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第232章 搶救

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第232章 搶救

藺霜潔自己有預感程白術是在研討會後離開心外科, 但是程白術沒說,她便也沒說。兩人聊了聊近期準備發布的論文,這一次的論文和上一次不一樣。上一次鮑彩雲的論文發布後, 再次引來國內外對於中醫的關註。

就連忙得腳打後腦勺的克林頓都再次發來消息:【你這厲害啊,居然這方面都能幫上忙, 真的小看你們中醫了。】

程白術回道:【癌癥的術前術後調理, 一向都是中醫的強項。】

中醫最講究的便是種什麽因, 得什麽果。一個人得什麽病不重要,重要的是他為什麽得這個病。一如他以前遇到的一個病人,患有乳腺纖維瘤,做了三次手術,三次覆發。最後她再去詢問醫生該怎麽辦時,該醫生建議是切除乳腺, 這樣既可以避免乳腺纖維瘤覆發, 也可以避免乳腺癌,而同時,該女性病人又沒有哺乳需求,一舉多得!

可該女性病人年僅二十八歲, 乳腺除了哺乳需求, 還有外觀及心理需求。來求診程白術時,她的精神狀態並不好,尚且沒到乳腺癌的程度, 她卻勝似得了乳腺癌一般的苦痛和絕望。程白術詳細聽完她的需求, 覺得該病人會長乳腺纖維瘤,和她容易抑郁、悲悶的情緒有關。但這話卻不能直接說, 不然可不就直接指著她的鼻子說她精神病嗎?

這種病人說好治也好治,說難治也難治。心病這東西, 可是非常不好說的。於是,程白術言明,沒必要切除乳腺,僅這一句話,這病人直接舒展開來。隨後,她老老實實配合治療,情緒慢慢舒展開,乳腺纖維瘤開始慢慢縮小。直到……她意外懷上三胎,糾結不到一天,決定生下來。生下來,根據程白術的指導,進行哺乳,重點不在餵奶,而是疏通乳腺。該女性患者身體瘦弱,奶水不足,不到一個月就斷奶了。斷奶後去覆查乳腺彩超,得到的結果:輕微的乳腺增生,沒有乳腺纖維瘤。

來報喜時,這病人第一次真正意義上的眼裏有光。

後續,這個病人也只需要帶一些簡單的疏肝健脾養血的藥,鞏固一下基礎就行了。後續體檢,這個病人反饋甲狀腺結節也沒了。

一個人若是肝氣郁結、氣滯血瘀的體質,那他/她切除了結節,該覆發的還是會覆發,你說該組織已經切除?可結節是會長到別的地方的,甲狀腺結節、乳腺結節、子宮肌瘤、肺結節、肝占位性病變等等,都是氣滯血瘀的表現,只不過部位不同罷了。

同理,會得癌癥,是因為這個病人病程日久、陰陽失衡所致,若是術後,沒有調理或者調整自己的生活習慣等等,該找回來的還是會回來敲門。

體質是一個很妙的東西,平時看不見摸不著,但又真真切切地影響著每一個人。

克林頓笑道:【那看來癌癥術後調理對五年存活率的影響也是一個很大的課題啊!】

程白術:【大概已經有醫生在合作研究了,五年時間,這可不是短時間內能出得來的。】

克林頓:【五年算長嗎?一點都不長!我這就怕沒課題,從來不怕耗時長。】

這倒是,聽說克林頓和俞敏教授新合作的實驗時長長達三年,參試人數多達萬人!俞敏一個人搞不過來,還直接把燕京所有搞小兒推拿的給請過來一起幹了。這也算是近期內醫療界的盛事,這三年熬下來,還不知道會出什麽驚天動地的成果。

程白術:【祝新實驗一帆風順、早日結稿!】

克林頓:【你們華國有毒,我這都在這裏呆五年了,居然還有很多事情沒幹!】

看著這句話,程白術眼裏露出笑意,克林頓原本還想像浪子一樣,每個國家呆一年,既能品嘗美食,又能與各國文化交融,提升自己的實力。然而,他進了華國,就課題一個接一個,根本沒有休息和離開的時間和機會。

程白術:【代表華國,歡迎你定居。】

此後,克林頓沒有再回,大概率又去忙碌了。

程白術問藺霜潔是否有接下來兩三年的計劃,藺霜潔聞弦歌知雅意,說道:“自然是繼續,你與我開辟了一條新的道路,自然是順著這條道路繼續往下走去。”她要讓所有後來者尋著她的道路前行,尊她為祖,奉她所言為真。

思索片刻,程白術不在說什麽,轉而開始說起術前術後什麽情況該下什麽藥。如果遇到這幾個定方解決不了的,可以來找他。

藺霜潔也認真聽著,最後笑著說道:“行了,我藺霜潔還不至於離了你便不會做手術了……後面我招幾個中醫師,你幫我帶一帶,能上手就行。”

程白術無奈點頭應下,中醫這東西太講究想法和悟性了,說不得新來的還嫌棄他是個年輕住院醫呢!

