第68章 你根本沒有心!
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第68章 你根本沒有心!
“小林哥, 他是咱高中同學,郭堯啊!”程陽情緒很激動。
“先別管他是誰了,先搞清楚是什麽病。”林爾善剪開郭堯的背心, 給他連上心電監護,看到上面的波形, 頓時皺起眉頭,“尖端扭轉型室速, 惡性心律失常, 快把除顫儀推來!”
值班醫生:“好!”
郭堯面色蒼白, 滿頭大汗,林爾善給他綁上袖帶, 然而監護器發出一陣嘀嘀的警示音:血壓測不出。
“不泵艾洛了,200焦電覆律。”林爾善果斷取下除顫儀的電極, 塗抹導電糊,按下充電按鈕,把電極片用力壓在他的右胸和左肋, 不留縫隙, 按下放電按鈕。
郭堯渾身一個劇烈的震顫,接著猛抽一口氣,大口喘息起來。
電覆律成功,血壓慢慢上來了。
林爾善舒了口氣, 讓值班醫生聯系床旁心臟超聲、心內科急會診, 自己再給郭堯拉個心電圖。
這次心律終於恢覆了正常, 但是QRS波群顯示出明顯的心肌肥厚征象, 下壁導聯出現了很深的病理性Q波, 這通常是陳舊性心肌梗死的表現,但是從患者這麽年輕就得過心梗, 顯然不符合常規。同時,他的QT間期很長,表示心肌覆極延遲,覆極不充分的情況下就接受下一次電刺激,很容易再發惡性心律失常。
本以為病人比較年輕,身體底子也很好,大概率只是單純的室速,但是實際情況卻覆雜棘手得多。林爾善皺緊眉頭,大聲詢問病人:“叫什麽名字?”
病人剛被電擊了一下,嗓音沙啞,氣息虛弱:“郭堯……”
林爾善感覺他的聲音很熟悉:“之前犯過心臟病嗎?”
“沒有,這是第一次……”郭堯看著林爾善,眨了眨眼睛。
林爾善繼續問:“你的家人有心臟病病史嗎?”
“小善?”郭堯忽然說,“你是林爾善吧?”
林爾善一楞,看向他的臉,猛然間想起了他到底是誰。
難怪從一開始,他就有種熟悉感和不適感,因為這個人,就是高中時騷擾過的那個人。
那個時候,魏誠已經殉職了,林爾善也被全校孤立。
那天傍晚,他和往常一樣,一個人步行回家。
此前,他已經發現有人尾隨自己,會故意繞遠路,擺脫郭堯的跟蹤。可是這一天,林爾善的月考成績出來了,他的作文沒有寫好,分數很低。放學路上,他一直琢磨這件事,竟然忽略了郭堯的腳步聲,走到一個無人的小巷,忽然被人死死揪住書包,往後一拉。
林爾善身形一個踉蹌,反應過來的時候,已經被郭堯按在墻壁上。
“放開我!”林爾善下意識推他。
郭堯體型比他大好幾圈,力氣又大,胳膊把他禁錮在懷裏,敦實的上半身緊貼著他,笑容邪惡:“小善,你好無情啊,咱倆小時候還一塊玩過呢,這麽快就把我忘了?”
林爾善聞到他嘴裏的煙味,頓時一陣反胃,不停掙紮:“我不認識你!”
郭堯笑得更興奮,胯骨抵著他的下腹來回磨蹭:“馬上就讓你記住我,永遠忘不掉……”
那個東西像蟒蛇一樣,在他身上攀纏游走,林爾善惡心得渾身顫栗,而他反抗的力氣卻如此微弱,根本不能撼動郭堯分毫,慌亂中漸漸絕望。
就在這時,巷口裏竄出一條狗,汪汪大叫了兩聲,一口咬住郭堯的小腿肚。
郭堯痛呼一聲,狂怒叫罵,林爾善趁機從他身下掙脫,奪路而逃。
就是因為這段經歷,林爾善對“男同性戀”抱有極大的陰影和偏見。這種偏見,因為上個房東的騷擾行為得到了加強。直到接診了夏瑞雪、見證了他和付澤的感情,林爾善才能客觀而全面地看待這個群體。
而現在,看著郭堯的臉,林爾善不由得一陣反胃。
潤城真的很小,林爾善又是醫生。人都會生病,有些一輩子不想再遇見的人,也會在醫院裏遇到。
與林爾善恰好相反,郭堯明明有病在身,看到林爾善,竟然面露喜色:“真的是你,小善,好久不見……”
“請叫我林醫生。”林爾善語氣冷硬,“你的家族中有沒有類似的病史?”
