第58章 第五十八章 突然就覺得沒那麽愉快了………
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第58章 第五十八章 突然就覺得沒那麽愉快了………
今天的第一個病人是個中年女人。
牧興懷接過她的丈夫遞來的一摞病歷本, 翻開其中一本之後一看：“頑固性濕疹？”
“對。”
中年女人直接伸出手。
她如果用這一雙手去逗弄小孩，絕對能把小孩當場嚇哭。
因為她的手上就沒有一片好肉，全都是各種各樣的皸裂、紅斑、脫屑、抓痕, 看起來甚至有些觸目驚心。
牧興懷一邊給她把脈, 一邊翻看著那些病歷本。
“你這問題, 三年多前就已經有了啊？”
中年女人苦笑著說道：“對, 這三年裏，我跑了七八個醫院和診所，看了十幾個醫生, 前前後後花了得有一萬多了, 但就是治不好。”
牧興懷隨後就收回了搭在她手腕上的手：“你把手再放過來一點，我仔細看看。”
中年女人：“好的。”
牧興懷抓起她的手就仔細觀察了起來。
直到一分鐘後, 他才收回了目光。
然後他又問道：“你手上的這些疹子到了夏天會加重嗎？”
中年女人：“……好像確實是有加重。”
牧興懷：“之前那些大夫是不是給你開了很多激素藥？你用完之後，情況不僅沒有好轉，反而更嚴重了？”
中年女人：“對的。”
牧興懷隨後就給出了他的診斷結果：“你得的不是濕疹。”
中年女人：“啊？”
“可是我之前看過的那十幾個醫生, 都說我得的是頑固性濕疹啊。”
牧興懷：“然後他們也都是按照治濕疹的方法給你開的藥？”
“可是你現在好了嗎？”
中年女人：“……那我得的到底是什麽？”
牧興懷：“如果我沒有判斷錯的話，應該是鵝掌風。”
鵝掌風又稱手癬，是由皮膚癬菌感染引起的手部淺表真菌病。
因為它也可以表現出紅斑、丘疹、水皰、脫屑、皸裂、皮膚增厚等臨床癥狀, 所以很容易跟濕疹混淆。
中年女人：“鵝掌風？”
她直接說道：“不可能的。”
她的丈夫隨後也說道：“大概是一年前吧, 因為在其他地方沒治好, 我就直接陪她去了省二院，畢竟省二院的皮膚科是公認的全省最厲害的。”
“當時省二院的醫生在看過她的雙手之後，也懷疑她得的是鵝掌風，就讓她去做了個真菌鏡檢查, 但是最後的檢查結果是陰性。”
不等牧興懷開口，一旁暫時沒有什麽事情要做的鄭玄靜就說道：“真菌鏡檢是有一定的誤診概率的，比如可能因為取材料不足、標本放置過久或檢驗者經驗不足等因素導致出現假陰性或假陽性結果。”
牧興懷點了點頭, 繼續說道：“我之所以做出這樣的判斷，證據就是你剛才回答我的那些話。”
“首先，你說你的情況到了夏天就會加重，鵝掌風在夏季濕熱環境下容易加重，而濕疹對夏季濕熱環境則沒有那麽敏感。”
“其次，濕疹對激素類藥物敏感，而治療鵝掌風需要抗真菌治療，而如果外用激素去治療鵝掌風的話，會導致皮損擴散。”
“這——”
中年女人和她的丈夫顯然還是難以相信牧興懷給出的結論。
畢竟那可是省二院的檢查結果呀。
省二院兩個院區加起來，都能有三個北定村大了。
也就在這個時候，坐在他身後的一些病人的家屬說道：“我勸你還是相信牧大夫的判斷比較好。”
“看到牧大夫身後右邊最上面的那一面錦旗了嗎，就是寫著‘醫術精湛，醫德高尚’的那一面，那是一個小時前，一個老爺子的家屬敲鑼打鼓送過來的。”
“你們來的晚，可能沒看到，但是我們可看到了。”
“那個老爺子一開始是因為咳血住進的梁洞市第二醫院，梁洞市第二醫院的醫生給他做了一堆的檢查，最後說他是得了肺癌。”
