第186章 成長
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第186章 成長
前文說過, 闌尾是游離的。
大多數正常情況,闌尾的位置應該是在右下腹,但闌尾出現在右中腹甚至右上腹都不算多離奇的事情。
在解剖學上, 一般把闌尾出現在除右下腹之外的其他位置稱為闌尾異位。
但總的來說, 即便是闌尾異位的情況, 也是出現在右側腹部比較多, 只有較為罕見的情況下, 闌尾會出現在左側腹部。
如果是平時,雖然沒怎麽見過這種情況,大抵胡孝忠也是能夠保持冷靜的。
可這畢竟是他第一次主刀單孔腹腔鏡的手術,結果手術不太順利, 他心裏有些波動也是正常的。
在劉星澤的提醒下,胡孝忠冷靜下來,移動腹腔鏡的位置去觀察左下腹的情況。
這次比較順利, 雖然這個患者闌尾的位置十分不常規,但闌尾就長在他的腹腔裏沒有跑到別的地方去, 胡孝忠很快就在左下腹找到了闌尾, 心情也更加平靜了。
闌尾找到之後, 後面就是按部就班切除闌尾的操作了, 劉星澤註意著胡孝忠的細微操作,提醒了一下手術器械的移動和擺放,胡孝忠也答應下來做了一些調整。
對胡孝忠來說, 這個手術確實沒有太大的難度,一開始的波折之後,後面的過程可以稱得上順利。
手術室的氣氛又重新變得快活了起來, 年輕的小護士輕快地說道:“還是主任學東西快, 跟了幾臺手術就能做得這麽好, 比那些年輕的小醫生好多了。”
這馬屁略微有些生硬,但考慮到小護士年輕漂亮,而胡孝忠也確實喜歡別人說他學東西快,雖然他自己心裏清楚是怎麽回事,但好話誰不喜歡聽呢?
心情舒暢之餘,胡孝忠也沒忘記恭維劉星澤道:“還是小師叔教的好,通俗易懂,連我這種榆木疙瘩也能開竅。”
劉星澤:“……”
外科的手術室嘛,甚至可以說整個外科,基本上這種情況都不少見,他在仁合醫院的時候就見過不少。
不過在仁合醫院,醫生護士們就算誇他,也是誇他學東西快,天賦好之類的,這在劉星澤看來都算是事實,而且仁合的醫生護士情商也高,恭維的話也不會這麽直白。
於是第一次被這麽直白的拍馬屁的劉星澤,心裏多少有點怪怪的。
最重要的是,這馬屁不僅幹,而且還是當著他師兄的面拍的,就讓劉星澤感覺有點羞恥的尷尬了。
他輕咳了一聲,道:“沒有,是胡主任的基礎好,單孔腹腔鏡本身也不是什麽很難的技術。”
手術完成,胡孝忠宣布手術結束,患者被送去蘇醒室。
劉星澤一邊脫手術服和手套、口罩,一邊朝張長蘇走過去,低聲道:“師兄,後面我還有兩臺手術要盯著,你要是覺得無聊的話,可以去做別的事情。”
張長蘇眉眼微彎露出個笑容,說道:“沒事,以前沒見過感覺還挺有意思的。”
其實手術本身對張長蘇來說是沒什麽意思的,但劉星澤在他看來很有意思啊。
一直以來,劉星澤在張長蘇的眼中都是一個學生的形象,不管是最開始到雲來宮求道學道,還是後來跟著溫憲教授學習農學,但現在在他不知道的地方,劉星澤也儼然已經成長為一個靠譜的老師,可以去教導別人了,而且還是在這種救死扶傷的事情上。
這讓張長蘇多少有些吾家少年初長成的感慨,當然也少不了驕傲之情。
既然張長蘇想要繼續看,劉星澤自然也不會反對。
這個剛剛做完一臺手術的手術室還需要清潔,他們轉到了隔壁的手術室做下一臺手術。
後面的兩臺手術劉星澤不上臺,他站在張長蘇旁邊和他一起旁觀,說是壓陣,但實際上只要手術沒有出現太大的問題,他都不會上臺,只有出現胡孝忠解決不了的問題他才會上去。
不過在下面的劉星澤也沒有閑著,臺上坐著手術,他就在張長蘇身邊給他當解說員,大致介紹一下手術的情況。
張長蘇也很配合,雖然這並不是他感興趣的內容,也不是他有必要了解的東西,但他還挺樂意聽劉星澤說話,看他神采飛揚的樣子。
在聽劉星澤介紹之餘,張長蘇也會適時地提出一些問題,“所謂微創手術都是借助內鏡完成的嗎?”
