第81章 三天後。 腦出血病人醒過來了。
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第81章 三天後。 腦出血病人醒過來了。
……
三天後。
腦出血病人醒過來了。
五天後, 病人意識完全恢覆,對病人的大腦進行評估,包括語言思維等等, 評估結果非常好。
由於超早期的手術介入, 控制出血清除血腫,病人腦組織損傷程度降到最低,恢覆起來也更快, 還不會影響日後的正常生活。
病人家屬對費主任簡直感激涕零。
不是他們誇張, 而是入院之後, 他們對費主任這個腦血管方面的權威有了更深入的了解, 同時也對腦出血卒中這個病了解更清楚。
越了解就越恐懼。
因為費主任是腦卒中的權威,平時在外面難得遇上一例的腦出血病人,在這裏卻非常多, 病房都住滿了。
有送醫不及時導致病人連手術機會都沒有就死亡的,也有活著送來醫院,但手術後沒撐過前三天的, 還有撐過前三天,卻沒撐過前五天的。
這些死亡病例其實也還好,最讓人難受的是,術後人活著,卻一直沒有醒過來的。
病房裏術後昏迷時間最長的病人, 已經快50天了還未醒來。
還有術後醒來了, 但因為腦組織損傷過大,病人生活不能自理的。
一樁樁一件件, 看著就叫人揪心。
所以孫學東一家才無比慶幸, 對費主任也是無比感激!
費主任卻說道:“這可不是我一個人的功勞,你們最應該感謝的是秦醫生, 她在我趕來之前就已經幫助病人止住出血,否則以病人那出血量根本撐不到我來做手術。”
孫學東一家連連點頭。
費主任道:“在手術中病人也沒有持續出血,這給我減輕了極大的手術操作上的壓力。當然了,你們也要感謝自己,同意讓我盡快實施手術,否則病人顱內大量血腫堆積,拖延時間越久就會導致越多腦組織損傷。到時候即使手術成功,病人也有可能醒不過來,或者醒過來也無法生活自理。”
孫學東一家簡直感激不盡。
一家人也在商量著,也要向秦醫生表達感謝。
費主任則是在想著,要怎麽把秦醫生留在醫院,留在他這個科室。
這樣的人才,去其他科室完全是浪費了嘛!
費主任正想著要怎麽說服王院長,把秦醫生要來他們科室,而此刻的王文昌正焦頭爛額。
江芙手術後出現並發癥。
嗯,她手術後體重輕了足足15斤。
手術還是很順利的,但現在卻出現了並發癥,還是比較嚴重的腹腔感染導致的腹膜炎。
哪怕是在幾十年後,急性腹膜炎的病死率依舊高達5%-10%,更何況是現在。
王文昌正在向江母解釋情況。
江母哭得像淚人一樣:“文昌啊,你可一定要救救小芙,小芙命苦啊……”
王文昌:“師母您放心,我們一定盡最大努力。”
話是這麽說,王文昌心裏也沒底。
江芙的急性腹膜炎是由腹腔感染引起的,現在的治療就是清除腹腔中的膿液,對滲出液進行引流,同時使用大量抗生素控制感染。
但感染的控制情況如何,也要看個體情況,還要看細菌培養的結果。
最終結果如何,王文昌並不能保證。
所以說作為一個外科醫生,王文昌也從來都是提倡能不手術就不手術,手術真不是什麽高大上的技術,是逼不得已的選擇。
安撫了一下江母,王文昌就又趕緊去打電話,找其他醫院的專家過來會診。
無論如何,他都是想要保住江芙的,畢竟是老校長的閨女,老校長當年對他有恩。
江母努力收拾情緒,知道情況很嚴重,卻不能把這種焦慮的情緒傳遞給女兒。
江母收拾一番回去的時候,經過走廊上就聽到護士們在說秦醫生。
江母沒有刻意去聽,但護士們的聲音並不小,她還是聽到了。
“能讓費主任交口稱讚,不用問,那位秦醫生等實習結束,肯定會被費主任要走。”
“還等實習結束呢,我小姐妹說他們費主任都跑去急診好幾趟了,就是為了要人。”
“我一直覺得中醫只能調養身體,治慢性病,真沒想到在急救上也這麽厲害。那可是嚴重腦出血的病人啊,被秦醫生幾針下去給救回來了。”
“嚴謹點說,是被秦醫生幾針下去保住命了,救活過來還是靠的費主任做手術。”
“如果沒有秦醫生,病人都沒機會等到費主任做手術。”
“哎呀所以說是相輔相成嘛。”
江母心裏咯噔了一下。
如果她沒記錯,女兒入院那天晚上在急診,那個提出說先不用做手術的實習生,就是姓秦。
江母其實早就後悔了。
她哪裏知道會有這麽嚴重的並發癥啊,早知道……早知道女兒再任性,她也不應該同意叫她手術的。
只是現在說什麽都晚了。
回到病房,江芙疼得臉色發白,正在對她嫂子發脾氣:“我說我餓了,我要吃飯,我要喝水!我想吃牛排!”
