第50章 刁難 都我來做,你幹什麽呢?
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第50章 刁難 都我來做,你幹什麽呢
雲:回來了。
至親之人的離世加上腫瘤內科的輪轉, 讓雲依斐整個人都處於低氣壓狀態。實習的時候她就不喜歡腫瘤內科,這個科室充溢著絕望與冷漠,人情的冷暖在這兒體現得淋漓盡致。
她無精打采地跟著帶教組查房, 心不在焉地落在隊伍的最末端,鼻尖彌漫著若有若無的難聞的病態的氣息, 口罩反而將這些氣味禁錮在這一方小小的餘地, 出不去。
和外科組查房完全不同, 內科查房一個患者少則五六分鐘, 長則十幾分鐘。今天又是一周一度的主任醫師大查房,管床醫生和主任醫師將患者的病情從頭匯報到腳, 再和臨床組的醫生一起探討一個合適的治療方案,臨走之前還要進行一下患者以及家屬的人文關懷。如此幾個患者之後, 雲依斐只覺得腳跟發麻,小腿酸脹, 靈魂開竅。
她倚著墻, 游離在最外緣,模裏模糊地聽著他們專科醫生的專業術語, 想逃走的心迫切得厲害。
“他是初發肝ca, 體檢時發現的,無明顯癥狀……”
曲琦走到主任身邊,這一個中年患者由她主管, 因為患者已經知情,所以她沒什麽顧忌地翻開病歷夾照本宣科地匯報著病史。
曹主任戴著一副老花鏡,雙眼瞇成一條縫,眉頭向中間擠出一道川字紋。他一邊聽,一邊撩起了患者的褲管,在脛前輕壓了一下, 黃色的肌膚上沒有明顯的壓痕,於是他又掀起了患者的衣服,腹部膨隆,軟肉從中間向兩邊散開,掛在了腰間。然後他又看了看患者的前胸,最後移到了眼瞼。
等曹主任查體結束,病史也恰好匯報結束,他摘下眼睛,面向曲琦,負手而立,“為什麽不首先考慮手術治療?”
“嗯……”曲琦咬著嘴角,手裏翻閱著病史資料,支支吾吾回答不上來,主任壓迫的眼神以及同組醫生的見死不救讓她更加慌張,“昨天下午才收的患者,我今天會讓肝膽外科的醫生會診的。”
餘光越過人群,瞥見雲依斐事不關己地打了一個哈欠,她地眼神劃過一絲嫉妒,手指緊緊攥著白大褂地袖口,不懷好意地說:“對了,我們不是剛好來了一個肝膽外科的研究生,可以問一下她的意見。”
曹主任“哦”了一聲,問:“誰?”
謝青湜往一旁挪了一步,女生徹底暴露在眾人面前,他指著女生,熟稔地說:“雲依斐,她還是駱主任的學生。”
“那,同學你來說說看?”
突然被點名的雲依斐條件反射般地站直身體,她左右張望了一圈,冷靜地從眾多醫生面前走到曹主任身邊,“有CT影像嗎?”
謝青湜適時將移動電腦推上前,調出患者的增強CT報告,“給,這裏。”
雲依斐接過鼠標,一張一張成像報告劃過眼前,她旁若無人地熟練地拉動影像上的點測量腫瘤的大小。周圍的人都探出腦袋,一言不發地看著她的操作。
曲琦也看到了她的動作,不以為意地說:“我算過了,腫瘤直徑8㎝,算不上巨大腫瘤。”
雲依斐點頭,接著又向下滾動,黑白影片一幀一幀劃過,所有的成像瀏覽了一遍,她又調回到其中一個層面,擡頭看著曹主任,“的確不算巨大腫瘤,但也的確不首先考慮手術。”
曹主任點頭,露出一絲笑容,“說說看你的看法。”
“腫瘤位於肝門區,我們手術的時候通常需要擴大切除範圍來保證切緣陰性,避免癌細胞的遺漏與擴散,所以術後剩餘肝體積不足40%,這是手術的相對禁忌證,一般我們不會首先考慮手術,”她手指劃過肝門,指著腫瘤,有理有據,讓人信服,“不過最好還是讓我的老師再看看,這只是我的看法。”
“不用了,這個患者昨天我和老駱一起在急診會診過,他的看法和你一致,經靶向治療縮小腫瘤後,可能可以獲得手術的機會,”曹主任擡眼掃過其他醫生,“那麽你們覺得他應該用什麽方案?”
