無起源的起源
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無起源的起源
/尚未向世界發出第一聲啼哭，判決書已塞進皺縮的拳頭。不是因為誰做錯了什麽，甚至不是因為世界需要懲罰。它只是恰好在那裏。/
上午六點四十分，濱海一醫急診科。
江曉笙沒有提前聯系夏息寧。他站在分診臺邊，看著護士們推著擔架車進進出出，呼吸裏盡是消毒水的氣味。值班護士認出他：“江隊早啊，您找誰？”
“你們夏主任在嗎？”
“您來得真巧，夏主任本來今天是晚班，臨時和高主任換了，還在手術室裏呢。”
“大概多久？”
“說不好，剛推進去一個吸毒過量的，瞳孔都散了。”
江曉笙眉頭一緊：“吸毒過量？什麽毒品確認了嗎？”
護士搖頭表示不知，匆匆走開了。
他在走廊等了半個多小時。其間有家屬哭喊著沖進來，被護工攔住；有輪椅碾過他的腳尖，他讓開，沒吭聲；有實習醫生抱著一摞病歷從他身邊跑過，白大褂帶起一陣風。
……不想再來了。江曉笙煩躁地換腿支撐重心，在這獨屬於急診科的、他始終無法適應的氣味裏暗自抱怨：比派出所還吵。到底什麽時候出來？
搶救室的門終於打開時，江曉笙第一眼看見的不是被推出來的患者，而是跟在擔架床邊、正快速交代醫囑的夏息寧。
他的白大褂袖口沾了血，發絲微亂，幾縷垂落在額前，臉色比上次見面時更白一些，眼底的青紫似乎又深了幾分。但聲音依然穩，語速依然快，每個指令都清晰落在護士的筆尖。
“……收入留觀，每小時測一次生命體征，電解質紊亂今晚要補平，明早覆查腎功能。”
護士應聲推著病人離開。夏息寧像是終於緩過一口氣，垂下眼睫，手不自覺地按了按上腹。他轉過身，正欲往辦公室走，便看見江曉笙門神似的杵在分診臺邊。
他腳步微頓，很短，但江曉笙捕捉到了。
“江隊。”夏息寧語氣如常，帶上一貫的淺淡笑意，“又有傷員？”
“不是。”江曉笙搖搖頭，走過去，“剛才那個吸毒的，是我讓轄區派出所留意的。藍瞳現象出現了嗎？”
“送來得太晚，已經消退了。”夏息寧沒有多問江曉笙為何會出現在這裏，只側身讓過一個推著治療車的護士，“但他吸食的‘寶石’純度很低，可能是二次甚至三次稀釋後的殘留。我推測，源頭批次已控制得較嚴，市場上流散的更多是下層分銷稀釋過的。”
“純度低，癥狀還這麽嚴重？”江曉笙說著，垂眼迅速掃過他的手背。那裏多了一片創可貼，邊緣嶄新，想必是不久前才貼上的。
“個體差異。他的基礎健康狀況很差，長期營養不良，肝臟代謝能力低下。”夏息寧回答簡短，語氣仍是教科書式的客觀。他從分診臺前抽了張酒精濕巾，仔細擦手，然後擡眼，“江隊專程來問這個？”
“不是。”江曉笙停頓了一下，“我來問你另一個案子。”
夏息寧的目光在他臉上停了一瞬，沒有說話。
“十年前的。”江曉笙說，“一個叫程修遠的法國留學生，濱海大學醫學部預錄取，從住處墜樓身亡。驗屍報告說他患有罕見的神經系統疾病，但沒有具體診斷名稱。”
他看著夏息寧的眼睛：“你認識他嗎？”
走廊裏有人推著擔架車經過，車輪碾過地面，發出細碎的滾動聲。有人在低聲交談，有儀器在規律地滴響。一切如常，像任何一個下午的急診科。
但夏息寧扔濕巾的動作，停頓了一下，微乎其微。
“……認識。”他的聲音依然平穩，聽不出任何情緒波動，“我和他同期申請的研究生，分流方向不同。”
江曉笙沒料到他會承認得這麽幹脆，抱胸等著下文。
夏息寧沈默了幾秒，像是在思考從何說起。遠處有護士喊他的名字，他擡手示意“稍等”，然後轉回視線。
“他得的是遺傳性感覺與自主神經病變。”夏息寧說，專業名詞從他口中吐出，順暢得如同每次病例分析，“Ⅳ型，先天性痛覺不敏感合並無汗癥。患者無法感知疼痛，體溫調節障礙，關節易損傷而不自知，反覆感染，壽命通常不長。更折磨的是，少數患者會發展出‘自發性幻痛’——明明沒有刺激，大腦卻固執地釋放疼痛信號，像電路短路。”