她嫂子拿著濕毛巾在給她擦汗,被她一把推開:“我哥呢,我要我哥,我媽。”
她捂著肚子,疼得直抽氣,卻還固執地叫嫂子走開。
看到江母進來,江芙委屈得又哭起來。
“媽媽,我餓,我也疼,我肚子好疼啊,這裏的醫生根本不行,還有王文昌,他根本沒有盡力,我讓他給我開止疼藥他也不肯,我知道他跟趙荊川關系好,他就是想要折磨我。媽媽我要轉院,給我轉院,我要去中R友好醫院。”
江芙哭鬧不止。
她嫂子周佩玲默默走出房門外面。
周佩玉過來的時候,就聽到病房裏姐姐小姑子鬧騰的聲音。
這會兒見姐姐一個人在外頭,周佩玉眉頭緊皺。
周佩玲連忙把妹妹拉走:“我沒事你別沖動,醫生說小芙現在情況很不好,都不敢告訴她。”
周佩玉眉頭緊皺,連忙問是怎麽回事,周佩玲把情況說了一遍。
周佩玉真是要被氣笑了。
“我就沒見過你小姑子這樣的人,就她是大小姐,所有人都應該讓著她。要我說她那脾氣就是你婆婆和你男人給慣的。”
周佩玉冷笑,“能不做手術為什麽要做手術?就因為她不信中醫,就寧肯做手術?她媽和她哥還不攔著,還縱容著,若真出點什麽事,那也是他們自己縱出來的!”
周佩玲忙扯著妹妹袖子,又小心瞅一眼病房內,生怕被聽到:“你小點聲。”
周佩玉真要被姐姐這性子給氣死,又不忍心不管她。
周佩玲低聲說:“你說要不要給趙荊川打個電話?王院長說小芙的並發癥特別嚴重,恐怕有生命危險。”
周佩玉冷笑:“打什麽打,她跟趙荊川都離婚多少年了,關人家什麽事,把人家趙荊川的日子都攪和成什麽樣了,還不打算放過人家。”
“他們畢竟有孩子。對,還有素晴,素晴前些時候跟小芙吵架,自己一聲不吭跑去豐省了。小芙現在情況危險,不說趙荊川了,小晴這個親閨女應該在身邊的吧。萬一……”
周佩玉:“你別自作主張,問問你婆婆,就算是要打電話,也讓人家親媽親哥去打。”
周佩玲拍了妹妹一下:“連姐夫都不叫。”
說著,周佩玲又忍不住嘆氣:“小芙真是太任性了,本來不必要做手術的……”
周佩玲把江芙入院的經過說了一遍,又提到了那位秦醫生,別看只是個實習生,但她會中醫,特別厲害,這兩天醫院上下都傳遍了,就在小芙入院當晚,還來了一個嚴重腦出血的病人,就是那位秦醫生給救回來的呢,如果當時小芙聽那位秦醫生的,就不用做手術了。
周佩玉原本沒太在意,但聽到姐姐提到針刺止血的時候,她立刻看過來。
針刺止血可不是隨便誰都會的。
“秦醫生?”
周佩玉一拍額頭,她怎麽給忘了,小南現在已經改名字叫秦天南了。
周佩玲也不知道秦醫生叫什麽名字,周佩玉趕緊問了旁邊護士,問了好幾個人才問出來就是叫秦天南。
周佩玉真是被氣笑了。
“秦醫生就是小南,南星,我跟你說過的南星!”
周佩玲驚訝:“就是那個,那個把嘉年都治好了的南星?你在家裏說起過很多次,早前還求爸和哥讓他們幫忙,讓她去京市醫學院上學的那個?”
