第140章
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第140章
羅慶鵬剛出門，林熙冬就讓麻醉停用溶栓，重新制定覆蘇液的晶體比例，同時開始做穿刺介入，在後面的五分鐘裏，快速精準到第一個栓塞點，觀察室裏就變得異常安靜。
等介入穿刺順利結束，患者體征穩定，觀察室會診的幾個人臉上還看不出任何尷尬，甚至還與我榮焉，林醫生很棒棒的表情，讓一旁的魏廣利不由撇撇嘴。
而直到林醫生說沒掌握血流動力學的人不要借鑒這個方法的時候，他也是費了好大的力控制住了臉上嘴角的角度，也沒再掩飾，直接張望一圈，看著大家的繽紛色彩。
尤其盯著張德金，註意到他謙和的臉上有那麽一些些開裂，心情好得不得了。
天知道他多麽想拍個現場采訪大記錄。
不是人家林醫生不懂，是人家太懂，知道怎麽利用這個溶栓藥劑而已。
還什麽揚教授指教。
揚教授在肝膽外科確實屬於頂級專家，但是液體覆蘇這樣對臨床有重大意義的課題，揚教授再願意提攜後輩，也不會把自己辛辛苦苦得來的成果拱手讓人啊。
不過等到林熙冬叮囑他去拍下肢靜脈超聲，他也顧不得看戲了，他自己從頭到尾可沒說過身體問題，可是她似乎靠著他的步伐姿態有了基礎診斷。
再回憶起給閆建華多年陳舊性肌腱做的修覆手術，這個被掩埋在林醫生各種華麗手術下的病例，魏廣利忍不住摸上了他的小腿，當年他是和閆建華一起去震中救治的，他運氣比較好，只是傷到了腿，這些年又是長期做手術站立，所以已經有些乏力疼痛。
看著觀察室裏這些人，魏廣利心想還好他們骨科是林美萍主任帶隊，伸個懶腰“唉，這種看不懂的手術讓我這個骨科的心情跌宕起伏啊。”
什麽意思？他骨科反正看不懂，但是你們這群專家看不懂還瞎比比，可真是丟人。
也不等他們什麽反應，魏廣利口嗨完立馬跑路。
晚上19點30分左右，門診大樓變得安靜許多，但是婦產科和兒科這裏，依舊鬧騰。
“老羅？”
兒科辦公室，有一個穿著手術服的女醫生在電腦面前趴著飯，聽到腳步聲擡頭看到羅慶鵬，有些詫異，不過又扒拉了兩口，點了幾下鼠標，“那麽快回來，看來你沒背鍋？我聽人說還邀請那個特邀專家林醫生去了？做倒黴蛋了？”
扒拉著飯，這個頭發黑白相間的女醫生看到來人後就沒再擡頭，也就沒人能攔住她絮絮叨叨“來來來吃飯，邊吃邊說，這鐵板炒飯還不錯，幸虧我點了兩婉，本來想慶祝我今天碉堡了的靈感方案。”
“剛剛那個小患者病理結果確實是因為ca導致的全身水腫，就是胎盤帶來的絨毛導致血流瘀滯，不過你一走我就想起了那個林醫生《液體覆蘇》寫過的血液凈化算法，這一應用，完美控制體征，而且我在做血液凈化的時候，專門用了局部的枸櫞酸艷抗凝，簡直奇效。”
“不過，她論文還是缺了不少東西，我們早產兒這塊代謝主要還是體表，她這塊卻只考慮成年人，我剛剛在sci上又看了她論文好幾遍，確實沒有新生兒相關的液體覆蘇概念。我剛用得可是按照我的體表損失液體量做的治療方案，你說我用這方面搞個課題怎麽樣？我這可是成功案例！”
這個黑白相間的女醫生滔滔不絕，其實就是講了兩件事，一件是小患者終於被她救回來了，另一件事就是救回來的方案參考了林熙冬，但是還用上了她專獨家的優化方案。
也就是說，那什麽會診，根本就不存在。
