第3章 第三章 管他呢。
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第3章 第三章 管他呢。
第三章
方老頭子說了一句就緘口不言,過了會兒,打發明石去庫房裏看看還有三七花沒有,稱個大幾斤出來,每日熬點湯水備用。這幾日天氣漸熱,因為暑氣來求醫問藥的人只多不少,一碗三七花下去最是清熱生津,灌下去有病也能好大半。
明石摸摸腦袋應聲去了,方老頭子瞇起來假寐的老眼睜開,叫蘇定慧停手,坐到位子上。
“翁翁有什麽話交代?”蘇定慧就近挑了個燈掛椅坐下。
方老頭子道:“你可知道今日求醫的是何人?”
蘇定慧自然不知,搖了搖頭。
方老頭子長嘆道:“蜀王李玄沖!誰能想到我欠了他父親一個人情,現在要以這等方式償還。偏偏故人舊債,不還我自己心裏又過意不去啊!”
“翁翁說的是剛被聖上封了防禦使的蜀王?他不是才從北邊回來,受了刀劍傷?”
“並非我所負名的刀劍傷、箭傷,而是內科。”
蘇定慧大吃了一驚,隱隱不安,連忙追問下去,“翁翁素來不以內科負名,光汴京名聲勝過您的少說也有七八人,還不算那些太醫院的聖手,怎麽想到來找您?”
也怪不得她如此驚訝,上個月才到汴京的蜀王是因守疆有功來受賞的,原本他封地在川蜀一帶,卻因年少即數戰成名,將名遠揚,以至被調到了北邊抗擊契丹一族,駐守長達七八年之久,讓契丹人秋毫不敢進犯,舉國上下視他為英雄。連她這般無心朝堂事的人都知道,聖上中年了還無一子,日後皇位只怕要落在旁系身上,這位蜀王以彪悍軍功著稱,入主東宮的希望極大。
也因為如此,他因久在邊疆而未有婚配之身引得汴京名族蠢蠢欲動,絲綢寶石日貴,皆想要妝扮其女、以女下註,將他變為東床快婿,有那光耀門楣之日。
按理來說,這樣的人物若求醫,首先是太醫院,再次也有坊間名醫,近來醫道日衰,甚至有名醫將攀權之心擺在明面,聽聞顯貴抱恙便自薦上門,絕不至讓堂堂蜀王找不到看病的大夫。
那又為什麽想來請翁翁?
方老頭子卻沒回答,轉而問道:“子惠,脈案集你可看到了脫疽一節?有何解法?”
蘇定慧想了一下,很快便道:“脫疽乃寒濕之邪痹阻血脈所致,雖分為陽虛寒凝與濕熱化毒兩類,皆是瘀阻不通造成,故不論哪一種,都用活血化瘀來解。試以寒凝類為例,以當歸四逆加烏頭湯為基礎,隨四診增減劑量,辛熱解凍,當為最佳。”①
方老頭子兩眼微微發亮,問道:“你怎麽選了這兩個湯方子?四妙勇安湯也可通暢血氣,為何不選?”
蘇定慧道:“當歸四逆湯原在《傷寒論》中有記,養血通脈,手足突然冰涼時可用之通貫血氣。烏頭湯則是《金匱要略》所述,大辛大熱,用來化瘀通脈最宜。兩湯合用,想必可以盡快通暢血脈,讓病體恢覆健康。至於為何不用四妙勇安湯,只因此湯加生黃芪可以化腐生肌,適宜用於易生潰爛腐肉的濕熱一類,卻不好用在多表現為肢體冷硬麻木、真心痛等癥狀、卻沒有潰爛跡象的寒凝一類上。”②
“說得好!那如果我告訴你,蜀王犯的恰恰是陽虛寒凝,用藥之人也用了你口中的兩個湯方,只是在後個方子上……”
蘇定慧順著他思緒往下,以個醫者的視角看去,漸漸冷靜下來,沈著地想了想烏頭湯的方子,麻黃、芍藥、黃芪、炙甘草各三兩,川烏……五枚。
“翁翁的意思是,這位殿下中了川烏的毒?”
