第83章 現在的超聲手段比較單一，設備和技術都不能跟後世……
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第83章 現在的超聲手段比較單一，設備和技術都不能跟後世……
現在的超聲手段比較單一, 設備和技術都不能跟後世比。
鐵道口醫院現在只能做腹部超聲，沒有CT機，全國有CT機的也就那幾個醫院。
而胰腺屬於腹膜後位器官, 做腹部超聲時它的位置很容易被胃和腸管擋住, 看得不是很清楚，不過通過血液檢查血清澱粉酶和血清脂肪酶的指標，就能確認了。現在C反應蛋白這個指標還沒有被應用於臨床, 也是受限於現在的技術手段。
這個病例引起了程萬新的重視。
在確定了病人的確是膽石癥導致膽管堵塞最終引起的胰腺炎之後, 以現在的手段只能給病人做手術, 摘除膽囊。
大娘有些恐懼做手術。
但秦天南此刻也沒有更好的辦法, 大娘的膽石癥不是一天兩天，是長期的，結石比較大。
如果是早期的話, 中醫上有“化石”的方劑，還是挺有用的。
但現在肯定不行。
而西醫上，目前國際上通用的方法也是直接摘除膽囊。
但摘除膽囊並發癥發病率很高, 還可能跟結腸癌有一定的關聯，醫生們又開始想辦法保膽。
前些年國外有醫生嘗試用口服鵝去氧膽酸治療膽石，但這種療法對膽石的大小位置都有嚴格要求，即是你完全符合要求，有效率也只有4成, 何況大娘這膽石的大小, 肯定是不符合要求的。
更不用說這種方法的其他弊端了，比如用藥時間長, 藥物副作用大, 費用昂貴，還可能引發膽囊管結石嵌頓等。
在詢問了程萬新教授之後, 秦天南才知道這個時候也沒有針對膽囊結石的體外碎石。
所以綜合來說，目前只能是通過做手術的方式取出結石。
但手術怎麽做呢？
校長兼院長的宋秋白，過來參加了這次醫院會診。
會診是由程萬新主持的，醫院裏的專家醫生，還有程萬新的研究生都來參加。
方案就是那兩個方案。
第一，直接摘除膽囊，手術難度低，但可能會有嚴重的並發癥，還有一定可能導致病人結腸癌。
第二，保膽，手術難度高，且國際上有臨床數據表示，保膽取石之後，結石覆發的幾率也非常高。
大家的意見各不相同，不過總體來說都傾向於第一種，手術操作會更簡單一些。
再者就是如果選擇保膽手術的話，手術難度高，也不一定能成功，最後還是要摘除膽囊，那不是白費功夫，病人也受罪麽。
洪國超說：“要不還是問問病人要怎麽選吧？”
有不少人點頭認同。
身體是患者自己的，風險也是患者自己的，患者有選擇權。
程萬新看了洪國超一眼，說道：“不能把壓力轉嫁給病人，在讓病人做出選擇之前，我們醫生要給出最優選擇。”
程萬新看向了一直沒說話的秦天南和梁雲：“患者是你們收的，你們說說意見。”
梁雲有些緊張。
她看了一眼秦天南，遲疑了一下才說道：“我認為應該先嘗試保膽，如果保不住也只能摘除。”
“這不是多此一舉嘛。”
醫院另一個醫生說道。
“國際上普遍認為，膽囊結石患者的膽囊，是結石生成的溫床。說是膽囊造口取石術後，結石覆發率極高，就是這個原因。手術中麻煩點就算了，但開腹可是大手術，取一次結石，下次覆發了還要再開腹嗎？這對病人來說比摘除膽囊風險更大吧！”
確實如此。
程萬新又看向秦天南。
秦天南道：“我認同梁醫生說的，先保膽取石，如果保膽不成功再摘除膽囊。”
這剛才已經討論過了，沒有必要再討論。
其他醫生也都沒說話，只以為她跟梁雲一樣就是程教授的研究生。
那對於各位成熟的醫生來說，研究生也就只是學生而已，程教授這等於是在提問學生了，他們壓根沒必要跟學生討論那麽多。
眼見大家都沒什麽話說了，宋秋白輕咳一聲，又看向秦天南：“秦醫生，你說說你的理由。”
眾人這才又看過去。
有必要嗎？
不是大家不認識秦天南，而是戴著口罩真不太容易認出來人。
再者就是秦天南去學校的次數太少，學校的老師，對她最熟悉的就是宋秋白和程萬新了，其他人知道“南星”，對秦天南這個名字還真不是那麽熟悉。