羅慶鵬略微尷尬地挪了挪身體，小聲幫忙找補“那啥，因為這個患者，她已經熬了兩個大通宵，這腦子不太好使，林醫生千萬別介意。”
倒黴蛋不是林熙冬，是他自己。
說看，羅慶鵬看著桌上有些寒磣的白色泡沫飯盒，現在會診是不用了，但是晚飯總要的，“林醫生，要不然一起出去吃個飯？順便讓我道個歉，我剛剛騙了你，我本來想說來幫忙，但是沒想到不自量力。”
“沒事，我理解。”就說怎麽會有緊急的手術的邀請會診。
不過大小患者都已經安全，比什麽都好。
手術急救還是很消耗精氣神，放松下來後，林熙冬摸了摸有些餓的肚子“這個飯盒我可以吃麽？我覺得這位老師說的很好，新生兒的液態覆蘇本就應該有一個新的分支。”
“可以您不介意就好。”羅慶鵬看她盯著那碗炒飯，毫無嫌棄，心裏不由多了幾分感慨，這個專家有點樸素。
一直盯著電腦的女醫生終於反應過來，一抹嘴，站起身，小心打量起林熙冬“你好，林醫生，抱歉抱歉，我剛剛就腦子不靈清，口不擇言。”
天知道，羅慶鵬怎麽那麽不靠譜，把人帶來也不說一聲。
她應該沒得罪人吧？
不然怎麽吃她的炒飯？
女醫生的個子不高，一眼就能看到她發青的四個大眼袋，為什麽是四個呢？因為每一個發青的大眼袋都有個小褶皺一分為二，臉上還掛著嬰兒肥，只是頭發黑白相間看起來很蒼老，讓人難以估算年齡。
“這位是兒科的主治仇榮榮，負責早產兒方向，性子比較值，但是在危重新生兒領域在秦合鼎鼎有名。”羅慶鵬趕緊給兩個人介紹，“這位就是你剛剛口裏的特邀專家林熙冬，來自越醫急診。”
仇榮榮尷尬極了，但還是伸出手像幼兒園小朋友一般招呼搖手。
“你好呀，仇醫生。”林熙冬拿起桌上的飯盒，笑著點頭，也走到放著她論文的電腦面前。問，“其實我寫這個的時候考慮過孩子相關的液體覆蘇補充，只是新生兒這樣的不顯性失水，需要考慮的因素太多，胎齡、日齡、皮膚薄厚血管分布什麽，而且這些在成人占來來說細微的變化，卻會影響孩子整個液體量，也缺少案例，所以我也就沒深入研究。仇醫生你剛剛怎麽定的治療方案，可以分享嘛？”
其實她心裏還很感慨，秦合果然是秦合。
九州第一綜合醫院，怎麽會缺少專家？
剛剛按個ca的嬰兒，就算她處理起來也會很棘手。
而眼前這個醫生還已經通過這個病例深入考慮關於新生兒的液體覆蘇療法了。
“沒問題，我先給你看病例資料。”仇榮榮對著羅慶鵬狠狠瞪眼，趕緊把患者的檔案調了出來，一說到專業，她就一點都不覺得尷尬了。
孕婦產檢，病理報告，出生質量
“我這幾天都在調整她的治療方案，昨天半夜就休克，這是治療病例。”
“這是我剛剛治療方案。”
仇榮榮“你剛剛說的整個液體量變化因素多，其實也對，尤其是早產兒的環境因素，我們nicu的保溫箱濕度就是我之前特意調整過的40，主要這裏關於”
林熙冬“你這邊怎麽計算新生兒需要的液體量？”
仇榮榮“這個我早有記錄，我給你看，按照兩個，一個出生後日齡，還有一個是體重，比如一般出生後一天，嬰兒體重小於1000，只要需要補充80g，這個數據其實也沒什麽原因，就純粹按照之前醫案做的整理，所以我還有些不確定”林熙冬“這個我可以幫忙，體重和體液的關系算法，我之前”
羅慶鵬還想鄭重道歉，剛剛他擅自進入手術室，就算沒有惡意，但是在制度章程上，其實並不合規，可瞧見兩個人聊得熱鬧，他也不太好打擾，所以還是老老實實站著，聽著學習學習。
