意外的門診來客
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意外的門診來客
周二下午，腎內科病房，蘭亦心正在指導實習生小周為一位動靜脈瘺術後的患者換藥。她一邊仔細操作，一邊耐心地向小周講解後續的維護和檢查要點：“換藥的時候動作一定要輕柔，囑咐患者避免按壓到瘺口，之後每天都要檢查瘺口處有沒有震顫，就像能感覺到裏面有蝴蝶在輕輕扇動翅膀一樣……”
從病房出來，蘭亦心口袋裏的手機突然震動起來。她劃開手機屏幕，看到江沐陽發來的微信：亦心，明天是否有空，想跟你溝通幾個模型的問題。
蘭亦心略作思索，回覆道：明天出門診，結束後科室會議室見吧，大概5點半。
周三上午，門診區裏人來人往，喧囂嘈雜。一陣敲門聲響起，蘭亦心擡起頭，看到走進來一對母女。母親身著一套中式套裝裙，舉手投足間盡顯優雅氣質，但眉宇間卻透出一絲焦慮。女兒一頭柔順黑亮的頭發披散在肩頭，皮膚白皙，眼角微微上翹，再配上精致的妝容，顯得整個人明媚艷麗。
蘭亦心示意她們坐下，例行詢問：“請坐，叫什麽名字？哪裏不舒服？”
女兒率先開口：“蘭醫生，我媽媽叫王淑珍，前不久體檢發現肌酐升高，還有尿蛋白。”
“檢查報告帶了嗎？”蘭亦心打開電腦上的病歷，準備記錄。
“帶了。”女兒說著，將體檢報告遞給了蘭亦心。
蘭亦心接過報告，一邊翻看一邊問道：“高血壓多少年了？”
“快10年了。”女兒搶先回答。
“平時血壓控制得怎麽樣？”蘭亦心繼續追問。
女兒楞了一下，眼神中閃過一絲慌亂，顯然回答不出來，只好看向母親。母親接過話：“好的時候高壓150多，有時候控制得不好了有170多。”
女兒的臉上浮現出一絲尷尬，蘭亦心看了她一眼，然後拿起血壓計，給母親測量血壓。
“收縮壓156，舒張壓78，血壓控制得不算很好。”蘭亦心放下血壓計。
“以前體檢有發現過肌酐和尿蛋白的異常嗎？”蘭亦心接著問道。
“沒有，去年檢查還是正常的。”母親回答道。
“最近有連續吃過止痛藥或者感冒藥嗎？”蘭亦心又問道。
“沒有。”母親搖了搖頭。
蘭亦心又繼續詢問母親是否有一些風濕免疫疾病的常見癥狀，比如關節疼痛、皮疹等。
詢問完相關情況後，蘭亦心開了幾項風濕免疫的相關檢查，把檢查單遞給女兒，解釋道：“您母親血壓控制得不好，不過血糖還可以，先去門診2樓去抽個血。雖然目前聽起來沒有風濕免疫的常見癥狀，但還是需要排除一下。下午拿著檢查結果來找我看，確定診斷後再制定治療方案。”
“這就結束了？”女兒有些不滿地問道。
“這位女士，不是說這就結束了。”蘭亦心依舊保持著平靜，解釋道，“我剛才已經詳細說明了，您母親需要先驗血，下午還要找我看結果。在目前診斷沒有確定的情況下，我沒辦法直接跟您說要怎麽治療。”
“好，那我們下午再來，不用再掛號了吧？”女兒擠出一個笑容，但這個笑容看起來有些虛假做作。
“不用，但需要去排號機上做覆診排號。”
說完，蘭亦心按下叫號鍵，看著那對母女離開了診室，她無奈地搖了搖頭。
中午，蘭亦心和葉曉霞在職工餐廳吃飯，餐廳裏人聲鼎沸，彌漫著飯菜的香氣。
“今天門診病人多嗎？”葉曉霞一邊吃著飯，一邊問道。
“多啊，要不怎麽這個點才下門診，連上廁所的時間都沒有。下午還有二十多個號。”蘭亦心一邊快速地往嘴裏送飯，一邊說道。
