第59章
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第59章
手術室裏，等林熙冬確定栓塞成功後，繼續用相同的方法插入RUC導管處理左子宮動脈。
時間上，好似做了一個簡單的闌尾切除，手術瞬間結束。
不過對比手術栓塞的時間，林熙冬檢查出血點的時間花費更多，靈動的杏眼一直看著黑白的影像，不放過任何疏漏，直到確定後，才一點點取出導管、導管鞘。
婦產科超過8年臨床經驗的羊永琴，在被呵斥後，註意力特別集中，看到林熙冬拔出後，迅速上前壓迫穿刺點，加壓包紮後，只是語氣裏滿是不可思議：“這，是結束了？”
她怎麽感覺這才過去十多分鐘？
“嗯。辛苦了。”
【能量值：43610（+100）】
手術中手部的帶來的預約，看著後臺的能量值更新，林熙冬口罩下這才有些笑容。
影像科待的一周，讓她都快有些迷失在每天輕松悅耳的10點豐收中，可這一對比手術，這些反而不值得一提。
只能說，她果然有些手癢了。
“雖然介入並發癥比較少，但是有些患者還是可能出現輕度下肢疼痛乏力，之後可以準備一些吲哚美辛。”
至於其他並發癥，像是什麽動脈內膜損傷，動脈痙攣，完全不在林熙冬的考慮範圍內。這一點，即便她今天的手術沒用到全科檢測儀，她也有這樣的自信。
“好的，林醫生。”
羊永琴點點頭，接過了手術的後續。
“熙冬，考慮一下明天做主刀？”
看到林熙冬出來，卓峰心情愉悅，只是坐著站起迎接的時候，用另一只手揉了揉腰背。
他也不是戲言，而是真心考慮，以熙冬的空間感和精細的操作能力，明天那場介入而言對她來說並不難，只要戴菁和他測算的藥物濃度合適，手術其實和今天的栓塞術一般難度。
“可以啊。”林熙冬把口罩也摘了下來，這周她在系統中已經差不多熟悉介入和腫瘤治療，對於明天的手術也很有信心，“老師，要不要給你做一下推拿，我手法很不錯的。”
她甚至還抽空學了一下新技能，推拿手法有些很覆古，需要手臂不上肌肉力量，所以這周開始去醫院健身房還增加臂力訓練。
這下，卓峰笑容變得僵硬：“不用不用，之前那個小蔡想讓我教他介入，特意說要給我推拿，差點沒把我送走。那啥，時間也不早了，不然先和我去吃個飯？等下就去找患者聊聊。”
“老師，我……”林熙冬還想說自己和蔡醫生真不是一個水平，可已經被卓峰嫌棄推著走，只要和一旁的胡海英招呼，“那胡主任，我先和卓老師去了。”
“好，今天幸苦了。”胡海英聽到卓峰明確拒絕後其實已經沒想法了，可是看到軟乎乎的林熙冬。
她靈光一閃，貌似熙冬還沒有婦產科方向的“助理”？
*
午後陽光慵懶，林熙冬跟著卓老師吃完大餐後才回到影像科閱片室。
時間已經超過1點30分，她遲到了五分鐘。
此時閱片室沒其他科的人，安靜的只能聽到鼠標點擊的聲音。
林熙冬一眼掃去，就望見馬曉老師頭靠在座位上休息。
她小心翼翼走回她的位置，小聲問向袁元：“剛剛我走後，馬姐有說什麽嗎？”
“……場面很尷尬，她沒說什麽，但是心情不太好，剛沒吃午飯就在那邊靠著休息。”袁元也是咬耳朵，“你下午沒請假？不是說要研究藥劑繼續練習導管導絲麽？”
“今天影像科最後一天，我想先把片子弄好，等下和馬姐說。”馬曉頭還靠在工作上，又沒吃午飯，對於一向很有規則的人來說有些異常。
林熙冬不由疑惑，“馬姐午休鈴聲沒響過麽？”