秦合這點很微妙，主治醫生也值得主任醫師學習。
這一掉，辦公室就只能剩下兩個人關於新生兒治療的討論聲。
這兩個女孩，一個是液體覆蘇理論的提出者，一個是新生兒領域擁有豐富臨床經驗的專家，雖然合作討論了一個新的領域——新生兒液體治療方向，可在短短幾個小時裏就已經有了一個框架，再聊下去也只能去臨床測試，所以在咕嚕嚕的肚子聲中不自覺地停下了交流，並一同扒拉炒飯。
只是飯早已經冷掉，畢竟現在是大冬天，硬得很，兩個人如同咀嚼著冰塊一般，卻也能相視一笑。
她們兩個碰撞出了一個新的火花。
一個收獲了液體治療的核心，一個補上了液體覆蘇質量的一部分缺漏，滿足急了。
“算了，別吃了，我請你吃大餐！”仇榮榮性子向來很直，她不少疑惑在和林熙冬交流後，茅塞頓開，心情特別好，甚至恨不得馬上開始研究，“吃完後，我跟林醫生一起搞這個課題。”
林熙冬笑著搖搖頭，也把冰冷的飯盒放在桌上“這個課題我協助你就可以，不過我建議你還是先睡一覺，不然課題還沒開始，人可能就累塌了。”
想法是仇醫生提出的，而且說實話，越醫不太可能有那麽多覆雜的早產兒病例，交給她反而更合適，所以她並不準備接收這個課題。
說著就站起身，看向時鐘，調侃道“既然10點了，我請客吧，這來秦州那麽多天還沒花過錢，總不太好？”
“羅醫生。”又看到了乖覺的羅慶鵬，林熙冬言詞懇切，“不如和我們一起吃夜宵？”
羅慶鵬和仇榮榮兩個人對視一眼，不再推辭“走走走，吃大戶。”
三個人一個52歲一個37歲還有一個22歲，年齡跨度之大，卻也能暢快溝通，醫生的友誼其實就那麽簡單。
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羅慶鵬剛出門，林熙冬就讓麻醉停用溶栓，重新制定覆蘇液的晶體比例，同時開始做穿刺介入，在後面的五分鐘裏，快速精準到第一個栓塞點，觀察室裏就變得異常安靜。
等介入穿刺順利結束，患者體征穩定，觀察室會診的幾個人臉上還看不出任何尷尬，甚至還與我榮焉，林醫生很棒棒的表情，讓一旁的魏廣利不由撇撇嘴。
而直到林醫生說沒掌握血流動力學的人不要借鑒這個方法的時候，他也是費了好大的力控制住了臉上嘴角的角度，也沒再掩飾，直接張望一圈，看著大家的繽紛色彩。
尤其盯著張德金，註意到他謙和的臉上有那麽一些些開裂，心情好得不得了。
天知道他多麽想拍個現場采訪大記錄。
不是人家林醫生不懂，是人家太懂，知道怎麽利用這個溶栓藥劑而已。
還什麽揚教授指教。
揚教授在肝膽外科確實屬於頂級專家，但是液體覆蘇這樣對臨床有重大意義的課題，揚教授再願意提攜後輩，也不會把自己辛辛苦苦得來的成果拱手讓人啊。
不過等到林熙冬叮囑他去拍下肢靜脈超聲，他也顧不得看戲了，他自己從頭到尾可沒說過身體問題，可是她似乎靠著他的步伐姿態有了基礎診斷。
再回憶起給閆建華多年陳舊性肌腱做的修覆手術，這個被掩埋在林醫生各種華麗手術下的病例，魏廣利忍不住摸上了他的小腿，當年他是和閆建華一起去震中救治的，他運氣比較好，只是傷到了腿，這些年又是長期做手術站立，所以已經有些乏力疼痛。
看著觀察室裏這些人，魏廣利心想還好他們骨科是林美萍主任帶隊，伸個懶腰“唉，這種看不懂的手術讓我這個骨科的心情跌宕起伏啊。”