“然後他在梁洞市第二醫院又是做手術，又是化療的，本來什麽都不做的話還能活上個幾年，結果現在直接就被折騰掉了半條命，他家裏人沒辦法，帶著他找到了牧大夫這裏來。”
“牧大夫只是給那個他把了一下脈，就看出來那個他根本就沒有得癌癥。”
“但是那個老爺子還有他家裏的人當時也不相信牧大夫的診斷，然後他們就跑到松市市一院又做了個檢查。”
“結果你們猜怎麽著，那個老爺子的肺裏還真就只是長了個瘤樣腫塊，不是腫瘤。”
“所以他們第一時間報了警，然後連夜定制了一幅錦旗，給牧大夫他們送了過來。”
聽到這裏，中年女人也忍不住露出了驚訝的神情。
如果事情真是這樣的話，那她們確實可以相信一下牧興懷的判斷。
想到這裏，她連忙說道：“那牧大夫，你看我這病，該怎麽治才好？”
牧興懷：“我給你開一張方子，你回去洗上一個星期應該就能好了。”
中年女人：“好的好的。”
中年女人走了之後，牧興懷又接診了幾個普通病人，直到一個身高都快要跟他差不多了的老太太抱著一個小男孩坐到了他對面。
這位老太太是容嬸子的一個老朋友，
所以容嬸子也陪著她們一起過來了。
牧興懷接過她遞過來的中醫院的病歷本，翻開一看：“感冒發燒……一個月了都還沒好？”
“對。”
老太太說：“就一個月前，我孫子吵著要去市裏的水上樂園玩，我們沒辦法，只好帶他去了。”
“沒想到他回來之後他就發起了燒。”
“當時他燒的也不是很嚴重，也就三十八度多一點。”
“然後我們就帶他去了家附近的一個診所治療，先是打了兩天的點滴，可是第二天晚上他就又發起了燒，然後我們又陪著他在那裏打了三天的針，但沒過一天，就又又發起了燒，然後我們就直接帶他去了婦幼保健院。”
一邊說著，她一邊在牧興懷的示意下，抓起小男孩的手放到了面前的脈枕上。
老太太：“我們帶著他在婦幼保健院又打了四天的針，但他回家之後還是發燒。”
“我兒媳婦說，既然西醫看不好，那就帶他去看看中醫吧，然後我們就又帶他去了縣中醫院。”
“到了中醫院之後，一個姓劉的醫生說，我孫子的病，著涼了只是誘因，主要原因還是先天稟賦不足。”
牧興懷：“肺氣虛弱，衛表不固，則外邪易侵入肌表，引發反覆感冒、發熱。”①
“對對對。”
老太太：“那個姓劉的醫生也是這麽說的。”
“後來他一共給我們開了七副藥。”
“我孫子今年才八歲啊，平時別說是中藥了，就連苦瓜都不帶嘗上一口的，為了讓他把藥喝下去，那幾天，我們家那叫一個雞飛狗跳。”
“剛開始的時候，那藥確實是有點用，結果沒過兩天，我孫子就又發起了燒……”
說到這裏，老太太一臉怨氣。
牧興懷的眉頭則是忍不住皺了起來。
因為他的診斷結果跟中醫院的那位姓劉的大夫是一樣的。
隨後他就站起身來：“我先給你孫子做個體檢吧。”
老太太：“好的好的。”
但是牧興懷將小男孩來來回回翻看了兩遍，都沒能再看出其他的問題來。
難道是中醫院的那位姓劉的大夫的方子沒有開好？
牧興懷：“中醫院的那位姓劉的大夫給他開的什麽方子，能給我看看嗎？”
老太太：“……你等一下，我先打電話問一下我兒媳婦。”
很快，老太太的兒媳婦就把那位劉大夫開的方子的照片發了過來。
牧興懷接過老太太的手機一看。
“……這方子開的也沒有問題啊？”
說完，他又將那張方子從頭到尾看了一遍，還是什麽問題都沒有看出來。
鄭玄靜也不禁皺起了眉頭：“總不至於是中醫院的藥材裏有假藥吧。”
牧興懷：“我再給你孫子把個脈吧。”
聽見這話，老太太心裏忍不住泛起了嘀咕。
她轉頭看向容嬸子。
她怎麽覺得，這個牧大夫的醫術也沒有她們說的那麽好呢。
容嬸子見狀，直接伸手抓起她孫子的手，就放在了脈枕上。