這個問題顯得有點低級,但考慮到張長蘇是外行,那就完全合理了。
劉星澤點頭,解釋道:“對,基本上所有的微創手術,都是打開一個小的窗口,將內鏡送入到需要進行手術操作的部位進行手術的一種手術方法。這在操作上會比開放手術稍微困難一些,但對患者來說畢竟留下的創口小更加美觀,而且也會降低感染的風險。”
張長蘇舉一反三道:“創口數量越少的微創手術操作難度會越大,但患者感染的風險也會越低,創口也會越美觀。”
雖然只是很簡單的類推,但劉星澤依然覺得他師兄真是天才,露出大大的笑容說道:“沒錯,就是這樣,所以雖然三孔腹腔鏡的技術也已經很成熟了,但我們依然追求創口數量更少的單孔腹腔鏡技術。外科技術的發展,總是以人為本,追求更小的損傷的。”
盡管外科技術本身就是一種有創的技術,損傷是不可避免的,外科醫生總是必須在更小的損傷之中做出取舍。
張長蘇點點頭表示了解,又問道:“你們之前那臺手術好像會報出需要的器械和手術操作,但現在這臺手術基本上不太這樣做,這有什麽講究嗎?”
劉星澤組織了一下語言,才解釋道:“因為在手術過程中,所有的醫護人員,尤其是主刀醫生需要專註在手術操作之中,不太可能分神去觀察其他人的動作,所以一切的操作都需要用清晰簡潔的語言來表達,確保其他人能夠明白。
“但實際上在日常的手術操作種,如果整個團隊的成員彼此之間足夠默契對手術過程也足夠熟悉的話,很多時候助手和護士完全能夠了解主刀醫生的下一步動作,這種情況下很多過程也可以不需要語言來表達。”
張長蘇略微點頭表示自己懂了。
說的簡單一點就是,劉星澤和縣醫院的手術團隊不夠熟悉,彼此之間沒有多少默契可言,所以所有操作都需要說出來,避免出現問題。
下午的三臺手術都非常順利,三臺手術做完,胡孝忠感覺自己已經基本能夠熟練的做單孔腹腔鏡的手術了,縣醫院的普外科也總算有可以掛出去的新招牌了。
雖然說把單孔腹腔鏡的技術當成招牌聽起來好像有點奇怪,但在縣醫院,這是確實可以當做招牌的,李瓊瑤院長聽說這事之後都感覺十分高興,還想親自宴請劉星澤。
不過考慮到醫院剛剛發生嚴重的傷人事件,她也忙著去衛生局開會,確實沒空,但特意給胡孝忠批了宴請的經費。
這個經費當然不算是天價,但也不算太少,當天晚上胡孝忠就給用掉了,安排了科室聚餐,邀請張長蘇和劉星澤一起去。
主要是考慮到劉星澤在西醫學界的師門關系,張長蘇沒有拒絕,但胡孝忠也是比較克制的,沒有上酒,基本上就是簡簡單單吃了一頓飯,對此張長蘇也感覺比較滿意。
……
下山的第三天,張長蘇又給蛇傷患者調整了一次藥方,到了晚上蛇傷患者的凝血功能已經基本恢覆,人也完全清醒了過來,從重癥監護室轉到了普通病房。
張長蘇下山的第四天早上,劉星澤和張長蘇依然一起來到了急診科的留觀病房給蛇傷患者看診開方,這次蛇傷患者神志完全清醒,就是精神看起來不太好,有些怏怏的。
張長蘇照樣提筆開了個方子遞給吳錦,道:“這個方子用普通的藥材就行,吃三天鞏固一下,每天早晚一碗藥,然後就不用繼續吃藥了。”
蛇傷患者聽到他們的對話,擡頭問道:“我三天後就可以出院了嗎?”
