第47章
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第47章
“這是我們鎮店之寶。”聽到陸回舟要買櫥窗後的琴, 老板不見喜悅,反倒一臉肉痛。
“限量版,全G市僅此一把, 美產雙線圈拾音器,dunlop22品絲……”老板絮絮叨叨說著, 看了身著板正黑色西褲、黑色羊絨衫配深色羊絨大衣的陸回舟一眼, “這琴, 您是送人吧?”
“理解您不差錢,但琴這東西也不是越貴越好, 還得合適。”
“合適,不會糟蹋您的東西。”陸回舟言簡意賅,截住老板話頭。
這是認準了。老板肉痛依舊,但跟錢沒仇, 不再廢話:“那您試試音色?”
“你們試。”陸回舟平靜說。
老板也不意外, 一看這位的氣質就不像玩吉他的。他親自把鎮店寶貝請下來,讓坐班的琴師調試音色。
至於他自己,則上了店裏最好的茶水, 請陸回舟和石崢嶸稍坐。
“您看還行?”琴師試完琴,老板問向陸回舟。
陸回舟點頭,摸出錢包,遞出銀行卡。
痛快到沒一句廢話。
老板接了卡, 準備刷,順口一問:“您是送人,需要刻字嗎?”
送人?老師不是自用?石崢嶸看了陸回舟一眼。
陸回舟看著那把漂亮炫目的琴。
“可以刻在護板或者琴背, 不會影響音色。”老板解釋。
陸回舟從口袋裏摸出筆,借了老板櫃臺上的本子,寫下兩個字, “麻煩您,刻在琴背,隱蔽些,不要張揚。”
老板看了眼那兩個字,欲言又止,點頭:“好,您放心,那您過兩天再來取琴。”
陸回舟點頭,和石崢嶸離開。
石崢嶸一步三回頭,心裏抓撓:寫的什麽字?送給誰?總不是梁樂吧?最好不要,那小子最近好不容易收心知道學習了……
*
“早,陸醫生。”第二天一早,“陸醫生”皮下換成蘇煜,他到病房查房,護士同他招呼,他點點頭,看向特護病房新入住的病人,皺了下眉。
師祖已經留言告訴他,那個他曾會診過並拒絕手術的病人,家屬找了不知什麽領導給院方施壓,昨晚還是搬進他們泌尿外病房。
師祖說了:“先做檢查,後續再議。”
蘇煜並不想再議。老頭兒骨瘦如柴,昏睡的時候多過清醒,醒時總是叫痛,讓給用止疼藥。
到了這樣的階段,不要說手術,做檢查對他也是無意義的折騰。
但蘇煜不是完全不通人情世故,家屬既然“手眼通天”,一定要救人,他配合。
他安排了盡量不折騰病人的床旁檢查,等結果一樣樣出來,已是下午。
他叫家屬到辦公室解釋:“腫瘤靠近腎門,侵犯周圍組織,如果要切,右腎需要根治性切除,這需要評估老爺子左腎功能,要它在術後能代償右腎才行。”
“而且手術需要老爺子達到一定的身體指標,血紅蛋白、白細胞、血小板都得在正常範圍,老爺子——”
“不在正常範圍你們可以調啊!”家屬一臉豪橫說,“錢不是問題,需要什麽藥,你們沒有我找人想辦法!”
錢自然不是問題,老爺子級別高,醫療費用全報。
除了醫療全報,每月的退休待遇自然也極為不菲。
家屬這般想延遲老爺子壽命,已超過正常“盡孝”的尺度。
蘇煜深吸一口氣,壓住蠢蠢欲動的脾氣:“知道你們想盡孝,但醫療不是萬能的,你們需要認清現實。”
“認清什麽現實?”男家屬一拍桌子,“現實就是我爸一輩子為人民奉獻!他值得最好的醫院,最好的醫生,最積極的救護!”
“最好的醫生,就你?”家屬手指快戳到蘇煜筆尖,“你就這個德性?推三阻四、膽小如鼠!”
“我確實膽小,”蘇煜冷笑,“平白折騰老爺子,增加老人痛苦,你們不怕虧心,我怕。”
“什麽是[積極救護],什麽是[過度醫療],我想,我這個醫生,比你們更能判斷。”
“你判斷個屁!你算什麽醫生?”家屬拍著桌子站起來,“那是你爹你救不救!”
他爹死於事故,沒輪到他救。
蘇煜臉繃了繃:“這和是誰沒關系。”
他張口還要說什麽,石崢嶸敲門進來,身後領了個副院長——
“陸主任啊,指標不好咱們共同想辦法調整,”副院長說著,轉向橫眉怒目的家屬,“您放心,老領導的病,我們一定百分百用心,百分百努力!”
努力?蘇煜冷著臉送走一行人,聽見有人敲門,叫人家進來時,都沒來得及收拾好臉上表情。
“陸醫生,您忙?”進來的是謝芝桃的弟弟謝春龍,他看蘇煜臉色不好,自己有些拘束。
“不忙,什麽事?”
“沒什麽,”謝春龍束手束腳,鞠了一躬,“陸醫生,我姐要出院了,我,我來給您道個謝,以及道歉。”
“我們娘胡鬧,給您添麻煩了。”
他說著,臉又漲紅。
“她是她,你們是你們。”蘇煜沒有遷怒,聽到謝芝桃要出院,囑咐了謝春龍一些註意事項。
謝春龍一絲不茍,都認真記下來。
他娘看似重男輕女,但重的只是“自己有兒子”這個事實,對謝春龍本人並沒多麽疼愛,謝春龍幾乎可以算是他姐拉扯大的。
知道他姐生了這麽大病,謝春龍開始真是嚇懵了,加上性格老實憨笨,如果不是“陸醫生”給他出主意,他還真不知道怎麽從他媽那裏把姐弟上交給家裏的錢套回來。
經過這一回,謝春龍成長了。他知道了反思,知道了擔當,知道不能一切按著慣性去做。
尤其不能按著他老娘的慣性去做。
他認認真真又給蘇煜鞠了一躬,退出辦公室,回了病房。
“姐。”他看了打好包,坐在病床上的謝芝桃一眼,“跟陸醫生道過謝了。”
他說著,聲音低了低:“你自己不過去?”
