第015章 肛癰
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第015章 肛癰
原本以為懶散悠閑的出差，現在程白術顯得有些迫不及待。蘭松竹也理解，睜一只眼閉一只眼地給程白術多放兩天假期，美其名曰收拾行李。中醫院和燕國醫直線距離不超過一千米，還能收拾啥，第一次知道痔瘡人群這麽廣大的程白術直接在宿舍裏花兩天時間平覆心境。
帶上手機就直接往中醫院去，這個世界出門只有手機是必備的，程白術心想，哪像上輩子那樣，出個門與搬家無異。接待程白術的是科教科科長魏東林，魏東林笑道：“歡迎前來燕京中醫院，程大夫。本次會診主要流程是挑幾個科室，與我院醫生進行友好交流，最後再與我院實習生、規培生、進修生等告勉即可。”
主要流程早已被告知，程白術便問道：“那現在我們先去哪個科室？”蘭松竹說過，這一次請來會診交流的醫生共有五個，因著兩院距離近，程白術便最後才來，前面四個醫生應該已經來過了。蘭松竹當時有問程白術有特別偏向哪個科室的嗎？確定吳辛卯已經轉到急診科，便隨口報了個急診科，其他隨意。於是，程白術還真不知道自己要去哪個科室。
科教科科長同樣使用過槐實膏，確實效果驚人。馬應龍只能治療急性發作期，而且還消不了，可這槐實膏可不一樣！明顯校長和醫務科科長都用過了，悄悄讓肛腸科的主任試試。這一試，同樣驚為天人。程白術被請過來會診，肛腸科首先申請預定程白術。肛腸科上上下下可都盼著程白術到來呢！
魏東林暗含期待，道：“肛腸科。”
程白術一僵，這是出了燕國醫也跑不了肛腸科嗎？
收拾好心情，程白術隨著魏東林前往肛腸科。肛腸科主任老早接到通知，早已在住院部門口等待。肛腸科主任李進當年是中西醫結合專業出來的，出來後就一直從事肛腸科。這些年來他也有尋找非手術治療方案，有是有，但並沒有達到槐實膏這麽理想的效果。
幾番溝通之下，李進溫和問道：“痔瘡一病，白術你是頗有研究，可不知道這肛周膿腫和肛瘺可有研究？”
肛周膿腫是發生於□□、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，中醫稱為肛癰。化膿嘛，必是細菌感染，對癥治療。但這病更麻煩的是，預後容易導致肛瘺——發生在□□直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的後遺病變。肛瘺的治療手段依舊是手術！
程白術道：“肛周膿腫還是要考慮濕熱下註或痰濁凝聚，肛周膿腫中藥更為合適，熱一褪，膿腫自破，待愈合之後便也好了。”
李進則回道：“的確，我們有試過，中藥確實效果不錯。然而中藥使之破潰之後更易出現肛瘺，肛瘺又當如何？”
“肛瘺可以考慮肛周疾病在生長愈合時，中氣不足，導致生肌有欠，這便針與灸結合療效更好。”
李進點點頭，這些他都有想過，只不過效果不著。
想到這，李進便說道：“白術，你今日即來了，便來科室裏看看，兩年前的布局到現在可沒什麽變化。今日裏科室來了個特殊的病人，今天淩晨剛剛在我院婦產科順產誕下一子，隨後就爆發肛周膿腫，直接轉來我科……”
待到科室裏，程白術翻了翻這個特殊病人的病例，婦產科的產程順便看了一眼。婦產科經歷十分順利，側切術後縫合，只不過正好肛癰發作，擔心側切傷口感染，便立刻送來肛腸科。不然，以華國人的觀念，如何也要等到這位產婦月子之後才考慮手術的問題。
