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醫生的二十四小時(完)

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醫生的二十四小時(完)

當皇帝們在看仙畫的時候,他們的後妃和女兒也都在看。

衛子夫看到仙畫裏那麽多權威醫生從四面八方趕過來,只是因為一個女人生產的時候遇到了麻煩,心裏頗為觸動。

“竟然可以為了一個平民做到這個地步嗎?”

看家屬的穿著和氣質,應該就是後世很不起眼的小人物而已。

但是這會診的架勢卻比她曾見過的幾次皇親國戚們垂危之時還要更加的聲勢浩大。

衛子夫出身並不高貴,她見識過底層的女人們在生產的時候有多麽的不堪,和馬廄中的母馬生孩子一樣,不,或許還不如母馬。母馬被人精心飼養,主人家是不會讓它死於非難的。

甚至是自己,成為了皇後後,生孩子時依然覺得是在鬼門關轉了一圈,時刻要做好再也睜不開眼的準備。

“母後,如果人真有來生,您是願意成為後世的一個普通女子,還是成為現在的皇後?”

“嗯......”

衛子夫有些恍惚,隨後一驚,這才發現是自己七八歲的女兒問了出來。她趕緊看了一眼四周,全是自己的心腹,這才放下心來,嚴厲的對女兒道:“慎言!”

若是被人聽了去,還以為她們對現在的生活有什麽不滿呢!

“哦。”衛長公主垂頭喪氣的點點頭。

她看向仙畫,眼裏帶著些掩不住的欣羨,覺得若是真有來生,她更願意成為後世的一位普通女子。那麽好多好玩的好吃的東西,而且她們看上去是那麽的自由。

仙畫中——

“是聽神經瘤!”林醫生在主任來之前就已經為孕婦做了檢查,現在正拿著剛出爐的片子。

“隨時都有破裂的危險,必須馬上進行手術!”

【大主任們濟濟一堂,他們要是出道的話,可以說是全國最頂尖的醫學天團。】

【經過快速的會診討論後,醫院決定剖腹和開顱手術同時進行。林醫生說這個手術非常的難,主任親自上陣,而剖宮產手術也是產科主任親自上陣。主任評估了林醫生的狀態之後讓她當助手。】

林醫生現在看上去精神奕奕,一點都不像是剛剛睡了三個小時被臨時叫醒的。

醫生們快速的進了手術室。

手術室的醫療門被關上,上面的燈亮了起來,表示手術正在進行中。

家屬和攝制組都在門外等。

不一會兒,有醫生出來讓家屬簽病危告知書。

產婦的丈夫緊張的問:“醫生,孩子怎麽樣?”

那醫生楞了一下:“孩子還待在肚子裏呢,現在還不知道。但是產婦很危險,你剛聽明白了吧?”

丈夫搓了搓手,賠笑臉道:“知道,知道。但這不是有你們在救麽?”

醫生強調:“即使是有我們在救,產婦也不一定能脫離危險。”

旁邊的婆婆推開兒子,直接說道:“醫生,反正俺們就是想要盡量的保住小的。”

路小柒在旁邊看著,悄悄說:“我覺得那醫生快要忍不住火氣了。我都快要忍不住了。”

醫生還是忍住了,只是語氣冷了幾分:“法律規定產婦的性命安全才是第一位的。不存在保大還是保小的問題,這是違法。不過你們放心,不管是產婦還是胎兒,我們都會盡力救治。”

他匆匆拿著簽了字的告知書走了,一刻都不想停留。

【我有些為在裏面生死未知的產婦感到難過。冷知識,未出生的嬰兒不屬於自然人,在法律上是沒有生存權的。所有的醫生都只會把搶救產婦放在第一位,絕對不會發生像電視劇上那樣問家人保大還是保小的問題。】

“阿彌陀佛。”民間的一位穩婆忍不住念了一句,“菩薩保佑。”

她經手的產婦沒有八十也有一百,難產的情況時有,而每次都會問一下主家到底是要保大還是保小。

回答保大的十中有一,剩下兩三個一臉茫然,四五個堅決保小。

子嗣金貴啊!