也就在這個時候，牧興懷突然註意到一件事情。
然後他就又翻開了那本病歷本：“這病歷本上寫的你孫子今年八歲了，怎麽你孫子身上穿著紅星幼兒園的園服？”
“啊？”
老太太：“因為我孫子現在在紅星幼兒園讀中班啊！”
牧興懷：“你孫子八歲才讀幼兒園？”
老太太：“這不是很正常的事情嗎？”
牧興懷：“……你孫子是哪一年出生的？”
老太太：“20年9月出生的啊？”
牧興懷：“那你孫子今年不是才5歲嗎？”
老太太當即糾正他道：“是5周歲，虛歲7歲，但他不是已經過了7歲的生日了嗎，所以他現在不是8歲是什麽？”
牧興懷：“……”
這下都不用牧興懷再開口，當下就有病人家屬說道：“誰家小孩的歲數是這麽算的？”
“那按照法律規定，8歲的小孩都該上小學二年級了，你怎麽還讓你孫子去讀幼兒園呢？”
“你這不是亂搞嗎？”
“你知不知道醫生在給病人開藥的時候，對於不同年齡的病人，不同體重的病人，開的劑量都是不一樣的，少吃了或者多吃了，都有可能治不好病。”
“舉個最簡單的例子，就拿兒童感冒沖劑來說，四到七歲是每次半袋，八到十二歲是每次一袋。”
“所以你孫子的病到現在都沒好，還真就不能全怪那些醫生，主要是你的問題。”
老太太當下就不敢再說話了。
當然了，也是因為她孫子應該是遺傳到了她的優良基因，雖然長得偏瘦，但是才五歲多一點就已經長到一米二了，所以之前給她孫子看病的那些大夫，都沒有察覺到這個問題。
牧興懷收回了放在她孫子身上的目光，隨後就在中醫院的那位劉大夫的藥方的基礎上，增加了幾味藥的分量，給他們開好了方子：“這是七天的藥，吃完之後，你孫子應該就能痊愈了。”
“不過以後再遇到這種事情，你可別再虛報歲數了。”
老太太：“我知道了。”
“我以後一定會戒掉這個壞毛病的。”
下午的時候，牧興懷又接診了三個在其他醫院或診所一直沒有把病治好的病人，並且也都順利地幫他們查找出了真正的病因，所以吃晚飯的時候，牧興懷忍不住多吃了半碗飯。
今天真是愉快的一天啊！
牧興懷想。
也就在這個時候，他的手機突然響了起來。
他拿出手機一看，是喻修鈞給他發了一條消息。
他說：“牧大夫，我明天會到松市出差，下午的時候，我能去你家看看牧建國嗎？”
牧興懷：“……”
那天晚上發生的事情瞬間就又湧入了他的腦海。
突然就覺得沒那麽愉快了……
牧興懷摸了摸自己明顯加快了跳動的速度的心臟。
……應該吧！
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因為她的手上就沒有一片好肉，全都是各種各樣的皸裂、紅斑、脫屑、抓痕, 看起來甚至有些觸目驚心。
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中年女人：“啊？”
“可是我之前看過的那十幾個醫生, 都說我得的是頑固性濕疹啊。”
牧興懷：“然後他們也都是按照治濕疹的方法給你開的藥？”
“可是你現在好了嗎？”
中年女人：“……那我得的到底是什麽？”
牧興懷：“如果我沒有判斷錯的話，應該是鵝掌風。”
鵝掌風又稱手癬，是由皮膚癬菌感染引起的手部淺表真菌病。
因為它也可以表現出紅斑、丘疹、水皰、脫屑、皸裂、皮膚增厚等臨床癥狀, 所以很容易跟濕疹混淆。
中年女人：“鵝掌風？”
她直接說道：“不可能的。”
她的丈夫隨後也說道：“大概是一年前吧, 因為在其他地方沒治好, 我就直接陪她去了省二院，畢竟省二院的皮膚科是公認的全省最厲害的。”
“當時省二院的醫生在看過她的雙手之後，也懷疑她得的是鵝掌風，就讓她去做了個真菌鏡檢查, 但是最後的檢查結果是陰性。”
