這年洪江市雨水少, 本來夏季常來臺風，今年也不見蹤影，連風扇的銷量都暴漲了好幾倍。

陶研新坐在診室的木椅上, 整個人熱得心慌, 人年齡一大，就特別受不了冷熱，他望著頭頂呼啦啦轉悠的風扇，又喝了幾口水, 問蘇雪楨：“今天的門診應該結束了吧？”

蘇雪楨點了點頭，“對, 剛剛是最後一位患者了。”

“我倒希望多給我安排幾場手術, 好歹裏面有空調。”

陶研新站起來活動身子, “今年也是奇了怪，一個臺風都沒有，要是來一場臺風，多少能涼快點。”

蘇雪楨現在每天坐公交車上班，人擠人, 車廂內更是熱，“是啊, 今年天氣也是奇怪，有的澇有的旱。”

陶研新又嘟囔了兩句, 到了他這個年紀特別喜歡說話，“這天熱的飯都不想吃了, 沒食欲。”

蘇雪楨給他推薦, “食堂的涼面還不錯。”

陶研新作為主任, 每天的門診數量不多, 結束也早一點, 距離下班還有段時間，兩個人又聊了幾句，就在這個時候，外面突然騷動起來，急促的腳步聲飛快逼近，一個中年男人抱著兒子沖進骨科科室，大聲喊叫：“醫生！快來看看我兒子。”

今天上午只有陶研新有門診，骨科另外兩個醫生現在都在手術室呢，蘇雪楨年紀輕，反應也快，一聽趕緊走了出去，陶研新也跟在後面。

護士岳翔急忙迎了上去，問道：“孩子怎麽了？”

“從樓梯上摔下來了。”

孫河懷裏抱著兒子孫飛揚，聲音慌亂，“快救救他。”

蘇雪楨見狀走了過去，看到他懷裏有一個年齡大概四五歲的小男孩，平頭，臉上表情極為痛苦，眼睛瞇著，不停地呻.吟說疼。

手腕部畸形明顯。

人都是鍛煉出來的，先前在人民醫院工作強度沒那麽高，現在連續幾個月的高壓工作，蘇雪楨的反應速度也提升了，骨折患者搬運需要尤其小心，以免造成不必要的損傷。

蘇雪楨冷靜下來，跟岳翔一起，慢慢把患者放到了病床上，開始檢查。

與此同時陶研新開始采集病史，看著孫河，輕聲問道：“孩子怎麽了？”

孫河眼睛一直不離床上的兒子，呼吸急促，“具體發生了什麽我也不太清楚，我在一樓客廳修風扇，他在樓上玩，突然也不知道怎麽回事，他就從樓梯上滾了下來，然後就成這樣了。”

陶研新用筆記錄下來，又問：“幾歲了？叫什麽？”

“孫飛揚，今年四歲半了。”

孫河看著痛苦的兒子，心如刀絞，抓著他問，“飛揚他不會有事吧？”

陶研新帶著方框眼鏡，上下撇了他一眼，溫聲道：“先等我們做完檢查。”

蘇雪楨這邊快速給孫飛揚做基本的體格檢查，鑒於檢查時可能會有疼痛，孩子會掙紮，岳翔一直守在旁邊，以防孩子亂動。

孫飛揚穿了件灰色短袖，正好也方便了她檢查，蘇雪楨一眼就能看到他右手臂上的淤血，腫脹明顯，她用手輕輕壓了下，孫飛揚立馬嗷了聲，在床上瘋狂掙紮，岳翔見狀及時制住了他。

“不要亂動啊，這是必要檢查，阿姨會很快結束的。”

蘇雪楨一邊輕柔安撫，一邊繼續檢查，檢查下來發現孫飛揚的手指完全無法伸直，這是明顯的肱骨幹骨折。

摔下樓梯導致的骨折，一般不會僅僅局限在手臂上，蘇雪楨繼續給他進行全身檢查，手指碰到骨盆時，發現孫飛揚嗷叫聲更劇烈了，一個勁說：“疼，嗚嗚嗚……”

“再忍一下，快結束了。”

