第98章 風雨同舟-98
關燈
小
中
大
第98章 風雨同舟-98
2018年9月6日淩晨，細雨綿綿。
萬家燈火顫搖在水光中，昏昏欲睡。但對神外醫生陳熙南來說，今晚註定又是一個不眠夜。
他剛瞇著不大會兒，枕邊的手機嗡嗡震起。光速摁了靜音，悄悄起身去客廳接。
打電話過來的，是值班醫生袁婷婷。既是今年新來的住培醫，也是科裏唯一的女性。
“陳主任，不好意思嘞，恁個晚還來打擾你。今晚上急診來了兩個病人，情況都不咋個好。一個快80嘞，神志不清，還伴到右邊手腳偏癱。一個42歲，出車禍撞到腦殼。具體啥子情況還曉不得，正往這邊趕，估摸還有十分鐘不到。”
這女俠說話本就快，這會兒還呼呼喘著氣。在話筒裏忽閃忽閃，像是下著一場大雨。
“不慌啊。先不慌。”陳熙南拿肩膀夾住手機，坐在沙發上穿衣，“偏癱的片子出來沒？”
“左側外囊區出血。出血好多嘛，小30毫升。年紀太大咯，神內又搞不贏。”
陳熙南蹬完襪子，發現有點擰。剛要脫下來重蹬，又驀然清醒。放棄穿一雙完美的襪子，轉而去蹬褲子：“先去醫務科，啟動綠色通道。讓手術室準備著，我現在過去。”
“那你搞快點兒嘛，不要然瓦瓦的哈！”
掛掉電話，陳熙南回臥室拿眼鏡。在枕邊沒摸著，只好開床頭燈找。這一亮燈，給段立軒刺醒了。從枕上擡起脖子，瞇縫著眼睛找手機：“嗯？幾點了？”
“才一點，睡吧。”陳熙南撈起眼鏡，極快地拍滅了燈，“有兩個急診，我先回去一趟。”
今年六月份，陳熙南喜提副主任。段立軒本以為這回腕兒大了，能清閑點了。沒想到居然更他媽忙，幾乎就是腳打後腦勺。
當主治的時候，在值班室被叫醒。成了副主任，在自家臥室被叫醒。
因為一般的三甲醫院，都實施‘三喚’的急診制度。病人嗶卟嗶卟來了，急診醫生先沖上去看，這叫‘一喚’。急診醫生搞不定，得叫專科醫生會診，這叫‘二喚’。如果值班的專科醫生也不行，需要搖人，這就叫‘三喚’。
總之醫生沒有實心的休息日，隨時隨地可能受到‘急診的召喚’。神外屬於重災區，因為‘時間就是大腦’。
陳熙南脾氣好、住得近，不甩鍋、技術高，堪稱天選三喚。如果他能把自行車蹬得再快一些，那就更完美了。
這兩個月，段立軒幾乎沒跟陳樂樂吃過飯。有時候半夜被搗鼓醒，糊裏糊塗就摞上了。等次日一早，旁邊還是空空涼涼。像是做了一場旖旎潮濕的夢，更像是被某路野鬼吸了陽。
明天是陳熙南30歲生日，倆人老早就做了計劃。段立軒本想著，平時累B呵的，生日就消停兒過。兜兜風，劃劃船，吃個大餐，泡個溫泉。但陳熙南卻說想去趕海，要親手給二哥挖頓海鮮盛宴。
段立軒嘴上罵他能挖到個籃子，但還是買了雨靴和小塑料桶。查了一圈趕海攻略，期待得像春游前的孩子。
陳熙南在日歷上輾轉騰挪，好不容易把這天空出來。結果大半夜還得回醫院，不知道幾點能搞完。
段立軒重重落回枕頭，罵罵咧咧地轉過身去：“醫院是你家，你跟醫院過去吧。”
陳熙南單膝跪到床上，扒著他肩膀頭哄：“明早九點出發，我保證什麽都不耽誤。不生氣了啊。”
“別他媽墨跡，趕緊走。”段立軒拉上被子，拱著肩膀甩開他，“你們醫院就你一個大夫，離了你誰他媽都活不了。”
