第 26 章
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第 26 章
“快去急救,快來急救。”一位中年婦女抱著一個被繈褓包裹著的孩子,直奔醫院,嘴裏一直喊著救命。
分診臺的護士幫忙引路,孩子被醫生接手,“醫生快來,孩子沒有心跳了。”
“孩子剛剛還在喝奶,突然就抽搐了。”
“先看看有沒有心跳,把球囊這些準備好。”
“沒有心音,準備胸外按壓,球囊加壓給氧,快!”
這位中年婦女還在一旁哭著喘氣,醫生們都在忙碌,“您這邊先冷靜一下,醫生們在搶救。”護士將這位婦女拉到一旁平覆心情。
這是儀器上原本還在波動的心跳,傳來一聲“滴”。
這邊的婦女也聽到這個聲音了,突然著急站起,想去看看,被護士拉住了,“我現在去叫PICU。”
“快將身子側著,我繼續按壓,快快吸,繼續。”
在按壓的過程中,食道裏湧出一大股奶,“全是奶,來幫忙吸一下。”
另一位醫生出門詢問家屬相關信息,“小孩多大,體重多重。”
“4個多月了。”這位婦女著急的模樣有點聽不清提問。
醫生反覆詢問體重,“13斤多,14斤。”聲線都是顫巍巍的,“你和小孩什麽關系?”
“我是他奶奶。”這位奶奶應該是餵奶時沒註意,讓孩子嗆奶了。
“沒心跳了,先建立靜脈通路,準備腎上腺素。”
“萬分之一腎上腺素1毫升靜推每三分鐘一次。”
“腎上腺素1毫升推註完成一次,快,交替接力按壓,每兩分鐘看情況。”
孫主任也來接力了,急診那邊需要有醫生坐診,剛剛沒醫生了才叫來幫忙的,現在孫主任來了接替。
“快聽一下,兩分鐘了。”
“沒有,繼續。”
“監控數值,血糖現在多少?”
“5.8mmol\L”
“加上生理鹽水100毫升靜滴。插入8號胃管,胃腸減壓。”
這時候何錚來了,“什麽情況?”
“家屬說先是抽搐,我們剛剛按壓吐奶了,但是現在還沒有心跳。”
“等一下,我去問問家屬。”
“腎上腺素三分鐘到了,繼續推萬分之一腎上腺素1毫升。”
“您這邊發現孩子異常情況是怎麽樣?”
“就是手腳紫青了。”
“那你做什麽措施了?”
“我馬上抱來了,醫生怎麽樣了?”
“您這邊先等著吧。”
“先別按了,聽一下心跳。”
所有醫生在等何錚聽完心音後,看著儀器變動,傳開“滴,滴,滴”連續的聲響後,終於恢覆了心跳。
醫生趕緊回來開通綠色通道,加急辦理重癥入院手續。
“家屬過來。”
“你現在聯系孩子的父母,先跟你說,孩子的心跳呼吸剛剛恢覆了,但是現在情況還是很危險,現在辦理入院。”
這位奶奶一聽哭著打自己的大腿,“你先冷靜,我先問問病情要寫病例。”
“你快點,快呀。”
“你是什麽時候發現抽搐的情況的?”
“我,我是睡著了好像感覺聽到了孩子嗯嗯的聲音,然後我睡得稀裏糊塗的,不知道多久了,起來一看孩子抽了,我以為抽一會就好了,之前也有這樣的情況,但是我看她不見好,我立馬叫上孩子外婆趕緊從醫院來了,半道上吐了好多奶。”
“抽搐了多長時間,你知道嘛?”
