第039章 問答
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第039章 問答
眉頭皺得更緊，程白術說：“強度這麽大，嘟嘟能受得了？”
吳蕓回說：“我們也心疼，但是克林頓醫生說，他有慢慢增加項目，但是必須依靠大量的鍛煉和刺激去強化嘟嘟的身體反應。”
每個醫生之間的見解都不一樣，西醫康覆確實著重講究大量的訓練，反覆地刺激，讓身體肌肉和神經形成反射。過高的肌張力需要用中頻和按摩去松解，過低的肌張力需要用低頻和痛覺刺激去激活。
在程白術看來，嘟嘟的底子已經在過去一年的反覆折騰中耗得差不多了，難得他把嘟嘟的脾胃補起來，最近準備調整藥方轉而滋補肝腎。腎主骨生髓，主管生//殖//發育，嘟嘟本就缺得厲害，正是需要好好進補。康覆強度過大，只會過多地耗散嘟嘟的精力。這怕不是嘟嘟最近狀態萎靡的最大原因！
甚至，程白術有些懷疑嘟嘟是因為長期過度疲勞，正氣虧虛，而致外邪入侵，出現感冒發燒癥狀。用現代醫學的角度來說，就是長期過於疲勞，導致免疫力下降，出現感冒發燒。
以往鮮少幹涉他人治療方案的程白術，猶豫了一下，說道：“你們要和克林頓先生，”這名字聽著是個外國人，“好好討論一下，必須降低嘟嘟的康覆強度，不然……”
吳嘉德著急追問，“不然會怎麽樣？”
“不然嘟嘟的發育反而會受到影響。待到嘟嘟不咳嗽了，正好可以考慮調整藥方。嘟嘟現在守住脾胃，癲癇不輕易發作，那後續我們就要著手補腎益髓。腦為髓之海，可以促進大腦發育，促進身體發育。但是，這有個前提，我這補進去的，嘟嘟能夠存起來，去彌補以前所虧空的。康覆強度過大，我這補進去的都去補充日常消耗，哪裏能去填漏洞？”
吳蕓和吳嘉德兩人對視一眼，只是程白術部分專業術語聽不太懂，但並不妨礙他們接收到他的意思——過高的康覆強度，只會適得其反、弊大於利。
吳蕓點頭，對程白術說：“程醫生，您放心，我回去就和克林頓醫生溝通。”說是溝通，但她已經決定，嘟嘟的康覆強度必須下調。說服不了克林頓？那就換一個團隊！吳蕓萬萬沒想到，前幾個月萬般懇求，堪稱三顧茅廬而請來的康覆團隊竟然是自己那苦命的兒子恢覆的絆腳石！
程白術沒有過多贅述，再說下去，怕不是吳嘉德就要扛刀去找那克林頓了。
考慮嘟嘟現在狀態過於懨懨，他也沒打算做太多的項目，依舊揉腹後做小兒推拿，正常地補脾土、清大腸，還給加了補腎經的手法。捏脊之後，他給嘟嘟做腎俞穴隔附子餅灸。
國慶之後，程白術特意去了教職工宿舍拜訪過四科的學術帶頭人俞敏。許是和小孩子接觸得多，俞敏對他也和對小孩子一般，喜歡摸頭摸臉，這讓自覺年歲無差的程白術格外的羞窘。俞敏愛看一本正經的程白術害羞的模樣，於是，更愛逗他，尊師守紀、勤懇聰慧的學生就沒有誰不喜歡的。如今成了同事，更是證明她當初沒有看走眼。就是可惜，程白術更喜歡挑戰高難度病人，他們兒科調理大多是些積食、發育的小問題。
艾灸一結束，程白術便讓吳嘉德抱著嘟嘟可以結束了。吳嘉德問道：“嘟嘟不做針灸嗎？”
“不行，嘟嘟這狀態不適合，”程白術說，“比起針灸，他更需要休息。”針灸前不能過於勞累，避免針灸時調動氣血出現暈厥或者越發耗氣勞累的情況。
吳嘉德應下，給嘟嘟包好包被。認識這麽久，程白術每次的治療方案只會根據嘟嘟的身體條件走，說不能做治療就必定不會出手。每每也和程白術所說的那般，恰到好處的方案，點到為止的強度，讓嘟嘟一日好過一日。反而這最近一個月，嘟嘟的精神頭反而沒有以前好，確實應該考慮考慮別的原因。
姐弟倆抱著嘟嘟，匆匆離開，也不強求。原本程白術還想說，要不讓康覆醫生來和他探討嘟嘟的康覆強度問題，結果姐弟倆也沒給程白術這個機會。轉頭他心想，也不急，若是姐弟倆解釋不清楚，他再直接和醫生對接也不是不行。
