第 37 章
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第 37 章
晚上,剛剛忙完的元嫵正在皺著眉檢查林筱的病歷本和論文綜述,小陶就給她發來了五張林硯的照片。
許久不見,再次見到這個人,即便只是照片,元嫵還是會心跳加速。
今天茶山村的天氣並不好,灰蒙蒙的,小陶拍的照片角度又很奇怪,要麽是斜著的背影,要麽是模糊的側影,甚至是俯拍,只有一個比例奇怪的腦袋和肩膀。
元嫵:“……”
“麻煩你了,可以不用再拍了。”
“也拍不了了,被硯哥發現了。”
“?!?!”元嫵腦子“嗡”的一下,難以置信地盯著聊天記錄。
這是什麽意思?!
小陶: “不過他沒說我。”
“嘿嘿。”
“畢竟是拍給你的嘛。”
元嫵徹底無語了,以後再也不找這丫頭辦事了,太不靠譜了,拍個照都能讓人發現了!
還不知道林硯發現了這件事會怎麽想呢!
她將手機揣起來,拿起紅筆在林筱的病歷本上頓了頓,“這裏漏了急腹癥的鑒別診斷,”她聲音壓得輕柔,卻帶著急診醫生的嚴謹,“轉移性右下腹痛不僅要考慮闌尾炎,還要排除異位妊娠,尤其患者是育齡女性。”
紅筆在綜述稿上劃出一道弧線,“這段文獻引用過時了,最新的指南裏,抗生素的使用指征已經調整。”她側過身,指著屏幕上的文獻庫,發絲掃過林筱的肩頭。
林筱連連稱是,“我馬上去改,以後一定註意。”
“等會兒改吧,先跟我去查房。”元嫵收起紅筆,起身時白大褂下擺輕掃過桌沿,“正好看看實際病例怎麽寫鑒別診斷。”
病房裏消毒水味縈繞,元嫵俯身查看患者體征,指尖快速搭在脈搏上,目光掃過監護儀數據。“你看,這位患者除了腹痛,還有□□少量出血,”她側頭對林筱說,聲音壓得極低,“這就是病歷裏要補充的關鍵體征。”
她擡手示意林筱聽診,“記住,急診病歷的每一個字,都可能影響後續治療。”
林筱點頭,上前認真聽診。
就在這時,元嫵的電話響了。
看到是醫務處的,元嫵心裏仿佛被人潑了一桶黏糊糊的泥漿,她拍拍林筱,告訴她自己要出去接個電話,讓她好好聽診。
“3床患者目前什麽情況?家屬一直不依不饒,已經把電話打到12345投訴了。”醫務處的同事如是說。
又來一桶泥漿!
元嫵呼吸一窒,“他們的訴求是什麽?”
“徹查手術,包括術前所有的評估資料和準備,術中的視頻,還有術後處置,都要查,你準備準備,估計一天兩天是結束不了的。3號床要重點關註,不能再出任何紕漏。”
“之前是術後正常情況,不是紕漏。”
“總之多加註意,再不讓他們滿意,下一步就是衛健介入了。”
“好,知道了。”
“先這樣。”
讓他們滿意,怎麽才能讓他們滿意呢?請個大羅神仙來讓患者原地痊愈?還是說她下跪認錯自殺謝罪?
元嫵不知道,這次的情況跟上次不一樣,上次是輿論造謠,是外圍攻擊,一開始來勢洶洶,但是澄清之後就好了,這次是內部攻擊,走的是專業狙擊。
她不覺得自己有什麽過失,但一輪一輪吹毛求疵下來,沒錯也能找出三分來。
準備好脫一層皮吧。
她回到辦公室,反手帶上門,白大褂的紐扣被指尖攥得發緊。她打開加密文件夾,將3床的術前評估報告、影像膠片、手術同意書一一整理成冊,指尖劃過“家屬已確認”的簽字欄,喉間泛起澀意。
下午兩點,醫務處聯合質控科的人準時到場,帶著錄音筆和文件夾,直奔醫生辦公室。
“元醫生,麻煩提供3床患者的術前討論記錄,還有術中麻醉記錄單。”領頭人語氣公事公辦,目光掃過桌面的資料,“另外,術中視頻我們會同步調取,麻煩配合核對時間節點。”
元嫵全程沈默,將資料按順序遞過去,每一份都標註了頁碼和備註。有人突然指著報告上的一行字:“這裏的術前風險告知,只寫了出血、感染,為什麽沒明確提及術後疼痛持續時間?”