“我也不太清楚,我不是睡著了嘛。”
“那先跟你說一聲,現在的情況很嚴重,先到重癥監護室。”
這時候奶奶直接趴在桌子上大哭,“您這邊先冷靜一下,趕緊先聯系孩子父母。”
“幫忙開一下CT,開完單子,我送上去。”何錚這邊繼續觀察小孩的情況。
現在小孩雖然恢覆了心跳,但是不太能確定停止心跳多久了,而且我們現在要確定孩子的腦部情況和肺部情況,正常來說黃金搶救時間是在4分鐘到6分鐘之間,我們搶救了18分鐘後才恢覆心跳呼吸,現在的情況有點危險。
“看看腦部和肺部CT情況。”
何錚把孩子送上去了,付主任這邊來到了ct室看結果,“不行呀,這個肺部情況不怎麽樣,這個腦部的灰白質都分不清了,已經造成了不可逆的腦部損傷了。馬上找家屬談話。”
“父母到場了嘛?”付主任跟何錚說,讓他先忙手頭的事情,付主任替他去。
“父母不在,外面那個是奶奶。”
“那叫父母來呀。”
“說是家裏還有一個孩子。”
“三個大人來醫院,沒有一個有用的,叫一個回去換父母來。”付主任看過太多無語的家屬了,真的是不著急。
“先做深靜脈置管。”
“您這邊有什麽家族史嘛?”護士在完善病例。
“她爸爸最近有點腦梗了,問話會有點反應不過來。”奶奶想起自己的孩子,也是心疼。
最後小孩的媽媽終於趕到醫院了。
“這位媽媽,我們要先跟你說明情況,小孩現在的情況很嚴重,我們也不清楚小孩到底窒息多長時間了,送來醫院後我們搶救了18分鐘才恢覆心跳,現在呢,體內循環一旦停止,身體裏好多對方都會有問題,然後我們發現小孩以前在我們醫院裏有過往病例,被診斷過癲癇,平常抽搐次數多嘛?”付主任這這邊等來了家屬,楚克在一旁做記錄。
“不多。”
“那家裏其他孩子有類似的問題嘛?”
“姐姐和妹妹都沒有這個問題。”
“好,我們現在盡快和你說明接下來的治療方案,畢竟家裏事情也多,但是要留一個家屬在這邊,有情況我們時刻可以聯系到,我們現在只能先是保命,但是我們不能保證,也有可能這次保不住,你們要做好這個準備,現在只能先救命,現在你們要簽病危通知書,我們盡力保命先。”
奶奶在身邊還想問點什麽,這時候也已經問不出來了。
“付主任,PICU喊你過去。”
付主任心底好像知道了什麽,“楚克你這邊弄好,來那邊找我,讓家屬去那邊等著。”
“現在什麽情況?”
“恢覆心跳後,但是剛剛又開始抽搐了,我們馬上做處理,但是心跳很快就沒了,現在還在搶救。”
“外面去和家屬說明情況,這邊先搶救。”
這個孩子本身就存在許多基礎病,除了癲癇以外,還有小眼裂,腎積水。“現在的孩子情況非常不好,我們這邊建議放棄治療,剛才和你這邊說的情況,預後效果很差,孩子還有其他問題,所以現在只能這個建議。”
媽媽以為自己還能再見見孩子,還沒想好,就收到這個通知,“沒意義了,讓他去吧。”
這時候孩子的爺爺發話了,這個家裏所有的女人都在崩潰,自己的兒子也陷入困境,必須有個人出來重新撐起這個家,爺爺發話了,媽媽這邊也只好簽字,這個字幾下都在顫抖。
簽字後,媽媽抱著這個孩子,跟著爺爺奶奶外婆回家了,這一切不過是四小時之內的事。
當媽媽抱起小孩時,還是忍不住的拍拍,像是再說,“沒事了沒事了,我們回家。”
四個大人一個小孩,只不過現在還不能馬上走,還得等警察那邊的結論。
“媽媽,你要抱著小孩是嘛?那你先坐在那邊,我們先給打心電圖證明。然後等警察過來開證明。”
護士看著媽媽抱著小孩不停的拍拍,不肯放手,面對這樣的事情,也只能給他們提供一個環境,剩下的還是得按照流程做事。
警察到位後,將家屬叫到一起,開始完成最後的流程,媽媽抱著孩子一刻都沒放手,緊緊的抱著。
孩子不能帶回家,最後交給了工作人員,媽媽奶奶爺爺最後看著孩子,還是放到了工作人員的手裏。這一松手,便是永別。
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分診臺的護士幫忙引路,孩子被醫生接手,“醫生快來,孩子沒有心跳了。”
“孩子剛剛還在喝奶,突然就抽搐了。”
“先看看有沒有心跳,把球囊這些準備好。”
“沒有心音,準備胸外按壓,球囊加壓給氧,快!”