大概看過病歷後，程白術便直接去看這個倒黴的產婦了。產婦宋瑜也覺得自己老倒黴了，竟然剛剛生完就直接肛周膿腫，被送來做手術了。完蛋，這個月子基本宣告報廢。還好我年輕，二十五歲的宋瑜決定過幾年再生一個，到時候一定要好好坐月子！
宋瑜一擡頭，就見一個帥哥和肛腸科主任一起來到她床邊。哇塞，這個帥哥真的好看，要是她老公也能這麽帥她也不至於天天生氣。等等，不對！她內心一緊，臥槽，不會吧，她的情況嚴重到要主任出手嗎？
程白術細細看這產婦，二十五六，面色有些蒼白，但是精神狀態良好，眼神清亮。宋瑜的老公吳傳志見狀立刻站起來，同樣戰戰兢兢地看著程白術和李進。程白術粗略問了幾個問題，又摸了摸脈，在李進的同意下，問道：“你是想喝中藥，還是想做手術？”
宋瑜立刻問道：“喝中藥能治好嗎？可以不做手術嗎？”
吳傳志同樣追問：“我老婆剛剛生完，能不做手術肯定不收手術，但是喝中藥會不會傷身體？她現在還是比較虛。”
程白術道：“你們不用擔心，用藥時間也就兩三天，不會久服。等到差不多，出院前你們再開點調理身體的中藥回去好好養就好了。”
手術和喝藥，這還用選？吳傳志和宋瑜立刻拍板喝中藥。
程白術直接寫下處方，李進瞧了一眼，說道：“可是透膿散？”
“正是，病人現在惡寒發熱，屬正邪相爭。又有口幹便秘、小便短黃，邪熱已經傷津。舌尖紅，苔黃，脈弦滑，這些都是邪熱內盛之象。你們也行穿刺，確有膿液，只不過細菌分析還沒出來。還是考慮熱毒熾盛證，方要選清熱解毒、透膿托毒的透膿散。只不過……”
程白術看了看李進，問道：“中醫院有穿山甲這味藥嗎？”
魏東林和李進相視苦笑，李進搖頭道，“這味藥早就禁止使用了，穿山甲現在是國家一級保護動物，禁止私人捕獵和食用，好幾年前就沒藥了。”
“這……病人情況特殊，不適合用其他藥去替代。”思索片刻，程白術對病人老公吳傳志說道：“我知道國藥館現在還有穿山甲的存貨，你帶上處方箋，直接去買點回來。”
吳傳志連連點頭，接過處方箋交代自己老婆幾句，就匆匆去買藥。這小大夫年輕，但是看主任的態度，明顯是個厲害的。
待到國藥館，工作人員看見處方箋的落筆簽名，還驚詫道：“程大夫這不是去中醫院了嗎？怎麽還有他的處方箋？”
吳傳志解釋道：“我就是從中醫院來的，中醫院沒有穿山甲這味藥，便讓我來你們這兒買。”
藥師連連點頭，手上麻利地抓藥包藥，前後不超過三分鐘。包好後對吳傳志說道：“那你小子倒是運氣好，最近好多人要掛程大夫的號都掛不到。”
吳傳志接過藥，確定一下程大夫的名字，心裏琢磨著，後面看看老婆效果怎麽樣。要是好的話，後續老婆繼續找他調理也好。這一次分娩加上肛周疾病，宋瑜元氣大傷，吳傳志看著也心疼不已。
燕京的交通一如既往地令人吐血頭疼，等回到中醫院，吳傳志一路火花帶閃電地將穿山甲送到護士站。護士站接過藥，許是因為程白術會診的緣故，代煎藥也出的格外快。前後兩個小時就把透著苦臭味的中藥端到宋瑜面前，宋瑜臉都皺成一團，吳傳志一邊哄一邊餵，餵完藥還塞了顆大白兔奶糖過去。
程白術：……
這該死的熟悉的狗糧味！
宋瑜原以為藥會很苦，畢竟聞起來就格外的臭，格外的苦！結果喝下去還好？
程白術觀察了一下宋瑜的臉色，問道：“有什麽感覺？”
宋瑜砸吧砸吧嘴，說道：“原本還以為很苦，結果還可以。這剛剛喝下去，倒是不覺得怕冷和煩躁了。”
程白術點點頭，道：“好，接下來兩個小時好好觀察，慢的兩個小時，快的半個小時膿腫就可以破潰。”
“這麽快？”宋瑜有些驚愕。
護士表示接下來每半個小時來巡查一次，程白術便和李進前往醫生辦公室。
