第五十六章 看來以後厲醫生要在我們科……
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接到舒檀的請會診電話時, 厲寧述剛迎進來一個新的病人，一個只有六歲的小男孩。
陪著他進來的是一個衣著樸素、滿面愁容的青年女人，不知道為什麽, 厲寧述覺得她的問題好像比小患者的還要明顯。
“小元是吧？”他不動聲色地看一眼病歷本，然後笑著打聲招呼，問道, “哪裏不舒服啊？”
孩子看起來很內向，聽到他問，便扭頭去看媽媽。
厲寧述詢問的目光又看向青年女人, 聽她說道：“醫生，我帶他過來, 是因為、他平時總是嘆氣, 也不知道怎麽回事, 他才幾歲啊，有什麽可嘆氣的？”
厲寧述一楞, 問小朋友：“你為什麽想嘆氣啊？”
“我、我覺得......”小朋友想了想，說道, “我覺這裏悶悶的，嘆嘆氣才舒服一點。”
他伸手拍了兩下自己胸口。
總是嘆氣，這在中醫上叫善太息, 一般有經驗的醫生看到這裏，就該知道這孩子可能是肝郁氣滯了，氣郁久而化火, 進而導致多種變癥。
但厲寧述覺得奇怪的就是，才六歲的小孩子，本來應該天真活潑，就跟他媽媽說的那樣, 有什麽值得嘆氣的？
想來還是因為家庭影響的緣故，於是他一邊解釋原因一邊想法子打聽孩子的家庭關系，“他是有一團氣堵在心口那裏，就像一間屋子，門窗關得緊緊的，那口氣想出來，就只能嘆氣。”
“一般來說，孩子的很多病都是家庭關系不好的反應，比如爸媽總是吵架的家庭，小孩就容易自閉氣悶，時間久了，性格會發生改變，身體健康也會受到影響......”
他一面說一面主意觀察孩子媽媽的表情，“給他吃藥只是治標，還是要從根本上解決問題才行，多帶他出去走走，跑跑步，運動運動。”
話說到這裏，一直沒怎麽說話孩子媽嘆了口氣，眉頭一皺，說道：“我們大人都開心不起來，哪有心情帶他出去玩？”
厲寧述目光微微一閃，笑著溫聲道：“所以說母病及子，你看你們大人都整日不開心，家庭氛圍沈悶壓抑，小孩子是最敏感的，很容易受到影響，能不郁悶得想嘆氣嗎？”
說句不好聽的，說不得小孩子還整天被父母的情緒波及，是他們的出氣筒，年紀小小就已經是個受氣包了！
說著話音一轉，問孩子媽媽道：“我看你臉色也不太好，是不是哪裏不舒服？”
孩子媽媽楞了楞，然後又嘆口氣，“是啊，醫生你怎麽知道的？我老是覺得喉嚨這裏啊，有個東西吞又吞不下去，吐又吐不出來，去檢查，醫生說是什麽咽喉息肉，建議做手術，我一直沒去。”
“你這是梅核氣，看來跟小孩的問題是一個根上來的。”厲寧述淡聲道，“都是肝郁氣滯，跟家庭環境影響有關，月經怎麽樣？正常不正常？”
孩子媽媽眉頭皺著，滿臉愁容，聞言搖搖頭，終於說出了她家裏的問題。
一個家裏頭，最好不要有人有些什麽不良嗜好，不然關系好不了，很不幸，這一家的爸爸就很有問題，不僅隔三岔五去賭錢，十賭九輸，還喜歡酗酒，喝醉了就回家耍酒瘋，也不打人，就喜歡摔東西，尤其是碗碟，他說喜歡聽瓷片落地碎掉的聲音。
“你說家裏也不是什麽家財萬貫的，每個月都要換兩三次碗碟，他還出去賭錢！好幾次我們吵得都快要離婚了，可是為了孩子......我才忍住了。”
厲寧述看一眼垂著頭的小孩，心裏輕嘆，看來這對母子的病就是這樣來的，孩子受氣憋在心裏，氣郁化火，母親忍氣吞聲，將氣壓在喉嚨和食管，忍著忍著就容易得大病，這就叫情志致病。
