chapter85
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chapter 85
自從生日那天起，唐非晚落實監督林也準時睡覺的計劃，只要對方沒有值班，她10點不到就開始哄人去洗澡。
“再等會兒，還有一段。”
“不行。”
“20分鐘？”
“不要。”
最後一人退一步，10分鐘後，林也自覺關電腦，起身去浴室。
此時還不過11點，兩人裹進被窩，熄滅月球燈，說幾分鐘體己話，隨後互道晚安，各自睡去。
1月8日，她們原本打算去看晚間7點場的電影，但是林也臨時有事，只好作罷。
唐非晚從7號開始去急診的普通內科坐診，工作強度確實比急危重癥組輕松。這天，已經是她坐診第四周的星期二，從8點到11點，29個號，大多數都是簡單的小毛病。這會兒，第30號患者敲門進來，一位年輕的女性帶著5歲大的女兒。
患兒母親著急道：“醫生，囡囡咳嗽發燒，吃藥沒效果啊。”
“你先別急，我給孩子瞧瞧。”唐非晚捂熱聽診器，示意患者母親幫忙把女兒的衣服撩開。她仔細聽診，詢問道，“孩子咳嗽有痰嗎？”
“沒有。”
唐非晚耐心地問女孩：“咽喉痛不痛？”
“痛。”
“還有哪裏不舒服？”
患兒母親接話：“囡囡說她頭疼，疲倦想睡覺。”
唐非晚收回聽診器：“你給孩子吃的什麽藥？”
“阿奇黴素，抗病毒沖劑，急支糖漿。”患兒母親嘀咕著，“以前發燒咳嗽都是吃阿奇黴素和抗病毒沖劑，過三四天就能好。”
“藥不能亂吃，尤其抗生素，容易耐藥。來，先量體溫。”唐非晚把水銀溫度計遞給她，轉回頭記錄患兒的癥狀。
患兒母親將溫度計塞進女孩腋窩，擡眸看著唐非晚單手打字，左手平擱在旁邊，腕間還有傷痕，按捺住急躁的心，感嘆道：“你們醫生好辛苦，身體不舒服還得堅持上班。”
“各行各業都有人堅守在崗位，不只是我們醫生。”唐非晚不以為意，打印單子，“我懷疑孩子肺炎，先查血，拍一個胸片，如果可以，順便做一個抗體檢查。”
患兒母親奇怪道：“肺炎不是會咳痰嗎？”
唐非晚解釋：“肺炎分多種類型，比如細菌性肺炎確實咳痰，但支原體肺炎，病毒性肺炎以幹咳為主，或者少量痰液。”
患兒母親配合她的工作：“醫生你開單子，我們做檢查。”
6分鐘後，她取出患兒腋下的體溫計，唐非晚微仰著頭查看，蹙眉問：“接近39℃，持續多少天？”
“三天。”
患兒母親慌張道：“昨晚吃退燒藥，早上起來只有38℃啊，怎麽現在39℃？”
“今早沒吃退燒藥？”
她搖頭：“沒有。”
唐非晚：“帶藥了嗎？”
“帶著呢。”
“先吃一粒，然後去查血，拍片。”唐非晚給她指辦公室的位置，說道，“我白天都在，你拿到結果隨時過來，如果診室沒有人，可以去那邊的辦公室。”
患兒母親：“謝謝，謝謝醫生。”
母女倆離開後，唐非晚喝著溫水解渴，下一個患者進來。
女患者臉色蒼白：“醫生，我肚子痛。”
“什麽時候開始？癥狀持續多久？”
女患者捂著腹部：“從10天前開始，有時候痛兩三分鐘，有時候痛一兩個小時，吃止痛藥不抵用。”
“進來躺下，我幫你檢查。”唐非晚拉開床簾。
女患者平躺在檢查床。
“雙腿稍微彎曲，嗯，對。”唐非晚按壓著肚臍周圍，“這裏疼嗎？”
“嘶，疼。”
“這裏呢？”唐非晚按著小腹。
“不疼。”
唐非晚往上按。
“啊，疼，疼。”
唐非晚走回辦公位，記錄觸診，問道：“你有沒有男朋友？”她按照慣例詢問，患者20歲，如果近期沒有性生活，可以排除妊娠反應。
女生搖頭：“沒有。”
