第115章 賭徒
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第115章 賭徒
阿列克斯回頭,神色凝重:“Dr.Q,感謝上帝,你來了。”
秦追雙手插在白大褂口袋裏:“看您這表情,似乎是有棘手的病人?”
阿列克斯回道:“聽聞您和您的父親一樣,非常擅長兒科,是為數不多敢對兒童上大手術的醫生。”
別看秦追還沒讀上大學,在雷士德上班似乎是非法行醫,但在現在的中國,一個中醫靠家中傳承的醫術行醫是合情合理的,而秦追能在雷士德開門診做手術,就是因為郎善彥那塊宮廷禦醫的金字招牌不光老百姓認,很多洋人也認。
秦追聽出來了:“病人是小孩子?”
阿列克斯點頭:“是我的侄女,我哥哥的女兒,原來住在奧爾良,但歐戰在打仗,她就跟著媽媽坐船來了中國,至少在租界裏,我可以看著她。”
秦追不喜歡租界這個詞,但現狀如此,他只能問:“那個孩子多大?她哪裏不舒服?”
阿列克斯道:“她總是流鼻血,原本這不是什麽大問題,但近期她還開始頻繁頭疼,既然你是宮廷禦醫的後代,我想也許你能幫忙處理這個小問題。”
秦追:“可以,我給她加號,先把人帶我那吧。”
二十一號病人,伊莎貝爾,11歲,從7歲起,常常流鼻血,直到今年出現頭疼癥狀。
她是一個棕發女孩,有點小雀斑,體型適中,坐在秦追面前時有些拘謹,她的母親馬琳娜夫人就坐在一側,而阿列克斯先生坐在另一邊。
秦追翻開病歷本,將鋼筆往地板上一甩,地板上又多出一道墨珠形成的弧線,道道弧線在地上組成墨黑雨幕,馬琳娜夫人斜了地板一眼。
“測過血壓嗎?”提到頭疼,秦追習慣先問血壓,鑒於他為菲尼克斯的媽媽克萊爾女士調理了好多年的高血壓,她就有頭疼的毛病。
阿列克斯回道:“測過了,按你的標準,收縮壓不能超139,舒張壓不超過89,你對血壓的標準比其他醫院嚴格,但伊莎貝爾依然是正常的。”
秦追:“具體數值是多少?”
135/85。
秦追眨了眨眼:“一般來說,這個數字就算放在成人裏,我也會建議這個人控制飲食,把血壓降得再低一點,因為這已經是臨近危險線的狀態了,兒童的血壓會比成人低一些,11歲的小孩,收縮壓超過130,舒張壓超過90,即可確診高血壓。”
伊莎貝爾和她的兩位家長頓時臉色不好起來,這大概是為什麽很多人不願意進醫院的緣故——原來還覺得自己沒事,結果醫生一開口,自己就被確診出毛病來。
秦追:“家裏長輩有得三高的嗎?高血壓、高血脂、高血糖,我主要問高血壓。”
馬琳娜夫人沈著道:“她的父親那邊,有好幾個長輩都有高血壓,她的祖父中風兩次,祖母是腦溢血去世。”
秦追問道:“發病年齡一般在哪個區間?30歲到40歲,還是40歲到50歲?”
馬琳娜夫人回道:“一般是35歲以後。”
秦追又問了幾句,低頭書寫,有家族高血壓病史,無腎病病史,個人為足月生產,母親生她時只用了3個小時,無胎兒窘迫,身高一米五,體重86斤,精神良好,飲食睡眠正常,二便通,近期體重無明顯變化。
挺正常一個小姑娘啊,即使有家族病史,在11歲發作高血壓也太早了點,肯定還有什麽其他因素導致了血壓升高。
秦追拿起聽診器:“我聽一下你的頸動脈。”
頸動脈無異常搏動,頸部無血管雜音,再往下,雙肺呼吸音清,秦追看了心跳,也挺好的。
阿列克斯問道:“我聽說過你可以開給人降血壓的中藥,直接開藥不就好了?”
秦追回道:“這種太年輕的高血壓,一般考慮是繼發性的,知道繼發性是什麽意思嗎?”