謝芝桃輕輕搖頭。
“那這個——”謝春龍看了眼謝芝桃攥在手上的灰色羊毛薄圍巾。
是他姐這兩天新織成的,買的最細軟最高檔的毛線,用的最精巧最費眼的針法。
依謝春龍看,挺配陸醫生的。
但謝芝桃咬咬唇,把圍巾卷起來,裝進身側的挎包裏。
她站起來:“龍龍,你等會兒,我去趟對門。”
她拿了一張卷起來的畫紙,去了斜對面朗書雪的病房。
朗書雪的媽媽在,她叫了聲“阿姨”,把畫遞給她。
“是什麽?”朗書雪問。
朗媽正打開看畫,臉上帶著淺笑:“我請小謝畫的,畫得真好。”
她盯著畫出了瞬神,把畫紙展開給朗書雪看:“能看清嗎?畫的是你。”
畫紙上是朗書雪吹奏長笛的樣子。
朗書雪定定看了兩眼,視線偏轉向謝芝桃:“謝謝。”
“不用謝,”謝芝桃拘謹說,“我應該跟您道謝。”
“謝我?”朗書雪詫異。
“對。那天在樓下,您指點的話,對我很有啟發。”
“談不上指點。”朗書雪明白了她說的是什麽,聲音虛弱,神色溫和,“謝小姐靈慧,自己也想得到。”
謝芝桃搖搖頭。她不善言辭,也說不出更多,從口袋裏又摸出一張兩指來寬的硬紙片來:“這個,送給您。”
“是書簽?”朗書雪詢問一聲,得謝芝桃點頭,把書簽拿近了,瞇起眼睛,有些吃力地辨認上面的畫。
書簽也是謝芝桃手繪的,右上角畫了朗書雪的長笛,左下角則畫了梁樂那把吉他。
一出塵,一張揚,在她筆下,卻互為陪襯,意外和諧。
“看得清嗎?”謝芝桃小心問。
“看得清,很生動。”朗書雪笑著,手指撫過吉他。
“謝謝。”他沒多說什麽,收下書簽,看向謝芝桃,“恭喜出院,好好生活。”
“我會的。朗老師保重。”謝芝桃深深看了他蒼白的面孔一眼,同朗母告別離去。
*
“謝芝桃出院了。”晚九點見面時,蘇煜向正在小區外街道上遛元寶的陸回舟匯報,“朗書雪狀態很好,我晚上去病房,見他還在教梁樂樂理,放療方案應該很適合他。”
“做完一療程再看。”陸回舟聲音冷靜。朗書雪情況特殊,他並不想蘇煜一味樂觀,抱有希望越大,萬一失敗,遭受打擊也就越大。
“特護病房的病人見到了?”他岔開話題。
“見到了。”蘇煜眉眼冷了幾分,“家屬罵我推三阻四、膽小如鼠呢。”
陸回舟停下腳步:“抱歉。”
“不是您罵的,道什麽歉?我脾氣不好我活該。”
“跟他們起摩擦了?”陸回舟問。
“沒來得及。”蘇煜咕噥著,蹲下去,伸出別人看不見的手去揉趴下來不動的元寶。
“他們只想老頭兒活更久,根本不管活得質量如何,哪怕插滿管子,為了退休金,也要陪他們耗著。”
“我要是老頭兒,我要是不糊塗,早一拐杖把這些[孝子]敲走!”
“未必全是這樣,也可能真是想老人活。”
“我又沒瞎猜,師祖,我是聽見了其他人議論,他們就是為了老頭兒的退休金。”
“耳聽不一定為實。即使是真的,我們該怎麽治療還怎麽治療,和他們抱持的態度無關。”
好像有點兒道理。
所以他生的都是閑氣?
蘇煜憋憋屈屈撓著元寶:“那我就是不該有情緒?”
陸回舟牽著遛狗繩,垂首看向他:“該。但是別揪元寶,快讓你揪禿了。”
“……誰揪它了。”
“又沒真揪到。”
蘇煜悻悻住了手,站起來。
“師祖,我還是學不會你那套冷靜抽離。”蘇煜知道陸回舟分析得在理,好醫生就該這樣客觀冷靜,但他做不到。
“不夠抽離,是因為我把病人當一件事處理,而你把他們當一個人。”
蘇煜怔了會兒,擡眼問:“什麽意思?”
“意思是,我只想解決疾病,而你真正關心他們這個人。”
“看過再多暗面,你還能像個新手醫生一樣,對病人真情實感、打開心扉。”
蘇煜這回怔了更久,才不確定地問:“師祖,您這是誇我?”
“不是。你這樣好,也不好。跟家屬吵架還是不對,要知道保護自己。”
“誇誇我不行嗎?”蘇煜小聲嘟囔,“您這麽誠實會失去我的……”
陸回舟腳步頓了一瞬,牽著元寶繼續往前。
蘇煜跟上他。“我已經在控制脾氣了,”他飄到陸回舟前面,面對著他,眸光晶亮,“我很聽話的。畢竟不保護自己,也要保護——”
“小心!”
蘇煜話說到一半,忽然被陸回舟一把拉進懷裏,用身體護住。
一輛摩托車,擦著陸回舟的後背風馳電掣跑過。
引擎聲由近而遠,漸漸聽不見,但蘇煜近前,有什麽仍在“砰砰”跳動,急促而明顯。
是蘇煜“自己”的心臟。
“師祖,”蘇煜從陸回舟肩上擡起頭來,在近乎貼面的距離中,認真看著陸回舟,“我不記得我有心律不齊的毛病。”
“您這是……什麽[直男]特殊反應嗎?”
*
“你的身體需要鍛煉,稍緊張就會心率加快。”對視片刻,陸回舟鎮定松開蘇煜,檢查他的虛影有沒有缺胳膊少腿兒。
“師祖為什麽緊張?”蘇煜問。
“擔心你被撞。”陸回舟坦然鎮定。
“我是個影子,怕什麽撞?”