郭堯並不配合他采集病史,自顧自地興奮道:“小善,是你讓我這麽叫你的,你都忘了嗎?小時候,咱倆住在一起,在櫻桂園……”
“郭堯!”林爾善聲音發抖。
他怎麽會知道?
莫非,他是櫻桂園的故人?
但是林爾善已經記不清了。
經年累月,他對阿嬤和齊與暉愧疚感如影隨形,但是除此之外的其他事,美好的回憶也好,平淡的細節也罷,都已經被時間沖淡了。
林爾善不想面對那段過去,厲聲喝止:“你剛才低血壓休克了,現在隨時可能再發室顫,請你好好配合治療,不要說多餘的話!”
郭堯楞了一下,咧嘴笑了:“我就知道,你關心我。”
“……”林爾善胃裏一陣收縮,差點沒忍住吐他臉上。
這個時候。床旁心超和心內急會診一起到了。
林爾善如獲大赦,離開郭堯的病床,向超聲大夫和心內科主任匯報情況:“主任,這是個初發的病人,活動時突發室速,入院後出現休克,電覆律一次,目前生命體征尚平穩。這是他的心電圖。”
超聲大夫將耦合劑塗抹到探頭上,開始打超聲,而心內科主任接過郭堯的心電圖,結合超聲一起看:“室間隔顯厚,流出道梗阻,是肥心病。”
肥厚性心肌病,是一種與心肌肥厚、流出道梗阻為特征的心肌病,通常與遺傳有關,因此多於年輕人身上發作,癥狀表現為勞力性呼吸困難、心慌、胸痛、暈厥、黑矇等,猝死率很高。
“多虧你搶救及時,早期電覆律,給他撿回來一條命。”心內科主任目光欣賞,拍拍林爾善的肩膀,“現在先營養心肌、對癥治療,具體醫囑我會給他下好。等病人情況穩定之後,可以轉到我們科做心肌消融,或者心臟移植。肥心病的治療方案有很多,具體的轉科以後再詳談,現在先對癥,穩住病情。”
“好,謝謝主任。”林爾善恨不得現在就把他拉走。
郭堯被轉入監護病房,密切觀察。
“你好好休息吧。”林爾善安置好他,轉身離開。
“等等!”郭堯叫道,“小善,哦不,林醫生,我不舒服!”
“……”出於臨床醫生的職業道德,林爾善沒有無視他的訴求,回到郭堯床旁,“您哪裏不舒服?”
郭堯皺著眉:“心裏不舒服。”
林爾善一顆心又懸了起來,生怕他病情惡化:“怎麽個不舒服法?”
郭堯眼裏閃爍著不懷好意的笑意:“你一走,我心裏就難受。”
“……”林爾善雙唇緊抿。
臨床工作這麽多年,病情再兇險的病號他都有辦法應對,但是對於這種無賴,林爾善無計可施。
“好啦好啦,你還是這麽不經逗,真可愛。”郭堯笑著挑了挑眉,“我知道,你現在是高燃的人,我可不敢跟他搶。他就是個不要命的主,我幹不過他。”
林爾善雙眼陡然睜大,不敢相信自己的耳朵:“你說什麽?”
郭堯仰著頭,漫不經心地說:“我跟老同學打聽過,你們倆現在都沒結婚,而且走得很近,不就是搞在一起了嗎?哈哈哈,祝福祝福!”
林爾善懷疑,他口中的“老同學”是廖波,因為廖波是出名的“交友在多不在精”,和誰都有點聯系。上次同學聚會,郭堯沒有參加,因為同學們對他普遍印象不佳。而廖波和所有人都有點交往,是最有可能把林爾善和高燃的近況透露給郭堯的人。
林爾善不怪廖波,但是很反感郭堯的主觀臆測,皺著眉反駁:“人與人的關系是多樣的,不只有情侶這一種,請你不要詆毀我們的關系!”
“詆毀?”郭堯一楞,緊接著一陣狂笑,“哈哈哈哈哈!詆毀!哈哈哈哈哈……”
林爾善心驚肉跳,緊盯著著郭堯的心電監護,厲聲說:“你現在病情還不穩定,能不能安分點!”
“哈哈哈哈……哎呀,不行,太好笑了……”郭堯又笑了一會,才平覆下來,“高燃真可憐啊!”
林爾善眉頭緊鎖:“你到底什麽意思?”