龔陽陽湊過來，明日周末，他和劉輝休息，正好下周就直接轉科了。今天是最後一天，正好趕上程白術要求降低嘟嘟的康覆強度。於是，他問道：“程老師，我看很多康覆醫生都要求長期大量的鍛煉，以求產生肌肉記憶。為什麽您這邊反而要求適度？”
“嘟嘟現在將近兩周，會站，走路不太穩當，依舊不會說話，屬於中醫裏的‘五遲’病。五遲分先天和後天，先天大多因為稟賦不足，致使出生後發育不良。而後天或因癲癇、或因高熱驚厥、或因顱腦外傷等等，出現腎精不足，導致發育較同齡人晚。無論如何，都是先天之本不夠豐厚，這種情形我們必須重點滋補腎精、培補後天之本，先天生後天，後天養先天，形成良性循環。”
“康覆強度過大，對嘟嘟並非好事。本就脾虛濕重，好不容易找補回來一些，又給消耗掉，我反而擔心癲癇被誘發。”
劉輝遲疑問道：“老師，請問這種運動智力發育全面落後的小孩，還有救嗎？”嘟嘟在他眼皮子底下也治了快半年了，為著嘟嘟，他和龔陽陽特地去找醫教科申請多留幾個月。他見習時有呆過兒童康覆科，裏面的小孩仿佛被時間遺忘，今年是他，明年是他，後年還是他。治病以年為單位來計算，看的他一個外人都心生絕望。兒童康覆的醫生也是辭職率最高的，按照帶教老師的說法，這日日月月年年都是對著同一個人，久了都不知道正常的小孩是什麽樣的，同樣內心晦暗無光。帶患兒來就診康覆的家屬也從父母變成爺爺奶奶或者姥姥姥爺，再往後就是擁有新的弟弟妹妹。
“為什麽不行？”
“可是，為什麽如今還沒有……”所謂的成功的案例。劉輝有去認真跟蹤過，真正能脫離康覆步入正常社會的小孩少之又少，與其說這部分幸運兒效果好，不如說這部分幸運兒病情輕。比起五遲五軟的患兒，更像是稍微欠缺，做個早教就能彌補的正常孩童。
感覺劉輝快要哭出來了，龔陽陽安撫地拍了拍他的背。在劉輝的同意下，他對程白術說道：“程老師，劉輝並不是故意的，他有個妹妹，幼年因為高熱驚厥誘發癲癇，導致智力發育不良。家裏帶去醫院康覆五年沒有效果，在某日裏，妹妹被媽媽帶著一起投河了。”然後，媽媽瘋了，妹妹沒了。所以，踏上學醫路的劉輝願意花大力氣去追蹤患兒的後續發展，也對同樣因為癲癇出現五遲的嘟嘟格外的關註。
對於如此沈重的過往，程白術斟酌片刻，說道：“現代醫學對於天生或者後天因素導致的腦癱、智力低下，都會明確說哪怕能恢覆，也不如正常同齡人。部分兒童的恢覆上限是生活自理，甚至還有一部分已經被判了死刑，連生活自理都不可能，沒有康覆意義。”
劉輝眼眶通紅，死咬住下唇，絕望卻又倔強。
“但是，《黃帝內經》：女子七歲，腎氣盛，齒更發長；丈夫八歲，腎氣實，發長齒更。我覺得在女子七歲，男子八歲徹底發育定型之前，還是可以恢覆。恢覆到什麽情況，要綜合考慮，一是治療介入時間，越早越好。”他敢說嘟嘟還有幾率恢覆，最重要原因是嘟嘟耽誤時間不長，嚴格來算，只有半年。若是嘟嘟五歲來，他也回天乏力，最不該錯過的時間已經錯過了。
“二是治療介入水平，越優秀越好。”為什麽中醫被說萬金油就是如此，誰都能說兩句，但真正有水平的人少之又少，有許多醫生紮針都不知道為什麽紮這一針。哪痛紮哪，如癲癇紮頭皮針、五軟紮四肢的多如牛毛，並非不可，只是頭頂上密密麻麻的針，仿若刺猬。多一針和少一針，能有質的差別嗎？
“三是治療方案的合理性。”現在兒童康覆科、兒童康覆醫院裏的患兒康覆治療從早上八點到下午六點，除中午兩小時外，行程滿滿當當、風雨無阻，看得現代多少打工人都要落淚。
三者缺一不可，可華國這麽大的地界，又有多少人能有這般天時地利人和的條件？
不谙世事的小孩子總是比大人、老人更加讓人憐惜，尤其他們還不能自行決定，都是被父母監護人決定。自從知道現在醫學的治療方案，程白術不斷琢磨該如何完善相應的中醫診療流程。最好是如同痔瘡那般出一個治療模板，按著上面修修改改，偶有一兩個錯漏，再特事特辦。奈何嘟嘟還是他第一個五遲病人，相應的案例還是太少了。待到嘟嘟痊愈，可以考慮申請相應課題，做實驗寫論文。