這位中年婦女還在一旁哭著喘氣,醫生們都在忙碌,“您這邊先冷靜一下,醫生們在搶救。”護士將這位婦女拉到一旁平覆心情。
這是儀器上原本還在波動的心跳,傳來一聲“滴”。
這邊的婦女也聽到這個聲音了,突然著急站起,想去看看,被護士拉住了,“我現在去叫PICU。”
“快將身子側著,我繼續按壓,快快吸,繼續。”
在按壓的過程中,食道裏湧出一大股奶,“全是奶,來幫忙吸一下。”
另一位醫生出門詢問家屬相關信息,“小孩多大,體重多重。”
“4個多月了。”這位婦女著急的模樣有點聽不清提問。
醫生反覆詢問體重,“13斤多,14斤。”聲線都是顫巍巍的,“你和小孩什麽關系?”
“我是他奶奶。”這位奶奶應該是餵奶時沒註意,讓孩子嗆奶了。
“沒心跳了,先建立靜脈通路,準備腎上腺素。”
“萬分之一腎上腺素1毫升靜推每三分鐘一次。”
“腎上腺素1毫升推註完成一次,快,交替接力按壓,每兩分鐘看情況。”
孫主任也來接力了,急診那邊需要有醫生坐診,剛剛沒醫生了才叫來幫忙的,現在孫主任來了接替。
“快聽一下,兩分鐘了。”
“沒有,繼續。”
“監控數值,血糖現在多少?”
“5.8mmol\L”
“加上生理鹽水100毫升靜滴。插入8號胃管,胃腸減壓。”
這時候何錚來了,“什麽情況?”
“家屬說先是抽搐,我們剛剛按壓吐奶了,但是現在還沒有心跳。”
“等一下,我去問問家屬。”
“腎上腺素三分鐘到了,繼續推萬分之一腎上腺素1毫升。”
“您這邊發現孩子異常情況是怎麽樣?”
“就是手腳紫青了。”
“那你做什麽措施了?”
“我馬上抱來了,醫生怎麽樣了?”
“您這邊先等著吧。”
“先別按了,聽一下心跳。”
所有醫生在等何錚聽完心音後,看著儀器變動,傳開“滴,滴,滴”連續的聲響後,終於恢覆了心跳。
醫生趕緊回來開通綠色通道,加急辦理重癥入院手續。
“家屬過來。”
“你現在聯系孩子的父母,先跟你說,孩子的心跳呼吸剛剛恢覆了,但是現在情況還是很危險,現在辦理入院。”
這位奶奶一聽哭著打自己的大腿,“你先冷靜,我先問問病情要寫病例。”
“你快點,快呀。”
“你是什麽時候發現抽搐的情況的?”
“我,我是睡著了好像感覺聽到了孩子嗯嗯的聲音,然後我睡得稀裏糊塗的,不知道多久了,起來一看孩子抽了,我以為抽一會就好了,之前也有這樣的情況,但是我看她不見好,我立馬叫上孩子外婆趕緊從醫院來了,半道上吐了好多奶。”
“抽搐了多長時間,你知道嘛?”
