第 31 章
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第 31 章
103 年 10 月，三勝醫院神經外科的學術會議室內，陽光透過百葉窗，在會議桌上投下斑駁的光影。剛入職半年的王訊站在投影幕前，手指捏著激光筆，指節因用力而發白，幕布上 “EGFRvIII 突變與腦膠質瘤惡性程度關聯” 的標題，用紅色字體標得格外醒目 ，這是他博士期間的核心研究，也是他留在三勝醫院的 “敲門磚”。
“目前高級別腦膠質瘤的 5 年生存率不足 15%，放化療效果有限。” 王訊的聲音帶著年輕學者的亢奮，激光筆的紅點在 “EGFRvIII 突變發生率 30%” 的柱狀圖上停頓，“我的實驗數據顯示，抑制該突變後，腫瘤細胞的增殖率下降了 50%，這可能是新的靶向治療靶點！”
會議室裏的醫生們竊竊私語。張山靠在椅背上，手指敲擊著桌面，眼神裏帶著審視；趙教授推了推眼鏡，追問：“你的體內實驗做了嗎？裸鼠模型的腫瘤體積變化如何？” 王訊的臉瞬間紅了，他剛入職，實驗室資源還沒理順，體內實驗只做了預實驗，數據還不完整。
“我可以幫你。” 陸拾突然開口，聲音平穩得像手術時的監護儀曲線。她坐在角落，手裏翻著王訊剛發的實驗記錄，指尖在 “50% 增殖抑制率” 上輕輕劃了一下，“我有課題申報經驗，去年幫張主任寫過‘導航技術臨床應用’的申報書，還拿到了市級資助。你負責實驗，我幫你設計課題框架、寫申報材料，咱們合作申報吉安委的專項課題。”
王訊的眼睛瞬間亮了。他知道陸拾是科室的 “紅人”，不僅臨床技術硬，還懂申報規則，有她幫忙，課題獲批的概率至少能提高一半。“真的嗎？陸主任，太謝謝您了！” 他激動地遞過實驗記錄本，“我的原始數據都在這兒，您要是需要，隨時找我要。”
陸拾接過記錄本，指尖碰到紙頁上王訊潦草的批註，心裏冷笑 ，這個博士有學術熱情，卻缺職場警惕，正好是她可以利用的 “工具人”。她翻到預實驗數據頁，“裸鼠腫瘤體積縮小 15%” 的字樣讓她皺眉，這個數據太弱，不足以打動評審專家，但她沒說，只是笑著說：“你先把體內實驗完善，我幫你查最新的文獻，咱們把課題設計做得更紮實。”
從那天起，陸拾成了實驗室的 “常客”。每天下午手術結束後，她都會去 B 棟 3 樓的實驗室，王訊正圍著 Western blot 電泳儀忙碌，凝膠板上的條帶在紫外燈下泛著淡綠色的光。“陸主任，今天的 EGFRvIII 表達檢測結果出來了，你看。” 王訊遞過顯影膜，上面清晰的條帶顯示 “高級別膠質瘤中 EGFRvIII 陽性率 32%”，比之前的預實驗數據更精準。
陸拾接過顯影膜，假裝仔細查看，手指卻在膜的邊緣蹭了蹭 ，她在等待一個 “關鍵數據”，那個能讓課題 “脫穎而出” 的體內實驗結果。王訊似乎沒察覺她的心思，還熱情地講解實驗步驟：“我用的是 siRNA 幹擾技術，抑制 EGFRvIII 後，腫瘤細胞的雕亡率提升了 40%，下一步我想做抑制劑的體內療效實驗，看看能不能縮小腫瘤體積。”
“很好，” 陸拾點頭，語氣帶著鼓勵，“你盡快做，數據出來後第一時間給我，我好調整申報材料的重點。” 她頓了頓，補充道，“以後每天的實驗記錄都給我一份，我幫你整理歸檔，免得丟了，申報時需要原始記錄備查。” 王訊沒多想，立刻答應：“沒問題，我每天下班前給您送過去。”