兩人又盤算了一下最近科內的事情,一看時間也都即將下班了。藺霜潔工作時間比較彈性,可以彈性上班,也可以彈性下班。眼見沒什麽事,不參與值班安排的程白術便拎包回家了。離開時,林子雲正陰郁地蹲在電腦前打住院病歷和會診記錄,感謝上午程白術的針灸開中藥沒算到搶救範圍內,不然還有一份搶救記錄等著他!

眼見程白術下班,林子雲祝賀一番,又說:“請問電話會保持通暢嗎?那個病人我不太放心。”

程白術點頭,自從進了心內科,他手機晚上就不能關機,更不能靜音,避免真遇到什麽急救事件,他沒接到。即便藺霜潔和林子雲等人都說,一般的急救不會把他喊上。而且心外科的急救很多都是直接送ICU去了,輪不到他們自己留著。心內科裏最早來的都是林子雲,最晚走的也是他,真真是起得比雞早,睡得比狗晚。可憐林子雲,程白術總能給他帶點好吃的。聽說林子雲是滬市人,來羊城上班後,還沒出去逛過!

然後,程白術說:“明天早餐給你帶份腸粉,吳記家的。”

林子雲含淚應下,程霸霸真的太好了!

林子雲一路當碼農幹到淩晨一點,好不容易才躺下,就被急促的鈴聲震醒,當下一個仰臥起坐。不合時宜地,林子雲想起下班時對程白術說的那句“我不太放心”,恨不得給自己一巴掌。夜班玄學不知道嗎,怎麽還胡亂打破規矩!

來不及多想,林子雲猛然翻下床,隨便套上白大褂就打開值班室門。

一開門,正見護士面色焦急地往他沖過來。

兩個人步伐匆匆,行走間,護士簡單交代情況:“還是56床!56床再次大出血了!這一次出血量預估至少兩百毫升!”

兩百毫升?!

林子雲低咒一聲,艹,再這樣下去,人都要幹了!

“趕緊去聯系婦科夜間急會診。”

護士連忙跑去護士站打電話去了,而林子雲已經趕到了56床前。

原本經過針灸止血還勉強有個人樣的任如蘭如今氣若游絲,躺在床上,要不是有那微弱的胸膛起伏,可能都要被人以為死了。而她的老公閆軍正焦躁不安地來回走動,想伸手卻又不敢,好不容易等到林子雲了,連忙上來問道:“醫生,麻煩看看我老婆,我老婆突然大出血,我也不知道為什麽。”

林子雲簡單查體後,根本來不及回答他的問題,直接讓打完電話過來的護士趕緊先上止血劑。婦科醫生緊急趕來,居然還是下午那個過來急會診的婦科醫生?!

兩人面面相覷,林子雲也沒有多感慨這見鬼的緣分,扯過婦科醫生交代完前情,讓她趕緊處理婦科大出血。婦科醫生也無奈,你這止血劑都掛上了,我能幹啥?徒手塞繃帶止血嗎?這只適用於產後啊!

這一次夜間發病較之白天更為兇險,不到十分鐘,病人突然眼睛瞪大,大口大口開始喘氣。林子雲一見不對勁,連忙撲過去,掏出胸口的手電筒,扒著病人的眼皮照了照瞳孔。

他暗罵一聲,瞳孔都開始散大了,這還得了?!

林子雲讓護士把急救車給推過來,打算直接幹一針腎上腺素進去。

安靜的夜間,心外科卻因為56床任如蘭的大出血而陷入有序的忙碌中。

然而,這護士才將心電監護和血氧儀接好,林子雲才剛剛將腎上腺素抽進針筒裏,婦科醫生就驚叫道:“病人心臟驟停了!”