還有就是，目前全校師生，除了校長宋秋白和程萬新教授本人，其他人都不知道，“南星”已經不是大二學生，而是研究生了。
沒人把現在戴著口罩的秦醫生，跟“南星”聯系起來。
唯一可能知道真相的梁雲和洪國超是外地人，知道“南星”，卻不知道就是眼前的秦天南，誰沒事想那麽多。
所以在大家眼中，這個秦醫生就是走了校長關系，成為了程教授的研究生，說白了就還是一個學生。
宋秋白為什麽單獨又拎她出來問？
這關照的態度也太明顯了。
眾人正在心中吐槽呢，秦天南已經開口了。
“患者的膽石不是一天長這麽大的，這跟很多因素有關。我給病人做過檢查，也仔細詢問過，從中醫上我認為病人是長期情志不暢，致使肝氣郁結疏洩失常，膽汁排洩不暢，膽汁淤滯，就會形成結石。再有一個原因是病人此前的居住環境陰暗潮濕，外感濕熱侵襲人體，再加上病人長期飲食不節，要麽饑腸轆轆，要麽撐腸拄腹，又喜食肥甘，導致濕濁內生，蘊而化熱，濕熱煎熬膽汁，促使結石形成……”
“停停停，現在是討論手術方案的，你說這麽多中醫上的東西有什麽用？能讓病人不做手術嗎？”有個醫生不耐煩地說。
秦天南也不生氣，心平氣和地解釋：“病人早在一年前就已經出現比舒服，惡心嘔吐的感覺了，如果她當時能盡快找醫生調理身體，她的結石就不會形成。”
“那現在也回不到一年前啊。”
秦天南笑了笑：“對，所以說身體不舒服要及時看，不要拖成大毛病。”
宋秋白卻是聽明白了。
他立刻說道：“秦醫生你的意思是，給病人做保膽手術之後，可以用中醫調理病人身體，防止病人結石覆發！”
秦天南點頭。
宋秋白一拍桌子：“可不就是麽！外國醫生為啥要說膽囊結石病人的膽囊，是結石形成的溫床，不摘膽囊結石還會覆發？就是因為他們不知道結石真正的成因。咱們能用中醫讓病人的結石不覆發，那必然是保膽對病人更好啊！”
“……”
“真的能保證病人手術後不覆發嗎？”
秦天南搖頭：“不能保證，中醫上認為人的很多疾病都跟情志有極大的關系。用藥只能是調理身體，但如果病人自身無法解決其飲食不節的生活習慣，以及居住條件，也無法保持心情舒暢，那結石必然還會覆發。只不過是用中藥手段，能讓病人結石長得慢一點，在結石還小的時候，可以用‘化石’的方劑排出結石，不至於像現在這樣長到這麽大必須手術的地步。”
手術方案就這麽決定了，優先保膽。
術前談話當然還是要跟病人說清楚，不過顯然，對秦天南盲目信任的大娘，立刻就選擇了第二種。
大娘還說：“小秦大夫你放心，手術後我肯定完全聽你的。前些年主要是我男人長期生病吃藥花銷很大，閨女在鄉下過得也不好，我這心啊天天都壓著一塊大石頭。去年我男人死了，閨女高考落榜，兒子又摔斷腿……我真是整宿整宿的睡不著……今年就好了，我閨女拿到錄取通知書去上大學了，兒子也談了對象，國家政策好，我自己擺個小攤也掙到一些錢，馬上就能從原來的房子裏搬出來，以後再不住陰暗潮濕的地方了。”
秦天南也點頭：“手術後您好好調養，以後保持心情愉快，有哪裏不舒服的時候，及時去看，別拖。”
這場手術，程萬新主刀，另一位醫生是一助，秦天南作為二助上臺，梁雲和洪國超只能站在外圍觀看。
手術很順利。
最後的關腹讓秦天南上手，程萬新觀察她的步驟和動作。
無可指摘。
在這場手術之後，宋秋白和程萬新都意識到了，或許這就是國家一直想要推進的中西醫結合。
黑貓白貓，抓住老鼠就是好貓，如果老鼠太狡猾，就兩只貓一起合作。
大娘術後恢覆情況很不錯，半個月就出院了，出院的時候秦天南給開了中藥進行調理。
術後一月，血液等各項檢查指標都恢覆正常，但秦天南還要求大娘再吃一個月的中藥。
這個病例也被當成典型案例，共享到了腹部外科協會中，作為學習材料。
秦醫生也在科室裏出了名。
大家都說，程教授的這位研究生，竟然也是學中醫的嗎？中醫水平似乎還不低。