吳錦看著方子,隨口回答道:“你今天再留院觀察一天,沒什麽事的話明天就可以出院了。藥可以你抓了回去自己煎,或者醫院代煎你帶回去自己喝。”
蛇傷患者的表情看起來更悲憤了,問道:“那我想多住幾天可以嗎?”
吳錦總算從藥方裏擡頭了,奇怪地看了他一眼,“這個你問你的管床醫生。”
只見過迫不及待想要出院了,還沒賴在醫院不走的。
也就是他們是縣醫院,病床並不緊張,經常都是住不滿人的,也就不在意患者多住一段時間,大概率不會拒絕,如果換成那種病床常年不夠的大醫院,能出院了絕對馬上趕人。
開完藥方出來,劉星澤和張長蘇就遇到了等在外面的警察,還是劉星澤的老熟人,正好就是那天來調查馮金山傷人事件然後就遇到毒蛇咬人事件的那兩位。
這兩位警察顯然也認出了劉星澤,和他打了一聲招呼,然後問道:“劉醫生,秦冰的情況怎麽樣?關於他非法飼養走私入境的國外毒蛇的事情,我們需要他配合調查,他現在能配合嗎?”
秦冰就是那個蛇傷患者的名字。
劉星澤覺得他沒問題,不過他還是看向了張長蘇。
張長蘇道:“他已經基本沒問題了,不出意外的話明天就能出院,不過還要喝三天藥。今天只是普通問話的話,問題也不大。”
劉星澤聽著,突然明白了剛剛秦冰為什麽問能不能多在醫院住幾天,感情是不想進局子啊。
【作者有話說】
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大多數正常情況,闌尾的位置應該是在右下腹,但闌尾出現在右中腹甚至右上腹都不算多離奇的事情。
在解剖學上, 一般把闌尾出現在除右下腹之外的其他位置稱為闌尾異位。
但總的來說, 即便是闌尾異位的情況, 也是出現在右側腹部比較多, 只有較為罕見的情況下, 闌尾會出現在左側腹部。
如果是平時,雖然沒怎麽見過這種情況,大抵胡孝忠也是能夠保持冷靜的。
可這畢竟是他第一次主刀單孔腹腔鏡的手術,結果手術不太順利, 他心裏有些波動也是正常的。
在劉星澤的提醒下,胡孝忠冷靜下來,移動腹腔鏡的位置去觀察左下腹的情況。
這次比較順利, 雖然這個患者闌尾的位置十分不常規,但闌尾就長在他的腹腔裏沒有跑到別的地方去, 胡孝忠很快就在左下腹找到了闌尾, 心情也更加平靜了。
闌尾找到之後, 後面就是按部就班切除闌尾的操作了, 劉星澤註意著胡孝忠的細微操作,提醒了一下手術器械的移動和擺放,胡孝忠也答應下來做了一些調整。
對胡孝忠來說, 這個手術確實沒有太大的難度,一開始的波折之後,後面的過程可以稱得上順利。
手術室的氣氛又重新變得快活了起來, 年輕的小護士輕快地說道:“還是主任學東西快, 跟了幾臺手術就能做得這麽好, 比那些年輕的小醫生好多了。”
這馬屁略微有些生硬,但考慮到小護士年輕漂亮,而胡孝忠也確實喜歡別人說他學東西快,雖然他自己心裏清楚是怎麽回事,但好話誰不喜歡聽呢?