他聽完以後點點頭，對一旁幫忙錄處方的康華道：“開一個逍遙散。”
等處方開出來，厲寧述又教她：“這個藥你回去熬了，你喝一大半，給小孩喝一小半，喝一周，下周一再來覆診看看。”
孩子媽媽楞了楞，“......醫生，這兩個人用一樣的方子，能行嗎？”
“怎麽不行，你們的問題都是一樣的。”厲寧述笑瞇瞇道。
等送走了人，康華才抓緊時間請教：“老師，梅核氣的肝郁氣滯證怎麽不用柴胡疏肝散啊？”
“方子不僅僅是藥方，更是你辯證的方向，證型都對了，用逍遙散還是柴胡疏肝散都有效，反正作用都是能疏肝解郁、行氣散結。”厲寧述給他解釋，“但如果證型不一樣，當媽的梅核氣是因為痰氣郁結引起的，治療方向就不一樣了。”
說著突然發問：“痰氣郁結型梅核氣用哪個做主方？”
康華被問得有點措手不及，“呃、呃......用凡煙厚樸湯加減。”
厲老師滿意地點點頭，然後看看時間，問還有沒有病人，聽說沒有了，就道：“我去呼吸科會診，你也一起去。”
康華哦了聲，跟在老師背後往外走，走著走著就覺得老師有點不對勁，怎麽腳步這麽輕快？去會診又不是去串門，有什麽可高興的？
等到了住院部十三樓，剛到護士站，值班護士就扯著嗓子喊：“舒醫生！舒檀！厲醫生來會診啦！”
喊完朝厲寧述擠眉弄眼地笑，調侃道：“看來以後厲醫生要在我們科做獨門生意了。”
可不是麽，有了舒檀這樣一層關系，呼吸科請會診當然優先考慮厲寧述了，再有門診也可能有需要轉介去看中醫的患者，別人不說，舒檀就肯定先介紹到厲寧述那裏去，可不就是獨門生意麽。
“都是大家關照。”厲寧述笑道，頭一轉就看見舒檀出來了，就叫了她一聲。
舒檀也沒時間跟他多說幾句別的，一上來就開始介紹病情，完了之後搖頭道：“我也是實在勸不動，你等會兒看看怎麽勸他多出去走走。”
頓了頓，又補充道：“他還有便秘的問題，今天剛給他開了四磨湯，他也不愛吃蔬菜。”
聽著像個脾氣不好的任性老小孩，厲寧述眉頭一挑。
走到病房門口了，舒檀讓他自己去看病人，“我主要看看15床。”
厲寧述這才註意到15床是和16床在同一個診室的，進去之後忍不住多看了幾眼15床，面容憔悴的中年男人，比起他印象中那位颯爽的大姐，一個在地一個在天，他忍不住在心裏吐槽，這婚離得可真夠對的。
那邊舒檀在詢問15床今天感覺怎麽樣，這邊厲寧述已經給16床的老阿公把上了脈，眉頭一動，叫康華：“右寸脈獨大，沈取有力，小康，你也來摸摸。”
等康華摸過了脈，他問道：“你覺得是什麽問題？”
康華說是痰涎壅盛，除了這四個字就沒別的了，厲寧述也不難為他，點頭道：“這是很明顯的肺腸之氣不降，痰濁壅盛阻擋，為什麽呢，剛才舒醫生介紹病情說過的癥狀你好好想想。”
說到這裏直接就問患者：“阿公，你咳什麽樣的痰啊？”
患者年紀大，眼神不好使，說不清，倒是他小兒子幫腔應道：“黃黃的，看起來很粘稠的那種。”
厲寧述又問他大便怎麽樣，說是之前都四五天才大一次，而且大便硬結，“反正拉不出，以前家裏都用開塞露的。”
剛問到這裏，舒檀湊過來旁聽了，厲寧述看她一眼，主動對康華道：“你看，這就是五臟六腑之間的關系體現，雖然病位在五臟之肺，但病根卻在六腑之腸，他不愛運動，腸道就不愛動，自然會便秘，同理，他的血管也不愛動，氣機不能運轉暢通，吃再多藥都白搭。”