麻黃、芍藥、炙甘草藥性緩和,黃芪也屬甘溫,只有這個川烏,本是劇毒,卻可以通過煎服之法,將蜜兩升來煎,煎到升餘時去川烏,只留蜜水入藥湯。蜜性解百毒,去烏之毒,使得川烏最終得以入藥。③
但這也就意味著,如若不用煎服之法、或熬藥時辰不足,川烏毒性未除,病人服用之後,便會直觀感受到川烏的剽悍燥烈,病情加重反倒成了其次,重者有中毒致死之虞。
方老頭子臉色凝重,“你果然於此道有天分,猜的不錯,我診出來的也是這個結果。但今日所說,除你我之外,不可有第三個人知曉。蜀王找過其他大夫看過,這些人皆回答安然無恙。連我去了後也沒有即刻托出,只說脈象微異,容我翻查醫書,三日後再做答覆。”
蘇定慧不忍他憂心竭慮,勸道:“翁翁不必過於擔憂,烏頭劇毒不假,卻並非無解。加上那位殿下還能正常接見您和旁人,想來服用的不多,毒勢僅算輕微。他尊體貴重不假,依翁翁的醫術,定然會藥到病除的。”
“他的毒我不擔心,我只擔心……”方老頭子說著,突然沈默了下來,連帶一股沈重悶滯的氣息在堂屋裏頭湧動,只覺人在海中旋渦之間,進退皆不由己。
是啊,烏頭中毒對於這些醫術高明的聖手來說要下個診斷還不難嗎?為什麽他們都選擇了三緘其口?一個可能是不擅毒癥,兩個、三個乃至四五個也是嗎?唯一的可能便是有人要他們閉嘴。
至於這個人是誰,就並非他們這些升鬥之民可以想象的了。
蘇定慧卻沒有困在愁緒裏很久,想了會兒站起來,說“管他呢!”
“你說什麽?”方老頭子怔住了。
蘇定慧認真道:“我說,管他呢!”
方老頭子被她的渾不在意一時弄得哭笑不得,以為她到底是年紀輕,不懂這裏頭的輕重,也更堅定了自己日後要對她多說些這樣的事,從醫之人,往往介入旁人家私之中,深謀且謹慎些才是長久之道。遂搖了搖頭,笑得慈祥且無奈道:“這件事容不得你鬧稚氣,阿慧。”
“翁翁可知道郁結於心,可以致病?兵來將擋,水來土掩,既然並非翁翁的過錯又無力改變,不如看開些,多教我些用方經驗。依我看——”她笑瞇瞇的,兩眼晶亮有神,一下子便破了屋子裏的凝澀之氣,“翁翁將全身醫術傳授於我事大,其他事小。”
“這是我的醫理。”
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第三章
方老頭子說了一句就緘口不言,過了會兒,打發明石去庫房裏看看還有三七花沒有,稱個大幾斤出來,每日熬點湯水備用。這幾日天氣漸熱,因為暑氣來求醫問藥的人只多不少,一碗三七花下去最是清熱生津,灌下去有病也能好大半。
明石摸摸腦袋應聲去了,方老頭子瞇起來假寐的老眼睜開,叫蘇定慧停手,坐到位子上。
“翁翁有什麽話交代?”蘇定慧就近挑了個燈掛椅坐下。
方老頭子道:“你可知道今日求醫的是何人?”
蘇定慧自然不知,搖了搖頭。
方老頭子長嘆道:“蜀王李玄沖!誰能想到我欠了他父親一個人情,現在要以這等方式償還。偏偏故人舊債,不還我自己心裏又過意不去啊!”
“翁翁說的是剛被聖上封了防禦使的蜀王?他不是才從北邊回來,受了刀劍傷?”
“並非我所負名的刀劍傷、箭傷,而是內科。”
蘇定慧大吃了一驚,隱隱不安,連忙追問下去,“翁翁素來不以內科負名,光汴京名聲勝過您的少說也有七八人,還不算那些太醫院的聖手,怎麽想到來找您?”
也怪不得她如此驚訝,上個月才到汴京的蜀王是因守疆有功來受賞的,原本他封地在川蜀一帶,卻因年少即數戰成名,將名遠揚,以至被調到了北邊抗擊契丹一族,駐守長達七八年之久,讓契丹人秋毫不敢進犯,舉國上下視他為英雄。連她這般無心朝堂事的人都知道,聖上中年了還無一子,日後皇位只怕要落在旁系身上,這位蜀王以彪悍軍功著稱,入主東宮的希望極大。
也因為如此,他因久在邊疆而未有婚配之身引得汴京名族蠢蠢欲動,絲綢寶石日貴,皆想要妝扮其女、以女下註,將他變為東床快婿,有那光耀門楣之日。
按理來說,這樣的人物若求醫,首先是太醫院,再次也有坊間名醫,近來醫道日衰,甚至有名醫將攀權之心擺在明面,聽聞顯貴抱恙便自薦上門,絕不至讓堂堂蜀王找不到看病的大夫。
那又為什麽想來請翁翁?
