第三十五章 月亮女神 5
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第三十五章 月亮女神 5
又過幾日,何梨白班。清晨八點,她像陣風一樣刮進科室,因為趕路的緣故,劉海被風吹起,像北坡上的樹,朝一個方向誇張地豎著。
“你走路過來的?”明澈從值班房出來,睡眼蓬松的樣子,值了一個夜班像掏空了身體,卻仍眼尖地看到了她那頭不羈的頭發。
確切來說,應該是跑步過來的,不過何梨沒有時間咬文嚼字,邊換上白大褂邊拉了一根頭繩把亂發綁起來,“車子還扔在老宅。”
她走回辦公室,打開電腦查看病人的情況,明澈站在一旁,手肘撐在高桌上,看她眼下一圈烏青,明顯昨晚沒有睡好,拿一只手無聊地敲著桌面,問她昨晚幹嘛去了。
“睡得晚了點,”何梨頭都沒有擡,繼續面對著電腦。這幾日陪家人去了一趟度假村,昨晚回到洗漱完,才驚覺已經淩晨兩點多,相當於又刷了一個小夜。
本科畢業時,通宵熬夜也生龍活虎,如今,稍稍晚睡就會有跡可循,她無端想起那個口頭上的婚約來,乍聽之時,她的確覺得他冒進了,戀愛不足半年就結婚,坊間簡稱閃婚,會有較大的風險。但此刻又覺得也是水到渠成,規培結束就領證結婚,努力一把還可以在高齡之前把孩子生了,所幸,他們自小熟識,倒也不算冒險。
明澈已經在一旁,用懶洋洋的語氣交班:“昨天新收 4 個,急診手術一臺,宮外孕破裂出血,行左側輸卵管切除。十三床為多發性子宮肌瘤重度貧血患者,昨天輸血四百毫升,今天要繼續動員家屬獻血。其他病人沒有特殊。”
“收到,”何梨拿筆刷刷刷記下來,看到交班本上著重圈出來的八床,問怎麽回事。
“哦,那是溫衡組的病人,要做宮頸環紮術,你今天有空的話記得追一下生化結果。”明澈抿口咖啡,含糊著回答。
何梨點頭,著重記了一筆。
積攢了幾天的工作,一上手就停不下來,中午十二點過,系統滴滴滴地提示她,此日步數已經破萬。
學醫三年,口出狂言,再學三年,沈默寡言,又學三年,埋頭不言。為何埋頭不言,之前她不懂,現下終於品出一點什麽來,作為最底層的工具人,哪裏需要什麽言語權,埋頭幹活就是體現人生價值的最佳手段。
也是在這時候,唐沐的信息進來:“午餐幫你定了,記得吃。”
這倒是讓何梨想起,她念大學的時候,唐沐已經在讀研究生,雖然在同一所大學,平時他忙著實驗論文上手術,總是聚少離多,那個時候爺爺拜托他多關照她,他就真的是關照,比如,中午順便幫她叫一份餐,然後再發個信息讓她簽收。
那是叫餐軟件還沒有普及的年代,叫餐電話是直接打到快餐店的,或是因為選擇沒有那麽多樣,或是因為他對飲食並沒有那麽高要求,反正她曾經陪他連續吃了兩個月的餛飩面。
時隔多年的故技重施讓何梨笑起來:你沒有戀愛經驗,我也是小白,我們就彼此多包涵吧。
飯吃到一半,又有信息進來,是溫衡問八床病人的生化結果,她側了個身,扶手椅滑移兩步,敲開系統,將結果回覆給溫衡,剛剛搞定,李貌走了進來。
“翁醫生開了十三床輸血的醫囑,家屬互助獻血回來了嗎?”李貌遞過來病歷本。
何梨伸筷夾起最後一塊手握壽司放進嘴裏,伸手接過病歷夾,說我等會馬上去找家屬談談。
正這樣說著話,護士臺前騷動起來,一個粗魯且夾雜著怒氣的男聲伴隨著拍桌子的響聲:醫生呢?出來一下。
何梨撂下筷子便站起來,李貌手快拉住她:“這就是十三床病人家屬,來者不善,你小心點。”