周佩玉點頭:“對,後來她自己考了狀元,壓根用不著走關系。就是她。”
周佩玲也是一臉懊惱。
她剛想說去跟婆婆和小姑子再說說,但立馬想到小姑子的性格。
她就搖頭:“我小姑子以前的事……她對中醫非常仇視,認為中醫都是騙子,哪怕再厲害的中醫她也不願意看的。”
周佩玉冷笑:“那隨便她了。”
說完,她又警告姐姐不要亂插手江芙的事,已經吃過太多次教訓了還不長記性,要幹什麽讓她婆婆和男人去做。
周佩玉去急診找秦天南了。
秦天南正在給一個小女孩縫針。
一群孩子玩鬧沒有輕重,小女孩臉上被劃了拇指長的一個口子,血肉外翻,看著非常嚇人,又是在臉蛋上,看著很讓人心疼。
這個位置,這種程度的傷,以後必然是要留疤了,實在是叫人難受。
錢馨馨一邊給小女孩清理傷口一邊氣憤地罵一同被送來的兩個小男孩。
那倆小男孩也受傷了,但他們受傷的位置是在腿上,兩個小男孩哭嚎聲傳遍整個急診室,不知道的還以為他們腿斷了。
而這個小姑娘卻只是紅著眼睛哭。
“這臉上要是留疤……”錢馨馨不敢說太多,怕小姑娘聽了更難受。
“哼,還說不重男輕女,來了只管抱住那倆罪魁禍心肝肉地哄著,都不來看一眼。”
秦天南在準備縫合的東西,她跟錢馨馨說:“我來縫合吧。”
錢馨馨下意識就想問你行嗎,要不還是讓胡老師來,實習這麽長時間,簡單的外傷縫合他們都能做,不比縫衣服難。
但是到小孩子身上,尤其是面部這樣的地方,最好還是叫胡老師來,盡可能地讓孩子不留疤。
不過錢馨馨立刻就想到了,秦天南可不是普通的實習醫生!
胡雪蘭也過來詢問,秦天南還是堅持說她來,胡雪蘭就同意了。
秦天南沒有給小姑娘打麻醉針,而是用的針刺麻醉,看得錢馨馨目瞪口呆。
胡雪蘭也仔細地看著秦天南的縫合,有任何不對她都準備實時接手。
秦天南的縫合比平時的外傷縫合要細致很多,用最細的進口縫線,一層一層逐層縫合,其實就是美容縫合,現在很少用。
即便如此,以小姑娘這傷口的深度和長度,以後還是會有疤痕。
只是相對於普通縫合來說,這個疤痕會小很多,而且會是線狀的,不是普通縫合的蜈蚣狀的。
整個縫合過程中,小姑娘沒有動一下,也沒有吭一聲。
縫合完了,小姑娘問會不會留疤。
秦天南點頭:“會有一點點,不過也能補救。等拆線之後,我給你一瓶藥膏,你每天塗一點,一瓶藥膏用完,疤痕基本就能完全淡化了。”
“姐姐,會不會很貴呀,我沒有錢。”
秦天南摸摸小姑娘的腦袋:“不貴,姐姐自己做的,不要錢。”
小姑娘的眼睛亮閃閃的。
胡雪蘭點頭說道:“這樣一層一層縫合,能夠減輕皮膚張力,確實會憑證很多,針線都特別細,愈合後也不容易留下針孔線孔。”
錢馨馨:“就是縫合起來太麻煩了,其他位置對疤痕要求不高也不必要這麽縫。”
周佩玉就是這時候找過來的。
“小南,我就知道是你。”周佩玉笑著過來打招呼。
秦天南也有些驚訝:“周阿姨,您怎麽過來了?”
周佩玉簡單解釋了一下,秦天南才知道,原來那天晚上接收的長期便秘的女患者,是周佩玉姐姐的小姑子。
“你來京市怎麽也不說一聲,我家老爺子早就說要認識認識你呢。”
周佩玉道。
秦天南:“過來一直就在醫院實習,確實沒時間,回頭我休息的時候一定登門拜訪。”
周佩玉:“那可說定了啊,你哪天休息,叫我家老爺子在家等著。嘉年之前就是在這兒實習的,不過今年暑假他跟老師同學一起參加醫療下鄉活動了,為期一個月呢,他要知道你來肯定就不去了。”
聊了幾句就又提到江芙。
“江芙這性格一多半都是被她父母哥哥寵出來的,任性的很,年紀大了也一點沒好,反而變本加厲。她年輕時候的一些經歷,導致她特別仇視中醫。反正都跟你沒關系,讓王院長他們想辦法去吧。總歸不至於……”
周佩玉不想多說這個人,但也沒想著叫人死。
病人不信,秦天南當然不會上趕著。
而接下來江芙接連病危,又被從死亡線上拉回來,足足折騰了二十多天,用了進口的新型抗生素,情況才終於穩定下來。
在這期間,秦天南已經成了京一附院的模範實習生。
針刺止血搶救重癥腦出血病人,被費主任盯上,三番五次要把她調過去。
給面部受傷的小女孩縫合傷口,拆線後疤痕呈細小的線形,等日後疤痕處的膚色和周圍膚色一致,就會更不顯眼。
當然了,秦天南給了小姑娘的那祛疤膏,別人也不知道有沒有效果。
她還在值夜班的時候搶救了一位胎盤植入的產婦,母子平安。
其中最讓人覺得不可思議的是,有一位患者因為手臂意外割傷來醫院縫針,在給病人縫針的過程中,病人說胸痛背痛胃痛。
李國興還開玩笑說,之前有位病人說胸痛胃痛,當胃病治的,結果卻是心梗。
病人也跟著開玩笑,說他多了個背痛,肩膀也有些疼。
秦天南在給病人檢查之後,很嚴肅地讓病人去做個超聲心動圖的檢查。
李國興還不太認同,不至於吧。
就連胡雪蘭也不能確定。
因為病人胸痛背痛的癥狀可能是跟外傷受傷經過有關,也不是很痛。
病人過來醫院也只是縫針,如果要額外多做一個超聲心動圖,費用也是很貴的,病人願意承擔嗎?
