第51章
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第51章
黃連昊這會兒只覺得他的左臉火辣辣的疼的厲害。
而在場其他醫生自然是忍不住對著方洲露出了讚許的目光。
一是因為, 方洲連大動脈炎這麽少見的病癥都知道,說明他的基礎肯定打得非常紮實。
二是因為方洲從開始給病人把脈,到最後給出診斷結果,思路清晰, 有條不紊。
他們敢說, 這些年來, 每年四批進修醫生,兩批規培生裏, 他們就還沒有見過心態這麽穩的。
要不是旁邊的金德本等人全都繃緊著臉,連大氣都不敢喘上一口, 他們都要誤以為他們現在不是在考校來進修的基層醫生, 而是在和被請來的大拿會診了。
而也就在這個時候,黃連昊靈光一閃, 問道:“你以前是碰到過類似的病人?”
方洲看了他一眼:“我來長省第一醫院之前,我們醫院剛剛收治過一個?”
聽見這話,杜仲一和黃連昊當即就笑了。
他就知道方洲不可能有這個實力。
所以他之所以能這麽快就診斷出病人得的什麽病,純粹是因為走了狗屎運,前幾天剛剛碰到過類似的病人而已。
一旁的韓弘方當即也跟著松了一口氣。
聽見這話, 腫瘤科的宋主任不由有些失望, 於是他問道:“那個病人是你收治的?還是其他的醫生收治的?”
方洲:“我收治的。”
腫瘤科的宋主任:“那你當時診斷出他的病癥, 用了多長時間?”
方洲:“因為當時其他醫生已經告訴過我,他的血檢結果和肝臟功能檢查結果這些都很正常,所以我當時只用了一分鐘不到的時間吧。”
聽見這話,那名病人當即又說道:“我是從潮市第一醫院轉過來的,當時送我過來的醫生也告訴過黃醫生, 我的血檢結果和肝臟功能檢查結果這些都很正常。”
黃連昊臉上的神情徹底僵住了。
現在,他只覺得自己的左右臉都火辣辣的疼的厲害。
杜仲一和韓弘方自然也沒有好到哪裏去。
方洲原本還想說, 他當時之所以能這麽快就診斷出那個病人得的是大動脈炎,是因為那個病人沒有左手,所以他不得已給病人把起了足脈,然後幸運地發現了病人腳上的血壓和手上的血壓截然相反……
但是現在他不打算說了。
沒什麽原因。
就是發現這位杜仲一杜主任,和這位黃連昊黃醫生對他好像有些敵意,然後就想拆了這個能讓他們下臺的梯子而已。
所以金德本等人看向他的眼睛直接就瞪大了。
如果是他們,他們肯定會回答說用了三天的時間才查清了那名病人的病因。
因為為了一時的風頭,得罪一位長省第一醫院的正式醫生,顯然是穩賠的買賣。
——畢竟對方在中醫科待了這麽久,肯定每個科室都有人脈,萬一對方是個心眼小的,隨便找個人給你使點小絆子,指不定就能讓你栽個大跟頭,更何況他們這次進修是要輪轉科室的,萬一兩個月後,落到了對方的手裏,那恐怕就算不死也會被對方扒掉一層皮。
還是杜仲一率先反應過來,他壓下心底的不甘,說道:“不錯。”
但也正因為如此,這會兒他心底的火氣不是一般的大。
火氣一大,不就得找個人發洩嗎?
於是他轉頭看向了其他進修醫生。
然後他直接指向了站在最左邊的金德本:“你也來給這個病人把把脈,看看應該怎麽給病人進行治療。”
腫瘤科的宋主任原本還想聽一聽方洲的想法呢,但現在聽杜仲一這麽一說,也就放棄了這個想法。
金德本瞬間就顧不上為方洲而擔憂了:“好……好的。”
好在他給出的方案還算靠譜,躲過了一劫。
後面的三個人雖然都出了點小錯誤,但好在問題都不大,所以杜仲一也就放過了他們。
很快就輪到了韓弘方。
也不知道是他這會兒都還沒有從這一次不僅沒有讓方洲丟一個大臉,反而讓方洲狠狠出了一次風頭的事情裏反應過來,還是因為太過緊張,總之,他的回答一出口,金德本等人就全都楞住了。
所以不等他把話說完,杜仲一就直接打斷了他的話:“你再說一遍,你準備給這個病人開什麽藥?”
聽見這話,韓弘方的聲音頓時就更加磕磕絆絆了,他仔細回想:“炙甘草12g,生姜9g,人參6g,生地黃30g,桂枝9g……”①
沒錯啊。
杜仲一看到他竟然還沒有反應過來,當即就暴怒道:“病人得的是什麽?心肌炎?因為什麽原因?心陽虛衰。”
“你給他開炙甘草湯?”
黃連昊的臉徹底黑了。
剛才方洲狠狠地打了他的臉也就算了,現在韓弘方又來丟他的臉?