“我過去看看,有情況就打安保電話。”何梨抹了抹嘴,拉開李貌的手走過去。
等到她跟家屬聊下來,不出所料,果然是因為血源問題。前幾日爆炸事件的救治,加劇了血庫的虛空,即使政府號召市民獻血,但眼下血源仍是緊張,血庫堅持要家屬互助獻血。
所謂互助獻血,相較於無償獻血,指向性、目的性更為明確,當血庫虛空而無償獻血嚴重匱乏時,互助獻血可以起到迅速動員獻血者作用,從而緩解供血不足的狀況。
然而患者不是本地人,可以互助獻血的家屬不多。輸不到血,血色素上不來,進不了手術室,光靠止血藥控制不了出血,又進一步加重貧血,然後就是惡性循環。
家屬本想尋機發難,沒想到碰到何梨這樣軟語溫言,就像猛力撞到一堵厚實的海綿墻上,除了悶哼一聲,沒有任何回響。只能諾諾掏出兩本獻血證來,說實在再也籌備不到,眼看著血色素上不來,手術也做不了,而病人還在出血。
何梨伸手把獻血證接過來,略翻了翻,其中有一本封面已經有明顯的折痕,她拿在手裏掂了掂,尚在沈吟。
李貌站在護士站後跟她使了個眼色,她只當沒看到,對男家屬囑咐幾句,轉身回了辦公室,打開輸血申請的系統,輸入病床號,果不其然,系統已經鎖定,提示血庫無血。她皺起眉來。
“你看,”李貌兩手一攤,做出一個無可奈何的動作來,“我勸你不要多事為難自己。”
何梨偏不死心,把電話抱過來開始打血庫電話,忙音嘟嘟了幾聲才接起,那邊一聽要調血,立刻回覆說血庫現在血源緊張,除了獻血別無他路。
“能否先給病人兩百毫升,術前勉強達標就夠了。”何梨耐心將病人情況解釋一遍,又小心翼翼地詢問,深怕對方一個不耐煩掛了電話。
“現在血源實在緊張,前兩天的事你也知道,目前庫存僅供手術室急救,病房這邊,實在無能為力。”對方禮貌地拒絕,掛斷電話。
唐沐進來時,何梨正埋頭在桌子後面,一頭長發連著劉海全部挽到腦後紮成丸子,露出光潔的額頭,在寒冬裏竟然有微微的汗意,光這樣看著她,他已經腦補了她忙到飛起的場面。
“何醫生,吃飯啦,”他敲敲桌面,笑著說完這一句,才發現她眼睛在屏幕上,手機用一邊肩膀夾在耳畔,手指還在鍵盤上,簡直是只恨自己沒有三頭六臂的工作狀態。
聽到聲音,她才從電腦前擡起臉來,看他兩手交疊擱在工作臺上,歪頭看著她笑。
她皺皺鼻子,食指放到唇上示意他噓聲,唐沐看她如此忙碌,倒是起了興致,從桌子後面繞過來,俯身察看她在忙什麽。
何梨正在聯系中心血站的同事,詢問自己前些天獻血的記錄是否可以作為互助獻血的憑證。當然,最終的結果也是交涉無效,她掛了電話,未免有些喪氣。
“所以你下午一直忙著,就為這件事?”唐沐有點難以置信,翻了翻病歷夾,又打開系統查看檢查結果,血色素 44 克。
何梨整個人靠進圈椅裏,將手機擱在桌面上,重重點了下頭。
然後,她就看到唐沐掏出手機來,翻了號碼撥過去,所用措辭跟她相差無幾,不到三分鐘,電話收線,何梨尚來不及問什麽,她自己電話響了,摸過手機就看到那串阿拉伯數字,跟血庫死嗑了半天,這個號碼化成灰她都能背下來了。
她擡頭望一眼唐沐,他擡擡下巴示意她接聽,她才按了綠鍵接起來,那邊仍舊是下午那把聲音,卻客客氣氣告訴她可以先給四百毫升,稍等會讓運送中心的工友送下來。
不是說一百毫升都沒有嗎?切...她暗自不爽。
等到電話收了線,她松出一口氣,才擡起頭看他,滿是不服:“你怎麽搞定的啊?”