秦天南堅持,病人也是個爽朗的人,就說那就做一個看看,只當是檢查身體了,平時體檢可舍不得做這些項目。
超聲心動圖做出來後,胡雪蘭還是有些不確定,那是什麽。
秦天南卻很肯定地說,是主動脈夾層,甚至還指出了位置。
第一時間讓病人躺在病床上不許動,立刻給病人開各種術前化驗,同時立刻通知院長王文昌,他自己就是心胸外科的專家教授,國內心外的權威。
再有就是,立刻讓人通知家屬,如果要做手術的話,這些準備工作都要做到。
王文昌聽說是升主動脈夾層同樣也是嚇了一跳,眼鏡都差點跑掉。
他仔細慎重地診斷之後,肯定了秦天南的結論,就是主動脈夾層,還是很危險的Stanford A型,1970年Stanford大學醫學中心提出的有別於DeBakey的另一個分型。
A型也是其中最危險的。
王文昌作為國內心外的專家權威,他當然做過主動脈夾層的手術,成功率……低到令人發指。
最重要的原因是現在的技術手段,主動脈夾層診斷非常困難,很容易誤診漏診。
還有一個原因就是即使做出了正確診斷,手術難度極高,人工材料質量也不好,容易打折扭曲,植入難度非常高,因此導致手術成功率也極低。
迄今為止在王文昌的留學及工作生涯中,總共只參與過36例主動脈夾層手術,他自己主刀的只有26例,手術成功的只有3例,最終存活的,0。
現在唯一的好消息就是,病人的病人還處在極早期,主動脈還沒有發生大面積撕裂。
情況非常緊急,病人也一樣措手不及,誰能想到他就是手臂上割了個口子過來縫針,只說自己有點胸疼背疼,怎麽就出這麽大的事?
醫生說他心臟大血管那什麽夾層,聽都沒聽說過的病,但看醫生的態度卻是非常嚴肅,甚至就連醫院的院長都親自來了!
病人和匆忙趕到的病人家屬全都難以置信。
秦天南拿了條管狀的橡膠止血帶,給病人解釋什麽叫主動脈夾層,告訴病人情況有多兇險。
哪怕是在幾十年後,儀器藥物人工血管等,以及醫生的技術都比現在要高出好幾個層次,但手術成功率依然很低,更不用說現在了。
但不做手術,同樣是死路一條。
病人家屬忍不住哭了起來。
沒有任何人能給病人和家屬任何保證。
王文昌也只能告訴病人,他可以從協會裏給病人申請補助手術費,至於要不要做手術,由病人決定。
“不做一定死,做了有百分之一的機會能活,那就做嘛。”病人倒是豁達。
王文昌沒說話,因為病人可能連百分之一的機會都沒有。
這場手術,集結了全京市各個醫院心外的權威,就連助手都是外院的專家。
除了護士之外,唯一被批準進入手術室的只有秦天南,因為秦天南說她在港島的時候,讀過國外主動脈夾層手術的文獻資料,對國外這個手術流程非常熟悉,且在手術中她也能幫忙控制病人出血。
這場手術耗時足足12個小時。
手術成功了!
京一附院成了全國首家成功實施A型主動脈夾層手術的醫院。
哪怕是在幾十年後,某家醫院成功開展主動脈夾層手術,都是值得上新聞的大消息,更別說是現在。
作為最先給病人做出主動脈夾層診斷的秦天南,也跟著手術團隊一起接受了采訪。
“第一個難度就是診斷,十個病例可能十個都會漏診,這種病太罕見也太兇險了……所以秦醫生才是這次手術的關鍵!”
“這類手術在國外同樣也難度非常高,不過國外成功案例比我們多。秦醫生看過大量國外文獻,對手術流程和各種突發狀況特別熟悉。”
“可以說,這次手術成功,秦醫生是首功!”
記者不斷點頭,在采訪即將結束時又問道:“聽說秦醫生只是個實習生?”