什麽意思？他骨科反正看不懂，但是你們這群專家看不懂還瞎比比，可真是丟人。
也不等他們什麽反應，魏廣利口嗨完立馬跑路。
晚上19點30分左右，門診大樓變得安靜許多，但是婦產科和兒科這裏，依舊鬧騰。
“老羅？”
兒科辦公室，有一個穿著手術服的女醫生在電腦面前趴著飯，聽到腳步聲擡頭看到羅慶鵬，有些詫異，不過又扒拉了兩口，點了幾下鼠標，“那麽快回來，看來你沒背鍋？我聽人說還邀請那個特邀專家林醫生去了？做倒黴蛋了？”
扒拉著飯，這個頭發黑白相間的女醫生看到來人後就沒再擡頭，也就沒人能攔住她絮絮叨叨“來來來吃飯，邊吃邊說，這鐵板炒飯還不錯，幸虧我點了兩婉，本來想慶祝我今天碉堡了的靈感方案。”
“剛剛那個小患者病理結果確實是因為ca導致的全身水腫，就是胎盤帶來的絨毛導致血流瘀滯，不過你一走我就想起了那個林醫生《液體覆蘇》寫過的血液凈化算法，這一應用，完美控制體征，而且我在做血液凈化的時候，專門用了局部的枸櫞酸艷抗凝，簡直奇效。”
“不過，她論文還是缺了不少東西，我們早產兒這塊代謝主要還是體表，她這塊卻只考慮成年人，我剛剛在sci上又看了她論文好幾遍，確實沒有新生兒相關的液體覆蘇概念。我剛用得可是按照我的體表損失液體量做的治療方案，你說我用這方面搞個課題怎麽樣？我這可是成功案例！”
這個黑白相間的女醫生滔滔不絕，其實就是講了兩件事，一件是小患者終於被她救回來了，另一件事就是救回來的方案參考了林熙冬，但是還用上了她專獨家的優化方案。
也就是說，那什麽會診，根本就不存在。
羅慶鵬略微尷尬地挪了挪身體，小聲幫忙找補“那啥，因為這個患者，她已經熬了兩個大通宵，這腦子不太好使，林醫生千萬別介意。”
倒黴蛋不是林熙冬，是他自己。
說看，羅慶鵬看著桌上有些寒磣的白色泡沫飯盒，現在會診是不用了，但是晚飯總要的，“林醫生，要不然一起出去吃個飯？順便讓我道個歉，我剛剛騙了你，我本來想說來幫忙，但是沒想到不自量力。”
“沒事，我理解。”就說怎麽會有緊急的手術的邀請會診。
不過大小患者都已經安全，比什麽都好。
手術急救還是很消耗精氣神，放松下來後，林熙冬摸了摸有些餓的肚子“這個飯盒我可以吃麽？我覺得這位老師說的很好，新生兒的液態覆蘇本就應該有一個新的分支。”
“可以您不介意就好。”羅慶鵬看她盯著那碗炒飯，毫無嫌棄，心裏不由多了幾分感慨，這個專家有點樸素。
一直盯著電腦的女醫生終於反應過來，一抹嘴，站起身，小心打量起林熙冬“你好，林醫生，抱歉抱歉，我剛剛就腦子不靈清，口不擇言。”
天知道，羅慶鵬怎麽那麽不靠譜，把人帶來也不說一聲。
她應該沒得罪人吧？
不然怎麽吃她的炒飯？
女醫生的個子不高，一眼就能看到她發青的四個大眼袋，為什麽是四個呢？因為每一個發青的大眼袋都有個小褶皺一分為二，臉上還掛著嬰兒肥，只是頭發黑白相間看起來很蒼老，讓人難以估算年齡。
“這位是兒科的主治仇榮榮，負責早產兒方向，性子比較值，但是在危重新生兒領域在秦合鼎鼎有名。”羅慶鵬趕緊給兩個人介紹，“這位就是你剛剛口裏的特邀專家林熙冬，來自越醫急診。”
仇榮榮尷尬極了，但還是伸出手像幼兒園小朋友一般招呼搖手。