在一眾的“索尼”、“替尼”、“非尼”、“什麽珠”專業名詞的困擾下,雲依斐默默退出人群中間,又回到原地百無聊賴地開始走神。
查了幾個患者之後,曹主任被一個急會診叫走了,原本合並查房的兩個醫療組自行分開,查房的速度開始變快,雲依斐還來不及高興,就聽到又有人在叫她的名字。
“小雲,33床等會要胸穿,你是外科醫生沒問題的吧?”
“行。”
“37床要腹穿,也交給你了。”
“好的。”
“這個之前是你來導尿的,等會順便換個尿管吧。”
“……好。”
“45床今天要放腹水……”
“52床要放胸水……”
雲依斐就是再遲鈍,也意識到不對了。她看了看其他醫生,沒人覺得有什麽不對勁,就好像這些活天生就該是規培生做的。她氣急反笑,追上前走到她的面前,因為比她要高一些,眼神帶著一些居高臨下,“都我來做,你幹什麽呢?”
“我要收病人,開醫囑,”曲琦雙手一展,理所當然地說:“這些本來就應該是你的活。”
說完不等她的回答,曲琦揚起下巴,馬尾掃過她的臉頰,大言不慚地說:“對了,我這個月是住院總,你就跟著我好了,反正也只有三周了。”
“你當我的帶教老師?”雲依斐反問。
“嗯,也算吧。”
“你是帶教老師?”她歪著頭認真地問,“萬一到時候我有問題,我來找你,你不會還要說‘額……等會我去找一下主任再回答你吧’。”
“還是說,你們所有的帶教老師都是由住院總來擔任的?”
曲琦無話可說,臉頰升起一陣潮熱。她在醫學領域上只能稱作一只“笨鳥”,能進三甲醫院工作一是運氣好,二是她已經習慣了“先飛”。和她們那些天賦型選手完全不在一個水平之上。雲依斐的問話聽在她耳裏就像是嘲諷與羞辱,一下一下地扇著她的耳光,讓她顏面掃地。
“曲醫生不是這個意思,”謝青湜走上前解圍,“我們的組長這一周出去療休養了,剩下的都是蝦兵蟹將,誰帶你都一樣。”
“我可沒有這個意思,”雲依斐連連擺手,謝青湜的話簡直是把她置於一個群起而攻之的地位,說得好像她誰都看不起一樣,“所以在你們科室輪轉不需要獨立值班,也不需要獨立負責患者,我只需要完成胸穿、腹穿、放水和導尿這些操作就行?”
曲琦、謝青湜還有另外一個主治醫生你看我,我看你,最後一齊點頭。
曲琦負氣地說:“還有我們組的日常病程,等組長回來之後,讓她帶你收管患者好了,反正你也看不起我們。”
“哎不是……”雲依斐無語凝噎。
“曲琦最討厭別人說她不行,當初她執業醫師證也是考了三次才考過的,本來她當住院總心理壓力就大,”謝青湜走在她的身邊和她低聲解釋,“你這麽一說,她心態算是徹底崩了。”
“我來規培,我還要管她的心理問題……”雲依斐話未說盡,翻了一個白眼,憤懣地離開辦公室。
“你去幹嘛?”
“穿刺!”
“噢,當心點啊,病程我會幫你分擔一點的。”
“我謝謝你哈。”
話雖如此,當雲依斐將所有的操作完成,坐在好不容易搶到的電腦前,打開病區系統一看,瞬間覺得天都塌了。她晚入科了一周,這一周的病程便全都空著,謝青湜口口聲聲說會幫她分擔一些,也只是完成了他負責的在院病人。整組32個患者,謝青湜管了5個,剩下的27個患者一周的病程全都需要她來完成。
雲依斐將鼠標輕輕一扔,整個人靠坐在椅背上,雙手懷胸,呼出的氣體將額前的碎發吹得手舞足蹈,她試圖冷靜下來。片刻之後又轉身對面對謝青湜,不滿地說:“你們就這麽忙嗎?這些病程全都放著留給我來寫,我人不在,這些癥狀體征就靠我編唄。”
“嗯……就覆制粘貼一下吧。”謝青湜為難地說。
“無語……”
憑借著雲依斐的超絕手速,以及馬不停蹄地拼寫,終於在下班前一刻敲完了所有的病程。她輕甩雙手,伸了一個懶腰,將散亂的頭發重新紮好,終於有空打開了微信。
Axcy:一起吃晚飯嗎?
