☆268.第268章長期發燒的人，該掛哪個科
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第268章 長期發燒的人，該掛哪個科
第268章 長期發燒的人，該掛哪個科？
衛平看著手機的那會兒，屏幕上彈出了這麽一條信息。
“長期發燒的人，該掛哪個科？”
簡單的一個問題也是困擾著一些人。
底下的人卻是有人當成了軍師。
“急診啊！沒有急診搞不定的！”
“我覺得內科！”
“長期發燒，那得有多麽弱的抵抗力啊！”
“問這問題的這人身體是有多弱啊！？”
……
看到這個問題的時候，衛平十分慎重對待，畢竟長期發燒的人，治好了一次，之後又來，那就證明真正的病因沒有找著。
醫學上有兩大類令醫生頭皮發麻的診斷，一個是內科的“發熱待查”，另外一個是外科的“腹痛待查。”
很多發熱病人，入院的時候診斷是“發熱待查”，出院了還是“發熱待查”，也就是說，有不少病人，根本就查不出什麽原因導致了發燒。
那麽問這個問題的人，極有可能是發熱待查。
“這個問題，也是大家疑惑的問題，但也是不可忽視的問題，如果長期發燒的話，證明了真正的病因沒有找著，否則不會這樣的，因此，我們要分析一下，真正的病因，我這裏提供一些思路，給到你們，希望你們可以記下來。”
其實不用他說，XX直播的工作人員已經用語音轉文字在錄了，並且還有專門的校稿人。
這些東西將在直播結束後提供到大家的手中。
“如果發燒38℃以上，超過三周，初步排除細菌或病毒感染的話，就被歸類到不明原因發燒。顯然，你所說的長期，應該就是屬於這類的。
而不明原因發燒一般都會進行一些檢查，但檢查結果並非全能，最終大約近一成是找不到原因的。”
“發熱致熱源包括外源性和內源性兩大類，第一類分為各種病原體，像細菌、病毒與直菌等，這就是我們常說的感染，不論是呼吸道、膽道、心臟、泌尿道等等，都可能是感染源。
內源性致熱源，那就如白介素、腫瘤壞死因子和幹擾素等。”
這話一出，大家都學習了。
“原來發燒還有這麽多原因造成的啊。”
“我們以前以為發燒就是感冒才會。現在看來我們的認知都錯誤了。”
“三拳醫生可真是太厲害了，啥都懂得！”
“這等知識儲備量，已經可以秒殺掉一大部分醫生了吧？”
“你們看他身後的書，一整個墻壁啊，那得有多少本，而且還都是專業的書。”
“我之前見識過他救一個病人，那是真的專業，人又好，我還從來沒有見過這樣的醫生呢。”
“三拳醫生真是我們的好醫生哪！”
……
衛平沒有看到大家的討論，而是接著說道：
“我們弄清了這兩個原因的話，那就可以快速定位發燒要去看哪個科，但也不是絕對的，我這裏給大家細分一下。”
“學習……”
“學習……”
“學習……”
……
“第一、發燒如果伴有腹痛的話，建議掛外科查，這裏說一下，如果是先出現發燒，再出現腹痛，那麽有可能是膽道疾病，像膽管炎，膽囊炎等。先腹痛後發燒則有可能是其他外科疾病。”
“原來還有這麽多學問啊。”
“可不是呢，這麽多學問，得記下來。”
……
“第二、單純發燒，那麽直接掛內科查病因。一般去醫院會先查血常規，大家也別怪醫生一來就開檢查抽血，因為他們要定性是細菌還是病毒感染，這樣才能對癥下藥！”
“怪不得我們去醫院醫生就給抽了血再說。”
“是啊，以前都不抽的！直接開藥！”
“我聽說以前有些醫生開的藥是抗病毒還有抗生素一起來的，他們沒辦法定性你是病毒性還是細菌性，所以直接雙開，這麽做的好處是一次藥就可以治好你的病，但是，因為濫用抗生素，而會產生一些耐藥性！”
“這個網友好專業，是不是醫學生啊？”
“或者是和三拳醫生同事？”
“能和三拳醫生同事，真好，我已經報考了醫學院，未來也投第一醫院，希望那個時候，三拳醫生還在第一醫院工作！”
“第一次感覺到醫學這麽吃香，如果有更多的人加入，那未來醫生就不會那麽累了。”
“心疼醫生三秒。”
“不是應該心疼三拳醫生嗎？他幫我們看病都不收錢的！”
“這樣的好醫生現在好少了呢！”
……
“而在細菌感覺之中，結核感染桿菌感染引起的發燒最難查。有時候醫生會無法定性，還請大家給醫生多點寬容。”
衛平又說。
“而結核菌難殺十分難殺，一般都要持續半以以上的時間治療，它引起的發燒溫度也不會太高，如果定性為結核菌感染的話，那就得掛呼吸科。”
“第三，泌尿道感染發燒的患者，這類患者有一個共同點，幾乎都是高燒，需要強力的抗生素才能退燒。泌尿道感染引起的發燒，問題膀胱細菌感染不會引起發燒，對於女性，腎臟感染才會發燒，對於男性而言，則是多了一個前列腺感染才會發燒。對於這類的病人，建議去泌尿外科看。”
“第四，癌癥病人的發燒，所有癌癥都有可能發燒，這類病人發燒，可以找外科或者腫瘤科看看。他們會給你們最好的建議。”
“第五，自身免疫性疾病引起的發燒，如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、潰瘍性結腸炎等。因為身體被免疫系統攻擊後，就容易發燒。這類的患者就要找免疫科！”
“一般來說自己是不能定性是哪一類的，但是可以看癥狀而定，如果再沒法定的話，建議擴大檢查範圍。還有，自身的情況一下要如實與醫生說，有時候的一些小細節都可能是診斷結果的關鍵！”
“說得太好了，可惜不能打賞，不然我肯定直接刷上禮物！”
“三拳醫生真是太棒了，我們都記下來了。”
“真沒有想到一個簡單的發燒竟然有如此多的學問！”
