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第106章

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第106章

清晨,越急診辦公室門口。

“熬夜傷身體啊,我今天這裏又長了一個痘痘。”羅鵬結束夜值班,一到辦公室就對著樓亮亮感慨。

在門口座位上剛剛合上肝膽科解剖書的沈凱,忍不住擡頭補充“熬夜傷身體,我建議通宵。”

???

羅鵬正準備杠的時候,就看著辦公室裏袁元依舊在檢查方案“臥槽,你們不會真在這裏通宵吧?今天不值班了?”

他們昨天晚上1點多的時候在這裏對了一下整體方案思路,後面因為值班工作也就散了。

袁元也是伸了個懶腰,心滿意足看著自己的方案“我今天休息啊,白天準備補覺。”

樓亮亮把剛剛值班信息表放在桌上,坐到袁元旁邊“那早飯吃過了沒?”

“吃了,我們剛剛弄好方案後就去吃了早飯。”

“方案好了?我看看!”羅鵬聽到這裏,趕緊拉著沈凱一起坐到了袁元的電腦面前。

“可以啊,我入路你都理解,就是這個意思。”

“嗯,這裏到時候手術難度”

幾個人圍著方案一同討論修改了一會,時間很快來到6點。

距離急診辦公室交接班還有一個小時,但是辦公室已經來了不少聽到風聲後來的醫生,畢竟自體肝移植手術方案對很多人來說,是極好的學習機會。

一旁,大概是剛剛對方案特別滿意,羅鵬已經圈著沈凱的脖子“我覺得這個30歲的患者手術機會很大,到時候成功了我們是不是可以吃頓大餐”

“吃林姨的雞蛋餅還是金叔的麻辣小龍蝦好?”沈凱已經開始回憶上次吃到的美食,他覺得最好吃還是這個。

“小夥子,要有點出息,越家私廚啊,之前卓老師帶我們去過麽,那味道絕了,你不是說想去第二次麽?”

“錢夠麽,咱們”

“到時候叫上老張,他能付錢啊。”

林熙冬帶著恍惚進辦公室的時候就聽到老張付錢,瞬間精神了幾分“我覺得可以有,如果一切順利就去越家私廚。”

“只是這個患者同意與否也得看人家意願。不過,看來我們羅醫生對手術很有信心,要不你先來分享一下你的思路?”林熙冬趴做在椅子上,準備好好緩一緩精神上的疲憊。

羅鵬也不怯弱“可以啊,這個患者我想到了一個特別好的入路,給大家看看我昨天的想法。”

說著,他就站起來做分享“不過,先做個介紹,這整個方案整理是袁醫生和沈醫生合作做的,等下我們每個會負責分享一部分,邀請林醫生做指正。”

林熙冬瞬間來精神了,他們把這個方案做好是讓她沒想到的“好。”

“那我就開始了。”

羅鵬的部分主要是在游離切除方向,方案只展示部分,但是在入肝後的血流阻斷方案卻和林熙冬特別接近。

林熙冬點點頭,沒有先評價,而是看向樓亮亮,接下來就是他這邊對於患者循環系統和急救的方案。

樓亮亮極為穩重,把他做的預估輸液方案分享,還加上預期之外的可能性“以上,另外關於術中的急救方案,我是和袁醫生根據之前的病例做的整理,我想整個方案的總結就交給袁醫生了。”

“可以,那凱哥呢?”林熙冬心情很好,看向旁邊乖乖坐著的沈凱,他把兩手並攏放在桌上,一看就知道緊張了。

“做他們的數據資料支持者,我更擅長做整理,而不是表達。”沈凱理所當然把電腦主導權交給了袁元。

“那我來做總結。”袁元沒有閃躲,也不怯懦,站了起來,“首先,昨天林醫生給的兩份病例,其中這位30歲方某我們幾個討論都比較有信心,至於另一個患者不管是手術難度還是風險都會比較大,在考慮了時間因素與我們的能力後,最後還是選擇先確定方某的方案,另一個患者的要等有更多學習以及患者身體狀態穩定後,我們再一同思考方案。所以,今天的這個方案只有患者方某。”

林熙冬莫名感覺到驕傲“好。”

“患者方某,女,30歲,於半年前體檢”

切除到無肝期的流轉,再到機械灌註和血管膽道重建,袁元他們的方案雖然青澀,但是整體的思路邏輯非常清楚,包括術中可能出現的問題,整體方案如果讓林熙冬來看,至少及格水平。

“非常好。”林熙冬內心其實很激動。

袁元可是一年說在查房回答王主任預防壓力性損傷的方法是不生病的人。

她真的成長到讓林熙冬想為之喝彩。

想著,動林熙冬沒有吝嗇她的情緒,直接站起來,更為肯定“袁醫生進步特別大,方案裏面有三點也講的很好,關於出血量控制與術後並發癥”

林熙冬把袁元有幾個功課足的點專門拿出來做了肯定,包括幾個思路要點,當然還是做了十多分鐘的方案重點修改,這才邀請“這個患者如果同意手術,便由袁醫生主導問診,等做好新的三維建模,患者記錄,具體手術方案由袁醫生再定一版,並做我手術的一助。有信心嗎?”

這位方患者林熙冬自然有把握,所以也敢於放手,在昨天晚上的瘋狂訓練下,她甚至有信心只要這位患者聽從醫囑,在活過二三十年都不是問題。

覆雜四級手術的一助,還是對患者問診和手術方案,說好聽點,四舍五入就是揚教授上次的位置!