蘇雪楨站在他身旁，兩手分別放在骨盆兩側，慢慢的，手法非常輕，輕柔地向兩側推開，這是驗證骨盆骨折的分離試驗。

事實上，分離試驗剛開始，孫飛揚就不停地嗷嗷疼，掙紮著要起來，蘇雪楨擠壓實驗都不用做了，幾乎可以確定他就是骨盆骨折。

全部檢查下來，除了右臂之外，孫飛揚身上另有多處骨折，其中骨盆骨折是最嚴重的，全身上下，也有多處擦傷淤青。

蘇雪楨把自己的檢查結果匯報給陶研新，陶研新立馬吩咐給一旁的護士，“先給他建立靜脈通路抗休克，輸血補液，另外用骨盆帶固定下骨盆，好好監測他的血壓心率。”

“等生命體征穩定了再去做CT和X線檢查。”

“雪楨，你先給他做下固定。”

蘇雪楨應了聲好，開始用夾板給孫飛揚做肱骨幹骨折的固定，以免骨折斷端移位。

固定只是緊急處理，稍後還是要進行覆位。

病房裏只有幾個風扇，吹出來的還是熱風，可是面對這個突然到來的病例，陶研新也不嘟囔天氣太熱了，有序進行著初步處理。

孫河一直站在一旁看他們給兒子急救，感覺眼花繚亂的，他也聽不懂那些名詞，但通過他們的處理速度還是能感受到病情的危重程度，找到陶研新喘口氣的空檔，慌張問道：“我們家飛揚這是怎麽了？”

“去準備住院。”

陶研新低眸看他，又說：“身份資料都帶了吧？沒帶的話讓家裏人盡快送來。”

“來得急，什麽都沒帶。”

孫河撓撓頭，“那我現在馬上給家裏打個電話，把東西送過來。”

陶研新點了下頭。

孫河看著兒子，打電話之前又回來，在病房前彎腰握了下他的手，“別害怕，爸爸很快會回來。”

蘇雪楨註意到，孫飛揚被爸爸碰的時候，身體下意識收縮了下，她覺得有點奇怪，瞇起眼盯著孫河。

孫河借用兒科診室的電話，撥通了家裏的號碼，對著電話裏的人說了幾句，很快又回來了，守在病床前，一副慈父的模樣。

蘇雪楨覺得事有蹊蹺，摔下樓梯導致肱骨幹骨折倒不是沒可能，可是導致骨盆骨折這就有點難了，骨盆是環形結構，有多種骨頭和韌帶組成，穩定性很強，一般不會輕易骨折，除非是遭受了強烈暴擊。

她走了過去問，“你說飛揚是從樓梯滾下來的是吧？你們家樓梯是幾層啊？”

孫飛揚眼睛閃了閃，“大概八.九層。”

蘇雪楨依然難以打消心中的疑慮，繼續問道：“飛揚母親呢？飛揚發生這麽大的事情她不來嗎？”

“她前天剛回娘家，這不是事情發生突然嘛！我還沒來得及告訴她，剛才我就是給她打的電話，估計再過一兩個小時就來了。”

孫河摸著兒子的頭，目光慈愛：“媽媽一會兒就來看你了。”

蘇雪楨從掌握心聲技能以來，很少主動去使用，實習這段時間經常作為助手，需要觸診，經常會聽到一些小孩子的心聲，剛才給孫飛揚檢查的時候，他也有一些心聲冒出來，不過都是在哭訴身上太疼。

她想再試一下，伸出手再次抓住了孫飛揚的手，溫柔問道：“飛揚，醫生阿姨問你，你是怎麽摔下樓梯的啊？”

心聲並不會實時反饋她想知道的內容，畢竟小孩子的心思沒那麽覆雜，很直接，孫飛揚起先是回了她兩聲嗚咽聲，隨後斷斷續續地說，【沒有……樓梯。】

蘇雪楨還想繼續問，孫河看她一直抓著兒子的手，心生不滿，看她又問一些跟治療無關的問題，馬上開口打斷了，“你不給我家飛揚治療，一直抓他手幹嘛？”

“沒看到飛揚現在這麽痛苦嗎？他現在一句話都說不出來了，你還一直問他，到底是不是醫生啊？”

陶研新走了過來，及時替她解了圍，“雪楨，到飯點了，你下去吃飯吧，順便給我帶一份回來。”

“就要你剛剛說的涼面。”

哪怕知道眼前的人有嫌疑，此時蘇雪楨也不能明著說出來，何況她現在也沒有證據，她對孫河禮貌說了聲對不起，“不好意思啊。”

