第79章 手術與否兩難境地
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第79章 手術與否兩難境地
邊重樓的姥姥被送到醫大附院的骨科中心。
邊重樓得到消息立刻趕到了醫院。老太太已經被送去做檢查。
杜芝蘭眉頭緊皺把邊重樓的手攥得很緊。剛才電話裏還在哭,此刻她急得根本沒時間哭泣。
邊重樓的父親因為在開會,最後一個過來。
邊重樓把母親交給父親照顧,自己聯系了廉松節。
兩人分開才沒幾個小時,廉松節在自己的科室見到了滿臉愁容的戀人。這是他最不願意看到的情況之一。
“怎麽回事?”他問邊重樓。
邊重樓焦慮道:“說是早晨下樓梯摔了,具體情況我姥爺也沒看清。”
廉松節握了握邊重樓的手:“先別急,去放射那邊看看,我叫了伯喬先過去,他之前就是髖膝關節專業,也聽聽他意見。”。
他過來和邊重樓的家人簡單打了個照面,杜芝蘭眼神閃了閃,只說了句:“麻煩你了,小廉。”
他便跟著邊重樓、杜若和杜玉樹一起到放射檢查區。
見幾個人過來,徐伯喬朝大家點點頭,和廉松節邊重樓快速道:“右側股骨頸骨折。”
杜玉樹臉色沈重,問:“醫生,那我們現在該怎麽辦?”
徐伯喬之前也是創傷骨科後轉到運動醫學科,所以這類情況他很清楚。
杜若上前對徐伯喬說:“徐、徐主任,這是我父親。”
徐伯喬看他一眼點點頭,又對杜玉樹道:“因為我不是奶奶的負責醫生,沒辦法替你們制定方案,但就我個人經驗,奶奶身體允許的個情況下,手術比較好。”
“可以找你給做微創手術嗎?”杜若問。
徐伯喬搖搖頭:“骨頭完全斷裂,老人年紀比較大,開放性手術完全置換關節會比較好。我雖然之前是這個方向,但近幾年我已經轉了運動醫學做微創手術關節鏡了,所以……抱歉。”
廉松節和徐伯喬對視一下,點點頭。轉向邊重樓:“一會我們去問問奶奶的接診醫生,和分管的主任。”
徐伯喬點點頭:“嗯,小張醫生接診的,奶奶手術的話是溫主任定方案吧?”
廉松節點頭:“嗯,溫主任。”他有意說給邊重樓聽:“溫主任是多年經驗的老主任了,一會我們聽聽他的看法。”
“這邊檢查完了,你們先帶奶奶回去看看還要不要做其他檢查,我科裏還有點事,處理好了去找你們。”徐伯喬看看手表轉身離開了。
幾人推著老人一起回到住院部。
邊重樓和廉松節把情況和家人說了個清楚,又陪著等到了溫主任。
果不其然,溫主任的說法和徐伯喬的一樣。
開放性手術,考慮到老人年紀大,需要看老人的身體情況,由家屬自己決定是否做手術,但要快,否則老人臥床會產生很多問題。
溫主任把情況說清楚後,杜家的子女們都沒有急於發表意見,而是很慎重地在考慮。
老太太從剛開始摔倒就有點害怕,檢查回來,杜若和邊重樓就負責在病房裏照顧老人,分散註意力陪老人說話。
“重樓,小若。”
蔣秀榮叫兩個小輩兒到跟前問:“你們問醫生了嗎?怎麽樣啊?”
