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醫生的二十四小時(三)

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醫生的二十四小時(三)

路小柒從電梯出來,一路前進。

可以看到旁邊不同的高高低低的建築,分別屬於不同的科系,婦科兒科大樓、口腔樓、核醫學樓等等。

路上穿著住院服和抱著各種醫療資料的病人形色匆匆。

路邊停滿了車。

【這個外科大樓是新建的,連著住院部。那邊是門診、急診和一些科系的獨立大樓。這是東院區,據說新的西院區也正在擴建,以後可以容納更多的病人。】

還經常有穿著藍色和粉色護士服的護士們經過。

她們大多都是女性,有的看上去稚氣未脫可能剛從學校畢業,有的卻已經能夠看出年紀,和藹淡然,一看就經驗豐富。

有推著醫療床的,有推著醫療物品車的,和醫生一樣,她們一樣步履匆匆,看上去緊張忙碌。

......

沒想到後世的醫院如此大!

太平公主覺得很有意思,對則天大帝道:“這醫院裏竟然大多數都是女子。”

大唐雖然民風開放,街上也能常看到女子出門游樂。但是在太醫署這些地方,卻是少見女性的。

她以為林醫生這樣的已經少見,但沒想到鏡頭一掃,女子才是大多數。

武則天搖搖頭:“未必都是醫生。”

上官婉兒道:“看她們所著的衣服顏色不同,應該代表了不同的工作。”

就像是朝服的顏色也都是不同的。

武則天感興趣的是“醫院”本身,她與錢乙好友認為只有有錢人才能進醫院的看法完全不同:

“世家貴族們完全可以在家中治療,有更好的環境,更多的仆傭,為何一定要去醫院?這醫院難道只收容平民百姓?那他的收費需要如何定價?收入能不能維持經營?或者是後世的朝廷有撥款?”

直指醫院運營的核心問題。

這一整個體系是如何運轉的?

她對這些倒是更感興趣一些。

......

【咱們之前說的一直是中醫,中醫其實一直以來都是以個體的身份出現,等於是個人診所形式。】

【而在西方,因為宗教的關系,教會會進行一些社會慈善活動,他們在修道院裏面增設病房,收容一些貧苦的病患甚至是流浪漢和乞丐等,這大概相當於現代醫院的雛形。】

【文藝覆興時期,大學蓬勃發展。很多大學裏的醫療系出於救助的需求和自己培養醫生需要臨床病人的需求,也都會收容病人。這個醫治的場所也漸漸的去宗教化,變得更為職業和專業。到了19世紀初,法國皇帝拿破侖用戰爭征服大半個歐洲,他建立了一些可以容納上千人的醫院來收容在戰爭中受傷的士兵。】

現在還能找到一些那時候的油畫和老照片。

“又是大學!”一向是做教育工作的董仲舒不僅對仙畫提到儒家敏感,對這個也很敏感。

他早就發現這西方的大學和現在太學模式完全不一樣,而且在仙畫中頻繁的被提起,後世的大學似乎也是從這裏來的。

董仲舒正在考慮要不要上疏建議漢朝也仿建一所大學。

他唯一苦惱的是要把儒學放在哪裏。

劉徹正在和主父偃討論醫院:“齊國時期,就有養濟院,秦朝,也有遷癘所。看來這醫院也是從類似的機構演變而來。”

主父偃道:“臣認為大漢也有很必要建立這樣的機構,並且建立太醫署,培養更多的醫生,才能應對接下來可能會發生的瘟疫。”

一提到瘟疫,下意識就想要反對主父偃的政敵悄悄的又坐了回去。

瘟疫!

傳說就是從百來年後漢朝開始流行的。

建安大瘟疫讓每一個看過仙畫的人都不寒而栗。

這可是關系到自家子孫後代的大事!不能反對!