他頓了頓：“他能活到二十三歲，已經是家人拼盡全力的結果。”
江曉笙沒有打斷。他想起潘鴻筆記裏那句“母親說‘他早就想解脫了’”，當時只是疑點，此刻卻像鈍刀劃過。
“這種病，”江曉笙斟酌著開口，“會讓患者……選擇結束嗎？”
夏息寧沒有立刻回答。他看著走廊盡頭某一扇窗戶，外面是灰白的天光，照進來時已失了溫度。
“會。”他說，聲音很低，“當疼痛無法被任何藥物緩解，每一天醒來都是同一場酷刑的重覆，而你知道這種折磨永遠不會有盡頭——人會想停下來。”
他轉回視線，看向江曉笙，眼底沒有任何躲閃。
“不僅是患者本人。照料者也會被日覆一日地磨去耐心。不是不愛，是愛不夠用了。”
江曉笙想起那份語焉不詳的法醫報告，家屬異乎尋常的沈默，以及那具遺體火化速度之快，快到像在掩蓋什麽。
“您懷疑是他殺？”夏息寧問。
“沒有證據。”
夏息寧隨即笑了，笑意中帶著幾分了然，卻遠未達眼底：“江隊，無論哪種結局，對患者本人而言，應該都不意外。”
江曉笙沈默了很久，急診科獨有的空氣壓得他心口發堵。
師父那句“存疑待查”，真的是因為毫無線索才擱置了嗎？
還是說他也意識到，這種無解的、痛苦的傳遞根本無處追究，才故意放下了追問？
走廊裏人來人往，急診科的忙碌永不停歇。他忽然意識到，自己來之前準備的那些問題，此刻大多失去了意義。
“……你手上的傷，”他的目光落回對方手背，“又是怎麽回事？”
夏息寧順著他的視線看去，很自然地拉下袖子遮擋，語氣輕描淡寫：“先前玻璃刮的，急診這裏您也知道，很……混亂。”
他站在那裏，白大褂袖口的血跡已幹涸成暗褐色的斑點。神色平靜，甚至略有淡漠，像一具被抽空了所有多餘情緒的空殼。
“行。那等吸毒那小子醒了，我再叫人來問。”
江曉笙點點頭，正欲離開，餘光瞥見夏息寧的手又一次不自然地按在胃部。那動作很輕，很快，像是下意識的遮掩，放下白大褂下擺時順便帶過。
“你吃飯了嗎？”他聽見自己說。
夏息寧擡眼，略顯意外，似乎沒料到話題會如此急轉直下。他沒有立刻回答，但胃部那一下輕微的收縮出賣了他。
“……忙忘了。”他說。
江曉笙從夾克內袋摸出一板藥，鋁塑包裝在日光燈下反著光，只剩最後三片。他隨手扔在護士站臺面上。
“鋁碳酸鎂咀嚼片。”他說，“我壓力大、顧不上吃飯的時候吃一顆，管用。”
夏息寧看著那板藥，目光停留了兩秒，臉上那無懈可擊的溫和平靜似乎裂開了一條細縫。
“……咀嚼片，”他開口，語氣裏難得帶上一點無奈的尾音，“不能長期吃，含鋁，影響磷代謝。你完全沒有藥理常識。”
江曉笙挑眉：“那你還我？”
夏息寧沒還。他沈默地拆開包裝，掰下一片放進嘴裏。咀嚼的動作很輕，更像是嚼碎一點後慢慢抿化了。
“……謝謝。”他說這話時有些含糊，不知是因為藥片，還是別的什麽。
他看著那板藥，在分診站臺面上停了兩秒，最終把它收進白大褂側兜。
“江隊。”他下意識開口。
江曉笙已經轉過身，聞言停住。
“程修遠的事，當年沒有人做錯什麽。”夏息寧的聲音很輕，像在陳述一份遲來十年的會診意見，“或許，他只是選擇了另一種‘正常’”
……
上午十點，江曉笙回到隊裏。
辦公室沒人，趙省的茶杯還擱在桌上，茶湯已涼透。他把筆記本放回抽屜，鎖上，鑰匙扔進筆筒。
電腦屏幕亮著，他調出程修遠案的電子檔案——依然是那幾頁薄薄的掃描件，十年無人問津，連點擊量都停留在個位數。
他逐行看下去。
法醫報告：“……雙上肢無防衛性損傷，符合高墜特征。”
家屬筆錄：“孩子一直病著，走也是一種解脫。”
現場照片：陽臺上有一盆枯死的綠蘿，土已幹裂。
他關掉頁面，仰進椅背，捏了捏眉心。如此看來，程修遠案的確與“寶石”無關，卻仍壓得他喘不過氣來。
此時，擺在桌面上的手機震了一下。
是夏息寧發來的消息，沒有擡頭，只有一張照片——鋁碳酸鎂咀嚼片的說明書，禁忌癥那一欄用紅筆圈出來：【長期服用可致低磷血癥，腎功能不全者慎用】。
底下跟了一行字：【建議不超過一周。】