郭堯感慨地搖搖頭,神色有點戲謔,又有點幸災樂禍:“高燃為你做了這麽多,連個名分都得不到。小善,你果然生性涼薄,難怪和別人緣分淺,阿嬤、齊與暉因你而死,你的養父也因你而死。”
“……!”這句話來的突然,信息量太大,林爾善心底巨震,一句話也說不出,沈默良久,才嗓音沙啞著開口,“你怎麽會知道這些?”
郭堯沒有回答,反而冷笑著說:“也就高燃傻不楞登地對你好,誰知道你根本不往心裏去!不對,小善,你根本沒有心!你這種冷酷無情的人,最適合當醫生了!”
難以置信,竟然有人會把“生性涼薄、冷酷無情”和“林爾善”聯系在一起,林爾善自己都懵了。
“對了,還有高燃他爹!”郭堯說,“當年高燃把我打得半死,我爺爺可生氣了,要把高燃開除。我爺爺什麽身份,你還記得吧?他完全有這個權力。但是高燃他爹不是警察嗎,和我爺爺他老人家有點交情。老高舍不得兒子,來我家又是送禮、又是賠罪,我爺爺才網開一面,讓高燃只是留級一年而已。你心裏就一點都不在乎嗎?”
太多事情一股腦湧進來,林爾善幾乎大腦宕機,無法思考:“我……高燃為什麽要打你?”
這件事,他在同學聚會上聽人說起過,但是林爾善不知道為什麽。
郭堯聽他這麽問,楞了好一會,又開始大笑:“哈哈哈哈哈!林爾善,你可真行啊!哈哈哈哈哈……”
林爾善眼圈紅了,攥緊雙拳,渾身顫抖不止:“我求求你別笑了!”
郭堯看到他的樣子,收斂笑意,正色道:“小善,高中的事,是我對不住你。我不該動你,因為高燃一直暗中保護你。他看到我想對你出手,他媽的放狗咬我!我他媽氣不過,用彈簧刀刺它!那小畜牲命大,滑不留手,只被我割掉一只耳朵,高燃他媽的就把我往死裏打!我是真改了!為了一條狗,至於的嗎?後來我聽說了他跟你的事,我全明白了!合著他不只是為了他的狗,還是為了……小善?林爾善!快來人啊!林醫生昏倒啦——”
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“先別管他是誰了,先搞清楚是什麽病。”林爾善剪開郭堯的背心, 給他連上心電監護,看到上面的波形, 頓時皺起眉頭,“尖端扭轉型室速, 惡性心律失常, 快把除顫儀推來!”
值班醫生:“好!”
郭堯面色蒼白, 滿頭大汗,林爾善給他綁上袖帶, 然而監護器發出一陣嘀嘀的警示音:血壓測不出。
“不泵艾洛了,200焦電覆律。”林爾善果斷取下除顫儀的電極, 塗抹導電糊,按下充電按鈕,把電極片用力壓在他的右胸和左肋, 不留縫隙, 按下放電按鈕。
郭堯渾身一個劇烈的震顫,接著猛抽一口氣,大口喘息起來。
電覆律成功,血壓慢慢上來了。
林爾善舒了口氣, 讓值班醫生聯系床旁心臟超聲、心內科急會診, 自己再給郭堯拉個心電圖。
這次心律終於恢覆了正常, 但是QRS波群顯示出明顯的心肌肥厚征象, 下壁導聯出現了很深的病理性Q波, 這通常是陳舊性心肌梗死的表現,但是從患者這麽年輕就得過心梗, 顯然不符合常規。同時,他的QT間期很長,表示心肌覆極延遲,覆極不充分的情況下就接受下一次電刺激,很容易再發惡性心律失常。
本以為病人比較年輕,身體底子也很好,大概率只是單純的室速,但是實際情況卻覆雜棘手得多。林爾善皺緊眉頭,大聲詢問病人:“叫什麽名字?”
病人剛被電擊了一下,嗓音沙啞,氣息虛弱:“郭堯……”
林爾善感覺他的聲音很熟悉:“之前犯過心臟病嗎?”
“沒有,這是第一次……”郭堯看著林爾善,眨了眨眼睛。
林爾善繼續問:“你的家人有心臟病病史嗎?”
“小善?”郭堯忽然說,“你是林爾善吧?”
