第六十四章小小結石
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第六十四章 小小結石
羅總百思不得其解，周小刀也是丈二的和尚摸不著頭腦。
周小刀突然靈光一閃，福如心至，這病人前面有病，現在沒病了！
羅總好像看到了周小刀腦袋上的靈光，也是靈感一現。
難道說，這老奶奶就是那種萬中無一的泌尿系結石，傳說中的小小結石！
還是那種胃腸道痙攣，痙攣一緩解，瞬間病情好轉？
有了診斷的思路，羅總對治病就有了信心！
羅總一臉的自信，直接再次對老奶奶進行查體。
那伸開的手掌就像一塊包布，直接壓在老奶奶的右側腰間，另一只手捏著沙包大的拳頭對著老奶奶就是輕輕的幾錘下去！
大錘八十，小錘四十，任憑羅總的拳頭怎麽擊打，老奶奶紋絲不動。
此刻的她已經進入無病狀態，怎麽會害怕你這小小的錘擊！
羅總瞬間明白，“恭喜你，老奶奶，得的是傳說中的小小結石！”
這種小小結石一般不超過八毫米，常見的是三兩毫米大小。
但這種小結石因為個頭較小，容易引起崁頓。
一個普通成年人的尿道一般就七到八毫米寬，當結石崁頓的時候，病人就會出現劇痛，不能忍受，坐立不安。
隨著120救護車的顛簸，打彩超時的翻動，彩超探頭的擠壓，這結石被順利排出。
病人瞬間進入無病狀態，也不疼痛也不叫喚了。
同樣可以引起這種情況的就是剛剛飽餐後病人出現的胃腸道痙攣！
因為胃腸道進食大量的食物，引起胃這個袋子裝得太多擠壓住腸道，同樣在顛簸下、翻動下，病人可能會突然出現病好了，肚子不疼痛的情況。
兩者如果需要鑒別，那就需要做一個尿沈渣分析化驗就能完全鑒別出來。
羅總說得眉飛色舞，念念有詞，聽得家屬和老奶奶心神搖曳！
“俺好了，我才不花那冤枉錢呢！要檢查，沒門兒！我要回家！”
老奶奶一盆涼水把羅總身上的激情瞬間澆滅！
周小刀忍不住在一旁偷笑。
羅總啊羅總，你技術是高超，診斷思路清晰，奈何病人的病好了，人家要回家了，不給你鑒別的機會了！
羅總，“我……好吧！老人家，這次我教你一招，要是下次再犯病，就多喝點白開水，蹦高高！”
老奶奶嘴一撇，鬼才信你說的呢！
旁邊的中年男子連忙附和的說著，“好好好！我們記住了！”
見到自己老母親的病瞬間好了，中年男子也是欣喜不已。
羅總從口袋中拿出幾張百元大鈔，一把遞給老奶奶，“謝謝您的百花蜜！本來想把這錢交到您的住院費用裏的，誰知道，你直接好了！祝您老人家長命百歲！”
旁邊的中年男子連忙上前攔住羅總，拒絕羅總的錢！
幾罐蜂蜜，也值不了幾個錢，送你們吃的！
我們走了啊！
羅總比中年男子更急，直接把錢揣在了老人的兜裏。
“醫院有規定，不能收受病人及家屬的紅包和其它一切物品，這個蜜，你的心意，我都領了，你家裏要是還有，改天我們還來買！”
羅總說得一臉堅決，中年男子也不好再拒絕，直接留了個手機號碼給羅總，有空到拐子傍來玩，我們這裏還是有些特產的！
今年的百花蜜也沒剩多少了，還有十來罐，你們需要的話，到時候我給你們送來！
中年男子一揮手，扶著他的老母親，緩緩離開急診科。
周小刀看了看時間，現在已經是早上六點過了。
中年男子那黝黑的皮膚，雪白的牙齒，留在周小刀的記憶裏。
這就算忙活了一個晚上？
夏天的天，亮得總是那樣的早，周小刀此刻睡意全無，羅總更是將那幾罐百花蜜分了一罐給周小刀。
周小刀看著這罐百花蜜，心中感覺甜甜的！
“走，我們去早查房，查完房今天早點下班！”
羅總精神抖擻，此刻的他就像是地主老農一樣將剩下的幾罐蜂蜜藏在一個櫃子裏面還上了鎖。
這是防火防盜防同事啊！
