第83章 保姆侄女逆襲83 晉江文學城
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第83章 保姆侄女逆襲83
鄭主任打了個補丁道,“理論上是具有可行性,但目前為止沒有人成功過就是了。”
有些病人的血管狹窄而且彎曲,不像普通人的血管一樣通暢, 而這時候按照常規的路,導管輸送就很困難了。
不過這種病人幾萬人裏都不一定能見到一例,有時候出現一例,都會讓一些醫學研究者當成是重要病例討論, 更多的人是把這個當做了禁忌癥, 不能做手術。
不過也有人提出跟她一樣的想法, 那就是換一條通暢一點的路, 但是當血管脆弱, 又細, 又彎曲狹窄的時候,想要找到一條適合的路很難。
至少目前為止, 一群人即使找到了相對合適的路, 可還是都失敗了, 因為血管太細了, 而導管雖然也細, 但終究不如原有的那些股靜脈,鎖骨下靜脈來得好進。
而老年人的身體很脆, 經不起幾次折騰。
至於她說的凝血功能差的患者真的不能做射頻消融術嗎?當然可以, 但是風險太大了,誰能保證在導管輸送中不會傷到血管,萬一出血了,止不住血怎麽辦?
沒人想要淌這一趟風險。
林微聽明白了,但還是想嘗試,因為相比於其它開刀做手術, 射頻消融術已經是微創,術後恢覆好的手術了。
因為這個,她特意去查了一些資料,順便還問了一下鄭主任有沒有相關的視頻,她想看。
鄭主任聽到後有些驚訝,不過思考了一下還是答應了,“可以。”換做普通人想看自然不可能,但是她是人才強基計劃的參賽人員,她想看,並且想要學習,自然是要滿足的。
所以沒過幾個小時,那些資料就送到了她的手上了,是一份u盤,裏頭不僅有發布的論文,還有那幾場失敗的手術的視頻,病例以及檢查資料。
有賴於最近一直看患者病例資料,林微還是會看一點點的心臟彩超,影像片的,所以很快看了起來。
“患者蔡某某,男性,74歲……”
“患者吳某某,女性,96歲……”
“患者楊某某……”
這些加起來做過類似手術的也就五臺,而且全都是上了年紀的老年病人,而這五臺全都以失敗告終,所以後來沒什麽人願意做這種手術了。
也有人認為這個辦法根本不行。
然而等林微看完了之後,還是覺得那些醫學論文上講得有道理,理論上來講,是可行的。
不過這個很考驗操作就是了,而且是高難度的操作,一旦有半點差錯,手術就會失敗,而不巧的是,林微在模擬室裏遇到的病人還就是房顫,血管條件非常不好,還伴有凝血功能障礙的患者。
換做現實,都不用想著做射頻消融術了,他敢給醫生做,醫生都不敢給他做,然而這裏是模擬室,而她抽取的還是射頻消融術的案例,這意味著還是要用射頻消融術來治療這個病人。
別說開刀她不會了,就算會,這麽打年紀的病人也撐不怎麽住這麽長時間的手術,而且預後也絕對沒射頻消融術來得快和好。
所以林微看了一眼這個病例,最後還是下了手了。
而當她一旦決定好,眼裏就是極度冷靜了。
挑選相對合適的血管,電極導管,畫圈定位,消毒,穿刺,每一步都是跟之前一樣的步驟,唯一的是,穿刺的位置不一樣了。
比起先前的游刃有餘,這次她每走一小段路都十分小心翼翼,一瞬間都不敢手抖,就怕碰傷了血管,二十分鐘過去了,才走了幾厘米的路,然而這時候,林微的額頭上已經布滿了冷汗了。這時她還要感謝先前按壓止血時練的力道和持針的穩了,要不然根本撐不住。
它要求絕對的專註,一刻也不能分心,最重要的是不能碰傷血管,旁的血管碰傷了,還能找另一條血管穿刺,而如果這個病人碰傷了,不提出血的事情,光是找另一條合適的血管就找不到了。這已經是她能找到的最好的血管了。
然而手術要有那麽簡單就好了,兩個小時後,林微的手率先支撐不住了,雖然只是兩個小時,但是它其實可以相當於平常做手術的十幾個小時了,如此強壓下,誰的手能承受得了?
林微結束了這一場手術後,看著自己在發抖的手,再看了一眼評分在F+和F之間一直搖擺不定,就知道是血管出血的原因了。
原來如此,難怪沒有人願意做了,因為它對手的要求很高,除此之外還需要絕對的專註力,她算了一下,如果要完成剛才那個手術,必須要兩個人協調合作,否則一個人的手支撐不住。
而在這過程中接手也是個問題,因為接手過程中也會有一些大動作,不可能手一動不動的,那是比之前輸送導管更危險的時候。
知道了這個後,林微也沒有繼續做這個手術的念頭了,明知道條件有限,做不了,又怎麽會繼續堅持?