轉念一想,這人莫不是利用了行政職務以公謀私,好像有點那個味道了。
“走吧,先去吃飯再說。”唐沐卻賣關子,伸出長臂將她從圈椅裏拉起來。
吃飯的地方不遠,沿著棧道一側的綠茵路走一段就到了,何梨在此地數年,還不知道這家店,瞬間對唐沐刮目相看了,唐沐料她有話要說,先自己解釋:“點評較高的意大利菜,我經常自己來。”
所以這人口口聲聲說想念中國菜,其實早已經是西餐胃了,何梨斜睨一笑:“口是心非。”
此刻店裏食客不多,他們要了外面的桌子,在一棵大樹下,面著海,她要了藜麥蘆筍蝦仁沙拉,他要了一份松露醬意面,另外加了小份的菌菇 tapas,兩杯氣泡水,有點在暮色裏野餐的感覺。
雖說了要在吃飯時再說,但是等到了吃飯的時候,卻好像又無暇再談這個問題,他嘗了她的沙拉,她試了他的意面,原本是普普通通的吃食,硬是吃出了滿漢全席的滿足感。
“你剛剛是不是覺得我假公濟私了?”等到吃得差不多,唐沐終於開口問她。
何梨拿著叉子,假裝調戲盤子裏的幾根青菜,沒有說話,雖說她心裏的確這樣想過,但他畢竟幫了她的大忙,有了這四百毫升,病人血色素上來,或許就可以進手術室了,所以她也不好站在道德制高點質疑他。
唐沐貌似也不需要她回答,繼續說道:“病人血色素 44,其實你不用跟血庫多費口舌,直接打電話給醫務科申請配血就行。”
“就這樣?”這話讓何梨感到意外,天下竟有這樣的捷徑?怎麽之前都沒有人知會她一聲,也省去她隔幾天就去血庫抱大腿的辛苦了。
但她冷靜下來,轉念一想,醫務科會賣他一個面子,但卻不見得會為她這個小小的培訓醫生大開綠道。
唐沐看穿她的想法,繼續往下說:“在接診病人的時候,作為病人的首診醫生,她的各項指標,各個操作都跟你直接相關,但是,你的背後,是整個團隊,無論是臨床還是行政,都會為你的診療提供幫助。”
可是明明就連血站都要來絆一腳啊,何梨內心不服。
唐沐像已經對她的困惑了然於胸:“當然,你也不要責怪血庫,他們作為平行科室,也是奉命行事。所以我讓你直接聯系醫務科,醫院有關於特殊病情的處理原則,你熟知了那些原則,才能讓自己從這些繁瑣而無效的事務中脫身。”
何梨聽出來他言外之意了,這是拐著彎說她賣力不討好唄。不過的確也是,就是他這種個人形象良好,白大褂時刻整潔的醫生形象,越發襯托出她的雜亂無章。
醫生之間,原來也有雲泥之別,他如明月,而她尚在溝渠。
“另外,”他還有話要說:“診療過程中,決定應該基於治療指南,而不是你的惻隱之心。”
此話一出,何梨震驚,她被說中,一時無法反駁,細想想,平日裏自己一些情緒窪地,的確來自於無法從對病人的感情中剝離出來,進而對自己的處理方式產生懷疑。
“所以,爆炸案那兩個病人,你才能那麽快做出決定吧?”這個問題幾天前她就想問了,也反問過自己,如果是她,會如何抉擇。
不鋸開鋼管,兩個病人都沒得治療,鋸開,腹主動脈損傷的病人傷情可能會波動加重,唯一肯定的受益方是盆腔貫通傷的那位。
雖說最後他成功將腹主動脈傷的病人挽救回來,但已是後話,在做抉擇那一刻,誰都無法預料結局。
這已經不是簡單的救不救,如何救,而是演變成倫理問題了,先救哪個,或者說,放棄哪個?醫學倫理課大家都上過,但要實際操作起來,卻是一聽就會,一踐行就廢。
“醫生不是神,我們都知道最基本的倫理原則,病人利益第一,但是醫療行為難免會給病人或第三者帶來有害的後果,”唐沐頓了頓,繼續往下說。“此時就需要引用雙重效應原則,來作為選擇醫療行為的依據。”