她擡眼,眼底紅血絲混著疲憊,聲音卻平穩:“術後疼痛屬於個體差異,已在口頭溝通中說明,且鎮痛方案會根據患者情況調整。”
“口頭溝通不算數,必須有書面記錄。”對方筆鋒一轉,“還有,術後第一次查房記錄裏,生命體征的血壓數值與監護儀存檔數據相差0.5mmHg,怎麽解釋?”
元嫵指尖一頓,想起那天淩晨連軸搶救後的恍惚,卻依舊冷靜回應:“監護儀數據實時波動,記錄時取的是即時數值,已在備註欄說明,且數值在正常範圍內,不影響診療判斷。”
調查持續到深夜,窗外的急診燈依舊閃爍,元嫵坐在空無一人的辦公室裏,看著被翻得淩亂的資料,心中一片空白。
口袋裏的呼叫器突然尖銳作響。她抓起白大褂往身上一披,快步沖向搶救室,鞋底擦過走廊地面,帶出一串急促的聲響。
“患者男性,28歲,車禍致多發傷,血壓80/50mmHg,心率130次/分!”護士的匯報聲裏帶著焦灼,她立刻俯身查體,指尖在患者頸側摸到微弱脈搏,“建立雙通路補液,急查血常規、凝血功能,通知血庫備血!”
搶救間隙,質控科的電話追了過來,要求補充3床的術後護理交接記錄。她一邊盯著監護儀上的血氧曲線,一邊用肩膀夾著手機回應:“交接記錄在護士站,標註了時間和簽名,我下班前整理好發你們郵箱。”
話音剛落,患者突然室顫,她立刻上手按壓,胸腔按壓的節奏壓過了電話那頭的追問,直到除顫儀發出“嘀”的提示音,患者心率逐漸恢覆,她才松了口氣,後背已被冷汗浸透。
上午十點,查完房的空隙,她坐在醫生辦公室補材料,面前攤著厚厚的病歷和檢查報告,紅筆在紙上快速標註。
林筱端來一杯熱咖啡,瞥見她眼底的烏青和桌上的調查通知書,欲言又止。元嫵擡頭看了看她,“沒事,先把患者的事處理好。”
話音未落,3床家屬突然闖進辦公室,指著她的鼻子質問:“為什麽調查了這麽久還沒結果?是不是在銷毀證據!”
她深吸一口氣,放下筆起身,聲音平靜卻堅定:“調查正在按流程進行,所有資料都已提交,你們有疑問可以向醫務處咨詢。現在我要去處理急診患者,有問題我們稍後溝通。”
說完,她拿起聽診器,轉身走向診室,留下身後嘈雜的爭執聲。
林筱亦步亦趨地跟在她後面,眼睛紅紅的。
元嫵自己也想哭,可是她現在事情太多了。等到忙完回來,咖啡已經涼透了。
她兩眼發直,走到桌邊,忽然一伸手,將一大杯咖啡一飲而下。
她咖啡因不耐受,可是她現在需要這個東西,代價就是晚上睡不著。
她在家輾轉反側,心臟擂鼓一樣“咚咚”跳動著,時不時幹嘔。
實在受不了了,又爬起來打開燈,在臥室和客廳裏來回轉悠。
夜已經很深了,外面林立的建築只有零星的幾個房間還亮著燈,籠罩在濃重的霧氣中,像是矗立在冒著寒氣的深不見底的寒潭裏。
林城的霧,總是很重的。
心臟已經快要超負荷了。
明天不用上班,但是要去補充材料,要去接受質詢。
轉了幾圈,連續奮戰了幾天的小腿受不了了,她坐在沙發上,還是不舒服,不自覺躺下去,蓋著毛毯蜷縮成一團。
紊亂的心跳、發苦的空腔和胃部已經壓不過小腿的疼痛了。她試圖自己按摩緩解,可是沒有力氣。
她爬起來,翻箱倒櫃終於找出了許久沒用的筋膜槍,折騰了十來分鐘,沒用,反倒是把自己冷著了。
鼻子開始不通氣。
元嫵暗道一聲“糟糕”,連忙披著毛毯去沖感冒顆粒。
喝完藥,她只能乖乖縮回床上,但還是睡不著,安眠藥都沒用。
她翻來覆去,一會兒後悔自己不應該喝那杯咖啡,一會兒罵自己當時有病選擇這個職業,但是當小腿越來越疼的,她又想起了林硯。