心情舒暢之餘,胡孝忠也沒忘記恭維劉星澤道:“還是小師叔教的好,通俗易懂,連我這種榆木疙瘩也能開竅。”
劉星澤:“……”
外科的手術室嘛,甚至可以說整個外科,基本上這種情況都不少見,他在仁合醫院的時候就見過不少。
不過在仁合醫院,醫生護士們就算誇他,也是誇他學東西快,天賦好之類的,這在劉星澤看來都算是事實,而且仁合的醫生護士情商也高,恭維的話也不會這麽直白。
於是第一次被這麽直白的拍馬屁的劉星澤,心裏多少有點怪怪的。
最重要的是,這馬屁不僅幹,而且還是當著他師兄的面拍的,就讓劉星澤感覺有點羞恥的尷尬了。
他輕咳了一聲,道:“沒有,是胡主任的基礎好,單孔腹腔鏡本身也不是什麽很難的技術。”
手術完成,胡孝忠宣布手術結束,患者被送去蘇醒室。
劉星澤一邊脫手術服和手套、口罩,一邊朝張長蘇走過去,低聲道:“師兄,後面我還有兩臺手術要盯著,你要是覺得無聊的話,可以去做別的事情。”
張長蘇眉眼微彎露出個笑容,說道:“沒事,以前沒見過感覺還挺有意思的。”
其實手術本身對張長蘇來說是沒什麽意思的,但劉星澤在他看來很有意思啊。
一直以來,劉星澤在張長蘇的眼中都是一個學生的形象,不管是最開始到雲來宮求道學道,還是後來跟著溫憲教授學習農學,但現在在他不知道的地方,劉星澤也儼然已經成長為一個靠譜的老師,可以去教導別人了,而且還是在這種救死扶傷的事情上。
這讓張長蘇多少有些吾家少年初長成的感慨,當然也少不了驕傲之情。
既然張長蘇想要繼續看,劉星澤自然也不會反對。
這個剛剛做完一臺手術的手術室還需要清潔,他們轉到了隔壁的手術室做下一臺手術。
後面的兩臺手術劉星澤不上臺,他站在張長蘇旁邊和他一起旁觀,說是壓陣,但實際上只要手術沒有出現太大的問題,他都不會上臺,只有出現胡孝忠解決不了的問題他才會上去。
不過在下面的劉星澤也沒有閑著,臺上坐著手術,他就在張長蘇身邊給他當解說員,大致介紹一下手術的情況。
張長蘇也很配合,雖然這並不是他感興趣的內容,也不是他有必要了解的東西,但他還挺樂意聽劉星澤說話,看他神采飛揚的樣子。
在聽劉星澤介紹之餘,張長蘇也會適時地提出一些問題,“所謂微創手術都是借助內鏡完成的嗎?”
這個問題顯得有點低級,但考慮到張長蘇是外行,那就完全合理了。
劉星澤點頭,解釋道:“對,基本上所有的微創手術,都是打開一個小的窗口,將內鏡送入到需要進行手術操作的部位進行手術的一種手術方法。這在操作上會比開放手術稍微困難一些,但對患者來說畢竟留下的創口小更加美觀,而且也會降低感染的風險。”
張長蘇舉一反三道:“創口數量越少的微創手術操作難度會越大,但患者感染的風險也會越低,創口也會越美觀。”
雖然只是很簡單的類推,但劉星澤依然覺得他師兄真是天才,露出大大的笑容說道:“沒錯,就是這樣,所以雖然三孔腹腔鏡的技術也已經很成熟了,但我們依然追求創口數量更少的單孔腹腔鏡技術。外科技術的發展,總是以人為本,追求更小的損傷的。”
盡管外科技術本身就是一種有創的技術,損傷是不可避免的,外科醫生總是必須在更小的損傷之中做出取舍。
張長蘇點點頭表示了解,又問道:“你們之前那臺手術好像會報出需要的器械和手術操作,但現在這臺手術基本上不太這樣做,這有什麽講究嗎?”