怕她聽不明白,他又解釋:“不鋸開鋼管,兩位傷員都沒辦法治療,鋸開鋼管,至少有一位受益,在醫生眼裏,沒有哪位病人的命更值錢,全力以赴求最大的贏面,其他的,就不歸你管了。”
這些大道理會不會是拔苗助長,他不清楚,他只是心疼她放任自己在這份職業中泥足深陷。
“你是想勸我盡人事聽天命嗎?”她順著話題問他。
“我只是想讓你適當放過自己。”他換回輕松的語氣。
“放不過的時候呢?”她反問。
“那就來我懷裏躲一躲吧,”他的語氣更軟下來,眼裏柔光萬頃,映出她小小的身影。
“那我就更無所畏懼了。”她笑起來,聽起來像是玩笑話,其實她是說真的。
那一頓飯,他們吃到很晚,往回走的時候,路燈已經亮了起來,路兩旁是壯碩的廣木蘭,都長到遮天蔽日的高度,趕早的花也零星開了幾朵,並不多,香氣幽微。
一條長路空無一人,何梨走在前面,踩著盲道的凹凸磚面,突然玩心起來,轉身像幼時那樣對唐沐說:“我來走盲道,你攙著我。”
他笑著答應下來,走在她身側,看著她閉上眼睛往前走,遇到有崎嶇的路段,便伸出手去給她攙著,其實他今晚尚有事務,奇怪的是,他也不急,仿佛此刻陪她留意著腳下的一凹一凸才是要事。
一段路磕磕絆絆,她卻完全沒有嘗試睜眼看看,就只是將手信任地交付在他手裏,將原來七八分鐘就能走完的路,硬是走成了二十來分鐘。
這個場景稀疏平常,卻在他心裏烙印下一幀無法消磨的景象,後來的那些年,他再想起,才發現,晚飯時他給她講了許多道理,都不及她此刻教給他的多:無論是對病人還是對他,因為信任和愛,所以她毫無保留地交付出全部的自己。
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又過幾日,何梨白班。清晨八點,她像陣風一樣刮進科室,因為趕路的緣故,劉海被風吹起,像北坡上的樹,朝一個方向誇張地豎著。
“你走路過來的?”明澈從值班房出來,睡眼蓬松的樣子,值了一個夜班像掏空了身體,卻仍眼尖地看到了她那頭不羈的頭發。
確切來說,應該是跑步過來的,不過何梨沒有時間咬文嚼字,邊換上白大褂邊拉了一根頭繩把亂發綁起來,“車子還扔在老宅。”
她走回辦公室,打開電腦查看病人的情況,明澈站在一旁,手肘撐在高桌上,看她眼下一圈烏青,明顯昨晚沒有睡好,拿一只手無聊地敲著桌面,問她昨晚幹嘛去了。
“睡得晚了點,”何梨頭都沒有擡,繼續面對著電腦。這幾日陪家人去了一趟度假村,昨晚回到洗漱完,才驚覺已經淩晨兩點多,相當於又刷了一個小夜。
本科畢業時,通宵熬夜也生龍活虎,如今,稍稍晚睡就會有跡可循,她無端想起那個口頭上的婚約來,乍聽之時,她的確覺得他冒進了,戀愛不足半年就結婚,坊間簡稱閃婚,會有較大的風險。但此刻又覺得也是水到渠成,規培結束就領證結婚,努力一把還可以在高齡之前把孩子生了,所幸,他們自小熟識,倒也不算冒險。
明澈已經在一旁,用懶洋洋的語氣交班:“昨天新收 4 個,急診手術一臺,宮外孕破裂出血,行左側輸卵管切除。十三床為多發性子宮肌瘤重度貧血患者,昨天輸血四百毫升,今天要繼續動員家屬獻血。其他病人沒有特殊。”
“收到,”何梨拿筆刷刷刷記下來,看到交班本上著重圈出來的八床,問怎麽回事。
“哦,那是溫衡組的病人,要做宮頸環紮術,你今天有空的話記得追一下生化結果。”明澈抿口咖啡,含糊著回答。