“先去查血，做腹部彩超。”很多疾病都會引起腹痛，唐非晚需要逐步排查，首先考慮消化系統的疾病。
患者點頭：“好的。”
唐非晚上午看完42位病人，中午休息時，過年的排班表出來。
住院醫師嚷道：“啊，除夕夜班。”
“我也是，團年飯喝酒的多，謹防送兩三個胃出血的進來。”
“喝酒也容易引發高血壓和心血管疾病，繼續不眠之夜。”
【你呢？什麽班？】唐非晚給林也發消息。
【白班。】
【我除夕和大年初一休息，初二值班。】唐非晚指尖在屏幕跳躍，【除夕那晚11點多回來和你守歲。】
【不回老家嗎？】
唐非晚早有打算：【回啊，我吃完年夜飯，坐會兒就走，老家到蜀江打車方便。】
【如果習慣，你在老家陪伴長輩吧，畢竟八年沒有回去。】
【我也八年沒有和你守歲。】唐非晚嘟著嘴，【不對，從來沒有和你一起守歲，以前都是分開過年。】
她發去第三條【你難道不想嗎？】
林也輕抿著薄唇，水潤的眼眸凝視兩人的對話框。她覺得心上有燎原的渴望，觸碰屏幕的指尖緩慢地移動，點擊發送：【想。】有時候，是不是也可以稍微自私？
唐非晚收到滿意的答案，唇角翹起來：【希望科室在除夕夜順順利利，你不要加班。】
下午坐診，唐非晚主要看檢查報告。腹部疼痛的女患者將近2點進來，面色比上午紅潤，顯然疼痛已經緩解，她將報告遞給唐非晚：“醫生。”
唐非晚翻看報告，講解：“輕微缺鐵性貧血，其他沒有什麽大的毛病。”
“我可以回家嗎？”女患者猶豫道，“如果半夜不舒服怎麽辦？昨天我下午好受些，八點又開始腹痛。”
“可以觀察幾個小時，你在門外坐會兒，如果難受再找我。”唐非晚不想讓她過度檢查，還是有其他癥狀再判斷。
4點多，上午疑似肺炎的患兒和她母親過來，確診支原體肺炎。唐非晚根據女孩癥狀，建議打點滴治療兩天：“阿奇黴素沒有效果，需要換藥。”她強調，“以後不能濫用抗生素。”
“診所都讓吃抗生素，好得快啊。”
“阿奇黴素有嚴格的用法、用量要求。一般“用三停四”，也就是連續吃三天，應該停四天。你說上周咳嗽用藥三天好轉，這周又繼續吃，已經形成耐藥。”
她再三叮囑對方不能胡亂吃藥，患者母親答應，拿著單子出門繳費，唐非晚請護士帶孩子過去輸液。她上一秒點開電腦查看有沒有其他病人，下一秒先前腹痛的女生捂著肚子進來，疼得滿頭大汗，虛弱道：“醫生，好痛。”
唐非晚立馬安排床鋪，下達醫囑，讓女生先補液止痛。
半小時後，床畔的她問患者：“現在覺得怎麽樣？”
女生點頭：“舒服點。”
“待會兒補完這瓶，我們再做其他檢查。”胸腔器官的放射性疼痛應該不會絞痛，盆腔炎的疼痛主要集中在下腹部，又與癥狀不符，腸道嗎？胃？如果檢查，腸胃鏡都得做。
她問患者：“你多久沒吃東西？”
“早上難受就沒吃，昨晚到現在，差不多一天。”
“好，你先休息，等會兒做腸胃鏡的檢查。”唐非晚向護士交代患者的病情，隨後回辦公室等消息。她琢磨著女生的癥狀，原本到點下班，卻遲遲沒有反應。
“怎麽了？”林也從唐非晚身旁經過，看她愁眉不展。
“林主任，你瞧一瞧這位患者。”唐非晚點開電腦。
畢竟林也研究內科，比她主攻外科對口。
林也瀏覽著患者病歷，問她：“消化道疾病都排除了嗎？”
“腸胃鏡還沒有做。”
“心電圖呢？”
“你說心臟方面的疾病引起放射性疼痛？”唐非晚盯著電腦，搖頭道，“她才20歲，而且放射性疼痛多為脹痛和刺痛，但患者的腹部刀絞一般劇痛。”
林也輸入自己工號，查詢病歷記錄，給她看：“不一定，去年我們接收一位52歲的患者，急性心肌梗死，就是首發腹部絞痛。”
“胃腸道平滑肌收縮？”