婦科醫生哪裏還管得上許多,直接爬上病床,便開始胸外按壓。體格嬌小的婦科醫生雙臂繃直,利用上半身體重和肩臂部肌肉的力量垂直向下按壓。隨著她的按壓,心電監護上的曲線有了些許波動。

直到她因為力竭,不能維持正常深度且規律的胸外按壓時,林子雲連忙讓她下來休息。同時,他簡單定位,直接將稀釋過後的腎上腺素註射到任如蘭的左心尖處。隨後,便是他接上婦科醫生的胸外按壓。

兩人就這麽交替地進行胸外按壓和球囊按壓、腎上腺素註射,勉強讓心電監護上的曲線有了波動。

這前後不過二十分鐘,可兩人已經累出了滿身大汗,就差癱在地上。

這時,藺霜潔也匆匆從家裏趕來,見狀這才稍稍放下心來。她立刻接過林子雲的工作,問閆軍:“病人大出血之前,可有什麽特殊情況?”

閆軍見自家老婆的心電圖有了波動,這才敢同樣喘著粗氣休息。聽到藺霜潔的話,他說道:“沒幹什麽,就是正常的睡覺。”

林子雲指了指住院部床頭櫃上的一包藥液,斷斷續續地說道:“下午……下午加急煎的藥……病人……病人沒喝!”

藺霜潔鋒利的目光看向閆軍,閆軍額頭的汗更多了,說:“我老婆說,吃完飯就喝不下中藥,說要等等……然後……然後就忘了。現在!我現在讓我老婆喝!現在就喝!”

林子雲險些嘔出一口血,說道:“我明明交代過你們,心衰的病人不能吃太飽的!你們什麽情況!”

藺霜潔走快兩步去翻了翻垃圾桶,好家夥,裏面竟然是肯德基的漢堡薯條炸雞腿?!

閆軍額頭的汗冒得更加厲害了,這……他經不住妻子的哀求,說難得想吃一次漢堡,吃一點又不會怎麽樣。

要不是病人在她的科裏,不能死在她這裏,她真的很想將不聽醫囑的病人給踹出去。藺霜潔簡單查看了一下數據,問婦科醫生,“你們主任有來嗎?”

婦科醫生同樣累得不行,胸外按壓的消耗量非常大,她身高矮小,體型瘦弱,對她來說更是一個負擔。她回道:“藺主任,我有打電話通報我們主任,應該快到了。”

話音剛落,病房再次走進來一個人,正是婦科的主任。她一進來,連忙找護士了解情況。

兩個科的主任來了,林子雲和被緊急叫來夜間會診的婦科醫生終於能安心地躺一會兒。在兩個主任討論之際,婦科醫生忍不住問林子雲:“你們科那個神醫呢?”

鮑彩雲一事之後,全院上下默認叫程白術神醫,如果有限定詞,那就是心外科的中醫神醫。

林子雲說:“也打電話了,但他家住得遠,大概還要一會兒。”

果然,人是不經說的。林子雲這才說完,程白術就踏進病房。

一股刺鼻的血腥味,程白術微蹙眉,還沒了解情況,便見閆軍端著滾燙的中藥液進來,,問道:“什麽情況?”

緩過來的林子雲連忙前因後果都說了!總結一句話,這一次的搶救,有一半是病人自己作的!

聽完,程白術立刻攔下閆軍,說:“現在藥不對癥了,喝了也沒用!”

閆軍手一抖,藥液有一半都餵地板了。他連忙放下中藥,懇請程白術再次給他老婆摸脈開藥,並且連連保證他們以後一定會乖乖遵醫囑,不會亂來的。

林子雲在旁邊冷哼一聲,有這決心,早幹什麽去了?婦科醫生拉了一把林子雲,現在病人還在搶救呢,沒必要這麽沖。

這邊說話間,任如蘭還沒有完全止血,翻看完用藥記錄,婦科主任再次上了凝血劑,而且用量很大,需要她簽字的那種。手簽處方之後,護士立刻執行下去,可是在藥效起作用之前,病人脆弱的心跳再次因為大失血而出現停調。

這回醫生夠多,足夠富裕地循環做胸外按壓。

只是一組、兩組、三組……足足半個小時,病人依舊沒有恢覆自主心跳。

旁邊急救車上的腎上腺素都已經扔了好幾只,幾人臉色難看。CPR(心肺覆蘇)一般時間15-20分鐘,沒有回來就是沒有!

在幾人停下來之際,閆軍似乎明白了什麽,眼淚奪眶而出,卻不敢說話,只是直接跪在地上,連連給幾個白大褂磕頭,聲音響亮得能壓過任如蘭身上的儀器聲。婦科醫生忍不住撇過頭,這場景……

程白術猛然想起爺爺和以前跟診過的某個老中醫,覺得不試試太過於可惜了。他直接上手摸了摸對方的寸口脈和趺陽脈,寸口脈已然無跳動,但是趺陽脈、太溪脈還有在!