一旦別人對你產生好奇的時候，想要再保持低調就難了。
沒多久就有人認出來了秦醫生就是秦天南，是“南星”。
可是“南星”不是去年的高考狀元嗎？那她今天就是大二啊，怎麽就成了程教授的研究生？
洪國超和梁雲也同樣震驚。
原來跟他們一起的秦醫生，竟然就是全國最出名的狀元南星！
今年高考成績也早就出來了，哪個省都有狀元，可是再沒有一個狀元像“南星”那樣，舉國皆知！
甚至於提起狀元二字，如果不加定語的話，大家都會直接默認狀元說的就是南星。
你說今年的狀元？那你說清楚嘛，今年哪個省的狀元？不認識。
反正洪國超和梁雲在知道秦天南就是“南星”後，心情相當覆雜。
兩人很想問，她不是才大二嗎，怎麽就直接成研究生了？
但又顧忌到“南星”這個研究生，不是參加了研究生考試考上的，那可能就是靠關系上的，都是成年人了，這話問出來多尷尬呀，兩人就沒問。
再者就是，每天和秦天南一起，跟著程教授給病人看診，上手術，兩人對秦天南的看法已經完全改變。
無論是知識儲備，還是手上的技術，秦天南都非常厲害！
一開始程教授還跟提問他們兩個一樣提問秦天南，可是到了後來，程教授壓根不會再用這些問題提問秦天南，而是完全跟和同級別醫生探討一般，跟秦天南討論！
程教授有時候忙的話，都直接讓秦天南坐診，不光是帶秦天南上手術，程教授甚至還放開手讓秦天南主刀！
程教授還讓他們有處理不了的情況就找秦天南。
洪國超和梁雲完全沒有異議，在絕對的實力面前，他們毫無反抗之心。
國慶節後的一天。
秦天南照舊跟梁雲一起，被抽調去急診。
從去年提出改革開放到現在已經差不多一年了，經濟開放的勢頭越來越猛，但隨之而來的治安狀況卻壞了很多。
再加上知青大批量回城，城市工作崗位嚴重不足，待業青年紮堆就容易滋生事端。
這段時間打架鬥毆的事情越來越多，幾乎每天晚上都有因為打架鬥毆來處理傷口的。
今晚又是一起，兩邊十幾人的沖突，一個個都是頭破血流的，被公安帶過來處理傷口。
秦天南和梁雲，還有其他值班醫生都叫起來了，人太多，消毒處理和縫合也沒有那麽快。
傷口沒那麽大的就被公安壓著蹲在墻根，傷口大的優先進行處理。
也是因為這段時間治安太差，公安不得不加派人手進行巡邏。
今晚帶隊巡邏抓到這夥人的就是江羅春。
這段時間秦天南在醫院工作太忙，她也好長時間沒見江羅春了。
這會兒秦天南一邊給傷者處理傷口，一邊跟江羅春說話。
“我前兩天去看談奶奶了，老太太在城裏住也還挺適應的，正在腌辣白菜呢。這辣白菜的吃法我以前在北方吃過，味道真不錯。”
江羅春道，“我問老太太怎麽想起來弄這個了，咱們這邊一般都是直接用鹽腌，老太太說你想吃了，你在哪兒吃過這種辣白菜？”
秦天南：“……”
那當然是上輩子吃過。
偶爾換換胃口吃兩口，還是挺好吃的。
“奶腌了多少辣白菜？”秦天南手上動作不停，嘴裏在問。
江羅春想了想：“我看著得那堆白菜，有兩百斤吧。”
秦天南：“……”
她只是偶爾想吃一口，不想天天吃啊！
江羅春看她的表情就知道，忍不住笑起來：“這個你放心，吃不完有我們呢。談奶奶的手藝真是太好了，上回給我帶的那一罐蘑菇肉醬，真是香死個人，我帶去辦公室裏，我就吃了一口，剩下都被搶光了。”
“你幹什麽！”
正說著話呢，就聽到梁雲的怒喝。
江羅春立刻回神，飛快走過去。
原來是其中一個二流子，喝醉了頭上都掛彩了，手上還不老實，梁雲去給他胳膊的傷口消毒，他伸手就來拽梁雲口罩。
江羅春抓住那二流子的手呵斥道：“還不老實是吧！”
又問梁雲沒事吧。
梁雲搖搖頭，沒事。
江羅春又呵斥了二流子幾句。
二流子顯然是喝醉了，很不服氣，沖著江羅春嚷嚷：“你，你算老幾，也敢抓老子，信不信，信不信我……”
江羅春懶得理他，甩開二流子的手警告他：“給我蹲好了，小劉看著點，不行就上手銬。”
二流子卻是猛地伸手去推江羅春，江羅春都還沒還手呢，這人就被反作用力，自己給自己弄倒了。