“可憐的娃。”葉曉霞拍了拍蘭亦心的發頂，滿臉心疼。
“門診真是啥人都有。今天有一對母女，女兒那妝化得一絲不茍，打扮得光鮮亮麗，卻連自己親媽的血壓情況都不知道。還有一個狼瘡性腎炎的女病人，她老公聽到我說暫時不能要孩子後，臉色立馬就陰沈下來了。”蘭亦心一邊吃著飯，一邊和葉曉霞分享著上午門診遇到的奇葩事。
“誰說不是呢，醫院是最能看到真實人性的地方了。”葉曉霞附和道。
蘭亦心快速吃完飯，站起身來：“曉霞，我先走了啊，下午還有好多病人，早點去。哦，對了，下午約的5點半和博銳科技見啊。”
葉曉霞擺擺手：“知道啦，快去吧。”
下午，蘭亦心像往常一樣忙碌地看診。三點多的時候，上午那對母女拿著化驗報告來覆診。
蘭亦心接過報告，仔細看了看，說道：“還好，從指標上看不考慮結締組織疾病，血糖也不錯，但高血壓病史比較長，血壓控制得也不太好，考慮是高血壓性腎損害。”
“啊，那這嚴重嗎？”母親的臉上立刻浮現出焦慮的神情。
“您目前的情況還比較輕，肌酐只是輕度升高，尿蛋白也只有一個＋。但後續還是得好好治療，盡可能地延緩進展。”蘭亦心安慰道。
聞言，母親的臉上稍微放松了一些。
“您目前在吃什麽降壓藥，多少劑量？”蘭亦心詳細問道。
“纈沙坦，每天一片。”
“那還得給您加點藥。”
“除了纈沙坦，還在吃別的藥嗎？”蘭亦心追問。
“沒了，就吃點保健品。”
“成份不清楚的保健品盡量不吃，蛋白粉也別吃，實在要吃保健品的話，可以吃點覆合維生素和補鈣。我再給您開點保護腎臟的藥物。用法用量處方上都會寫清楚。註意避免勞累。”蘭亦心仔細地叮囑著。
“平時監測血壓，如果收縮壓控制在130以下，一個月後來找我覆診就行。如果還是控制得不好，或者有什麽不舒服，隨時來覆診。”蘭亦心遞出處方。
“好的，謝謝你蘭醫生。”母親拿著處方，正準備起身，女兒突然開口道：“蘭醫生，能讓我媽住院治療嗎？”
蘭亦心看了看母親臉上錯愕的神情，回答道：“您母親的情況目前比較輕，不需要住院治療。”
母親笑著剛想說什麽，女兒卻再次開口，臉上又帶上了公式化的笑容：“我媽血壓不穩定，平時也容易頭暈，怕調整降壓藥後會在家出什麽狀況，而且這是第一次發現腎上的問題，我們家人都沒有經驗，也都比較緊張，總害怕出問題。”
“我剛才解釋了，有不舒服可以隨時來覆診。”蘭亦心還是平靜地回答。
“蘭醫生，難道你們就這麽不尊重患者的訴求嗎？如果因為你不肯讓我們住院而出現什麽狀況，你擔得起責任嗎？”女兒突然提高了音量，情緒有些激動。
蘭亦心往椅背上一靠，笑了：“這位女士，我的建議就是基於患者病情和感受給的合理建議。我們科室沒有單人間，患者如果睡不好其實更影響病情。我看阿姨應該也不是很想住院。”她看了一眼母親，母親微微點了點頭。“當然，你如果強烈要求住院也是可以的，但醫療資源有限，目前病床滿了，我先給你開好住院證，有床位了會通知你。”
“好，那就勞煩您了，謝謝。”女兒眉眼彎彎地笑著說，如同變臉一般，仿佛剛才的那一幕沒有發生過一樣。
蘭亦心把住院證遞出，按下了叫號鍵。那對母女離開診室前，女兒意味深長地回頭看了一眼蘭亦心。
門診結束已經5點35。蘭亦心匆匆趕回科室，叫上葉曉霞，走進會議室。江沐陽和龐文遠已經等在那裏。