尤其是確診了是男胎的。

這後世的說法倒是有意思。

她想了想那些家裏選擇了保小的,產婦的結局,身上一冷。方法無非就是那麽幾種,要麽不顧產婦死活,使勁的把嬰兒推下來,要麽用剪子剪開產婦下面,把胎兒給掏出來。

反正不管是哪種,產婦都活不了。

但是她能有什麽方法呢?只能聽從主家的話罷了。

“阿彌陀佛,菩薩保佑。”她開始念起來經文。

希望那些死在生產關的女人們,下輩子不要再選擇做女人,太苦了。

即使是做女人,也要好好的投胎到仙畫裏的後世去。

一棟宅院內。

少年郎拿著扁擔,聲嘶力竭:“你們沒聽到嗎?仙畫說產婦的性命安全才是第一位的!保大啊,當然是保大!”

他的臉上全是淚水。

而在一側的廂房內,女人的呼喊聲已經越來越弱。

“姐姐!”他邊哭邊朝廂房裏喊。

主人家裏的人站在一邊,臉色非常難堪。

這人既然嫁過來了,那就生是他們家的人,死是他們家的鬼,哪裏輪得到娘家弟弟出頭?況且,生孩子本就兇險,既然都逃不過了,怎麽就不能保小了?

這是哪來的道理?

他們剛想要開口,大門被踢開,親家帶著一大群人沖了進來。

想要說話的老翁立馬朝著廂房裏喊:“保大!一定要把大人救活啊!”

未央宮中。

衛子夫的手不可察覺的頓了頓。

她去年才剛生下陛下的第一個兒子。好在生的過程還算順利,沒有受到太多痛苦。

不過她忍不住會想,如果是她難產的話,陛下會選擇保大還是保小?

衛子夫垂下頭,嘴角勾起一抹嘲弄的笑容。

何必還去想呢?

而在漢武帝劉徹所在的前殿宮宴之上,群臣們面面相覷。

“這些後世之人不註重祖宗墳墓也就算了,竟然連子嗣也如此不看重!”有人譏諷道,“無父無君無後,堪稱奇聞。”

這些人看仙畫早就看不慣了。

但立刻就有人反駁:“君有女兒否?你的女兒長大之後嫁人生子,難道就不再是你的子嗣了嗎?為何只準她的夫家重子嗣而不準她的娘家重子嗣?”

一時之間,殿上吵得不可開交。

直到劉徹一拍桌子:“都給朕安靜!”

吵到他看仙畫了。

“眾卿似乎忘了,”他緩緩道,“後世的醫術高明,所以也不必選大小。”

若是大漢的醫術也能達到這個水平,何必糾結於大小?他都要!

而且他隱隱的察覺到,後世的嬰兒夭折率一定也是極低的,所以他們對於嬰兒才沒有那麽急切的心理,甚至覺得嬰兒不生下來都不算是人。

這樣的盛世,說實話,他也羨慕啊!

【這也是我第一次在現實中看到在生產時遇到生命危險的女人。在等待產婦平安的同時,我也向產科的護士們了解了一下,才發現生孩子即使是現在也並不是一件多麽容易的事情。】

“這生孩子可太不容易了!”年輕的護士心有餘悸的道。

“上個月有個難產,寶寶的肩卡著了,剖也不是,不剖也不是,最後產後大出血,生了整整一天一夜。好在大人小孩都沒事。”

“上上個月有個羊水栓塞的,切除了子宮,全身的血液換了三趟才搶救回來。”

原本覺得女子生產容易的書生訕笑了兩聲,閉上了嘴巴。

即使在後世,都能遇到那麽多危險,難怪世人說女人生孩子是一只腳邁進了鬼門關。

【所幸的是,我回來查資料,發現去年我國孕產婦死亡率和嬰兒死亡率降到了歷史最低,分別是14.7/10萬,和4.9‰。而我們定下來的目標是,在2030年,爭取孕產婦死亡率下降到12/10萬。】①

【有人曾經按照歷史文獻上的記載進行過推算過華夏古代的孕產婦分娩死亡率,大概是1500/10萬,也就是一百個產婦裏就有一點五個因為分娩而去世。而如果有過五次或以上的分娩,這個數字會上升到7.3%。嬰兒夭折率更是高達百分之四五十。】②

路小柒將現代的孕產婦死亡率和古代的做了一個對比的圖表。

有的時候聽著不覺得差距大,但是做成圖表就能夠一目了然了,的確是差距很大。

【還有一個說法是死亡率高達30%,我個人認為不太靠譜,因為若是三個產婦裏就死一個的話,再算上嬰兒夭折率,那人口數量只會變得越來越少,人類這個種族根本得不到延續。所以難產死亡率30%還是可信的。】

劉徹又是狠狠一拍桌子,讓群臣們抖了一下。

有人偷偷往四周看了看,沒人在吵了啊!