雖然在場的人裏,根本就沒有人知道韓弘方是他的表弟。
但耐不住韓弘方第一時間朝著他看了過來啊。
所以在他沒有壞事之前,黃連昊搶先罵道:“蠢貨,氣陰兩虛才開甘草湯和生脈散,病人是心陽虛衰,應該開參附龍牡救逆湯。”
韓弘方的臉瞬間就漲紅了。
但是杜仲一顯然不會就這樣放過他:“一個醫師,一個正規中醫院的醫生,既然連醫方都能記錯,你還來進修什麽?等你進修完回去,你敢給病人開藥,我們都不敢給你擔保,你趁早回家賣紅薯去吧?”
說完,杜仲一直接就帶著其他人離開了這個病房,朝著下一個病房而去。
韓弘方猛地握緊了雙拳。
因為他長這麽大,還從來沒有被人在大庭廣眾之下羞辱過。
最主要的是,他一個皮膚科醫生,會記錯心血管疾病的藥方,也是情有可原的事情不是嗎?
但他當然不敢把這股氣撒在杜仲一身上,所以他的目光直接就看向了方洲——
都怪他。
要不是因為他,杜仲一也就不會註意到他們這些進修醫生。
要不是因為他愛表現,杜仲一也就不會遷怒到他們身上來。
等著,他一定會將今天的恥辱十倍,不,百倍地報覆回去的。
兩個小時後,他們終於查完了房。
那位住院總醫師隨後就帶方洲去了二號病房,將分配給他的五名病人的情況,詳細的跟他說了一遍。
“在我們這裏,住院醫師每天至少查房兩次,而且要隨時觀察病人的病情變化,病歷整理、病程記錄這些一定要第一時間造成,出現情況要第一時間報告給我。”
“除了這五個病人之外,科室其他病人的情況你也要全部熟記於心。”
“這是科室值班表,今天晚上我先帶你值一天夜班。”
方洲:“好的。”
其實不太好,因為從這位住院總醫師交給他的值班表來看,他下周四和下周日都被安排了值班,星期四還行,但是按照他的計劃,星期五他是要回照市縣中醫院的。
看來那位尹左醫師離開之前,是真的沒有跟中醫科的其他人通過一點氣。
不過現在也不需要太著急,因為距離下星期五,還有七八天呢。
等到這位住院醫師離開,方洲就開始了在長省第一醫院的第一次查房。
他依次給他負責的病人把了脈,又將他們的病歷和病程記錄仔細翻看了一遍。
事實證明,長省第一醫院中醫科確實是有以一科之力傲視其他中醫院的資本的。
不是因為這五個病人沒有一個誤診,畢竟沒有誤診應該是長省第一醫院中醫科的必備素質,而是因為這些病人中有兩個只是頸肩腰腿病痛專科的一個普通主治醫師收治的,但是他開出的每一張方子,都在八十六分以上。
這個分數,都已經快超過從業二十多年,又在他手底下學了將近半年的錢宏一等人開出的方子的分數了。
而收治了另外三名病患的副主任醫師,他開出的方子,除了一張有些瑕疵外,其他的都超過了九十分。
哦,對了,正常情況下,他給自己開的方子的分數一般也只有九十六分左右。
因為滿分的方子哪是那麽容易開出來的,畢竟一張方子能夠容納的藥材只有那麽多種,想要兼顧病人所有的需要,很多時候都是天人說夢。
頸肩腰腿病痛專科一共有二十五張病床,自然全都住滿了。
然後方洲又打開電腦,將其他病人的信息都過了一遍。
然後接下來的五個小時裏,方洲就沒什麽事情需要做了。
對此,方洲還真就有些不適應了。
畢竟之前的幾個月裏,他幾乎每天都在連軸轉。
關鍵是祁謝這會兒也還在工作,應該沒有時間跟他聊天。
方洲想了想,只能繼續翻看其他科室的病人的病歷。
不得不說,長省第一醫院作為長省乃至附近幾個省份中最好的醫院,每天的患者流量真的非常驚人——他們每天都給長省第一醫院留下了將近一萬份病案。
其中不乏疑難雜癥。
所以方洲還真就從這些病案裏看到了好幾個他從來都沒有聽說過的病癥。
——這很正常,畢竟在環境日益惡化的今天,幾乎每隔一段時間就會有新的疾病出現。
所以即便是他,也是需要經常汲取新的知識的。
就這樣,時間一點點的來到了下午。
另一邊,中醫科兒科。
譚雅的診室裏。
今天是譚雅獨自坐診的第九天。
事實證明,主治醫師在哪個醫院都是不受病人信任的存在。
所以今天下午依舊只有十幾個病人掛了她的號。
但譚雅並不灰心,因為她堅信只要自己繼續努力,用不了兩年,這個數字就會翻倍了。
然後她就碰到了一件麻煩事。
譚雅:“……腦部CT,腎臟功能,尿常規這些都沒有問題……”
她的眉頭已經忍不住皺了起來:“我再給孩子把把脈吧。”
坐在她對面的是一對年輕夫婦,其中那位年輕母親懷裏正抱著一個八九歲的孩子,他就是今天的病人。
因為他們一進門,譚雅就給了那孩子一個小玩具,所以那孩子還算配合。
但是那對年輕的臉色就不太好看了。
雖然他們早就知道了長省第一醫院的專家號難掛,但是他們是真的沒有想到,長省第一醫院的專家號會這麽難掛。
——不是他們不想提前掛號,而是因為他們的工作都非常忙,上級只給他們批了這幾天的假,他們在接到通知的第一時間,就打開了長省第一醫院的小程序,但耐不住這幾天的專家號都已經被掛滿了。
他們原本想著,大不了等到了長省第一醫院之後,就去找黃牛花大價錢買一個號。
沒想到他們來晚了,黃牛手裏的,這幾天的號,昨天就已經賣完了。
但是他們廢了這麽大的力氣,總不能空著手回去吧。
於是他們冒著僥幸的心態,掛了譚雅這個年輕的主治醫師的號。
結果,竟然真的踩坑了。
幾分鐘後,譚雅也再次收回了手。
她的臉色更難看了。
因為她依舊沒有從孩子的脈象中發現什麽問題。
正常情況下,對於這種看不出什麽太大的問題的病,就要優先考慮風濕免疫病和精神問題了。
但是年輕夫婦帶過來的檢查單裏,紅細胞沈降率、抗CCP抗體等這些也都很正常。
而從剛才的交流中,以及現在孩子把玩玩具時專註的目光,就可以看出孩子的精神應該也是沒有什麽問題的。
可想而知,現在這對年輕夫婦在心裏有多鄙夷她。
所以她現在該怎麽辦?