“不好意思啊遲到了，今天門診病人多。”蘭亦心邊說邊摘下口罩，臉上露出一絲疲憊。
看著她匆匆的腳步，疲憊的神情，江沐陽心裏升起一股歉疚：“是我該說抱歉，累了一天還讓你們不得下班。”
“沒事兒，習慣了。”蘭亦心笑了笑，這笑容讓江沐陽覺得好像初見時那樣恬淡。
江沐陽失神了一瞬，很快回過神來，打開電腦，把屏幕調到數據界面。龐文遠說道：“蘭醫生，我們調整了模型參數，用第一批數據測試後，風險預測準確率提高了8％，但還是想再看看有沒有可能再優化一些。另外我們用您提供的一百多例糖尿病腎病患者的數據也跑了一下，偏差稍大，不知道是樣本量的原因還是參數的原因。”
蘭亦心思考了半晌，看向屏幕說道：“樣本量肯定是不夠的，後面還得增加。而且在一個中心的這類患者數量畢竟有限，你們還得再加入一些其他中心的。另外如果能在參數中加入蛋白攝入量，可能可以提高準確率，但不是所有患者都有連續的飲食日志，如果要加上這個參數，樣本量就會變小。”她轉向葉曉霞：“曉霞，我們之後找一下這部分數據，看看有沒有可行性。”
“嗯，我們現在也和其他幾家大中心在接觸，畢竟這種AI模型就是通過對大量數據分析學習後得出來的。蛋白攝入量的數據，如果可行性不大，也不用勉強。”江沐陽接話。
“嗯，我們看看情況吧。”蘭亦心頓了頓，又面向屏幕說道：“對於糖尿病腎病患者，血糖波動可能比較大，所以可以考慮把這個參數替換為糖化血紅蛋白。另外，可以考慮把是否有糖尿病視網膜病變也加進來，這是糖尿病的眼部微血管病變，而糖尿病腎病也是腎臟的微血管病變。”
江沐陽和龐文遠認真地做著記錄。
會議室裏的討論逐漸熱烈起來，蘭亦心針對臨床細節提著自己的建議。江沐陽偶爾會插入一兩句，龐文遠和葉曉霞記錄之後在整理數據上需要調整的地方。
轉眼已經六點半，“今天就到這裏。”江沐陽合上筆記本電腦，“蘭醫生，你看下一批數據什麽時候能來做確認，還是下周四可以嗎？”
“下周四不行，一是這次的數據需要的處理時間會比較久，二是我最近比較忙，下周四得去卓遠建築公司做營養講座。”蘭亦心說道。
“卓遠？”江沐陽驚訝了一瞬，隨即恢覆平靜：“哦，對，是我考慮不周了。那你看大概什麽時候合適？”
“這樣吧，我和曉霞還有龐經理看一下情況，過幾天再跟你確認時間吧。”蘭亦心回答道。
“好的，那就辛苦你們了。”江沐陽看了看外面的天色已暗，發出邀約：“最近都辛苦了，我請大家吃飯吧。”
“謝謝老大！”龐文遠第一個響應，他早就知道今天江沐陽計劃請吃飯。
“謝謝江總監的好意，今天就不去了，上了一天門診累了，回去還有些別的工作。”蘭亦心微笑拒絕。
“好吧，下次再約。那我送你吧。”江沐陽只得點頭。
“不用了，這個點堵車，我坐地鐵，正好走走。”蘭亦心說道。
“好吧。”江沐陽轉頭看向龐文遠：“那這頓飯就先欠上，我也先回公司了。你送送葉護士。”
“好的老大。”龐文遠推了推眼鏡，笑著露出一口白牙。
看著二人離開，龐文遠對葉曉霞說：“葉護士，你要是沒事兒的話我請你吃飯吧，感謝你這段時間的幫忙。”
“咕嚕”，葉曉霞的肚子很適時地響了起來，倆人都笑了。“好啊。另外你叫我名字就行，總葉護士葉護士地這麽叫，聽著別扭。”葉曉霞笑道。
“好啊。”龐文遠不好意思地撓撓頭。
二人走進了一家溫馨的小餐廳。龐文遠先點了兩杯熱飲，隨後試探性地問道：“葉…哎呀，連名帶姓叫你聽著好像也怪別扭的，不介意的話我就叫你曉霞了。”
