第70章先來後到
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第70章 先來後到
回到急診室。
周辰謙虛的問道：“張醫生，不知道我剛剛的判斷都對嗎？”
張健肯定的點了點頭。
“你的每一個搶救步驟都很老道，準確無誤，不錯……可是你的這些經驗是從哪學的？我不相信書本上都講過。”
周辰笑著答道：“嗯……這只是我主觀臆斷，碰了個巧吧。”
這話，顯然張健不信。
不過經過上一次，周辰能夠在搶救室使用內鏡血腫清除術救了那老太太之後，張健對這次周辰的舉措，也就不足為奇了。
眼前的周辰，確實是一個不可多得的醫學天才。
張健也跟著笑了起來。
他心頭忽然有幾分慚愧襲來。
自己這個急診科醫生，究竟夠不夠格規培一位這樣的醫學天才？
或許，周辰知道的醫學知識，掌握的醫療技能，比自己還多一些。
算了，教授他一些醫院裏的其他日常也行。
比如，人際關系的打理，不明文的規章制度也是好的。
周辰寫完病例，擡頭又說道：
“其實，一位病人在送進我們急診室之後，我在診斷他病情的同時，也會預判患者將會出現的病癥，並同時做好相應的準備。”
“你能做到這一點，真的很難得。”張健稱讚了一句。
“來自張健的誇獎，獲讚+24”
“剛剛我還考慮到，如果那位患者出現了呼吸衰竭，我可以用呼吸興奮藥，如果他出現了高熱，我會為他采用物理降溫或者是用冬眠藥物，作為醫務人員的我們，多一手準備，對患者的生命，就多一道保障，多一分安全。”
周辰的這一席話，不禁又引得張健醫生的一陣感慨：
“小周啊，你是我帶過的這麽多屆實習規培生中，我覺得最特別的一位。”
“如何特別？”周辰微笑問道。
“方方面面都很特別，你佷有醫學潛質。”
說話間，張健向周辰投來了欣賞的目光，一邊擡手拍了拍他的肩頭又道：
“相信在不久的將來，醫學界一定會有你周辰的一席之地，努力吧！少年。”
這句話讓周辰深受鼓舞。
他臉上的笑意也更加燦爛了。
過去在醫科大念書的5年，周辰可是一個在眾人眼中的精神小夥，連最低級別的學渣都算不上。
而今初來乍到，在市立醫院，沒有想到獲得了這麽多人的認可和器重。
周辰一時信心百倍。
也就剛聊一會兒，急診科又來了一位年邁的大爺。
他佝僂著身子走進了急診室，臉上流露著幾分痛苦的神色。
周辰急忙起身迎了上去攙扶著他，一邊詢問道：
“大爺，怎麽了？”
那大爺躬著身子，左手捂住腹部，用方言艱難的說道：
“醫生，麻煩幫我看看，我這肚子痛的難受啊。”
“那您躺下，我給你檢查一下。”
周辰一邊囑咐著，一邊將那大也攙上的檢查床。
腹痛可由很多種原因造成。
因為腹部裏的臟器很多，肝、膽、胰、脾，十二指腸、胰腺等臟器疾病都可以引起疼痛。
要明確是哪種臟器引起的疾病，這得先明確疼痛的位置，然後再根據伴隨的癥狀進行進一步診斷。
周辰把手放在了老大爺胸骨下方的凹陷處，肚臍上方靠近心窩處問道：
“是不是這裏疼？”
老大爺努力的點了點頭：“對對，就是這。”
“疼痛是從什麽時候開始的？……早上有沒有吃過什麽食物……”
緊接著，周辰開始對老大爺進行了一系列的問診。
“有沒有胸悶燒心的情況？……”
“腹部會不會脹氣？以及有沒有出現惡心，腹瀉，嘔吐……”
周辰的詢問還算比較系統，比較入微。
這老大爺腹痛的位置為上腹部，再加以觀察他的癥狀和相關描述，周辰大概將病情鎖定為胃痛。
當同室的張健醫生認為，要更加準確的辨別診斷疾病所在，必須進行一系列的檢查，以客觀檢查結果為準。
“好了大爺，您可以起來了。”
周辰將老大爺攙扶到椅子上坐下，對張健醫生把之前的詢問和自己的診斷意見給說了說。
張健點點頭，準備在電腦上開檢查單。
剛診查到一半的時候。