直接告訴他們,她看不出孩子有什麽毛病?
那不是白白浪費了他們這麽多的時間嗎?
或者——
找人幫忙?
找誰呢?
找他們科室裏的其他副主任醫師和主任醫師?
他們的診室外面,現在恐怕都已經排成一條長龍了,所以他們肯定是抽不出時間來幫她的。
而且這件事情說不定還會成為將來他們茶餘飯後的笑話。
找她導師?
她導師都已經九十多了,就放過她老人家吧!
那她就沒有什麽人可以找了啊!
譚雅的臉色頓時就更難看了。
等等——
她是不是忘記了什麽?
她怎麽把方洲給忘了呢?
她不行,方洲說不定行呢?
所以譚雅當即就對這對年輕夫婦說道:“抱歉,我真的沒有看出孩子有什麽問題。”
“但是我可以找我堂弟的師父來給你們家孩子看看,他的醫術非常高明,如果他願意來的話,說不定能看出孩子到底是怎麽一回事。”
聽到第一句的時候,年輕男人夫婦還有點不滿。
但是聽到第二句之後,他們的眼睛直接就亮了。
作為沐浴著新時代的春風長大的年輕父母,前半生靠父母,後半生靠的可都是手機。
所以他們怎麽可能沒有在手機上刷到過,在大醫院掛年輕醫生的號,是有很大的機會爆金幣,不對,是爆老專家的傳言的。
因為年輕醫生雖然年輕,但是責任心都非常強,所以要是遇上他們看不了的病,他們是會搖人的。
在這之前,他們也只以為這是一個傳言。
但沒想到這種好事,今天還真就讓他們撞上了。
想到這裏,這對年輕夫婦相互對視了一眼,當即說道:“好的好的,那就麻煩醫生你了。”
譚雅當即打開微信,撥通了方洲的語音電話,咬牙說道:“餵,方老師,請問您現在有時間嗎?”
“我這裏現在有一個病人,我看不出來他有什麽問題,所以能請您過來給他看看嗎?”
反正方洲也沒什麽事情,所以他直接回道:“行,那我現在就過來。”
聽見這話,那對年輕夫婦忍不住就笑了。
那個老師姓方?
中醫科兒科還有第二個姓方的專家嗎?
所以不用猜也知道,譚雅搖來的肯定是兒科專家方翁。
那他們可就真的賺大了。
因為方翁的專家號可是要一百塊一個,如果從黃牛手裏買的話,更是要再加三百塊的辛苦費。
他們現在,只花了十三塊錢就掛到了。
然後三分鐘後,他們就看見一個年輕醫生走了進來。
再然後,他們就看見譚雅激動地站起身來,說了一句:“方老師,您來了!”
年輕爸爸:“……”
年輕媽媽:“……”
他們往身後看了看。
再沒有其他醫生進來了。
也就是說,這個年輕醫生就是譚雅口中的方老師?
他們只覺得眼前一黑。
其他醫生搖人都是搖來資歷深厚的專家教授。
你搖人,搖來一個比你更年輕的?
對了,還是個住院醫師。
年輕夫婦當場就……僵著一張臉跟方洲打了個招呼:“方老師您好。”
“辛苦您跑一趟了。”
開玩笑,社畜怎麽敢跟人吵架。
方洲往譚雅的位置上一坐,直接就開口問道:“怎麽回事?”
譚雅連忙說道:“這個孩子,從去年開始,就一直發低燒,而且一燒就是三四天,好了之後沒多久就又會覆發。”
“一開始他家裏人還以為他是因為早產,抵抗力較差,才會經常生病,就鉚足了勁給他補身子,結果幾個月補下來,他都胖了二十多斤了,但還是經常發燒。”
“而且從今年開始,他隔三差五的就會喊痛,一會兒說手指痛,一會兒又說是膝蓋痛……但是他的父母帶他跑了好幾家醫院,醫生都沒有看出他到底得的什麽病。”
聽到這裏,那對年輕夫婦忍不住說道:“當時學校裏的老師都說,我們家孩子是因為厭學所以故意在說謊,但是我們家孩子平時特別聽話,他怎麽可能會說謊呢。”
所以他們選擇相信孩子的話。
他們覺得,既然西醫看不出來孩子到底得的什麽病,那就去找中醫看看。
然後就撞上了這樣一個場景。
“這樣啊!”