104 年 8 月，王訊的體內實驗終於有了突破。他興奮地拿著實驗報告沖進陸拾的辦公室，手裏的文件夾都在抖：“陸主任！抑制劑在裸鼠身上起效了！腫瘤體積縮小了 60%，而且體重沒明顯下降，說明毒性很低！” 報告上的折線圖顯示，用藥組裸鼠的腫瘤體積從 1000mm 降到 400mm，曲線陡峭得像座懸崖。
陸拾接過報告，目光在 “60%” 上停留了很久。這個數據太亮眼了，甚至超過了當時國際上的研究水平（同期《Cancer Research》上的研究顯示，同類抑制劑的腫瘤縮小率最高 45%）。她皺起眉：“王訊，這個數據會不會太誇張了？評審專家都是業內專家，一眼就能看出問題，要是被質疑數據造假，整個課題就黃了。”
王訊楞住了：“不會啊，我重覆了三次，都是這個結果，而且有病理切片佐證，腫瘤細胞壞死率確實很高。” 他翻出病理切片照片，上面的紅色壞死區占了腫瘤的大半。
“可評審專家不會看你的切片，他們只看申報材料上的數據。” 陸拾把報告放在桌上，語氣嚴肅，“這樣，我把數據改成 45%，既符合國際趨勢，又顯得真實可信。還有‘毒性低’的部分，別寫得太絕對，刪掉‘對正常腦細胞無毒性’的記錄，只寫‘體重無明顯變化’，免得被挑刺。”
王訊猶豫了：“可這是真實數據，改了會不會……”
“我這是為了課題能獲批！” 陸拾打斷他，語氣帶著不容置疑的權威，“你剛入職，不知道申報的水有多深，數據太完美反而會被斃。聽我的，先改了，等課題批下來，咱們再補做實驗驗證。”
陸拾轉身就把 “60%” 的原始報告鎖進了抽屜，然後在申報材料上寫下 “腫瘤體積縮小 45%”，還刪掉了所有關於 “正常腦細胞毒性檢測” 的記錄。
105 年 3 月，王訊在整理申報材料時，偶然發現了修改後的數據。他拿著材料沖進陸拾的辦公室，聲音都在抖：“陸主任！你為什麽把數據改成 45%？原始數據是 60%！還有毒性數據為什麽刪了？”
陸拾正在寫手術記錄，擡頭看他，臉上沒絲毫慌亂：“哦，是我不小心寫錯了，本來想跟你說的，忘了。” 她拿起筆，假裝要改，“我現在改回來，別激動，申報材料還沒提交，來得及。” 王訊松了口氣，以為是誤會，沒再追究。可他沒看到，陸拾在他轉身離開時，從抽屜裏拿出一支 “EGFRvIII 抗體”，用微量移液器往裏面加了 0.1% 的 BSA（牛血清白蛋白），這種蛋白會與抗體非特異性結合，導致 Western blot 出現假陰性，讓王訊的實驗 “失敗”。
3 天後，王訊拿著新的實驗結果來找陸拾，臉色蒼白：“陸主任，不知道怎麽回事，EGFRvIII 的表達檢測突然成陰性了，我換了樣本還是一樣，是不是抗體有問題？” 他手裏的顯影膜上，只有模糊的條帶，像被水浸過的墨跡。
陸拾接過膜，故作驚訝：“怎麽會這樣？你之前的抗體是從哪兒買的？”
“就是實驗室常用的那家公司，之前一直沒問題。” 王訊急得滿頭汗，“現在離申報截止只剩一個月了，要是重新買抗體、做實驗，肯定來不及了。”
“別急，我幫你聯系藥代，讓他們加急送一批抗體過來。” 陸拾拿出手機，假裝打電話，心裏卻清楚，重新購買抗體需要 2 周，實驗至少 1 周，正好錯過申報截止日期，這樣，王訊就沒機會再修改數據，只能依賴她手裏的 “修改版材料”。
果然，王訊的實驗延誤了 1 個月，等他拿到新抗體、做出正確結果時，申報材料已經提交到吉安委了。他看著陸拾手裏的申報回執，心裏滿是失落：“陸主任，那我的原始數據……”