漢武帝劉徹點點頭:“卿說得極是。主父偃,這件事就交給你去辦,務必要給朕辦好。”

主父偃領命。

一時之間,多道羨慕的眼光投在他身上。

宋朝。

宰相趙普也與趙匡胤正在議論此事:“隋朝的時候設立悲田院,收容無家可歸的乞丐,後在唐朝改為悲田養病坊,倒是有一些像是西方教會時期的做法。”

“宗教淩駕於朝廷之上,實在荒謬。”趙匡胤點評一句。

這些原本就是朝廷該做的,豈能讓宗教收買人心?這些西方的國王皇帝真是無用!

“不過,悲田養病坊主要還是收容單老孤稚,和醫院還是不一樣。沒有醫生,也不算是醫療場所。”趙匡胤沈吟一下,“朕原本就打算在全國興建太平惠民藥局,只是被瑣事所困,拖延至今。如今倒是正好可以借鑒後世的醫院,來做規劃。”

“官家心系百姓,實乃天下之福。”趙普立刻跟上。

趙普和趙光義不合,自從趙光義下獄後,他就神清氣爽,對趙匡胤也就更信服了。

至於醫生們,想到的卻是另一層。

錢乙對友人道:“咱們華夏一直沒有這種醫院,恐怕也和仙畫之前講的一點有關系。”

友人疑惑:“哪一點?”

“敝帚自珍!”錢乙緩緩說出這句,帶著點諷刺,“現在的大夫們連自己收的學生都會留一手,怎麽會喜歡大家在一起診病呢?那不是讓別人把自己的經驗手藝全都看了去?”

友人如醍醐灌頂:“對對,還有這點。”

錢乙看向天幕。

好在仙畫之前罵了這個,最近就他的個人體驗,已經好太多了。

他很期待醫院在大宋出現的一天,他對自己說,到時候將會有他錢乙,有兒科的一席之地。

【但那時候的醫院,聲名狼藉,環境非常的糟糕,也沒有專業的護理人員。因此,醫院往往只有窮人才去,貴族和富商們都是在自己的家中接受醫療服務。】

18世紀的醫院內,一間不大的房子可以擺下八張病床,根本沒有什麽活動的空間。

未清理幹凈的垃圾到處都是,彌漫著難聞的氣味,墻壁上和床板上甚至可以看到殘存的血跡。

粗魯的護士踢了一腳病床:“該死的蠢豬,都給我起來!把你身下的毯子扯出來給我。”

說完後,隨口就往旁邊吐了一口痰。

【改變這一狀況的是一位偉大的女性,那就是創立了護理事業的英國女護士南丁格爾!】

【南丁格爾是個很有叛逆精神的人。她出身於上流社會,但是出於自己護理病重祖母的經驗,她對護理那產生了興趣,決定要投身於醫學事業。】

【西方對於女性的束縛比東方略好,不至於大門不出二門不邁,但那時候的貴族女性想要拋頭露面出門工作同樣很難,嫁人、投身藝術、參加宴會,舉辦沙龍才是她們最好的選擇。南丁格爾想要成為一名護士,自然就受到了家人的反對。要知道,那時候的護士被認為是卑賤的,只有“邋遢又酗酒”的底層婦女才會去做。為此,她不惜離家出走。】

“這就是你的房間。”孤兒院的嬤嬤推開門,對逃出家的南丁格爾說道。

這是一間很小的房間,甚至還比不上之前南丁格爾臥室裏的盥洗室,但她在皺眉後依然點了點頭:“沒問題。”

“你的工作就是照顧那些病人,甚至是連手術後的病人也要護理。”

嬤嬤又說了一句,懷疑的看著她:“你明白這代表了什麽,對吧?”

那些手術的病人,往往血糊糊的,那可不是一位出身體面良好的小姐能夠想象的。

但南丁格爾依然點了點頭,淡然道:“我知道。”

跟著張娘子學醫的王小娘子看得入迷。

這位南丁格爾小姐真的好有勇氣。

她想起當時自己被父母帶走,不準讓她再跟著外祖母學醫的時候,她完全不敢抵抗,雖然心裏不願意但還是乖乖的跟著回家了。

如果不是仙畫出現,點出了醫生的重要性,讓父母覺得學醫也能有前途,那她可能就是待在家裏學繡花,然後等著家人給自己訂一門過得去的親事,從此就陷入到家長裏短之中。

她並不想這樣。

王小娘子想到這裏就打了個寒噤。

她的小手在袖子裏捏成拳,暗下決心,以後就算是父母再反悔,她也要和這位南丁格爾小姐一樣,為自己努力爭取。

當然,自然也有看不慣的衛道士們在痛罵:“這等目無尊長,忤逆父母的蠻夷女人,居然還對她歌功頌德,真是敗壞倫常、世風不古啊!”