程白術以前也是中醫院的實習生，李進知道這一點，還笑道：“兩年前，你要是實習的時候有這水平，我們肛腸科早就迎來改革了。”
程白術問道：“冒昧一問，這番改革，可會導致科室收益銳減，醫生工資下降？”
李進卻說：“華國的人工費是最不值錢的，別的科室不了解，可我們這，做一臺手術也就幾十元收入。他們早就怨氣滿滿，寧願讓他們多休息點，也不賺這個辛苦錢。只是前面沒辦法，我們沒有更好的治療方法。”
辦公室內的其他醫生紛紛附和，能留中醫院的醫生，水平也算吊打華國絕大多數人。有個黑眼圈碩大的女醫生道：“我是今年剛進來的，做手術做到想吐。以前努力學習就是為了工作簡單點，結果本碩博讀完了，還是個掏糞的。”
“唉，現在醫保還在改革，我們的工資早就被削了一波了，真不差這一點。比起這幾十塊錢的手術費，我們更想要朝九晚五地正常班次。”
本來幹醫生就夠累了，全年無休，別人休假，他們上班。還有大夜班這種摧折人身心的存在，別說科研了，他們睡覺都不夠！工資少點，能換來一覺到天亮，沒有黑眼圈，他們所有人都同意！
程白術放下心來，還好還好，前些年他就是怕擋著他們財路才不說話。斷人財路如殺人父母，都是不共戴天之仇。程白術隨後便給這些醫生，以前的帶教，現在的平輩講解治療思路。
正說著，護士來匯報25床病人宋瑜肛周膿腫破潰了。
辦公室內的醫生不住地議論，這麽快？他們以前開的藥，病人喝完藥都要等個一兩天才有反應。
因著男女有別，程白術讓護士去看看宋瑜的膿腫是否完全破潰，裏面的膿液有沒有排幹凈。不到十分鐘，護士再來匯報，果然，還是差一點。
程白術便說道：“病人剛剛分娩結束，身體還是比較差，透膿散估計要喝夠三天才行。”
李進立刻找程白術加了微信，說道：“明天你就要離開肛腸科，待這個病人喝完透膿散，你再回來瞧一瞧。”
程白術點頭應下，卑微地想，這中醫院會診第一站，雖然依舊是肛腸科，但好歹不是痔瘡了！
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原本以為懶散悠閑的出差，現在程白術顯得有些迫不及待。蘭松竹也理解，睜一只眼閉一只眼地給程白術多放兩天假期，美其名曰收拾行李。中醫院和燕國醫直線距離不超過一千米，還能收拾啥，第一次知道痔瘡人群這麽廣大的程白術直接在宿舍裏花兩天時間平覆心境。
帶上手機就直接往中醫院去，這個世界出門只有手機是必備的，程白術心想，哪像上輩子那樣，出個門與搬家無異。接待程白術的是科教科科長魏東林，魏東林笑道：“歡迎前來燕京中醫院，程大夫。本次會診主要流程是挑幾個科室，與我院醫生進行友好交流，最後再與我院實習生、規培生、進修生等告勉即可。”
主要流程早已被告知，程白術便問道：“那現在我們先去哪個科室？”蘭松竹說過，這一次請來會診交流的醫生共有五個，因著兩院距離近，程白術便最後才來，前面四個醫生應該已經來過了。蘭松竹當時有問程白術有特別偏向哪個科室的嗎？確定吳辛卯已經轉到急診科，便隨口報了個急診科，其他隨意。於是，程白術還真不知道自己要去哪個科室。
科教科科長同樣使用過槐實膏，確實效果驚人。馬應龍只能治療急性發作期，而且還消不了，可這槐實膏可不一樣！明顯校長和醫務科科長都用過了，悄悄讓肛腸科的主任試試。這一試，同樣驚為天人。程白術被請過來會診，肛腸科首先申請預定程白術。肛腸科上上下下可都盼著程白術到來呢！
魏東林暗含期待，道：“肛腸科。”
程白術一僵，這是出了燕國醫也跑不了肛腸科嗎？