見辦公室裏除馬克、二香以外的所有人都搖頭,秦追解釋道:“繼發性,簡單來說就是你這個病發作的原因是另一種疾病,比如說一個人如果得了腦血管瘤,他的大腦某個區域被壓迫,就有了癲癇的毛病,那這就是繼發性癲癇。”
馬琳娜夫人很敏感,她皺眉問道:“癲癇和大腦有關?”
秦追:“癲癇是腦部某處的神經元異常放電而出現的疾病,發病原因有多種,遺傳、外傷、腦腫瘤、腦部神經被某種病菌病毒感染……我們繼續談論您女兒的病情好嗎?”
馬琳娜夫人深深地呼吸,隨即回道:“好的,請繼續,您懷疑伊莎貝拉的高血壓是由另一種疾病導致的?”
秦追吐槽:“她才11歲啊,這個年齡出現三高,作為醫生卻不往繼發性懷疑的話,那肯定是個不合格的醫生,現在的問題是我要找到她的病因,不然亂給她吃藥的話,萬一藥方和真正使她不適的疾病犯沖,反而會害了她。”
他開了一張檢查單:“今天晚上九點以後不要吃東西不要喝水,明天清早空腹來醫院抽血,不用再掛號了,拿著病歷本直接找我覆診。”
秦追這兒的號可以管一周,一周內都可以找他覆診,這也是他一天放20到40個號就到極限的緣故,因為加上覆診和手術的話,他的負荷已經很大了。
馬克院長問:“檢驗科要關註哪個問題?”
秦追回道:“兒童的繼發性高血壓,首先考慮是腎性高血壓,其次考慮內分泌性、心血管性、中樞神經性,都要查,但腎的概率是最大的,所以她還要尿檢。”
有一種內分泌性的高血壓是庫欣綜合征導致的,但伊莎貝爾沒有出現滿月臉、向心性肥胖等癥狀,基本可以排除,秦追給伊莎貝爾把脈時覺得她腎子不太好,心中已有幾分把握。
馬琳娜夫人擔憂道:“高血壓是很危險的,伊莎貝爾常常頭疼,兒童會中風嗎?”
秦追:“概率很小,您要是不放心的話,也可以讓她今晚住院。”
馬琳娜夫人問:“您晚上在醫院嗎?”
秦追看了眼手表:“一般運氣好的話,我會在八點下班。”
雖然他的實際下班時間是下午六點,但那玩意一直是擺設。
既然秦追沒有住醫院裏,馬琳娜夫人就歇了心思,還是帶女兒回家了。
秦追整理著今天寫的所有病例。
馬克院長催促:“你什麽時候把低溫麻醉心臟手術的論文寫好?”
有關讓秦追寫論文這事,馬克院長去年就開始催了,但論文是要有實際數據支撐的,而六分鐘以內能搞定的心臟手術又比較少,很多人撐不到醫院做手術就先沒了,以至於數據收集磕磕絆絆,去年年底才完成。
秦追回道:“寫完了,數據收集完以後,論文寫起來可快了。”
馬克院長伸手:“給我吧,我幫你翻譯成英文。”
秦追打開皮包,從裏面拿出一疊文件啪地拍桌上:“英文、法文,我兩個版本的都寫好了。”
馬克院長被震撼了:“厲害,我都只會中文這一種外語,法文是不太懂的,你居然還懂法語?”
秦追謙虛道:“我從小就沒怎麽正規上學,一直半工半讀,空閑時間多,就多學點外語了。”
如有必要,秦追還可以自己寫意大利文、德文、俄文、荷蘭文的論文,這就是從小一直身處多種語言環境的優勢了,但秦追不會用朝字寫論文,因為朝鮮也使用漢字,知惠的字都是跟著秦追認的。
這些就不用和馬克院長說了,他念叨著:“原本歐洲有很多雜志可以投,但那邊打仗了,我給你投到荷蘭和瑞士的雜志去吧,這兩家都是中立國,荷蘭的《柳葉刀》是最有名的,低溫麻醉心臟手術的份量也夠了。”
秦追怔了怔:“是愛思唯爾旗下的那個《柳葉刀》?”
馬克院長意外道:“你知道愛思唯爾,當然是愛思唯爾了,除了他們還有誰會辦名為《柳葉刀》的醫學雜志?”