不過這個手術雖然不能成功,但是用來練習專註度,精細程度卻還是可以的,想也知道,如果能在這麽細的血管裏輸送導管,而不損傷血管,以後她做那些股靜脈,鎖骨下靜脈穿刺的時候會更簡單。
就這樣,她一次性做了幾百臺手術,要不是模擬室裏,手術結束後有消除疲憊狀態的功能,她的手一場都撐不住,更別說幾百場了。
但即使如此,林微出來時,心力還是疲憊的,就跟熬了幾個大夜似的,還好她今天休息,沒有休息的話還真不敢這麽造。
這時,她已經放棄了先前想的那個手術了,人啊,還是老老實實,穩紮穩打比較好,她還是有自知之明的。
她的手再厲害,用個十幾二十小時也差不多了,還能不知疲憊地用個幾天幾夜?那也差不多廢掉了。
漢紹市醫院裏,第二天她剛到醫院科室裏,還沒有坐下來喝口水,就被拉到了手術臺上。
“這麽急?”這她倒是沒想到。
不過相比於之前,她顯然更有信心了,前天,那個考試病人的資料就拿給了她,她也看過了那個病人的情況,雖然難,但絕對沒模擬室的病人那麽難就是了。
所以,很快,一場針對她的能力考試直接展開。
“你覺得她能完成這場手術嗎?這可比之前難上許多,她要是中途出了差錯也挺正常的。”觀察室裏,一群人盯著裏頭討論道。
“難不成她就算失誤了,你還打算刷下去她不成?”光憑她短短時間完成了這麽多臺手術,就足夠讓她在這個人才強基計劃上待下去了。
他們也不是什麽人都刷的,尤其人與人都是要對比出來的。對比起其他的參賽人員,她可不就是厲害嗎?至於天不天才的,能不能達到他們的要求,另外說。
不過有件事是肯定的,就算她不能在人才計劃上繼續待下去,最後她也能成為一名優秀的醫生。
手術臺上,林微不知道那些人所講的話,此時她全神貫註地投入到了手術當中,而這次,她明顯比前面幾次更加熟練,操作更加流暢,那種就像是在自家的後花園行走的感覺,再一次給觀看的眾人造成了震驚。
“她好像比之前手法更精湛了。”這有些不可思議,怎麽短短時間,她的手術還能進步的?
鄭主任也很驚訝,不過林微越厲害,他看了越高興,本來有點難度的手術在她的手上如過無人之境,輕而易舉的就拿下了。
毫無意外,林微以全票的票數拿下了專屬於她可以用的射頻消融術證書,國家承認的,醫院也承認的。
當拿到那張證書的時候,她心中的高興不言而喻,這代表著她以後也能獨立上臺了。而鄭主任也是個實幹派,手術室裏該排她手術的不吝嗇排她手術。
只是讓她在遇到處理不了的問題時趕緊搖人。
別說,那些主任醫生的電話號碼她都拿到了,一想到遇到處理不了的病人就可以搖人,她就開心。
不過還是盡量不要有用到他們的機會就是了。
而另一邊,一群人也在討論她,“她最厲害的還不是手術,而是手夠穩,心態夠好。”手術經驗不足可以練,但是這兩個就有點難提升了。
京都的人:“你怎麽不說,正因為她手術技術好,所以心態才穩呢?”不過有一點確實是真的,那就是她的手的確很穩,力量也夠足,甚至許多醫生都達不到她這個程度。
看來她平時是有下點心啊。
而這時,心外科裏來了一個新的病人,是林院長親自接待的,此時他一臉為難地看著面前的老同學。
“都是醫生,你應該知道這場手術有多難吧,說實話,失敗了,這個責任我們付不起。”
他倒是想讓鄭醫生給他做手術啊,但是以如今鄭醫生的情況,能堅持得下來半場手術嗎?