不等牧興懷開口，一旁暫時沒有什麽事情要做的鄭玄靜就說道：“真菌鏡檢是有一定的誤診概率的，比如可能因為取材料不足、標本放置過久或檢驗者經驗不足等因素導致出現假陰性或假陽性結果。”
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“首先，你說你的情況到了夏天就會加重，鵝掌風在夏季濕熱環境下容易加重，而濕疹對夏季濕熱環境則沒有那麽敏感。”
“其次，濕疹對激素類藥物敏感，而治療鵝掌風需要抗真菌治療，而如果外用激素去治療鵝掌風的話，會導致皮損擴散。”
“這——”
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畢竟那可是省二院的檢查結果呀。
省二院兩個院區加起來，都能有三個北定村大了。
也就在這個時候，坐在他身後的一些病人的家屬說道：“我勸你還是相信牧大夫的判斷比較好。”
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“那個老爺子一開始是因為咳血住進的梁洞市第二醫院，梁洞市第二醫院的醫生給他做了一堆的檢查，最後說他是得了肺癌。”
“然後他在梁洞市第二醫院又是做手術，又是化療的，本來什麽都不做的話還能活上個幾年，結果現在直接就被折騰掉了半條命，他家裏人沒辦法，帶著他找到了牧大夫這裏來。”
“牧大夫只是給那個他把了一下脈，就看出來那個他根本就沒有得癌癥。”
“但是那個老爺子還有他家裏的人當時也不相信牧大夫的診斷，然後他們就跑到松市市一院又做了個檢查。”
“結果你們猜怎麽著，那個老爺子的肺裏還真就只是長了個瘤樣腫塊，不是腫瘤。”
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中年女人走了之後，牧興懷又接診了幾個普通病人，直到一個身高都快要跟他差不多了的老太太抱著一個小男孩坐到了他對面。
這位老太太是容嬸子的一個老朋友，
所以容嬸子也陪著她們一起過來了。
牧興懷接過她遞過來的中醫院的病歷本，翻開一看：“感冒發燒……一個月了都還沒好？”
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老太太說：“就一個月前，我孫子吵著要去市裏的水上樂園玩，我們沒辦法，只好帶他去了。”
“沒想到他回來之後他就發起了燒。”
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一邊說著，她一邊在牧興懷的示意下，抓起小男孩的手放到了面前的脈枕上。
老太太：“我們帶著他在婦幼保健院又打了四天的針，但他回家之後還是發燒。”
“我兒媳婦說，既然西醫看不好，那就帶他去看看中醫吧，然後我們就又帶他去了縣中醫院。”
“到了中醫院之後，一個姓劉的醫生說，我孫子的病，著涼了只是誘因，主要原因還是先天稟賦不足。”
牧興懷：“肺氣虛弱，衛表不固，則外邪易侵入肌表，引發反覆感冒、發熱。”①
“對對對。”
老太太：“那個姓劉的醫生也是這麽說的。”
“後來他一共給我們開了七副藥。”
“我孫子今年才八歲啊，平時別說是中藥了，就連苦瓜都不帶嘗上一口的，為了讓他把藥喝下去，那幾天，我們家那叫一個雞飛狗跳。”
“剛開始的時候，那藥確實是有點用，結果沒過兩天，我孫子就又發起了燒……”