康華：“......”這些我都懂，老師你可以不說的。
但看一眼旁邊聽得認真的舒醫生，他又默默閉嘴，原來不是說給他聽的啊，嗐，自作多情了。
這時厲寧述話音一轉，“《溫病條辨》裏說：喘促不寧，痰涎壅盛，右寸實大，肺氣不降者，什麽湯主之？”
康華一時沒反應過來，下意識看向舒檀，結果卻被她瞪一眼，看我做什麽，你帶教提問你呢！
康華一邊腹誹怎麽不是你回答，一邊用力回想，半晌才尷尬地應道：“......宣白承氣湯主之？”
厲寧述點點頭，看一眼悄悄退到門邊，轉身就走的某人，笑瞇瞇地提問：“宣白承氣湯的組成都有哪些？”
其實就是讓康華背方歌，應該是用得少，他當即就卡在原地，厲寧述也不催他，又勸老阿公回去之後要多運動，多吃青菜，世界那麽好，更要多保養自己好多看幾年對不對？
阿公當即表示，自己家在老家有一整個山頭，回去就天天散步遛彎，爭取以後少吃藥、不吃藥！
等出了病房，厲寧述才提示康華：“宣白承氣用膏黃。”
“哦哦。”康華應了聲，磕磕絆絆地背出接下來三句，背完剛好走到醫生辦公室門口，看見舒檀從裏面出來，厲寧述忍不住說了她一句，“你剛才躲什麽？”
舒檀縮縮脖子：“......”我躲什麽你心裏沒點逼數嗎？！
“沒、沒躲啊......”她幹笑著應了聲，然後道，“會診單在裏面，你快去寫，我出來找本病歷。”
厲寧述見狀立即似笑非笑地撇她一眼，想了想，沒繼續逗她，等他寫好了會診單，交給小林，這才問舒檀：“你吃飯沒有？”
舒檀搖搖頭，頭也不擡地整理著手裏的出院病歷，然後簽字，等簽完一擡頭，才發現辦公室沒人了，光剩個厲寧述坐她旁邊，好整以暇地瞅著她。
“......呃、他們人呢？”她有些疑惑地看看周圍，然後問道。
厲寧述嘆口氣，站起身來拉她，“舒大醫生，你以為現在幾點，當然是吃飯去了啊，又不是你，幹起活來飽餓不知。”
說到最後是略微嗔怪的語氣，又含著一股子無奈。
舒檀討好地揪一下他的白大褂，笑著道：“你也餓了吧？都怪我，今天請你吃飯啊？”
“食堂任我點？”厲寧述走在前面，聞言回頭笑著逗她，“刷爆卡都行。”
“行，你高興就好。”舒檀笑瞇瞇地，一副你想怎麽樣都行的嘴臉。
厲寧述見狀就故意為難她，“怎麽，你當我是豬啊？吃這麽多。”
舒檀楞了一下：“......”誒？我的方式不對嗎？不是這樣表示對你的寵愛的嗎？
“還不走？再不走沒飯了。”見她被自己弄懵了，厲寧述覺得有點好笑，忍不住摸了摸她的頭，然後被躲開。
吃飯第一要緊，舒檀立刻拋開了腦海裏的疑問，轉身跑去更衣室，厲寧述等她出來了這才跟她一起下樓，按電梯的時候，還問了句：“洗手了吧？那別碰電梯了。”
舒檀聽了，歪著頭朝他甜甜一笑，眼睛都彎起來。
然後她在心裏默默寫下筆記，下次易位而處，她也這樣！
去得本來就晚，還在門口等了一會兒厲寧述，去到食堂已經錯過了飯點，很多菜都沒了，不過還有舒檀愛吃的黑椒雞扒飯。
黑色的大碗裏，當中一大塊皮酥裏嫩的雞扒夾雜著黃油和黑椒的香氣，讓人眼前一亮，周圍碼著炒包菜和黃瓜炒肉，配菜還有半個鹵蛋、酸豆角和酸菜，她還額外多要了一根烤熱狗。
厲寧述去拿湯的時候順便端了兩碗綠豆湯，看她吃得快，又忍不住叫她慢點，然後把自己碗裏的雞扒分了一半給她，又說：“別吃這麽多肉，肥甘厚膩易生痰濕，不健康。”