況且,女人就應該待在家裏相夫教子才對!

讓他們痛恨的是,自從仙畫出現後,這街上出現的女人是越來越多了,拋頭露面,不知廉恥。據說朝廷還有意在新開設的醫學院中招女子入學,簡直滑天下之大稽。

可惜的是,除了那一小撮同類之外,已經沒有人再認真聽他們的痛罵。

【南丁格爾從一家孤兒院的收容醫院做起,她認為真正的護士需要經過專業的訓練,必須要有專業的管理。漸漸的,她做出了一些成績。】

【而真正讓她名聲大噪的是1854年,她受到陸軍參謀長的邀請,帶著38名護士奔赴戰場醫院的事跡。】

“我認為現在最關鍵的就是這裏的環境太差了!”南丁格爾對著部隊長官拍桌子,“我們首先要做的事情就是要讓這裏變得幹凈,然後再幹凈一點!如果你申請不到資金的話,那我可以資助三萬英鎊!”

但是南丁格爾的資助似乎並沒有收到該有的效果。

她發現了一點問題。

“我很確信,軍需和我的資助似乎是被人貪汙了,我們要將這只碩鼠就揪出來!”她對著自己帶來的護士和一些士兵說道。

最終,士兵們沖到了管理物資的官員住處,從他的床板下發現了大量的英鎊和貴重的藥品。

“多拍一點,我要將這一切都公之於眾。”南丁格爾對著跟拍的戰地記者憤怒的道,“接下來,我還要去一個地方。”

她又帶著人去了戰地醫院的倉庫,讓軍需官打開它。

軍需官拒絕了:“女士,從法理上來講,這裏的一切都屬於女王,沒有女王的口令,我們不能打開倉庫。”

南丁格爾無奈,只能轉身離開。

但當天晚上,她就帶著幾個護士和士兵過來,直接撬鎖,打開了倉庫。

看到倉庫裏堆積著的食品和藥品的時候,士兵們狠狠的咒罵起來:“他們把好東西留著,卻讓我們吃那些垃圾,他們有藥品但是卻不發下來,眼睜睜的看著我們去死!”

趕過來的軍需官嚇到呆若木雞:“你們這是盜竊!你們盜竊了女王的財物!”

南丁格爾不屑的看他一眼,對記者說道:“現在我得到了我需要的一切東西。請你把在這裏的一切公開,全部責任由我一人來承擔!”①

之後,南丁格爾得到了自己想要的。

她帶著自己的護士和戰地醫院所有能動的人清理了整個醫院環境,又建了更多的病舍,讓原本不得不擠在一起的傷兵們住得更加寬敞。

她還改善了醫院的供水問題,又購置了大量的藥品和醫療設備。

她還要求自己帶來的護士們必須做到專業:“我們要配合醫生的工作,每天都需要查看自己病人的傷口變化,重視消毒工作,一旦發現有什麽問題就必須要及時的告訴醫生......”