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牧興懷的眉頭則是忍不住皺了起來。
因為他的診斷結果跟中醫院的那位姓劉的大夫是一樣的。
隨後他就站起身來：“我先給你孫子做個體檢吧。”
老太太：“好的好的。”
但是牧興懷將小男孩來來回回翻看了兩遍，都沒能再看出其他的問題來。
難道是中醫院的那位姓劉的大夫的方子沒有開好？
牧興懷：“中醫院的那位姓劉的大夫給他開的什麽方子，能給我看看嗎？”
老太太：“……你等一下，我先打電話問一下我兒媳婦。”
很快，老太太的兒媳婦就把那位劉大夫開的方子的照片發了過來。
牧興懷接過老太太的手機一看。
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說完，他又將那張方子從頭到尾看了一遍，還是什麽問題都沒有看出來。
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容嬸子見狀，直接伸手抓起她孫子的手，就放在了脈枕上。
也就在這個時候，牧興懷突然註意到一件事情。
然後他就又翻開了那本病歷本：“這病歷本上寫的你孫子今年八歲了，怎麽你孫子身上穿著紅星幼兒園的園服？”
“啊？”
老太太：“因為我孫子現在在紅星幼兒園讀中班啊！”
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老太太：“這不是很正常的事情嗎？”
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老太太：“20年9月出生的啊？”
牧興懷：“那你孫子今年不是才5歲嗎？”
老太太當即糾正他道：“是5周歲，虛歲7歲，但他不是已經過了7歲的生日了嗎，所以他現在不是8歲是什麽？”
牧興懷：“……”
這下都不用牧興懷再開口，當下就有病人家屬說道：“誰家小孩的歲數是這麽算的？”
“那按照法律規定，8歲的小孩都該上小學二年級了，你怎麽還讓你孫子去讀幼兒園呢？”
“你這不是亂搞嗎？”
“你知不知道醫生在給病人開藥的時候，對於不同年齡的病人，不同體重的病人，開的劑量都是不一樣的，少吃了或者多吃了，都有可能治不好病。”
“舉個最簡單的例子，就拿兒童感冒沖劑來說，四到七歲是每次半袋，八到十二歲是每次一袋。”
“所以你孫子的病到現在都沒好，還真就不能全怪那些醫生，主要是你的問題。”
老太太當下就不敢再說話了。
當然了，也是因為她孫子應該是遺傳到了她的優良基因，雖然長得偏瘦，但是才五歲多一點就已經長到一米二了，所以之前給她孫子看病的那些大夫，都沒有察覺到這個問題。
牧興懷收回了放在她孫子身上的目光，隨後就在中醫院的那位劉大夫的藥方的基礎上，增加了幾味藥的分量，給他們開好了方子：“這是七天的藥，吃完之後，你孫子應該就能痊愈了。”
“不過以後再遇到這種事情，你可別再虛報歲數了。”
老太太：“我知道了。”
“我以後一定會戒掉這個壞毛病的。”
下午的時候，牧興懷又接診了三個在其他醫院或診所一直沒有把病治好的病人，並且也都順利地幫他們查找出了真正的病因，所以吃晚飯的時候，牧興懷忍不住多吃了半碗飯。
今天真是愉快的一天啊！
牧興懷想。
也就在這個時候，他的手機突然響了起來。
他拿出手機一看，是喻修鈞給他發了一條消息。
他說：“牧大夫，我明天會到松市出差，下午的時候，我能去你家看看牧建國嗎？”
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