藤蔓
關燈
小
中
大
藤蔓
祝吳優率先打破僵局，手上拿著當初他送給她的那支鋼筆：“沈醫生，請你詳細說明一下李某某心臟搭橋手術的全過程。”
她的目光落在筆記本上，刻意避開了沈確的視線，語氣專業得沒有一絲波瀾，仿佛眼前的人只是普通的案件相關人，而非那個讓她牽掛了五年、又失望了五年的人。
沈確深吸一口氣，將病歷夾放在桌上，指尖輕輕摩挲著封面的磨損痕跡。
“李某某，男，58歲，因反覆胸悶氣短三年入院，診斷為冠狀動脈三支病變，具備心臟搭橋手術指征。術前常規檢查顯示，患者肝腎功能、凝血功能、心電圖等均無明顯手術禁忌，我於兩周前為其實施了體外循環下冠狀動脈旁路移植術。”
他的聲音沈穩，條理清晰，每一個醫學術語的運用都精準無誤，五年的沈澱讓他褪去了當年的青澀，多了幾分專業領域的篤定。
“手術過程順利，吻合口通暢，無術中並發癥。術後患者被送入ICU監護，生命體征平穩，拔除氣管插管後意識清醒，能夠正常應答。但術後第三天淩晨，患者突然出現呼吸驟停、意識喪失，經搶救後恢覆自主呼吸，但始終處於淺昏迷狀態，目前診斷為缺血缺氧性腦病，原因待查。”
“原因待查？”
祝吳優擡起頭，目光終於與他相遇。她的眼神銳利，帶著法官特有的審視。
“沈醫生，作為主刀醫生，你認為患者術後突發昏迷的可能原因是什麽？是否存在手術操作不當的情況？”
沈確迎上她的目光，眼底沒有絲毫閃躲。
“手術操作嚴格遵循指南規範，吻合口質量經術中超聲確認無誤，患者血壓、心率等指標均在正常範圍，無感染、出血等常見並發癥跡象。目前最可能的方向，是患者存在未被發現的基礎疾病，或術後出現了突發應激反應。”
“未被發現的基礎疾病？”祝吳優筆尖一頓，“術前檢查為何沒有排查出來？是檢查項目遺漏，還是存在其他因素？”
“術前已完成心臟手術常規檢查項目，”沈確翻開病歷夾，取出術前檢查報告遞給她。
“但醫學檢查並非萬能，部分隱匿性疾病可能無法通過常規手段檢出。此外，還有一種可能性，患者存在病史隱瞞。”
“病史隱瞞？”
祝吳優接過報告，快速瀏覽著上面的數據，“你為什麽會這麽認為？”
“手術前一天，我曾與患者及家屬溝通，明確詢問患者是否有高血壓、腦血管疾病等病史，患者及家屬均予以否認。”沈確的目光沈了沈。
“但術後搶救時，我在患者隨身衣物的口袋裏，發現了一瓶未開封的降壓藥，藥名是硝苯地平緩釋片，適應癥為高血壓。我詢問家屬時，他們依舊堅持患者沒有高血壓病史，說這是別人的藥，不小心放在了患者口袋裏。”
祝吳優點了點頭，將這一細節記錄在筆記本上：“這一點我會核實。除了降壓藥，還有其他可疑情況嗎？”
“有。”沈確的聲音低了幾分。
“患者術後第二天曾向護士提及‘頭暈、眼前發黑’，但護士誤以為是術後正常反應，未及時上報。現在回想起來，這可能是血壓異常波動的早期信號。如果患者確實存在未告知的高血壓病史，術後血壓驟升驟降可能誘發腦血管意外，進而導致昏迷。”
他的語氣裏帶著一絲不易察覺的自責：“我當時專註於術後傷口愈合和心功能恢覆，沒有及時關註到這個細節，是我的疏忽。”
祝吳優看著他眼底的自責，心裏莫名地動了一下。
她想起五年前那個驕傲的少年，做錯一點小事都不肯低頭，而現在的他，竟然會主動承認自己的疏忽。
“這個細節很重要。”她壓下心頭的異樣，繼續問道，“沈醫生，你在美國深造期間，主要研究方向是什麽？是否接觸過類似的病例？”
這個問題像是一道無形的門檻，瞬間讓會議室裏的氛圍再次變得微妙。