“姥姥,你當時怎麽摔的?”邊重樓問。
蔣秀榮心有餘悸地回憶道:“我下樓,就差最後一個臺階了,不知怎的腳不聽使喚,絆了一下摔下來,幸虧我手當時扶著扶手,拽了一下,倒下後我就起不來了。”
邊重樓拉著她的手:“姥姥不怕,你知道廉松節就是這裏的醫生,他在門外和你的大夫溝通呢,咱找個辦法很快就好哈。”
“我要是骨折了,這手術能做嗎?”蔣秀榮語氣擔憂。
另一邊,談話室裏同樣的問題,也在被人提起。
“張大夫、溫主任,你們說我媽這情況究竟能不能做手術?”杜玉樹剛才問了徐伯喬,心裏有了準備,但他還是要問清楚究竟這手術能不能做。
“老人股骨骨折,常被稱作人生最後一次骨折。可以說是挺嚴重的。能否手術,要考慮的因素很多。我們要先做檢查了解一下您母親的身體情況,有沒有基礎的慢性的疾病。這些都得考慮,老太太79了,我們最主要考慮她的身體能不能承受這樣手術,以及術後恢覆。
但如果選擇保守治療。同樣被面臨著很多問題……”
杜若在病房裏看著護士給奶奶抽血檢查,心裏難受,他又想到剛才看到徐伯喬那公事公辦的態度,心裏莫名的非常慌亂。
喬薇薇婚禮前後,他發現徐伯喬對待自己的態度就變了,他甚至懷疑徐伯喬是不是已經有新歡了。
他出了病房,路過談話室,家裏的長輩都在和醫生談話。
他則幹脆到運動醫學科找徐伯喬。
運動醫學科在奶奶病房上一層,他在科室門口往裏看。
忽然身後有位護士叫了他:“你好,請問你有什麽事嗎?”
杜若一怔,看著對面的護士,胸卡上寫著:運動醫學科護師:林艷艷。
“你好,我找徐伯喬主任。”杜若答。
林艷艷思索一下,微笑道:“哦,徐主任是今天的班,你跟我來吧。”
杜若跟著護士走到科裏徐伯喬的辦公室。
“你敲門進去就行。”說罷,林艷艷就走開了。
杜若猶豫著不知道該不該敲門,敲開門第一句話要說什麽。
他糾結著舉起手來。
門開了。
他手正向下敲,敲在了白大褂上。
“啊,徐……”
“杜若?”
徐伯喬聽到門外有動靜,但半天也沒人敲門,自己主動拉開了門,卻被人擡手敲在肩膀上。
“你、你要出去嗎?”杜若一著急問了這麽一句。
“你奶奶那邊有什麽情況嗎?”徐伯喬以為情況嚴重眉頭揪了起來,順手就要關門。
“我想聽聽你的實話,我奶奶、我奶奶如果不做手術的話,能恢覆成什麽樣?”杜若問。
徐伯喬眉頭依然皺著:“你們決定不做手術嗎?”
“我只是想知道不做手術的風險在哪裏,做了又有哪些風險?”
徐伯喬冷靜道:“這些應該是溫主任、管床醫生會和你們談的。”
“我就想問問你。”杜若看看徐伯喬,突然意識到這句話有點歧義補充道:“就……多問幾個醫生的意見參考一下。”
徐伯喬微微嘆氣:“那進來說。”
他開門,把杜若讓在凳子上。自己坐在他對面 。
“對於老年人來說,摔跤把股骨頸摔斷,如果有基礎疾病不適合做手術的,那沒辦法只能保守治療。臥床也很兇險,有研究表明這種情況一年內老人的死亡率大約在50%。”
“這麽高!”杜若驚訝,臉都白了。
“嗯,因為骨折的部位必然需要臥床,臥床可能會引起一系列問題,最嚴重的是血栓、肺栓塞、壓瘡、泌尿系統感染、肺部感染等等,每一樣都可能危及生命。”
杜若神情越來越緊張,手指絞在一起。
“我們再說說手術,風險肯定是存在的,術前麻醉、手術中的各種情況……甚至是術後…”
“那如果是你,你怎麽選?”杜若問。
這個問題,作為醫生徐伯喬從來不回答。他可以給病人分析病情、分析選擇的利害關系。但獨獨不能替病人做決定。所以,如果有患者這麽問他絕對不會回答,他沒這個權利和義務。
但問他的人是杜若。
於是,他斟酌道:“我剛才在檢查室已經說過,如果身體條件允許,手術是可以考慮的。因為之後恢覆好可以行走,不用臥床,生活質量高。”他看看杜若:“杜若,這需要你們全家考慮過後給出一個選擇。不是你一個人可以決定的,我更沒資格代替你做決定。”
病房外,杜玉樹和杜芝蘭兄妹倆持兩種態度。