至於論文的規範書寫？嗯，到時候找個筆桿子吧……
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眉頭皺得更緊，程白術說：“強度這麽大，嘟嘟能受得了？”
吳蕓回說：“我們也心疼，但是克林頓醫生說，他有慢慢增加項目，但是必須依靠大量的鍛煉和刺激去強化嘟嘟的身體反應。”
每個醫生之間的見解都不一樣，西醫康覆確實著重講究大量的訓練，反覆地刺激，讓身體肌肉和神經形成反射。過高的肌張力需要用中頻和按摩去松解，過低的肌張力需要用低頻和痛覺刺激去激活。
在程白術看來，嘟嘟的底子已經在過去一年的反覆折騰中耗得差不多了，難得他把嘟嘟的脾胃補起來，最近準備調整藥方轉而滋補肝腎。腎主骨生髓，主管生//殖//發育，嘟嘟本就缺得厲害，正是需要好好進補。康覆強度過大，只會過多地耗散嘟嘟的精力。這怕不是嘟嘟最近狀態萎靡的最大原因！
甚至，程白術有些懷疑嘟嘟是因為長期過度疲勞，正氣虧虛，而致外邪入侵，出現感冒發燒癥狀。用現代醫學的角度來說，就是長期過於疲勞，導致免疫力下降，出現感冒發燒。
以往鮮少幹涉他人治療方案的程白術，猶豫了一下，說道：“你們要和克林頓先生，”這名字聽著是個外國人，“好好討論一下，必須降低嘟嘟的康覆強度，不然……”
吳嘉德著急追問，“不然會怎麽樣？”
“不然嘟嘟的發育反而會受到影響。待到嘟嘟不咳嗽了，正好可以考慮調整藥方。嘟嘟現在守住脾胃，癲癇不輕易發作，那後續我們就要著手補腎益髓。腦為髓之海，可以促進大腦發育，促進身體發育。但是，這有個前提，我這補進去的，嘟嘟能夠存起來，去彌補以前所虧空的。康覆強度過大，我這補進去的都去補充日常消耗，哪裏能去填漏洞？”
吳蕓和吳嘉德兩人對視一眼，只是程白術部分專業術語聽不太懂，但並不妨礙他們接收到他的意思——過高的康覆強度，只會適得其反、弊大於利。
吳蕓點頭，對程白術說：“程醫生，您放心，我回去就和克林頓醫生溝通。”說是溝通，但她已經決定，嘟嘟的康覆強度必須下調。說服不了克林頓？那就換一個團隊！吳蕓萬萬沒想到，前幾個月萬般懇求，堪稱三顧茅廬而請來的康覆團隊竟然是自己那苦命的兒子恢覆的絆腳石！
程白術沒有過多贅述，再說下去，怕不是吳嘉德就要扛刀去找那克林頓了。
考慮嘟嘟現在狀態過於懨懨，他也沒打算做太多的項目，依舊揉腹後做小兒推拿，正常地補脾土、清大腸，還給加了補腎經的手法。捏脊之後，他給嘟嘟做腎俞穴隔附子餅灸。
國慶之後，程白術特意去了教職工宿舍拜訪過四科的學術帶頭人俞敏。許是和小孩子接觸得多，俞敏對他也和對小孩子一般，喜歡摸頭摸臉，這讓自覺年歲無差的程白術格外的羞窘。俞敏愛看一本正經的程白術害羞的模樣，於是，更愛逗他，尊師守紀、勤懇聰慧的學生就沒有誰不喜歡的。如今成了同事，更是證明她當初沒有看走眼。就是可惜，程白術更喜歡挑戰高難度病人，他們兒科調理大多是些積食、發育的小問題。
艾灸一結束，程白術便讓吳嘉德抱著嘟嘟可以結束了。吳嘉德問道：“嘟嘟不做針灸嗎？”
“不行，嘟嘟這狀態不適合，”程白術說，“比起針灸，他更需要休息。”針灸前不能過於勞累，避免針灸時調動氣血出現暈厥或者越發耗氣勞累的情況。
吳嘉德應下，給嘟嘟包好包被。認識這麽久，程白術每次的治療方案只會根據嘟嘟的身體條件走，說不能做治療就必定不會出手。每每也和程白術所說的那般，恰到好處的方案，點到為止的強度，讓嘟嘟一日好過一日。反而這最近一個月，嘟嘟的精神頭反而沒有以前好，確實應該考慮考慮別的原因。
姐弟倆抱著嘟嘟，匆匆離開，也不強求。原本程白術還想說，要不讓康覆醫生來和他探討嘟嘟的康覆強度問題，結果姐弟倆也沒給程白術這個機會。轉頭他心想，也不急，若是姐弟倆解釋不清楚，他再直接和醫生對接也不是不行。