沈確的動作一頓，眼底閃過一絲覆雜的情緒，像是在回憶一段不願輕易觸碰的過往。
“我在美國期間，主要參與了罕見病兒童醫療援助計劃，”他緩緩開口，聲音裏帶著一絲遙遠的意味。
“深入美洲偏遠地區，為貧困家庭的先天性心臟病患兒提供免費手術和康覆支持。那裏的患兒大多因醫療資源匱乏，病史記錄不全，甚至存在嚴重的病情隱瞞，類似的術後突發情況遇到過幾例。”
祝吳優握著鋼筆的手微微收緊。罕見病兒童醫療援助計劃？這和她想象中那種泡在實驗室裏搞研究的生活截然不同。她從未想過，他消失的五年，竟然是在做這樣的事情。
“那些病例的結局如何？”她忍不住追問，語氣裏多了幾分不易察覺的關切。
“有成功搶救的，也有留下後遺癥的，甚至有沒能救回來的。”沈確的目光飄向窗外。
“那裏的醫療條件極其有限，沒有先進的監護設備，沒有充足的急救藥品，很多時候，我們只能憑借經驗和簡陋的工具與死神賽跑。也就是在那段時間，我才真正明白，醫學不是冷冰冰的技術，而是帶著溫度的救贖。比起手術成功率，更重要的是對生命的敬畏和對患者的共情。”
他的聲音很輕，卻帶著一種直擊人心的力量。
祝吳優看著他，忽然想起五年前他送她平安符時說的話：“我想成為一名能守護別人的醫生。”原來，他從未忘記自己的初心，只是用了一種她意想不到的方式去踐行。
心裏的冰山，似乎在這一刻，悄悄融化了一角。
但隨之而來的，是更深的疑惑和委屈。就算他在做這麽有意義的事情，就算他身不由己，難道就不能抽出一點時間，給她發一條消息，報一聲平安嗎？
“祝法官？”沈確察覺到她的失神，輕聲喚道。
祝吳優回過神來，迅速收斂了情緒，重新恢覆了專業的姿態：“抱歉，我們回到案件本身。沈醫生，關於病史隱瞞的推測，你有什麽證據可以佐證嗎？或者說，你認為我們應該從哪些方面展開調查？”
“可以調取患者的既往就診記錄，排查是否有高血壓相關的診療記錄；其次，與患者家屬進行深入溝通，尤其是患者的子女，他們可能知曉父親的真實病情；另外，建議對患者進行基因檢測和腦血管造影，進一步明確昏迷原因。”沈確的思路清晰，提出的調查方向具有很強的可操作性。
“我會協調相關部門推進這些調查。”祝吳優點點頭，合上筆記本。
“感謝沈醫生的配合。後續如果有需要，我會再聯系你。”
她說完，起身準備離開，剛走到門口，就聽到沈確的聲音在身後響起：“祝法官。”
祝吳優腳步一頓，沒有回頭。
“那支鋼筆，你還在用。”沈確的聲音帶著一絲不易察覺的溫柔和釋然。
祝吳優的心臟猛地一跳，她握緊了鋼筆，聲音平靜地說：“只是覺得順手而已。”
說完，她推開門，快步走出了會議室。
走出醫院大樓，陽光刺眼，祝吳優擡手擋了一下，卻感覺眼眶有些發熱。
她深吸一口氣，拿出手機，撥通了同事的電話：“幫我查一下李某某的既往就診記錄，重點排查高血壓、腦血管疾病相關的診療信息……另外，聯系患者的子女，預約時間進行詢問。”
掛了電話，她站在路邊，看著來來往往的車輛和行人，心裏亂成一團麻。
沈確的話在她腦海裏盤旋，他為什麽不告訴她？為什麽要用這種方式，讓她獨自承受五年的等待和失望？
正在這時，手機響了起來，是許今夏打來的。
“優優，醫療糾紛處理得怎麽樣了？順利嗎？”
“還在調查中，有一些線索，但還需要進一步核實。”祝吳優的聲音有些疲憊。
“怎麽聽起來沒精神？”許今夏敏銳地察覺到她的異樣，“是不是遇到什麽麻煩了？還是說……那個主刀醫生有問題？”
祝吳優沈默了片刻，終究還是說了出來：“今夏，那個主刀醫生，是沈確。”