整日的疲憊瞬間煙消雲散。雲依斐低頭看了看自己的著裝,很好,白T加粉色闊腿褲,完全不適合約會的打扮。這些天的忙碌與悲傷壓制了思念,才剝開一個角落,所有的思念就爭先恐後地四處逃逸,占據整個內心,她顧不上這些,嘴角揚起淡淡的笑意,回他:當然要!
Axcy:住院部一樓見。
雲依斐迅速脫下白大褂,整理好自己的東西,壓抑的情緒在雙腳踏出辦公室的那一刻一卷而空,她哼著歌,小步跳躍走在走廊上。
她沒有理會跟在身後的男人,徑自走進電梯。他就站在她的身邊,隔著一手的距離,隨著電梯的停駐,電梯廂內人越來越多,兩個人的距離也越來越近,手肘在不經意間觸碰,雲依斐雙手抱臂,微微側身,只留給他一個背影。
屏幕上的數字不斷變小,當紅色的數字變為“1”時,雲依斐順著人流擠出電梯,勻長地呼出一口氣,避之不及地邁著大步,匆匆離開。
“雲依斐。”
“雲依斐。”
先後兩道聲音響起,雲依斐順著前面的女聲望去,在住院樓門口看到了許久不見的周遙。她尷尬地舉著手左後揮擺,帶著局促的假笑。然後謝青湜又跑到她的身邊,“走這麽快幹嘛?我都忘了和你說周遙今天來找你了。”
雲依斐避開下班的人群,走到門外,擡腕看了看時間,帶著一些催促問她:“找我有事?”
周遙還來不及開口,謝青湜走到她的身後,微微躬身,主動解釋:“上周她就來找過你一次,但你不在,今天我和她說了之後她就來了,差點又錯過了。”
“我問你找我有什麽事?”雲依斐沒有理會他,擡眼望著不出聲的周遙,盡量克制自己的不耐。
“好久不見。”
手機叮咚一聲,雲依斐低頭一看——
Axcy:有個會診,抱歉,晚餐不能一起了。
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至親之人的離世加上腫瘤內科的輪轉, 讓雲依斐整個人都處於低氣壓狀態。實習的時候她就不喜歡腫瘤內科,這個科室充溢著絕望與冷漠,人情的冷暖在這兒體現得淋漓盡致。
她無精打采地跟著帶教組查房, 心不在焉地落在隊伍的最末端,鼻尖彌漫著若有若無的難聞的病態的氣息, 口罩反而將這些氣味禁錮在這一方小小的餘地, 出不去。
和外科組查房完全不同, 內科查房一個患者少則五六分鐘, 長則十幾分鐘。今天又是一周一度的主任醫師大查房,管床醫生和主任醫師將患者的病情從頭匯報到腳, 再和臨床組的醫生一起探討一個合適的治療方案,臨走之前還要進行一下患者以及家屬的人文關懷。如此幾個患者之後, 雲依斐只覺得腳跟發麻,小腿酸脹, 靈魂開竅。
她倚著墻, 游離在最外緣,模裏模糊地聽著他們專科醫生的專業術語, 想逃走的心迫切得厲害。
“他是初發肝ca, 體檢時發現的,無明顯癥狀……”
曲琦走到主任身邊,這一個中年患者由她主管, 因為患者已經知情,所以她沒什麽顧忌地翻開病歷夾照本宣科地匯報著病史。
曹主任戴著一副老花鏡,雙眼瞇成一條縫,眉頭向中間擠出一道川字紋。他一邊聽,一邊撩起了患者的褲管,在脛前輕壓了一下, 黃色的肌膚上沒有明顯的壓痕,於是他又掀起了患者的衣服,腹部膨隆,軟肉從中間向兩邊散開,掛在了腰間。然後他又看了看患者的前胸,最後移到了眼瞼。
等曹主任查體結束,病史也恰好匯報結束,他摘下眼睛,面向曲琦,負手而立,“為什麽不首先考慮手術治療?”