周小刀不在意的將自己那罐蜂蜜小心放在自己平時上班喜歡背的挎包裏，和羅總一起朝病房走去。
先看2床，這位病人昨晚病情最嚴重的，血氣胸，不好好照看的話，隨時可能致命！
兩人走到2床旁邊，看見2床的病人旁邊的女家屬。
此刻的她，躺在床上打著鼾聲，響徹雲霄。
旁邊的病人坐在床頭的角落裏，正一臉茫然！
遇見這麽個媳婦兒，還是二婚，砍了人不管被砍人的死活，還能呼呼大睡，這心理素質，簡直都是極品！
看羅總和周小刀的到來，被砍的男子也是苦笑著朝自己身上的管子看了看，神情間盡是恍惚。
“那個家屬！起來了！這是病人的床，你先坐板凳去！”
羅總朝女家屬喊著。
旁邊的女家屬懶懶的睜開眼，看了一眼羅總，直接把被罩往頭上一蓋，把羅總和周小刀當成了空氣。
算了，清官難斷家務事！
周小刀將口袋中的聽診器拿出來遞給旁邊的羅總。
羅總拿著聽診器上前，站在病人的右邊，聽了聽病人的肺上，又捏了捏管子，看了一眼旁邊的女家屬，搖了搖頭後，囑病人半躺下嚴格臥床休息。
兩人走出病室。
血氣胸的病人很多都有肺挫傷，所以要多聽病人的肺，只要能聽見病人患側的呼吸音，就還能接受。
同時，要預防病人肺部感染和肺炎，所以抗生素是不能少的。
胸腔大量積液，病人呼吸就會困難，所以要監測病人的指脈氧。
病人的體位也很重要，平躺著，胸腔的積液會倒流，病人肺部受壓，就會出現呼吸不暢、呼吸困難，同時我們的引流管不能將胸腔積液及時的引流出體外。
積液增多，引起呼吸困難，積液不能及時引流到體外，加大感染的風險。
為了防止胸腔閉式引流管堵塞，每天要捏一捏病人的引流管，保持通暢引流。
旁邊的周小刀心中默記著羅總的話。
這些都是經驗總結出來的寶貴知識，不是看著周小刀的表現還不錯，羅總是不會講這麽多的。
當學徒，要想學得好，學得紮實，不管在哪行，勤快肯定少不了，不然哪個老師會教一個懶徒弟！
兩人一邊說，一邊來到釣魚愛好者的病床旁邊。
看見空空如野的病床，羅總和周小刀兩人頓時傻眼。
病人呢？
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羅總百思不得其解，周小刀也是丈二的和尚摸不著頭腦。
周小刀突然靈光一閃，福如心至，這病人前面有病，現在沒病了！
羅總好像看到了周小刀腦袋上的靈光，也是靈感一現。
難道說，這老奶奶就是那種萬中無一的泌尿系結石，傳說中的小小結石！
還是那種胃腸道痙攣，痙攣一緩解，瞬間病情好轉？
有了診斷的思路，羅總對治病就有了信心！
羅總一臉的自信，直接再次對老奶奶進行查體。
那伸開的手掌就像一塊包布，直接壓在老奶奶的右側腰間，另一只手捏著沙包大的拳頭對著老奶奶就是輕輕的幾錘下去！
大錘八十，小錘四十，任憑羅總的拳頭怎麽擊打，老奶奶紋絲不動。
此刻的她已經進入無病狀態，怎麽會害怕你這小小的錘擊！
羅總瞬間明白，“恭喜你，老奶奶，得的是傳說中的小小結石！”
這種小小結石一般不超過八毫米，常見的是三兩毫米大小。
但這種小結石因為個頭較小，容易引起崁頓。
一個普通成年人的尿道一般就七到八毫米寬，當結石崁頓的時候，病人就會出現劇痛，不能忍受，坐立不安。
隨著120救護車的顛簸，打彩超時的翻動，彩超探頭的擠壓，這結石被順利排出。
病人瞬間進入無病狀態，也不疼痛也不叫喚了。
同樣可以引起這種情況的就是剛剛飽餐後病人出現的胃腸道痙攣！
因為胃腸道進食大量的食物，引起胃這個袋子裝得太多擠壓住腸道，同樣在顛簸下、翻動下，病人可能會突然出現病好了，肚子不疼痛的情況。
兩者如果需要鑒別，那就需要做一個尿沈渣分析化驗就能完全鑒別出來。
羅總說得眉飛色舞，念念有詞，聽得家屬和老奶奶心神搖曳！