舒檀嘴裏包著滿滿的飯菜：“......”那你倒是別一個勁的給我夾肉啊。
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孩子看起來很內向，聽到他問，便扭頭去看媽媽。
厲寧述詢問的目光又看向青年女人, 聽她說道：“醫生，我帶他過來, 是因為、他平時總是嘆氣, 也不知道怎麽回事, 他才幾歲啊，有什麽可嘆氣的？”
厲寧述一楞, 問小朋友：“你為什麽想嘆氣啊？”
“我、我覺得......”小朋友想了想，說道, “我覺這裏悶悶的，嘆嘆氣才舒服一點。”
他伸手拍了兩下自己胸口。
總是嘆氣，這在中醫上叫善太息, 一般有經驗的醫生看到這裏，就該知道這孩子可能是肝郁氣滯了，氣郁久而化火, 進而導致多種變癥。
但厲寧述覺得奇怪的就是，才六歲的小孩子，本來應該天真活潑，就跟他媽媽說的那樣, 有什麽值得嘆氣的？
想來還是因為家庭影響的緣故，於是他一邊解釋原因一邊想法子打聽孩子的家庭關系，“他是有一團氣堵在心口那裏，就像一間屋子，門窗關得緊緊的，那口氣想出來，就只能嘆氣。”
“一般來說，孩子的很多病都是家庭關系不好的反應，比如爸媽總是吵架的家庭，小孩就容易自閉氣悶，時間久了，性格會發生改變，身體健康也會受到影響......”
他一面說一面主意觀察孩子媽媽的表情，“給他吃藥只是治標，還是要從根本上解決問題才行，多帶他出去走走，跑跑步，運動運動。”
話說到這裏，一直沒怎麽說話孩子媽嘆了口氣，眉頭一皺，說道：“我們大人都開心不起來，哪有心情帶他出去玩？”
厲寧述目光微微一閃，笑著溫聲道：“所以說母病及子，你看你們大人都整日不開心，家庭氛圍沈悶壓抑，小孩子是最敏感的，很容易受到影響，能不郁悶得想嘆氣嗎？”
說句不好聽的，說不得小孩子還整天被父母的情緒波及，是他們的出氣筒，年紀小小就已經是個受氣包了！
說著話音一轉，問孩子媽媽道：“我看你臉色也不太好，是不是哪裏不舒服？”
孩子媽媽楞了楞，然後又嘆口氣，“是啊，醫生你怎麽知道的？我老是覺得喉嚨這裏啊，有個東西吞又吞不下去，吐又吐不出來，去檢查，醫生說是什麽咽喉息肉，建議做手術，我一直沒去。”
“你這是梅核氣，看來跟小孩的問題是一個根上來的。”厲寧述淡聲道，“都是肝郁氣滯，跟家庭環境影響有關，月經怎麽樣？正常不正常？”
孩子媽媽眉頭皺著，滿臉愁容，聞言搖搖頭，終於說出了她家裏的問題。
一個家裏頭，最好不要有人有些什麽不良嗜好，不然關系好不了，很不幸，這一家的爸爸就很有問題，不僅隔三岔五去賭錢，十賭九輸，還喜歡酗酒，喝醉了就回家耍酒瘋，也不打人，就喜歡摔東西，尤其是碗碟，他說喜歡聽瓷片落地碎掉的聲音。
“你說家裏也不是什麽家財萬貫的，每個月都要換兩三次碗碟，他還出去賭錢！好幾次我們吵得都快要離婚了，可是為了孩子......我才忍住了。”
厲寧述看一眼垂著頭的小孩，心裏輕嘆，看來這對母子的病就是這樣來的，孩子受氣憋在心裏，氣郁化火，母親忍氣吞聲，將氣壓在喉嚨和食管，忍著忍著就容易得大病，這就叫情志致病。
他聽完以後點點頭，對一旁幫忙錄處方的康華道：“開一個逍遙散。”