愛思唯爾,總部位於荷蘭阿姆斯特丹的傳媒集團,麾下有眾多醫療行業的期刊,秦追上輩子只聽說過這件事,但這輩子……梅森羅德家族在愛思唯爾有一點股份。
克萊爾女士發茶堿論文時,就是直接投了《柳葉刀》,即使論文能否上期刊要看論文本身的份量是否足,但克萊爾女士被卡論文的概率比其他人低很多。
這件事要和菲尼克斯說嗎?
秦追想了想,決定等論文收到回音後再和菲尼克斯提一嘴,不然菲尼克斯只要和克萊爾說一聲,愛思唯爾集團肯定優先看他的論文,會把他搞得和走後門的一樣。
馬克院長說:“但六分鐘對於心臟來說是遠遠不夠的,我是說,隨著人類科學技術的發展,以後肯定會有更好的法子,但對你那個瘋狂的想法,我依然覺得風險太高了。”
秦追收好論文:“我別無選擇,馬克,病人也沒有選擇。”
馬克院長:“好吧,天才大概總有點常人沒有的瘋狂。”
兩人默契地同時走出診室,前往位於副樓三層的實驗室,裏面養了六條才被送到申城的比格。
馬克院長絮叨著:“為什麽你會青睞用比格做實驗犬?他們是獵兔用的獵犬,而且嗓門很大,我花了不少的錢買下它們,卻不敢讓狗主人知道我要用它們做什麽。”
秦追推開大門:“錢的話,我可以給你報銷哦,而且實驗動物一直存在,它們是人類醫學進步的有力保證,我很抱歉說這麽殘忍的話,但我需要它們來幫我完善術式。”
比格,基因穩定,一般不怎麽攜帶遺傳疾病,耐痛親人,即使被抽血、開刀、移植器官,回頭就咬人一口的概率依然低於其他犬種,而且體型和重量適中,在後世也是有名的實驗犬。
它們真的很親人,在秦追進屋後,六只狗狗就在籠子裏激動起來,它們轉著圈,搖著尾巴,汪汪叫著,聲音的穿透力很強,無愧比格這個犬種“森林之鈴”的名號。
秦追低垂眼眸,看著這些活潑的小狗,低聲一嘆:“抱歉了。”
羅恩拖不起了,秦追推測他是房間隔缺損,這在後世算不上嚴重的先心病,如果是更嚴重的那種先心病,羅恩絕對挺不到現在。
但秦追可以肯定的說,如果羅恩的心臟要動手術,六分鐘內是絕對做不完的,這意味著低溫麻醉那點時間不夠用了。
秦追很清楚低溫麻醉技術的種種局限性,人體的血液循環需要心臟來參與,如果心臟停工太久,超過六分鐘,這個人不死也要死了。
後世的人們為了搞定這個問題,發明了體外循環機,但他們做心臟手術的時候,就用機器來輔助心臟暫時停工的人體完成循環,可是1915年哪裏有體外循環機給羅恩用呢?
秦追不得不另辟奇徑,那就是由現在還沒有出生的心臟外科手術之王李拉海(1918年生)發明的活體交叉循環技術。
這項技術簡單來說↓
1.先找一個與病患血型相合、各方面都符合指標的好心人,然後等手術開始後,用機器將病患與好心人血液循環系統連起來。
2.等病患的心臟停工後,病患的血液通過活體循環裝置流入好心人的體內,經由好心人的心臟處置後,再流回病患體內,一個人來完成兩個人的體循環,直至手術結束。
也就是說,這個好心人的心臟要暫時承擔雙份工作量。
但光是找配型就是個大難題了,即使找到合適的人選,對方是否願意來幫忙也是一個大問題,在這個時代,做手術是有極大風險的,心臟手術更是如此,誰會豁出性命來幫助羅恩呢?
秦追自己倒是願意為羅恩拼一把,但他也不知道自己能否與羅恩配型,何況他大概是這個時代唯一敢為羅恩做活體交叉循環心臟手術的醫生,他要是做捐獻者,誰來主刀?