何梨點頭,著重記了一筆。
積攢了幾天的工作,一上手就停不下來,中午十二點過,系統滴滴滴地提示她,此日步數已經破萬。
學醫三年,口出狂言,再學三年,沈默寡言,又學三年,埋頭不言。為何埋頭不言,之前她不懂,現下終於品出一點什麽來,作為最底層的工具人,哪裏需要什麽言語權,埋頭幹活就是體現人生價值的最佳手段。
也是在這時候,唐沐的信息進來:“午餐幫你定了,記得吃。”
這倒是讓何梨想起,她念大學的時候,唐沐已經在讀研究生,雖然在同一所大學,平時他忙著實驗論文上手術,總是聚少離多,那個時候爺爺拜托他多關照她,他就真的是關照,比如,中午順便幫她叫一份餐,然後再發個信息讓她簽收。
那是叫餐軟件還沒有普及的年代,叫餐電話是直接打到快餐店的,或是因為選擇沒有那麽多樣,或是因為他對飲食並沒有那麽高要求,反正她曾經陪他連續吃了兩個月的餛飩面。
時隔多年的故技重施讓何梨笑起來:你沒有戀愛經驗,我也是小白,我們就彼此多包涵吧。
飯吃到一半,又有信息進來,是溫衡問八床病人的生化結果,她側了個身,扶手椅滑移兩步,敲開系統,將結果回覆給溫衡,剛剛搞定,李貌走了進來。
“翁醫生開了十三床輸血的醫囑,家屬互助獻血回來了嗎?”李貌遞過來病歷本。
何梨伸筷夾起最後一塊手握壽司放進嘴裏,伸手接過病歷夾,說我等會馬上去找家屬談談。
正這樣說著話,護士臺前騷動起來,一個粗魯且夾雜著怒氣的男聲伴隨著拍桌子的響聲:醫生呢?出來一下。
何梨撂下筷子便站起來,李貌手快拉住她:“這就是十三床病人家屬,來者不善,你小心點。”
“我過去看看,有情況就打安保電話。”何梨抹了抹嘴,拉開李貌的手走過去。
等到她跟家屬聊下來,不出所料,果然是因為血源問題。前幾日爆炸事件的救治,加劇了血庫的虛空,即使政府號召市民獻血,但眼下血源仍是緊張,血庫堅持要家屬互助獻血。
所謂互助獻血,相較於無償獻血,指向性、目的性更為明確,當血庫虛空而無償獻血嚴重匱乏時,互助獻血可以起到迅速動員獻血者作用,從而緩解供血不足的狀況。
然而患者不是本地人,可以互助獻血的家屬不多。輸不到血,血色素上不來,進不了手術室,光靠止血藥控制不了出血,又進一步加重貧血,然後就是惡性循環。
家屬本想尋機發難,沒想到碰到何梨這樣軟語溫言,就像猛力撞到一堵厚實的海綿墻上,除了悶哼一聲,沒有任何回響。只能諾諾掏出兩本獻血證來,說實在再也籌備不到,眼看著血色素上不來,手術也做不了,而病人還在出血。
何梨伸手把獻血證接過來,略翻了翻,其中有一本封面已經有明顯的折痕,她拿在手裏掂了掂,尚在沈吟。
李貌站在護士站後跟她使了個眼色,她只當沒看到,對男家屬囑咐幾句,轉身回了辦公室,打開輸血申請的系統,輸入病床號,果不其然,系統已經鎖定,提示血庫無血。她皺起眉來。
“你看,”李貌兩手一攤,做出一個無可奈何的動作來,“我勸你不要多事為難自己。”
何梨偏不死心,把電話抱過來開始打血庫電話,忙音嘟嘟了幾聲才接起,那邊一聽要調血,立刻回覆說血庫現在血源緊張,除了獻血別無他路。
“能否先給病人兩百毫升,術前勉強達標就夠了。”何梨耐心將病人情況解釋一遍,又小心翼翼地詢問,深怕對方一個不耐煩掛了電話。
“現在血源實在緊張,前兩天的事你也知道,目前庫存僅供手術室急救,病房這邊,實在無能為力。”對方禮貌地拒絕,掛斷電話。