這下,即便是一直圍觀狀態的於康時都忍不住一同看向了袁元。

辦公室裏所有人都望著她,袁元臉上變得微紅,但是她很快就穩住心神“嗯,我有信心。”

“好,那今天關於自體肝移植手術方案就討論到這裏,於主任您可以開始了。”林熙冬對著於康時點點頭。

“那早會開始吧。”於康時作為急診小組的負責人,作為如今的副主任醫師,急診小隊的帶頭人,眼裏已經驕傲的不行。

這新一天的急診工作交接才繼續開展。

方圓是某知名大廠的數據碼農,傳說中的程序猿,從偏遠小村出來,拿著助學金一路從越州大學一路讀到博士畢業,加班多,但是薪資卻很不錯,這些年在越州打拼也是成為了年輕的百萬富翁。

只是半年前她因為工作忽視了一次體檢,等到她再去體檢的時候,身體的腫瘤已經占據了大部分位置,就算她醫學基礎不夠,也知道這是惡性腫瘤的征兆。

她掛了越醫的專家號,可這個腫瘤化療放療中身體依舊頑固,在半年多的治療中,也知道唯一的希望只有等移植,而這個要花費近50多萬的移植,她甚至還不一定有機會。

如今眼前就兩條路,花錢治病,省錢躺平。

從體檢報告出來後,公司是回不去了,給了還算可以的辭退金,工作是沒辦法繼續,方圓已經默默開始整理後事。

她也算體驗過大城市的繁華,是的,年輕的方圓最後選擇了躺平。

因為父母早在外出打工時就沒了,唯一的奶奶前年也離世,親戚朋友早就沒什麽聯系,方圓在老家唯一的惦記就是村裏的村長和照顧過他的老師。

反正這些年還清了助學貸款,方圓把手裏頭的百來萬的錢分了三部分。

一部分留給村裏人,一部分留給了學校,最後一部分,她準備去看看除了數字和代碼以外的世界,也算不枉費來這個世界走一遭。

這天下午,她正準備把這些年開始收藏的寶貝們送給她大學室友,就接到了胡主任的電話。

“……小圓,主刀林醫生實力很強,我也只是作為你的主治建議你可以嘗試接受手術,它或許能延長生存壽命,當然具體效果,還是需要你先來做更詳細的手術評估,這手術在國外”

方圓看著被她車裏放著的箱子,默默掀開,裏面是一個個特別精致的芭比玩偶,都穿戴特別粉嫩精致的小裙子,這些是她不再為錢發愁後最大的興趣愛好,而在她化療做光頭後,就更為珍惜的愛好,她思緒漫天,可實際上她考慮前後不到三秒“胡主任,我什麽時候可以住院。”

那邊胡雯雖然不準備用林熙冬的手術評估結果游說,因為作為肝膽腫瘤方面臨床多年的醫生,她知道對於患者而言,給予希望要多麽的謹慎,所以她的方法只是循序漸進。

但是在她聽到情緒一直很喪氣的方圓,竟然直接問住院

“今天傍晚就可以來拍個ct,我幫你約林醫生團隊,具體住院手續之類可以等方案。”胡雯雖然很高興患者信任,但是她還是忍不住補充,因為到時候發現主治真的很年輕,還是容易引發爭執,“林醫生也是剛從越州大學畢業的醫學博士,她的手術視頻目前是越大醫學院甚至我們醫院的教學視頻,她的團隊也都是來自秦州大學或越州大學的博士或在讀博士,雖然她們團隊資歷確實年輕,這類自體移植手術記錄成果也沒那麽多,但是……”

“胡主任,我相信你的專業建議。”專業的人手術意見,方圓自然不會有什麽質疑,至於年不年輕,剛畢業博士雖然26、7是很年輕,但是能在臨床被胡主任誇獎,她不會去懷疑什麽。

只是方正很快就有一些理解,為什麽胡主任會專門提到年輕,而且還是提到團隊年輕。

她是被一個小酒窩的年輕女醫生帶著做了全身檢查,女醫生是很貼心,說話也特別親和,可是等把他帶到一個科技感十足的地方照了傳說中的ct,這個負責帶她的女醫生比她都沒見過世面,一直摸著機器,喊著大寶貝。

緊接著住院後第二天早上,她就被一個水滴臉的胖大漢渾身上下又摸了個邊,因為不是那種帶著性別的摸,雖然她不抵觸但也有些難受,然後,就聽到這個大漢醫生特別興奮地說她運氣真好,這病問題不大,讓她好好放寬心等待手術,不要想太多,然後瞬間變得睡眼朦朧離開了病房。

這病問題不大…

聽到這句話的時候她都開始懷疑是不是被胡主任騙了?難道越醫這兒開展了什麽人體器官買賣?

胡主任一個月前說她現在的情況如果沒有移植撐不到年底啊!讓她做好心理準備來著。

她是一個只能活半年的癌癥患者啊!

最最最離譜的是,第三天簽術前同意書的時候,兩個長得帥到離譜的男醫生們陪她看了個三維動畫片,然後,一個在認真點評a的64排建模算法問題並嫌棄載入慢,一個同她一起看了動畫片後一句解說都沒就直接問手術邏輯就是這樣,關於風險等也在這裏,如果沒什麽問題就簽字吧??

簽字吧??

那個傳說中的主刀林醫生呢?

她是病得很嚴重很嚴重的病人。

怎麽這三天過的就和來切闌尾一樣?

她到現在覺得唯一靠譜的還是每天晚上定點給他量體溫吃藥的靦腆醫生可是人家好像不拿手術刀?

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