“對，所以建議拉一個心電圖。”
她跟隨唐非晚去普通病房，住院醫師給女生做心電圖，結果出來，顯示一切正常。
“等胃腸鏡報告吧？你先去交班？”
“嗯，你下班了嗎？”唐非晚和她並肩走。
“馬上交接班，慧姨說，今晚吃火鍋。”唐非晚已經術後一個多月，早先的飲食都以清淡為主，最近鬧著想吃火鍋，林也滿足她。
唐非晚瞬間心旌蕩漾，唇角的笑近乎咧到天邊：“微辣？”
“慧姨專門給你調制的火鍋底料，微微辣。”
“我好像已經聞到味兒，馬上去交班。”唐非晚快林也一步，消失在走廊的轉角。差不多相隔十幾米的分診臺前，一位抱著熱水袋的老人忽然栽倒在地。唐非晚離得近，狂奔過去，半蹲著查看老人的意識。她拍著老人肩膀：“老人家，你還好嗎？”
她觸摸老人的頸動脈，觀察胸廓起伏。
“心臟驟停，護士，推車。”唐非晚雙手放在正確的位置，已經做好給老人心外按壓的準備。然而緊接著，她視線落在受傷的左手上，明白目前的自己根本無法使力。
恍惚間，住院醫師輕推她的肩膀，建議道：“唐醫生，還是我來吧。”
嗯，意識到手的問題，需要一個過程。
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自從生日那天起，唐非晚落實監督林也準時睡覺的計劃，只要對方沒有值班，她10點不到就開始哄人去洗澡。
“再等會兒，還有一段。”
“不行。”
“20分鐘？”
“不要。”
最後一人退一步，10分鐘後，林也自覺關電腦，起身去浴室。
此時還不過11點，兩人裹進被窩，熄滅月球燈，說幾分鐘體己話，隨後互道晚安，各自睡去。
1月8日，她們原本打算去看晚間7點場的電影，但是林也臨時有事，只好作罷。
唐非晚從7號開始去急診的普通內科坐診，工作強度確實比急危重癥組輕松。這天，已經是她坐診第四周的星期二，從8點到11點，29個號，大多數都是簡單的小毛病。這會兒，第30號患者敲門進來，一位年輕的女性帶著5歲大的女兒。
患兒母親著急道：“醫生，囡囡咳嗽發燒，吃藥沒效果啊。”
“你先別急，我給孩子瞧瞧。”唐非晚捂熱聽診器，示意患者母親幫忙把女兒的衣服撩開。她仔細聽診，詢問道，“孩子咳嗽有痰嗎？”
“沒有。”
唐非晚耐心地問女孩：“咽喉痛不痛？”
“痛。”
“還有哪裏不舒服？”
患兒母親接話：“囡囡說她頭疼，疲倦想睡覺。”
唐非晚收回聽診器：“你給孩子吃的什麽藥？”
“阿奇黴素，抗病毒沖劑，急支糖漿。”患兒母親嘀咕著，“以前發燒咳嗽都是吃阿奇黴素和抗病毒沖劑，過三四天就能好。”
“藥不能亂吃，尤其抗生素，容易耐藥。來，先量體溫。”唐非晚把水銀溫度計遞給她，轉回頭記錄患兒的癥狀。
患兒母親將溫度計塞進女孩腋窩，擡眸看著唐非晚單手打字，左手平擱在旁邊，腕間還有傷痕，按捺住急躁的心，感嘆道：“你們醫生好辛苦，身體不舒服還得堅持上班。”
“各行各業都有人堅守在崗位，不只是我們醫生。”唐非晚不以為意，打印單子，“我懷疑孩子肺炎，先查血，拍一個胸片，如果可以，順便做一個抗體檢查。”
患兒母親奇怪道：“肺炎不是會咳痰嗎？”
唐非晚解釋：“肺炎分多種類型，比如細菌性肺炎確實咳痰，但支原體肺炎，病毒性肺炎以幹咳為主，或者少量痰液。”
患兒母親配合她的工作：“醫生你開單子，我們做檢查。”
6分鐘後，她取出患兒腋下的體溫計，唐非晚微仰著頭查看，蹙眉問：“接近39℃，持續多少天？”
“三天。”
患兒母親慌張道：“昨晚吃退燒藥，早上起來只有38℃啊，怎麽現在39℃？”
“今早沒吃退燒藥？”