林爾善一楞,看向他的臉,猛然間想起了他到底是誰。
難怪從一開始,他就有種熟悉感和不適感,因為這個人,就是高中時騷擾過的那個人。
那個時候,魏誠已經殉職了,林爾善也被全校孤立。
那天傍晚,他和往常一樣,一個人步行回家。
此前,他已經發現有人尾隨自己,會故意繞遠路,擺脫郭堯的跟蹤。可是這一天,林爾善的月考成績出來了,他的作文沒有寫好,分數很低。放學路上,他一直琢磨這件事,竟然忽略了郭堯的腳步聲,走到一個無人的小巷,忽然被人死死揪住書包,往後一拉。
林爾善身形一個踉蹌,反應過來的時候,已經被郭堯按在墻壁上。
“放開我!”林爾善下意識推他。
郭堯體型比他大好幾圈,力氣又大,胳膊把他禁錮在懷裏,敦實的上半身緊貼著他,笑容邪惡:“小善,你好無情啊,咱倆小時候還一塊玩過呢,這麽快就把我忘了?”
林爾善聞到他嘴裏的煙味,頓時一陣反胃,不停掙紮:“我不認識你!”
郭堯笑得更興奮,胯骨抵著他的下腹來回磨蹭:“馬上就讓你記住我,永遠忘不掉……”
那個東西像蟒蛇一樣,在他身上攀纏游走,林爾善惡心得渾身顫栗,而他反抗的力氣卻如此微弱,根本不能撼動郭堯分毫,慌亂中漸漸絕望。
就在這時,巷口裏竄出一條狗,汪汪大叫了兩聲,一口咬住郭堯的小腿肚。
郭堯痛呼一聲,狂怒叫罵,林爾善趁機從他身下掙脫,奪路而逃。
就是因為這段經歷,林爾善對“男同性戀”抱有極大的陰影和偏見。這種偏見,因為上個房東的騷擾行為得到了加強。直到接診了夏瑞雪、見證了他和付澤的感情,林爾善才能客觀而全面地看待這個群體。
而現在,看著郭堯的臉,林爾善不由得一陣反胃。
潤城真的很小,林爾善又是醫生。人都會生病,有些一輩子不想再遇見的人,也會在醫院裏遇到。
與林爾善恰好相反,郭堯明明有病在身,看到林爾善,竟然面露喜色:“真的是你,小善,好久不見……”
“請叫我林醫生。”林爾善語氣冷硬,“你的家族中有沒有類似的病史?”
郭堯並不配合他采集病史,自顧自地興奮道:“小善,是你讓我這麽叫你的,你都忘了嗎?小時候,咱倆住在一起,在櫻桂園……”
“郭堯!”林爾善聲音發抖。
他怎麽會知道?
莫非,他是櫻桂園的故人?
但是林爾善已經記不清了。
經年累月,他對阿嬤和齊與暉愧疚感如影隨形,但是除此之外的其他事,美好的回憶也好,平淡的細節也罷,都已經被時間沖淡了。
林爾善不想面對那段過去,厲聲喝止:“你剛才低血壓休克了,現在隨時可能再發室顫,請你好好配合治療,不要說多餘的話!”
郭堯楞了一下,咧嘴笑了:“我就知道,你關心我。”
“……”林爾善胃裏一陣收縮,差點沒忍住吐他臉上。
這個時候。床旁心超和心內急會診一起到了。
林爾善如獲大赦,離開郭堯的病床,向超聲大夫和心內科主任匯報情況:“主任,這是個初發的病人,活動時突發室速,入院後出現休克,電覆律一次,目前生命體征尚平穩。這是他的心電圖。”
超聲大夫將耦合劑塗抹到探頭上,開始打超聲,而心內科主任接過郭堯的心電圖,結合超聲一起看:“室間隔顯厚,流出道梗阻,是肥心病。”
肥厚性心肌病,是一種與心肌肥厚、流出道梗阻為特征的心肌病,通常與遺傳有關,因此多於年輕人身上發作,癥狀表現為勞力性呼吸困難、心慌、胸痛、暈厥、黑矇等,猝死率很高。
“多虧你搶救及時,早期電覆律,給他撿回來一條命。”心內科主任目光欣賞,拍拍林爾善的肩膀,“現在先營養心肌、對癥治療,具體醫囑我會給他下好。等病人情況穩定之後,可以轉到我們科做心肌消融,或者心臟移植。肥心病的治療方案有很多,具體的轉科以後再詳談,現在先對癥,穩住病情。”
“好,謝謝主任。”林爾善恨不得現在就把他拉走。
郭堯被轉入監護病房,密切觀察。
“你好好休息吧。”林爾善安置好他,轉身離開。
“等等!”郭堯叫道,“小善,哦不,林醫生,我不舒服!”