“……對。”
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三天後。
腦出血病人醒過來了。
五天後, 病人意識完全恢覆,對病人的大腦進行評估,包括語言思維等等, 評估結果非常好。
由於超早期的手術介入, 控制出血清除血腫,病人腦組織損傷程度降到最低,恢覆起來也更快, 還不會影響日後的正常生活。
病人家屬對費主任簡直感激涕零。
不是他們誇張, 而是入院之後, 他們對費主任這個腦血管方面的權威有了更深入的了解, 同時也對腦出血卒中這個病了解更清楚。
越了解就越恐懼。
因為費主任是腦卒中的權威,平時在外面難得遇上一例的腦出血病人,在這裏卻非常多, 病房都住滿了。
有送醫不及時導致病人連手術機會都沒有就死亡的,也有活著送來醫院,但手術後沒撐過前三天的, 還有撐過前三天,卻沒撐過前五天的。
這些死亡病例其實也還好,最讓人難受的是,術後人活著,卻一直沒有醒過來的。
病房裏術後昏迷時間最長的病人, 已經快50天了還未醒來。
還有術後醒來了, 但因為腦組織損傷過大,病人生活不能自理的。
一樁樁一件件, 看著就叫人揪心。
所以孫學東一家才無比慶幸, 對費主任也是無比感激!
費主任卻說道:“這可不是我一個人的功勞,你們最應該感謝的是秦醫生, 她在我趕來之前就已經幫助病人止住出血,否則以病人那出血量根本撐不到我來做手術。”
孫學東一家連連點頭。
費主任道:“在手術中病人也沒有持續出血,這給我減輕了極大的手術操作上的壓力。當然了,你們也要感謝自己,同意讓我盡快實施手術,否則病人顱內大量血腫堆積,拖延時間越久就會導致越多腦組織損傷。到時候即使手術成功,病人也有可能醒不過來,或者醒過來也無法生活自理。”
孫學東一家簡直感激不盡。
一家人也在商量著,也要向秦醫生表達感謝。
費主任則是在想著,要怎麽把秦醫生留在醫院,留在他這個科室。
這樣的人才,去其他科室完全是浪費了嘛!
費主任正想著要怎麽說服王院長,把秦醫生要來他們科室,而此刻的王文昌正焦頭爛額。
江芙手術後出現並發癥。
嗯,她手術後體重輕了足足15斤。
手術還是很順利的,但現在卻出現了並發癥,還是比較嚴重的腹腔感染導致的腹膜炎。
哪怕是在幾十年後,急性腹膜炎的病死率依舊高達5%-10%,更何況是現在。
王文昌正在向江母解釋情況。
江母哭得像淚人一樣:“文昌啊,你可一定要救救小芙,小芙命苦啊……”
王文昌:“師母您放心,我們一定盡最大努力。”
話是這麽說,王文昌心裏也沒底。
江芙的急性腹膜炎是由腹腔感染引起的,現在的治療就是清除腹腔中的膿液,對滲出液進行引流,同時使用大量抗生素控制感染。
但感染的控制情況如何,也要看個體情況,還要看細菌培養的結果。
最終結果如何,王文昌並不能保證。
所以說作為一個外科醫生,王文昌也從來都是提倡能不手術就不手術,手術真不是什麽高大上的技術,是逼不得已的選擇。
安撫了一下江母,王文昌就又趕緊去打電話,找其他醫院的專家過來會診。
無論如何,他都是想要保住江芙的,畢竟是老校長的閨女,老校長當年對他有恩。
江母努力收拾情緒,知道情況很嚴重,卻不能把這種焦慮的情緒傳遞給女兒。
江母收拾一番回去的時候,經過走廊上就聽到護士們在說秦醫生。
江母沒有刻意去聽,但護士們的聲音並不小,她還是聽到了。
“能讓費主任交口稱讚,不用問,那位秦醫生等實習結束,肯定會被費主任要走。”
“還等實習結束呢,我小姐妹說他們費主任都跑去急診好幾趟了,就是為了要人。”
“我一直覺得中醫只能調養身體,治慢性病,真沒想到在急救上也這麽厲害。那可是嚴重腦出血的病人啊,被秦醫生幾針下去給救回來了。”
“嚴謹點說,是被秦醫生幾針下去保住命了,救活過來還是靠的費主任做手術。”
“如果沒有秦醫生,病人都沒機會等到費主任做手術。”
“哎呀所以說是相輔相成嘛。”
江母心裏咯噔了一下。
如果她沒記錯,女兒入院那天晚上在急診,那個提出說先不用做手術的實習生,就是姓秦。
江母其實早就後悔了。
她哪裏知道會有這麽嚴重的並發癥啊,早知道……早知道女兒再任性,她也不應該同意叫她手術的。
只是現在說什麽都晚了。
回到病房,江芙疼得臉色發白,正在對她嫂子發脾氣:“我說我餓了,我要吃飯,我要喝水!我想吃牛排!”