劉徹只是興奮於自己的猜測成真,現代的嬰兒夭折率果真奇低!所以他們才有如此的底氣!

興奮完了之後又不得不感嘆,真的是很低啊!

看來,醫學的重要性不容小覷。

而在下邊坐著的桑弘羊深深的陷入到了這些五顏六色的圖表和上面的一些阿拉伯數字與符號上。

看上去一目了然,比現在自己在用的一些記錄方法似乎好好用得多。

而且感覺和算術有一定的關系......

不知道在後世,算術算不算一門科學?

他為自己的念頭輕笑搖了搖頭。

算術,又怎麽能算一門科學呢!

【除了醫療水平的差距之外,和古代一些錯誤的認知也有關系。】

【比如結婚年齡太小,十三四歲,甚至還有十一二歲的。天啦!不誇張的講,十二三歲的時候我都還在玩泥巴!UP主看之前的一些小說,女主角穿越回古代,然後十三四歲就嫁人圓房,就真的是很想咆哮,古人不懂你也不懂嗎?!】

大紅的花轎伴隨著歡快的嗩吶和霹靂吧啦的爆竹聲被迎進了家門。

新娘子和新郎坐在喜床上,明顯都是一副稚氣未脫的樣子。

“百年好合,早生貴子。”在喜娘的祝福聲中,兩人喝了交杯酒,看上去懵懵懂懂。

一轉眼,新娘子懷孕了,挺著大大的肚子,發型也變成了婦人樣式。

再一轉眼,新婦正躺在房間裏生孩子,發出撕心裂肺的叫喊,聞訊而來的娘家人在外面垂淚。

穩婆的臉色很難看,這明顯是難產了。

叫喊聲越來越弱,最後歸於無聲。

【我們現在學過生理健康的都知道,十三四歲的女孩子,骨盆都沒長開,怎麽生啊?不難產才怪呢!】

【而且,十幾歲本身也還是孩子,身體各器官都還發育不完善,就更別指望能產出什麽優秀的精子和胚胎了。生出來的嬰兒健康不到哪兒去,這也是古代嬰兒夭折率那麽高的原因之一。】

【所以,現在咱們才規定要男二十二,女二十才能結婚領證,提倡的就是優生優育。】

人群中發出驚呼:“後世之人居然那麽晚結婚生子?!”

這和現在的觀念完全是截然相反的。

“之前看農大的時候,咱們還在嘀咕,這些姑娘是不是已經嫁人了再出來上學,她們的夫家怎麽肯的?”繡樓上的閨秀們在議論,“原來竟是沒嫁人!”

“林醫生也說她是一個人呢,”有少女提出自己觀察到的,“或許她們還可以選擇不嫁人。”

然後垂下肩:“好羨慕啊!”

“不過,既然仙畫這麽說了,看來姐姐你不用擔心父親會這麽快把你嫁出去了。父親最聽仙畫上的說的,這次肯定也不例外。”

人群中。

家裏的女人們也都在和自己的丈夫說道:“既然仙畫都說了太早成親不好,那咱們還是先別急著相看,再留她幾年吧。”

有疼孩子的早就被仙畫公布的難產率和死亡率嚇到了,因此忙不疊的點頭:“好,聽你的......最起碼等十六歲之後再來相看。”

不疼孩子的在這樣的氛圍下也都生出了些猶豫。

就是家中是小子的,也紛紛打了退堂鼓:“這若是真的生出來的孩子不健康,那反倒不美。的確是可以往後拖拖再看。”

宋朝。

錢乙越想越覺得心驚,忍不住對友人道:“我細想了一下我曾經出診過的孩童,父母年紀過小,生出來的孩子大半都是養不活的。年紀太大也不行。反倒是十七八歲,二十來歲的父母,生出來的嬰孩,身體最為強壯,甚少病痛。”

友人道:“那看來這仙畫之言的確是有道理的。只是二十歲未免有些太晚。”

【還有一個就是古人們都覺得孕婦要多吃,吃各種大補之物,像養豬一樣把嬰兒吃得白白胖胖的,生下來才好帶。但實際上胎兒太大就很容易難產,而且太大的胎兒有概率是“巨大兒”,容易有血糖和其他方面的問題。】

