☆329.第329章指導入賬五萬
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第329章 指導入賬五萬
第329章 指導入賬五萬
很快的，一個聲音傳來了。
“衛醫生你好！”
是一個好聽的女聲，並且畫面上出現了她的樣子。
她大概二十來歲的樣子。
看著她似乎人的精神很好。
網友們疑惑了。
這，這人沒事啊。
怎麽就就被轉到線上了。
正當人們疑惑的時候。
女生的話打消了大家的疑慮。
“你好，這位網友。”
“衛醫生，我奶奶最近在醫院裏，需要手術，我想問一下手術方案的事。”
原來是她奶，大家這才放下心。
否則大家一定會質疑直播平臺的公正性。
這人好好的，怎麽就接進來了。
話說回來，老人家也不會用這麽高級的功能不是，不都是讓小孩來做的嗎？
“好的，情況和我說一下，還有報告什麽的，拍了傳給我看看。”
“行！”女孩子說道。
接著，一頓操作。
其實在線上看診，並不比線下快。
特別是在傳輸的時候，一來二去的，如果對方不說話，那基本上是診斷不了。
報告很快就到了衛平這裏。
他說：“患者80，大便次數不規律，伴隨腹瀉及便血情況。確診為直腸癌！”
“是的，衛醫生。”
“我看了一下，患者病程較長，如果不介入手術治療，下一步可能出現腸管壞死。隨時會有生命危險。”
直腸癌是消化系統最常見的惡性腫瘤之一，對於年齡較大的患者，往往因年齡大、基礎條件太差等，手術並發癥和死亡率較高。
他看了患者的病程較長，可能出現腸管壞死、感染性休克、多器官功能障礙的概率均等。
“對的，醫生也是這麽說，現在有一個問題，那就是手術完後，不能保住肛門。我們的需求是保住，如果沒有肛門，那對於老人而言，生活將會有大量的不便。”
“保肛手術需要符合嚴格的手術指征！具體是否適合保肛還需考慮多個因素，包括腫瘤位置與肛門內口上緣齒狀線的距離、腫瘤大小、腫瘤侵犯深度以及淋巴結轉移等情況。此外，還需要考慮患者體型、骨盆尺寸和安全長度等相關因素的影響。”
不是想做就能做的。
衛平又看了看報告說：“腫瘤有4cm*4cm，距離齒狀線僅1-2cm，若要徹底根除腫瘤，保肛難度十之大。”
“是啊，醫生也是這麽說的。”
女孩十分激動的說。
這時整個網絡的人也算是重新認識了這個疾病。
原來還會失去肛門。
衛平又說：“保留肛門是開展直腸腫瘤手術的重要原則，醫生通常不會輕易選擇切除肛門。因為手術決定了患者是否需要使用人工肛門，事關個體的生存尊嚴和生活質量，所以不能容忍任何誤診誤治。
在手術前或手術中，醫生應依據病理檢查結果為指導，將手術對患者生活的影響降到最低。一旦保留肛門不可行，才會考慮其他手術方式。”
這讓女孩聽了之後，也表示理解。
但是如果能爭取，那為什麽不爭取呢？
“這裏說一下，有這麽一些人，得直腸癌的概率會大一點，所以請有這些習慣的人盡量改下。過度飲酒和肥胖會增加患上直腸癌的風險，還有缺乏運動的人也是如此。特別是不健康的飲食也會。”
衛平看著報告，邊說道。
這時大家都拿著本本記了下來。
上次的直播讓大家重視起健康生活的重要性。
而過了這一段時間，有些人又給忘記了。
現在呢。因為有這種病例的存在，讓大家覺得不得不重視起健康飲食了。
光憑報告，衛平還是不能斷定用什麽手術廬江工，然後他提出看患者。
“讓我看看患者情況，你將手機對準患者，不露臉，不要移動！”
不露臉是為了保護隱私。
對於衛平的要求，女孩有點驚訝。
但還是照著做。
這時與當時衛平看那個孕婦一般。
大家也沒有過多的討論，而是討論起年紀這麽大了，還得這樣的病，真是遭罪啊。
還有人已經將一些垃圾食品扔出了家。
更有女的直接將老公的煙給丟到了垃圾桶中。
還有關於酒類的消費因此而受到了影響。
當手機照到了患者身上的時候，衛平看得很清楚，此時腹部已經有炎癥反應了。
手術得快點實行了。
而他看到的，比機器上看到的更清晰。
並且，他做了一個斷定。
這次手術可行性九成以上。
所以，他跟著說：“好了，你想聽我的建議嗎？”
“衛醫生請說！”
“你拿筆記一下，然後給到醫生那裏，讓醫生看看行不行。當然，我也只是建議，你和醫生說的時候，盡量別太武斷，否則這會傷了醫生的自尊的。這一切還是慢慢說。”
他的建議有時候雖然好，但有時候如果患者家屬亂講話，有可能讓治療的醫生產生一些不開心的心理。
那自己可就白做了。
“是，我知道了，現在我拿著筆在記。”
“行，我建議是采用經腹會陰直腸癌根治術還有結腸腹壁造口術。”
“這是什麽意思？”
“需要手術將肛門切除，然後在腹部做一個人造肛門。”