她嫂子拿著濕毛巾在給她擦汗,被她一把推開:“我哥呢,我要我哥,我媽。”
她捂著肚子,疼得直抽氣,卻還固執地叫嫂子走開。
看到江母進來,江芙委屈得又哭起來。
“媽媽,我餓,我也疼,我肚子好疼啊,這裏的醫生根本不行,還有王文昌,他根本沒有盡力,我讓他給我開止疼藥他也不肯,我知道他跟趙荊川關系好,他就是想要折磨我。媽媽我要轉院,給我轉院,我要去中R友好醫院。”
江芙哭鬧不止。
她嫂子周佩玲默默走出房門外面。
周佩玉過來的時候,就聽到病房裏姐姐小姑子鬧騰的聲音。
這會兒見姐姐一個人在外頭,周佩玉眉頭緊皺。
周佩玲連忙把妹妹拉走:“我沒事你別沖動,醫生說小芙現在情況很不好,都不敢告訴她。”
周佩玉眉頭緊皺,連忙問是怎麽回事,周佩玲把情況說了一遍。
周佩玉真是要被氣笑了。
“我就沒見過你小姑子這樣的人,就她是大小姐,所有人都應該讓著她。要我說她那脾氣就是你婆婆和你男人給慣的。”
周佩玉冷笑,“能不做手術為什麽要做手術?就因為她不信中醫,就寧肯做手術?她媽和她哥還不攔著,還縱容著,若真出點什麽事,那也是他們自己縱出來的!”
周佩玲忙扯著妹妹袖子,又小心瞅一眼病房內,生怕被聽到:“你小點聲。”
周佩玉真要被姐姐這性子給氣死,又不忍心不管她。
周佩玲低聲說:“你說要不要給趙荊川打個電話?王院長說小芙的並發癥特別嚴重,恐怕有生命危險。”
周佩玉冷笑:“打什麽打,她跟趙荊川都離婚多少年了,關人家什麽事,把人家趙荊川的日子都攪和成什麽樣了,還不打算放過人家。”
“他們畢竟有孩子。對,還有素晴,素晴前些時候跟小芙吵架,自己一聲不吭跑去豐省了。小芙現在情況危險,不說趙荊川了,小晴這個親閨女應該在身邊的吧。萬一……”
周佩玉:“你別自作主張,問問你婆婆,就算是要打電話,也讓人家親媽親哥去打。”
周佩玲拍了妹妹一下:“連姐夫都不叫。”
說著,周佩玲又忍不住嘆氣:“小芙真是太任性了,本來不必要做手術的……”
周佩玲把江芙入院的經過說了一遍,又提到了那位秦醫生,別看只是個實習生,但她會中醫,特別厲害,這兩天醫院上下都傳遍了,就在小芙入院當晚,還來了一個嚴重腦出血的病人,就是那位秦醫生給救回來的呢,如果當時小芙聽那位秦醫生的,就不用做手術了。
周佩玉原本沒太在意,但聽到姐姐提到針刺止血的時候,她立刻看過來。
針刺止血可不是隨便誰都會的。
“秦醫生?”
周佩玉一拍額頭,她怎麽給忘了,小南現在已經改名字叫秦天南了。
周佩玲也不知道秦醫生叫什麽名字,周佩玉趕緊問了旁邊護士,問了好幾個人才問出來就是叫秦天南。
周佩玉真是被氣笑了。
“秦醫生就是小南,南星,我跟你說過的南星!”
周佩玲驚訝:“就是那個,那個把嘉年都治好了的南星?你在家裏說起過很多次,早前還求爸和哥讓他們幫忙,讓她去京市醫學院上學的那個?”