【吃得多,還養得太嬌。當然了,這僅限於有錢人家的孕婦。衣來伸手飯來張口,吃完就是躺著,從來不運動,氣血不流通。胎兒大,自己到時候生產的時候沒力氣,可不就難產嘛!】

一位穿著褙子的孕婦坐在花格窗前,一只手撫著自己的肚子,一只手撐著下巴。

她正在看院內的小丫鬟們踢毽子,臉上帶著羨慕的表情。

她整個人看上去弱不禁風,但是肚子又很大,反差之下更覺得有些觸目驚心。

而鏡頭往下慢慢的移動,可以看到在裙子下面的尖尖繡花鞋。

“三寸金蓮”!

【至於穩婆水平高低不一,不知道消毒甚至不洗手什麽的,都是另外一回事了。】

【但說完這些的時候,UP主也在想。這些錯誤的認知其實也不能完全怪古人愚昧沒見識。一件事情的形成必然有原因,喜歡讓孩子早點結婚是因為他們普遍壽命不長,想要早點誕下後代,只是沒想到適得其反。】

【喜歡孩子白白胖胖,是因為在古代那樣的環境下,胖胖的孩子可能更好養活,沒那麽容易夭折。】

【所以,唯有一聲嘆息罷了。】

天幕前的百姓們紛紛跟著點頭。

可不是嗎?

若是他們也能像後世的那些人一樣,平均年齡有七十多八十多,那也會不慌不忙,不緊不亂。

即使現在知道了後世要二十多才能生孩子,但他們可以完全照搬嗎?

不可能的!

能推遲到十六歲之後就已經是很不錯的了!

也有人泛起了嘀咕:“這吃得多也不好啊?”

“你是沒見過,這大戶人家的媳婦兒還真是不如鄉下幹粗活的農婦好生養!”有人是做過穩婆的,“鄉下的婦人可沒那麽嬌氣。”

【我們之前講維薩裏的《人體解剖學》對於醫學發展是多麽的重要。正是因為他在裏面詳細的描述了女性的骨盆結構,才為現在的產科剖宮產奠定了基礎。】

黑白的素描盆骨清晰的展示了女性的盆骨結構。

三百六十度的展示。

【不管還是咱們華夏,還是西方,都有過剖宮產的記載。《史記·楚世家》中寫道:“陸終生子六人,坼剖而產焉。”,是說楚國的先祖陸終的六個孩子都是剖腹被生產出來的。我有理由懷疑,這六個孩子肯定有六個母親,因為在那樣的條件下,產婦經歷剖宮取子是不可能不死的!】

【1610年,德國的一位產婦在生產前忽然得了其他急病,於是她的產科醫生特勞特曼心一橫,為她實行了剖宮產。這也是人類歷史上一樁有完整記錄的剖宮產手術。但特勞特曼不知道要縫合子宮,覺得靠它自然收縮就可以止血。於是在25天之後,產婦因為感染而死去。】

【太痛苦了!】

路小柒沒有找到當時的圖像資料,於是放了現代醫學紀錄片中的剖宮產影像。

當然,打碼了。

但是能看到醫生正在用透明的手術線猶如繡花一樣為產婦縫合傷口,一上一下。

最後在肚子上形成一道縫合的傷痕。

【甚至,一直到19世紀前,在沒有麻醉,沒有抗生素,不知道縫合子宮,也不知道微生物是什麽,沒有消毒的情況下,剖宮產都被認為是對產婦的謀殺。】

【後來有了這些技術的發展,才有了現在安全的剖宮產,才有了現在的無痛分娩技術,才有了人類的繼續繁衍和文明的存續。】

【感謝醫學!】

這次抄筆記的除了大夫們還有穩婆們。

“這不就是繡花嗎?”大夫們這是第一次看到手術後縫合傷口的場景,一時之間大驚失色。

“還真是和縫衣服一樣啊?”

接觸過外科手術的張娘子反應過來:“人的傷口是會愈合的,肌膚也能夠再生長出來。給病患割去疥瘡之後,只要短短半個月到一個月,他們的傷口就會成疤,然後長出新的肌膚。”

這手術傷口縫線或許就是這樣的道理!只要將它們用外力拉到一起,就有可能會愈合!

張娘子激動起來。

繡花她也會啊!

路小柒帶著深深疲憊的聲音響了起來:

“現在第二天上午的十點,朋友們,我從昨天早上來到醫院,到現在已經超過二十四個小時了!我覺得我倒地上都能睡著!”