方老頭子卻沒回答,轉而問道:“子惠,脈案集你可看到了脫疽一節?有何解法?”
蘇定慧想了一下,很快便道:“脫疽乃寒濕之邪痹阻血脈所致,雖分為陽虛寒凝與濕熱化毒兩類,皆是瘀阻不通造成,故不論哪一種,都用活血化瘀來解。試以寒凝類為例,以當歸四逆加烏頭湯為基礎,隨四診增減劑量,辛熱解凍,當為最佳。”①
方老頭子兩眼微微發亮,問道:“你怎麽選了這兩個湯方子?四妙勇安湯也可通暢血氣,為何不選?”
蘇定慧道:“當歸四逆湯原在《傷寒論》中有記,養血通脈,手足突然冰涼時可用之通貫血氣。烏頭湯則是《金匱要略》所述,大辛大熱,用來化瘀通脈最宜。兩湯合用,想必可以盡快通暢血脈,讓病體恢覆健康。至於為何不用四妙勇安湯,只因此湯加生黃芪可以化腐生肌,適宜用於易生潰爛腐肉的濕熱一類,卻不好用在多表現為肢體冷硬麻木、真心痛等癥狀、卻沒有潰爛跡象的寒凝一類上。”②
“說得好!那如果我告訴你,蜀王犯的恰恰是陽虛寒凝,用藥之人也用了你口中的兩個湯方,只是在後個方子上……”
蘇定慧順著他思緒往下,以個醫者的視角看去,漸漸冷靜下來,沈著地想了想烏頭湯的方子,麻黃、芍藥、黃芪、炙甘草各三兩,川烏……五枚。
“翁翁的意思是,這位殿下中了川烏的毒?”
麻黃、芍藥、炙甘草藥性緩和,黃芪也屬甘溫,只有這個川烏,本是劇毒,卻可以通過煎服之法,將蜜兩升來煎,煎到升餘時去川烏,只留蜜水入藥湯。蜜性解百毒,去烏之毒,使得川烏最終得以入藥。③
但這也就意味著,如若不用煎服之法、或熬藥時辰不足,川烏毒性未除,病人服用之後,便會直觀感受到川烏的剽悍燥烈,病情加重反倒成了其次,重者有中毒致死之虞。
方老頭子臉色凝重,“你果然於此道有天分,猜的不錯,我診出來的也是這個結果。但今日所說,除你我之外,不可有第三個人知曉。蜀王找過其他大夫看過,這些人皆回答安然無恙。連我去了後也沒有即刻托出,只說脈象微異,容我翻查醫書,三日後再做答覆。”
蘇定慧不忍他憂心竭慮,勸道:“翁翁不必過於擔憂,烏頭劇毒不假,卻並非無解。加上那位殿下還能正常接見您和旁人,想來服用的不多,毒勢僅算輕微。他尊體貴重不假,依翁翁的醫術,定然會藥到病除的。”
“他的毒我不擔心,我只擔心……”方老頭子說著,突然沈默了下來,連帶一股沈重悶滯的氣息在堂屋裏頭湧動,只覺人在海中旋渦之間,進退皆不由己。
是啊,烏頭中毒對於這些醫術高明的聖手來說要下個診斷還不難嗎?為什麽他們都選擇了三緘其口?一個可能是不擅毒癥,兩個、三個乃至四五個也是嗎?唯一的可能便是有人要他們閉嘴。
至於這個人是誰,就並非他們這些升鬥之民可以想象的了。
蘇定慧卻沒有困在愁緒裏很久,想了會兒站起來,說“管他呢!”
“你說什麽?”方老頭子怔住了。
蘇定慧認真道:“我說,管他呢!”
方老頭子被她的渾不在意一時弄得哭笑不得,以為她到底是年紀輕,不懂這裏頭的輕重,也更堅定了自己日後要對她多說些這樣的事,從醫之人,往往介入旁人家私之中,深謀且謹慎些才是長久之道。遂搖了搖頭,笑得慈祥且無奈道:“這件事容不得你鬧稚氣,阿慧。”
“翁翁可知道郁結於心,可以致病?兵來將擋,水來土掩,既然並非翁翁的過錯又無力改變,不如看開些,多教我些用方經驗。依我看——”她笑瞇瞇的,兩眼晶亮有神,一下子便破了屋子裏的凝澀之氣,“翁翁將全身醫術傳授於我事大,其他事小。”
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