陸回舟靜了一刻。
“影子也知冷熱,有痛覺。”
蘇煜不說話了,乖巧站直,展開雙手,任他打量:“我沒受傷。”
“嗯。”陸回舟和他對視一眼,又錯開他視線,牽著元寶往前走去。握著狗繩的手攥得很緊。
蘇煜在原地彎彎唇角,擡腳跟上。
兩人一左一右,中間夾著元寶,遷就元寶慢慢悠悠的步子,兩人走得都不快,邊走邊說著兩邊醫院的病人,氣氛異常默契和諧。
一直走到一家掛滿彩燈的清吧附近,蘇煜的虛影閃爍起來。
停在一棵稀稀拉拉開著花的木蘭樹下,蘇煜面露不舍:“師祖,後天見。”
“遇事冷靜,解決不了的等我回去。”陸回舟靜靜看他。
下一瞬,蘇煜淡白的虛影消失,木蘭樹下,只留下一人一狗。
彩燈空照,花樹兩寂。
“汪!汪!”元寶靜了幾秒,忽然反應過來似的,對著蘇煜消失的位置,汪汪大叫起來。
“噓,好了,他明天就回。”陸回舟半蹲下來,按蘇煜曾教的方法撫摸元寶的背,給它順毛。
可元寶還是鬧了好一會兒,掙開陸回舟,繞著樹打轉,又鉆進草叢,好似要看看主人是不是藏在那裏。
“元寶!”看它險些沖上馬路,陸回舟牽住繩子,忍不住提高音量。
元寶停頓了下,扭頭看向陸回舟,忽然沖他“汪汪”叫起來,眼睛裏很有些……委屈和控訴。
“跟誰學的脾氣?”陸回舟失神一瞬,把它抱起來,往家走去。
*
回到1998的蘇煜,卻沒這麽輕松。
他剛一回到陸回舟的身體,就聽到電話鈴聲急促響起。
“主任!朗書雪出事了!”
蘇煜臉色微變,撈起車鑰匙一邊往外走一邊問:“什麽情況,慢慢說,說清楚。”
“癲癇發作,現在已經過去了,心率偏高,其他還好。”
“神外來人了嗎?”
“來了,開了藥,”電話那頭報了兩個藥名,蘇煜點頭讓他們盡快用。
等他趕到病房時,朗書雪剛剛清醒,看起來還不太明白發生了什麽,木然看著醫護來來去去。朗媽紅著眼睛,坐在角落,看著病床,不時抹一下眼睛。
蘇煜進病房,朗媽看見他,一下子站起來:“陸醫生——”
“別擔心,我們來查原因。”蘇煜安撫她一句,看向床上的朗書雪。
雖然病重,朗書雪一向幹凈,氣質溫和出塵,此刻的他,卻肉眼可見的憔悴,雙目亦罕見的空洞。
蘇煜靜了一瞬,開口時,聲線沈穩有力:“醒了?”
朗書雪眨了下眼,視線聚焦向他,聲音虛弱:“陸醫生?”
“是我。”
“我……發生了什麽事?”
“大家折騰半天,敢情你什麽也不記得。”蘇煜玩笑了句,等朗書雪反應遲緩勾了勾唇角,才向他解釋:“沒什麽,癲癇發作,已經平安過去了。”
病床上的朗書雪緩緩又收了笑容。
“不要多想,交給我們。”蘇煜輕拍了下他的肩,轉向值班醫生,聲音刻意放緩,顯得風平浪靜,“放射科聯系好了嗎,MRI現在能不能做?”
值班醫生點頭,蘇煜又和神外醫生碰了個眼神,正準備出去交流,朗書雪冰涼的手拉住蘇煜手腕,“眼睛,看不清。”
*
朗書雪的腦瘤擴大了。
也就是說,放療沒有起效,拿到結果,神外的醫生搖搖頭。
“幾個月吧。”神外醫生說。
這話沒頭沒尾,但蘇煜懂。
對方說的是朗書雪剩下的時間。
“不是惡性程度高的腫瘤——”蘇煜忍不住開口。
“但位置不好,還有腎癌的消耗。”神外那醫生點到為止,“可惜了。”
蘇煜沈默許久,送走神外醫生,遲遲沒有下一步動作。
天色拂曉,病區漸漸多了動靜,蘇煜跟在送藥的護士身後進了病房,見朗書雪正醒著,眼睛盯著天花。
“陸醫生。”
蘇煜還沒走到床頭,朗書雪就低聲招呼。
“這不是看得挺清楚?”蘇煜口氣輕松。
“看不清,”朗書雪口氣也輕松,“有秘訣。”
“什麽秘訣?”
朗書雪笑笑:“保密。”
“我的結果出來了?”他岔開話題。
“嗯。”蘇煜臉色稍正。
朗書雪偏了偏頭,看向陪護床的方向,“我母親?”
“睡了。”蘇煜低聲說。朗母背對著他們的方向,呼吸還算均勻。
朗書雪放了心,轉向蘇煜,語氣平靜,主動問:“結果不太理想?”
“有一個腫瘤稍微擴大,影響了神經。”蘇煜低聲說。
朗書雪沈默了片刻,仍舊溫聲開口:“沒關系,我有準備。”
語氣中竟有安撫之意。
蘇煜心裏不是滋味。
“神外那邊今天能騰出病床,可以安排你轉過去。”他說。
朗書雪怔了下,手指無意識抓緊床單:“能不能,不轉?”
不轉?蘇煜蹙眉,看向朗書雪:“有顧慮?不用擔心,我們科每天都會派人過去會診。”
其實對朗書雪的腦瘤,神外也沒什麽好辦法,不過針對癲癇發作,他們應對更熟練、處置更得當,也更方便斟酌用藥。
“這邊,我更熟悉,更……安心。”朗書雪說。
“別,還是轉過去吧。”中間床位的家屬不知什麽時候翻身坐起來,冷不丁插話,“你安心我們不安心,大半夜的,怪嚇人。”
什麽話?蘇煜臉陡然沈下來:不論這要求過不過分,他完全可以私下去找他提,而不是當著朗書雪的面,毫無同理之心!