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幾番溝通之下，李進溫和問道：“痔瘡一病，白術你是頗有研究，可不知道這肛周膿腫和肛瘺可有研究？”
肛周膿腫是發生於□□、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，中醫稱為肛癰。化膿嘛，必是細菌感染，對癥治療。但這病更麻煩的是，預後容易導致肛瘺——發生在□□直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的後遺病變。肛瘺的治療手段依舊是手術！
程白術道：“肛周膿腫還是要考慮濕熱下註或痰濁凝聚，肛周膿腫中藥更為合適，熱一褪，膿腫自破，待愈合之後便也好了。”
李進則回道：“的確，我們有試過，中藥確實效果不錯。然而中藥使之破潰之後更易出現肛瘺，肛瘺又當如何？”
“肛瘺可以考慮肛周疾病在生長愈合時，中氣不足，導致生肌有欠，這便針與灸結合療效更好。”
李進點點頭，這些他都有想過，只不過效果不著。
想到這，李進便說道：“白術，你今日即來了，便來科室裏看看，兩年前的布局到現在可沒什麽變化。今日裏科室來了個特殊的病人，今天淩晨剛剛在我院婦產科順產誕下一子，隨後就爆發肛周膿腫，直接轉來我科……”
待到科室裏，程白術翻了翻這個特殊病人的病例，婦產科的產程順便看了一眼。婦產科經歷十分順利，側切術後縫合，只不過正好肛癰發作，擔心側切傷口感染，便立刻送來肛腸科。不然，以華國人的觀念，如何也要等到這位產婦月子之後才考慮手術的問題。
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宋瑜一擡頭，就見一個帥哥和肛腸科主任一起來到她床邊。哇塞，這個帥哥真的好看，要是她老公也能這麽帥她也不至於天天生氣。等等，不對！她內心一緊，臥槽，不會吧，她的情況嚴重到要主任出手嗎？
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宋瑜立刻問道：“喝中藥能治好嗎？可以不做手術嗎？”
吳傳志同樣追問：“我老婆剛剛生完，能不做手術肯定不收手術，但是喝中藥會不會傷身體？她現在還是比較虛。”
程白術道：“你們不用擔心，用藥時間也就兩三天，不會久服。等到差不多，出院前你們再開點調理身體的中藥回去好好養就好了。”
手術和喝藥，這還用選？吳傳志和宋瑜立刻拍板喝中藥。
程白術直接寫下處方，李進瞧了一眼，說道：“可是透膿散？”
“正是，病人現在惡寒發熱，屬正邪相爭。又有口幹便秘、小便短黃，邪熱已經傷津。舌尖紅，苔黃，脈弦滑，這些都是邪熱內盛之象。你們也行穿刺，確有膿液，只不過細菌分析還沒出來。還是考慮熱毒熾盛證，方要選清熱解毒、透膿托毒的透膿散。只不過……”
程白術看了看李進，問道：“中醫院有穿山甲這味藥嗎？”
魏東林和李進相視苦笑，李進搖頭道，“這味藥早就禁止使用了，穿山甲現在是國家一級保護動物，禁止私人捕獵和食用，好幾年前就沒藥了。”
“這……病人情況特殊，不適合用其他藥去替代。”思索片刻，程白術對病人老公吳傳志說道：“我知道國藥館現在還有穿山甲的存貨，你帶上處方箋，直接去買點回來。”
吳傳志連連點頭，接過處方箋交代自己老婆幾句，就匆匆去買藥。這小大夫年輕，但是看主任的態度，明顯是個厲害的。