葉曉霞輕笑起來：“好啊，文遠。”二人相視一笑，一瞬間，覺得互相之間的距離拉近了一些。
“你平時時喜歡喝咖啡還是茶？”
“都可以，不過更偏愛茶一些，尤其是花茶。”
龐文遠眼睛一亮，“巧了，我也是。下次有機會帶你去嘗嘗我家附近的茶館，老板手藝特別棒。”猶豫了一下又補充道：“可以把你男朋友一起叫上。”
“那可不行。”龐文遠心裏咯噔了一下。“我上哪找個男朋友去。”葉曉霞調皮地笑著，龐文遠心裏掠過一絲竊喜。
“哈哈哈，那就不帶。”
葉曉霞悄悄瞥了一眼對面的男人，忽然覺得這個看上去有些憨直的技術宅其實也挺有趣。
兩人一邊等待著上菜一邊閑聊起來。
“曉霞，你們平時工作特別忙吧。那空閑的時候都喜歡做些什麽？”
“補覺，運動。”
“巧了，我平時也喜歡運動。你打羽毛球嗎？下次一起啊。”
“可以是可以，就是我打得不好。”
“沒事兒，我也就隨便打著玩玩。”
“好啊。”葉曉霞笑著應道，心裏閃過一絲異樣的感覺。
“對了，曉霞，你是哪裏人？”
“我就是京市人。”
“那蘭醫生呢，她也是京市人嗎？”
“她老家是雲市的。”
“呀，那跑得可真夠遠的。怎麽想到來這兒呢？”龐文遠問道。
葉曉霞默了片刻，開口道：“我和她都是江市醫科大學的，我們在一次活動上認識，後來慢慢成了好朋友。畢業的時候她本來是可以留附屬醫院的，但她並不想留在那兒。老家呢，又比較落後，限制職業發展，她想靠自己的努力拼出一條路來。我比她早畢業，那會兒已經在這兒工作了，正好在腎內科，所以我跟她提議要不來京市，沒想到她真來了。”葉曉霞回憶著，神色中不自覺地染上了一抹柔和。
龐文遠感嘆道：“怪不得看你們關系那麽好，原來是大學就認識了。不過說實在的，蘭醫生還挺有魄力的。”
“是啊。當初來京市找工作的時候遇到了不少困難，好在最後安定下來了，我們倆居然能在一個科室工作。”葉曉霞眉眼彎彎，那抹柔和轉換成了幸福。
二人說話間，菜陸陸續續地上桌，倆人邊吃邊聊。
“曉霞，問你個事兒，蘭醫生是單身嗎？”龐文遠忽然身體微微前傾，壓低聲音問道。
葉曉霞警惕地直起身：“你問這個幹嘛，我跟你說，你別打蘭醫生主意啊。”
“哎呀，你想啥呢。”龐文遠抓狂，然後又神秘兮兮地說：“我總感覺老大對蘭醫生不太一樣。”
葉曉霞眼睛亮了：“哪裏不一樣？”
“雖然老大對工作向來都認真負責，但他對腎臟病預測模型好像特別上心。以前像數據對接這些事情他幾乎不會親自來，都是我們跟他匯報就行。還有啊，開會的時候握發現他總看蘭醫生。”龐文遠突然像是想起了什麽：“哎，對了，他倆以前就認識吧。我們第一次來跟蘭醫生溝通項目的時候，聽他們的語氣像是很早以前就認識了。”
“是啊，他們剛上大學不久應該就認識了。”葉曉霞想起蘭亦心說的他是張一鳴的高中同學。
“那真是認識很多年了。要是他們倆能成，”龐文遠一撫掌，“那就好了。”
“唉？想不到你一個大男生，平時看著像技術宅的樣子，還挺八卦。”葉曉霞打趣道。
“嘿嘿，對老板還是要關心的嘛。說實話，我覺得他倆真挺配的。”龐文遠笑著說道。
“得看他倆怎麽想了。不管怎麽樣，真心希望亦心能找到一個真心對她好的人。這些年她過得實在是不容易。”葉曉霞在心裏嘆了口氣。