就秦追所知,這種交叉循環心臟手術的成功率,病患的存活率是62%,貢獻心臟來幫忙進行血液循環的好心人也有在手術中死亡的風險。
多諷刺啊,現在世界上唯一可能挽救羅恩生命的術式,成功率只有62%。
秦追知道前世的許多外科醫生都會回避為自己的親人做手術,因為他們害怕巨大的心理負擔導致他們在手術中失誤,最後帶來不幸的結果。
而羅恩是和秦追靈魂相連的弟弟,偏偏這個手術只有秦追能做!一旦手術失敗了,羅恩死在了他的手術臺上,秦追不知道如何面對這一切。
說不定他會失去握住手術刀的能力。
決定開始鉆研活體交叉循環心臟手術的時候,秦追就知道自己已經將羅恩的性命、不知名的捐獻者的性命、他自己的醫生職業生涯都押上了賭桌,當然,他的職業生涯是最微不足道的。
但最大的問題是,秦追根本沒做過活體交叉循環心臟手術!他見都沒見過!
秦追上輩子開始行醫的時候,體外循環機都發明好幾十年了!全世界都沒哪個大夫閑得無聊去琢磨交叉循環高風險術式!別說是怎麽做手術了,連交叉循環用的裝置秦追都沒見過!
他只能根據自己上輩子聽過的李拉海的一點故事,自己從零開始,制作活體交叉循環裝置,然後拿狗做實驗看這個裝置到底能不能用。
秦追感謝自己上輩子的金三角出身,他的確具備一定的DIY能力,琢磨了兩年,搓出來一套成品,而且他的道德底線超級低,所以他能狠著心拿狗狗們做實驗。
就在此時,有人推開實驗室大門:“我放學了,沒來晚吧?”
秦追回頭:“你晚了3分鐘。”
知惠吐了吐舌頭:“抱歉啦,哥哥,你的金牌小助手來啦~你挑好實驗狗狗了嗎?”
“1號和6號各項數值都不錯,今天就是它們了,但願它們還能看到明天早上的太陽,如果你們不幸去汪星了,我會請靜安寺的大和尚給你們做法事的。”
秦追將兩只狗狗抱出來,擼著它們的腦袋,被狗狗狂親狂舔,他的小動物親和力一直不錯。
其中一只在秦追懷裏甩了甩腦袋,要不是秦追閃得快,差點被狗拿耳朵扇耳光。
秦追很稀奇:“都說被比格禍害的人類都能組個受害者聯盟了,我怎麽覺得比格還挺可愛的?”
完成剃毛後,馬克院長給狗狗們上了麻醉,待兩只小狗乖乖躺下。
秦追刷手上臺,為兩條狗狗的大腿血管插管。
鮮紅的血液沿著導管流入泵中,又被泵入另一只狗狗的體內。
馬克院長呢喃著:“1號是供體,6號是模擬病患,目前來看,它們的血液循環系統的確是連起來了。”
秦追應了一聲:“現在打開它們的胸腔,觀察它們的心臟,沒問題的話就封閉血管,讓心臟暫時停工。”
知惠輕快道:“OK,我來拉鉤,我絕對是整個申城最擅長給狗拉鉤的助手了。”
秦追歉意道:“我本來不想把你扯到這事來的,我都擔心如果手術失敗的話,我的心理出問題,以後再也沒法上臺做手術。”
知惠大大咧咧:“沒辦法,除了我,還有誰會陪你做這麽瘋的手術啊?”
陪哥哥一起突破心臟禁區的每一天,知惠都覺得自己在見證奇跡,也知道秦追一直背著很大的心理負擔。
也許天才就是賭徒和瘋子的綜合體吧。
作者有話要說:
活體交叉循環技術——蘑菇是在紀錄片《無影燈下》第九集認識的,其中一位捐贈者,在輔助一位先心病兒童做完手術後,活到了九十歲高壽,當時蘑菇特別高興,就是那種親眼見證世上的確存在“好人長命”的欣慰感。
人工心肺機要到1958年才誕生,羅恩挺不到那時候,秦追不會搓人工心肺機,但技術難度低一點的活體交叉循環裝置,他還是能搓一下的。
克拉倫斯.沃爾特·李拉海,20世紀最有名的心外大佬,應該說是巨佬,做心外的人應該沒有不認識他的,他的個人傳記小說《心臟之王》也超級精彩。
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阿列克斯回頭,神色凝重:“Dr.Q,感謝上帝,你來了。”
秦追雙手插在白大褂口袋裏:“看您這表情,似乎是有棘手的病人?”