那個曾經細心替她按摩小腿又揚言說要為她專門去學的人。
她拿出手機,切到了與他的聊天界面。
他說,“別太焦慮,沒有什麽問題是解決不了的。”
他說,“記得按時吃飯,好好睡覺。”
她現在一樣都沒有做到。
她很焦慮,吃也吃不好睡也睡不好,已經快要崩潰了。
她不知道是不是自己太脆弱了,為什麽一碰上這種事情就寢食難安,坐臥不寧,一個人躲起來哭,一點兒也不像三十多歲的人。
當然,她也不知道真正的所謂三十多歲的人會是什麽樣子,是不是無堅不摧刀槍不入,反正她試過了,她做不到。
這一夜,她不知道自己有沒有睡著,反正去上班之前她有“醒來”的過程的,但是身上的疲憊感絲毫未減,還被鏡子裏自己的臉色和黑眼袋嚇了一跳。
但是愛誰誰吧,單位的那些人和那些事都不值得她註意自己的形象。
倒是鼻子有點堵,估計是要感冒,待會兒記得繼續吃感冒藥。
出門的時候,元嫵在電梯遇見了剛值班回來的柯文瑾。
柯文瑾也被她嚇了一跳,“你昨晚上見鬼啦?!”
自從她談戀愛,元嫵又各種事情纏身,兩個人有一段時間沒見了。不過元嫵的事情,她還是知道一些的。
吃驚之後楞了半晌,拍拍她的肩膀,走進電梯。
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晚上,剛剛忙完的元嫵正在皺著眉檢查林筱的病歷本和論文綜述,小陶就給她發來了五張林硯的照片。
許久不見,再次見到這個人,即便只是照片,元嫵還是會心跳加速。
今天茶山村的天氣並不好,灰蒙蒙的,小陶拍的照片角度又很奇怪,要麽是斜著的背影,要麽是模糊的側影,甚至是俯拍,只有一個比例奇怪的腦袋和肩膀。
元嫵:“……”
“麻煩你了,可以不用再拍了。”
“也拍不了了,被硯哥發現了。”
“?!?!”元嫵腦子“嗡”的一下,難以置信地盯著聊天記錄。
這是什麽意思?!
小陶: “不過他沒說我。”
“嘿嘿。”
“畢竟是拍給你的嘛。”
元嫵徹底無語了,以後再也不找這丫頭辦事了,太不靠譜了,拍個照都能讓人發現了!
還不知道林硯發現了這件事會怎麽想呢!
她將手機揣起來,拿起紅筆在林筱的病歷本上頓了頓,“這裏漏了急腹癥的鑒別診斷,”她聲音壓得輕柔,卻帶著急診醫生的嚴謹,“轉移性右下腹痛不僅要考慮闌尾炎,還要排除異位妊娠,尤其患者是育齡女性。”
紅筆在綜述稿上劃出一道弧線,“這段文獻引用過時了,最新的指南裏,抗生素的使用指征已經調整。”她側過身,指著屏幕上的文獻庫,發絲掃過林筱的肩頭。
林筱連連稱是,“我馬上去改,以後一定註意。”
“等會兒改吧,先跟我去查房。”元嫵收起紅筆,起身時白大褂下擺輕掃過桌沿,“正好看看實際病例怎麽寫鑒別診斷。”
病房裏消毒水味縈繞,元嫵俯身查看患者體征,指尖快速搭在脈搏上,目光掃過監護儀數據。“你看,這位患者除了腹痛,還有□□少量出血,”她側頭對林筱說,聲音壓得極低,“這就是病歷裏要補充的關鍵體征。”
她擡手示意林筱聽診,“記住,急診病歷的每一個字,都可能影響後續治療。”
林筱點頭,上前認真聽診。
就在這時,元嫵的電話響了。
看到是醫務處的,元嫵心裏仿佛被人潑了一桶黏糊糊的泥漿,她拍拍林筱,告訴她自己要出去接個電話,讓她好好聽診。
“3床患者目前什麽情況?家屬一直不依不饒,已經把電話打到12345投訴了。”醫務處的同事如是說。
又來一桶泥漿!