電話那頭的許今夏瞬間安靜了下來，過了好一會兒，才傳來她震驚的聲音：“沈確？他回來了？他怎麽會變成醫院的主刀醫生？”
“他在美國參與了罕見病兒童醫療援助計劃，回來後就入職了市中心醫院。”祝吳優簡單地說明了情況，“現在他是這起醫療糾紛的主刀醫生，我們因為工作原因，不得不接觸。”
“工作原因？”
許今夏的語氣裏帶著一絲擔憂：“優優，你能處理好嗎？我知道你心裏還有疙瘩，別因為私人情緒影響了工作，也別讓自己再受委屈。”
“我知道。”祝吳優點點頭，“我是法官，公私分明是基本準則。我會專註於案件本身，查明真相。”
掛了電話，祝吳優重新整理了情緒，打車返回法院。
接下來的幾天，祝吳優全身心投入到案件調查中。
起初他們仍在隱瞞，在祝吳優的耐心勸說和證據面前，最終承認了父親長期患有高血壓，卻因為擔心影響手術效果，所以選擇了隱瞞。
與此同時，醫療損害鑒定結果也出來了，引發急性缺血缺氧性腦病，與手術操作無直接因果關系。醫院在術後監護中存在輕微過錯，未及時發現患者的早期不適癥狀，應承擔次要責任。
真相大白，祝吳優組織雙方進行調解。
患者家屬在證據面前，認可了鑒定結果，不再堅持認為是手術失誤導致的悲劇。醫院也表示願意承擔相應的賠償責任，並對術後監護的疏漏進行整改。
調解結束後，祝吳優走出會議室。看到沈確站在走廊盡頭的窗戶邊，似乎在等她。
陽光透過窗戶灑在他身上，勾勒出他挺拔的身影。他穿著白大褂，領口的紐扣系得一絲不茍，金絲邊眼鏡後的目光溫和而覆雜。
祝吳優猶豫了一下，還是朝著他走了過去。
“沈醫生，調解結果出來了，醫院承擔次要責任，賠償患者家屬相應的損失。”
“我知道了。”沈確轉過身，看著她，“謝謝你，祝法官。如果不是你查明了病史隱瞞的真相，這件事恐怕很難妥善解決。”
“這是我的職責。”祝吳優的語氣依舊平淡，“另外，關於醫院術後監護的疏漏，希望你們能盡快整改，避免類似的事情再次發生。”
“我們已經召開了專題會議，優化了術後監護流程。”沈確點點頭，“這次的事情，也給我們敲響了警鐘。”
他的目光落在她臉上，帶著一絲真誠的歉意：“優優，五年前，我不告而別，讓你受了委屈。我知道，一句對不起可能彌補不了什麽，但我還是想對你說，對不起。”
這是他第一次當著她的面，為五年前的事情道歉。
她別過臉，看著窗外：“都過去了。現在我們一個是法官，一個是醫生，各自做好自己的本職工作就好。”
“過不去。”
沈確的聲音很輕，卻帶著一種執著，“對我來說，從來都沒有過去。這五年，我每天都在想你，想告訴你我在做什麽，想知道你過得好不好。可我在的地方，大多是信號不通的偏遠地區，有時候甚至幾個月都碰不到網絡。後來項目結束，我又害怕你已經放下了，害怕你不再需要我的解釋，所以才遲遲不敢聯系你。”
他從白大褂的口袋裏，拿出一個小巧的銀色吊墜，遞給她。
吊墜是櫻花形狀的，和當年他送她的書簽一模一樣，只是更小更精致，上面刻著的“平安”二字，已經被摩挲得發亮。
“這五年，我一直把它帶在身上，做手術前會摸一下，就像你在我身邊一樣。我知道，我欠你一個解釋，欠你一個交代。能不能……給我一個機會，讓我把這五年的故事，慢慢講給你聽？”
祝吳優看著他手中的櫻花吊墜，又看了看他眼底的真誠和期待，心裏的防線松動了。
她沒有接過吊墜，也沒有拒絕，只是輕聲說：“我還有工作要做，先走了。”
說完，她轉身離開，腳步卻比來時慢了許多。
沈確看著她的背影，沒有再挽留。
他願意等。
無論多久，他都願意等。
本站無廣告，永久域名（fanyan.cc）