阿列克斯回道:“聽聞您和您的父親一樣,非常擅長兒科,是為數不多敢對兒童上大手術的醫生。”
別看秦追還沒讀上大學,在雷士德上班似乎是非法行醫,但在現在的中國,一個中醫靠家中傳承的醫術行醫是合情合理的,而秦追能在雷士德開門診做手術,就是因為郎善彥那塊宮廷禦醫的金字招牌不光老百姓認,很多洋人也認。
秦追聽出來了:“病人是小孩子?”
阿列克斯點頭:“是我的侄女,我哥哥的女兒,原來住在奧爾良,但歐戰在打仗,她就跟著媽媽坐船來了中國,至少在租界裏,我可以看著她。”
秦追不喜歡租界這個詞,但現狀如此,他只能問:“那個孩子多大?她哪裏不舒服?”
阿列克斯道:“她總是流鼻血,原本這不是什麽大問題,但近期她還開始頻繁頭疼,既然你是宮廷禦醫的後代,我想也許你能幫忙處理這個小問題。”
秦追:“可以,我給她加號,先把人帶我那吧。”
二十一號病人,伊莎貝爾,11歲,從7歲起,常常流鼻血,直到今年出現頭疼癥狀。
她是一個棕發女孩,有點小雀斑,體型適中,坐在秦追面前時有些拘謹,她的母親馬琳娜夫人就坐在一側,而阿列克斯先生坐在另一邊。
秦追翻開病歷本,將鋼筆往地板上一甩,地板上又多出一道墨珠形成的弧線,道道弧線在地上組成墨黑雨幕,馬琳娜夫人斜了地板一眼。
“測過血壓嗎?”提到頭疼,秦追習慣先問血壓,鑒於他為菲尼克斯的媽媽克萊爾女士調理了好多年的高血壓,她就有頭疼的毛病。
阿列克斯回道:“測過了,按你的標準,收縮壓不能超139,舒張壓不超過89,你對血壓的標準比其他醫院嚴格,但伊莎貝爾依然是正常的。”
秦追:“具體數值是多少?”
135/85。
秦追眨了眨眼:“一般來說,這個數字就算放在成人裏,我也會建議這個人控制飲食,把血壓降得再低一點,因為這已經是臨近危險線的狀態了,兒童的血壓會比成人低一些,11歲的小孩,收縮壓超過130,舒張壓超過90,即可確診高血壓。”
伊莎貝爾和她的兩位家長頓時臉色不好起來,這大概是為什麽很多人不願意進醫院的緣故——原來還覺得自己沒事,結果醫生一開口,自己就被確診出毛病來。
秦追:“家裏長輩有得三高的嗎?高血壓、高血脂、高血糖,我主要問高血壓。”
馬琳娜夫人沈著道:“她的父親那邊,有好幾個長輩都有高血壓,她的祖父中風兩次,祖母是腦溢血去世。”
秦追問道:“發病年齡一般在哪個區間?30歲到40歲,還是40歲到50歲?”
馬琳娜夫人回道:“一般是35歲以後。”
秦追又問了幾句,低頭書寫,有家族高血壓病史,無腎病病史,個人為足月生產,母親生她時只用了3個小時,無胎兒窘迫,身高一米五,體重86斤,精神良好,飲食睡眠正常,二便通,近期體重無明顯變化。
挺正常一個小姑娘啊,即使有家族病史,在11歲發作高血壓也太早了點,肯定還有什麽其他因素導致了血壓升高。
秦追拿起聽診器:“我聽一下你的頸動脈。”
頸動脈無異常搏動,頸部無血管雜音,再往下,雙肺呼吸音清,秦追看了心跳,也挺好的。
阿列克斯問道:“我聽說過你可以開給人降血壓的中藥,直接開藥不就好了?”
秦追回道:“這種太年輕的高血壓,一般考慮是繼發性的,知道繼發性是什麽意思嗎?”
