第5章大毒蠍之秘境追蹤(V)
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袁素:“根據發病過程和臨床表現判斷,與本案相關的化學武器有沙林、光氣、芥子氣和路易氏氣。鑒於這些化學武器多以氣態多見,就是我們常說的毒氣,我優先檢測了最可能的毒性靶器官樣本,特別是呼吸系統、血液、心臟和肺臟樣本,同時檢測了在事發地點采集的空氣、灌木、土壤和衣物樣本。依據檢測結果和毒氣已知殺傷特征,按如下順序采取了逐一排除法。”
1、沙林毒氣可有液態,微量註射或攝入後可在幾分鐘內導致死亡,癥狀包括呼吸困難、支氣管痙攣和劇烈抽搐,但沙林是有機磷酸鹽,除造成呼吸衰竭和引發抽搐外,典型癥狀有口吐白沫、嘔吐、大量分泌眼淚、汗液和唾液。法醫病理學檢查未發現沙林中毒表現,而且有機磷定性檢驗結果為陰性,因此可以排除沙林中毒。
2、光氣在高濃度下會造成肺水腫,但不具有心肌毒性,而且光氣只有氣態,在野外環境下至少需要四升毒氣才能殺死一名體重八十公斤的健康成人。我在衣物、植物、昆蟲等樣本上未檢測到光氣殘留,因此可以排除光氣中毒。
3、芥子氣對皮膚粘膜有強刺激性,會在接觸部位產生紅斑和氣管粘膜壞死,它還會引起明顯的血液生化學改變,導致中毒性休克。由於缺乏典型表現且環境樣本芥子氣殘留物檢測陰性,因此可以排除芥子氣中毒。
4、路易氏氣是一種砷劑,有強烈刺激作用,會造成皮膚粘膜糜爛,它通常引起全身性中毒癥狀,其中包括急性肺水腫,可導致呼吸循環衰竭,最終陷入昏迷直至死亡。由於缺乏路易氏氣中毒的臨床表現,特別是砷劑測定結果為陰性,因此可以排除路易氏氣中毒。
5、混合毒氣:多組分毒氣混合物可引發毒性協同作用,表現也比較覆雜,但各種毒氣組分的特殊癥狀會有所表現,化合物鑒定也應有所發現,由於缺乏相應證據,因此可以排除吸入混合毒氣的可能性。
袁素翻看著手中的資料,他補充道:“另外,我查閱過事發區域的氣象記錄,昨晚18:00-22:00時,TZ02高地有五級風,而且風向也不對,根本不具備釋放毒氣的基本條件。我的初步結論是:基本可以排除化學武器造成三名戰士非正常死亡的可能性。”
羅川:“這是個利好消息,它在相當程度上減輕了我們的壓力。請問二位專家,依據“基本可以排除”結論,我們現在能解除防化戰備狀態嗎?還有,與陣亡戰士有過密切接觸人員還處於隔離狀態,我們能解除人員隔離嗎?”
叢生和袁素交換意見後,正面回應了羅川的問題,他們確認可以解除防化戰備狀態和人員隔離,但建議先前隔離人員繼續佩戴生命體征監測儀,以確保安全。根據叢生和袁素的建議,羅川下達了相應指令並及時將情況通報給旅部。幾分鐘後,羅川示意繼續開會。
蘇木:“在所有樣本中,沒有檢測到外源性無機或有機毒物,但高效液相色譜儀串聯質譜儀分析有異常發現,這些結果在同步進行的電泳分析中得到證實。在右頸部新鮮皮損中,鑒定出十餘種非人類固有的生物大分子,在損傷路徑四十五度拐點處的深黃色膠狀物質中,也發現同樣分子量的外源性大分子,且濃度遠高於皮損淺表處。根據分子量判斷,這些外源性生物大分子屬蛋白質和多肽物質,強烈提示生物源毒素致死的可能性。在心臟和肺臟組織勻漿中,也檢測到非人體蛋白質和多肽代謝產物。”
蘇木將電泳圖譜投射到會議桌上方,他解釋道:“自然界中有幾種生物毒素可造成這種情況,其中可能性最大的是蛇毒、蜂毒和蠍毒。我帶來了幾種當地常見的蛇毒抗血清,但組織樣本與這些抗血清反應均為陰性。同時,我以蛇毒標準品作為參照進行比對分析,根據分子量和濃度比例關系判斷,這些生物大分子不屬於任何已知蛇毒成分。因此,基本可以排除常見蛇毒致死的可能性。根據疑似毒物的分子量、濃度比和電泳特征判斷,昆蟲毒素的可能性比較大,而且極有可能是某種蜂毒或蠍毒。戰區中心實驗室正在分析疑似大分子的氨基酸序列,預計十二小時內可以給出答案。現在的問題是,雖然蜂毒和蠍毒的毒性較強,但叮咬後只會造成痛苦,致死案例極為少見,在幾分鐘內致死的情況就更為罕見,三名戰士受到叮咬後當即斃命幾乎不可能。如果最終證實致死毒物確是蜂毒或蠍毒,則提示兩種比較極端的可能:一是大量昆蟲毒液經人為濃縮後註入體內致死,二是變異昆蟲受到襲擾後襲擊人類致死。”
羅川:“頸部其它三個皮損檢驗結果是什麽?”