蘇煜寒著臉看向那人:“關你——”
“陸醫生!”朗書雪再次抓住蘇煜手腕,手指很用力,“沒關系。”
他聲音平和鎮定:“我轉。”
蘇煜抿緊唇,默不作聲。
在他身後,陪護床上,面對墻壁的朗母,同樣默不作聲,雙手揪緊胸口,昏花的眼睛緊閉,眼淚無聲落下。
*
朗書雪搬了病房。
不過沒有搬去神外,而是搬進了泌尿外那間緊鄰護士站的201病房。
這間病房是雙人間,但從來默認住單人,是專門給病情危重、隨時需要應急處置的病人住的。
給陸回舟的留言本上,蘇煜對此詳加解釋,仿佛生怕被批評:神外的床位是三人間,朗書雪頭疼怕吵,休息不好。至於癲癇,他已經專門給值班醫生和護士們做過培訓,如果朗書雪發作,他們不會耽誤搶救。
陸回舟穿回來是在辦公室,看過留言,他找出朗書雪昨晚到今天的檢查結果,全部看過後,起身到201病房,去看朗書雪。
“陸醫生。”朗媽正坐在病床前給朗書雪讀書,見到陸回舟進來,急忙合上書站起身。
“您坐。”陸回舟十分客氣,“我只是過來看看。”
他說著,彎腰從地面上撿起剛才掉落的書簽。
無意掃到書簽上的長笛和吉他,他動作頓了頓,又不動聲色,把書簽放在書上。
“頭還疼?”他詢問朗書雪,又給他做了套體格檢查。
朗書雪完全配合,盡管他早上才被“他”查過一遍。
“陸主任,留步。”做完檢查,朗書雪叫住陸回舟,又轉向母親,“媽,我想喝熱水。”
朗媽看他一眼,從床頭櫃拿了保溫杯,朝陸回舟笑笑:“我去打熱水。”
等她轉身離開,腳步聲消失,朗書雪看向陸回舟,“陸主任,請問,我還有多久?”
陸回舟沈默一晌。
“陸主任,有個確定答案,我會踏實很多。”朗書雪平心靜氣說。
“要看腫瘤的生長速度,我們沒法準確判斷。”陸回舟說,“你不用多想,安心配合治療。”
“我不想再過多治療。”朗書雪說了一句,右手忽然開始痙攣,痙攣迅速蔓延,擴大到他的右臂和上半身,朗書雪呼吸不穩,神色迷亂,頭頸強直性向後挺,唇角溢出白沫,很快,整張病床,都隨他的抽搐“咯吱”顫動起來。
陸回舟迅速將他身體側過,一邊盡量控制住他避免他墜床,一邊按下呼叫鈴。
*
“師祖。”翌日,晚九點,蘇煜準時現身,淡白的虛影,出現在陸回舟書房。
“來了?”陸回舟放下手裏的資料,轉身站起來,看向他。
蘇煜點點頭,看起來興致不高。
“醫院還好?元寶還好?”陸回舟問。
“還行。醫院沒什麽事,元寶還是不愛吃東西,給它換了藥。”蘇煜說著,擡起眼皮,“師祖誰都關心,就是不關心我。”
陸回舟頓了一瞬,問:“你怎麽樣?”
“不好。下雨,腿疼。”蘇煜說著,飄到陸回舟的椅子前,反客為主,一屁股坐下。
坐下後他看著桌上圈畫過的英文資料怔了下:靶向治療分子基礎和靶向藥物設計。
“師祖也懂藥學?”
“不懂。”陸回舟說,“術業有專攻,會交給懂的人來做。”
“現在研究這個來不及了,朗書雪等不到。”蘇煜語氣微沈。
98年,國內還沒有開始引入靶向治療,就連國外,也只是剛有靶向藥物面世,針對的還只是極少數特定腫瘤。
“早開始總比晚開始好。”陸回舟說。
有道理。
“但現在重點不是眼前可以用的手段嗎?我們應該嘗試替換朗書雪的放療方案,用3D放療試試。”蘇煜說。
陸回舟看他一眼,組織了下措辭:“你應該知道,神外評估朗書雪情況不太樂觀。”
蘇煜當然知道,這也是他考慮過後,沒讓朗書雪轉去神外的深層原因:他們只會給朗書雪姑息治療。
“朗書雪還年輕,如果腦瘤控制好,他還有希望,神外放棄得太容易了。”蘇煜說著,甚至有些埋怨,“如果他們早做手術也不會到這一步,在我們那裏,朗書雪之前的腫瘤狀況完全符合手術指征!”
“但這裏不是25年。”陸回舟鎮靜開口,“現在的3D放療只是多了劑量規劃、調整了輻射野,和25年的SRS、IMRT沒法比,而且這技術剛剛起步,副作用還不好說,朗書雪現在的身體不一定能承受住。”
“所以您的意思是,就這麽放棄?”蘇煜眼裏冒出火光。
陸回舟頂著他質問的視線,仍然理智平靜:“我的意思是,他現在的狀態,勉強做放療,回報很可能不抵代價。”
“這一點,朗書雪的情況,和特護病房那位林老,沒有本質不同。”
“怎麽沒有?!老頭兒是肺癌晚期,朗書雪的腦瘤是良性的,如果能控制住,做完腎臟手術,他的生存期還未可定。”
“良性,但位置等同惡性。”蘇煜急躁如火焰,陸回舟卻依舊理智如冰,“3D放療效果沒到翻天覆地的程度,你對它寄予的期望太高。”
他說著,看向蘇煜:“你的情感幹擾了你的判斷。”
“我沒有。”蘇煜不服,“我承認,我對病人有感情,替他感到惋惜,可這不等於我會失去身為醫生的專業!”
“但是你失去了冷靜。”陸回舟說,“你可以有感情,但不應該對病人產生——”
他說到一半,忽然停頓。
“產生什麽?”氣頭上的蘇煜雙眼鋒利問。
“產生過於親近的感情。”陸回舟看他一眼,平靜說。
什麽東西?
什麽叫“過於親近”?
蘇煜看向陸回舟,眼睛瞇了瞇:“我把他當朋友,哪裏[過]了?”