周佩玉點頭:“對,後來她自己考了狀元,壓根用不著走關系。就是她。”
周佩玲也是一臉懊惱。
她剛想說去跟婆婆和小姑子再說說,但立馬想到小姑子的性格。
她就搖頭:“我小姑子以前的事……她對中醫非常仇視,認為中醫都是騙子,哪怕再厲害的中醫她也不願意看的。”
周佩玉冷笑:“那隨便她了。”
說完,她又警告姐姐不要亂插手江芙的事,已經吃過太多次教訓了還不長記性,要幹什麽讓她婆婆和男人去做。
周佩玉去急診找秦天南了。
秦天南正在給一個小女孩縫針。
一群孩子玩鬧沒有輕重,小女孩臉上被劃了拇指長的一個口子,血肉外翻,看著非常嚇人,又是在臉蛋上,看著很讓人心疼。
這個位置,這種程度的傷,以後必然是要留疤了,實在是叫人難受。
錢馨馨一邊給小女孩清理傷口一邊氣憤地罵一同被送來的兩個小男孩。
那倆小男孩也受傷了,但他們受傷的位置是在腿上,兩個小男孩哭嚎聲傳遍整個急診室,不知道的還以為他們腿斷了。
而這個小姑娘卻只是紅著眼睛哭。
“這臉上要是留疤……”錢馨馨不敢說太多,怕小姑娘聽了更難受。
“哼,還說不重男輕女,來了只管抱住那倆罪魁禍心肝肉地哄著,都不來看一眼。”
秦天南在準備縫合的東西,她跟錢馨馨說:“我來縫合吧。”
錢馨馨下意識就想問你行嗎,要不還是讓胡老師來,實習這麽長時間,簡單的外傷縫合他們都能做,不比縫衣服難。
但是到小孩子身上,尤其是面部這樣的地方,最好還是叫胡老師來,盡可能地讓孩子不留疤。
不過錢馨馨立刻就想到了,秦天南可不是普通的實習醫生!
胡雪蘭也過來詢問,秦天南還是堅持說她來,胡雪蘭就同意了。
秦天南沒有給小姑娘打麻醉針,而是用的針刺麻醉,看得錢馨馨目瞪口呆。
胡雪蘭也仔細地看著秦天南的縫合,有任何不對她都準備實時接手。
秦天南的縫合比平時的外傷縫合要細致很多,用最細的進口縫線,一層一層逐層縫合,其實就是美容縫合,現在很少用。
即便如此,以小姑娘這傷口的深度和長度,以後還是會有疤痕。
只是相對於普通縫合來說,這個疤痕會小很多,而且會是線狀的,不是普通縫合的蜈蚣狀的。
整個縫合過程中,小姑娘沒有動一下,也沒有吭一聲。
縫合完了,小姑娘問會不會留疤。
秦天南點頭:“會有一點點,不過也能補救。等拆線之後,我給你一瓶藥膏,你每天塗一點,一瓶藥膏用完,疤痕基本就能完全淡化了。”
“姐姐,會不會很貴呀,我沒有錢。”
秦天南摸摸小姑娘的腦袋:“不貴,姐姐自己做的,不要錢。”
小姑娘的眼睛亮閃閃的。
胡雪蘭點頭說道:“這樣一層一層縫合,能夠減輕皮膚張力,確實會憑證很多,針線都特別細,愈合後也不容易留下針孔線孔。”
錢馨馨:“就是縫合起來太麻煩了,其他位置對疤痕要求不高也不必要這麽縫。”
周佩玉就是這時候找過來的。
“小南,我就知道是你。”周佩玉笑著過來打招呼。
秦天南也有些驚訝:“周阿姨,您怎麽過來了?”
周佩玉簡單解釋了一下,秦天南才知道,原來那天晚上接收的長期便秘的女患者,是周佩玉姐姐的小姑子。
“你來京市怎麽也不說一聲,我家老爺子早就說要認識認識你呢。”
周佩玉道。
秦天南:“過來一直就在醫院實習,確實沒時間,回頭我休息的時候一定登門拜訪。”
周佩玉:“那可說定了啊,你哪天休息,叫我家老爺子在家等著。嘉年之前就是在這兒實習的,不過今年暑假他跟老師同學一起參加醫療下鄉活動了,為期一個月呢,他要知道你來肯定就不去了。”
聊了幾句就又提到江芙。
“江芙這性格一多半都是被她父母哥哥寵出來的,任性的很,年紀大了也一點沒好,反而變本加厲。她年輕時候的一些經歷,導致她特別仇視中醫。反正都跟你沒關系,讓王院長他們想辦法去吧。總歸不至於……”
周佩玉不想多說這個人,但也沒想著叫人死。
病人不信,秦天南當然不會上趕著。
而接下來江芙接連病危,又被從死亡線上拉回來,足足折騰了二十多天,用了進口的新型抗生素,情況才終於穩定下來。
在這期間,秦天南已經成了京一附院的模範實習生。
針刺止血搶救重癥腦出血病人,被費主任盯上,三番五次要把她調過去。
給面部受傷的小女孩縫合傷口,拆線後疤痕呈細小的線形,等日後疤痕處的膚色和周圍膚色一致,就會更不顯眼。
當然了,秦天南給了小姑娘的那祛疤膏,別人也不知道有沒有效果。
她還在值夜班的時候搶救了一位胎盤植入的產婦,母子平安。
其中最讓人覺得不可思議的是,有一位患者因為手臂意外割傷來醫院縫針,在給病人縫針的過程中,病人說胸痛背痛胃痛。
李國興還開玩笑說,之前有位病人說胸痛胃痛,當胃病治的,結果卻是心梗。
病人也跟著開玩笑,說他多了個背痛,肩膀也有些疼。
秦天南在給病人檢查之後,很嚴肅地讓病人去做個超聲心動圖的檢查。
李國興還不太認同,不至於吧。
就連胡雪蘭也不能確定。
因為病人胸痛背痛的癥狀可能是跟外傷受傷經過有關,也不是很痛。
病人過來醫院也只是縫針,如果要額外多做一個超聲心動圖,費用也是很貴的,病人願意承擔嗎?