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周二下午，腎內科病房，蘭亦心正在指導實習生小周為一位動靜脈瘺術後的患者換藥。她一邊仔細操作，一邊耐心地向小周講解後續的維護和檢查要點：“換藥的時候動作一定要輕柔，囑咐患者避免按壓到瘺口，之後每天都要檢查瘺口處有沒有震顫，就像能感覺到裏面有蝴蝶在輕輕扇動翅膀一樣……”
從病房出來，蘭亦心口袋裏的手機突然震動起來。她劃開手機屏幕，看到江沐陽發來的微信：亦心，明天是否有空，想跟你溝通幾個模型的問題。
蘭亦心略作思索，回覆道：明天出門診，結束後科室會議室見吧，大概5點半。
周三上午，門診區裏人來人往，喧囂嘈雜。一陣敲門聲響起，蘭亦心擡起頭，看到走進來一對母女。母親身著一套中式套裝裙，舉手投足間盡顯優雅氣質，但眉宇間卻透出一絲焦慮。女兒一頭柔順黑亮的頭發披散在肩頭，皮膚白皙，眼角微微上翹，再配上精致的妝容，顯得整個人明媚艷麗。
蘭亦心示意她們坐下，例行詢問：“請坐，叫什麽名字？哪裏不舒服？”
女兒率先開口：“蘭醫生，我媽媽叫王淑珍，前不久體檢發現肌酐升高，還有尿蛋白。”
“檢查報告帶了嗎？”蘭亦心打開電腦上的病歷，準備記錄。
“帶了。”女兒說著，將體檢報告遞給了蘭亦心。
蘭亦心接過報告，一邊翻看一邊問道：“高血壓多少年了？”
“快10年了。”女兒搶先回答。
“平時血壓控制得怎麽樣？”蘭亦心繼續追問。
女兒楞了一下，眼神中閃過一絲慌亂，顯然回答不出來，只好看向母親。母親接過話：“好的時候高壓150多，有時候控制得不好了有170多。”
女兒的臉上浮現出一絲尷尬，蘭亦心看了她一眼，然後拿起血壓計，給母親測量血壓。
“收縮壓156，舒張壓78，血壓控制得不算很好。”蘭亦心放下血壓計。
“以前體檢有發現過肌酐和尿蛋白的異常嗎？”蘭亦心接著問道。
“沒有，去年檢查還是正常的。”母親回答道。
“最近有連續吃過止痛藥或者感冒藥嗎？”蘭亦心又問道。
“沒有。”母親搖了搖頭。
蘭亦心又繼續詢問母親是否有一些風濕免疫疾病的常見癥狀，比如關節疼痛、皮疹等。
詢問完相關情況後，蘭亦心開了幾項風濕免疫的相關檢查，把檢查單遞給女兒，解釋道：“您母親血壓控制得不好，不過血糖還可以，先去門診2樓去抽個血。雖然目前聽起來沒有風濕免疫的常見癥狀，但還是需要排除一下。下午拿著檢查結果來找我看，確定診斷後再制定治療方案。”
“這就結束了？”女兒有些不滿地問道。
“這位女士，不是說這就結束了。”蘭亦心依舊保持著平靜，解釋道，“我剛才已經詳細說明了，您母親需要先驗血，下午還要找我看結果。在目前診斷沒有確定的情況下，我沒辦法直接跟您說要怎麽治療。”
“好，那我們下午再來，不用再掛號了吧？”女兒擠出一個笑容，但這個笑容看起來有些虛假做作。
“不用，但需要去排號機上做覆診排號。”
說完，蘭亦心按下叫號鍵，看著那對母女離開了診室，她無奈地搖了搖頭。
中午，蘭亦心和葉曉霞在職工餐廳吃飯，餐廳裏人聲鼎沸，彌漫著飯菜的香氣。
“今天門診病人多嗎？”葉曉霞一邊吃著飯，一邊問道。
“多啊，要不怎麽這個點才下門診，連上廁所的時間都沒有。下午還有二十多個號。”蘭亦心一邊快速地往嘴裏送飯，一邊說道。
“可憐的娃。”葉曉霞拍了拍蘭亦心的發頂，滿臉心疼。