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“這是我們鎮店之寶。”聽到陸回舟要買櫥窗後的琴, 老板不見喜悅,反倒一臉肉痛。
“限量版,全G市僅此一把, 美產雙線圈拾音器,dunlop22品絲……”老板絮絮叨叨說著, 看了身著板正黑色西褲、黑色羊絨衫配深色羊絨大衣的陸回舟一眼, “這琴, 您是送人吧?”
“理解您不差錢,但琴這東西也不是越貴越好, 還得合適。”
“合適,不會糟蹋您的東西。”陸回舟言簡意賅,截住老板話頭。
這是認準了。老板肉痛依舊,但跟錢沒仇, 不再廢話:“那您試試音色?”
“你們試。”陸回舟平靜說。
老板也不意外, 一看這位的氣質就不像玩吉他的。他親自把鎮店寶貝請下來,讓坐班的琴師調試音色。
至於他自己,則上了店裏最好的茶水, 請陸回舟和石崢嶸稍坐。
“您看還行?”琴師試完琴,老板問向陸回舟。
陸回舟點頭,摸出錢包,遞出銀行卡。
痛快到沒一句廢話。
老板接了卡, 準備刷,順口一問:“您是送人,需要刻字嗎?”
送人?老師不是自用?石崢嶸看了陸回舟一眼。
陸回舟看著那把漂亮炫目的琴。
“可以刻在護板或者琴背, 不會影響音色。”老板解釋。
陸回舟從口袋裏摸出筆,借了老板櫃臺上的本子,寫下兩個字, “麻煩您,刻在琴背,隱蔽些,不要張揚。”
老板看了眼那兩個字,欲言又止,點頭:“好,您放心,那您過兩天再來取琴。”
陸回舟點頭,和石崢嶸離開。
石崢嶸一步三回頭,心裏抓撓:寫的什麽字?送給誰?總不是梁樂吧?最好不要,那小子最近好不容易收心知道學習了……
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“早,陸醫生。”第二天一早,“陸醫生”皮下換成蘇煜,他到病房查房,護士同他招呼,他點點頭,看向特護病房新入住的病人,皺了下眉。
師祖已經留言告訴他,那個他曾會診過並拒絕手術的病人,家屬找了不知什麽領導給院方施壓,昨晚還是搬進他們泌尿外病房。
師祖說了:“先做檢查,後續再議。”
蘇煜並不想再議。老頭兒骨瘦如柴,昏睡的時候多過清醒,醒時總是叫痛,讓給用止疼藥。
到了這樣的階段,不要說手術,做檢查對他也是無意義的折騰。
但蘇煜不是完全不通人情世故,家屬既然“手眼通天”,一定要救人,他配合。
他安排了盡量不折騰病人的床旁檢查,等結果一樣樣出來,已是下午。
他叫家屬到辦公室解釋:“腫瘤靠近腎門,侵犯周圍組織,如果要切,右腎需要根治性切除,這需要評估老爺子左腎功能,要它在術後能代償右腎才行。”
“而且手術需要老爺子達到一定的身體指標,血紅蛋白、白細胞、血小板都得在正常範圍,老爺子——”
“不在正常範圍你們可以調啊!”家屬一臉豪橫說,“錢不是問題,需要什麽藥,你們沒有我找人想辦法!”
錢自然不是問題,老爺子級別高,醫療費用全報。
除了醫療全報,每月的退休待遇自然也極為不菲。
家屬這般想延遲老爺子壽命,已超過正常“盡孝”的尺度。
蘇煜深吸一口氣,壓住蠢蠢欲動的脾氣:“知道你們想盡孝,但醫療不是萬能的,你們需要認清現實。”
“認清什麽現實?”男家屬一拍桌子,“現實就是我爸一輩子為人民奉獻!他值得最好的醫院,最好的醫生,最積極的救護!”
“最好的醫生,就你?”家屬手指快戳到蘇煜筆尖,“你就這個德性?推三阻四、膽小如鼠!”
“我確實膽小,”蘇煜冷笑,“平白折騰老爺子,增加老人痛苦,你們不怕虧心,我怕。”
“什麽是[積極救護],什麽是[過度醫療],我想,我這個醫生,比你們更能判斷。”
“你判斷個屁!你算什麽醫生?”家屬拍著桌子站起來,“那是你爹你救不救!”
他爹死於事故,沒輪到他救。
蘇煜臉繃了繃:“這和是誰沒關系。”
他張口還要說什麽,石崢嶸敲門進來,身後領了個副院長——
“陸主任啊,指標不好咱們共同想辦法調整,”副院長說著,轉向橫眉怒目的家屬,“您放心,老領導的病,我們一定百分百用心,百分百努力!”
努力?蘇煜冷著臉送走一行人,聽見有人敲門,叫人家進來時,都沒來得及收拾好臉上表情。
“陸醫生,您忙?”進來的是謝芝桃的弟弟謝春龍,他看蘇煜臉色不好,自己有些拘束。
“不忙,什麽事?”
“沒什麽,”謝春龍束手束腳,鞠了一躬,“陸醫生,我姐要出院了,我,我來給您道個謝,以及道歉。”
“我們娘胡鬧,給您添麻煩了。”
他說著,臉又漲紅。
“她是她,你們是你們。”蘇煜沒有遷怒,聽到謝芝桃要出院,囑咐了謝春龍一些註意事項。
謝春龍一絲不茍,都認真記下來。
他娘看似重男輕女,但重的只是“自己有兒子”這個事實,對謝春龍本人並沒多麽疼愛,謝春龍幾乎可以算是他姐拉扯大的。
知道他姐生了這麽大病,謝春龍開始真是嚇懵了,加上性格老實憨笨,如果不是“陸醫生”給他出主意,他還真不知道怎麽從他媽那裏把姐弟上交給家裏的錢套回來。
經過這一回,謝春龍成長了。他知道了反思,知道了擔當,知道不能一切按著慣性去做。
尤其不能按著他老娘的慣性去做。
他認認真真又給蘇煜鞠了一躬,退出辦公室,回了病房。
“姐。”他看了打好包,坐在病床上的謝芝桃一眼,“跟陸醫生道過謝了。”
他說著,聲音低了低:“你自己不過去?”