秦天南堅持,病人也是個爽朗的人,就說那就做一個看看,只當是檢查身體了,平時體檢可舍不得做這些項目。
超聲心動圖做出來後,胡雪蘭還是有些不確定,那是什麽。
秦天南卻很肯定地說,是主動脈夾層,甚至還指出了位置。
第一時間讓病人躺在病床上不許動,立刻給病人開各種術前化驗,同時立刻通知院長王文昌,他自己就是心胸外科的專家教授,國內心外的權威。
再有就是,立刻讓人通知家屬,如果要做手術的話,這些準備工作都要做到。
王文昌聽說是升主動脈夾層同樣也是嚇了一跳,眼鏡都差點跑掉。
他仔細慎重地診斷之後,肯定了秦天南的結論,就是主動脈夾層,還是很危險的Stanford A型,1970年Stanford大學醫學中心提出的有別於DeBakey的另一個分型。
A型也是其中最危險的。
王文昌作為國內心外的專家權威,他當然做過主動脈夾層的手術,成功率……低到令人發指。
最重要的原因是現在的技術手段,主動脈夾層診斷非常困難,很容易誤診漏診。
還有一個原因就是即使做出了正確診斷,手術難度極高,人工材料質量也不好,容易打折扭曲,植入難度非常高,因此導致手術成功率也極低。
迄今為止在王文昌的留學及工作生涯中,總共只參與過36例主動脈夾層手術,他自己主刀的只有26例,手術成功的只有3例,最終存活的,0。
現在唯一的好消息就是,病人的病人還處在極早期,主動脈還沒有發生大面積撕裂。
情況非常緊急,病人也一樣措手不及,誰能想到他就是手臂上割了個口子過來縫針,只說自己有點胸疼背疼,怎麽就出這麽大的事?
醫生說他心臟大血管那什麽夾層,聽都沒聽說過的病,但看醫生的態度卻是非常嚴肅,甚至就連醫院的院長都親自來了!
病人和匆忙趕到的病人家屬全都難以置信。
秦天南拿了條管狀的橡膠止血帶,給病人解釋什麽叫主動脈夾層,告訴病人情況有多兇險。
哪怕是在幾十年後,儀器藥物人工血管等,以及醫生的技術都比現在要高出好幾個層次,但手術成功率依然很低,更不用說現在了。
但不做手術,同樣是死路一條。
病人家屬忍不住哭了起來。
沒有任何人能給病人和家屬任何保證。
王文昌也只能告訴病人,他可以從協會裏給病人申請補助手術費,至於要不要做手術,由病人決定。
“不做一定死,做了有百分之一的機會能活,那就做嘛。”病人倒是豁達。
王文昌沒說話,因為病人可能連百分之一的機會都沒有。
這場手術,集結了全京市各個醫院心外的權威,就連助手都是外院的專家。
除了護士之外,唯一被批準進入手術室的只有秦天南,因為秦天南說她在港島的時候,讀過國外主動脈夾層手術的文獻資料,對國外這個手術流程非常熟悉,且在手術中她也能幫忙控制病人出血。
這場手術耗時足足12個小時。
手術成功了!
京一附院成了全國首家成功實施A型主動脈夾層手術的醫院。
哪怕是在幾十年後,某家醫院成功開展主動脈夾層手術,都是值得上新聞的大消息,更別說是現在。
作為最先給病人做出主動脈夾層診斷的秦天南,也跟著手術團隊一起接受了采訪。
“第一個難度就是診斷,十個病例可能十個都會漏診,這種病太罕見也太兇險了……所以秦醫生才是這次手術的關鍵!”
“這類手術在國外同樣也難度非常高,不過國外成功案例比我們多。秦醫生看過大量國外文獻,對手術流程和各種突發狀況特別熟悉。”
“可以說,這次手術成功,秦醫生是首功!”
記者不斷點頭,在采訪即將結束時又問道:“聽說秦醫生只是個實習生?”
“……對。”
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