見辦公室裏除馬克、二香以外的所有人都搖頭,秦追解釋道:“繼發性,簡單來說就是你這個病發作的原因是另一種疾病,比如說一個人如果得了腦血管瘤,他的大腦某個區域被壓迫,就有了癲癇的毛病,那這就是繼發性癲癇。”
馬琳娜夫人很敏感,她皺眉問道:“癲癇和大腦有關?”
秦追:“癲癇是腦部某處的神經元異常放電而出現的疾病,發病原因有多種,遺傳、外傷、腦腫瘤、腦部神經被某種病菌病毒感染……我們繼續談論您女兒的病情好嗎?”
馬琳娜夫人深深地呼吸,隨即回道:“好的,請繼續,您懷疑伊莎貝拉的高血壓是由另一種疾病導致的?”
秦追吐槽:“她才11歲啊,這個年齡出現三高,作為醫生卻不往繼發性懷疑的話,那肯定是個不合格的醫生,現在的問題是我要找到她的病因,不然亂給她吃藥的話,萬一藥方和真正使她不適的疾病犯沖,反而會害了她。”
他開了一張檢查單:“今天晚上九點以後不要吃東西不要喝水,明天清早空腹來醫院抽血,不用再掛號了,拿著病歷本直接找我覆診。”
秦追這兒的號可以管一周,一周內都可以找他覆診,這也是他一天放20到40個號就到極限的緣故,因為加上覆診和手術的話,他的負荷已經很大了。
馬克院長問:“檢驗科要關註哪個問題?”
秦追回道:“兒童的繼發性高血壓,首先考慮是腎性高血壓,其次考慮內分泌性、心血管性、中樞神經性,都要查,但腎的概率是最大的,所以她還要尿檢。”
有一種內分泌性的高血壓是庫欣綜合征導致的,但伊莎貝爾沒有出現滿月臉、向心性肥胖等癥狀,基本可以排除,秦追給伊莎貝爾把脈時覺得她腎子不太好,心中已有幾分把握。
馬琳娜夫人擔憂道:“高血壓是很危險的,伊莎貝爾常常頭疼,兒童會中風嗎?”
秦追:“概率很小,您要是不放心的話,也可以讓她今晚住院。”
馬琳娜夫人問:“您晚上在醫院嗎?”
秦追看了眼手表:“一般運氣好的話,我會在八點下班。”
雖然他的實際下班時間是下午六點,但那玩意一直是擺設。
既然秦追沒有住醫院裏,馬琳娜夫人就歇了心思,還是帶女兒回家了。
秦追整理著今天寫的所有病例。
馬克院長催促:“你什麽時候把低溫麻醉心臟手術的論文寫好?”
有關讓秦追寫論文這事,馬克院長去年就開始催了,但論文是要有實際數據支撐的,而六分鐘以內能搞定的心臟手術又比較少,很多人撐不到醫院做手術就先沒了,以至於數據收集磕磕絆絆,去年年底才完成。
秦追回道:“寫完了,數據收集完以後,論文寫起來可快了。”
馬克院長伸手:“給我吧,我幫你翻譯成英文。”
秦追打開皮包,從裏面拿出一疊文件啪地拍桌上:“英文、法文,我兩個版本的都寫好了。”
馬克院長被震撼了:“厲害,我都只會中文這一種外語,法文是不太懂的,你居然還懂法語?”
秦追謙虛道:“我從小就沒怎麽正規上學,一直半工半讀,空閑時間多,就多學點外語了。”
如有必要,秦追還可以自己寫意大利文、德文、俄文、荷蘭文的論文,這就是從小一直身處多種語言環境的優勢了,但秦追不會用朝字寫論文,因為朝鮮也使用漢字,知惠的字都是跟著秦追認的。
這些就不用和馬克院長說了,他念叨著:“原本歐洲有很多雜志可以投,但那邊打仗了,我給你投到荷蘭和瑞士的雜志去吧,這兩家都是中立國,荷蘭的《柳葉刀》是最有名的,低溫麻醉心臟手術的份量也夠了。”
秦追怔了怔:“是愛思唯爾旗下的那個《柳葉刀》?”
馬克院長意外道:“你知道愛思唯爾,當然是愛思唯爾了,除了他們還有誰會辦名為《柳葉刀》的醫學雜志?”