“三拳醫生，再說說其他的吧。”
……
“大家能知道這些並記下來，我也是十分欣慰，因為知道這些知識有可能會在未來的某時起到關鍵的作用，不管是自己，還是朋友親人，準備著一定沒有錯！”
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第268章 長期發燒的人，該掛哪個科？
衛平看著手機的那會兒，屏幕上彈出了這麽一條信息。
“長期發燒的人，該掛哪個科？”
簡單的一個問題也是困擾著一些人。
底下的人卻是有人當成了軍師。
“急診啊！沒有急診搞不定的！”
“我覺得內科！”
“長期發燒，那得有多麽弱的抵抗力啊！”
“問這問題的這人身體是有多弱啊！？”
……
看到這個問題的時候，衛平十分慎重對待，畢竟長期發燒的人，治好了一次，之後又來，那就證明真正的病因沒有找著。
醫學上有兩大類令醫生頭皮發麻的診斷，一個是內科的“發熱待查”，另外一個是外科的“腹痛待查。”
很多發熱病人，入院的時候診斷是“發熱待查”，出院了還是“發熱待查”，也就是說，有不少病人，根本就查不出什麽原因導致了發燒。
那麽問這個問題的人，極有可能是發熱待查。
“這個問題，也是大家疑惑的問題，但也是不可忽視的問題，如果長期發燒的話，證明了真正的病因沒有找著，否則不會這樣的，因此，我們要分析一下，真正的病因，我這裏提供一些思路，給到你們，希望你們可以記下來。”
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這些東西將在直播結束後提供到大家的手中。
“如果發燒38℃以上，超過三周，初步排除細菌或病毒感染的話，就被歸類到不明原因發燒。顯然，你所說的長期，應該就是屬於這類的。
而不明原因發燒一般都會進行一些檢查，但檢查結果並非全能，最終大約近一成是找不到原因的。”
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“原來發燒還有這麽多原因造成的啊。”
“我們以前以為發燒就是感冒才會。現在看來我們的認知都錯誤了。”
“三拳醫生可真是太厲害了，啥都懂得！”
“這等知識儲備量，已經可以秒殺掉一大部分醫生了吧？”
“你們看他身後的書，一整個墻壁啊，那得有多少本，而且還都是專業的書。”
“我之前見識過他救一個病人，那是真的專業，人又好，我還從來沒有見過這樣的醫生呢。”
“三拳醫生真是我們的好醫生哪！”
……
衛平沒有看到大家的討論，而是接著說道：
“我們弄清了這兩個原因的話，那就可以快速定位發燒要去看哪個科，但也不是絕對的，我這裏給大家細分一下。”
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“學習……”
“學習……”
……
“第一、發燒如果伴有腹痛的話，建議掛外科查，這裏說一下，如果是先出現發燒，再出現腹痛，那麽有可能是膽道疾病，像膽管炎，膽囊炎等。先腹痛後發燒則有可能是其他外科疾病。”
“原來還有這麽多學問啊。”
“可不是呢，這麽多學問，得記下來。”
……
“第二、單純發燒，那麽直接掛內科查病因。一般去醫院會先查血常規，大家也別怪醫生一來就開檢查抽血，因為他們要定性是細菌還是病毒感染，這樣才能對癥下藥！”
“怪不得我們去醫院醫生就給抽了血再說。”
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“我聽說以前有些醫生開的藥是抗病毒還有抗生素一起來的，他們沒辦法定性你是病毒性還是細菌性，所以直接雙開，這麽做的好處是一次藥就可以治好你的病，但是，因為濫用抗生素，而會產生一些耐藥性！”
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“心疼醫生三秒。”
“不是應該心疼三拳醫生嗎？他幫我們看病都不收錢的！”
“這樣的好醫生現在好少了呢！”
……
“而在細菌感覺之中，結核感染桿菌感染引起的發燒最難查。有時候醫生會無法定性，還請大家給醫生多點寬容。”
衛平又說。
“而結核菌難殺十分難殺，一般都要持續半以以上的時間治療，它引起的發燒溫度也不會太高，如果定性為結核菌感染的話，那就得掛呼吸科。”
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“第四，癌癥病人的發燒，所有癌癥都有可能發燒，這類病人發燒，可以找外科或者腫瘤科看看。他們會給你們最好的建議。”
“第五，自身免疫性疾病引起的發燒，如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、潰瘍性結腸炎等。因為身體被免疫系統攻擊後，就容易發燒。這類的患者就要找免疫科！”
“一般來說自己是不能定性是哪一類的，但是可以看癥狀而定，如果再沒法定的話，建議擴大檢查範圍。還有，自身的情況一下要如實與醫生說，有時候的一些小細節都可能是診斷結果的關鍵！”
“說得太好了，可惜不能打賞，不然我肯定直接刷上禮物！”
“三拳醫生真是太棒了，我們都記下來了。”
“真沒有想到一個簡單的發燒竟然有如此多的學問！”
“三拳醫生，再說說其他的吧。”
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