倒在地上，二流子還在罵罵咧咧的，可是很快他就捂著肚子喊疼，蜷縮在地上，任憑另外一位劉公安過來拉，這人也死活不起來，就一個勁兒地喊疼。
梁雲都被氣笑了。
她可是看得清清楚楚，這位江公安壓根就沒動手，是這人去推江公安，自己站不穩摔倒了卻不肯起來，還捂著肚子喊疼，幹嘛，碰瓷呀！
但很快梁雲臉色就變了。
這二流子表情不對勁，臉色慘白，額頭汗如雨下，看起來是真疼。
秦天南把眼前這個傷口縫線打結，立刻小跑過去給地上的二流子做檢查。
二流子手用力摁住自己的左上腹，身體蜷縮著不斷地喊著疼，皮膚濕冷，心率加快。
等梁雲把血壓計拿過來量血壓時，二流子已經出現意識模糊的癥狀，血壓也驟降。
秦天南說道：“立刻安排腹部超聲，可能是脾臟破裂。”
梁雲都懵了，就摔了一下，就脾臟破裂了？
不過梁雲反應也快，暗自懊惱自己真的是氣糊塗了，這群二流子是因為打架鬥毆進的醫院，就算脾臟破裂肯定也是之前打架打的。
果然，梁雲掀開二流子的衣服就看到他腹部膨隆，腹肌緊張，叩診時有移動性濁音，這說明他腹部已經有腹腔內出血！
果然，在腹部超聲下顯示，二流子脾臟破裂，腹腔內出血嚴重，必須立刻進行手術。
梁雲臉色很難看。
“程教授今天去京市了，醫院其他能做手術的醫生也都不在……”
急診科的主任立刻說：“那就趕緊聯系啊，或者讓病人趕緊轉院。”
秦天南拿來針具，第一時間給病人針刺止血，但脾臟血運太過豐富，病人在送來醫院之前脾臟應該就已經開始出血，只是過量的酒精麻痹了病人的痛覺，而他推江羅春，被反作用力給推倒時，破裂的脾臟開始大出血。
這會兒即便秦天南用針刺止血的辦法給病人止血，可腹腔內現在充滿血液，對病人來說同樣十分危險，必須馬上手術。
程教授接到電話之後，詳細詢問了病人的情況，以及腹部超聲的結果。
這幾天有一個學術會議，各醫院相關專家都去了，程萬新權衡之後認為，給病人轉院，還不如讓秦天南動手。
當然不是沒有反對的聲音，但程萬新教授堅持自己的看法。
壓力就來到秦天南這邊。
程萬新教授問她對這個手術有沒有把握，秦天南說有，事情就這麽定下來了。
秦天南主刀，醫院的普外醫生給她當一助，給病人實施脾臟切除手術。
只是開腹之後，秦天南認為病人的脾臟還有補救的可能，可以保脾。
脾臟非常脆弱，血運豐富，保脾手術和切脾手術的難度完全不是一個等級的。
但秦天南成功了。
整場手術都被用錄像機錄了下來，很快，這場手術的影像，就被腹部外科協會收藏，成為脾臟修補的經典案例供全國上下醫院的相關專業醫生們學習！這是後話了。
下了手術臺，梁雲激動得手都在抖，她是二助，她再一次近距離親眼看到秦天南的手術。
她的手上動作，簡直叫人嘆為觀止。
最初她覺得秦天南是走關系當上程教授的實習生，後來她覺得秦天南也是挺有實力的。
那麽到了現在，梁雲甚至覺得秦天南的水平，不遜色於程教授！
可是，這怎麽可能呢！
除了驚嘆，梁雲完全不知道還有什麽話好說。
江羅春也總算是松了一口氣，人要是死了，他這個帶隊的可就麻煩大了。
二流子和家屬還想訛詐，但醫院這邊的檢查報告給出去了，足以證明二流子的脾臟是在來醫院之前就破裂的，再結合他身上的傷，很顯然都是打架鬥毆造成的。他們也只能偃旗息鼓。
從這場手術之後，秦天南參與主刀的手術更多了。
從急性腸梗阻，到結腸癌的切除，再到胃穿孔手術等等，秦天南完全可以獨當一面。
醫院裏的人大多都像梁雲一樣，對她從一開始的質疑，到最後的敬佩、仰望。
一個人只比你優秀一點的話，那可能會產生嫉妒，優秀太多太多，那根本連嫉妒都不會有了。
這天夜裏，秦天南正在值班，護士帶了個孕婦進來，說要找她。
秦天南擡頭看過去，不由得微微皺眉。
“小南，小南，求求你救救我好不好？”
眼前的孕婦，竟然是林秀秀。
看她的肚子，應該也就是四五個月的樣子。
秦天南真沒想到會在這兒再見到林秀秀，不過看林秀秀專門叫護士帶來找她這樣，說明林秀秀早就知道她在這裏。