“沒關系，課題批下來後，咱們在結題報告裏補進去就行。” 陸拾拍了拍他的肩膀，語氣輕松，“現在最重要的是先拿到資助，有了錢，後續實驗想怎麽做都行。” 王訊沒再說什麽，只是攥著實驗記錄的手指，關節泛白。
105 年 4 月，王訊在材料初稿上看到 “課題負責人：陸拾”“主要參與者：王訊” 時，當場就炸了：“陸主任！這個課題是我提出的，實驗也是我做的，為什麽負責人是您？”
陸拾正在準備一臺腦膠質瘤手術，穿手術服的手頓了頓：“王訊，我知道你辛苦，但申報有申報的規矩。我是副主任醫師，有 2 項市級課題主持經驗，評審專家更認可我的資歷，課題獲批的概率更高。你剛入職，沒主持過課題，就算寫你的名字，也很難通過。”
“可這是我的研究成果！” 王訊的聲音提高了幾分，“你不能這麽做！”
“我這是在幫你！” 陸拾轉過身，眼神裏帶著冷意，“要是課題沒獲批，你之前的實驗就白做了，連個署名都沒有。現在至少能讓你當主要參與者，以後評職稱、申請基金都能用。你要是不同意，現在就可以退出，我找別人合作。” 她知道王訊舍不得 ，這個課題是他博士畢業後的第一個重要研究，要是黃了，在科室裏就再也擡不起頭。
王訊沈默了很久，最後嘆了口氣：“好吧，我同意，但結題時必須把我的貢獻寫清楚。” 陸拾笑了笑，沒說話，轉身走進了手術室。手術臺上，她用導航系統精準定位腫瘤，超聲吸引器的震動透過指尖傳來，像在嘲笑她剛才的 “談判”，她能精準切除患者的腫瘤，卻也能精準 “切除” 別人的學術成果。
手術結束後，應立在走廊裏攔住她。他手裏拿著申報材料的覆印件，是王訊偷偷給他的。“陸拾，你為什麽改王訊的數據？為什麽搶他的負責人位置？” 應立的聲音很低，卻帶著憤怒，“你以前雖然爭機會，但至少守住底線，現在連學術誠信都不要了嗎？”
陸拾摘下手術帽，頭發淩亂地貼在臉上：“我這是為了課題能獲批！王訊的數據太誇張，沒人信，我改數據是為了讓課題通過；我當負責人，是因為我的資歷夠，能拿到資助。有了資助，就能開展臨床實驗，就能救更多腦膠質瘤患者，這有什麽錯？”
“救患者？還是救你自己的職稱？” 應立的眼神裏滿是失望，“你把王訊的心血當成你的墊腳石，把學術研究當成你往上爬的工具，你跟那些靠關系搶資源的人有什麽區別？”
“我跟他們不一樣！” 陸拾的聲音提高了幾分，“我至少能做出成果！我能靠這個課題開展靶向治療，能讓患者的生存率提高，這比王訊守著他的‘完美數據’卻拿不到資助，強一百倍！” 她推開應立，“我沒時間跟你爭，我還要去看術後患者。”
105 年 5 月，吉安委的課題獲批通知下來了。三勝醫院的 “腦膠質瘤分子靶向治療（EGFRvIII 方向）” 課題獲得 50 萬元資助，負責人陸拾的名字赫然在列。科室會議上，張山拿著通知，笑得合不攏嘴：“陸拾，你又為科室立了大功！這個課題要是能出成果，咱們科室就能成為市級重點專科！” 其他醫生紛紛祝賀，只有王訊坐在角落，低著頭，手裏的筆在筆記本上畫著無意義的圈。
陸拾站在臺上，接受著眾人的祝賀
當天晚上，她一個人留在實驗室。紫外燈下，王訊做的 EGFRvIII 顯影膜還貼在黑板上，綠色的條帶清晰得像道傷疤。
這時，手機響了，是藥代李姐打來的：“陸主任，恭喜您課題獲批！我們公司正好有 EGFRvIII 抑制劑的樣品，要不要合作開展臨床實驗？數據好的話，還能幫您發 SCI 論文。” 陸拾握著手機，看著黑板上的顯影膜，沈默了很久，終於開口：“好，我跟你談談細節。” 這一次，她不知道自己還能不能守住最後一絲底線。