情況緊急，陳熙南甚至沒時間再多哄一句。只能親親他臉頰，說了聲抱歉。披上雨衣，拎起玄關的自行車下樓。
一般人快走也就十分鐘的路，陳大夫騎車也得五分鐘。段立軒有時候也挺納悶，騎那麽慢咋還能不倒呢？
陳熙南自認在涼雨裏‘猛猛地’蹬了五分鐘，終於頂著一頭濕嗆毛進了急診。
腦出血的老頭，已經形成了腦疝。將近八十歲的高齡，還長期口服阿司匹林。手術風險、麻醉風險、止血難度都極高。就算下得來臺，術後恢覆也未可知。
如果是曾經的陳熙南，大概會勸家屬不要人財兩空。但現在的他，已經是另一種想法——他還記得去年夏天，自己是如何想爭取父親的那5%。
醫療裏存在奇跡。哪怕只有5%，也還是有人爭取到了。他們活了下來，能夠繼續愛人與被愛。
陳熙南這頭剛和家屬說上話，那頭車禍的送來了。輪床急速前進，裹挾著一片兵荒馬亂。
如果不是醫護們急切的腳步，很難相信人還活著。因為那已經不能說是一個人，而是一灘人。
手術室裏一團亂麻，不管是病人的腦袋，醫護的手腳，還是儀器的電線。
“血壓不行了！”麻醉師喊道，“血壓上不來！輸血！冰箱裏的都拿來輸上！”
醫護在脖子下輸血，陳熙南在脖子上止血。所有急救的當務之急，都是先止血。只有把血壓擡上來，才有可能保住一命。來不及交叉配血了，只能先註輸0型陰性的洗滌紅細胞。
血輸進去是那麽慢，流出來又是如此快。
一塊拳頭大的顱骨已經不見，腦子往外膨著。腦表破了數不清的血管，血半凝著，像是融化後又凝固的蠟。
硬腦膜被一路撕開，頭皮下方斷了好幾根動脈。隨著心臟的搏動，鮮血一股股地從斷口噴射出來。
陳熙南湊上去仔細觀察幾秒。雖然腦表面看起來洶湧急迫，但失血最快的是傷口邊緣。
打定主意後，他用止血夾夾住破口。從外往裏，一根根地燙封血管。一邊止血，一邊往外撿碎骨茬。用電鉆切骨，把參差的缺損修成橢圓。再塗上骨蠟，封住骨頭邊緣。這是一種凡士林和蜂蠟的混合物，可以堵住骨髓部的毛細血管。
“血壓上來了嗎？”他問。
“高壓50低壓20。”麻醉師答。
“先穩血壓。”陳熙南將一塊凝膠海綿蓋到腦表面，輕輕用手壓迫著，“輸FFP。”
FFP，全稱新鮮冷凍血漿，是一種濃縮血液制品。大規模失血的情況，一般會先註輸‘全血’。這種血未經處理，反覆輸註會造成血液稀薄，難以凝結，從而導致DIC（彌散性血管內凝血）。
這時就要用濃縮過的成分血，來糾正凝血因子的缺乏。
陳熙南盯著監護儀，看血壓一點點攀升，而心率逐漸回落。等到生命體征平穩些，這才繼續燙封腦表面。
幾百根微小血管，像一座藍紫交錯的微型迷宮。他按順時針方向穿梭其中，一次也不曾迷路。
等全部止血完畢，他在患者大腿上切取了一片5×8cm的闊筋膜。用可吸收的縫線，仔細在腦硬膜上打了個補丁。確保沒有腦脊液滲漏後，又從大腿的取膜切口前側，割下了一片皮瓣。
顱骨還有一塊巴掌大的缺損，但今天是補不上了。只能等以後，再給他換一塊3D打印的腦殼——如果他能活。
陳熙南就像是玩滑塊拼圖似的，這裏切切，那邊拉拉。好不容易縫上頭皮，已經是粗線虬紮，看著像個破爛的臟棒球。