平日裏午休，就算馬姐沒休息，每天1點30分的鈴聲都會準時響起，然後她便會提醒診斷組的其他人好好工作。
馬曉是一個認真嚴謹的人，林熙冬一點都不討厭她，反而很欣賞。
社會是人情世故組成，能夠抗下這些異樣，準守著自己原則的人，才是大毅力者，值得她學習。
“響過啊，不然我還準備再看一會介入的資料呢。”就算只待在這裏一周，袁元也已經被訓練好，聽到鈴聲，下意識開始工作，“可能上午心情不好，要多休息下，這不是才5分鐘延遲嘛。”
“她不是這樣的人。”
林熙冬凝眉，直接走到馬曉工位旁邊，上前蹲下，拍向她的肩膀，“馬老師~馬老師？”
連續好幾次的呼喚，都沒有得到她的回應。
“馬老師，醒醒～”
依舊毫無反應。
這下，辦公室原本只略微關註的人，都紛紛停下手裏的工作，面色急躁，圍了上來。
“馬老師？”
“馬醫生！”
“是怎麽了。”
林熙冬不再猶豫，用手輕輕插入了她脖頸處。
緩而有力的跳動。
緊接著，便是胸口微弱的起伏。
有脈搏，體溫偏高，但呼吸有些障礙。
她立馬輕輕擡起馬曉的頭，眼神示意袁元從後面擁住她的身體，這才對著旁邊的同事說：“快去找急救床。元元，先站立位，最後平臥。”
她擔心可能是靠臂位置的低壓引起昏厥。
“好！”袁元行動迅速，從後直接抱起了馬曉，但馬曉依舊沒有任何反應。
莊銘見狀，則立馬清理了地面周邊的障礙物，上前幫忙將人平臥。
林熙冬拿出胸前的手電，翻開眼瞼，觀察瞳孔對光反射，角膜反射。
等一些了體格檢查結束後，她腦海就有了一個FOUR評分估算：“馬老師之前有什麽病史？”
話雖這樣說，註意到他散大的瞳孔反應，以及略有潮紅的臉。
這很可能是腦出血！
林熙冬毫不猶豫打開她的全科檢測儀。
【性別：女
年齡：34歲
檢測結果：急性腦出血……肩周炎，肌腱炎
……
治愈要求：中級治療師（L4）】
在系統的畫面裏畫面裏，顯示馬曉的顱內高壓狀態即將達到臨界點。
莊銘對上其他同事的眼神，羞愧低下了頭：“我們不太了解，平日裏沒見過馬醫生吃藥。不過剛剛馬醫生有按著自己的頭，看起很痛苦！”
“急救床。”與此同時，另兩個同事推著急救床匆匆趕到閱片室。
“1-2-3~”
隨著其他人搬好馬曉，林熙冬繼續提問。
“所以，現在誰告訴我哪個CT可以立馬用。”
莊銘立馬沖到電腦面前，打開設備排表：“7號！”
“ok，袁元，幫我去按照0.25～0.75g/kg濃度配置20%甘露醇，等下來7號CT室找我們。”
“！好！”
袁元習慣聽林熙冬的安排，響應也最快，毫不猶豫跑出了閱片室。
“初步判斷腦出血，莊銘，你去找神經外科聯系個床位，再叫人過來接應，我們先去拍顱腦CT。再來一個人去聯系馬老師家屬，調取一下馬老師之前的病史。其他人回到位置上，繼續工作。馬老師不會有事的，知道嗎？這兒可是醫院。”閱片室運作這院裏所有的診斷工作，可不能亂。
而且根據林熙冬的判斷，情況並不算特別危急，只要她及時穩定顱內血壓。
“我這就去！”
“我有馬老師老公的聯系方式，我去聯系。”
沒有兵荒馬亂，也沒有任何人有異議，隨著林熙冬帶著急救床離開，閱片室其他人才算平靜下來。
可內心有一種情緒，就遲遲不能散去。
十分鐘後。
CT室出來。
情況如林熙冬預料的一般，急性腦出血，所幸運氣很好，沒有嚴重到不可逆轉。
等她從CT室出來後，用上靜脈滴註甘露醇，馬曉的狀態很快就穩定下來。