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103 年 10 月，三勝醫院神經外科的學術會議室內，陽光透過百葉窗，在會議桌上投下斑駁的光影。剛入職半年的王訊站在投影幕前，手指捏著激光筆，指節因用力而發白，幕布上 “EGFRvIII 突變與腦膠質瘤惡性程度關聯” 的標題，用紅色字體標得格外醒目 ，這是他博士期間的核心研究，也是他留在三勝醫院的 “敲門磚”。
“目前高級別腦膠質瘤的 5 年生存率不足 15%，放化療效果有限。” 王訊的聲音帶著年輕學者的亢奮，激光筆的紅點在 “EGFRvIII 突變發生率 30%” 的柱狀圖上停頓，“我的實驗數據顯示，抑制該突變後，腫瘤細胞的增殖率下降了 50%，這可能是新的靶向治療靶點！”
會議室裏的醫生們竊竊私語。張山靠在椅背上，手指敲擊著桌面，眼神裏帶著審視；趙教授推了推眼鏡，追問：“你的體內實驗做了嗎？裸鼠模型的腫瘤體積變化如何？” 王訊的臉瞬間紅了，他剛入職，實驗室資源還沒理順，體內實驗只做了預實驗，數據還不完整。
“我可以幫你。” 陸拾突然開口，聲音平穩得像手術時的監護儀曲線。她坐在角落，手裏翻著王訊剛發的實驗記錄，指尖在 “50% 增殖抑制率” 上輕輕劃了一下，“我有課題申報經驗，去年幫張主任寫過‘導航技術臨床應用’的申報書，還拿到了市級資助。你負責實驗，我幫你設計課題框架、寫申報材料，咱們合作申報吉安委的專項課題。”
王訊的眼睛瞬間亮了。他知道陸拾是科室的 “紅人”，不僅臨床技術硬，還懂申報規則，有她幫忙，課題獲批的概率至少能提高一半。“真的嗎？陸主任，太謝謝您了！” 他激動地遞過實驗記錄本，“我的原始數據都在這兒，您要是需要，隨時找我要。”
陸拾接過記錄本，指尖碰到紙頁上王訊潦草的批註，心裏冷笑 ，這個博士有學術熱情，卻缺職場警惕，正好是她可以利用的 “工具人”。她翻到預實驗數據頁，“裸鼠腫瘤體積縮小 15%” 的字樣讓她皺眉，這個數據太弱，不足以打動評審專家，但她沒說，只是笑著說：“你先把體內實驗完善，我幫你查最新的文獻，咱們把課題設計做得更紮實。”
從那天起，陸拾成了實驗室的 “常客”。每天下午手術結束後，她都會去 B 棟 3 樓的實驗室，王訊正圍著 Western blot 電泳儀忙碌，凝膠板上的條帶在紫外燈下泛著淡綠色的光。“陸主任，今天的 EGFRvIII 表達檢測結果出來了，你看。” 王訊遞過顯影膜，上面清晰的條帶顯示 “高級別膠質瘤中 EGFRvIII 陽性率 32%”，比之前的預實驗數據更精準。
陸拾接過顯影膜，假裝仔細查看，手指卻在膜的邊緣蹭了蹭 ，她在等待一個 “關鍵數據”，那個能讓課題 “脫穎而出” 的體內實驗結果。王訊似乎沒察覺她的心思，還熱情地講解實驗步驟：“我用的是 siRNA 幹擾技術，抑制 EGFRvIII 後，腫瘤細胞的雕亡率提升了 40%，下一步我想做抑制劑的體內療效實驗，看看能不能縮小腫瘤體積。”
“很好，” 陸拾點頭，語氣帶著鼓勵，“你盡快做，數據出來後第一時間給我，我好調整申報材料的重點。” 她頓了頓，補充道，“以後每天的實驗記錄都給我一份，我幫你整理歸檔，免得丟了，申報時需要原始記錄備查。” 王訊沒多想，立刻答應：“沒問題，我每天下班前給您送過去。”