一個二十五六歲的小男青年走了進來。
他連門都沒有敲，也沒任何言語。
當然，急診科對於這種事情是司空見慣的了，醫生也不會跟患者計較這些小事兒。
急診科看病，不需要拘泥這些不必要的小禮節。
此時，張健醫生正在和這位老大爺患者對話。
小青年患者走了過來，很沒禮貌的打斷道：
“醫生，我頭暈的厲害，你看這是怎麽回事兒啊？”
張健擡頭看了他一眼，說：“你稍等一會兒，我給這位老大爺看完了再給你看。”
他轉頭看向老大爺，繼續認真的詢問著：
“這位大爺，以前有出現過上腹部疼痛的情況嗎？”
那大爺點了點頭：“有過。”
“那您以前有過胃痛的病史嗎？”
對方還是點了點頭。
聽到這裏，那位小青年患者沒了耐心，有些沖動的呵斥道：
“我說老頭，胃痛掛什麽急診科呀，別在這耽擱時間，去外面隨便買點胃藥吃吃就行了，快給我讓開。”
一直站在旁邊沒說話的周辰終於開口了：
“我說你這年輕人，懂不懂先來後到的秩序？”
急診科的就診原則，一般除了先來後到之外，還根據患者病情的輕重緩急。
就算是後來的，如果病情較重者，也可以優先問診。
但現目前，這個小青年只是頭暈而已，而且經過周辰的觀察，也並沒有太嚴重的其他癥狀。
很顯然，那小青年對周辰的指責極為不滿。
他將目光向周辰的胸卡工作證看了一眼，隨後呵呵一笑，似乎是在譏諷他。
“我和醫生說話，你一個實習生多什麽嘴，毛病！”
“實習醫生也是醫生，我叫你等著就等著，別廢話！”
周辰神色一冷，用生硬的口氣回懟了一句。
“有腔調，獲讚+25”
那小青年一聽，頓時急眼了，臉上露出了暴躁的神情。
張健看外面還有候診的患者，於是適時說道：
“小周啊，你看這診室裏不有兩臺電腦嗎，你坐對面去給他看看就是。”
既然都這麽說了，周辰也就坐到了張健醫生對面的診桌，開始例行問診。
“姓名……年齡……”
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回到急診室。
周辰謙虛的問道：“張醫生，不知道我剛剛的判斷都對嗎？”
張健肯定的點了點頭。
“你的每一個搶救步驟都很老道，準確無誤，不錯……可是你的這些經驗是從哪學的？我不相信書本上都講過。”
周辰笑著答道：“嗯……這只是我主觀臆斷，碰了個巧吧。”
這話，顯然張健不信。
不過經過上一次，周辰能夠在搶救室使用內鏡血腫清除術救了那老太太之後，張健對這次周辰的舉措，也就不足為奇了。
眼前的周辰，確實是一個不可多得的醫學天才。
張健也跟著笑了起來。
他心頭忽然有幾分慚愧襲來。
自己這個急診科醫生，究竟夠不夠格規培一位這樣的醫學天才？
或許，周辰知道的醫學知識，掌握的醫療技能，比自己還多一些。
算了，教授他一些醫院裏的其他日常也行。
比如，人際關系的打理，不明文的規章制度也是好的。
周辰寫完病例，擡頭又說道：
“其實，一位病人在送進我們急診室之後，我在診斷他病情的同時，也會預判患者將會出現的病癥，並同時做好相應的準備。”
“你能做到這一點，真的很難得。”張健稱讚了一句。
“來自張健的誇獎，獲讚+24”
“剛剛我還考慮到，如果那位患者出現了呼吸衰竭，我可以用呼吸興奮藥，如果他出現了高熱，我會為他采用物理降溫或者是用冬眠藥物，作為醫務人員的我們，多一手準備，對患者的生命，就多一道保障，多一分安全。”
周辰的這一席話，不禁又引得張健醫生的一陣感慨：
“小周啊，你是我帶過的這麽多屆實習規培生中，我覺得最特別的一位。”
“如何特別？”周辰微笑問道。
“方方面面都很特別，你佷有醫學潛質。”
說話間，張健向周辰投來了欣賞的目光，一邊擡手拍了拍他的肩頭又道：
“相信在不久的將來，醫學界一定會有你周辰的一席之地，努力吧！少年。”