“可是我爸已經89了,折騰不起手術了,我們都是老同學,算我求你了。”
“而且另一名醫生我已經聯系好了,是川省的陳永元主任,無論結果如何,我都不會怪你們的。”因為他也知道這次手術的難度,丟命不至於,就是手術可能失敗而已。
“就連合適的血管我們也已經找好了,鄭主任只需要上臺就行了。”當然,如果這次失敗了,基本就跟再次手術絕緣了,只能開刀手術。不過很顯然,他寧願保守治療,也不可能同意開刀手術。
最後沒辦法,林院長只能答應了下來。
“你也別抱太大希望,至今為止,我還沒見過有人做成功過的。”哪怕兩個人合作,那難度也不小啊。
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有些病人的血管狹窄而且彎曲,不像普通人的血管一樣通暢, 而這時候按照常規的路,導管輸送就很困難了。
不過這種病人幾萬人裏都不一定能見到一例,有時候出現一例,都會讓一些醫學研究者當成是重要病例討論, 更多的人是把這個當做了禁忌癥, 不能做手術。
不過也有人提出跟她一樣的想法, 那就是換一條通暢一點的路, 但是當血管脆弱, 又細, 又彎曲狹窄的時候,想要找到一條適合的路很難。
至少目前為止, 一群人即使找到了相對合適的路, 可還是都失敗了, 因為血管太細了, 而導管雖然也細, 但終究不如原有的那些股靜脈,鎖骨下靜脈來得好進。
而老年人的身體很脆, 經不起幾次折騰。
至於她說的凝血功能差的患者真的不能做射頻消融術嗎?當然可以, 但是風險太大了,誰能保證在導管輸送中不會傷到血管,萬一出血了,止不住血怎麽辦?
沒人想要淌這一趟風險。
林微聽明白了,但還是想嘗試,因為相比於其它開刀做手術, 射頻消融術已經是微創,術後恢覆好的手術了。
因為這個,她特意去查了一些資料,順便還問了一下鄭主任有沒有相關的視頻,她想看。
鄭主任聽到後有些驚訝,不過思考了一下還是答應了,“可以。”換做普通人想看自然不可能,但是她是人才強基計劃的參賽人員,她想看,並且想要學習,自然是要滿足的。
所以沒過幾個小時,那些資料就送到了她的手上了,是一份u盤,裏頭不僅有發布的論文,還有那幾場失敗的手術的視頻,病例以及檢查資料。
有賴於最近一直看患者病例資料,林微還是會看一點點的心臟彩超,影像片的,所以很快看了起來。
“患者蔡某某,男性,74歲……”
“患者吳某某,女性,96歲……”
“患者楊某某……”
這些加起來做過類似手術的也就五臺,而且全都是上了年紀的老年病人,而這五臺全都以失敗告終,所以後來沒什麽人願意做這種手術了。
也有人認為這個辦法根本不行。
然而等林微看完了之後,還是覺得那些醫學論文上講得有道理,理論上來講,是可行的。
不過這個很考驗操作就是了,而且是高難度的操作,一旦有半點差錯,手術就會失敗,而不巧的是,林微在模擬室裏遇到的病人還就是房顫,血管條件非常不好,還伴有凝血功能障礙的患者。
換做現實,都不用想著做射頻消融術了,他敢給醫生做,醫生都不敢給他做,然而這裏是模擬室,而她抽取的還是射頻消融術的案例,這意味著還是要用射頻消融術來治療這個病人。
別說開刀她不會了,就算會,這麽打年紀的病人也撐不怎麽住這麽長時間的手術,而且預後也絕對沒射頻消融術來得快和好。
所以林微看了一眼這個病例,最後還是下了手了。
而當她一旦決定好,眼裏就是極度冷靜了。
挑選相對合適的血管,電極導管,畫圈定位,消毒,穿刺,每一步都是跟之前一樣的步驟,唯一的是,穿刺的位置不一樣了。
比起先前的游刃有餘,這次她每走一小段路都十分小心翼翼,一瞬間都不敢手抖,就怕碰傷了血管,二十分鐘過去了,才走了幾厘米的路,然而這時候,林微的額頭上已經布滿了冷汗了。這時她還要感謝先前按壓止血時練的力道和持針的穩了,要不然根本撐不住。
它要求絕對的專註,一刻也不能分心,最重要的是不能碰傷血管,旁的血管碰傷了,還能找另一條血管穿刺,而如果這個病人碰傷了,不提出血的事情,光是找另一條合適的血管就找不到了。這已經是她能找到的最好的血管了。
然而手術要有那麽簡單就好了,兩個小時後,林微的手率先支撐不住了,雖然只是兩個小時,但是它其實可以相當於平常做手術的十幾個小時了,如此強壓下,誰的手能承受得了?
林微結束了這一場手術後,看著自己在發抖的手,再看了一眼評分在F+和F之間一直搖擺不定,就知道是血管出血的原因了。
原來如此,難怪沒有人願意做了,因為它對手的要求很高,除此之外還需要絕對的專註力,她算了一下,如果要完成剛才那個手術,必須要兩個人協調合作,否則一個人的手支撐不住。
而在這過程中接手也是個問題,因為接手過程中也會有一些大動作,不可能手一動不動的,那是比之前輸送導管更危險的時候。
知道了這個後,林微也沒有繼續做這個手術的念頭了,明知道條件有限,做不了,又怎麽會繼續堅持?