方洲:“我先給孩子把個脈。”
小孩頓時就不玩玩具,而是專心看著方洲的臉了。
一分鐘後,方洲收回了手:“從脈象來看,孩子確實沒有什麽問題。”
聽見這話,年輕夫婦心裏不禁暗道一聲果然。
所以要不是方洲隨後就又拿起了孩子的那一沓檢查單,他們都想直接走了。
方洲:“腦部CT很正常,那就不可能是腦癱。”
“骨髓穿刺也沒有問題,可以排除白血病。”
……
一分鐘後,他放下了那一沓檢查單:“我再給孩子做個體檢。”
年輕夫婦只能把孩子送到了他面前。
方洲抓起他藕節似的手腳擺弄了起來。
“平時都是手指和膝蓋比較痛是吧?”
可是孩子的手指和膝蓋的顏色都很正常,活動起來也還算靈活。
方洲便又問道:“小朋友,你現在有什麽地方不舒服嗎?”
小孩現在很喜歡他……的那張臉。
所以聽見方洲的話之後,小孩認真的想了想,然後擡起自己的左腳膝蓋:“早上起來的時候,這裏有點痛。”
方洲當即按了按他的膝蓋,但他也沒有什麽太大的抗拒感。
他想了想,還是對譚雅說道:“拿盒針來。”
譚雅連忙拆了一盒針給他。
只見方洲拿起一根針,直接就紮進了小孩的膝蓋關節裏。
而後甚至不等他開口,小孩的眼眶就已經紅了,然後他直接嚎啕大哭了起來。
“痛,好痛,哥哥壞。”
方洲隨後就將針又拔了出來,扔進了銳器盒裏。
年輕夫婦連忙哄起了孩子,同時他們的臉色也更難看了。
好在譚雅這裏備了不少的糖果,一根棒棒糖遞過去,孩子很快就止住了哭泣,但他同時也不願意再搭理方洲了。
不過沒關系,因為方洲已經知道他得的是什麽病了。
“應該是幼年類風濕關節炎。”
譚雅:“啊!”
可是孩子的相關檢查結果顯示,他很正常啊。
方洲解釋道:“因為孩子的病情很輕,關節幾乎看不到紅腫,關節裏面也應該沒有多少積液,最主要的是,因為他早產,免疫功能本來就差,不會產生很多自身抗體,所以查抗CCP抗體這些的時候,就查不出什麽異常。”
“膝蓋部位和人體其他部位相比,疼痛感較弱,以我的手法,如果用銀針去紮病人的膝關節,病人基本不會感受到多大的痛苦,可是剛才孩子哭成那樣,就說明他感覺到了劇烈的痛楚,那他的膝蓋裏面就肯定有問題。”
“如果你們不信的話,可以再給孩子做個膝關節滑膜液檢查。”
“滑膜液檢查是用穿刺針紮進關節抽取滑膜液,通過檢查其中白細胞和中性粒細胞的數量,準確判定病人到底得的是哪種關節炎。”
“現在去查的話——”
譚雅當即接過方洲的話:“明天上午就能出結果。”
“明天下午有我的門診,你們到時候可以直接過來覆診。”
話都說到這個份上了,年輕夫婦也只能回道:“好吧。”
但是到底要不要去做這個檢查,他們其實還沒有想好。
雖然譚雅開出來的那張檢查單上顯示這個檢查只要三百六十塊錢。
跟他們之前花出去的大幾千檢查費相比根本就算不了什麽。
但是他們還有其他的選擇啊。
比如這次就算了,先帶孩子回去,下次再來。
因為他們覺得,有很大的可能,這個檢查也檢查不出來什麽。
到時候他們還是要再過來一趟。
那這三百六十塊錢不就省下來了嗎?
畢竟三百六十塊錢也不少了。
但沒想到的時候,他們剛出診室大門,排在後面的一對中年夫婦就迫不及待地帶著孩子沖了進去。
緊跟著,他們興奮的聲音就傳了出來:“方醫生,真的是您啊!”
“剛才看到您走進來的時候,我還以為我認錯人了呢?”
“我們在中醫院的小程序上沒有掛上您的號,但是孩子的病又不能耽誤,所以只能帶著孩子跑到省第一醫院這邊來碰碰運氣,沒想到我的運氣竟然這麽好,碰上了您……麻煩您給我們孩子看看……”
聽見這話,年輕爸爸:“……”
年輕媽媽:“……”
聽這話的意思,這個年輕到有點過分的方醫生還真就是個名醫啊!
至少在這對家長心裏,省第一醫院只能作為他的備選???
他們下意識地看向了手中的檢查單。
那要不,去查一查……
三百六十塊而已。
萬一真讓這個方醫生說對了呢!