蘇木:“右頸部和後頸部的皮損較為陳舊,皮損內未發現任何毒素;左頸部潰爛皮損內也沒有發現毒素或代謝產物,可以確定這些陳舊皮損與死因無關。”
葉昆看過皮損照片和毒素檢測結果,他回應道:“右頸部和後頸部陳舊皮損與蚊蟲叮咬後痕跡相符;左頸部潰爛皮損與馬蜂或歐洲蜜蜂叮咬後遺留痕跡相符;右頸部新鮮皮損大致特征與毒蠍叮咬後遺留痕跡相符,但皮損內形態似乎又不太像,需進一步檢查才能確定。”
現在,羅川最關註的是魯濤的鑒定結果,在多數情況下,法醫病理學提供的關鍵證據最終能揭示死因,他把目光轉向魯濤,充滿期待地問道:“法醫病理學檢查有什麽新發現?”
魯濤:“我註意到這個新鮮皮損,何瑞左頸部也有一個高度相似的新鮮皮損,我剛剛與戰區中心實驗室的法醫溝通過,他在趙翔的右頸部也發現一個類似皮損,高度提示三名戰士受到相同形式的致命攻擊。結合皮損內存在高濃度外源生物大分子,與毒蠍毒刺形態一致的皮損路徑,提示致死物質很可能是濃縮蠍毒,體內毒性靶器官和病理學發現也支持這一判斷。”
魯濤清了清嗓子,繼續解釋道:“但法醫檢驗也發現比較矛盾的疑點:第一、在自然狀態下,毒蠍很少將整根毒刺刺入目標體內,換言之,毒刺一般不會形成完美的四十五度拐點。第二、毒刺拐點處有一個兩毫米長的直行毛刺,而且這個位置的外來大分子含量最高,但這種現象不太好解釋,戟狀分叉會阻礙毒刺刺入皮膚,或者劃傷組織形成特征性損傷。第三、投送這種彎曲形態且帶有戟狀分叉的毒刺存在巨大困難,根本無法保證命中目標,更不用說造成形態高度一致的皮損。”
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1、沙林毒氣可有液態,微量註射或攝入後可在幾分鐘內導致死亡,癥狀包括呼吸困難、支氣管痙攣和劇烈抽搐,但沙林是有機磷酸鹽,除造成呼吸衰竭和引發抽搐外,典型癥狀有口吐白沫、嘔吐、大量分泌眼淚、汗液和唾液。法醫病理學檢查未發現沙林中毒表現,而且有機磷定性檢驗結果為陰性,因此可以排除沙林中毒。
2、光氣在高濃度下會造成肺水腫,但不具有心肌毒性,而且光氣只有氣態,在野外環境下至少需要四升毒氣才能殺死一名體重八十公斤的健康成人。我在衣物、植物、昆蟲等樣本上未檢測到光氣殘留,因此可以排除光氣中毒。
3、芥子氣對皮膚粘膜有強刺激性,會在接觸部位產生紅斑和氣管粘膜壞死,它還會引起明顯的血液生化學改變,導致中毒性休克。由於缺乏典型表現且環境樣本芥子氣殘留物檢測陰性,因此可以排除芥子氣中毒。
4、路易氏氣是一種砷劑,有強烈刺激作用,會造成皮膚粘膜糜爛,它通常引起全身性中毒癥狀,其中包括急性肺水腫,可導致呼吸循環衰竭,最終陷入昏迷直至死亡。由於缺乏路易氏氣中毒的臨床表現,特別是砷劑測定結果為陰性,因此可以排除路易氏氣中毒。
5、混合毒氣:多組分毒氣混合物可引發毒性協同作用,表現也比較覆雜,但各種毒氣組分的特殊癥狀會有所表現,化合物鑒定也應有所發現,由於缺乏相應證據,因此可以排除吸入混合毒氣的可能性。
袁素翻看著手中的資料,他補充道:“另外,我查閱過事發區域的氣象記錄,昨晚18:00-22:00時,TZ02高地有五級風,而且風向也不對,根本不具備釋放毒氣的基本條件。我的初步結論是:基本可以排除化學武器造成三名戰士非正常死亡的可能性。”
羅川:“這是個利好消息,它在相當程度上減輕了我們的壓力。請問二位專家,依據“基本可以排除”結論,我們現在能解除防化戰備狀態嗎?還有,與陣亡戰士有過密切接觸人員還處於隔離狀態,我們能解除人員隔離嗎?”