不過這個手術雖然不能成功,但是用來練習專註度,精細程度卻還是可以的,想也知道,如果能在這麽細的血管裏輸送導管,而不損傷血管,以後她做那些股靜脈,鎖骨下靜脈穿刺的時候會更簡單。
就這樣,她一次性做了幾百臺手術,要不是模擬室裏,手術結束後有消除疲憊狀態的功能,她的手一場都撐不住,更別說幾百場了。
但即使如此,林微出來時,心力還是疲憊的,就跟熬了幾個大夜似的,還好她今天休息,沒有休息的話還真不敢這麽造。
這時,她已經放棄了先前想的那個手術了,人啊,還是老老實實,穩紮穩打比較好,她還是有自知之明的。
她的手再厲害,用個十幾二十小時也差不多了,還能不知疲憊地用個幾天幾夜?那也差不多廢掉了。
漢紹市醫院裏,第二天她剛到醫院科室裏,還沒有坐下來喝口水,就被拉到了手術臺上。
“這麽急?”這她倒是沒想到。
不過相比於之前,她顯然更有信心了,前天,那個考試病人的資料就拿給了她,她也看過了那個病人的情況,雖然難,但絕對沒模擬室的病人那麽難就是了。
所以,很快,一場針對她的能力考試直接展開。
“你覺得她能完成這場手術嗎?這可比之前難上許多,她要是中途出了差錯也挺正常的。”觀察室裏,一群人盯著裏頭討論道。
“難不成她就算失誤了,你還打算刷下去她不成?”光憑她短短時間完成了這麽多臺手術,就足夠讓她在這個人才強基計劃上待下去了。
他們也不是什麽人都刷的,尤其人與人都是要對比出來的。對比起其他的參賽人員,她可不就是厲害嗎?至於天不天才的,能不能達到他們的要求,另外說。
不過有件事是肯定的,就算她不能在人才計劃上繼續待下去,最後她也能成為一名優秀的醫生。
手術臺上,林微不知道那些人所講的話,此時她全神貫註地投入到了手術當中,而這次,她明顯比前面幾次更加熟練,操作更加流暢,那種就像是在自家的後花園行走的感覺,再一次給觀看的眾人造成了震驚。
“她好像比之前手法更精湛了。”這有些不可思議,怎麽短短時間,她的手術還能進步的?
鄭主任也很驚訝,不過林微越厲害,他看了越高興,本來有點難度的手術在她的手上如過無人之境,輕而易舉的就拿下了。
毫無意外,林微以全票的票數拿下了專屬於她可以用的射頻消融術證書,國家承認的,醫院也承認的。
當拿到那張證書的時候,她心中的高興不言而喻,這代表著她以後也能獨立上臺了。而鄭主任也是個實幹派,手術室裏該排她手術的不吝嗇排她手術。
只是讓她在遇到處理不了的問題時趕緊搖人。
別說,那些主任醫生的電話號碼她都拿到了,一想到遇到處理不了的病人就可以搖人,她就開心。
不過還是盡量不要有用到他們的機會就是了。
而另一邊,一群人也在討論她,“她最厲害的還不是手術,而是手夠穩,心態夠好。”手術經驗不足可以練,但是這兩個就有點難提升了。
京都的人:“你怎麽不說,正因為她手術技術好,所以心態才穩呢?”不過有一點確實是真的,那就是她的手的確很穩,力量也夠足,甚至許多醫生都達不到她這個程度。
看來她平時是有下點心啊。
而這時,心外科裏來了一個新的病人,是林院長親自接待的,此時他一臉為難地看著面前的老同學。
“都是醫生,你應該知道這場手術有多難吧,說實話,失敗了,這個責任我們付不起。”
他倒是想讓鄭醫生給他做手術啊,但是以如今鄭醫生的情況,能堅持得下來半場手術嗎?
“可是我爸已經89了,折騰不起手術了,我們都是老同學,算我求你了。”
“而且另一名醫生我已經聯系好了,是川省的陳永元主任,無論結果如何,我都不會怪你們的。”因為他也知道這次手術的難度,丟命不至於,就是手術可能失敗而已。
“就連合適的血管我們也已經找好了,鄭主任只需要上臺就行了。”當然,如果這次失敗了,基本就跟再次手術絕緣了,只能開刀手術。不過很顯然,他寧願保守治療,也不可能同意開刀手術。
最後沒辦法,林院長只能答應了下來。
“你也別抱太大希望,至今為止,我還沒見過有人做成功過的。”哪怕兩個人合作,那難度也不小啊。
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