元嫵呼吸一窒,“他們的訴求是什麽?”
“徹查手術,包括術前所有的評估資料和準備,術中的視頻,還有術後處置,都要查,你準備準備,估計一天兩天是結束不了的。3號床要重點關註,不能再出任何紕漏。”
“之前是術後正常情況,不是紕漏。”
“總之多加註意,再不讓他們滿意,下一步就是衛健介入了。”
“好,知道了。”
“先這樣。”
讓他們滿意,怎麽才能讓他們滿意呢?請個大羅神仙來讓患者原地痊愈?還是說她下跪認錯自殺謝罪?
元嫵不知道,這次的情況跟上次不一樣,上次是輿論造謠,是外圍攻擊,一開始來勢洶洶,但是澄清之後就好了,這次是內部攻擊,走的是專業狙擊。
她不覺得自己有什麽過失,但一輪一輪吹毛求疵下來,沒錯也能找出三分來。
準備好脫一層皮吧。
她回到辦公室,反手帶上門,白大褂的紐扣被指尖攥得發緊。她打開加密文件夾,將3床的術前評估報告、影像膠片、手術同意書一一整理成冊,指尖劃過“家屬已確認”的簽字欄,喉間泛起澀意。
下午兩點,醫務處聯合質控科的人準時到場,帶著錄音筆和文件夾,直奔醫生辦公室。
“元醫生,麻煩提供3床患者的術前討論記錄,還有術中麻醉記錄單。”領頭人語氣公事公辦,目光掃過桌面的資料,“另外,術中視頻我們會同步調取,麻煩配合核對時間節點。”
元嫵全程沈默,將資料按順序遞過去,每一份都標註了頁碼和備註。有人突然指著報告上的一行字:“這裏的術前風險告知,只寫了出血、感染,為什麽沒明確提及術後疼痛持續時間?”
她擡眼,眼底紅血絲混著疲憊,聲音卻平穩:“術後疼痛屬於個體差異,已在口頭溝通中說明,且鎮痛方案會根據患者情況調整。”
“口頭溝通不算數,必須有書面記錄。”對方筆鋒一轉,“還有,術後第一次查房記錄裏,生命體征的血壓數值與監護儀存檔數據相差0.5mmHg,怎麽解釋?”
元嫵指尖一頓,想起那天淩晨連軸搶救後的恍惚,卻依舊冷靜回應:“監護儀數據實時波動,記錄時取的是即時數值,已在備註欄說明,且數值在正常範圍內,不影響診療判斷。”
調查持續到深夜,窗外的急診燈依舊閃爍,元嫵坐在空無一人的辦公室裏,看著被翻得淩亂的資料,心中一片空白。
口袋裏的呼叫器突然尖銳作響。她抓起白大褂往身上一披,快步沖向搶救室,鞋底擦過走廊地面,帶出一串急促的聲響。
“患者男性,28歲,車禍致多發傷,血壓80/50mmHg,心率130次/分!”護士的匯報聲裏帶著焦灼,她立刻俯身查體,指尖在患者頸側摸到微弱脈搏,“建立雙通路補液,急查血常規、凝血功能,通知血庫備血!”