104 年 8 月，王訊的體內實驗終於有了突破。他興奮地拿著實驗報告沖進陸拾的辦公室，手裏的文件夾都在抖：“陸主任！抑制劑在裸鼠身上起效了！腫瘤體積縮小了 60%，而且體重沒明顯下降，說明毒性很低！” 報告上的折線圖顯示，用藥組裸鼠的腫瘤體積從 1000mm 降到 400mm，曲線陡峭得像座懸崖。
陸拾接過報告，目光在 “60%” 上停留了很久。這個數據太亮眼了，甚至超過了當時國際上的研究水平（同期《Cancer Research》上的研究顯示，同類抑制劑的腫瘤縮小率最高 45%）。她皺起眉：“王訊，這個數據會不會太誇張了？評審專家都是業內專家，一眼就能看出問題，要是被質疑數據造假，整個課題就黃了。”
王訊楞住了：“不會啊，我重覆了三次，都是這個結果，而且有病理切片佐證，腫瘤細胞壞死率確實很高。” 他翻出病理切片照片，上面的紅色壞死區占了腫瘤的大半。
“可評審專家不會看你的切片，他們只看申報材料上的數據。” 陸拾把報告放在桌上，語氣嚴肅，“這樣，我把數據改成 45%，既符合國際趨勢，又顯得真實可信。還有‘毒性低’的部分，別寫得太絕對，刪掉‘對正常腦細胞無毒性’的記錄，只寫‘體重無明顯變化’，免得被挑刺。”
王訊猶豫了：“可這是真實數據，改了會不會……”
“我這是為了課題能獲批！” 陸拾打斷他，語氣帶著不容置疑的權威，“你剛入職，不知道申報的水有多深，數據太完美反而會被斃。聽我的，先改了，等課題批下來，咱們再補做實驗驗證。”
陸拾轉身就把 “60%” 的原始報告鎖進了抽屜，然後在申報材料上寫下 “腫瘤體積縮小 45%”，還刪掉了所有關於 “正常腦細胞毒性檢測” 的記錄。
105 年 3 月，王訊在整理申報材料時，偶然發現了修改後的數據。他拿著材料沖進陸拾的辦公室，聲音都在抖：“陸主任！你為什麽把數據改成 45%？原始數據是 60%！還有毒性數據為什麽刪了？”
陸拾正在寫手術記錄，擡頭看他，臉上沒絲毫慌亂：“哦，是我不小心寫錯了，本來想跟你說的，忘了。” 她拿起筆，假裝要改，“我現在改回來，別激動，申報材料還沒提交，來得及。” 王訊松了口氣，以為是誤會，沒再追究。可他沒看到，陸拾在他轉身離開時，從抽屜裏拿出一支 “EGFRvIII 抗體”，用微量移液器往裏面加了 0.1% 的 BSA（牛血清白蛋白），這種蛋白會與抗體非特異性結合，導致 Western blot 出現假陰性，讓王訊的實驗 “失敗”。
3 天後，王訊拿著新的實驗結果來找陸拾，臉色蒼白：“陸主任，不知道怎麽回事，EGFRvIII 的表達檢測突然成陰性了，我換了樣本還是一樣，是不是抗體有問題？” 他手裏的顯影膜上，只有模糊的條帶，像被水浸過的墨跡。
陸拾接過膜，故作驚訝：“怎麽會這樣？你之前的抗體是從哪兒買的？”
“就是實驗室常用的那家公司，之前一直沒問題。” 王訊急得滿頭汗，“現在離申報截止只剩一個月了，要是重新買抗體、做實驗，肯定來不及了。”
“別急，我幫你聯系藥代，讓他們加急送一批抗體過來。” 陸拾拿出手機，假裝打電話，心裏卻清楚，重新購買抗體需要 2 周，實驗至少 1 周，正好錯過申報截止日期，這樣，王訊就沒機會再修改數據，只能依賴她手裏的 “修改版材料”。
果然，王訊的實驗延誤了 1 個月，等他拿到新抗體、做出正確結果時，申報材料已經提交到吉安委了。他看著陸拾手裏的申報回執，心裏滿是失落：“陸主任，那我的原始數據……”
“沒關系，課題批下來後，咱們在結題報告裏補進去就行。” 陸拾拍了拍他的肩膀，語氣輕松，“現在最重要的是先拿到資助，有了錢，後續實驗想怎麽做都行。” 王訊沒再說什麽，只是攥著實驗記錄的手指，關節泛白。