祝吳優率先打破僵局，手上拿著當初他送給她的那支鋼筆：“沈醫生，請你詳細說明一下李某某心臟搭橋手術的全過程。”
她的目光落在筆記本上，刻意避開了沈確的視線，語氣專業得沒有一絲波瀾，仿佛眼前的人只是普通的案件相關人，而非那個讓她牽掛了五年、又失望了五年的人。
沈確深吸一口氣，將病歷夾放在桌上，指尖輕輕摩挲著封面的磨損痕跡。
“李某某，男，58歲，因反覆胸悶氣短三年入院，診斷為冠狀動脈三支病變，具備心臟搭橋手術指征。術前常規檢查顯示，患者肝腎功能、凝血功能、心電圖等均無明顯手術禁忌，我於兩周前為其實施了體外循環下冠狀動脈旁路移植術。”
他的聲音沈穩，條理清晰，每一個醫學術語的運用都精準無誤，五年的沈澱讓他褪去了當年的青澀，多了幾分專業領域的篤定。
“手術過程順利，吻合口通暢，無術中並發癥。術後患者被送入ICU監護，生命體征平穩，拔除氣管插管後意識清醒，能夠正常應答。但術後第三天淩晨，患者突然出現呼吸驟停、意識喪失，經搶救後恢覆自主呼吸，但始終處於淺昏迷狀態，目前診斷為缺血缺氧性腦病，原因待查。”
“原因待查？”
祝吳優擡起頭，目光終於與他相遇。她的眼神銳利，帶著法官特有的審視。
“沈醫生，作為主刀醫生，你認為患者術後突發昏迷的可能原因是什麽？是否存在手術操作不當的情況？”
沈確迎上她的目光，眼底沒有絲毫閃躲。
“手術操作嚴格遵循指南規範，吻合口質量經術中超聲確認無誤，患者血壓、心率等指標均在正常範圍，無感染、出血等常見並發癥跡象。目前最可能的方向，是患者存在未被發現的基礎疾病，或術後出現了突發應激反應。”
“未被發現的基礎疾病？”祝吳優筆尖一頓，“術前檢查為何沒有排查出來？是檢查項目遺漏，還是存在其他因素？”
“術前已完成心臟手術常規檢查項目，”沈確翻開病歷夾，取出術前檢查報告遞給她。
“但醫學檢查並非萬能，部分隱匿性疾病可能無法通過常規手段檢出。此外，還有一種可能性，患者存在病史隱瞞。”
“病史隱瞞？”
祝吳優接過報告，快速瀏覽著上面的數據，“你為什麽會這麽認為？”
“手術前一天，我曾與患者及家屬溝通，明確詢問患者是否有高血壓、腦血管疾病等病史，患者及家屬均予以否認。”沈確的目光沈了沈。
“但術後搶救時，我在患者隨身衣物的口袋裏，發現了一瓶未開封的降壓藥，藥名是硝苯地平緩釋片，適應癥為高血壓。我詢問家屬時，他們依舊堅持患者沒有高血壓病史，說這是別人的藥，不小心放在了患者口袋裏。”
祝吳優點了點頭，將這一細節記錄在筆記本上：“這一點我會核實。除了降壓藥，還有其他可疑情況嗎？”
“有。”沈確的聲音低了幾分。
“患者術後第二天曾向護士提及‘頭暈、眼前發黑’，但護士誤以為是術後正常反應，未及時上報。現在回想起來，這可能是血壓異常波動的早期信號。如果患者確實存在未告知的高血壓病史，術後血壓驟升驟降可能誘發腦血管意外，進而導致昏迷。”
他的語氣裏帶著一絲不易察覺的自責：“我當時專註於術後傷口愈合和心功能恢覆，沒有及時關註到這個細節，是我的疏忽。”
祝吳優看著他眼底的自責，心裏莫名地動了一下。
她想起五年前那個驕傲的少年，做錯一點小事都不肯低頭，而現在的他，竟然會主動承認自己的疏忽。
“這個細節很重要。”她壓下心頭的異樣，繼續問道，“沈醫生，你在美國深造期間，主要研究方向是什麽？是否接觸過類似的病例？”
這個問題像是一道無形的門檻，瞬間讓會議室裏的氛圍再次變得微妙。
沈確的動作一頓，眼底閃過一絲覆雜的情緒，像是在回憶一段不願輕易觸碰的過往。