“我也不太清楚,我不是睡著了嘛。”
“那先跟你說一聲,現在的情況很嚴重,先到重癥監護室。”
這時候奶奶直接趴在桌子上大哭,“您這邊先冷靜一下,趕緊先聯系孩子父母。”
“幫忙開一下CT,開完單子,我送上去。”何錚這邊繼續觀察小孩的情況。
現在小孩雖然恢覆了心跳,但是不太能確定停止心跳多久了,而且我們現在要確定孩子的腦部情況和肺部情況,正常來說黃金搶救時間是在4分鐘到6分鐘之間,我們搶救了18分鐘後才恢覆心跳呼吸,現在的情況有點危險。
“看看腦部和肺部CT情況。”
何錚把孩子送上去了,付主任這邊來到了ct室看結果,“不行呀,這個肺部情況不怎麽樣,這個腦部的灰白質都分不清了,已經造成了不可逆的腦部損傷了。馬上找家屬談話。”
“父母到場了嘛?”付主任跟何錚說,讓他先忙手頭的事情,付主任替他去。
“父母不在,外面那個是奶奶。”
“那叫父母來呀。”
“說是家裏還有一個孩子。”
“三個大人來醫院,沒有一個有用的,叫一個回去換父母來。”付主任看過太多無語的家屬了,真的是不著急。
“先做深靜脈置管。”
“您這邊有什麽家族史嘛?”護士在完善病例。
“她爸爸最近有點腦梗了,問話會有點反應不過來。”奶奶想起自己的孩子,也是心疼。
最後小孩的媽媽終於趕到醫院了。
“這位媽媽,我們要先跟你說明情況,小孩現在的情況很嚴重,我們也不清楚小孩到底窒息多長時間了,送來醫院後我們搶救了18分鐘才恢覆心跳,現在呢,體內循環一旦停止,身體裏好多對方都會有問題,然後我們發現小孩以前在我們醫院裏有過往病例,被診斷過癲癇,平常抽搐次數多嘛?”付主任這這邊等來了家屬,楚克在一旁做記錄。
“不多。”
“那家裏其他孩子有類似的問題嘛?”
“姐姐和妹妹都沒有這個問題。”
“好,我們現在盡快和你說明接下來的治療方案,畢竟家裏事情也多,但是要留一個家屬在這邊,有情況我們時刻可以聯系到,我們現在只能先是保命,但是我們不能保證,也有可能這次保不住,你們要做好這個準備,現在只能先救命,現在你們要簽病危通知書,我們盡力保命先。”
奶奶在身邊還想問點什麽,這時候也已經問不出來了。
“付主任,PICU喊你過去。”
付主任心底好像知道了什麽,“楚克你這邊弄好,來那邊找我,讓家屬去那邊等著。”
“現在什麽情況?”
“恢覆心跳後,但是剛剛又開始抽搐了,我們馬上做處理,但是心跳很快就沒了,現在還在搶救。”
“外面去和家屬說明情況,這邊先搶救。”
這個孩子本身就存在許多基礎病,除了癲癇以外,還有小眼裂,腎積水。“現在的孩子情況非常不好,我們這邊建議放棄治療,剛才和你這邊說的情況,預後效果很差,孩子還有其他問題,所以現在只能這個建議。”
媽媽以為自己還能再見見孩子,還沒想好,就收到這個通知,“沒意義了,讓他去吧。”
這時候孩子的爺爺發話了,這個家裏所有的女人都在崩潰,自己的兒子也陷入困境,必須有個人出來重新撐起這個家,爺爺發話了,媽媽這邊也只好簽字,這個字幾下都在顫抖。
簽字後,媽媽抱著這個孩子,跟著爺爺奶奶外婆回家了,這一切不過是四小時之內的事。
當媽媽抱起小孩時,還是忍不住的拍拍,像是再說,“沒事了沒事了,我們回家。”
四個大人一個小孩,只不過現在還不能馬上走,還得等警察那邊的結論。
“媽媽,你要抱著小孩是嘛?那你先坐在那邊,我們先給打心電圖證明。然後等警察過來開證明。”
護士看著媽媽抱著小孩不停的拍拍,不肯放手,面對這樣的事情,也只能給他們提供一個環境,剩下的還是得按照流程做事。
警察到位後,將家屬叫到一起,開始完成最後的流程,媽媽抱著孩子一刻都沒放手,緊緊的抱著。
孩子不能帶回家,最後交給了工作人員,媽媽奶奶爺爺最後看著孩子,還是放到了工作人員的手裏。這一松手,便是永別。
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