劉星澤組織了一下語言,才解釋道:“因為在手術過程中,所有的醫護人員,尤其是主刀醫生需要專註在手術操作之中,不太可能分神去觀察其他人的動作,所以一切的操作都需要用清晰簡潔的語言來表達,確保其他人能夠明白。
“但實際上在日常的手術操作種,如果整個團隊的成員彼此之間足夠默契對手術過程也足夠熟悉的話,很多時候助手和護士完全能夠了解主刀醫生的下一步動作,這種情況下很多過程也可以不需要語言來表達。”
張長蘇略微點頭表示自己懂了。
說的簡單一點就是,劉星澤和縣醫院的手術團隊不夠熟悉,彼此之間沒有多少默契可言,所以所有操作都需要說出來,避免出現問題。
下午的三臺手術都非常順利,三臺手術做完,胡孝忠感覺自己已經基本能夠熟練的做單孔腹腔鏡的手術了,縣醫院的普外科也總算有可以掛出去的新招牌了。
雖然說把單孔腹腔鏡的技術當成招牌聽起來好像有點奇怪,但在縣醫院,這是確實可以當做招牌的,李瓊瑤院長聽說這事之後都感覺十分高興,還想親自宴請劉星澤。
不過考慮到醫院剛剛發生嚴重的傷人事件,她也忙著去衛生局開會,確實沒空,但特意給胡孝忠批了宴請的經費。
這個經費當然不算是天價,但也不算太少,當天晚上胡孝忠就給用掉了,安排了科室聚餐,邀請張長蘇和劉星澤一起去。
主要是考慮到劉星澤在西醫學界的師門關系,張長蘇沒有拒絕,但胡孝忠也是比較克制的,沒有上酒,基本上就是簡簡單單吃了一頓飯,對此張長蘇也感覺比較滿意。
……
下山的第三天,張長蘇又給蛇傷患者調整了一次藥方,到了晚上蛇傷患者的凝血功能已經基本恢覆,人也完全清醒了過來,從重癥監護室轉到了普通病房。
張長蘇下山的第四天早上,劉星澤和張長蘇依然一起來到了急診科的留觀病房給蛇傷患者看診開方,這次蛇傷患者神志完全清醒,就是精神看起來不太好,有些怏怏的。
張長蘇照樣提筆開了個方子遞給吳錦,道:“這個方子用普通的藥材就行,吃三天鞏固一下,每天早晚一碗藥,然後就不用繼續吃藥了。”
蛇傷患者聽到他們的對話,擡頭問道:“我三天後就可以出院了嗎?”
吳錦看著方子,隨口回答道:“你今天再留院觀察一天,沒什麽事的話明天就可以出院了。藥可以你抓了回去自己煎,或者醫院代煎你帶回去自己喝。”
蛇傷患者的表情看起來更悲憤了,問道:“那我想多住幾天可以嗎?”
吳錦總算從藥方裏擡頭了,奇怪地看了他一眼,“這個你問你的管床醫生。”
只見過迫不及待想要出院了,還沒賴在醫院不走的。
也就是他們是縣醫院,病床並不緊張,經常都是住不滿人的,也就不在意患者多住一段時間,大概率不會拒絕,如果換成那種病床常年不夠的大醫院,能出院了絕對馬上趕人。
開完藥方出來,劉星澤和張長蘇就遇到了等在外面的警察,還是劉星澤的老熟人,正好就是那天來調查馮金山傷人事件然後就遇到毒蛇咬人事件的那兩位。
這兩位警察顯然也認出了劉星澤,和他打了一聲招呼,然後問道:“劉醫生,秦冰的情況怎麽樣?關於他非法飼養走私入境的國外毒蛇的事情,我們需要他配合調查,他現在能配合嗎?”
秦冰就是那個蛇傷患者的名字。
劉星澤覺得他沒問題,不過他還是看向了張長蘇。
張長蘇道:“他已經基本沒問題了,不出意外的話明天就能出院,不過還要喝三天藥。今天只是普通問話的話,問題也不大。”
劉星澤聽著,突然明白了剛剛秦冰為什麽問能不能多在醫院住幾天,感情是不想進局子啊。
【作者有話說】
感謝在2024-08-03 23:18:18~2024-08-04 23:32:02期間為我投出霸王票或灌溉營養液的小天使哦~
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