謝芝桃輕輕搖頭。
“那這個——”謝春龍看了眼謝芝桃攥在手上的灰色羊毛薄圍巾。
是他姐這兩天新織成的,買的最細軟最高檔的毛線,用的最精巧最費眼的針法。
依謝春龍看,挺配陸醫生的。
但謝芝桃咬咬唇,把圍巾卷起來,裝進身側的挎包裏。
她站起來:“龍龍,你等會兒,我去趟對門。”
她拿了一張卷起來的畫紙,去了斜對面朗書雪的病房。
朗書雪的媽媽在,她叫了聲“阿姨”,把畫遞給她。
“是什麽?”朗書雪問。
朗媽正打開看畫,臉上帶著淺笑:“我請小謝畫的,畫得真好。”
她盯著畫出了瞬神,把畫紙展開給朗書雪看:“能看清嗎?畫的是你。”
畫紙上是朗書雪吹奏長笛的樣子。
朗書雪定定看了兩眼,視線偏轉向謝芝桃:“謝謝。”
“不用謝,”謝芝桃拘謹說,“我應該跟您道謝。”
“謝我?”朗書雪詫異。
“對。那天在樓下,您指點的話,對我很有啟發。”
“談不上指點。”朗書雪明白了她說的是什麽,聲音虛弱,神色溫和,“謝小姐靈慧,自己也想得到。”
謝芝桃搖搖頭。她不善言辭,也說不出更多,從口袋裏又摸出一張兩指來寬的硬紙片來:“這個,送給您。”
“是書簽?”朗書雪詢問一聲,得謝芝桃點頭,把書簽拿近了,瞇起眼睛,有些吃力地辨認上面的畫。
書簽也是謝芝桃手繪的,右上角畫了朗書雪的長笛,左下角則畫了梁樂那把吉他。
一出塵,一張揚,在她筆下,卻互為陪襯,意外和諧。
“看得清嗎?”謝芝桃小心問。
“看得清,很生動。”朗書雪笑著,手指撫過吉他。
“謝謝。”他沒多說什麽,收下書簽,看向謝芝桃,“恭喜出院,好好生活。”
“我會的。朗老師保重。”謝芝桃深深看了他蒼白的面孔一眼,同朗母告別離去。
*
“謝芝桃出院了。”晚九點見面時,蘇煜向正在小區外街道上遛元寶的陸回舟匯報,“朗書雪狀態很好,我晚上去病房,見他還在教梁樂樂理,放療方案應該很適合他。”
“做完一療程再看。”陸回舟聲音冷靜。朗書雪情況特殊,他並不想蘇煜一味樂觀,抱有希望越大,萬一失敗,遭受打擊也就越大。
“特護病房的病人見到了?”他岔開話題。
“見到了。”蘇煜眉眼冷了幾分,“家屬罵我推三阻四、膽小如鼠呢。”
陸回舟停下腳步:“抱歉。”
“不是您罵的,道什麽歉?我脾氣不好我活該。”
“跟他們起摩擦了?”陸回舟問。
“沒來得及。”蘇煜咕噥著,蹲下去,伸出別人看不見的手去揉趴下來不動的元寶。
“他們只想老頭兒活更久,根本不管活得質量如何,哪怕插滿管子,為了退休金,也要陪他們耗著。”
“我要是老頭兒,我要是不糊塗,早一拐杖把這些[孝子]敲走!”
“未必全是這樣,也可能真是想老人活。”
“我又沒瞎猜,師祖,我是聽見了其他人議論,他們就是為了老頭兒的退休金。”
“耳聽不一定為實。即使是真的,我們該怎麽治療還怎麽治療,和他們抱持的態度無關。”
好像有點兒道理。
所以他生的都是閑氣?
蘇煜憋憋屈屈撓著元寶:“那我就是不該有情緒?”
陸回舟牽著遛狗繩,垂首看向他:“該。但是別揪元寶,快讓你揪禿了。”
“……誰揪它了。”
“又沒真揪到。”
蘇煜悻悻住了手,站起來。
“師祖,我還是學不會你那套冷靜抽離。”蘇煜知道陸回舟分析得在理,好醫生就該這樣客觀冷靜,但他做不到。
“不夠抽離,是因為我把病人當一件事處理,而你把他們當一個人。”
蘇煜怔了會兒,擡眼問:“什麽意思?”
“意思是,我只想解決疾病,而你真正關心他們這個人。”
“看過再多暗面,你還能像個新手醫生一樣,對病人真情實感、打開心扉。”
蘇煜這回怔了更久,才不確定地問:“師祖,您這是誇我?”
“不是。你這樣好,也不好。跟家屬吵架還是不對,要知道保護自己。”
“誇誇我不行嗎?”蘇煜小聲嘟囔,“您這麽誠實會失去我的……”
陸回舟腳步頓了一瞬,牽著元寶繼續往前。
蘇煜跟上他。“我已經在控制脾氣了,”他飄到陸回舟前面,面對著他,眸光晶亮,“我很聽話的。畢竟不保護自己,也要保護——”
“小心!”
蘇煜話說到一半,忽然被陸回舟一把拉進懷裏,用身體護住。
一輛摩托車,擦著陸回舟的後背風馳電掣跑過。
引擎聲由近而遠,漸漸聽不見,但蘇煜近前,有什麽仍在“砰砰”跳動,急促而明顯。
是蘇煜“自己”的心臟。
“師祖,”蘇煜從陸回舟肩上擡起頭來,在近乎貼面的距離中,認真看著陸回舟,“我不記得我有心律不齊的毛病。”
“您這是……什麽[直男]特殊反應嗎?”
*
“你的身體需要鍛煉,稍緊張就會心率加快。”對視片刻,陸回舟鎮定松開蘇煜,檢查他的虛影有沒有缺胳膊少腿兒。
“師祖為什麽緊張?”蘇煜問。
“擔心你被撞。”陸回舟坦然鎮定。
“我是個影子,怕什麽撞?”