“你好呀，仇醫生。”林熙冬拿起桌上的飯盒，笑著點頭，也走到放著她論文的電腦面前。問，“其實我寫這個的時候考慮過孩子相關的液體覆蘇補充，只是新生兒這樣的不顯性失水，需要考慮的因素太多，胎齡、日齡、皮膚薄厚血管分布什麽，而且這些在成人占來來說細微的變化，卻會影響孩子整個液體量，也缺少案例，所以我也就沒深入研究。仇醫生你剛剛怎麽定的治療方案，可以分享嘛？”
其實她心裏還很感慨，秦合果然是秦合。
九州第一綜合醫院，怎麽會缺少專家？
剛剛按個ca的嬰兒，就算她處理起來也會很棘手。
而眼前這個醫生還已經通過這個病例深入考慮關於新生兒的液體覆蘇療法了。
“沒問題，我先給你看病例資料。”仇榮榮對著羅慶鵬狠狠瞪眼，趕緊把患者的檔案調了出來，一說到專業，她就一點都不覺得尷尬了。
孕婦產檢，病理報告，出生質量
“我這幾天都在調整她的治療方案，昨天半夜就休克，這是治療病例。”
“這是我剛剛治療方案。”
仇榮榮“你剛剛說的整個液體量變化因素多，其實也對，尤其是早產兒的環境因素，我們nicu的保溫箱濕度就是我之前特意調整過的40，主要這裏關於”
林熙冬“你這邊怎麽計算新生兒需要的液體量？”
仇榮榮“這個我早有記錄，我給你看，按照兩個，一個出生後日齡，還有一個是體重，比如一般出生後一天，嬰兒體重小於1000，只要需要補充80g，這個數據其實也沒什麽原因，就純粹按照之前醫案做的整理，所以我還有些不確定”林熙冬“這個我可以幫忙，體重和體液的關系算法，我之前”
羅慶鵬還想鄭重道歉，剛剛他擅自進入手術室，就算沒有惡意，但是在制度章程上，其實並不合規，可瞧見兩個人聊得熱鬧，他也不太好打擾，所以還是老老實實站著，聽著學習學習。
秦合這點很微妙，主治醫生也值得主任醫師學習。
這一掉，辦公室就只能剩下兩個人關於新生兒治療的討論聲。
這兩個女孩，一個是液體覆蘇理論的提出者，一個是新生兒領域擁有豐富臨床經驗的專家，雖然合作討論了一個新的領域——新生兒液體治療方向，可在短短幾個小時裏就已經有了一個框架，再聊下去也只能去臨床測試，所以在咕嚕嚕的肚子聲中不自覺地停下了交流，並一同扒拉炒飯。
只是飯早已經冷掉，畢竟現在是大冬天，硬得很，兩個人如同咀嚼著冰塊一般，卻也能相視一笑。
她們兩個碰撞出了一個新的火花。
一個收獲了液體治療的核心，一個補上了液體覆蘇質量的一部分缺漏，滿足急了。
“算了，別吃了，我請你吃大餐！”仇榮榮性子向來很直，她不少疑惑在和林熙冬交流後，茅塞頓開，心情特別好，甚至恨不得馬上開始研究，“吃完後，我跟林醫生一起搞這個課題。”
林熙冬笑著搖搖頭，也把冰冷的飯盒放在桌上“這個課題我協助你就可以，不過我建議你還是先睡一覺，不然課題還沒開始，人可能就累塌了。”
想法是仇醫生提出的，而且說實話，越醫不太可能有那麽多覆雜的早產兒病例，交給她反而更合適，所以她並不準備接收這個課題。
說著就站起身，看向時鐘，調侃道“既然10點了，我請客吧，這來秦州那麽多天還沒花過錢，總不太好？”
“羅醫生。”又看到了乖覺的羅慶鵬，林熙冬言詞懇切，“不如和我們一起吃夜宵？”
羅慶鵬和仇榮榮兩個人對視一眼，不再推辭“走走走，吃大戶。”
三個人一個52歲一個37歲還有一個22歲，年齡跨度之大，卻也能暢快溝通，醫生的友誼其實就那麽簡單。
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