林熙冬守在馬曉旁邊，直到看到神經外科的住院總方塊臉來接受病人的，遞片子塞入他手裏：“急性腦出血，出血量中等，我已經用了甘露醇降壓減輕顱內壓，剛剛測量了下，收縮壓已經降至140mmHg，等下註意檢測尿量、水和電解質，後續需要覆查做DSA，我懷疑馬老師枕葉區域應該有些異變。”
“麻煩了。”
說完，她拍了拍袁元的肩膀，“如何馬老師家人沒來，你後面跟一下，我把事情處理完等估計要等晚上遲點才能來看馬曉老師。”
今日白天閱片室值班的最高審核人是馬曉，剛剛戴菁已經聯系她，讓她先回去坐鎮閱片室，等代組長來接班後，再去卓老師那邊跟進一下藥物配比，而且還要去和那位劉女士做溝通，估計晚上也要遲點。
“好的，沒問題。”
方塊臉還想說點什麽，就看到林熙冬匆匆離開的身影。
“我怎麽記得你們林醫生沒來過我們神經外科？”怎麽好像剛剛被放射科形容危機的腦出血，更像一個感冒的交接？
袁元已經貼心地拉上急救床：“我們林醫生還需要去你們神經外科？你也不想想你那顯微鏡下縫合速度，連我都比不過。”
“紮心了，你們林醫生還缺助理麽？”
方塊臉一同推著急救車，雖然剛剛他還沒仔細看那CT片，可聽林熙冬篤定的話，他莫名信任。
前段日子練習室袁元和方塊臉兩個還比過，方塊臉還是以三秒之差落敗，所以現在對上袁元，早就沒了第一次見面時候的盛氣淩人。
“得排隊！”袁元一想到她男朋友都還在排隊，沒好氣地回。
“謔，誰稀罕哦。”方塊臉一說完，就想起了袁元上次顯微鏡縫合技術，明明一個月前她都還是什麽都不會的菜鳥，“好吧，我還是稀罕的。”
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手術室裏，等林熙冬確定栓塞成功後，繼續用相同的方法插入RUC導管處理左子宮動脈。
時間上，好似做了一個簡單的闌尾切除，手術瞬間結束。
不過對比手術栓塞的時間，林熙冬檢查出血點的時間花費更多，靈動的杏眼一直看著黑白的影像，不放過任何疏漏，直到確定後，才一點點取出導管、導管鞘。
婦產科超過8年臨床經驗的羊永琴，在被呵斥後，註意力特別集中，看到林熙冬拔出後，迅速上前壓迫穿刺點，加壓包紮後，只是語氣裏滿是不可思議：“這，是結束了？”
她怎麽感覺這才過去十多分鐘？
“嗯。辛苦了。”
【能量值：43610（+100）】
手術中手部的帶來的預約，看著後臺的能量值更新，林熙冬口罩下這才有些笑容。
影像科待的一周，讓她都快有些迷失在每天輕松悅耳的10點豐收中，可這一對比手術，這些反而不值得一提。
只能說，她果然有些手癢了。
“雖然介入並發癥比較少，但是有些患者還是可能出現輕度下肢疼痛乏力，之後可以準備一些吲哚美辛。”
至於其他並發癥，像是什麽動脈內膜損傷，動脈痙攣，完全不在林熙冬的考慮範圍內。這一點，即便她今天的手術沒用到全科檢測儀，她也有這樣的自信。
“好的，林醫生。”
羊永琴點點頭，接過了手術的後續。
“熙冬，考慮一下明天做主刀？”
看到林熙冬出來，卓峰心情愉悅，只是坐著站起迎接的時候，用另一只手揉了揉腰背。
他也不是戲言，而是真心考慮，以熙冬的空間感和精細的操作能力，明天那場介入而言對她來說並不難，只要戴菁和他測算的藥物濃度合適，手術其實和今天的栓塞術一般難度。