杜玉樹害怕母親抗不過手術,主張保守治療。杜芝蘭卻主張放手一搏,能手術就要試一試。
兩邊分歧倒也不激烈,主要是都有些顧慮,糾結於沒人來拍板釘釘。
兒孫們糾結的功夫,老太太開始發燒。
邊重樓懶得聽兩邊爭論結果,找護士問了下可以申請單間病房,二話不說給老太太換了單間兒。
杜勳城在家裏根本待不住,一會的功夫把邊重樓手機都要打沒電了。邊重樓幹脆讓廉松節下班後把人接來醫院。
杜勳城八十了,剛開始邊重樓也猶豫要不要把老人帶來,可老人堅持要來,還說服邊重樓:
“重樓,姥爺八十了什麽大風大浪沒見過,哎,人無非就這麽一回事,不管結果如何,我都想陪著你姥姥,免得她一個人在醫院害怕。”
蔣秀榮用了退燒藥,出了一身汗退了燒,整個人精神都不大好。
見到丈夫來,竟然一下就認出了人,把手伸向了老伴兒。
邊重樓急忙給老爺子往床邊放了張椅子。
老兩口手拉著手,杜勳城把額頭貼在蔣秀榮額頭,兩人低聲說著什麽,邊重樓聽不清,也不去打擾兩人,悄悄從外面關了門。
“中午了,你數數幾個人,我們到食堂買飯。”廉松節一直等在門外,見邊重樓出來,對他說。
兩人溜達著到住院部的食堂打飯。
邊重樓心事重重。
“我媽和我舅舅現在意見不一樣。這種兩難選擇真的不好做。”邊重樓說。
“如果我考慮還是手術比較好。因為目前來看,姥姥沒有什麽基礎疾病。做手術一勞永逸,今後生活質量很重要。你舅舅剛才說護理好了就算臥床也比下不來手術臺強。但事實是,有的就算是護理很專業,也難免會出問題。”
“對啊,就是這個很難辦,任何事情都不是百分之百,現在百分之八十都不好說。”邊重樓郁悶。
兩人在餐廳打了飯往回走。
“你們有問過老人自己的意思嗎?或者你姥爺的意見。”廉松節說。
邊重樓一頓:“現在具體情況還沒和老兩口說。”
“我覺得告訴他們,也許能減輕你母親和你舅舅的壓力。畢竟老人自己的意願也是非常重要的,老人做了決定,你母親和你舅舅的心理壓力會少很多。”
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邊重樓的姥姥被送到醫大附院的骨科中心。
邊重樓得到消息立刻趕到了醫院。老太太已經被送去做檢查。
杜芝蘭眉頭緊皺把邊重樓的手攥得很緊。剛才電話裏還在哭,此刻她急得根本沒時間哭泣。
邊重樓的父親因為在開會,最後一個過來。
邊重樓把母親交給父親照顧,自己聯系了廉松節。
兩人分開才沒幾個小時,廉松節在自己的科室見到了滿臉愁容的戀人。這是他最不願意看到的情況之一。
“怎麽回事?”他問邊重樓。
邊重樓焦慮道:“說是早晨下樓梯摔了,具體情況我姥爺也沒看清。”
廉松節握了握邊重樓的手:“先別急,去放射那邊看看,我叫了伯喬先過去,他之前就是髖膝關節專業,也聽聽他意見。”。
他過來和邊重樓的家人簡單打了個照面,杜芝蘭眼神閃了閃,只說了句:“麻煩你了,小廉。”
他便跟著邊重樓、杜若和杜玉樹一起到放射檢查區。
見幾個人過來,徐伯喬朝大家點點頭,和廉松節邊重樓快速道:“右側股骨頸骨折。”
杜玉樹臉色沈重,問:“醫生,那我們現在該怎麽辦?”
徐伯喬之前也是創傷骨科後轉到運動醫學科,所以這類情況他很清楚。
杜若上前對徐伯喬說:“徐、徐主任,這是我父親。”
徐伯喬看他一眼點點頭,又對杜玉樹道:“因為我不是奶奶的負責醫生,沒辦法替你們制定方案,但就我個人經驗,奶奶身體允許的個情況下,手術比較好。”
“可以找你給做微創手術嗎?”杜若問。
徐伯喬搖搖頭:“骨頭完全斷裂,老人年紀比較大,開放性手術完全置換關節會比較好。我雖然之前是這個方向,但近幾年我已經轉了運動醫學做微創手術關節鏡了,所以……抱歉。”
廉松節和徐伯喬對視一下,點點頭。轉向邊重樓:“一會我們去問問奶奶的接診醫生,和分管的主任。”
徐伯喬點點頭:“嗯,小張醫生接診的,奶奶手術的話是溫主任定方案吧?”