愛思唯爾,總部位於荷蘭阿姆斯特丹的傳媒集團,麾下有眾多醫療行業的期刊,秦追上輩子只聽說過這件事,但這輩子……梅森羅德家族在愛思唯爾有一點股份。
克萊爾女士發茶堿論文時,就是直接投了《柳葉刀》,即使論文能否上期刊要看論文本身的份量是否足,但克萊爾女士被卡論文的概率比其他人低很多。
這件事要和菲尼克斯說嗎?
秦追想了想,決定等論文收到回音後再和菲尼克斯提一嘴,不然菲尼克斯只要和克萊爾說一聲,愛思唯爾集團肯定優先看他的論文,會把他搞得和走後門的一樣。
馬克院長說:“但六分鐘對於心臟來說是遠遠不夠的,我是說,隨著人類科學技術的發展,以後肯定會有更好的法子,但對你那個瘋狂的想法,我依然覺得風險太高了。”
秦追收好論文:“我別無選擇,馬克,病人也沒有選擇。”
馬克院長:“好吧,天才大概總有點常人沒有的瘋狂。”
兩人默契地同時走出診室,前往位於副樓三層的實驗室,裏面養了六條才被送到申城的比格。
馬克院長絮叨著:“為什麽你會青睞用比格做實驗犬?他們是獵兔用的獵犬,而且嗓門很大,我花了不少的錢買下它們,卻不敢讓狗主人知道我要用它們做什麽。”
秦追推開大門:“錢的話,我可以給你報銷哦,而且實驗動物一直存在,它們是人類醫學進步的有力保證,我很抱歉說這麽殘忍的話,但我需要它們來幫我完善術式。”
比格,基因穩定,一般不怎麽攜帶遺傳疾病,耐痛親人,即使被抽血、開刀、移植器官,回頭就咬人一口的概率依然低於其他犬種,而且體型和重量適中,在後世也是有名的實驗犬。
它們真的很親人,在秦追進屋後,六只狗狗就在籠子裏激動起來,它們轉著圈,搖著尾巴,汪汪叫著,聲音的穿透力很強,無愧比格這個犬種“森林之鈴”的名號。
秦追低垂眼眸,看著這些活潑的小狗,低聲一嘆:“抱歉了。”
羅恩拖不起了,秦追推測他是房間隔缺損,這在後世算不上嚴重的先心病,如果是更嚴重的那種先心病,羅恩絕對挺不到現在。
但秦追可以肯定的說,如果羅恩的心臟要動手術,六分鐘內是絕對做不完的,這意味著低溫麻醉那點時間不夠用了。
秦追很清楚低溫麻醉技術的種種局限性,人體的血液循環需要心臟來參與,如果心臟停工太久,超過六分鐘,這個人不死也要死了。
後世的人們為了搞定這個問題,發明了體外循環機,但他們做心臟手術的時候,就用機器來輔助心臟暫時停工的人體完成循環,可是1915年哪裏有體外循環機給羅恩用呢?
秦追不得不另辟奇徑,那就是由現在還沒有出生的心臟外科手術之王李拉海(1918年生)發明的活體交叉循環技術。
這項技術簡單來說↓
1.先找一個與病患血型相合、各方面都符合指標的好心人,然後等手術開始後,用機器將病患與好心人血液循環系統連起來。
2.等病患的心臟停工後,病患的血液通過活體循環裝置流入好心人的體內,經由好心人的心臟處置後,再流回病患體內,一個人來完成兩個人的體循環,直至手術結束。
也就是說,這個好心人的心臟要暫時承擔雙份工作量。
但光是找配型就是個大難題了,即使找到合適的人選,對方是否願意來幫忙也是一個大問題,在這個時代,做手術是有極大風險的,心臟手術更是如此,誰會豁出性命來幫助羅恩呢?
秦追自己倒是願意為羅恩拼一把,但他也不知道自己能否與羅恩配型,何況他大概是這個時代唯一敢為羅恩做活體交叉循環心臟手術的醫生,他要是做捐獻者,誰來主刀?