“可以啊。”林熙冬把口罩也摘了下來，這周她在系統中已經差不多熟悉介入和腫瘤治療，對於明天的手術也很有信心，“老師，要不要給你做一下推拿，我手法很不錯的。”
她甚至還抽空學了一下新技能，推拿手法有些很覆古，需要手臂不上肌肉力量，所以這周開始去醫院健身房還增加臂力訓練。
這下，卓峰笑容變得僵硬：“不用不用，之前那個小蔡想讓我教他介入，特意說要給我推拿，差點沒把我送走。那啥，時間也不早了，不然先和我去吃個飯？等下就去找患者聊聊。”
“老師，我……”林熙冬還想說自己和蔡醫生真不是一個水平，可已經被卓峰嫌棄推著走，只要和一旁的胡海英招呼，“那胡主任，我先和卓老師去了。”
“好，今天幸苦了。”胡海英聽到卓峰明確拒絕後其實已經沒想法了，可是看到軟乎乎的林熙冬。
她靈光一閃，貌似熙冬還沒有婦產科方向的“助理”？
*
午後陽光慵懶，林熙冬跟著卓老師吃完大餐後才回到影像科閱片室。
時間已經超過1點30分，她遲到了五分鐘。
此時閱片室沒其他科的人，安靜的只能聽到鼠標點擊的聲音。
林熙冬一眼掃去，就望見馬曉老師頭靠在座位上休息。
她小心翼翼走回她的位置，小聲問向袁元：“剛剛我走後，馬姐有說什麽嗎？”
“……場面很尷尬，她沒說什麽，但是心情不太好，剛沒吃午飯就在那邊靠著休息。”袁元也是咬耳朵，“你下午沒請假？不是說要研究藥劑繼續練習導管導絲麽？”
“今天影像科最後一天，我想先把片子弄好，等下和馬姐說。”馬曉頭還靠在工作上，又沒吃午飯，對於一向很有規則的人來說有些異常。
林熙冬不由疑惑，“馬姐午休鈴聲沒響過麽？”
平日裏午休，就算馬姐沒休息，每天1點30分的鈴聲都會準時響起，然後她便會提醒診斷組的其他人好好工作。
馬曉是一個認真嚴謹的人，林熙冬一點都不討厭她，反而很欣賞。
社會是人情世故組成，能夠抗下這些異樣，準守著自己原則的人，才是大毅力者，值得她學習。
“響過啊，不然我還準備再看一會介入的資料呢。”就算只待在這裏一周，袁元也已經被訓練好，聽到鈴聲，下意識開始工作，“可能上午心情不好，要多休息下，這不是才5分鐘延遲嘛。”
“她不是這樣的人。”
林熙冬凝眉，直接走到馬曉工位旁邊，上前蹲下，拍向她的肩膀，“馬老師~馬老師？”
連續好幾次的呼喚，都沒有得到她的回應。
“馬老師，醒醒～”
依舊毫無反應。
這下，辦公室原本只略微關註的人，都紛紛停下手裏的工作，面色急躁，圍了上來。
“馬老師？”
“馬醫生！”
“是怎麽了。”
林熙冬不再猶豫，用手輕輕插入了她脖頸處。
緩而有力的跳動。
緊接著，便是胸口微弱的起伏。
有脈搏，體溫偏高，但呼吸有些障礙。
她立馬輕輕擡起馬曉的頭，眼神示意袁元從後面擁住她的身體，這才對著旁邊的同事說：“快去找急救床。元元，先站立位，最後平臥。”
她擔心可能是靠臂位置的低壓引起昏厥。
“好！”袁元行動迅速，從後直接抱起了馬曉，但馬曉依舊沒有任何反應。
莊銘見狀，則立馬清理了地面周邊的障礙物，上前幫忙將人平臥。
林熙冬拿出胸前的手電，翻開眼瞼，觀察瞳孔對光反射，角膜反射。
等一些了體格檢查結束後，她腦海就有了一個FOUR評分估算：“馬老師之前有什麽病史？”
話雖這樣說，註意到他散大的瞳孔反應，以及略有潮紅的臉。
這很可能是腦出血！
林熙冬毫不猶豫打開她的全科檢測儀。
【性別：女
年齡：34歲