對面沈默了很久。
看樣子，現在不得不這樣做了。
衛平提議的人造肛門似乎也不是不可。
“這……”
“因為腫瘤距離肛門只有一公分左右，如此小的距離，有可能腫瘤細胞已經侵犯到了肛門的細胞。為把腫瘤切除幹凈手術時要擴大切除的範圍，所以切除肛門。而再造一個人工肛門。這個手術要盡快的動，否則會有生命危險。”
他說得沒有錯，如果侵犯太深了，那再覆發，後果不堪設想。
還得再手術一次，病人那叫一個遭罪啊。
“好，謝謝衛醫生。”女孩同意了衛平的建議。
而這時APP提示：
“恭喜指導采用經腹會陰直腸癌根治術+結腸腹壁造口術，獲得人民幣元！熟練度+5000，/”
想不到指導也有錢拿，那太好了。
這也是衛平沒有想過的事。
這個案例足足花了近二十分鐘。
看樣子一個小時最多也只能看三個人。
不過這樣也是足夠了。
能幫一個，算是一個。
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很快的，一個聲音傳來了。
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“衛醫生，我奶奶最近在醫院裏，需要手術，我想問一下手術方案的事。”
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“是的，衛醫生。”
“我看了一下，患者病程較長，如果不介入手術治療，下一步可能出現腸管壞死。隨時會有生命危險。”
直腸癌是消化系統最常見的惡性腫瘤之一，對於年齡較大的患者，往往因年齡大、基礎條件太差等，手術並發癥和死亡率較高。
他看了患者的病程較長，可能出現腸管壞死、感染性休克、多器官功能障礙的概率均等。
“對的，醫生也是這麽說，現在有一個問題，那就是手術完後，不能保住肛門。我們的需求是保住，如果沒有肛門，那對於老人而言，生活將會有大量的不便。”
“保肛手術需要符合嚴格的手術指征！具體是否適合保肛還需考慮多個因素，包括腫瘤位置與肛門內口上緣齒狀線的距離、腫瘤大小、腫瘤侵犯深度以及淋巴結轉移等情況。此外，還需要考慮患者體型、骨盆尺寸和安全長度等相關因素的影響。”
不是想做就能做的。
衛平又看了看報告說：“腫瘤有4cm*4cm，距離齒狀線僅1-2cm，若要徹底根除腫瘤，保肛難度十之大。”
“是啊，醫生也是這麽說的。”
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這時整個網絡的人也算是重新認識了這個疾病。
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衛平又說：“保留肛門是開展直腸腫瘤手術的重要原則，醫生通常不會輕易選擇切除肛門。因為手術決定了患者是否需要使用人工肛門，事關個體的生存尊嚴和生活質量，所以不能容忍任何誤診誤治。
在手術前或手術中，醫生應依據病理檢查結果為指導，將手術對患者生活的影響降到最低。一旦保留肛門不可行，才會考慮其他手術方式。”
這讓女孩聽了之後，也表示理解。
但是如果能爭取，那為什麽不爭取呢？
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所以，他跟著說：“好了，你想聽我的建議嗎？”
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“你拿筆記一下，然後給到醫生那裏，讓醫生看看行不行。當然，我也只是建議，你和醫生說的時候，盡量別太武斷，否則這會傷了醫生的自尊的。這一切還是慢慢說。”
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“是，我知道了，現在我拿著筆在記。”
“行，我建議是采用經腹會陰直腸癌根治術還有結腸腹壁造口術。”
“這是什麽意思？”
“需要手術將肛門切除，然後在腹部做一個人造肛門。”
對面沈默了很久。
看樣子，現在不得不這樣做了。
衛平提議的人造肛門似乎也不是不可。
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“因為腫瘤距離肛門只有一公分左右，如此小的距離，有可能腫瘤細胞已經侵犯到了肛門的細胞。為把腫瘤切除幹凈手術時要擴大切除的範圍，所以切除肛門。而再造一個人工肛門。這個手術要盡快的動，否則會有生命危險。”
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