龔陽陽湊過來，明日周末，他和劉輝休息，正好下周就直接轉科了。今天是最後一天，正好趕上程白術要求降低嘟嘟的康覆強度。於是，他問道：“程老師，我看很多康覆醫生都要求長期大量的鍛煉，以求產生肌肉記憶。為什麽您這邊反而要求適度？”
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“康覆強度過大，對嘟嘟並非好事。本就脾虛濕重，好不容易找補回來一些，又給消耗掉，我反而擔心癲癇被誘發。”
劉輝遲疑問道：“老師，請問這種運動智力發育全面落後的小孩，還有救嗎？”嘟嘟在他眼皮子底下也治了快半年了，為著嘟嘟，他和龔陽陽特地去找醫教科申請多留幾個月。他見習時有呆過兒童康覆科，裏面的小孩仿佛被時間遺忘，今年是他，明年是他，後年還是他。治病以年為單位來計算，看的他一個外人都心生絕望。兒童康覆的醫生也是辭職率最高的，按照帶教老師的說法，這日日月月年年都是對著同一個人，久了都不知道正常的小孩是什麽樣的，同樣內心晦暗無光。帶患兒來就診康覆的家屬也從父母變成爺爺奶奶或者姥姥姥爺，再往後就是擁有新的弟弟妹妹。
“為什麽不行？”
“可是，為什麽如今還沒有……”所謂的成功的案例。劉輝有去認真跟蹤過，真正能脫離康覆步入正常社會的小孩少之又少，與其說這部分幸運兒效果好，不如說這部分幸運兒病情輕。比起五遲五軟的患兒，更像是稍微欠缺，做個早教就能彌補的正常孩童。
感覺劉輝快要哭出來了，龔陽陽安撫地拍了拍他的背。在劉輝的同意下，他對程白術說道：“程老師，劉輝並不是故意的，他有個妹妹，幼年因為高熱驚厥誘發癲癇，導致智力發育不良。家裏帶去醫院康覆五年沒有效果，在某日裏，妹妹被媽媽帶著一起投河了。”然後，媽媽瘋了，妹妹沒了。所以，踏上學醫路的劉輝願意花大力氣去追蹤患兒的後續發展，也對同樣因為癲癇出現五遲的嘟嘟格外的關註。
對於如此沈重的過往，程白術斟酌片刻，說道：“現代醫學對於天生或者後天因素導致的腦癱、智力低下，都會明確說哪怕能恢覆，也不如正常同齡人。部分兒童的恢覆上限是生活自理，甚至還有一部分已經被判了死刑，連生活自理都不可能，沒有康覆意義。”
劉輝眼眶通紅，死咬住下唇，絕望卻又倔強。
“但是，《黃帝內經》：女子七歲，腎氣盛，齒更發長；丈夫八歲，腎氣實，發長齒更。我覺得在女子七歲，男子八歲徹底發育定型之前，還是可以恢覆。恢覆到什麽情況，要綜合考慮，一是治療介入時間，越早越好。”他敢說嘟嘟還有幾率恢覆，最重要原因是嘟嘟耽誤時間不長，嚴格來算，只有半年。若是嘟嘟五歲來，他也回天乏力，最不該錯過的時間已經錯過了。
“二是治療介入水平，越優秀越好。”為什麽中醫被說萬金油就是如此，誰都能說兩句，但真正有水平的人少之又少，有許多醫生紮針都不知道為什麽紮這一針。哪痛紮哪，如癲癇紮頭皮針、五軟紮四肢的多如牛毛，並非不可，只是頭頂上密密麻麻的針，仿若刺猬。多一針和少一針，能有質的差別嗎？
“三是治療方案的合理性。”現在兒童康覆科、兒童康覆醫院裏的患兒康覆治療從早上八點到下午六點，除中午兩小時外，行程滿滿當當、風雨無阻，看得現代多少打工人都要落淚。
三者缺一不可，可華國這麽大的地界，又有多少人能有這般天時地利人和的條件？
不谙世事的小孩子總是比大人、老人更加讓人憐惜，尤其他們還不能自行決定，都是被父母監護人決定。自從知道現在醫學的治療方案，程白術不斷琢磨該如何完善相應的中醫診療流程。最好是如同痔瘡那般出一個治療模板，按著上面修修改改，偶有一兩個錯漏，再特事特辦。奈何嘟嘟還是他第一個五遲病人，相應的案例還是太少了。待到嘟嘟痊愈，可以考慮申請相應課題，做實驗寫論文。
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