“……”出於臨床醫生的職業道德,林爾善沒有無視他的訴求,回到郭堯床旁,“您哪裏不舒服?”
郭堯皺著眉:“心裏不舒服。”
林爾善一顆心又懸了起來,生怕他病情惡化:“怎麽個不舒服法?”
郭堯眼裏閃爍著不懷好意的笑意:“你一走,我心裏就難受。”
“……”林爾善雙唇緊抿。
臨床工作這麽多年,病情再兇險的病號他都有辦法應對,但是對於這種無賴,林爾善無計可施。
“好啦好啦,你還是這麽不經逗,真可愛。”郭堯笑著挑了挑眉,“我知道,你現在是高燃的人,我可不敢跟他搶。他就是個不要命的主,我幹不過他。”
林爾善雙眼陡然睜大,不敢相信自己的耳朵:“你說什麽?”
郭堯仰著頭,漫不經心地說:“我跟老同學打聽過,你們倆現在都沒結婚,而且走得很近,不就是搞在一起了嗎?哈哈哈,祝福祝福!”
林爾善懷疑,他口中的“老同學”是廖波,因為廖波是出名的“交友在多不在精”,和誰都有點聯系。上次同學聚會,郭堯沒有參加,因為同學們對他普遍印象不佳。而廖波和所有人都有點交往,是最有可能把林爾善和高燃的近況透露給郭堯的人。
林爾善不怪廖波,但是很反感郭堯的主觀臆測,皺著眉反駁:“人與人的關系是多樣的,不只有情侶這一種,請你不要詆毀我們的關系!”
“詆毀?”郭堯一楞,緊接著一陣狂笑,“哈哈哈哈哈!詆毀!哈哈哈哈哈……”
林爾善心驚肉跳,緊盯著著郭堯的心電監護,厲聲說:“你現在病情還不穩定,能不能安分點!”
“哈哈哈哈……哎呀,不行,太好笑了……”郭堯又笑了一會,才平覆下來,“高燃真可憐啊!”
林爾善眉頭緊鎖:“你到底什麽意思?”
郭堯感慨地搖搖頭,神色有點戲謔,又有點幸災樂禍:“高燃為你做了這麽多,連個名分都得不到。小善,你果然生性涼薄,難怪和別人緣分淺,阿嬤、齊與暉因你而死,你的養父也因你而死。”
“……!”這句話來的突然,信息量太大,林爾善心底巨震,一句話也說不出,沈默良久,才嗓音沙啞著開口,“你怎麽會知道這些?”
郭堯沒有回答,反而冷笑著說:“也就高燃傻不楞登地對你好,誰知道你根本不往心裏去!不對,小善,你根本沒有心!你這種冷酷無情的人,最適合當醫生了!”
難以置信,竟然有人會把“生性涼薄、冷酷無情”和“林爾善”聯系在一起,林爾善自己都懵了。
“對了,還有高燃他爹!”郭堯說,“當年高燃把我打得半死,我爺爺可生氣了,要把高燃開除。我爺爺什麽身份,你還記得吧?他完全有這個權力。但是高燃他爹不是警察嗎,和我爺爺他老人家有點交情。老高舍不得兒子,來我家又是送禮、又是賠罪,我爺爺才網開一面,讓高燃只是留級一年而已。你心裏就一點都不在乎嗎?”
太多事情一股腦湧進來,林爾善幾乎大腦宕機,無法思考:“我……高燃為什麽要打你?”
這件事,他在同學聚會上聽人說起過,但是林爾善不知道為什麽。
郭堯聽他這麽問,楞了好一會,又開始大笑:“哈哈哈哈哈!林爾善,你可真行啊!哈哈哈哈哈……”
林爾善眼圈紅了,攥緊雙拳,渾身顫抖不止:“我求求你別笑了!”
郭堯看到他的樣子,收斂笑意,正色道:“小善,高中的事,是我對不住你。我不該動你,因為高燃一直暗中保護你。他看到我想對你出手,他媽的放狗咬我!我他媽氣不過,用彈簧刀刺它!那小畜牲命大,滑不留手,只被我割掉一只耳朵,高燃他媽的就把我往死裏打!我是真改了!為了一條狗,至於的嗎?後來我聽說了他跟你的事,我全明白了!合著他不只是為了他的狗,還是為了……小善?林爾善!快來人啊!林醫生昏倒啦——”
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