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黃連昊這會兒只覺得他的左臉火辣辣的疼的厲害。
而在場其他醫生自然是忍不住對著方洲露出了讚許的目光。
一是因為, 方洲連大動脈炎這麽少見的病癥都知道,說明他的基礎肯定打得非常紮實。
二是因為方洲從開始給病人把脈,到最後給出診斷結果,思路清晰, 有條不紊。
他們敢說, 這些年來, 每年四批進修醫生,兩批規培生裏, 他們就還沒有見過心態這麽穩的。
要不是旁邊的金德本等人全都繃緊著臉,連大氣都不敢喘上一口, 他們都要誤以為他們現在不是在考校來進修的基層醫生, 而是在和被請來的大拿會診了。
而也就在這個時候,黃連昊靈光一閃, 問道:“你以前是碰到過類似的病人?”
方洲看了他一眼:“我來長省第一醫院之前,我們醫院剛剛收治過一個?”
聽見這話,杜仲一和黃連昊當即就笑了。
他就知道方洲不可能有這個實力。
所以他之所以能這麽快就診斷出病人得的什麽病,純粹是因為走了狗屎運,前幾天剛剛碰到過類似的病人而已。
一旁的韓弘方當即也跟著松了一口氣。
聽見這話, 腫瘤科的宋主任不由有些失望, 於是他問道:“那個病人是你收治的?還是其他的醫生收治的?”
方洲:“我收治的。”
腫瘤科的宋主任:“那你當時診斷出他的病癥, 用了多長時間?”
方洲:“因為當時其他醫生已經告訴過我,他的血檢結果和肝臟功能檢查結果這些都很正常,所以我當時只用了一分鐘不到的時間吧。”
聽見這話,那名病人當即又說道:“我是從潮市第一醫院轉過來的,當時送我過來的醫生也告訴過黃醫生, 我的血檢結果和肝臟功能檢查結果這些都很正常。”
黃連昊臉上的神情徹底僵住了。
現在,他只覺得自己的左右臉都火辣辣的疼的厲害。
杜仲一和韓弘方自然也沒有好到哪裏去。
方洲原本還想說, 他當時之所以能這麽快就診斷出那個病人得的是大動脈炎,是因為那個病人沒有左手,所以他不得已給病人把起了足脈,然後幸運地發現了病人腳上的血壓和手上的血壓截然相反……
但是現在他不打算說了。
沒什麽原因。
就是發現這位杜仲一杜主任,和這位黃連昊黃醫生對他好像有些敵意,然後就想拆了這個能讓他們下臺的梯子而已。
所以金德本等人看向他的眼睛直接就瞪大了。
如果是他們,他們肯定會回答說用了三天的時間才查清了那名病人的病因。
因為為了一時的風頭,得罪一位長省第一醫院的正式醫生,顯然是穩賠的買賣。
——畢竟對方在中醫科待了這麽久,肯定每個科室都有人脈,萬一對方是個心眼小的,隨便找個人給你使點小絆子,指不定就能讓你栽個大跟頭,更何況他們這次進修是要輪轉科室的,萬一兩個月後,落到了對方的手裏,那恐怕就算不死也會被對方扒掉一層皮。
還是杜仲一率先反應過來,他壓下心底的不甘,說道:“不錯。”
但也正因為如此,這會兒他心底的火氣不是一般的大。
火氣一大,不就得找個人發洩嗎?
於是他轉頭看向了其他進修醫生。
然後他直接指向了站在最左邊的金德本:“你也來給這個病人把把脈,看看應該怎麽給病人進行治療。”
腫瘤科的宋主任原本還想聽一聽方洲的想法呢,但現在聽杜仲一這麽一說,也就放棄了這個想法。
金德本瞬間就顧不上為方洲而擔憂了:“好……好的。”
好在他給出的方案還算靠譜,躲過了一劫。
後面的三個人雖然都出了點小錯誤,但好在問題都不大,所以杜仲一也就放過了他們。
很快就輪到了韓弘方。
也不知道是他這會兒都還沒有從這一次不僅沒有讓方洲丟一個大臉,反而讓方洲狠狠出了一次風頭的事情裏反應過來,還是因為太過緊張,總之,他的回答一出口,金德本等人就全都楞住了。
所以不等他把話說完,杜仲一就直接打斷了他的話:“你再說一遍,你準備給這個病人開什麽藥?”
聽見這話,韓弘方的聲音頓時就更加磕磕絆絆了,他仔細回想:“炙甘草12g,生姜9g,人參6g,生地黃30g,桂枝9g……”①
沒錯啊。
杜仲一看到他竟然還沒有反應過來,當即就暴怒道:“病人得的是什麽?心肌炎?因為什麽原因?心陽虛衰。”
“你給他開炙甘草湯?”
黃連昊的臉徹底黑了。
剛才方洲狠狠地打了他的臉也就算了,現在韓弘方又來丟他的臉?