陸回舟靜了一刻。
“影子也知冷熱,有痛覺。”
蘇煜不說話了,乖巧站直,展開雙手,任他打量:“我沒受傷。”
“嗯。”陸回舟和他對視一眼,又錯開他視線,牽著元寶往前走去。握著狗繩的手攥得很緊。
蘇煜在原地彎彎唇角,擡腳跟上。
兩人一左一右,中間夾著元寶,遷就元寶慢慢悠悠的步子,兩人走得都不快,邊走邊說著兩邊醫院的病人,氣氛異常默契和諧。
一直走到一家掛滿彩燈的清吧附近,蘇煜的虛影閃爍起來。
停在一棵稀稀拉拉開著花的木蘭樹下,蘇煜面露不舍:“師祖,後天見。”
“遇事冷靜,解決不了的等我回去。”陸回舟靜靜看他。
下一瞬,蘇煜淡白的虛影消失,木蘭樹下,只留下一人一狗。
彩燈空照,花樹兩寂。
“汪!汪!”元寶靜了幾秒,忽然反應過來似的,對著蘇煜消失的位置,汪汪大叫起來。
“噓,好了,他明天就回。”陸回舟半蹲下來,按蘇煜曾教的方法撫摸元寶的背,給它順毛。
可元寶還是鬧了好一會兒,掙開陸回舟,繞著樹打轉,又鉆進草叢,好似要看看主人是不是藏在那裏。
“元寶!”看它險些沖上馬路,陸回舟牽住繩子,忍不住提高音量。
元寶停頓了下,扭頭看向陸回舟,忽然沖他“汪汪”叫起來,眼睛裏很有些……委屈和控訴。
“跟誰學的脾氣?”陸回舟失神一瞬,把它抱起來,往家走去。
*
回到1998的蘇煜,卻沒這麽輕松。
他剛一回到陸回舟的身體,就聽到電話鈴聲急促響起。
“主任!朗書雪出事了!”
蘇煜臉色微變,撈起車鑰匙一邊往外走一邊問:“什麽情況,慢慢說,說清楚。”
“癲癇發作,現在已經過去了,心率偏高,其他還好。”
“神外來人了嗎?”
“來了,開了藥,”電話那頭報了兩個藥名,蘇煜點頭讓他們盡快用。
等他趕到病房時,朗書雪剛剛清醒,看起來還不太明白發生了什麽,木然看著醫護來來去去。朗媽紅著眼睛,坐在角落,看著病床,不時抹一下眼睛。
蘇煜進病房,朗媽看見他,一下子站起來:“陸醫生——”
“別擔心,我們來查原因。”蘇煜安撫她一句,看向床上的朗書雪。
雖然病重,朗書雪一向幹凈,氣質溫和出塵,此刻的他,卻肉眼可見的憔悴,雙目亦罕見的空洞。
蘇煜靜了一瞬,開口時,聲線沈穩有力:“醒了?”
朗書雪眨了下眼,視線聚焦向他,聲音虛弱:“陸醫生?”
“是我。”
“我……發生了什麽事?”
“大家折騰半天,敢情你什麽也不記得。”蘇煜玩笑了句,等朗書雪反應遲緩勾了勾唇角,才向他解釋:“沒什麽,癲癇發作,已經平安過去了。”
病床上的朗書雪緩緩又收了笑容。
“不要多想,交給我們。”蘇煜輕拍了下他的肩,轉向值班醫生,聲音刻意放緩,顯得風平浪靜,“放射科聯系好了嗎,MRI現在能不能做?”
值班醫生點頭,蘇煜又和神外醫生碰了個眼神,正準備出去交流,朗書雪冰涼的手拉住蘇煜手腕,“眼睛,看不清。”
*
朗書雪的腦瘤擴大了。
也就是說,放療沒有起效,拿到結果,神外的醫生搖搖頭。
“幾個月吧。”神外醫生說。
這話沒頭沒尾,但蘇煜懂。
對方說的是朗書雪剩下的時間。
“不是惡性程度高的腫瘤——”蘇煜忍不住開口。
“但位置不好,還有腎癌的消耗。”神外那醫生點到為止,“可惜了。”
蘇煜沈默許久,送走神外醫生,遲遲沒有下一步動作。
天色拂曉,病區漸漸多了動靜,蘇煜跟在送藥的護士身後進了病房,見朗書雪正醒著,眼睛盯著天花。
“陸醫生。”
蘇煜還沒走到床頭,朗書雪就低聲招呼。
“這不是看得挺清楚?”蘇煜口氣輕松。
“看不清,”朗書雪口氣也輕松,“有秘訣。”
“什麽秘訣?”
朗書雪笑笑:“保密。”
“我的結果出來了?”他岔開話題。
“嗯。”蘇煜臉色稍正。
朗書雪偏了偏頭,看向陪護床的方向,“我母親?”
“睡了。”蘇煜低聲說。朗母背對著他們的方向,呼吸還算均勻。
朗書雪放了心,轉向蘇煜,語氣平靜,主動問:“結果不太理想?”
“有一個腫瘤稍微擴大,影響了神經。”蘇煜低聲說。
朗書雪沈默了片刻,仍舊溫聲開口:“沒關系,我有準備。”
語氣中竟有安撫之意。
蘇煜心裏不是滋味。
“神外那邊今天能騰出病床,可以安排你轉過去。”他說。
朗書雪怔了下,手指無意識抓緊床單:“能不能,不轉?”
不轉?蘇煜蹙眉,看向朗書雪:“有顧慮?不用擔心,我們科每天都會派人過去會診。”
其實對朗書雪的腦瘤,神外也沒什麽好辦法,不過針對癲癇發作,他們應對更熟練、處置更得當,也更方便斟酌用藥。
“這邊,我更熟悉,更……安心。”朗書雪說。
“別,還是轉過去吧。”中間床位的家屬不知什麽時候翻身坐起來,冷不丁插話,“你安心我們不安心,大半夜的,怪嚇人。”
什麽話?蘇煜臉陡然沈下來:不論這要求過不過分,他完全可以私下去找他提,而不是當著朗書雪的面,毫無同理之心!