搶救間隙,質控科的電話追了過來,要求補充3床的術後護理交接記錄。她一邊盯著監護儀上的血氧曲線,一邊用肩膀夾著手機回應:“交接記錄在護士站,標註了時間和簽名,我下班前整理好發你們郵箱。”
話音剛落,患者突然室顫,她立刻上手按壓,胸腔按壓的節奏壓過了電話那頭的追問,直到除顫儀發出“嘀”的提示音,患者心率逐漸恢覆,她才松了口氣,後背已被冷汗浸透。
上午十點,查完房的空隙,她坐在醫生辦公室補材料,面前攤著厚厚的病歷和檢查報告,紅筆在紙上快速標註。
林筱端來一杯熱咖啡,瞥見她眼底的烏青和桌上的調查通知書,欲言又止。元嫵擡頭看了看她,“沒事,先把患者的事處理好。”
話音未落,3床家屬突然闖進辦公室,指著她的鼻子質問:“為什麽調查了這麽久還沒結果?是不是在銷毀證據!”
她深吸一口氣,放下筆起身,聲音平靜卻堅定:“調查正在按流程進行,所有資料都已提交,你們有疑問可以向醫務處咨詢。現在我要去處理急診患者,有問題我們稍後溝通。”
說完,她拿起聽診器,轉身走向診室,留下身後嘈雜的爭執聲。
林筱亦步亦趨地跟在她後面,眼睛紅紅的。
元嫵自己也想哭,可是她現在事情太多了。等到忙完回來,咖啡已經涼透了。
她兩眼發直,走到桌邊,忽然一伸手,將一大杯咖啡一飲而下。
她咖啡因不耐受,可是她現在需要這個東西,代價就是晚上睡不著。
她在家輾轉反側,心臟擂鼓一樣“咚咚”跳動著,時不時幹嘔。
實在受不了了,又爬起來打開燈,在臥室和客廳裏來回轉悠。
夜已經很深了,外面林立的建築只有零星的幾個房間還亮著燈,籠罩在濃重的霧氣中,像是矗立在冒著寒氣的深不見底的寒潭裏。
林城的霧,總是很重的。
心臟已經快要超負荷了。
明天不用上班,但是要去補充材料,要去接受質詢。
轉了幾圈,連續奮戰了幾天的小腿受不了了,她坐在沙發上,還是不舒服,不自覺躺下去,蓋著毛毯蜷縮成一團。
紊亂的心跳、發苦的空腔和胃部已經壓不過小腿的疼痛了。她試圖自己按摩緩解,可是沒有力氣。
她爬起來,翻箱倒櫃終於找出了許久沒用的筋膜槍,折騰了十來分鐘,沒用,反倒是把自己冷著了。
鼻子開始不通氣。
元嫵暗道一聲“糟糕”,連忙披著毛毯去沖感冒顆粒。
喝完藥,她只能乖乖縮回床上,但還是睡不著,安眠藥都沒用。
她翻來覆去,一會兒後悔自己不應該喝那杯咖啡,一會兒罵自己當時有病選擇這個職業,但是當小腿越來越疼的,她又想起了林硯。
那個曾經細心替她按摩小腿又揚言說要為她專門去學的人。
她拿出手機,切到了與他的聊天界面。
他說,“別太焦慮,沒有什麽問題是解決不了的。”
他說,“記得按時吃飯,好好睡覺。”
她現在一樣都沒有做到。
她很焦慮,吃也吃不好睡也睡不好,已經快要崩潰了。
她不知道是不是自己太脆弱了,為什麽一碰上這種事情就寢食難安,坐臥不寧,一個人躲起來哭,一點兒也不像三十多歲的人。
當然,她也不知道真正的所謂三十多歲的人會是什麽樣子,是不是無堅不摧刀槍不入,反正她試過了,她做不到。
這一夜,她不知道自己有沒有睡著,反正去上班之前她有“醒來”的過程的,但是身上的疲憊感絲毫未減,還被鏡子裏自己的臉色和黑眼袋嚇了一跳。
但是愛誰誰吧,單位的那些人和那些事都不值得她註意自己的形象。
倒是鼻子有點堵,估計是要感冒,待會兒記得繼續吃感冒藥。
出門的時候,元嫵在電梯遇見了剛值班回來的柯文瑾。
柯文瑾也被她嚇了一跳,“你昨晚上見鬼啦?!”
自從她談戀愛,元嫵又各種事情纏身,兩個人有一段時間沒見了。不過元嫵的事情,她還是知道一些的。
吃驚之後楞了半晌,拍拍她的肩膀,走進電梯。
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