第1節

胡陳組收了個脊柱外傷病人，辦入院的時候一大群人圍著在科室裏吵吵鬧鬧。

後面得知中年男子是沿海某省的人，從事建築工作，天天要往工地上跑，類似於包工頭的職業，這次因為工地糾紛被當地村子的村民圍著暴打，竟然打至脊柱損傷，另外頭面部也都慘不忍睹。

男子的妻子委屈地講起丈夫工作時候和民工打交道的事情來，說道有些民工很難纏，工作時總想著偷懶耍滑，錢一不到位立馬翻臉不認人，不說給你好好幹下去，就是你想雇其他人再幹都不可能，非纏著你要點賠償才行。

要是施工隊雇了很多個同村人，那麽整個村子男女老少為了賠償金都會全村出動，拿鍋拿瓢地圍追堵截施工隊，還十分講究策略。

例如讓老人和女人打頭陣，不打管錢的領隊，專盯著副手或手下管事模樣的人，瞅準了就一陣子抓肉皮扯頭發，哭鬧不止，直到村支書出面和領隊協商，賠了錢，才秩序井然的退回各自家中，即得了好處又給了村支書面子，實在是大大的智慧，讓實習生們不禁感嘆：高手都在民間啊。

幾個實習生聽得十分感興趣，這與自己平時在校園中的認知大相徑庭，要是這話說與以往的自己聽，他們必然立馬義憤填膺，義正言辭本著自己共產主義理想而堅決抨擊萬惡的資本主義工頭又在剝削和壓迫社會底層弱勢的農民工了。

然而，聽了整個事情的來龍去脈，又看到癱在床上，連醫藥費都找不到人付的施工頭，小醫生們才明白了這個世界上的另一種顏色，灰色，處在黑白之間的另一個存在。

弱者並不一定都是對的，而看似強勢的施工隊也不過是在真正大老板底下打工的，他們的日子並不比民工們好過，上面大資本家壓得緊了克扣資金，自己天天風吹日曬跑工地與難纏的民工打交道，有時還得自己掏腰包添錢。

說到底，大家都是為了養家糊口，混碗飯吃，誰不希望自己的工作順利些不天天那麽添堵呢？

這與當今醫患關系竟如此驚人的一致。

醫生也不過是衛生廳醫院大領導下的打工仔，醫院等級制度森嚴，從來都是弱肉強食，一層壓一層。

最累的是一線醫生，他們往往第一手接待病人，與病人打交道的時間也最長，要處理很多繁覆的雜事和文字工作，還要重覆回答很多病人的問題，有時候更要承擔病人家屬因無知而突然爆發的譴責和謾罵。

當然，他們的錢也因為一層一層地克扣而所得無幾，甚至在S市這樣的大都市裏連房租都交不起。成天累的跟狗一樣，還養活不了自己，這的確是很多一線醫生難以言說的疼痛。

看著一座座豪華醫院拔地而起，但是這跟小醫生們又有多大的關系？

國家不給醫療衛生撥款，醫院領導為向上爬而好大喜功不停地制造所謂的“政績”。根本看不見或者說看見了也當看不見底下人民的掙紮和痛苦。

天價的醫藥費動輒讓老百姓們傾家蕩產，中產家庭因病一夜回到解放前的情況天天發生，多少貧困家庭得了現代醫學可以治療的疾病卻毫無辦法，甚至還沒治療就已放棄，頹然等死。

丁小西也像大多數人那樣心懷疑問，向林瓚提問：“既然醫生沒拿錢，那病人看病花的這麽多的錢都哪裏去了？”

林瓚正在下醫囑，聽了小西的問題，停下手下的動作，轉身看著她，正色道：“看到那一棟棟豪華醫院大樓了嗎？看到那不眠不休二十四小時亮著的燈泡嗎？看到那無休止每趟都承載著超重邊緣公斤數上上下下運行的電梯嗎？看到那一開一關就磨損折舊的幾千萬檢查儀器了嗎？政府撥款很少，完全不能覆蓋這樣多的醫療耗材，所以，你說呢？”