“門診真是啥人都有。今天有一對母女，女兒那妝化得一絲不茍，打扮得光鮮亮麗，卻連自己親媽的血壓情況都不知道。還有一個狼瘡性腎炎的女病人，她老公聽到我說暫時不能要孩子後，臉色立馬就陰沈下來了。”蘭亦心一邊吃著飯，一邊和葉曉霞分享著上午門診遇到的奇葩事。
“誰說不是呢，醫院是最能看到真實人性的地方了。”葉曉霞附和道。
蘭亦心快速吃完飯，站起身來：“曉霞，我先走了啊，下午還有好多病人，早點去。哦，對了，下午約的5點半和博銳科技見啊。”
葉曉霞擺擺手：“知道啦，快去吧。”
下午，蘭亦心像往常一樣忙碌地看診。三點多的時候，上午那對母女拿著化驗報告來覆診。
蘭亦心接過報告，仔細看了看，說道：“還好，從指標上看不考慮結締組織疾病，血糖也不錯，但高血壓病史比較長，血壓控制得也不太好，考慮是高血壓性腎損害。”
“啊，那這嚴重嗎？”母親的臉上立刻浮現出焦慮的神情。
“您目前的情況還比較輕，肌酐只是輕度升高，尿蛋白也只有一個＋。但後續還是得好好治療，盡可能地延緩進展。”蘭亦心安慰道。
聞言，母親的臉上稍微放松了一些。
“您目前在吃什麽降壓藥，多少劑量？”蘭亦心詳細問道。
“纈沙坦，每天一片。”
“那還得給您加點藥。”
“除了纈沙坦，還在吃別的藥嗎？”蘭亦心追問。
“沒了，就吃點保健品。”
“成份不清楚的保健品盡量不吃，蛋白粉也別吃，實在要吃保健品的話，可以吃點覆合維生素和補鈣。我再給您開點保護腎臟的藥物。用法用量處方上都會寫清楚。註意避免勞累。”蘭亦心仔細地叮囑著。
“平時監測血壓，如果收縮壓控制在130以下，一個月後來找我覆診就行。如果還是控制得不好，或者有什麽不舒服，隨時來覆診。”蘭亦心遞出處方。
“好的，謝謝你蘭醫生。”母親拿著處方，正準備起身，女兒突然開口道：“蘭醫生，能讓我媽住院治療嗎？”
蘭亦心看了看母親臉上錯愕的神情，回答道：“您母親的情況目前比較輕，不需要住院治療。”
母親笑著剛想說什麽，女兒卻再次開口，臉上又帶上了公式化的笑容：“我媽血壓不穩定，平時也容易頭暈，怕調整降壓藥後會在家出什麽狀況，而且這是第一次發現腎上的問題，我們家人都沒有經驗，也都比較緊張，總害怕出問題。”
“我剛才解釋了，有不舒服可以隨時來覆診。”蘭亦心還是平靜地回答。
“蘭醫生，難道你們就這麽不尊重患者的訴求嗎？如果因為你不肯讓我們住院而出現什麽狀況，你擔得起責任嗎？”女兒突然提高了音量，情緒有些激動。
蘭亦心往椅背上一靠，笑了：“這位女士，我的建議就是基於患者病情和感受給的合理建議。我們科室沒有單人間，患者如果睡不好其實更影響病情。我看阿姨應該也不是很想住院。”她看了一眼母親，母親微微點了點頭。“當然，你如果強烈要求住院也是可以的，但醫療資源有限，目前病床滿了，我先給你開好住院證，有床位了會通知你。”
“好，那就勞煩您了，謝謝。”女兒眉眼彎彎地笑著說，如同變臉一般，仿佛剛才的那一幕沒有發生過一樣。
蘭亦心把住院證遞出，按下了叫號鍵。那對母女離開診室前，女兒意味深長地回頭看了一眼蘭亦心。
門診結束已經5點35。蘭亦心匆匆趕回科室，叫上葉曉霞，走進會議室。江沐陽和龐文遠已經等在那裏。
“不好意思啊遲到了，今天門診病人多。”蘭亦心邊說邊摘下口罩，臉上露出一絲疲憊。