雖然在場的人裏,根本就沒有人知道韓弘方是他的表弟。
但耐不住韓弘方第一時間朝著他看了過來啊。
所以在他沒有壞事之前,黃連昊搶先罵道:“蠢貨,氣陰兩虛才開甘草湯和生脈散,病人是心陽虛衰,應該開參附龍牡救逆湯。”
韓弘方的臉瞬間就漲紅了。
但是杜仲一顯然不會就這樣放過他:“一個醫師,一個正規中醫院的醫生,既然連醫方都能記錯,你還來進修什麽?等你進修完回去,你敢給病人開藥,我們都不敢給你擔保,你趁早回家賣紅薯去吧?”
說完,杜仲一直接就帶著其他人離開了這個病房,朝著下一個病房而去。
韓弘方猛地握緊了雙拳。
因為他長這麽大,還從來沒有被人在大庭廣眾之下羞辱過。
最主要的是,他一個皮膚科醫生,會記錯心血管疾病的藥方,也是情有可原的事情不是嗎?
但他當然不敢把這股氣撒在杜仲一身上,所以他的目光直接就看向了方洲——
都怪他。
要不是因為他,杜仲一也就不會註意到他們這些進修醫生。
要不是因為他愛表現,杜仲一也就不會遷怒到他們身上來。
等著,他一定會將今天的恥辱十倍,不,百倍地報覆回去的。
兩個小時後,他們終於查完了房。
那位住院總醫師隨後就帶方洲去了二號病房,將分配給他的五名病人的情況,詳細的跟他說了一遍。
“在我們這裏,住院醫師每天至少查房兩次,而且要隨時觀察病人的病情變化,病歷整理、病程記錄這些一定要第一時間造成,出現情況要第一時間報告給我。”
“除了這五個病人之外,科室其他病人的情況你也要全部熟記於心。”
“這是科室值班表,今天晚上我先帶你值一天夜班。”
方洲:“好的。”
其實不太好,因為從這位住院總醫師交給他的值班表來看,他下周四和下周日都被安排了值班,星期四還行,但是按照他的計劃,星期五他是要回照市縣中醫院的。
看來那位尹左醫師離開之前,是真的沒有跟中醫科的其他人通過一點氣。
不過現在也不需要太著急,因為距離下星期五,還有七八天呢。
等到這位住院醫師離開,方洲就開始了在長省第一醫院的第一次查房。
他依次給他負責的病人把了脈,又將他們的病歷和病程記錄仔細翻看了一遍。
事實證明,長省第一醫院中醫科確實是有以一科之力傲視其他中醫院的資本的。
不是因為這五個病人沒有一個誤診,畢竟沒有誤診應該是長省第一醫院中醫科的必備素質,而是因為這些病人中有兩個只是頸肩腰腿病痛專科的一個普通主治醫師收治的,但是他開出的每一張方子,都在八十六分以上。
這個分數,都已經快超過從業二十多年,又在他手底下學了將近半年的錢宏一等人開出的方子的分數了。
而收治了另外三名病患的副主任醫師,他開出的方子,除了一張有些瑕疵外,其他的都超過了九十分。
哦,對了,正常情況下,他給自己開的方子的分數一般也只有九十六分左右。
因為滿分的方子哪是那麽容易開出來的,畢竟一張方子能夠容納的藥材只有那麽多種,想要兼顧病人所有的需要,很多時候都是天人說夢。
頸肩腰腿病痛專科一共有二十五張病床,自然全都住滿了。
然後方洲又打開電腦,將其他病人的信息都過了一遍。
然後接下來的五個小時裏,方洲就沒什麽事情需要做了。
對此,方洲還真就有些不適應了。
畢竟之前的幾個月裏,他幾乎每天都在連軸轉。
關鍵是祁謝這會兒也還在工作,應該沒有時間跟他聊天。
方洲想了想,只能繼續翻看其他科室的病人的病歷。
不得不說,長省第一醫院作為長省乃至附近幾個省份中最好的醫院,每天的患者流量真的非常驚人——他們每天都給長省第一醫院留下了將近一萬份病案。
其中不乏疑難雜癥。
所以方洲還真就從這些病案裏看到了好幾個他從來都沒有聽說過的病癥。
——這很正常,畢竟在環境日益惡化的今天,幾乎每隔一段時間就會有新的疾病出現。
所以即便是他,也是需要經常汲取新的知識的。
就這樣,時間一點點的來到了下午。
另一邊,中醫科兒科。
譚雅的診室裏。
今天是譚雅獨自坐診的第九天。
事實證明,主治醫師在哪個醫院都是不受病人信任的存在。
所以今天下午依舊只有十幾個病人掛了她的號。
但譚雅並不灰心,因為她堅信只要自己繼續努力,用不了兩年,這個數字就會翻倍了。
然後她就碰到了一件麻煩事。
譚雅:“……腦部CT,腎臟功能,尿常規這些都沒有問題……”
她的眉頭已經忍不住皺了起來:“我再給孩子把把脈吧。”
坐在她對面的是一對年輕夫婦,其中那位年輕母親懷裏正抱著一個八九歲的孩子,他就是今天的病人。
因為他們一進門,譚雅就給了那孩子一個小玩具,所以那孩子還算配合。
但是那對年輕的臉色就不太好看了。
雖然他們早就知道了長省第一醫院的專家號難掛,但是他們是真的沒有想到,長省第一醫院的專家號會這麽難掛。
——不是他們不想提前掛號,而是因為他們的工作都非常忙,上級只給他們批了這幾天的假,他們在接到通知的第一時間,就打開了長省第一醫院的小程序,但耐不住這幾天的專家號都已經被掛滿了。
他們原本想著,大不了等到了長省第一醫院之後,就去找黃牛花大價錢買一個號。
沒想到他們來晚了,黃牛手裏的,這幾天的號,昨天就已經賣完了。
但是他們廢了這麽大的力氣,總不能空著手回去吧。
於是他們冒著僥幸的心態,掛了譚雅這個年輕的主治醫師的號。
結果,竟然真的踩坑了。
幾分鐘後,譚雅也再次收回了手。
她的臉色更難看了。
因為她依舊沒有從孩子的脈象中發現什麽問題。
正常情況下,對於這種看不出什麽太大的問題的病,就要優先考慮風濕免疫病和精神問題了。
但是年輕夫婦帶過來的檢查單裏,紅細胞沈降率、抗CCP抗體等這些也都很正常。
而從剛才的交流中,以及現在孩子把玩玩具時專註的目光,就可以看出孩子的精神應該也是沒有什麽問題的。
可想而知,現在這對年輕夫婦在心裏有多鄙夷她。
所以她現在該怎麽辦?