江曉笙盯著屏幕，指腹在“低磷血癥”“腎功能不全”四個字上停頓片刻。
他打了一行字，刪掉。又打一行，又刪掉。
最後只發過去一個：【哦。】
對方沒有再回覆。
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上午六點四十分，濱海一醫急診科。
江曉笙沒有提前聯系夏息寧。他站在分診臺邊，看著護士們推著擔架車進進出出，呼吸裏盡是消毒水的氣味。值班護士認出他：“江隊早啊，您找誰？”
“你們夏主任在嗎？”
“您來得真巧，夏主任本來今天是晚班，臨時和高主任換了，還在手術室裏呢。”
“大概多久？”
“說不好，剛推進去一個吸毒過量的，瞳孔都散了。”
江曉笙眉頭一緊：“吸毒過量？什麽毒品確認了嗎？”
護士搖頭表示不知，匆匆走開了。
他在走廊等了半個多小時。其間有家屬哭喊著沖進來，被護工攔住；有輪椅碾過他的腳尖，他讓開，沒吭聲；有實習醫生抱著一摞病歷從他身邊跑過，白大褂帶起一陣風。
……不想再來了。江曉笙煩躁地換腿支撐重心，在這獨屬於急診科的、他始終無法適應的氣味裏暗自抱怨：比派出所還吵。到底什麽時候出來？
搶救室的門終於打開時，江曉笙第一眼看見的不是被推出來的患者，而是跟在擔架床邊、正快速交代醫囑的夏息寧。
他的白大褂袖口沾了血，發絲微亂，幾縷垂落在額前，臉色比上次見面時更白一些，眼底的青紫似乎又深了幾分。但聲音依然穩，語速依然快，每個指令都清晰落在護士的筆尖。
“……收入留觀，每小時測一次生命體征，電解質紊亂今晚要補平，明早覆查腎功能。”
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“江隊。”夏息寧語氣如常，帶上一貫的淺淡笑意，“又有傷員？”
“不是。”江曉笙搖搖頭，走過去，“剛才那個吸毒的，是我讓轄區派出所留意的。藍瞳現象出現了嗎？”
“送來得太晚，已經消退了。”夏息寧沒有多問江曉笙為何會出現在這裏，只側身讓過一個推著治療車的護士，“但他吸食的‘寶石’純度很低，可能是二次甚至三次稀釋後的殘留。我推測，源頭批次已控制得較嚴，市場上流散的更多是下層分銷稀釋過的。”
“純度低，癥狀還這麽嚴重？”江曉笙說著，垂眼迅速掃過他的手背。那裏多了一片創可貼，邊緣嶄新，想必是不久前才貼上的。
“個體差異。他的基礎健康狀況很差，長期營養不良，肝臟代謝能力低下。”夏息寧回答簡短，語氣仍是教科書式的客觀。他從分診臺前抽了張酒精濕巾，仔細擦手，然後擡眼，“江隊專程來問這個？”
“不是。”江曉笙停頓了一下，“我來問你另一個案子。”
夏息寧的目光在他臉上停了一瞬，沒有說話。
“十年前的。”江曉笙說，“一個叫程修遠的法國留學生，濱海大學醫學部預錄取，從住處墜樓身亡。驗屍報告說他患有罕見的神經系統疾病，但沒有具體診斷名稱。”
他看著夏息寧的眼睛：“你認識他嗎？”
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“他得的是遺傳性感覺與自主神經病變。”夏息寧說，專業名詞從他口中吐出，順暢得如同每次病例分析，“Ⅳ型，先天性痛覺不敏感合並無汗癥。患者無法感知疼痛，體溫調節障礙，關節易損傷而不自知，反覆感染，壽命通常不長。更折磨的是，少數患者會發展出‘自發性幻痛’——明明沒有刺激，大腦卻固執地釋放疼痛信號，像電路短路。”
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江曉笙沒有打斷。他想起潘鴻筆記裏那句“母親說‘他早就想解脫了’”，當時只是疑點，此刻卻像鈍刀劃過。
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夏息寧沒有立刻回答。他看著走廊盡頭某一扇窗戶，外面是灰白的天光，照進來時已失了溫度。