醜是醜了點，但這份醜也是幸運的代價。撞得太狠，顱骨都碎沒了一塊。然而正是碎的這一塊，才讓他撐到手術——腦外傷當中，壓力往外洩，要遠遠好於往內壓。
更幸運損傷是在右側，不是優勢半球。雖會落下殘疾，但語言功能得以留存。
是的，這是一種幸運。正常人大概很難想象，失去語言的人什麽樣。
想說‘我渴’，說出來卻是‘公園’。或者聽不懂別人的話，母語像一種陌生的外語。人變成一座孤島，再也無法與這個世界產生交流。
從這個角度來說，一個棒球腦袋又算什麽呢。陳熙南想著，人還是得學會妥協的。
沒有比死更糟的事。而從死的坐標原點起算，停在哪個階段，都是一種勝利。
全癱的羨慕半癱，耄耋的羨慕花甲。殘疾的羨慕健全，那健全又年輕的呢？羨慕高學歷，羨慕有才藝。長得漂亮或帥氣，有錢有權還有地。
縫皮結束後，陳熙南在游離皮瓣下，放置了一根細細的引流管。
好消息。手術結束了，人沒死。
壞消息。隔壁還有一臺，生死未蔔。
陳熙南灌了兩口葡萄糖，又馬不停蹄地趕往下一個戰場。為那個腦出血的高齡患者，做內鏡血腫清除。
兩臺手術下來，已經是早上十點。他累得腳底發飄，還是往外一路小跑。
他知道二哥性急，最煩的就是等人。別說一個鐘頭，哪怕就10分鐘，都可能打道回府，或者找別人玩去了。畢竟段二爺人緣好，從來不缺搭子。
陳大夫今兒可不想跟什麽瘦猴、劉大腚、大白話、胖虎子…或者不知是姐子哥還是哥子姐的孫二丫一起趕海——
他可是憋了個大安排，萬不能出現半個燈泡來壞菜！
作者有話說：
然瓦瓦：川渝方言，慢騰騰。磨磨唧唧。
本站無廣告，永久域名（fanyan.cc）
2018年9月6日淩晨，細雨綿綿。
萬家燈火顫搖在水光中，昏昏欲睡。但對神外醫生陳熙南來說，今晚註定又是一個不眠夜。
他剛瞇著不大會兒，枕邊的手機嗡嗡震起。光速摁了靜音，悄悄起身去客廳接。
打電話過來的，是值班醫生袁婷婷。既是今年新來的住培醫，也是科裏唯一的女性。
“陳主任，不好意思嘞，恁個晚還來打擾你。今晚上急診來了兩個病人，情況都不咋個好。一個快80嘞，神志不清，還伴到右邊手腳偏癱。一個42歲，出車禍撞到腦殼。具體啥子情況還曉不得，正往這邊趕，估摸還有十分鐘不到。”
這女俠說話本就快，這會兒還呼呼喘著氣。在話筒裏忽閃忽閃，像是下著一場大雨。
“不慌啊。先不慌。”陳熙南拿肩膀夾住手機，坐在沙發上穿衣，“偏癱的片子出來沒？”
“左側外囊區出血。出血好多嘛，小30毫升。年紀太大咯，神內又搞不贏。”
陳熙南蹬完襪子，發現有點擰。剛要脫下來重蹬，又驀然清醒。放棄穿一雙完美的襪子，轉而去蹬褲子：“先去醫務科，啟動綠色通道。讓手術室準備著，我現在過去。”
“那你搞快點兒嘛，不要然瓦瓦的哈！”
掛掉電話，陳熙南回臥室拿眼鏡。在枕邊沒摸著，只好開床頭燈找。這一亮燈，給段立軒刺醒了。從枕上擡起脖子，瞇縫著眼睛找手機：“嗯？幾點了？”
“才一點，睡吧。”陳熙南撈起眼鏡，極快地拍滅了燈，“有兩個急診，我先回去一趟。”
今年六月份，陳熙南喜提副主任。段立軒本以為這回腕兒大了，能清閑點了。沒想到居然更他媽忙，幾乎就是腳打後腦勺。