唐沐進來時,何梨正埋頭在桌子後面,一頭長發連著劉海全部挽到腦後紮成丸子,露出光潔的額頭,在寒冬裏竟然有微微的汗意,光這樣看著她,他已經腦補了她忙到飛起的場面。
“何醫生,吃飯啦,”他敲敲桌面,笑著說完這一句,才發現她眼睛在屏幕上,手機用一邊肩膀夾在耳畔,手指還在鍵盤上,簡直是只恨自己沒有三頭六臂的工作狀態。
聽到聲音,她才從電腦前擡起臉來,看他兩手交疊擱在工作臺上,歪頭看著她笑。
她皺皺鼻子,食指放到唇上示意他噓聲,唐沐看她如此忙碌,倒是起了興致,從桌子後面繞過來,俯身察看她在忙什麽。
何梨正在聯系中心血站的同事,詢問自己前些天獻血的記錄是否可以作為互助獻血的憑證。當然,最終的結果也是交涉無效,她掛了電話,未免有些喪氣。
“所以你下午一直忙著,就為這件事?”唐沐有點難以置信,翻了翻病歷夾,又打開系統查看檢查結果,血色素 44 克。
何梨整個人靠進圈椅裏,將手機擱在桌面上,重重點了下頭。
然後,她就看到唐沐掏出手機來,翻了號碼撥過去,所用措辭跟她相差無幾,不到三分鐘,電話收線,何梨尚來不及問什麽,她自己電話響了,摸過手機就看到那串阿拉伯數字,跟血庫死嗑了半天,這個號碼化成灰她都能背下來了。
她擡頭望一眼唐沐,他擡擡下巴示意她接聽,她才按了綠鍵接起來,那邊仍舊是下午那把聲音,卻客客氣氣告訴她可以先給四百毫升,稍等會讓運送中心的工友送下來。
不是說一百毫升都沒有嗎?切...她暗自不爽。
等到電話收了線,她松出一口氣,才擡起頭看他,滿是不服:“你怎麽搞定的啊?”
轉念一想,這人莫不是利用了行政職務以公謀私,好像有點那個味道了。
“走吧,先去吃飯再說。”唐沐卻賣關子,伸出長臂將她從圈椅裏拉起來。
吃飯的地方不遠,沿著棧道一側的綠茵路走一段就到了,何梨在此地數年,還不知道這家店,瞬間對唐沐刮目相看了,唐沐料她有話要說,先自己解釋:“點評較高的意大利菜,我經常自己來。”
所以這人口口聲聲說想念中國菜,其實早已經是西餐胃了,何梨斜睨一笑:“口是心非。”
此刻店裏食客不多,他們要了外面的桌子,在一棵大樹下,面著海,她要了藜麥蘆筍蝦仁沙拉,他要了一份松露醬意面,另外加了小份的菌菇 tapas,兩杯氣泡水,有點在暮色裏野餐的感覺。
雖說了要在吃飯時再說,但是等到了吃飯的時候,卻好像又無暇再談這個問題,他嘗了她的沙拉,她試了他的意面,原本是普普通通的吃食,硬是吃出了滿漢全席的滿足感。
“你剛剛是不是覺得我假公濟私了?”等到吃得差不多,唐沐終於開口問她。
何梨拿著叉子,假裝調戲盤子裏的幾根青菜,沒有說話,雖說她心裏的確這樣想過,但他畢竟幫了她的大忙,有了這四百毫升,病人血色素上來,或許就可以進手術室了,所以她也不好站在道德制高點質疑他。
唐沐貌似也不需要她回答,繼續說道:“病人血色素 44,其實你不用跟血庫多費口舌,直接打電話給醫務科申請配血就行。”
“就這樣?”這話讓何梨感到意外,天下竟有這樣的捷徑?怎麽之前都沒有人知會她一聲,也省去她隔幾天就去血庫抱大腿的辛苦了。
但她冷靜下來,轉念一想,醫務科會賣他一個面子,但卻不見得會為她這個小小的培訓醫生大開綠道。
唐沐看穿她的想法,繼續往下說:“在接診病人的時候,作為病人的首診醫生,她的各項指標,各個操作都跟你直接相關,但是,你的背後,是整個團隊,無論是臨床還是行政,都會為你的診療提供幫助。”