看著她匆匆的腳步，疲憊的神情，江沐陽心裏升起一股歉疚：“是我該說抱歉，累了一天還讓你們不得下班。”
“沒事兒，習慣了。”蘭亦心笑了笑，這笑容讓江沐陽覺得好像初見時那樣恬淡。
江沐陽失神了一瞬，很快回過神來，打開電腦，把屏幕調到數據界面。龐文遠說道：“蘭醫生，我們調整了模型參數，用第一批數據測試後，風險預測準確率提高了8％，但還是想再看看有沒有可能再優化一些。另外我們用您提供的一百多例糖尿病腎病患者的數據也跑了一下，偏差稍大，不知道是樣本量的原因還是參數的原因。”
蘭亦心思考了半晌，看向屏幕說道：“樣本量肯定是不夠的，後面還得增加。而且在一個中心的這類患者數量畢竟有限，你們還得再加入一些其他中心的。另外如果能在參數中加入蛋白攝入量，可能可以提高準確率，但不是所有患者都有連續的飲食日志，如果要加上這個參數，樣本量就會變小。”她轉向葉曉霞：“曉霞，我們之後找一下這部分數據，看看有沒有可行性。”
“嗯，我們現在也和其他幾家大中心在接觸，畢竟這種AI模型就是通過對大量數據分析學習後得出來的。蛋白攝入量的數據，如果可行性不大，也不用勉強。”江沐陽接話。
“嗯，我們看看情況吧。”蘭亦心頓了頓，又面向屏幕說道：“對於糖尿病腎病患者，血糖波動可能比較大，所以可以考慮把這個參數替換為糖化血紅蛋白。另外，可以考慮把是否有糖尿病視網膜病變也加進來，這是糖尿病的眼部微血管病變，而糖尿病腎病也是腎臟的微血管病變。”
江沐陽和龐文遠認真地做著記錄。
會議室裏的討論逐漸熱烈起來，蘭亦心針對臨床細節提著自己的建議。江沐陽偶爾會插入一兩句，龐文遠和葉曉霞記錄之後在整理數據上需要調整的地方。
轉眼已經六點半，“今天就到這裏。”江沐陽合上筆記本電腦，“蘭醫生，你看下一批數據什麽時候能來做確認，還是下周四可以嗎？”
“下周四不行，一是這次的數據需要的處理時間會比較久，二是我最近比較忙，下周四得去卓遠建築公司做營養講座。”蘭亦心說道。
“卓遠？”江沐陽驚訝了一瞬，隨即恢覆平靜：“哦，對，是我考慮不周了。那你看大概什麽時候合適？”
“這樣吧，我和曉霞還有龐經理看一下情況，過幾天再跟你確認時間吧。”蘭亦心回答道。
“好的，那就辛苦你們了。”江沐陽看了看外面的天色已暗，發出邀約：“最近都辛苦了，我請大家吃飯吧。”
“謝謝老大！”龐文遠第一個響應，他早就知道今天江沐陽計劃請吃飯。
“謝謝江總監的好意，今天就不去了，上了一天門診累了，回去還有些別的工作。”蘭亦心微笑拒絕。
“好吧，下次再約。那我送你吧。”江沐陽只得點頭。
“不用了，這個點堵車，我坐地鐵，正好走走。”蘭亦心說道。
“好吧。”江沐陽轉頭看向龐文遠：“那這頓飯就先欠上，我也先回公司了。你送送葉護士。”
“好的老大。”龐文遠推了推眼鏡，笑著露出一口白牙。
看著二人離開，龐文遠對葉曉霞說：“葉護士，你要是沒事兒的話我請你吃飯吧，感謝你這段時間的幫忙。”
“咕嚕”，葉曉霞的肚子很適時地響了起來，倆人都笑了。“好啊。另外你叫我名字就行，總葉護士葉護士地這麽叫，聽著別扭。”葉曉霞笑道。
“好啊。”龐文遠不好意思地撓撓頭。
二人走進了一家溫馨的小餐廳。龐文遠先點了兩杯熱飲，隨後試探性地問道：“葉…哎呀，連名帶姓叫你聽著好像也怪別扭的，不介意的話我就叫你曉霞了。”