她可以為了配合醫生的工作,跪在地上八個小時只為了更好的清理士兵的傷口。

她到了深夜,還要手提著油燈,巡視病床上的每一個士兵。

油燈將她的身影映照在墻壁上,有士兵慢慢的轉過頭去,懷著尊敬和愛意親吻著那一道給他們帶來生的希望的身影。②

【南丁格爾自己出資改善了醫院的環境,憑借著專業性和嚴格的衛生管理讓戰場醫院原本高達42%的死亡率下降到了2.2%!這可以說是一個奇跡!她自己也被士兵們稱為“提燈女神”。】

軍營中。

貪汙了軍需的將領陰沈著臉,看得心驚膽戰,他們自己做過的事情自己清楚。

軍餉、吃空餉、以次充好,手段多了去。

其實底下的士兵們可能也清楚,只是之前是默認,但現在看到仙畫裏這一遭,可就不一定了,說不準就會鬧出點什麽事來。

“打了勝仗,本將軍自然會保證你們拿到豐厚的賞金!”蒙恬和衛青等主帥都在各自的營中敲打眾將領,“但若是被我發現你們貪墨了軍需,延誤了戰機,那一定軍法處置!”

有聰明人已經下定決心,將自己近期吞進去的吐出來一些,免得撞到槍口上。

主帥們看著天幕,心裏已經動起了小九九。

這戰地醫院好啊!

把受傷還能救的士兵送到後方去接受救治,如果能活下來,那絕對是一大收獲!要知道,戰場上面什麽最寶貴?不是鎧甲兵器戰馬,呃,馬也挺貴重的,而是見過血上過戰場有經驗的老兵!

“來人,備紙墨!”

不行,他們得馬上寫信給皇帝陛下哭訴一番,哭哭窮,哭哭自己的苦處難處,看看能不能哭回個戰地醫院。

士兵們倚靠在帳篷上,或者是直接躺在篝火旁,享受難得的放松時刻。

“百分之四十二和百分之二點二是什麽意思?”有小兵問身邊稍微讀了一點書的戰友。

“可能是一百個人裏面死了四十二個變成了一百個人裏面只死兩個吧。”

眾人發出震驚和感慨的喟嘆聲。

“哎,要是咱們軍中也有這樣的醫院就好了。”

一百個傷員裏面死兩個,真是想都不敢想。

有人開玩笑:“就算是有這樣的醫院,也沒有提燈女神,你要是受傷了,可能也就老子能照看你。”

“我呸!怎麽不說老子照顧你呢?”

有人頭一蒙:“做夢吧,夢裏都有!”

有人吹起了短笛,斷斷續續的樂聲帶著輕愁,拂過營帳,拂過篝火,拂過冷槍利箭,吹到了每個人的心裏。

......

【從此之後,醫療界開始重視護理的力量,醫院也紛紛引進受過教育和專業培訓的護士。南丁格爾後來一直專註於護理教育,認為要將護理作為一門科學的獨立的職業來對待,開辦了專門的護士學校。】

【婦女的地位也因此得到了提升。】

護士們在為病患打針抽血;

護士們在認真的檢查每一張病床上的病人生命體征;

護士們在急救室裏為病患做心臟覆蘇;

護士們在手術室裏認真配合醫生的工作;

護士們在溫柔的撫慰小病患們的情緒。

【現在有種論調說南丁格爾的脾氣其實很暴躁,並不是想象中的那種溫柔護士形象。UP主只想說,南丁格爾本來就是一個為了追求自己的理想敢和家人決裂,還敢帶著士兵去撬鎖的人,大膽桀驁,敢於挑戰陳規陋習。她肯定不是什麽溫柔人設。覺得護士就一定要溫柔賢淑,其實也是一種刻板印象。】

【在南丁格爾時候,國際護士會決定將她的生日5月12日定為“國際護士節”。】

輕快的音樂響起。

護士們在護士節這一天都收到了不少的鮮花和水果等禮物。

病人們真誠的獻上自己的祝福。

“護士節快樂。”

【有了專業的護士,再加上許多大型醫療設備的誕生、後續的醫療手段變得更覆雜,19世紀末20世紀初,醫院開始成為了規模性的醫療集中地。即使是貴族和富人,也都紛紛走出家門,前往醫院尋求更好的救助。】

【這就是大型醫院的簡略發展史。】

嬴政:那不行,朕貴為九五之尊,必須要有自己的醫院。

當然,民間的醫院也要建。

他喊道:“夏無且!”

夏無且趕緊出列,心情欣喜又憂傷。欣喜的是,陛下現在叫自己肯定是為了醫院一事,憂傷的是,最近太忙了,好累啊!