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現在的超聲手段比較單一, 設備和技術都不能跟後世比。
鐵道口醫院現在只能做腹部超聲，沒有CT機，全國有CT機的也就那幾個醫院。
而胰腺屬於腹膜後位器官, 做腹部超聲時它的位置很容易被胃和腸管擋住, 看得不是很清楚，不過通過血液檢查血清澱粉酶和血清脂肪酶的指標，就能確認了。現在C反應蛋白這個指標還沒有被應用於臨床, 也是受限於現在的技術手段。
這個病例引起了程萬新的重視。
在確定了病人的確是膽石癥導致膽管堵塞最終引起的胰腺炎之後, 以現在的手段只能給病人做手術, 摘除膽囊。
大娘有些恐懼做手術。
但秦天南此刻也沒有更好的辦法, 大娘的膽石癥不是一天兩天，是長期的，結石比較大。
如果是早期的話, 中醫上有“化石”的方劑，還是挺有用的。
但現在肯定不行。
而西醫上，目前國際上通用的方法也是直接摘除膽囊。
但摘除膽囊並發癥發病率很高, 還可能跟結腸癌有一定的關聯，醫生們又開始想辦法保膽。
前些年國外有醫生嘗試用口服鵝去氧膽酸治療膽石，但這種療法對膽石的大小位置都有嚴格要求，即是你完全符合要求，有效率也只有4成, 何況大娘這膽石的大小, 肯定是不符合要求的。
更不用說這種方法的其他弊端了，比如用藥時間長, 藥物副作用大, 費用昂貴，還可能引發膽囊管結石嵌頓等。
在詢問了程萬新教授之後, 秦天南才知道這個時候也沒有針對膽囊結石的體外碎石。
所以綜合來說，目前只能是通過做手術的方式取出結石。
但手術怎麽做呢？
校長兼院長的宋秋白，過來參加了這次醫院會診。
會診是由程萬新主持的，醫院裏的專家醫生，還有程萬新的研究生都來參加。
方案就是那兩個方案。
第一，直接摘除膽囊，手術難度低，但可能會有嚴重的並發癥，還有一定可能導致病人結腸癌。
第二，保膽，手術難度高，且國際上有臨床數據表示，保膽取石之後，結石覆發的幾率也非常高。
大家的意見各不相同，不過總體來說都傾向於第一種，手術操作會更簡單一些。
再者就是如果選擇保膽手術的話，手術難度高，也不一定能成功，最後還是要摘除膽囊，那不是白費功夫，病人也受罪麽。
洪國超說：“要不還是問問病人要怎麽選吧？”
有不少人點頭認同。
身體是患者自己的，風險也是患者自己的，患者有選擇權。
程萬新看了洪國超一眼，說道：“不能把壓力轉嫁給病人，在讓病人做出選擇之前，我們醫生要給出最優選擇。”
程萬新看向了一直沒說話的秦天南和梁雲：“患者是你們收的，你們說說意見。”
梁雲有些緊張。
她看了一眼秦天南，遲疑了一下才說道：“我認為應該先嘗試保膽，如果保不住也只能摘除。”
“這不是多此一舉嘛。”
醫院另一個醫生說道。
“國際上普遍認為，膽囊結石患者的膽囊，是結石生成的溫床。說是膽囊造口取石術後，結石覆發率極高，就是這個原因。手術中麻煩點就算了，但開腹可是大手術，取一次結石，下次覆發了還要再開腹嗎？這對病人來說比摘除膽囊風險更大吧！”
確實如此。
程萬新又看向秦天南。
秦天南道：“我認同梁醫生說的，先保膽取石，如果保膽不成功再摘除膽囊。”
這剛才已經討論過了，沒有必要再討論。
其他醫生也都沒說話，只以為她跟梁雲一樣就是程教授的研究生。
那對於各位成熟的醫生來說，研究生也就只是學生而已，程教授這等於是在提問學生了，他們壓根沒必要跟學生討論那麽多。
眼見大家都沒什麽話說了，宋秋白輕咳一聲，又看向秦天南：“秦醫生，你說說你的理由。”
眾人這才又看過去。
有必要嗎？
不是大家不認識秦天南，而是戴著口罩真不太容易認出來人。
再者就是秦天南去學校的次數太少，學校的老師，對她最熟悉的就是宋秋白和程萬新了，其他人知道“南星”，對秦天南這個名字還真不是那麽熟悉。