就秦追所知,這種交叉循環心臟手術的成功率,病患的存活率是62%,貢獻心臟來幫忙進行血液循環的好心人也有在手術中死亡的風險。
多諷刺啊,現在世界上唯一可能挽救羅恩生命的術式,成功率只有62%。
秦追知道前世的許多外科醫生都會回避為自己的親人做手術,因為他們害怕巨大的心理負擔導致他們在手術中失誤,最後帶來不幸的結果。
而羅恩是和秦追靈魂相連的弟弟,偏偏這個手術只有秦追能做!一旦手術失敗了,羅恩死在了他的手術臺上,秦追不知道如何面對這一切。
說不定他會失去握住手術刀的能力。
決定開始鉆研活體交叉循環心臟手術的時候,秦追就知道自己已經將羅恩的性命、不知名的捐獻者的性命、他自己的醫生職業生涯都押上了賭桌,當然,他的職業生涯是最微不足道的。
但最大的問題是,秦追根本沒做過活體交叉循環心臟手術!他見都沒見過!
秦追上輩子開始行醫的時候,體外循環機都發明好幾十年了!全世界都沒哪個大夫閑得無聊去琢磨交叉循環高風險術式!別說是怎麽做手術了,連交叉循環用的裝置秦追都沒見過!
他只能根據自己上輩子聽過的李拉海的一點故事,自己從零開始,制作活體交叉循環裝置,然後拿狗做實驗看這個裝置到底能不能用。
秦追感謝自己上輩子的金三角出身,他的確具備一定的DIY能力,琢磨了兩年,搓出來一套成品,而且他的道德底線超級低,所以他能狠著心拿狗狗們做實驗。
就在此時,有人推開實驗室大門:“我放學了,沒來晚吧?”
秦追回頭:“你晚了3分鐘。”
知惠吐了吐舌頭:“抱歉啦,哥哥,你的金牌小助手來啦~你挑好實驗狗狗了嗎?”
“1號和6號各項數值都不錯,今天就是它們了,但願它們還能看到明天早上的太陽,如果你們不幸去汪星了,我會請靜安寺的大和尚給你們做法事的。”
秦追將兩只狗狗抱出來,擼著它們的腦袋,被狗狗狂親狂舔,他的小動物親和力一直不錯。
其中一只在秦追懷裏甩了甩腦袋,要不是秦追閃得快,差點被狗拿耳朵扇耳光。
秦追很稀奇:“都說被比格禍害的人類都能組個受害者聯盟了,我怎麽覺得比格還挺可愛的?”
完成剃毛後,馬克院長給狗狗們上了麻醉,待兩只小狗乖乖躺下。
秦追刷手上臺,為兩條狗狗的大腿血管插管。
鮮紅的血液沿著導管流入泵中,又被泵入另一只狗狗的體內。
馬克院長呢喃著:“1號是供體,6號是模擬病患,目前來看,它們的血液循環系統的確是連起來了。”
秦追應了一聲:“現在打開它們的胸腔,觀察它們的心臟,沒問題的話就封閉血管,讓心臟暫時停工。”
知惠輕快道:“OK,我來拉鉤,我絕對是整個申城最擅長給狗拉鉤的助手了。”
秦追歉意道:“我本來不想把你扯到這事來的,我都擔心如果手術失敗的話,我的心理出問題,以後再也沒法上臺做手術。”
知惠大大咧咧:“沒辦法,除了我,還有誰會陪你做這麽瘋的手術啊?”
陪哥哥一起突破心臟禁區的每一天,知惠都覺得自己在見證奇跡,也知道秦追一直背著很大的心理負擔。
也許天才就是賭徒和瘋子的綜合體吧。
作者有話要說:
活體交叉循環技術——蘑菇是在紀錄片《無影燈下》第九集認識的,其中一位捐贈者,在輔助一位先心病兒童做完手術後,活到了九十歲高壽,當時蘑菇特別高興,就是那種親眼見證世上的確存在“好人長命”的欣慰感。
人工心肺機要到1958年才誕生,羅恩挺不到那時候,秦追不會搓人工心肺機,但技術難度低一點的活體交叉循環裝置,他還是能搓一下的。
克拉倫斯.沃爾特·李拉海,20世紀最有名的心外大佬,應該說是巨佬,做心外的人應該沒有不認識他的,他的個人傳記小說《心臟之王》也超級精彩。
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