等處方開出來，厲寧述又教她：“這個藥你回去熬了，你喝一大半，給小孩喝一小半，喝一周，下周一再來覆診看看。”
孩子媽媽楞了楞，“......醫生，這兩個人用一樣的方子，能行嗎？”
“怎麽不行，你們的問題都是一樣的。”厲寧述笑瞇瞇道。
等送走了人，康華才抓緊時間請教：“老師，梅核氣的肝郁氣滯證怎麽不用柴胡疏肝散啊？”
“方子不僅僅是藥方，更是你辯證的方向，證型都對了，用逍遙散還是柴胡疏肝散都有效，反正作用都是能疏肝解郁、行氣散結。”厲寧述給他解釋，“但如果證型不一樣，當媽的梅核氣是因為痰氣郁結引起的，治療方向就不一樣了。”
說著突然發問：“痰氣郁結型梅核氣用哪個做主方？”
康華被問得有點措手不及，“呃、呃......用凡煙厚樸湯加減。”
厲老師滿意地點點頭，然後看看時間，問還有沒有病人，聽說沒有了，就道：“我去呼吸科會診，你也一起去。”
康華哦了聲，跟在老師背後往外走，走著走著就覺得老師有點不對勁，怎麽腳步這麽輕快？去會診又不是去串門，有什麽可高興的？
等到了住院部十三樓，剛到護士站，值班護士就扯著嗓子喊：“舒醫生！舒檀！厲醫生來會診啦！”
喊完朝厲寧述擠眉弄眼地笑，調侃道：“看來以後厲醫生要在我們科做獨門生意了。”
可不是麽，有了舒檀這樣一層關系，呼吸科請會診當然優先考慮厲寧述了，再有門診也可能有需要轉介去看中醫的患者，別人不說，舒檀就肯定先介紹到厲寧述那裏去，可不就是獨門生意麽。
“都是大家關照。”厲寧述笑道，頭一轉就看見舒檀出來了，就叫了她一聲。
舒檀也沒時間跟他多說幾句別的，一上來就開始介紹病情，完了之後搖頭道：“我也是實在勸不動，你等會兒看看怎麽勸他多出去走走。”
頓了頓，又補充道：“他還有便秘的問題，今天剛給他開了四磨湯，他也不愛吃蔬菜。”
聽著像個脾氣不好的任性老小孩，厲寧述眉頭一挑。
走到病房門口了，舒檀讓他自己去看病人，“我主要看看15床。”
厲寧述這才註意到15床是和16床在同一個診室的，進去之後忍不住多看了幾眼15床，面容憔悴的中年男人，比起他印象中那位颯爽的大姐，一個在地一個在天，他忍不住在心裏吐槽，這婚離得可真夠對的。
那邊舒檀在詢問15床今天感覺怎麽樣，這邊厲寧述已經給16床的老阿公把上了脈，眉頭一動，叫康華：“右寸脈獨大，沈取有力，小康，你也來摸摸。”
等康華摸過了脈，他問道：“你覺得是什麽問題？”
康華說是痰涎壅盛，除了這四個字就沒別的了，厲寧述也不難為他，點頭道：“這是很明顯的肺腸之氣不降，痰濁壅盛阻擋，為什麽呢，剛才舒醫生介紹病情說過的癥狀你好好想想。”
說到這裏直接就問患者：“阿公，你咳什麽樣的痰啊？”
患者年紀大，眼神不好使，說不清，倒是他小兒子幫腔應道：“黃黃的，看起來很粘稠的那種。”
厲寧述又問他大便怎麽樣，說是之前都四五天才大一次，而且大便硬結，“反正拉不出，以前家裏都用開塞露的。”
剛問到這裏，舒檀湊過來旁聽了，厲寧述看她一眼，主動對康華道：“你看，這就是五臟六腑之間的關系體現，雖然病位在五臟之肺，但病根卻在六腑之腸，他不愛運動，腸道就不愛動，自然會便秘，同理，他的血管也不愛動，氣機不能運轉暢通，吃再多藥都白搭。”
康華：“......”這些我都懂，老師你可以不說的。
但看一眼旁邊聽得認真的舒醫生，他又默默閉嘴，原來不是說給他聽的啊，嗐，自作多情了。