【十點半的時候,手術室的燈終於滅了,醫生們終於出來了,母子平安!】

攝制組不知道是誰鼓起了掌,最終所有人都開始鼓掌。

產婦睡著了的平和面容和她剛出生的小寶寶放在一起,讓人覺得溫馨無比。

受到這樣的氛圍的影響,天幕前也不由自主的響起了掌聲。

有人感慨:“真好啊。”

【在辦公室做過交接之後,林醫生終於可以下班了!她工作了整整了三十個小時,吃了三頓飯,睡了三個半小時,做了五臺手術,救了五個病人。】

【而主任和科室裏其他還沒有下班的醫生,還要繼續趕赴自己的戰場,去救其他的病人。】

編導正在問林醫生:“你高強度工作了那麽久,真的不覺得累嗎?”

路小柒對著鏡頭悄悄說:“我發現編導問得最多就是累不累,因為真的是第一次發現原來外科醫生工作強度那麽大!大家都有些震驚。”

林醫生笑道:“當然會累啊。說實話我當住院醫師的時候一直在想,我為什麽要來幹臨床呢?這麽苦,年輕醫生的收入也不體面,換個別的輕松一點的工作多好啊!”

“但是後來又堅持下來了?”

“對。說句聽上去有些假的話,但我內心的確是這樣想的,”林醫生指了指身上的白大褂,“每次到醫院,換上這件衣服的時候,就好像多了使命感,覺得我是要治病救人的,是有責任的。”

“使命感、成就感......可能就是這些一直支撐我到現在吧。”

林醫生的眼睛都在閃閃發光:“我小時候看電視,看到了無國界醫生的紀錄片,他們的組織者認為世界上每一個人類,不管是什麽國籍,是富裕還是貧窮,都擁有接受醫療服務的權利。”

路小柒放了一段戰場上的無國界醫生的影像來作為背景。

在受到炮擊的滿目瘡痍的城市裏,在貧困到街景臟汙的落後城市裏,無國界醫生的營地依然屹立不倒。

“當時其實也不覺得高尚,小孩子嘛,只覺得太酷了!堅定了我相當醫生的信念。”

【林醫生說現在她雖然沒有加入無國界醫生,但是申請參加了咱們國家組織的去非洲支援的維和醫療隊,目前已經通過了審核。她將在兩個月後去到非洲南蘇丹,那是一個深受戰亂、貧困和各種疫病影響的區域。而林醫生將在那裏工作兩年。】

醫者的使命感。

聽上去虛無縹緲,但若是沒有這個,成不了大醫。

“醫者仁心。”張仲景在東漢的天空下站立,透過天幕,他仿佛看到了後世無數醫者正在奔波,正在為了自己心中的理想而努力。

唐朝,孫思邈向天幕鄭重的行了道教中的作揖禮,眼神中滿是欣慰。

華佗、皇甫謐、葛洪、李時珍、宋慈、錢乙、葉天士......

都用自己的方式向遙遠時空中的同行致敬。

在航拍的鏡頭下,醫院的建築靜靜的佇立。

紅底白色的十字標識在大樓的頂端如此顯眼。

而每一個人都變得無比的渺小。

【我從來沒有以這樣的身份來過醫院,以一個旁觀者的身份來安靜的觀察過這裏。】

【在這裏,上演著生與死的拉鋸與較量,上演著家庭之間的愛恨情仇,上演著各種無奈心酸,也上演著人性的高尚。】

【這就是醫院。】

【好了,這期視頻到此結束。我們下期見!】

白天有事情,剛寫完,抱歉。

今天沒有加更了,這兩天眼睛有些幹,早點睡去了,大家晚安。

對了,下一卷我已經想好了,我在數理化和天文地理裏選了生物,哈哈哈哈。評論區有姐妹說得對,之前的農學和醫學都是和生物息息相關的,這樣看下去思路也更順一些。不過生物卷應該會很短,因為,古代真的沒什麽生物內容......所以只會對古人做一些相關的科普。那些高精尖的生物成就,我自己也不懂,哈哈哈。

然後那個我在文裏面寫的,難產孩子肩膀卡住了,剖也不是不剖也不是的產婦,是我自己在醫院待產的時候遇到的,我被嚇到了,然後第二天主任問我的時候,我堅決選擇了剖,哈哈哈。

①②數據均引用自網絡。

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