這句話讓周辰深受鼓舞。
他臉上的笑意也更加燦爛了。
過去在醫科大念書的5年，周辰可是一個在眾人眼中的精神小夥，連最低級別的學渣都算不上。
而今初來乍到，在市立醫院，沒有想到獲得了這麽多人的認可和器重。
周辰一時信心百倍。
也就剛聊一會兒，急診科又來了一位年邁的大爺。
他佝僂著身子走進了急診室，臉上流露著幾分痛苦的神色。
周辰急忙起身迎了上去攙扶著他，一邊詢問道：
“大爺，怎麽了？”
那大爺躬著身子，左手捂住腹部，用方言艱難的說道：
“醫生，麻煩幫我看看，我這肚子痛的難受啊。”
“那您躺下，我給你檢查一下。”
周辰一邊囑咐著，一邊將那大也攙上的檢查床。
腹痛可由很多種原因造成。
因為腹部裏的臟器很多，肝、膽、胰、脾，十二指腸、胰腺等臟器疾病都可以引起疼痛。
要明確是哪種臟器引起的疾病，這得先明確疼痛的位置，然後再根據伴隨的癥狀進行進一步診斷。
周辰把手放在了老大爺胸骨下方的凹陷處，肚臍上方靠近心窩處問道：
“是不是這裏疼？”
老大爺努力的點了點頭：“對對，就是這。”
“疼痛是從什麽時候開始的？……早上有沒有吃過什麽食物……”
緊接著，周辰開始對老大爺進行了一系列的問診。
“有沒有胸悶燒心的情況？……”
“腹部會不會脹氣？以及有沒有出現惡心，腹瀉，嘔吐……”
周辰的詢問還算比較系統，比較入微。
這老大爺腹痛的位置為上腹部，再加以觀察他的癥狀和相關描述，周辰大概將病情鎖定為胃痛。
當同室的張健醫生認為，要更加準確的辨別診斷疾病所在，必須進行一系列的檢查，以客觀檢查結果為準。
“好了大爺，您可以起來了。”
周辰將老大爺攙扶到椅子上坐下，對張健醫生把之前的詢問和自己的診斷意見給說了說。
張健點點頭，準備在電腦上開檢查單。
剛診查到一半的時候。
一個二十五六歲的小男青年走了進來。
他連門都沒有敲，也沒任何言語。
當然，急診科對於這種事情是司空見慣的了，醫生也不會跟患者計較這些小事兒。
急診科看病，不需要拘泥這些不必要的小禮節。
此時，張健醫生正在和這位老大爺患者對話。
小青年患者走了過來，很沒禮貌的打斷道：
“醫生，我頭暈的厲害，你看這是怎麽回事兒啊？”
張健擡頭看了他一眼，說：“你稍等一會兒，我給這位老大爺看完了再給你看。”
他轉頭看向老大爺，繼續認真的詢問著：
“這位大爺，以前有出現過上腹部疼痛的情況嗎？”
那大爺點了點頭：“有過。”
“那您以前有過胃痛的病史嗎？”
對方還是點了點頭。
聽到這裏，那位小青年患者沒了耐心，有些沖動的呵斥道：
“我說老頭，胃痛掛什麽急診科呀，別在這耽擱時間，去外面隨便買點胃藥吃吃就行了，快給我讓開。”
一直站在旁邊沒說話的周辰終於開口了：
“我說你這年輕人，懂不懂先來後到的秩序？”
急診科的就診原則，一般除了先來後到之外，還根據患者病情的輕重緩急。
就算是後來的，如果病情較重者，也可以優先問診。
但現目前，這個小青年只是頭暈而已，而且經過周辰的觀察，也並沒有太嚴重的其他癥狀。
很顯然，那小青年對周辰的指責極為不滿。
他將目光向周辰的胸卡工作證看了一眼，隨後呵呵一笑，似乎是在譏諷他。
“我和醫生說話，你一個實習生多什麽嘴，毛病！”
“實習醫生也是醫生，我叫你等著就等著，別廢話！”
周辰神色一冷，用生硬的口氣回懟了一句。
“有腔調，獲讚+25”
那小青年一聽，頓時急眼了，臉上露出了暴躁的神情。
張健看外面還有候診的患者，於是適時說道：
“小周啊，你看這診室裏不有兩臺電腦嗎，你坐對面去給他看看就是。”
既然都這麽說了，周辰也就坐到了張健醫生對面的診桌，開始例行問診。
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