“會。”他說，聲音很低，“當疼痛無法被任何藥物緩解，每一天醒來都是同一場酷刑的重覆，而你知道這種折磨永遠不會有盡頭——人會想停下來。”
他轉回視線，看向江曉笙，眼底沒有任何躲閃。
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江曉笙想起那份語焉不詳的法醫報告，家屬異乎尋常的沈默，以及那具遺體火化速度之快，快到像在掩蓋什麽。
“您懷疑是他殺？”夏息寧問。
“沒有證據。”
夏息寧隨即笑了，笑意中帶著幾分了然，卻遠未達眼底：“江隊，無論哪種結局，對患者本人而言，應該都不意外。”
江曉笙沈默了很久，急診科獨有的空氣壓得他心口發堵。
師父那句“存疑待查”，真的是因為毫無線索才擱置了嗎？
還是說他也意識到，這種無解的、痛苦的傳遞根本無處追究，才故意放下了追問？
走廊裏人來人往，急診科的忙碌永不停歇。他忽然意識到，自己來之前準備的那些問題，此刻大多失去了意義。
“……你手上的傷，”他的目光落回對方手背，“又是怎麽回事？”
夏息寧順著他的視線看去，很自然地拉下袖子遮擋，語氣輕描淡寫：“先前玻璃刮的，急診這裏您也知道，很……混亂。”
他站在那裏，白大褂袖口的血跡已幹涸成暗褐色的斑點。神色平靜，甚至略有淡漠，像一具被抽空了所有多餘情緒的空殼。
“行。那等吸毒那小子醒了，我再叫人來問。”
江曉笙點點頭，正欲離開，餘光瞥見夏息寧的手又一次不自然地按在胃部。那動作很輕，很快，像是下意識的遮掩，放下白大褂下擺時順便帶過。
“你吃飯了嗎？”他聽見自己說。
夏息寧擡眼，略顯意外，似乎沒料到話題會如此急轉直下。他沒有立刻回答，但胃部那一下輕微的收縮出賣了他。
“……忙忘了。”他說。
江曉笙從夾克內袋摸出一板藥，鋁塑包裝在日光燈下反著光，只剩最後三片。他隨手扔在護士站臺面上。
“鋁碳酸鎂咀嚼片。”他說，“我壓力大、顧不上吃飯的時候吃一顆，管用。”
夏息寧看著那板藥，目光停留了兩秒，臉上那無懈可擊的溫和平靜似乎裂開了一條細縫。
“……咀嚼片，”他開口，語氣裏難得帶上一點無奈的尾音，“不能長期吃，含鋁，影響磷代謝。你完全沒有藥理常識。”
江曉笙挑眉：“那你還我？”
夏息寧沒還。他沈默地拆開包裝，掰下一片放進嘴裏。咀嚼的動作很輕，更像是嚼碎一點後慢慢抿化了。
“……謝謝。”他說這話時有些含糊，不知是因為藥片，還是別的什麽。
他看著那板藥，在分診站臺面上停了兩秒，最終把它收進白大褂側兜。
“江隊。”他下意識開口。
江曉笙已經轉過身，聞言停住。
“程修遠的事，當年沒有人做錯什麽。”夏息寧的聲音很輕，像在陳述一份遲來十年的會診意見，“或許，他只是選擇了另一種‘正常’”
……
上午十點，江曉笙回到隊裏。
辦公室沒人，趙省的茶杯還擱在桌上，茶湯已涼透。他把筆記本放回抽屜，鎖上，鑰匙扔進筆筒。
電腦屏幕亮著，他調出程修遠案的電子檔案——依然是那幾頁薄薄的掃描件，十年無人問津，連點擊量都停留在個位數。
他逐行看下去。
法醫報告：“……雙上肢無防衛性損傷，符合高墜特征。”
家屬筆錄：“孩子一直病著，走也是一種解脫。”
現場照片：陽臺上有一盆枯死的綠蘿，土已幹裂。
他關掉頁面，仰進椅背，捏了捏眉心。如此看來，程修遠案的確與“寶石”無關，卻仍壓得他喘不過氣來。
此時，擺在桌面上的手機震了一下。
是夏息寧發來的消息，沒有擡頭，只有一張照片——鋁碳酸鎂咀嚼片的說明書，禁忌癥那一欄用紅筆圈出來：【長期服用可致低磷血癥，腎功能不全者慎用】。
底下跟了一行字：【建議不超過一周。】
江曉笙盯著屏幕，指腹在“低磷血癥”“腎功能不全”四個字上停頓片刻。
他打了一行字，刪掉。又打一行，又刪掉。
最後只發過去一個：【哦。】
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