當主治的時候，在值班室被叫醒。成了副主任，在自家臥室被叫醒。
因為一般的三甲醫院，都實施‘三喚’的急診制度。病人嗶卟嗶卟來了，急診醫生先沖上去看，這叫‘一喚’。急診醫生搞不定，得叫專科醫生會診，這叫‘二喚’。如果值班的專科醫生也不行，需要搖人，這就叫‘三喚’。
總之醫生沒有實心的休息日，隨時隨地可能受到‘急診的召喚’。神外屬於重災區，因為‘時間就是大腦’。
陳熙南脾氣好、住得近，不甩鍋、技術高，堪稱天選三喚。如果他能把自行車蹬得再快一些，那就更完美了。
這兩個月，段立軒幾乎沒跟陳樂樂吃過飯。有時候半夜被搗鼓醒，糊裏糊塗就摞上了。等次日一早，旁邊還是空空涼涼。像是做了一場旖旎潮濕的夢，更像是被某路野鬼吸了陽。
明天是陳熙南30歲生日，倆人老早就做了計劃。段立軒本想著，平時累B呵的，生日就消停兒過。兜兜風，劃劃船，吃個大餐，泡個溫泉。但陳熙南卻說想去趕海，要親手給二哥挖頓海鮮盛宴。
段立軒嘴上罵他能挖到個籃子，但還是買了雨靴和小塑料桶。查了一圈趕海攻略，期待得像春游前的孩子。
陳熙南在日歷上輾轉騰挪，好不容易把這天空出來。結果大半夜還得回醫院，不知道幾點能搞完。
段立軒重重落回枕頭，罵罵咧咧地轉過身去：“醫院是你家，你跟醫院過去吧。”
陳熙南單膝跪到床上，扒著他肩膀頭哄：“明早九點出發，我保證什麽都不耽誤。不生氣了啊。”
“別他媽墨跡，趕緊走。”段立軒拉上被子，拱著肩膀甩開他，“你們醫院就你一個大夫，離了你誰他媽都活不了。”
情況緊急，陳熙南甚至沒時間再多哄一句。只能親親他臉頰，說了聲抱歉。披上雨衣，拎起玄關的自行車下樓。
一般人快走也就十分鐘的路，陳大夫騎車也得五分鐘。段立軒有時候也挺納悶，騎那麽慢咋還能不倒呢？
陳熙南自認在涼雨裏‘猛猛地’蹬了五分鐘，終於頂著一頭濕嗆毛進了急診。
腦出血的老頭，已經形成了腦疝。將近八十歲的高齡，還長期口服阿司匹林。手術風險、麻醉風險、止血難度都極高。就算下得來臺，術後恢覆也未可知。
如果是曾經的陳熙南，大概會勸家屬不要人財兩空。但現在的他，已經是另一種想法——他還記得去年夏天，自己是如何想爭取父親的那5%。
醫療裏存在奇跡。哪怕只有5%，也還是有人爭取到了。他們活了下來，能夠繼續愛人與被愛。
陳熙南這頭剛和家屬說上話，那頭車禍的送來了。輪床急速前進，裹挾著一片兵荒馬亂。
如果不是醫護們急切的腳步，很難相信人還活著。因為那已經不能說是一個人，而是一灘人。
手術室裏一團亂麻，不管是病人的腦袋，醫護的手腳，還是儀器的電線。
“血壓不行了！”麻醉師喊道，“血壓上不來！輸血！冰箱裏的都拿來輸上！”
醫護在脖子下輸血，陳熙南在脖子上止血。所有急救的當務之急，都是先止血。只有把血壓擡上來，才有可能保住一命。來不及交叉配血了，只能先註輸0型陰性的洗滌紅細胞。
血輸進去是那麽慢，流出來又是如此快。
一塊拳頭大的顱骨已經不見，腦子往外膨著。腦表破了數不清的血管，血半凝著，像是融化後又凝固的蠟。
硬腦膜被一路撕開，頭皮下方斷了好幾根動脈。隨著心臟的搏動，鮮血一股股地從斷口噴射出來。