還有就是，目前全校師生，除了校長宋秋白和程萬新教授本人，其他人都不知道，“南星”已經不是大二學生，而是研究生了。
沒人把現在戴著口罩的秦醫生，跟“南星”聯系起來。
唯一可能知道真相的梁雲和洪國超是外地人，知道“南星”，卻不知道就是眼前的秦天南，誰沒事想那麽多。
所以在大家眼中，這個秦醫生就是走了校長關系，成為了程教授的研究生，說白了就還是一個學生。
宋秋白為什麽單獨又拎她出來問？
這關照的態度也太明顯了。
眾人正在心中吐槽呢，秦天南已經開口了。
“患者的膽石不是一天長這麽大的，這跟很多因素有關。我給病人做過檢查，也仔細詢問過，從中醫上我認為病人是長期情志不暢，致使肝氣郁結疏洩失常，膽汁排洩不暢，膽汁淤滯，就會形成結石。再有一個原因是病人此前的居住環境陰暗潮濕，外感濕熱侵襲人體，再加上病人長期飲食不節，要麽饑腸轆轆，要麽撐腸拄腹，又喜食肥甘，導致濕濁內生，蘊而化熱，濕熱煎熬膽汁，促使結石形成……”
“停停停，現在是討論手術方案的，你說這麽多中醫上的東西有什麽用？能讓病人不做手術嗎？”有個醫生不耐煩地說。
秦天南也不生氣，心平氣和地解釋：“病人早在一年前就已經出現比舒服，惡心嘔吐的感覺了，如果她當時能盡快找醫生調理身體，她的結石就不會形成。”
“那現在也回不到一年前啊。”
秦天南笑了笑：“對，所以說身體不舒服要及時看，不要拖成大毛病。”
宋秋白卻是聽明白了。
他立刻說道：“秦醫生你的意思是，給病人做保膽手術之後，可以用中醫調理病人身體，防止病人結石覆發！”
秦天南點頭。
宋秋白一拍桌子：“可不就是麽！外國醫生為啥要說膽囊結石病人的膽囊，是結石形成的溫床，不摘膽囊結石還會覆發？就是因為他們不知道結石真正的成因。咱們能用中醫讓病人的結石不覆發，那必然是保膽對病人更好啊！”
“……”
“真的能保證病人手術後不覆發嗎？”
秦天南搖頭：“不能保證，中醫上認為人的很多疾病都跟情志有極大的關系。用藥只能是調理身體，但如果病人自身無法解決其飲食不節的生活習慣，以及居住條件，也無法保持心情舒暢，那結石必然還會覆發。只不過是用中藥手段，能讓病人結石長得慢一點，在結石還小的時候，可以用‘化石’的方劑排出結石，不至於像現在這樣長到這麽大必須手術的地步。”
手術方案就這麽決定了，優先保膽。
術前談話當然還是要跟病人說清楚，不過顯然，對秦天南盲目信任的大娘，立刻就選擇了第二種。
大娘還說：“小秦大夫你放心，手術後我肯定完全聽你的。前些年主要是我男人長期生病吃藥花銷很大，閨女在鄉下過得也不好，我這心啊天天都壓著一塊大石頭。去年我男人死了，閨女高考落榜，兒子又摔斷腿……我真是整宿整宿的睡不著……今年就好了，我閨女拿到錄取通知書去上大學了，兒子也談了對象，國家政策好，我自己擺個小攤也掙到一些錢，馬上就能從原來的房子裏搬出來，以後再不住陰暗潮濕的地方了。”
秦天南也點頭：“手術後您好好調養，以後保持心情愉快，有哪裏不舒服的時候，及時去看，別拖。”
這場手術，程萬新主刀，另一位醫生是一助，秦天南作為二助上臺，梁雲和洪國超只能站在外圍觀看。
手術很順利。
最後的關腹讓秦天南上手，程萬新觀察她的步驟和動作。
無可指摘。
在這場手術之後，宋秋白和程萬新都意識到了，或許這就是國家一直想要推進的中西醫結合。
黑貓白貓，抓住老鼠就是好貓，如果老鼠太狡猾，就兩只貓一起合作。
大娘術後恢覆情況很不錯，半個月就出院了，出院的時候秦天南給開了中藥進行調理。
術後一月，血液等各項檢查指標都恢覆正常，但秦天南還要求大娘再吃一個月的中藥。
這個病例也被當成典型案例，共享到了腹部外科協會中，作為學習材料。
秦醫生也在科室裏出了名。
大家都說，程教授的這位研究生，竟然也是學中醫的嗎？中醫水平似乎還不低。
一旦別人對你產生好奇的時候，想要再保持低調就難了。
沒多久就有人認出來了秦醫生就是秦天南，是“南星”。