待到國藥館，工作人員看見處方箋的落筆簽名，還驚詫道：“程大夫這不是去中醫院了嗎？怎麽還有他的處方箋？”
吳傳志解釋道：“我就是從中醫院來的，中醫院沒有穿山甲這味藥，便讓我來你們這兒買。”
藥師連連點頭，手上麻利地抓藥包藥，前後不超過三分鐘。包好後對吳傳志說道：“那你小子倒是運氣好，最近好多人要掛程大夫的號都掛不到。”
吳傳志接過藥，確定一下程大夫的名字，心裏琢磨著，後面看看老婆效果怎麽樣。要是好的話，後續老婆繼續找他調理也好。這一次分娩加上肛周疾病，宋瑜元氣大傷，吳傳志看著也心疼不已。
燕京的交通一如既往地令人吐血頭疼，等回到中醫院，吳傳志一路火花帶閃電地將穿山甲送到護士站。護士站接過藥，許是因為程白術會診的緣故，代煎藥也出的格外快。前後兩個小時就把透著苦臭味的中藥端到宋瑜面前，宋瑜臉都皺成一團，吳傳志一邊哄一邊餵，餵完藥還塞了顆大白兔奶糖過去。
程白術：……
這該死的熟悉的狗糧味！
宋瑜原以為藥會很苦，畢竟聞起來就格外的臭，格外的苦！結果喝下去還好？
程白術觀察了一下宋瑜的臉色，問道：“有什麽感覺？”
宋瑜砸吧砸吧嘴，說道：“原本還以為很苦，結果還可以。這剛剛喝下去，倒是不覺得怕冷和煩躁了。”
程白術點點頭，道：“好，接下來兩個小時好好觀察，慢的兩個小時，快的半個小時膿腫就可以破潰。”
“這麽快？”宋瑜有些驚愕。
護士表示接下來每半個小時來巡查一次，程白術便和李進前往醫生辦公室。
程白術以前也是中醫院的實習生，李進知道這一點，還笑道：“兩年前，你要是實習的時候有這水平，我們肛腸科早就迎來改革了。”
程白術問道：“冒昧一問，這番改革，可會導致科室收益銳減，醫生工資下降？”
李進卻說：“華國的人工費是最不值錢的，別的科室不了解，可我們這，做一臺手術也就幾十元收入。他們早就怨氣滿滿，寧願讓他們多休息點，也不賺這個辛苦錢。只是前面沒辦法，我們沒有更好的治療方法。”
辦公室內的其他醫生紛紛附和，能留中醫院的醫生，水平也算吊打華國絕大多數人。有個黑眼圈碩大的女醫生道：“我是今年剛進來的，做手術做到想吐。以前努力學習就是為了工作簡單點，結果本碩博讀完了，還是個掏糞的。”
“唉，現在醫保還在改革，我們的工資早就被削了一波了，真不差這一點。比起這幾十塊錢的手術費，我們更想要朝九晚五地正常班次。”
本來幹醫生就夠累了，全年無休，別人休假，他們上班。還有大夜班這種摧折人身心的存在，別說科研了，他們睡覺都不夠！工資少點，能換來一覺到天亮，沒有黑眼圈，他們所有人都同意！
程白術放下心來，還好還好，前些年他就是怕擋著他們財路才不說話。斷人財路如殺人父母，都是不共戴天之仇。程白術隨後便給這些醫生，以前的帶教，現在的平輩講解治療思路。
正說著，護士來匯報25床病人宋瑜肛周膿腫破潰了。
辦公室內的醫生不住地議論，這麽快？他們以前開的藥，病人喝完藥都要等個一兩天才有反應。
因著男女有別，程白術讓護士去看看宋瑜的膿腫是否完全破潰，裏面的膿液有沒有排幹凈。不到十分鐘，護士再來匯報，果然，還是差一點。
程白術便說道：“病人剛剛分娩結束，身體還是比較差，透膿散估計要喝夠三天才行。”
李進立刻找程白術加了微信，說道：“明天你就要離開肛腸科，待這個病人喝完透膿散，你再回來瞧一瞧。”
程白術點頭應下，卑微地想，這中醫院會診第一站，雖然依舊是肛腸科，但好歹不是痔瘡了！
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