“我在美國期間，主要參與了罕見病兒童醫療援助計劃，”他緩緩開口，聲音裏帶著一絲遙遠的意味。
“深入美洲偏遠地區，為貧困家庭的先天性心臟病患兒提供免費手術和康覆支持。那裏的患兒大多因醫療資源匱乏，病史記錄不全，甚至存在嚴重的病情隱瞞，類似的術後突發情況遇到過幾例。”
祝吳優握著鋼筆的手微微收緊。罕見病兒童醫療援助計劃？這和她想象中那種泡在實驗室裏搞研究的生活截然不同。她從未想過，他消失的五年，竟然是在做這樣的事情。
“那些病例的結局如何？”她忍不住追問，語氣裏多了幾分不易察覺的關切。
“有成功搶救的，也有留下後遺癥的，甚至有沒能救回來的。”沈確的目光飄向窗外。
“那裏的醫療條件極其有限，沒有先進的監護設備，沒有充足的急救藥品，很多時候，我們只能憑借經驗和簡陋的工具與死神賽跑。也就是在那段時間，我才真正明白，醫學不是冷冰冰的技術，而是帶著溫度的救贖。比起手術成功率，更重要的是對生命的敬畏和對患者的共情。”
他的聲音很輕，卻帶著一種直擊人心的力量。
祝吳優看著他，忽然想起五年前他送她平安符時說的話：“我想成為一名能守護別人的醫生。”原來，他從未忘記自己的初心，只是用了一種她意想不到的方式去踐行。
心裏的冰山，似乎在這一刻，悄悄融化了一角。
但隨之而來的，是更深的疑惑和委屈。就算他在做這麽有意義的事情，就算他身不由己，難道就不能抽出一點時間，給她發一條消息，報一聲平安嗎？
“祝法官？”沈確察覺到她的失神，輕聲喚道。
祝吳優回過神來，迅速收斂了情緒，重新恢覆了專業的姿態：“抱歉，我們回到案件本身。沈醫生，關於病史隱瞞的推測，你有什麽證據可以佐證嗎？或者說，你認為我們應該從哪些方面展開調查？”
“可以調取患者的既往就診記錄，排查是否有高血壓相關的診療記錄；其次，與患者家屬進行深入溝通，尤其是患者的子女，他們可能知曉父親的真實病情；另外，建議對患者進行基因檢測和腦血管造影，進一步明確昏迷原因。”沈確的思路清晰，提出的調查方向具有很強的可操作性。
“我會協調相關部門推進這些調查。”祝吳優點點頭，合上筆記本。
“感謝沈醫生的配合。後續如果有需要，我會再聯系你。”
她說完，起身準備離開，剛走到門口，就聽到沈確的聲音在身後響起：“祝法官。”
祝吳優腳步一頓，沒有回頭。
“那支鋼筆，你還在用。”沈確的聲音帶著一絲不易察覺的溫柔和釋然。
祝吳優的心臟猛地一跳，她握緊了鋼筆，聲音平靜地說：“只是覺得順手而已。”
說完，她推開門，快步走出了會議室。
走出醫院大樓，陽光刺眼，祝吳優擡手擋了一下，卻感覺眼眶有些發熱。
她深吸一口氣，拿出手機，撥通了同事的電話：“幫我查一下李某某的既往就診記錄，重點排查高血壓、腦血管疾病相關的診療信息……另外，聯系患者的子女，預約時間進行詢問。”
掛了電話，她站在路邊，看著來來往往的車輛和行人，心裏亂成一團麻。
沈確的話在她腦海裏盤旋，他為什麽不告訴她？為什麽要用這種方式，讓她獨自承受五年的等待和失望？
正在這時，手機響了起來，是許今夏打來的。
“優優，醫療糾紛處理得怎麽樣了？順利嗎？”
“還在調查中，有一些線索，但還需要進一步核實。”祝吳優的聲音有些疲憊。
“怎麽聽起來沒精神？”許今夏敏銳地察覺到她的異樣，“是不是遇到什麽麻煩了？還是說……那個主刀醫生有問題？”
祝吳優沈默了片刻，終究還是說了出來：“今夏，那個主刀醫生，是沈確。”