這時厲寧述話音一轉，“《溫病條辨》裏說：喘促不寧，痰涎壅盛，右寸實大，肺氣不降者，什麽湯主之？”
康華一時沒反應過來，下意識看向舒檀，結果卻被她瞪一眼，看我做什麽，你帶教提問你呢！
康華一邊腹誹怎麽不是你回答，一邊用力回想，半晌才尷尬地應道：“......宣白承氣湯主之？”
厲寧述點點頭，看一眼悄悄退到門邊，轉身就走的某人，笑瞇瞇地提問：“宣白承氣湯的組成都有哪些？”
其實就是讓康華背方歌，應該是用得少，他當即就卡在原地，厲寧述也不催他，又勸老阿公回去之後要多運動，多吃青菜，世界那麽好，更要多保養自己好多看幾年對不對？
阿公當即表示，自己家在老家有一整個山頭，回去就天天散步遛彎，爭取以後少吃藥、不吃藥！
等出了病房，厲寧述才提示康華：“宣白承氣用膏黃。”
“哦哦。”康華應了聲，磕磕絆絆地背出接下來三句，背完剛好走到醫生辦公室門口，看見舒檀從裏面出來，厲寧述忍不住說了她一句，“你剛才躲什麽？”
舒檀縮縮脖子：“......”我躲什麽你心裏沒點逼數嗎？！
“沒、沒躲啊......”她幹笑著應了聲，然後道，“會診單在裏面，你快去寫，我出來找本病歷。”
厲寧述見狀立即似笑非笑地撇她一眼，想了想，沒繼續逗她，等他寫好了會診單，交給小林，這才問舒檀：“你吃飯沒有？”
舒檀搖搖頭，頭也不擡地整理著手裏的出院病歷，然後簽字，等簽完一擡頭，才發現辦公室沒人了，光剩個厲寧述坐她旁邊，好整以暇地瞅著她。
“......呃、他們人呢？”她有些疑惑地看看周圍，然後問道。
厲寧述嘆口氣，站起身來拉她，“舒大醫生，你以為現在幾點，當然是吃飯去了啊，又不是你，幹起活來飽餓不知。”
說到最後是略微嗔怪的語氣，又含著一股子無奈。
舒檀討好地揪一下他的白大褂，笑著道：“你也餓了吧？都怪我，今天請你吃飯啊？”
“食堂任我點？”厲寧述走在前面，聞言回頭笑著逗她，“刷爆卡都行。”
“行，你高興就好。”舒檀笑瞇瞇地，一副你想怎麽樣都行的嘴臉。
厲寧述見狀就故意為難她，“怎麽，你當我是豬啊？吃這麽多。”
舒檀楞了一下：“......”誒？我的方式不對嗎？不是這樣表示對你的寵愛的嗎？
“還不走？再不走沒飯了。”見她被自己弄懵了，厲寧述覺得有點好笑，忍不住摸了摸她的頭，然後被躲開。
吃飯第一要緊，舒檀立刻拋開了腦海裏的疑問，轉身跑去更衣室，厲寧述等她出來了這才跟她一起下樓，按電梯的時候，還問了句：“洗手了吧？那別碰電梯了。”
舒檀聽了，歪著頭朝他甜甜一笑，眼睛都彎起來。
然後她在心裏默默寫下筆記，下次易位而處，她也這樣！
去得本來就晚，還在門口等了一會兒厲寧述，去到食堂已經錯過了飯點，很多菜都沒了，不過還有舒檀愛吃的黑椒雞扒飯。
黑色的大碗裏，當中一大塊皮酥裏嫩的雞扒夾雜著黃油和黑椒的香氣，讓人眼前一亮，周圍碼著炒包菜和黃瓜炒肉，配菜還有半個鹵蛋、酸豆角和酸菜，她還額外多要了一根烤熱狗。
厲寧述去拿湯的時候順便端了兩碗綠豆湯，看她吃得快，又忍不住叫她慢點，然後把自己碗裏的雞扒分了一半給她，又說：“別吃這麽多肉，肥甘厚膩易生痰濕，不健康。”
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