廉松節點頭:“嗯,溫主任。”他有意說給邊重樓聽:“溫主任是多年經驗的老主任了,一會我們聽聽他的看法。”
“這邊檢查完了,你們先帶奶奶回去看看還要不要做其他檢查,我科裏還有點事,處理好了去找你們。”徐伯喬看看手表轉身離開了。
幾人推著老人一起回到住院部。
邊重樓和廉松節把情況和家人說了個清楚,又陪著等到了溫主任。
果不其然,溫主任的說法和徐伯喬的一樣。
開放性手術,考慮到老人年紀大,需要看老人的身體情況,由家屬自己決定是否做手術,但要快,否則老人臥床會產生很多問題。
溫主任把情況說清楚後,杜家的子女們都沒有急於發表意見,而是很慎重地在考慮。
老太太從剛開始摔倒就有點害怕,檢查回來,杜若和邊重樓就負責在病房裏照顧老人,分散註意力陪老人說話。
“重樓,小若。”
蔣秀榮叫兩個小輩兒到跟前問:“你們問醫生了嗎?怎麽樣啊?”
“姥姥,你當時怎麽摔的?”邊重樓問。
蔣秀榮心有餘悸地回憶道:“我下樓,就差最後一個臺階了,不知怎的腳不聽使喚,絆了一下摔下來,幸虧我手當時扶著扶手,拽了一下,倒下後我就起不來了。”
邊重樓拉著她的手:“姥姥不怕,你知道廉松節就是這裏的醫生,他在門外和你的大夫溝通呢,咱找個辦法很快就好哈。”
“我要是骨折了,這手術能做嗎?”蔣秀榮語氣擔憂。
另一邊,談話室裏同樣的問題,也在被人提起。
“張大夫、溫主任,你們說我媽這情況究竟能不能做手術?”杜玉樹剛才問了徐伯喬,心裏有了準備,但他還是要問清楚究竟這手術能不能做。
“老人股骨骨折,常被稱作人生最後一次骨折。可以說是挺嚴重的。能否手術,要考慮的因素很多。我們要先做檢查了解一下您母親的身體情況,有沒有基礎的慢性的疾病。這些都得考慮,老太太79了,我們最主要考慮她的身體能不能承受這樣手術,以及術後恢覆。
但如果選擇保守治療。同樣被面臨著很多問題……”
杜若在病房裏看著護士給奶奶抽血檢查,心裏難受,他又想到剛才看到徐伯喬那公事公辦的態度,心裏莫名的非常慌亂。
喬薇薇婚禮前後,他發現徐伯喬對待自己的態度就變了,他甚至懷疑徐伯喬是不是已經有新歡了。
他出了病房,路過談話室,家裏的長輩都在和醫生談話。
他則幹脆到運動醫學科找徐伯喬。
運動醫學科在奶奶病房上一層,他在科室門口往裏看。
忽然身後有位護士叫了他:“你好,請問你有什麽事嗎?”
杜若一怔,看著對面的護士,胸卡上寫著:運動醫學科護師:林艷艷。
“你好,我找徐伯喬主任。”杜若答。
林艷艷思索一下,微笑道:“哦,徐主任是今天的班,你跟我來吧。”
杜若跟著護士走到科裏徐伯喬的辦公室。
“你敲門進去就行。”說罷,林艷艷就走開了。
杜若猶豫著不知道該不該敲門,敲開門第一句話要說什麽。
他糾結著舉起手來。
門開了。
他手正向下敲,敲在了白大褂上。
“啊,徐……”
“杜若?”
徐伯喬聽到門外有動靜,但半天也沒人敲門,自己主動拉開了門,卻被人擡手敲在肩膀上。
“你、你要出去嗎?”杜若一著急問了這麽一句。
“你奶奶那邊有什麽情況嗎?”徐伯喬以為情況嚴重眉頭揪了起來,順手就要關門。
“我想聽聽你的實話,我奶奶、我奶奶如果不做手術的話,能恢覆成什麽樣?”杜若問。
徐伯喬眉頭依然皺著:“你們決定不做手術嗎?”