“俺好了，我才不花那冤枉錢呢！要檢查，沒門兒！我要回家！”
老奶奶一盆涼水把羅總身上的激情瞬間澆滅！
周小刀忍不住在一旁偷笑。
羅總啊羅總，你技術是高超，診斷思路清晰，奈何病人的病好了，人家要回家了，不給你鑒別的機會了！
羅總，“我……好吧！老人家，這次我教你一招，要是下次再犯病，就多喝點白開水，蹦高高！”
老奶奶嘴一撇，鬼才信你說的呢！
旁邊的中年男子連忙附和的說著，“好好好！我們記住了！”
見到自己老母親的病瞬間好了，中年男子也是欣喜不已。
羅總從口袋中拿出幾張百元大鈔，一把遞給老奶奶，“謝謝您的百花蜜！本來想把這錢交到您的住院費用裏的，誰知道，你直接好了！祝您老人家長命百歲！”
旁邊的中年男子連忙上前攔住羅總，拒絕羅總的錢！
幾罐蜂蜜，也值不了幾個錢，送你們吃的！
我們走了啊！
羅總比中年男子更急，直接把錢揣在了老人的兜裏。
“醫院有規定，不能收受病人及家屬的紅包和其它一切物品，這個蜜，你的心意，我都領了，你家裏要是還有，改天我們還來買！”
羅總說得一臉堅決，中年男子也不好再拒絕，直接留了個手機號碼給羅總，有空到拐子傍來玩，我們這裏還是有些特產的！
今年的百花蜜也沒剩多少了，還有十來罐，你們需要的話，到時候我給你們送來！
中年男子一揮手，扶著他的老母親，緩緩離開急診科。
周小刀看了看時間，現在已經是早上六點過了。
中年男子那黝黑的皮膚，雪白的牙齒，留在周小刀的記憶裏。
這就算忙活了一個晚上？
夏天的天，亮得總是那樣的早，周小刀此刻睡意全無，羅總更是將那幾罐百花蜜分了一罐給周小刀。
周小刀看著這罐百花蜜，心中感覺甜甜的！
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兩人走到2床旁邊，看見2床的病人旁邊的女家屬。
此刻的她，躺在床上打著鼾聲，響徹雲霄。
旁邊的病人坐在床頭的角落裏，正一臉茫然！
遇見這麽個媳婦兒，還是二婚，砍了人不管被砍人的死活，還能呼呼大睡，這心理素質，簡直都是極品！
看羅總和周小刀的到來，被砍的男子也是苦笑著朝自己身上的管子看了看，神情間盡是恍惚。
“那個家屬！起來了！這是病人的床，你先坐板凳去！”
羅總朝女家屬喊著。
旁邊的女家屬懶懶的睜開眼，看了一眼羅總，直接把被罩往頭上一蓋，把羅總和周小刀當成了空氣。
算了，清官難斷家務事！
周小刀將口袋中的聽診器拿出來遞給旁邊的羅總。
羅總拿著聽診器上前，站在病人的右邊，聽了聽病人的肺上，又捏了捏管子，看了一眼旁邊的女家屬，搖了搖頭後，囑病人半躺下嚴格臥床休息。
兩人走出病室。
血氣胸的病人很多都有肺挫傷，所以要多聽病人的肺，只要能聽見病人患側的呼吸音，就還能接受。
同時，要預防病人肺部感染和肺炎，所以抗生素是不能少的。
胸腔大量積液，病人呼吸就會困難，所以要監測病人的指脈氧。
病人的體位也很重要，平躺著，胸腔的積液會倒流，病人肺部受壓，就會出現呼吸不暢、呼吸困難，同時我們的引流管不能將胸腔積液及時的引流出體外。
積液增多，引起呼吸困難，積液不能及時引流到體外，加大感染的風險。
為了防止胸腔閉式引流管堵塞，每天要捏一捏病人的引流管，保持通暢引流。
旁邊的周小刀心中默記著羅總的話。
這些都是經驗總結出來的寶貴知識，不是看著周小刀的表現還不錯，羅總是不會講這麽多的。
當學徒，要想學得好，學得紮實，不管在哪行，勤快肯定少不了，不然哪個老師會教一個懶徒弟！
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