105 年 4 月，王訊在材料初稿上看到 “課題負責人：陸拾”“主要參與者：王訊” 時，當場就炸了：“陸主任！這個課題是我提出的，實驗也是我做的，為什麽負責人是您？”
陸拾正在準備一臺腦膠質瘤手術，穿手術服的手頓了頓：“王訊，我知道你辛苦，但申報有申報的規矩。我是副主任醫師，有 2 項市級課題主持經驗，評審專家更認可我的資歷，課題獲批的概率更高。你剛入職，沒主持過課題，就算寫你的名字，也很難通過。”
“可這是我的研究成果！” 王訊的聲音提高了幾分，“你不能這麽做！”
“我這是在幫你！” 陸拾轉過身，眼神裏帶著冷意，“要是課題沒獲批，你之前的實驗就白做了，連個署名都沒有。現在至少能讓你當主要參與者，以後評職稱、申請基金都能用。你要是不同意，現在就可以退出，我找別人合作。” 她知道王訊舍不得 ，這個課題是他博士畢業後的第一個重要研究，要是黃了，在科室裏就再也擡不起頭。
王訊沈默了很久，最後嘆了口氣：“好吧，我同意，但結題時必須把我的貢獻寫清楚。” 陸拾笑了笑，沒說話，轉身走進了手術室。手術臺上，她用導航系統精準定位腫瘤，超聲吸引器的震動透過指尖傳來，像在嘲笑她剛才的 “談判”，她能精準切除患者的腫瘤，卻也能精準 “切除” 別人的學術成果。
手術結束後，應立在走廊裏攔住她。他手裏拿著申報材料的覆印件，是王訊偷偷給他的。“陸拾，你為什麽改王訊的數據？為什麽搶他的負責人位置？” 應立的聲音很低，卻帶著憤怒，“你以前雖然爭機會，但至少守住底線，現在連學術誠信都不要了嗎？”
陸拾摘下手術帽，頭發淩亂地貼在臉上：“我這是為了課題能獲批！王訊的數據太誇張，沒人信，我改數據是為了讓課題通過；我當負責人，是因為我的資歷夠，能拿到資助。有了資助，就能開展臨床實驗，就能救更多腦膠質瘤患者，這有什麽錯？”
“救患者？還是救你自己的職稱？” 應立的眼神裏滿是失望，“你把王訊的心血當成你的墊腳石，把學術研究當成你往上爬的工具，你跟那些靠關系搶資源的人有什麽區別？”
“我跟他們不一樣！” 陸拾的聲音提高了幾分，“我至少能做出成果！我能靠這個課題開展靶向治療，能讓患者的生存率提高，這比王訊守著他的‘完美數據’卻拿不到資助，強一百倍！” 她推開應立，“我沒時間跟你爭，我還要去看術後患者。”
105 年 5 月，吉安委的課題獲批通知下來了。三勝醫院的 “腦膠質瘤分子靶向治療（EGFRvIII 方向）” 課題獲得 50 萬元資助，負責人陸拾的名字赫然在列。科室會議上，張山拿著通知，笑得合不攏嘴：“陸拾，你又為科室立了大功！這個課題要是能出成果，咱們科室就能成為市級重點專科！” 其他醫生紛紛祝賀，只有王訊坐在角落，低著頭，手裏的筆在筆記本上畫著無意義的圈。
陸拾站在臺上，接受著眾人的祝賀
當天晚上，她一個人留在實驗室。紫外燈下，王訊做的 EGFRvIII 顯影膜還貼在黑板上，綠色的條帶清晰得像道傷疤。
這時，手機響了，是藥代李姐打來的：“陸主任，恭喜您課題獲批！我們公司正好有 EGFRvIII 抑制劑的樣品，要不要合作開展臨床實驗？數據好的話，還能幫您發 SCI 論文。” 陸拾握著手機，看著黑板上的顯影膜，沈默了很久，終於開口：“好，我跟你談談細節。” 這一次，她不知道自己還能不能守住最後一絲底線。
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