“嗯……”曲琦咬著嘴角,手裏翻閱著病史資料,支支吾吾回答不上來,主任壓迫的眼神以及同組醫生的見死不救讓她更加慌張,“昨天下午才收的患者,我今天會讓肝膽外科的醫生會診的。”
餘光越過人群,瞥見雲依斐事不關己地打了一個哈欠,她地眼神劃過一絲嫉妒,手指緊緊攥著白大褂地袖口,不懷好意地說:“對了,我們不是剛好來了一個肝膽外科的研究生,可以問一下她的意見。”
曹主任“哦”了一聲,問:“誰?”
謝青湜往一旁挪了一步,女生徹底暴露在眾人面前,他指著女生,熟稔地說:“雲依斐,她還是駱主任的學生。”
“那,同學你來說說看?”
突然被點名的雲依斐條件反射般地站直身體,她左右張望了一圈,冷靜地從眾多醫生面前走到曹主任身邊,“有CT影像嗎?”
謝青湜適時將移動電腦推上前,調出患者的增強CT報告,“給,這裏。”
雲依斐接過鼠標,一張一張成像報告劃過眼前,她旁若無人地熟練地拉動影像上的點測量腫瘤的大小。周圍的人都探出腦袋,一言不發地看著她的操作。
曲琦也看到了她的動作,不以為意地說:“我算過了,腫瘤直徑8㎝,算不上巨大腫瘤。”
雲依斐點頭,接著又向下滾動,黑白影片一幀一幀劃過,所有的成像瀏覽了一遍,她又調回到其中一個層面,擡頭看著曹主任,“的確不算巨大腫瘤,但也的確不首先考慮手術。”
曹主任點頭,露出一絲笑容,“說說看你的看法。”
“腫瘤位於肝門區,我們手術的時候通常需要擴大切除範圍來保證切緣陰性,避免癌細胞的遺漏與擴散,所以術後剩餘肝體積不足40%,這是手術的相對禁忌證,一般我們不會首先考慮手術,”她手指劃過肝門,指著腫瘤,有理有據,讓人信服,“不過最好還是讓我的老師再看看,這只是我的看法。”
“不用了,這個患者昨天我和老駱一起在急診會診過,他的看法和你一致,經靶向治療縮小腫瘤後,可能可以獲得手術的機會,”曹主任擡眼掃過其他醫生,“那麽你們覺得他應該用什麽方案?”
在一眾的“索尼”、“替尼”、“非尼”、“什麽珠”專業名詞的困擾下,雲依斐默默退出人群中間,又回到原地百無聊賴地開始走神。
查了幾個患者之後,曹主任被一個急會診叫走了,原本合並查房的兩個醫療組自行分開,查房的速度開始變快,雲依斐還來不及高興,就聽到又有人在叫她的名字。
“小雲,33床等會要胸穿,你是外科醫生沒問題的吧?”
“行。”
“37床要腹穿,也交給你了。”
“好的。”
“這個之前是你來導尿的,等會順便換個尿管吧。”
“……好。”
“45床今天要放腹水……”
“52床要放胸水……”
雲依斐就是再遲鈍,也意識到不對了。她看了看其他醫生,沒人覺得有什麽不對勁,就好像這些活天生就該是規培生做的。她氣急反笑,追上前走到她的面前,因為比她要高一些,眼神帶著一些居高臨下,“都我來做,你幹什麽呢?”
“我要收病人,開醫囑,”曲琦雙手一展,理所當然地說:“這些本來就應該是你的活。”
說完不等她的回答,曲琦揚起下巴,馬尾掃過她的臉頰,大言不慚地說:“對了,我這個月是住院總,你就跟著我好了,反正也只有三周了。”
“你當我的帶教老師?”雲依斐反問。
“嗯,也算吧。”
“你是帶教老師?”她歪著頭認真地問,“萬一到時候我有問題,我來找你,你不會還要說‘額……等會我去找一下主任再回答你吧’。”
“還是說,你們所有的帶教老師都是由住院總來擔任的?”