而其他貴族士卿們可沒有始皇那麽霸氣。

“若是現代的那種醫院,我還是願意去的。”畢竟看到手術房和那些設備就大概知道家裏估計是搞不定的,也不可能養上幾十名醫生。

“不過,即使要去,也不要和別人擠在一起。那未免太可怕了!如果真的要建醫院,我會強烈建議多建一些院落,我等豈能和平民們一起就醫?”

那也太荒唐了!

【我們現在來到了門診和急診,天啦,這邊人更多!】

外科大樓的人流量在門診大樓相形見絀。

來自於全市、全省甚至是全國各地的人都懷抱著希望進入到這棟樓。

路小柒走到急診門口的時候,一輛救護車正好閃著燈迅疾的停了下來,行人停到鳴叫聲迅速的停下。

急救車門打開,醫生和護士從上面推下來一個病患就往裏面沖。

甚至有醫生跪在了醫療床邊,一直用雙手壓著病患身上的傷口,他的雙手已經被鮮血染得通紅。

“讓一讓!”

“快讓一讓!”

從急診沖出來的醫生立刻接手。

在這裏,速度就是一切。

【後來我才知道,那是一位剛遭遇了車禍的學生,還不滿十四歲,在全力救助下目前已經脫離了危險。希望他能夠早日康覆。】

【下午兩點,林醫生剛剛結束第二臺手術,現在才吃上飯。從早上七點半到現在,林醫生已經工作了整整六個多小時。】

林醫生吃的就是普通的盒飯。

“這個時候食堂已經沒有飯了。不過我們可愛的護士姐姐早就幫我們點好了飯。”林醫生笑嘻嘻的對熟悉的護士道謝。

編導道:“我之前去看病的時候,醫生都是下午兩點才上班的。”

林醫生吞下嘴巴裏的食物才開口:“那是門診,門診的時間會固定一些,還可以午休,也輕松一些。我們外科就像是打仗一樣。吃飯也像是打仗,因為有可能吃到一半就要被叫過去出診或者做緊急手術。”

這時候,規培的實習醫生有些沮喪的走了進來。

“怎麽了?”

“別提了,剛給病人做腰穿,失敗了。”實習醫生往椅子上一倒,唉聲嘆氣,“我就忽然覺得自己一無是處。”

“你這算什麽?我當實習醫生的時候,第一次腰穿失敗正好遇到他們在拍紀錄片,”林醫生指了指攝制組,“我的黑歷史被全國人民都知道了。”

大家都笑了起來。

【後來我無意間看見那位規培醫生正在模型上練習腰穿。】

他低著頭,目光認真。

路小柒好奇的問:“你練習這個練習了多少遍?”

“最起碼上千遍了,但是模型和病人真實的身體還是不一樣的,手感都完全不同。”

“剛剛那麽沮喪的時候有想過為什麽要來當醫生嗎?”

實習醫生笑了起來:“還真想過。不過想到主任和林老師也都是這樣走過來的,就覺得我也還可以挽救一下。”

ps,今天沒有加更,明天可能有。

被大家的營業液驚到了,躺平,哈哈。

pps,南丁格爾這一段其實就視頻本身來說可寫可不寫,但我想寫了的話對於古代婦女的地位還是能有些幫助的,所以就寫了,不要嫌我啰嗦。

①卡爾·馬克思:在當地找不到一個男人有足夠的毅力去打破這套陳規陋習,能夠根據情況的需要,不顧規章地去負責采取行動。只有一個人敢於這樣做,那是一個女人,南丁格爾小姐。她確信必須的物品都在倉庫裏,於是帶領幾個大膽的人,真的撬開了鎖,盜竊了女王陛下的倉庫,並且向嚇得呆若木雞的軍需官們聲稱:我終於有了我需要的一切。現在請你們把你們所看到的去告訴英國吧!全部責任由我來負!

②提燈女神來源於美國詩人亨利·沃茲沃斯·朗費羅為南丁格爾寫的詩。

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