說完，聽陶研新的話去食堂打飯去了。

走在去食堂的路上，蘇雪楨是越想越覺得不對勁，心聲不會有假，孫飛揚已經四歲了，是有基本的表達能力的，那麽既然沒有樓梯那他為什麽會摔下來？

這說明孫河在剛才的采集病史中說了謊，她越看越覺得像是家暴。

心裏揣著事，天氣又熱，蘇雪楨吃飯的時候感覺也沒什麽胃口，她自己吃完以後，用飯盒給陶研新打了一份涼面。

這是食堂的飯盒，用完洗幹凈再送回來就行。

陶研新這會兒正在辦公室吹風扇，蘇雪楨推開門走了進去，把飯盒放到他面前，“陶主任，這是您的涼面。”

“行，辛苦了。”

陶研新把飯盒打開，拿起筷子開始吃，這是他單獨的辦公室，以往飯送到蘇雪楨就該走了，但這次她一直留在辦公室，似乎有心事要說。

陶研新擡起頭看她，“怎麽了？”

蘇雪楨猶豫了下，還是小心說了出來，“主任，我感覺剛剛的患者家屬有點奇怪。”

涼面裏放了豆芽和黃瓜，吃著口感脆脆的，陶研新反問道：“怎麽奇怪了？”

懷疑要有根據，蘇雪楨說起自己疑惑的點，“他說家裏的樓梯只有八.九層，按理說這個高度摔下樓梯不會導致這麽嚴重的骨盆骨折。”

陶研新氣定神閑，放下了筷子，“所以說，你覺得剛剛的患者家屬說謊了？”

蘇雪楨結合種種跡象猜測，肯定地點了點頭，“我覺得他應該是說謊了，我看飛揚像是被家暴導致的受傷。”

陶研新反問道：“如果是家暴導致的，你覺得我們應該怎麽做？”

蘇雪楨想了下，神色堅定：“報警。”

陶研新意味深長笑了笑，“雪楨，你知道嗎？我們是兒科醫院，面對的病人基本都是無法準確描述自己病情的小患者，所以需要家長來進行敘述前因後果，讓家長代替他們發聲，這就導致我們很難在初期正確采集患者病史，而在這所有的科室裏面，骨科是你尤其需要註意家長言行措辭的。”

“因為有家暴史的家長幾乎100%會在門診時隱瞞病史，他們說的話基本不可信。”

往往家暴導致的受傷，不是在普外科就是在骨科就診。

原來不止她一個人註意到了異常，蘇雪楨心裏稍微放心了些，“那我們現在該怎麽做？”

針對家暴的處理是一個覆雜的過程，不是警方單方面能解決的，也不是他們醫生的職責，他們能做的有限，陶研新低下頭繼續開始吃飯，淡定道：“等孩子母親來了再說吧。”

蘇雪楨從他辦公室退了出來，走到病房又去看孫飛揚，有了止痛，他神色已經沒那麽痛苦了，看著她的眼神有些膽怯，睫毛眨啊眨，回避她眼神。

孫河因為剛才的事情對她很警惕，站了起來，“怎麽又是你？”

欺負小孩子算什麽本事，這種人就是欺軟怕硬，蘇雪楨語氣冷了些，也懶得跟他客氣，“他身上有多處骨折，需要實時監測身體狀態，避免陷入休克狀態，否則可能會有生命危險。”

孫河有點慌了，心裏不太相信，面露懷疑：“這不會吧？”

“他才四歲啊，骨盆不穩定骨折你知道會造成多麽大量的出血嗎？剛才我們有多努力給他進行止血你沒看到嗎？稍有不慎，他可能就失血過多而死了。”

“人的盆腔內有大量神經穿過，這些分別控制著不同的分區，神經損傷是不可逆的，很可能會給他造成終身的運動障礙。”

剩下的諸如合並臟器損傷，蘇雪楨已經不想贅述了，跟責任護士交代了幾句，擡腳走出了病房。

孫河顯然被嚇到了，嘴巴張了又合，許久都沒說話。

作者有話說：

查資料的時候，有關小兒骨科那章，開篇就寫了家暴或者意外事故中的受傷患兒在進行病史采集時要尤其註意家長表述病史的真實性，家暴為了逃避道德譴責和法律制裁會說謊，意外事故受傷是因為受傷兒童、肇事司機和病兒家屬出於不同考慮敘述病情可能會出現截然相反的情況。

傾聽患兒想法很重要~

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