陳熙南湊上去仔細觀察幾秒。雖然腦表面看起來洶湧急迫，但失血最快的是傷口邊緣。
打定主意後，他用止血夾夾住破口。從外往裏，一根根地燙封血管。一邊止血，一邊往外撿碎骨茬。用電鉆切骨，把參差的缺損修成橢圓。再塗上骨蠟，封住骨頭邊緣。這是一種凡士林和蜂蠟的混合物，可以堵住骨髓部的毛細血管。
“血壓上來了嗎？”他問。
“高壓50低壓20。”麻醉師答。
“先穩血壓。”陳熙南將一塊凝膠海綿蓋到腦表面，輕輕用手壓迫著，“輸FFP。”
FFP，全稱新鮮冷凍血漿，是一種濃縮血液制品。大規模失血的情況，一般會先註輸‘全血’。這種血未經處理，反覆輸註會造成血液稀薄，難以凝結，從而導致DIC（彌散性血管內凝血）。
這時就要用濃縮過的成分血，來糾正凝血因子的缺乏。
陳熙南盯著監護儀，看血壓一點點攀升，而心率逐漸回落。等到生命體征平穩些，這才繼續燙封腦表面。
幾百根微小血管，像一座藍紫交錯的微型迷宮。他按順時針方向穿梭其中，一次也不曾迷路。
等全部止血完畢，他在患者大腿上切取了一片5×8cm的闊筋膜。用可吸收的縫線，仔細在腦硬膜上打了個補丁。確保沒有腦脊液滲漏後，又從大腿的取膜切口前側，割下了一片皮瓣。
顱骨還有一塊巴掌大的缺損，但今天是補不上了。只能等以後，再給他換一塊3D打印的腦殼——如果他能活。
陳熙南就像是玩滑塊拼圖似的，這裏切切，那邊拉拉。好不容易縫上頭皮，已經是粗線虬紮，看著像個破爛的臟棒球。
醜是醜了點，但這份醜也是幸運的代價。撞得太狠，顱骨都碎沒了一塊。然而正是碎的這一塊，才讓他撐到手術——腦外傷當中，壓力往外洩，要遠遠好於往內壓。
更幸運損傷是在右側，不是優勢半球。雖會落下殘疾，但語言功能得以留存。
是的，這是一種幸運。正常人大概很難想象，失去語言的人什麽樣。
想說‘我渴’，說出來卻是‘公園’。或者聽不懂別人的話，母語像一種陌生的外語。人變成一座孤島，再也無法與這個世界產生交流。
從這個角度來說，一個棒球腦袋又算什麽呢。陳熙南想著，人還是得學會妥協的。
沒有比死更糟的事。而從死的坐標原點起算，停在哪個階段，都是一種勝利。
全癱的羨慕半癱，耄耋的羨慕花甲。殘疾的羨慕健全，那健全又年輕的呢？羨慕高學歷，羨慕有才藝。長得漂亮或帥氣，有錢有權還有地。
縫皮結束後，陳熙南在游離皮瓣下，放置了一根細細的引流管。
好消息。手術結束了，人沒死。
壞消息。隔壁還有一臺，生死未蔔。
陳熙南灌了兩口葡萄糖，又馬不停蹄地趕往下一個戰場。為那個腦出血的高齡患者，做內鏡血腫清除。
兩臺手術下來，已經是早上十點。他累得腳底發飄，還是往外一路小跑。
他知道二哥性急，最煩的就是等人。別說一個鐘頭，哪怕就10分鐘，都可能打道回府，或者找別人玩去了。畢竟段二爺人緣好，從來不缺搭子。
陳大夫今兒可不想跟什麽瘦猴、劉大腚、大白話、胖虎子…或者不知是姐子哥還是哥子姐的孫二丫一起趕海——
他可是憋了個大安排，萬不能出現半個燈泡來壞菜！
作者有話說：
然瓦瓦：川渝方言，慢騰騰。磨磨唧唧。
本站無廣告，永久域名（fanyan.cc）