可是“南星”不是去年的高考狀元嗎？那她今天就是大二啊，怎麽就成了程教授的研究生？
洪國超和梁雲也同樣震驚。
原來跟他們一起的秦醫生，竟然就是全國最出名的狀元南星！
今年高考成績也早就出來了，哪個省都有狀元，可是再沒有一個狀元像“南星”那樣，舉國皆知！
甚至於提起狀元二字，如果不加定語的話，大家都會直接默認狀元說的就是南星。
你說今年的狀元？那你說清楚嘛，今年哪個省的狀元？不認識。
反正洪國超和梁雲在知道秦天南就是“南星”後，心情相當覆雜。
兩人很想問，她不是才大二嗎，怎麽就直接成研究生了？
但又顧忌到“南星”這個研究生，不是參加了研究生考試考上的，那可能就是靠關系上的，都是成年人了，這話問出來多尷尬呀，兩人就沒問。
再者就是，每天和秦天南一起，跟著程教授給病人看診，上手術，兩人對秦天南的看法已經完全改變。
無論是知識儲備，還是手上的技術，秦天南都非常厲害！
一開始程教授還跟提問他們兩個一樣提問秦天南，可是到了後來，程教授壓根不會再用這些問題提問秦天南，而是完全跟和同級別醫生探討一般，跟秦天南討論！
程教授有時候忙的話，都直接讓秦天南坐診，不光是帶秦天南上手術，程教授甚至還放開手讓秦天南主刀！
程教授還讓他們有處理不了的情況就找秦天南。
洪國超和梁雲完全沒有異議，在絕對的實力面前，他們毫無反抗之心。
國慶節後的一天。
秦天南照舊跟梁雲一起，被抽調去急診。
從去年提出改革開放到現在已經差不多一年了，經濟開放的勢頭越來越猛，但隨之而來的治安狀況卻壞了很多。
再加上知青大批量回城，城市工作崗位嚴重不足，待業青年紮堆就容易滋生事端。
這段時間打架鬥毆的事情越來越多，幾乎每天晚上都有因為打架鬥毆來處理傷口的。
今晚又是一起，兩邊十幾人的沖突，一個個都是頭破血流的，被公安帶過來處理傷口。
秦天南和梁雲，還有其他值班醫生都叫起來了，人太多，消毒處理和縫合也沒有那麽快。
傷口沒那麽大的就被公安壓著蹲在墻根，傷口大的優先進行處理。
也是因為這段時間治安太差，公安不得不加派人手進行巡邏。
今晚帶隊巡邏抓到這夥人的就是江羅春。
這段時間秦天南在醫院工作太忙，她也好長時間沒見江羅春了。
這會兒秦天南一邊給傷者處理傷口，一邊跟江羅春說話。
“我前兩天去看談奶奶了，老太太在城裏住也還挺適應的，正在腌辣白菜呢。這辣白菜的吃法我以前在北方吃過，味道真不錯。”
江羅春道，“我問老太太怎麽想起來弄這個了，咱們這邊一般都是直接用鹽腌，老太太說你想吃了，你在哪兒吃過這種辣白菜？”
秦天南：“……”
那當然是上輩子吃過。
偶爾換換胃口吃兩口，還是挺好吃的。
“奶腌了多少辣白菜？”秦天南手上動作不停，嘴裏在問。
江羅春想了想：“我看著得那堆白菜，有兩百斤吧。”
秦天南：“……”
她只是偶爾想吃一口，不想天天吃啊！
江羅春看她的表情就知道，忍不住笑起來：“這個你放心，吃不完有我們呢。談奶奶的手藝真是太好了，上回給我帶的那一罐蘑菇肉醬，真是香死個人，我帶去辦公室裏，我就吃了一口，剩下都被搶光了。”
“你幹什麽！”
正說著話呢，就聽到梁雲的怒喝。
江羅春立刻回神，飛快走過去。
原來是其中一個二流子，喝醉了頭上都掛彩了，手上還不老實，梁雲去給他胳膊的傷口消毒，他伸手就來拽梁雲口罩。
江羅春抓住那二流子的手呵斥道：“還不老實是吧！”
又問梁雲沒事吧。
梁雲搖搖頭，沒事。
江羅春又呵斥了二流子幾句。
二流子顯然是喝醉了，很不服氣，沖著江羅春嚷嚷：“你，你算老幾，也敢抓老子，信不信，信不信我……”
江羅春懶得理他，甩開二流子的手警告他：“給我蹲好了，小劉看著點，不行就上手銬。”
二流子卻是猛地伸手去推江羅春，江羅春都還沒還手呢，這人就被反作用力，自己給自己弄倒了。
倒在地上，二流子還在罵罵咧咧的，可是很快他就捂著肚子喊疼，蜷縮在地上，任憑另外一位劉公安過來拉，這人也死活不起來，就一個勁兒地喊疼。