叢生和袁素交換意見後,正面回應了羅川的問題,他們確認可以解除防化戰備狀態和人員隔離,但建議先前隔離人員繼續佩戴生命體征監測儀,以確保安全。根據叢生和袁素的建議,羅川下達了相應指令並及時將情況通報給旅部。幾分鐘後,羅川示意繼續開會。
蘇木:“在所有樣本中,沒有檢測到外源性無機或有機毒物,但高效液相色譜儀串聯質譜儀分析有異常發現,這些結果在同步進行的電泳分析中得到證實。在右頸部新鮮皮損中,鑒定出十餘種非人類固有的生物大分子,在損傷路徑四十五度拐點處的深黃色膠狀物質中,也發現同樣分子量的外源性大分子,且濃度遠高於皮損淺表處。根據分子量判斷,這些外源性生物大分子屬蛋白質和多肽物質,強烈提示生物源毒素致死的可能性。在心臟和肺臟組織勻漿中,也檢測到非人體蛋白質和多肽代謝產物。”
蘇木將電泳圖譜投射到會議桌上方,他解釋道:“自然界中有幾種生物毒素可造成這種情況,其中可能性最大的是蛇毒、蜂毒和蠍毒。我帶來了幾種當地常見的蛇毒抗血清,但組織樣本與這些抗血清反應均為陰性。同時,我以蛇毒標準品作為參照進行比對分析,根據分子量和濃度比例關系判斷,這些生物大分子不屬於任何已知蛇毒成分。因此,基本可以排除常見蛇毒致死的可能性。根據疑似毒物的分子量、濃度比和電泳特征判斷,昆蟲毒素的可能性比較大,而且極有可能是某種蜂毒或蠍毒。戰區中心實驗室正在分析疑似大分子的氨基酸序列,預計十二小時內可以給出答案。現在的問題是,雖然蜂毒和蠍毒的毒性較強,但叮咬後只會造成痛苦,致死案例極為少見,在幾分鐘內致死的情況就更為罕見,三名戰士受到叮咬後當即斃命幾乎不可能。如果最終證實致死毒物確是蜂毒或蠍毒,則提示兩種比較極端的可能:一是大量昆蟲毒液經人為濃縮後註入體內致死,二是變異昆蟲受到襲擾後襲擊人類致死。”
羅川:“頸部其它三個皮損檢驗結果是什麽?”
蘇木:“右頸部和後頸部的皮損較為陳舊,皮損內未發現任何毒素;左頸部潰爛皮損內也沒有發現毒素或代謝產物,可以確定這些陳舊皮損與死因無關。”
葉昆看過皮損照片和毒素檢測結果,他回應道:“右頸部和後頸部陳舊皮損與蚊蟲叮咬後痕跡相符;左頸部潰爛皮損與馬蜂或歐洲蜜蜂叮咬後遺留痕跡相符;右頸部新鮮皮損大致特征與毒蠍叮咬後遺留痕跡相符,但皮損內形態似乎又不太像,需進一步檢查才能確定。”
現在,羅川最關註的是魯濤的鑒定結果,在多數情況下,法醫病理學提供的關鍵證據最終能揭示死因,他把目光轉向魯濤,充滿期待地問道:“法醫病理學檢查有什麽新發現?”
魯濤:“我註意到這個新鮮皮損,何瑞左頸部也有一個高度相似的新鮮皮損,我剛剛與戰區中心實驗室的法醫溝通過,他在趙翔的右頸部也發現一個類似皮損,高度提示三名戰士受到相同形式的致命攻擊。結合皮損內存在高濃度外源生物大分子,與毒蠍毒刺形態一致的皮損路徑,提示致死物質很可能是濃縮蠍毒,體內毒性靶器官和病理學發現也支持這一判斷。”
魯濤清了清嗓子,繼續解釋道:“但法醫檢驗也發現比較矛盾的疑點:第一、在自然狀態下,毒蠍很少將整根毒刺刺入目標體內,換言之,毒刺一般不會形成完美的四十五度拐點。第二、毒刺拐點處有一個兩毫米長的直行毛刺,而且這個位置的外來大分子含量最高,但這種現象不太好解釋,戟狀分叉會阻礙毒刺刺入皮膚,或者劃傷組織形成特征性損傷。第三、投送這種彎曲形態且帶有戟狀分叉的毒刺存在巨大困難,根本無法保證命中目標,更不用說造成形態高度一致的皮損。”
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