直接告訴他們,她看不出孩子有什麽毛病?
那不是白白浪費了他們這麽多的時間嗎?
或者——
找人幫忙?
找誰呢?
找他們科室裏的其他副主任醫師和主任醫師?
他們的診室外面,現在恐怕都已經排成一條長龍了,所以他們肯定是抽不出時間來幫她的。
而且這件事情說不定還會成為將來他們茶餘飯後的笑話。
找她導師?
她導師都已經九十多了,就放過她老人家吧!
那她就沒有什麽人可以找了啊!
譚雅的臉色頓時就更難看了。
等等——
她是不是忘記了什麽?
她怎麽把方洲給忘了呢?
她不行,方洲說不定行呢?
所以譚雅當即就對這對年輕夫婦說道:“抱歉,我真的沒有看出孩子有什麽問題。”
“但是我可以找我堂弟的師父來給你們家孩子看看,他的醫術非常高明,如果他願意來的話,說不定能看出孩子到底是怎麽一回事。”
聽到第一句的時候,年輕男人夫婦還有點不滿。
但是聽到第二句之後,他們的眼睛直接就亮了。
作為沐浴著新時代的春風長大的年輕父母,前半生靠父母,後半生靠的可都是手機。
所以他們怎麽可能沒有在手機上刷到過,在大醫院掛年輕醫生的號,是有很大的機會爆金幣,不對,是爆老專家的傳言的。
因為年輕醫生雖然年輕,但是責任心都非常強,所以要是遇上他們看不了的病,他們是會搖人的。
在這之前,他們也只以為這是一個傳言。
但沒想到這種好事,今天還真就讓他們撞上了。
想到這裏,這對年輕夫婦相互對視了一眼,當即說道:“好的好的,那就麻煩醫生你了。”
譚雅當即打開微信,撥通了方洲的語音電話,咬牙說道:“餵,方老師,請問您現在有時間嗎?”
“我這裏現在有一個病人,我看不出來他有什麽問題,所以能請您過來給他看看嗎?”
反正方洲也沒什麽事情,所以他直接回道:“行,那我現在就過來。”
聽見這話,那對年輕夫婦忍不住就笑了。
那個老師姓方?
中醫科兒科還有第二個姓方的專家嗎?
所以不用猜也知道,譚雅搖來的肯定是兒科專家方翁。
那他們可就真的賺大了。
因為方翁的專家號可是要一百塊一個,如果從黃牛手裏買的話,更是要再加三百塊的辛苦費。
他們現在,只花了十三塊錢就掛到了。
然後三分鐘後,他們就看見一個年輕醫生走了進來。
再然後,他們就看見譚雅激動地站起身來,說了一句:“方老師,您來了!”
年輕爸爸:“……”
年輕媽媽:“……”
他們往身後看了看。
再沒有其他醫生進來了。
也就是說,這個年輕醫生就是譚雅口中的方老師?
他們只覺得眼前一黑。
其他醫生搖人都是搖來資歷深厚的專家教授。
你搖人,搖來一個比你更年輕的?
對了,還是個住院醫師。
年輕夫婦當場就……僵著一張臉跟方洲打了個招呼:“方老師您好。”
“辛苦您跑一趟了。”
開玩笑,社畜怎麽敢跟人吵架。
方洲往譚雅的位置上一坐,直接就開口問道:“怎麽回事?”
譚雅連忙說道:“這個孩子,從去年開始,就一直發低燒,而且一燒就是三四天,好了之後沒多久就又會覆發。”
“一開始他家裏人還以為他是因為早產,抵抗力較差,才會經常生病,就鉚足了勁給他補身子,結果幾個月補下來,他都胖了二十多斤了,但還是經常發燒。”
“而且從今年開始,他隔三差五的就會喊痛,一會兒說手指痛,一會兒又說是膝蓋痛……但是他的父母帶他跑了好幾家醫院,醫生都沒有看出他到底得的什麽病。”
聽到這裏,那對年輕夫婦忍不住說道:“當時學校裏的老師都說,我們家孩子是因為厭學所以故意在說謊,但是我們家孩子平時特別聽話,他怎麽可能會說謊呢。”
所以他們選擇相信孩子的話。
他們覺得,既然西醫看不出來孩子到底得的什麽病,那就去找中醫看看。
然後就撞上了這樣一個場景。
“這樣啊!”