梁雲都被氣笑了。
她可是看得清清楚楚，這位江公安壓根就沒動手，是這人去推江公安，自己站不穩摔倒了卻不肯起來，還捂著肚子喊疼，幹嘛，碰瓷呀！
但很快梁雲臉色就變了。
這二流子表情不對勁，臉色慘白，額頭汗如雨下，看起來是真疼。
秦天南把眼前這個傷口縫線打結，立刻小跑過去給地上的二流子做檢查。
二流子手用力摁住自己的左上腹，身體蜷縮著不斷地喊著疼，皮膚濕冷，心率加快。
等梁雲把血壓計拿過來量血壓時，二流子已經出現意識模糊的癥狀，血壓也驟降。
秦天南說道：“立刻安排腹部超聲，可能是脾臟破裂。”
梁雲都懵了，就摔了一下，就脾臟破裂了？
不過梁雲反應也快，暗自懊惱自己真的是氣糊塗了，這群二流子是因為打架鬥毆進的醫院，就算脾臟破裂肯定也是之前打架打的。
果然，梁雲掀開二流子的衣服就看到他腹部膨隆，腹肌緊張，叩診時有移動性濁音，這說明他腹部已經有腹腔內出血！
果然，在腹部超聲下顯示，二流子脾臟破裂，腹腔內出血嚴重，必須立刻進行手術。
梁雲臉色很難看。
“程教授今天去京市了，醫院其他能做手術的醫生也都不在……”
急診科的主任立刻說：“那就趕緊聯系啊，或者讓病人趕緊轉院。”
秦天南拿來針具，第一時間給病人針刺止血，但脾臟血運太過豐富，病人在送來醫院之前脾臟應該就已經開始出血，只是過量的酒精麻痹了病人的痛覺，而他推江羅春，被反作用力給推倒時，破裂的脾臟開始大出血。
這會兒即便秦天南用針刺止血的辦法給病人止血，可腹腔內現在充滿血液，對病人來說同樣十分危險，必須馬上手術。
程教授接到電話之後，詳細詢問了病人的情況，以及腹部超聲的結果。
這幾天有一個學術會議，各醫院相關專家都去了，程萬新權衡之後認為，給病人轉院，還不如讓秦天南動手。
當然不是沒有反對的聲音，但程萬新教授堅持自己的看法。
壓力就來到秦天南這邊。
程萬新教授問她對這個手術有沒有把握，秦天南說有，事情就這麽定下來了。
秦天南主刀，醫院的普外醫生給她當一助，給病人實施脾臟切除手術。
只是開腹之後，秦天南認為病人的脾臟還有補救的可能，可以保脾。
脾臟非常脆弱，血運豐富，保脾手術和切脾手術的難度完全不是一個等級的。
但秦天南成功了。
整場手術都被用錄像機錄了下來，很快，這場手術的影像，就被腹部外科協會收藏，成為脾臟修補的經典案例供全國上下醫院的相關專業醫生們學習！這是後話了。
下了手術臺，梁雲激動得手都在抖，她是二助，她再一次近距離親眼看到秦天南的手術。
她的手上動作，簡直叫人嘆為觀止。
最初她覺得秦天南是走關系當上程教授的實習生，後來她覺得秦天南也是挺有實力的。
那麽到了現在，梁雲甚至覺得秦天南的水平，不遜色於程教授！
可是，這怎麽可能呢！
除了驚嘆，梁雲完全不知道還有什麽話好說。
江羅春也總算是松了一口氣，人要是死了，他這個帶隊的可就麻煩大了。
二流子和家屬還想訛詐，但醫院這邊的檢查報告給出去了，足以證明二流子的脾臟是在來醫院之前就破裂的，再結合他身上的傷，很顯然都是打架鬥毆造成的。他們也只能偃旗息鼓。
從這場手術之後，秦天南參與主刀的手術更多了。
從急性腸梗阻，到結腸癌的切除，再到胃穿孔手術等等，秦天南完全可以獨當一面。
醫院裏的人大多都像梁雲一樣，對她從一開始的質疑，到最後的敬佩、仰望。
一個人只比你優秀一點的話，那可能會產生嫉妒，優秀太多太多，那根本連嫉妒都不會有了。
這天夜裏，秦天南正在值班，護士帶了個孕婦進來，說要找她。
秦天南擡頭看過去，不由得微微皺眉。
“小南，小南，求求你救救我好不好？”
眼前的孕婦，竟然是林秀秀。
看她的肚子，應該也就是四五個月的樣子。
秦天南真沒想到會在這兒再見到林秀秀，不過看林秀秀專門叫護士帶來找她這樣，說明林秀秀早就知道她在這裏。
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