子的意見。如果孩子不願意截肢，那麽她也不會讚同手術。
情況陷入膠著，會議只能暫停。
離開會議室，林念佳走到走廊的自助飲水機前，接了水一飲而盡。
“有時候，好好地送走一個病人，這樣的功德也不壓於治好一個人。”寧主任的聲音在身後響起，林念佳忙轉身點頭問好。
主任擺擺手，“你在討論會上的發言挺大膽，不過一般來說還是要考慮到患者家屬的情緒，如果對方太激動，還是得緩和溝通。”
林念佳低頭受教，“我下次會註意。”
主任笑了笑，“過去沒有人告訴我要如何跟家屬溝通，甚至我到現在也不知道究竟要跟家屬建立多深的聯系，也不知道該如何跟他們主動溝通。”
“一切都跟這個部門一樣，得從零開始，從頭學起。”
主任拍了拍她的肩膀，“好在有你們年輕人願意加入，我們就慢慢往前走吧。”
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