曲琦無話可說,臉頰升起一陣潮熱。她在醫學領域上只能稱作一只“笨鳥”,能進三甲醫院工作一是運氣好,二是她已經習慣了“先飛”。和她們那些天賦型選手完全不在一個水平之上。雲依斐的問話聽在她耳裏就像是嘲諷與羞辱,一下一下地扇著她的耳光,讓她顏面掃地。
“曲醫生不是這個意思,”謝青湜走上前解圍,“我們的組長這一周出去療休養了,剩下的都是蝦兵蟹將,誰帶你都一樣。”
“我可沒有這個意思,”雲依斐連連擺手,謝青湜的話簡直是把她置於一個群起而攻之的地位,說得好像她誰都看不起一樣,“所以在你們科室輪轉不需要獨立值班,也不需要獨立負責患者,我只需要完成胸穿、腹穿、放水和導尿這些操作就行?”
曲琦、謝青湜還有另外一個主治醫生你看我,我看你,最後一齊點頭。
曲琦負氣地說:“還有我們組的日常病程,等組長回來之後,讓她帶你收管患者好了,反正你也看不起我們。”
“哎不是……”雲依斐無語凝噎。
“曲琦最討厭別人說她不行,當初她執業醫師證也是考了三次才考過的,本來她當住院總心理壓力就大,”謝青湜走在她的身邊和她低聲解釋,“你這麽一說,她心態算是徹底崩了。”
“我來規培,我還要管她的心理問題……”雲依斐話未說盡,翻了一個白眼,憤懣地離開辦公室。
“你去幹嘛?”
“穿刺!”
“噢,當心點啊,病程我會幫你分擔一點的。”
“我謝謝你哈。”
話雖如此,當雲依斐將所有的操作完成,坐在好不容易搶到的電腦前,打開病區系統一看,瞬間覺得天都塌了。她晚入科了一周,這一周的病程便全都空著,謝青湜口口聲聲說會幫她分擔一些,也只是完成了他負責的在院病人。整組32個患者,謝青湜管了5個,剩下的27個患者一周的病程全都需要她來完成。
雲依斐將鼠標輕輕一扔,整個人靠坐在椅背上,雙手懷胸,呼出的氣體將額前的碎發吹得手舞足蹈,她試圖冷靜下來。片刻之後又轉身對面對謝青湜,不滿地說:“你們就這麽忙嗎?這些病程全都放著留給我來寫,我人不在,這些癥狀體征就靠我編唄。”
“嗯……就覆制粘貼一下吧。”謝青湜為難地說。
“無語……”
憑借著雲依斐的超絕手速,以及馬不停蹄地拼寫,終於在下班前一刻敲完了所有的病程。她輕甩雙手,伸了一個懶腰,將散亂的頭發重新紮好,終於有空打開了微信。
Axcy:一起吃晚飯嗎?
整日的疲憊瞬間煙消雲散。雲依斐低頭看了看自己的著裝,很好,白T加粉色闊腿褲,完全不適合約會的打扮。這些天的忙碌與悲傷壓制了思念,才剝開一個角落,所有的思念就爭先恐後地四處逃逸,占據整個內心,她顧不上這些,嘴角揚起淡淡的笑意,回他:當然要!
Axcy:住院部一樓見。
雲依斐迅速脫下白大褂,整理好自己的東西,壓抑的情緒在雙腳踏出辦公室的那一刻一卷而空,她哼著歌,小步跳躍走在走廊上。
她沒有理會跟在身後的男人,徑自走進電梯。他就站在她的身邊,隔著一手的距離,隨著電梯的停駐,電梯廂內人越來越多,兩個人的距離也越來越近,手肘在不經意間觸碰,雲依斐雙手抱臂,微微側身,只留給他一個背影。
屏幕上的數字不斷變小,當紅色的數字變為“1”時,雲依斐順著人流擠出電梯,勻長地呼出一口氣,避之不及地邁著大步,匆匆離開。
“雲依斐。”
“雲依斐。”
先後兩道聲音響起,雲依斐順著前面的女聲望去,在住院樓門口看到了許久不見的周遙。她尷尬地舉著手左後揮擺,帶著局促的假笑。然後謝青湜又跑到她的身邊,“走這麽快幹嘛?我都忘了和你說周遙今天來找你了。”
雲依斐避開下班的人群,走到門外,擡腕看了看時間,帶著一些催促問她:“找我有事?”
周遙還來不及開口,謝青湜走到她的身後,微微躬身,主動解釋:“上周她就來找過你一次,但你不在,今天我和她說了之後她就來了,差點又錯過了。”
“我問你找我有什麽事?”雲依斐沒有理會他,擡眼望著不出聲的周遙,盡量克制自己的不耐。
“好久不見。”
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