檢測結果：急性腦出血……肩周炎，肌腱炎
……
治愈要求：中級治療師（L4）】
在系統的畫面裏畫面裏，顯示馬曉的顱內高壓狀態即將達到臨界點。
莊銘對上其他同事的眼神，羞愧低下了頭：“我們不太了解，平日裏沒見過馬醫生吃藥。不過剛剛馬醫生有按著自己的頭，看起很痛苦！”
“急救床。”與此同時，另兩個同事推著急救床匆匆趕到閱片室。
“1-2-3~”
隨著其他人搬好馬曉，林熙冬繼續提問。
“所以，現在誰告訴我哪個CT可以立馬用。”
莊銘立馬沖到電腦面前，打開設備排表：“7號！”
“ok，袁元，幫我去按照0.25～0.75g/kg濃度配置20%甘露醇，等下來7號CT室找我們。”
“！好！”
袁元習慣聽林熙冬的安排，響應也最快，毫不猶豫跑出了閱片室。
“初步判斷腦出血，莊銘，你去找神經外科聯系個床位，再叫人過來接應，我們先去拍顱腦CT。再來一個人去聯系馬老師家屬，調取一下馬老師之前的病史。其他人回到位置上，繼續工作。馬老師不會有事的，知道嗎？這兒可是醫院。”閱片室運作這院裏所有的診斷工作，可不能亂。
而且根據林熙冬的判斷，情況並不算特別危急，只要她及時穩定顱內血壓。
“我這就去！”
“我有馬老師老公的聯系方式，我去聯系。”
沒有兵荒馬亂，也沒有任何人有異議，隨著林熙冬帶著急救床離開，閱片室其他人才算平靜下來。
可內心有一種情緒，就遲遲不能散去。
十分鐘後。
CT室出來。
情況如林熙冬預料的一般，急性腦出血，所幸運氣很好，沒有嚴重到不可逆轉。
等她從CT室出來後，用上靜脈滴註甘露醇，馬曉的狀態很快就穩定下來。
林熙冬守在馬曉旁邊，直到看到神經外科的住院總方塊臉來接受病人的，遞片子塞入他手裏：“急性腦出血，出血量中等，我已經用了甘露醇降壓減輕顱內壓，剛剛測量了下，收縮壓已經降至140mmHg，等下註意檢測尿量、水和電解質，後續需要覆查做DSA，我懷疑馬老師枕葉區域應該有些異變。”
“麻煩了。”
說完，她拍了拍袁元的肩膀，“如何馬老師家人沒來，你後面跟一下，我把事情處理完等估計要等晚上遲點才能來看馬曉老師。”
今日白天閱片室值班的最高審核人是馬曉，剛剛戴菁已經聯系她，讓她先回去坐鎮閱片室，等代組長來接班後，再去卓老師那邊跟進一下藥物配比，而且還要去和那位劉女士做溝通，估計晚上也要遲點。
“好的，沒問題。”
方塊臉還想說點什麽，就看到林熙冬匆匆離開的身影。
“我怎麽記得你們林醫生沒來過我們神經外科？”怎麽好像剛剛被放射科形容危機的腦出血，更像一個感冒的交接？
袁元已經貼心地拉上急救床：“我們林醫生還需要去你們神經外科？你也不想想你那顯微鏡下縫合速度，連我都比不過。”
“紮心了，你們林醫生還缺助理麽？”
方塊臉一同推著急救車，雖然剛剛他還沒仔細看那CT片，可聽林熙冬篤定的話，他莫名信任。
前段日子練習室袁元和方塊臉兩個還比過，方塊臉還是以三秒之差落敗，所以現在對上袁元，早就沒了第一次見面時候的盛氣淩人。
“得排隊！”袁元一想到她男朋友都還在排隊，沒好氣地回。
“謔，誰稀罕哦。”方塊臉一說完，就想起了袁元上次顯微鏡縫合技術，明明一個月前她都還是什麽都不會的菜鳥，“好吧，我還是稀罕的。”
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