葉曉霞輕笑起來：“好啊，文遠。”二人相視一笑，一瞬間，覺得互相之間的距離拉近了一些。
“你平時時喜歡喝咖啡還是茶？”
“都可以，不過更偏愛茶一些，尤其是花茶。”
龐文遠眼睛一亮，“巧了，我也是。下次有機會帶你去嘗嘗我家附近的茶館，老板手藝特別棒。”猶豫了一下又補充道：“可以把你男朋友一起叫上。”
“那可不行。”龐文遠心裏咯噔了一下。“我上哪找個男朋友去。”葉曉霞調皮地笑著，龐文遠心裏掠過一絲竊喜。
“哈哈哈，那就不帶。”
葉曉霞悄悄瞥了一眼對面的男人，忽然覺得這個看上去有些憨直的技術宅其實也挺有趣。
兩人一邊等待著上菜一邊閑聊起來。
“曉霞，你們平時工作特別忙吧。那空閑的時候都喜歡做些什麽？”
“補覺，運動。”
“巧了，我平時也喜歡運動。你打羽毛球嗎？下次一起啊。”
“可以是可以，就是我打得不好。”
“沒事兒，我也就隨便打著玩玩。”
“好啊。”葉曉霞笑著應道，心裏閃過一絲異樣的感覺。
“對了，曉霞，你是哪裏人？”
“我就是京市人。”
“那蘭醫生呢，她也是京市人嗎？”
“她老家是雲市的。”
“呀，那跑得可真夠遠的。怎麽想到來這兒呢？”龐文遠問道。
葉曉霞默了片刻，開口道：“我和她都是江市醫科大學的，我們在一次活動上認識，後來慢慢成了好朋友。畢業的時候她本來是可以留附屬醫院的，但她並不想留在那兒。老家呢，又比較落後，限制職業發展，她想靠自己的努力拼出一條路來。我比她早畢業，那會兒已經在這兒工作了，正好在腎內科，所以我跟她提議要不來京市，沒想到她真來了。”葉曉霞回憶著，神色中不自覺地染上了一抹柔和。
龐文遠感嘆道：“怪不得看你們關系那麽好，原來是大學就認識了。不過說實在的，蘭醫生還挺有魄力的。”
“是啊。當初來京市找工作的時候遇到了不少困難，好在最後安定下來了，我們倆居然能在一個科室工作。”葉曉霞眉眼彎彎，那抹柔和轉換成了幸福。
二人說話間，菜陸陸續續地上桌，倆人邊吃邊聊。
“曉霞，問你個事兒，蘭醫生是單身嗎？”龐文遠忽然身體微微前傾，壓低聲音問道。
葉曉霞警惕地直起身：“你問這個幹嘛，我跟你說，你別打蘭醫生主意啊。”
“哎呀，你想啥呢。”龐文遠抓狂，然後又神秘兮兮地說：“我總感覺老大對蘭醫生不太一樣。”
葉曉霞眼睛亮了：“哪裏不一樣？”
“雖然老大對工作向來都認真負責，但他對腎臟病預測模型好像特別上心。以前像數據對接這些事情他幾乎不會親自來，都是我們跟他匯報就行。還有啊，開會的時候握發現他總看蘭醫生。”龐文遠突然像是想起了什麽：“哎，對了，他倆以前就認識吧。我們第一次來跟蘭醫生溝通項目的時候，聽他們的語氣像是很早以前就認識了。”
“是啊，他們剛上大學不久應該就認識了。”葉曉霞想起蘭亦心說的他是張一鳴的高中同學。
“那真是認識很多年了。要是他們倆能成，”龐文遠一撫掌，“那就好了。”
“唉？想不到你一個大男生，平時看著像技術宅的樣子，還挺八卦。”葉曉霞打趣道。
“嘿嘿，對老板還是要關心的嘛。說實話，我覺得他倆真挺配的。”龐文遠笑著說道。
“得看他倆怎麽想了。不管怎麽樣，真心希望亦心能找到一個真心對她好的人。這些年她過得實在是不容易。”葉曉霞在心裏嘆了口氣。
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