診脈診脈,完整的診脈是包括三部九侯,從頭部、上肢、下肢,各有三侯,合計三個部位九個侯,這是遍診。而寸口脈則是簡化之後的診脈,它一般只能代表上肢近心端的血管搏動。而趺陽脈、太溪脈在腳上,遠離心臟,其跳動便是說明體內還留有一口氣!

程白術問閆軍:“死馬當活馬醫,願意嗎?”

閆軍猛然擡頭,大聲說道:“願意願意!無論什麽後果,絕對不會醫鬧,請醫生救救我老婆!”

這個時候血脫亡陽,需要回陽救逆!

正是李老先生的破格救心湯所主!

程白術直接開了藥方,讓林子雲和閆軍加急抓藥回來,現在還有可能!

林子雲很想說,病人心跳和脈搏基本消失,不可能救回來的。但是家屬有希望,而程霸霸似乎有點把握,他一咬牙同意了,便帶著家屬去開藥。

時間緊急,也顧不得許多,他直接現場開始指揮。護士將醫生辦公室裏的養生壺搬過來,等一下煎藥,同時還要給病人下鼻飼管。病人這個時候是不能自主服藥,只能通過鼻飼管。

而藺霜潔下手也很,直接掰掉了房間裏的煙霧報警器。然後程白術掏出放在科室裏的雷火灸艾條,讓婦科兩位醫生輪流給病人艾灸神闕。

而他則是洗幹凈手,沈心凝神開始紮針,百邪顛狂所為病,針有十三穴須認,凡針之體先鬼宮,次針鬼信無不應。一一從頭逐一求,男從左起女從右,一針人中鬼宮停,左邊下針右出針……

第一針是人中,第二針是右側少商……

足足下了九針,其他人也都回來了,而病人的心電監護似乎依舊平平如一直線。

可是婦科醫生卻眼尖看到這根線平地起波瀾,抖了一下。婦科醫生也跟著抖了一下,她長大嘴巴木楞楞地看著心電監護,婦科主任原本還想呵斥她禮貌一些,轉頭一看心電監護,同樣呆住了。

啥?!

為什麽直線變得有圖形了?!

程白術確定病人那一口氣吊住了,便立刻收手。十三鬼針爭取了這最後一線生機可不能浪費了!閆軍還想跪地求程白術再紮兩針,就被林子雲給扔到角落裏去了,讓他不要礙事!

藥物劑量非常重,炮附子一百克,山萸肉一百二十克,炙甘草足足六十克。藥房收到這個方時都傻了,以為這是十劑藥的劑量,而不是一劑的!

林子雲知道藥房肯定是這個反應,直接帶著處方箋去逼著藥房取藥。知道情況危急,藥房也不敢攔,只要了手寫處方箋說作為存檔用。

養生壺的功率不錯,一下子便將達到最高水位線的水煮開了。稍煮了十分鐘,程白術便倒出來五十毫升,讓護士鼻飼餵藥。護士端走之前,程白術還讓她稍等,他剪下一縷病人的頭發,用酒精燈燒成灰之後,將灰撒到藥裏,這才讓護士端走。

護士連忙接過藥物,晾涼之後,直接往鼻飼管裏倒。今天的搶救是她經歷過最離譜的搶救經歷,針灸?中藥?還是帶著病人頭發灰的中藥?

溫度降下來之後,護士連忙灌藥。

淩晨02:50,一次灌藥。

淩晨02:55,兩次灌藥。

淩晨03:00,三次灌藥。

……

每隔五分鐘便灌藥一次,護士已經機械到麻木,她不過是個護士,她不知道有沒有效。但是主任們都沒有反對,大概率是有用的吧?直到恍惚間,一擡頭,她看見了圖形開始清晰的心電監護。心下一驚,藥險些撒了出去。很快她又穩住身形,繼續不知道第幾次灌藥。

其他人默默地看著心電監護,默默地執行著程白術交代給他們的任務。

婦科兩個醫生依舊輪流拿著雷火灸猛灸神闕穴,她們倆就這麽眼睜睜地看著病人身下湧出的血量慢慢變減少、慢慢減少。藺霜潔和林子雲則是給程白術打下手,程白術一邊倒出藥液以備護士灌藥,藺霜潔反覆將由病人頭發制成的血餘炭(程白術解釋)撥出來一部分丟藥裏,而林子雲則是火速往養生壺裏加熱水,保證一直維持在最高水位線上。

直到淩晨3:30,婦科主任大聲說道:“止住了,止住了!病人血止住了!”

婦科主任已然將穩重丟窗外去了,她此時正為起死回生的中醫感到震驚和狂喜。

話音一落,所有人都圍了上來。

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