方洲:“我先給孩子把個脈。”
小孩頓時就不玩玩具,而是專心看著方洲的臉了。
一分鐘後,方洲收回了手:“從脈象來看,孩子確實沒有什麽問題。”
聽見這話,年輕夫婦心裏不禁暗道一聲果然。
所以要不是方洲隨後就又拿起了孩子的那一沓檢查單,他們都想直接走了。
方洲:“腦部CT很正常,那就不可能是腦癱。”
“骨髓穿刺也沒有問題,可以排除白血病。”
……
一分鐘後,他放下了那一沓檢查單:“我再給孩子做個體檢。”
年輕夫婦只能把孩子送到了他面前。
方洲抓起他藕節似的手腳擺弄了起來。
“平時都是手指和膝蓋比較痛是吧?”
可是孩子的手指和膝蓋的顏色都很正常,活動起來也還算靈活。
方洲便又問道:“小朋友,你現在有什麽地方不舒服嗎?”
小孩現在很喜歡他……的那張臉。
所以聽見方洲的話之後,小孩認真的想了想,然後擡起自己的左腳膝蓋:“早上起來的時候,這裏有點痛。”
方洲當即按了按他的膝蓋,但他也沒有什麽太大的抗拒感。
他想了想,還是對譚雅說道:“拿盒針來。”
譚雅連忙拆了一盒針給他。
只見方洲拿起一根針,直接就紮進了小孩的膝蓋關節裏。
而後甚至不等他開口,小孩的眼眶就已經紅了,然後他直接嚎啕大哭了起來。
“痛,好痛,哥哥壞。”
方洲隨後就將針又拔了出來,扔進了銳器盒裏。
年輕夫婦連忙哄起了孩子,同時他們的臉色也更難看了。
好在譚雅這裏備了不少的糖果,一根棒棒糖遞過去,孩子很快就止住了哭泣,但他同時也不願意再搭理方洲了。
不過沒關系,因為方洲已經知道他得的是什麽病了。
“應該是幼年類風濕關節炎。”
譚雅:“啊!”
可是孩子的相關檢查結果顯示,他很正常啊。
方洲解釋道:“因為孩子的病情很輕,關節幾乎看不到紅腫,關節裏面也應該沒有多少積液,最主要的是,因為他早產,免疫功能本來就差,不會產生很多自身抗體,所以查抗CCP抗體這些的時候,就查不出什麽異常。”
“膝蓋部位和人體其他部位相比,疼痛感較弱,以我的手法,如果用銀針去紮病人的膝關節,病人基本不會感受到多大的痛苦,可是剛才孩子哭成那樣,就說明他感覺到了劇烈的痛楚,那他的膝蓋裏面就肯定有問題。”
“如果你們不信的話,可以再給孩子做個膝關節滑膜液檢查。”
“滑膜液檢查是用穿刺針紮進關節抽取滑膜液,通過檢查其中白細胞和中性粒細胞的數量,準確判定病人到底得的是哪種關節炎。”
“現在去查的話——”
譚雅當即接過方洲的話:“明天上午就能出結果。”
“明天下午有我的門診,你們到時候可以直接過來覆診。”
話都說到這個份上了,年輕夫婦也只能回道:“好吧。”
但是到底要不要去做這個檢查,他們其實還沒有想好。
雖然譚雅開出來的那張檢查單上顯示這個檢查只要三百六十塊錢。
跟他們之前花出去的大幾千檢查費相比根本就算不了什麽。
但是他們還有其他的選擇啊。
比如這次就算了,先帶孩子回去,下次再來。
因為他們覺得,有很大的可能,這個檢查也檢查不出來什麽。
到時候他們還是要再過來一趟。
那這三百六十塊錢不就省下來了嗎?
畢竟三百六十塊錢也不少了。
但沒想到的時候,他們剛出診室大門,排在後面的一對中年夫婦就迫不及待地帶著孩子沖了進去。
緊跟著,他們興奮的聲音就傳了出來:“方醫生,真的是您啊!”
“剛才看到您走進來的時候,我還以為我認錯人了呢?”
“我們在中醫院的小程序上沒有掛上您的號,但是孩子的病又不能耽誤,所以只能帶著孩子跑到省第一醫院這邊來碰碰運氣,沒想到我的運氣竟然這麽好,碰上了您……麻煩您給我們孩子看看……”
聽見這話,年輕爸爸:“……”
年輕媽媽:“……”
聽這話的意思,這個年輕到有點過分的方醫生還真就是個名醫啊!
至少在這對家長心裏,省第一醫院只能作為他的備選???
他們下意識地看向了手中的檢查單。
那要不,去查一查……
三百六十塊而已。
萬一真讓這個方醫生說對了呢!
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