蘇煜寒著臉看向那人:“關你——”
“陸醫生!”朗書雪再次抓住蘇煜手腕,手指很用力,“沒關系。”
他聲音平和鎮定:“我轉。”
蘇煜抿緊唇,默不作聲。
在他身後,陪護床上,面對墻壁的朗母,同樣默不作聲,雙手揪緊胸口,昏花的眼睛緊閉,眼淚無聲落下。
*
朗書雪搬了病房。
不過沒有搬去神外,而是搬進了泌尿外那間緊鄰護士站的201病房。
這間病房是雙人間,但從來默認住單人,是專門給病情危重、隨時需要應急處置的病人住的。
給陸回舟的留言本上,蘇煜對此詳加解釋,仿佛生怕被批評:神外的床位是三人間,朗書雪頭疼怕吵,休息不好。至於癲癇,他已經專門給值班醫生和護士們做過培訓,如果朗書雪發作,他們不會耽誤搶救。
陸回舟穿回來是在辦公室,看過留言,他找出朗書雪昨晚到今天的檢查結果,全部看過後,起身到201病房,去看朗書雪。
“陸醫生。”朗媽正坐在病床前給朗書雪讀書,見到陸回舟進來,急忙合上書站起身。
“您坐。”陸回舟十分客氣,“我只是過來看看。”
他說著,彎腰從地面上撿起剛才掉落的書簽。
無意掃到書簽上的長笛和吉他,他動作頓了頓,又不動聲色,把書簽放在書上。
“頭還疼?”他詢問朗書雪,又給他做了套體格檢查。
朗書雪完全配合,盡管他早上才被“他”查過一遍。
“陸主任,留步。”做完檢查,朗書雪叫住陸回舟,又轉向母親,“媽,我想喝熱水。”
朗媽看他一眼,從床頭櫃拿了保溫杯,朝陸回舟笑笑:“我去打熱水。”
等她轉身離開,腳步聲消失,朗書雪看向陸回舟,“陸主任,請問,我還有多久?”
陸回舟沈默一晌。
“陸主任,有個確定答案,我會踏實很多。”朗書雪平心靜氣說。
“要看腫瘤的生長速度,我們沒法準確判斷。”陸回舟說,“你不用多想,安心配合治療。”
“我不想再過多治療。”朗書雪說了一句,右手忽然開始痙攣,痙攣迅速蔓延,擴大到他的右臂和上半身,朗書雪呼吸不穩,神色迷亂,頭頸強直性向後挺,唇角溢出白沫,很快,整張病床,都隨他的抽搐“咯吱”顫動起來。
陸回舟迅速將他身體側過,一邊盡量控制住他避免他墜床,一邊按下呼叫鈴。
*
“師祖。”翌日,晚九點,蘇煜準時現身,淡白的虛影,出現在陸回舟書房。
“來了?”陸回舟放下手裏的資料,轉身站起來,看向他。
蘇煜點點頭,看起來興致不高。
“醫院還好?元寶還好?”陸回舟問。
“還行。醫院沒什麽事,元寶還是不愛吃東西,給它換了藥。”蘇煜說著,擡起眼皮,“師祖誰都關心,就是不關心我。”
陸回舟頓了一瞬,問:“你怎麽樣?”
“不好。下雨,腿疼。”蘇煜說著,飄到陸回舟的椅子前,反客為主,一屁股坐下。
坐下後他看著桌上圈畫過的英文資料怔了下:靶向治療分子基礎和靶向藥物設計。
“師祖也懂藥學?”
“不懂。”陸回舟說,“術業有專攻,會交給懂的人來做。”
“現在研究這個來不及了,朗書雪等不到。”蘇煜語氣微沈。
98年,國內還沒有開始引入靶向治療,就連國外,也只是剛有靶向藥物面世,針對的還只是極少數特定腫瘤。
“早開始總比晚開始好。”陸回舟說。
有道理。
“但現在重點不是眼前可以用的手段嗎?我們應該嘗試替換朗書雪的放療方案,用3D放療試試。”蘇煜說。
陸回舟看他一眼,組織了下措辭:“你應該知道,神外評估朗書雪情況不太樂觀。”
蘇煜當然知道,這也是他考慮過後,沒讓朗書雪轉去神外的深層原因:他們只會給朗書雪姑息治療。
“朗書雪還年輕,如果腦瘤控制好,他還有希望,神外放棄得太容易了。”蘇煜說著,甚至有些埋怨,“如果他們早做手術也不會到這一步,在我們那裏,朗書雪之前的腫瘤狀況完全符合手術指征!”
“但這裏不是25年。”陸回舟鎮靜開口,“現在的3D放療只是多了劑量規劃、調整了輻射野,和25年的SRS、IMRT沒法比,而且這技術剛剛起步,副作用還不好說,朗書雪現在的身體不一定能承受住。”
“所以您的意思是,就這麽放棄?”蘇煜眼裏冒出火光。
陸回舟頂著他質問的視線,仍然理智平靜:“我的意思是,他現在的狀態,勉強做放療,回報很可能不抵代價。”
“這一點,朗書雪的情況,和特護病房那位林老,沒有本質不同。”
“怎麽沒有?!老頭兒是肺癌晚期,朗書雪的腦瘤是良性的,如果能控制住,做完腎臟手術,他的生存期還未可定。”
“良性,但位置等同惡性。”蘇煜急躁如火焰,陸回舟卻依舊理智如冰,“3D放療效果沒到翻天覆地的程度,你對它寄予的期望太高。”
他說著,看向蘇煜:“你的情感幹擾了你的判斷。”
“我沒有。”蘇煜不服,“我承認,我對病人有感情,替他感到惋惜,可這不等於我會失去身為醫生的專業!”
“但是你失去了冷靜。”陸回舟說,“你可以有感情,但不應該對病人產生——”
他說到一半,忽然停頓。
“產生什麽?”氣頭上的蘇煜雙眼鋒利問。
“產生過於親近的感情。”陸回舟看他一眼,平靜說。
什麽東西?
什麽叫“過於親近”?
蘇煜看向陸回舟,眼睛瞇了瞇:“我把他當朋友,哪裏[過]了?”
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