“在中國，最不值錢的就是人的勞動力。”旁邊的葛天一副主任聽了他們的對話也感嘆道。

“哪個國家的醫療衛生費用都很高，因為現代醫學就是昂貴的科學技術，每個人所用的每一個輔助儀器，吃的每一種西藥，都是全花了巨額資金凝聚了全人類的智慧研發出來的，對每個病人每一次的醫療操作使用的東西很多都是一次性的。因為人的生命高於一切。”實習生們全都圍過來聽林瓚講，林瓚轉過來面對大家，把白色襯衫袖子擼起，露出修長結實的手臂。

“發達國家以美國為例，在紐約這樣的大城市做個闌尾手術都需要6萬美金，折合人民幣37萬2千300元。”

“啊？這麽多錢？”實習生們都驚訝地合不攏嘴，C醫大附院這樣的重點三甲醫院也不過才1萬左右，醫保還給報掉一半，也就是5000多元人民幣。

“不過他們的醫藥費卻有國家和保險公司承擔。”林瓚回答大家的疑問。

“而在中國，醫院已經被推向市場，自負盈虧。國家並沒有大的資金投入，所以這巨額的醫療費用只得由百姓自己買單。”老葛接口到。

“那從這種情況下，病人經常所抱怨的“我付了錢，就是買你的服務”似乎也無可指摘。”林桐也開口參與進來。

“但是，醫學，從古至今，從西到中，從來都不是一門確定的學科，人類在抗爭病魔的奮鬥史上從來都是在孜孜不倦的研究和試驗。”林瓚回答到。

“的確，這話或許難聽了些，但是你，我，我們每一個人，毫無例外的，確實都是人類進化過程中的小白鼠，無論你們願不願意。”老葛慈祥的向大家擠擠眼睛，卻掩蓋不了他說出的話有多麽聳人聽聞。

“沒有人可以打包票告訴可憐的病人，你得的病一定會痊愈並且長命百歲，如果有，那一定是傳說中的江湖騙子。”

胡陳說到：“那這樣的話大家會說：‘反正都治不好，幹脆得了病也別去醫院受那個罪了！’”

林瓚微微一笑，偏了偏白皙修長的脖頸，一顆晶瑩的汗珠在陽光的照耀下，從耳後發際滴落：“但是醫學問題，是最需要運用辯證法去看待的問題。

現代醫學發展至今時今日，很多以前奪取過很多人性命的疾病，人類現在都已經掌握了對付它們的方法。”

“沒錯！”老葛倒了杯茶喝了一口，開始給實習生們講課。

“像在中世紀談起色變，蔓延起來厲害到瞬間可屠城的“霍亂”，導致小兒殘疾的“脊髓灰質炎”，也就是俗稱的“小兒麻痹癥”，都已經被徹底從這個世界上被消滅了。

而害殺了咱們著名的林黛玉妹妹，魯迅先生，林徽因女士的曾經的絕癥“肺結核”，現在也能治好了。

雖說導致此疾病的細菌——結核桿菌君，又開始變異對藥物產生耐藥性，似乎要死灰覆燃。但是醫學就是這樣迂迂回回地向前發展的，醫學科學家們也從來沒有放棄過對疾病的抗爭。”

“那現階段，對於即要承受醫療本身所帶來的未知風險又要承擔可致傾家蕩產的巨額費用的老百姓們，不是太殘忍了？”

小西話一出口，一時間，大家都沒說話。

過了一陣，林瓚才說：“現階段是這樣的，所以作為醫生，我們要提高診療的技術水平，盡量讓患者減少承擔的風險；而對於患者，我最衷心的建議莫過於：做一個聰明的患者，做事先做人，以好的態度對待別人必然不會比色厲內荏的指責所獲得的更少。”

“沒錯，如果我得了大病，我一定去找到一個可以信任的醫生，然後積極配合，盡量去以最頑強最陽光的心態接受治療，和醫生一道去抗擊人類共同的終極敵人——病魔。”林桐信誓旦旦地說完，還看了一眼林瓚。

“恩，因為只有這樣，作為對疾病知識一無所知的弱勢群體，才有更多生存下去的機會。”胡陳聽到林桐開口，也趕快附和。

“活著，從來都是這麽難！To be or not to be ,is a question.”小西誇張地嘆了一句，大家都笑了起來。

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