“我只是想知道不做手術的風險在哪裏,做了又有哪些風險?”
徐伯喬冷靜道:“這些應該是溫主任、管床醫生會和你們談的。”
“我就想問問你。”杜若看看徐伯喬,突然意識到這句話有點歧義補充道:“就……多問幾個醫生的意見參考一下。”
徐伯喬微微嘆氣:“那進來說。”
他開門,把杜若讓在凳子上。自己坐在他對面 。
“對於老年人來說,摔跤把股骨頸摔斷,如果有基礎疾病不適合做手術的,那沒辦法只能保守治療。臥床也很兇險,有研究表明這種情況一年內老人的死亡率大約在50%。”
“這麽高!”杜若驚訝,臉都白了。
“嗯,因為骨折的部位必然需要臥床,臥床可能會引起一系列問題,最嚴重的是血栓、肺栓塞、壓瘡、泌尿系統感染、肺部感染等等,每一樣都可能危及生命。”
杜若神情越來越緊張,手指絞在一起。
“我們再說說手術,風險肯定是存在的,術前麻醉、手術中的各種情況……甚至是術後…”
“那如果是你,你怎麽選?”杜若問。
這個問題,作為醫生徐伯喬從來不回答。他可以給病人分析病情、分析選擇的利害關系。但獨獨不能替病人做決定。所以,如果有患者這麽問他絕對不會回答,他沒這個權利和義務。
但問他的人是杜若。
於是,他斟酌道:“我剛才在檢查室已經說過,如果身體條件允許,手術是可以考慮的。因為之後恢覆好可以行走,不用臥床,生活質量高。”他看看杜若:“杜若,這需要你們全家考慮過後給出一個選擇。不是你一個人可以決定的,我更沒資格代替你做決定。”
病房外,杜玉樹和杜芝蘭兄妹倆持兩種態度。
杜玉樹害怕母親抗不過手術,主張保守治療。杜芝蘭卻主張放手一搏,能手術就要試一試。
兩邊分歧倒也不激烈,主要是都有些顧慮,糾結於沒人來拍板釘釘。
兒孫們糾結的功夫,老太太開始發燒。
邊重樓懶得聽兩邊爭論結果,找護士問了下可以申請單間病房,二話不說給老太太換了單間兒。
杜勳城在家裏根本待不住,一會的功夫把邊重樓手機都要打沒電了。邊重樓幹脆讓廉松節下班後把人接來醫院。
杜勳城八十了,剛開始邊重樓也猶豫要不要把老人帶來,可老人堅持要來,還說服邊重樓:
“重樓,姥爺八十了什麽大風大浪沒見過,哎,人無非就這麽一回事,不管結果如何,我都想陪著你姥姥,免得她一個人在醫院害怕。”
蔣秀榮用了退燒藥,出了一身汗退了燒,整個人精神都不大好。
見到丈夫來,竟然一下就認出了人,把手伸向了老伴兒。
邊重樓急忙給老爺子往床邊放了張椅子。
老兩口手拉著手,杜勳城把額頭貼在蔣秀榮額頭,兩人低聲說著什麽,邊重樓聽不清,也不去打擾兩人,悄悄從外面關了門。
“中午了,你數數幾個人,我們到食堂買飯。”廉松節一直等在門外,見邊重樓出來,對他說。
兩人溜達著到住院部的食堂打飯。
邊重樓心事重重。
“我媽和我舅舅現在意見不一樣。這種兩難選擇真的不好做。”邊重樓說。
“如果我考慮還是手術比較好。因為目前來看,姥姥沒有什麽基礎疾病。做手術一勞永逸,今後生活質量很重要。你舅舅剛才說護理好了就算臥床也比下不來手術臺強。但事實是,有的就算是護理很專業,也難免會出問題。”
“對啊,就是這個很難辦,任何事情都不是百分之百,現在百分之八十都不好說。”邊重樓郁悶。
兩人在餐廳打了飯往回走。
“你們有問過老人自己的意思嗎?或者你姥爺的意見。”廉松節說。
邊重樓一頓:“現在具體情況還沒和老兩口說。”
“我覺得告訴他們,也許能減輕你母親和你舅舅的壓力。畢竟老人自己的意願也是非常重要的,老人做了決定,你母親和你舅舅的心理壓力會少很多。”
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