可是明明就連血站都要來絆一腳啊,何梨內心不服。
唐沐像已經對她的困惑了然於胸:“當然,你也不要責怪血庫,他們作為平行科室,也是奉命行事。所以我讓你直接聯系醫務科,醫院有關於特殊病情的處理原則,你熟知了那些原則,才能讓自己從這些繁瑣而無效的事務中脫身。”
何梨聽出來他言外之意了,這是拐著彎說她賣力不討好唄。不過的確也是,就是他這種個人形象良好,白大褂時刻整潔的醫生形象,越發襯托出她的雜亂無章。
醫生之間,原來也有雲泥之別,他如明月,而她尚在溝渠。
“另外,”他還有話要說:“診療過程中,決定應該基於治療指南,而不是你的惻隱之心。”
此話一出,何梨震驚,她被說中,一時無法反駁,細想想,平日裏自己一些情緒窪地,的確來自於無法從對病人的感情中剝離出來,進而對自己的處理方式產生懷疑。
“所以,爆炸案那兩個病人,你才能那麽快做出決定吧?”這個問題幾天前她就想問了,也反問過自己,如果是她,會如何抉擇。
不鋸開鋼管,兩個病人都沒得治療,鋸開,腹主動脈損傷的病人傷情可能會波動加重,唯一肯定的受益方是盆腔貫通傷的那位。
雖說最後他成功將腹主動脈傷的病人挽救回來,但已是後話,在做抉擇那一刻,誰都無法預料結局。
這已經不是簡單的救不救,如何救,而是演變成倫理問題了,先救哪個,或者說,放棄哪個?醫學倫理課大家都上過,但要實際操作起來,卻是一聽就會,一踐行就廢。
“醫生不是神,我們都知道最基本的倫理原則,病人利益第一,但是醫療行為難免會給病人或第三者帶來有害的後果,”唐沐頓了頓,繼續往下說。“此時就需要引用雙重效應原則,來作為選擇醫療行為的依據。”
怕她聽不明白,他又解釋:“不鋸開鋼管,兩位傷員都沒辦法治療,鋸開鋼管,至少有一位受益,在醫生眼裏,沒有哪位病人的命更值錢,全力以赴求最大的贏面,其他的,就不歸你管了。”
這些大道理會不會是拔苗助長,他不清楚,他只是心疼她放任自己在這份職業中泥足深陷。
“你是想勸我盡人事聽天命嗎?”她順著話題問他。
“我只是想讓你適當放過自己。”他換回輕松的語氣。
“放不過的時候呢?”她反問。
“那就來我懷裏躲一躲吧,”他的語氣更軟下來,眼裏柔光萬頃,映出她小小的身影。
“那我就更無所畏懼了。”她笑起來,聽起來像是玩笑話,其實她是說真的。
那一頓飯,他們吃到很晚,往回走的時候,路燈已經亮了起來,路兩旁是壯碩的廣木蘭,都長到遮天蔽日的高度,趕早的花也零星開了幾朵,並不多,香氣幽微。
一條長路空無一人,何梨走在前面,踩著盲道的凹凸磚面,突然玩心起來,轉身像幼時那樣對唐沐說:“我來走盲道,你攙著我。”
他笑著答應下來,走在她身側,看著她閉上眼睛往前走,遇到有崎嶇的路段,便伸出手去給她攙著,其實他今晚尚有事務,奇怪的是,他也不急,仿佛此刻陪她留意著腳下的一凹一凸才是要事。
一段路磕磕絆絆,她卻完全沒有嘗試睜眼看看,就只是將手信任地交付在他手裏,將原來七八分鐘就能走完的路,硬是走成了二十來分鐘。
這個場景稀疏平常,卻在他心裏烙印下一幀無法消磨的景象,後來的那些年,他再想起,才發現,晚飯時他給她講了許多道理,都不及她此刻教給他的多:無論是對病人還是對他,因為信任和愛,所以她毫無保留地交付出全部的自己。
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