電話那頭的許今夏瞬間安靜了下來，過了好一會兒，才傳來她震驚的聲音：“沈確？他回來了？他怎麽會變成醫院的主刀醫生？”
“他在美國參與了罕見病兒童醫療援助計劃，回來後就入職了市中心醫院。”祝吳優簡單地說明了情況，“現在他是這起醫療糾紛的主刀醫生，我們因為工作原因，不得不接觸。”
“工作原因？”
許今夏的語氣裏帶著一絲擔憂：“優優，你能處理好嗎？我知道你心裏還有疙瘩，別因為私人情緒影響了工作，也別讓自己再受委屈。”
“我知道。”祝吳優點點頭，“我是法官，公私分明是基本準則。我會專註於案件本身，查明真相。”
掛了電話，祝吳優重新整理了情緒，打車返回法院。
接下來的幾天，祝吳優全身心投入到案件調查中。
起初他們仍在隱瞞，在祝吳優的耐心勸說和證據面前，最終承認了父親長期患有高血壓，卻因為擔心影響手術效果，所以選擇了隱瞞。
與此同時，醫療損害鑒定結果也出來了，引發急性缺血缺氧性腦病，與手術操作無直接因果關系。醫院在術後監護中存在輕微過錯，未及時發現患者的早期不適癥狀，應承擔次要責任。
真相大白，祝吳優組織雙方進行調解。
患者家屬在證據面前，認可了鑒定結果，不再堅持認為是手術失誤導致的悲劇。醫院也表示願意承擔相應的賠償責任，並對術後監護的疏漏進行整改。
調解結束後，祝吳優走出會議室。看到沈確站在走廊盡頭的窗戶邊，似乎在等她。
陽光透過窗戶灑在他身上，勾勒出他挺拔的身影。他穿著白大褂，領口的紐扣系得一絲不茍，金絲邊眼鏡後的目光溫和而覆雜。
祝吳優猶豫了一下，還是朝著他走了過去。
“沈醫生，調解結果出來了，醫院承擔次要責任，賠償患者家屬相應的損失。”
“我知道了。”沈確轉過身，看著她，“謝謝你，祝法官。如果不是你查明了病史隱瞞的真相，這件事恐怕很難妥善解決。”
“這是我的職責。”祝吳優的語氣依舊平淡，“另外，關於醫院術後監護的疏漏，希望你們能盡快整改，避免類似的事情再次發生。”
“我們已經召開了專題會議，優化了術後監護流程。”沈確點點頭，“這次的事情，也給我們敲響了警鐘。”
他的目光落在她臉上，帶著一絲真誠的歉意：“優優，五年前，我不告而別，讓你受了委屈。我知道，一句對不起可能彌補不了什麽，但我還是想對你說，對不起。”
這是他第一次當著她的面，為五年前的事情道歉。
她別過臉，看著窗外：“都過去了。現在我們一個是法官，一個是醫生，各自做好自己的本職工作就好。”
“過不去。”
沈確的聲音很輕，卻帶著一種執著，“對我來說，從來都沒有過去。這五年，我每天都在想你，想告訴你我在做什麽，想知道你過得好不好。可我在的地方，大多是信號不通的偏遠地區，有時候甚至幾個月都碰不到網絡。後來項目結束，我又害怕你已經放下了，害怕你不再需要我的解釋，所以才遲遲不敢聯系你。”
他從白大褂的口袋裏，拿出一個小巧的銀色吊墜，遞給她。
吊墜是櫻花形狀的，和當年他送她的書簽一模一樣，只是更小更精致，上面刻著的“平安”二字，已經被摩挲得發亮。
“這五年，我一直把它帶在身上，做手術前會摸一下，就像你在我身邊一樣。我知道，我欠你一個解釋，欠你一個交代。能不能……給我一個機會，讓我把這五年的故事，慢慢講給你聽？”
祝吳優看著他手中的櫻花吊墜，又看了看他眼底的真誠和期待，心裏的防線松動了。
她沒有接過吊墜，也沒有拒絕，只是輕聲說：“我還有工作要做，先走了。”
說完，她轉身離開，腳步卻比來時慢了許多。
沈確看著她的背影，沒有再挽留。
他願意等。
無論多久，他都願意等。
本站無廣告，永久域名（fanyan.cc）