她搖頭：“沒有。”
唐非晚：“帶藥了嗎？”
“帶著呢。”
“先吃一粒，然後去查血，拍片。”唐非晚給她指辦公室的位置，說道，“我白天都在，你拿到結果隨時過來，如果診室沒有人，可以去那邊的辦公室。”
患兒母親：“謝謝，謝謝醫生。”
母女倆離開後，唐非晚喝著溫水解渴，下一個患者進來。
女患者臉色蒼白：“醫生，我肚子痛。”
“什麽時候開始？癥狀持續多久？”
女患者捂著腹部：“從10天前開始，有時候痛兩三分鐘，有時候痛一兩個小時，吃止痛藥不抵用。”
“進來躺下，我幫你檢查。”唐非晚拉開床簾。
女患者平躺在檢查床。
“雙腿稍微彎曲，嗯，對。”唐非晚按壓著肚臍周圍，“這裏疼嗎？”
“嘶，疼。”
“這裏呢？”唐非晚按著小腹。
“不疼。”
唐非晚往上按。
“啊，疼，疼。”
唐非晚走回辦公位，記錄觸診，問道：“你有沒有男朋友？”她按照慣例詢問，患者20歲，如果近期沒有性生活，可以排除妊娠反應。
女生搖頭：“沒有。”
“先去查血，做腹部彩超。”很多疾病都會引起腹痛，唐非晚需要逐步排查，首先考慮消化系統的疾病。
患者點頭：“好的。”
唐非晚上午看完42位病人，中午休息時，過年的排班表出來。
住院醫師嚷道：“啊，除夕夜班。”
“我也是，團年飯喝酒的多，謹防送兩三個胃出血的進來。”
“喝酒也容易引發高血壓和心血管疾病，繼續不眠之夜。”
【你呢？什麽班？】唐非晚給林也發消息。
【白班。】
【我除夕和大年初一休息，初二值班。】唐非晚指尖在屏幕跳躍，【除夕那晚11點多回來和你守歲。】
【不回老家嗎？】
唐非晚早有打算：【回啊，我吃完年夜飯，坐會兒就走，老家到蜀江打車方便。】
【如果習慣，你在老家陪伴長輩吧，畢竟八年沒有回去。】
【我也八年沒有和你守歲。】唐非晚嘟著嘴，【不對，從來沒有和你一起守歲，以前都是分開過年。】
她發去第三條【你難道不想嗎？】
林也輕抿著薄唇，水潤的眼眸凝視兩人的對話框。她覺得心上有燎原的渴望，觸碰屏幕的指尖緩慢地移動，點擊發送：【想。】有時候，是不是也可以稍微自私？
唐非晚收到滿意的答案，唇角翹起來：【希望科室在除夕夜順順利利，你不要加班。】
下午坐診，唐非晚主要看檢查報告。腹部疼痛的女患者將近2點進來，面色比上午紅潤，顯然疼痛已經緩解，她將報告遞給唐非晚：“醫生。”
唐非晚翻看報告，講解：“輕微缺鐵性貧血，其他沒有什麽大的毛病。”
“我可以回家嗎？”女患者猶豫道，“如果半夜不舒服怎麽辦？昨天我下午好受些，八點又開始腹痛。”
“可以觀察幾個小時，你在門外坐會兒，如果難受再找我。”唐非晚不想讓她過度檢查，還是有其他癥狀再判斷。
4點多，上午疑似肺炎的患兒和她母親過來，確診支原體肺炎。唐非晚根據女孩癥狀，建議打點滴治療兩天：“阿奇黴素沒有效果，需要換藥。”她強調，“以後不能濫用抗生素。”
“診所都讓吃抗生素，好得快啊。”
“阿奇黴素有嚴格的用法、用量要求。一般“用三停四”，也就是連續吃三天，應該停四天。你說上周咳嗽用藥三天好轉，這周又繼續吃，已經形成耐藥。”
她再三叮囑對方不能胡亂吃藥，患者母親答應，拿著單子出門繳費，唐非晚請護士帶孩子過去輸液。她上一秒點開電腦查看有沒有其他病人，下一秒先前腹痛的女生捂著肚子進來，疼得滿頭大汗，虛弱道：“醫生，好痛。”
唐非晚立馬安排床鋪，下達醫囑，讓女生先補液止痛。
半小時後，床畔的她問患者：“現在覺得怎麽樣？”
女生點頭：“舒服點。”
“待會兒補完這瓶，我們再做其他檢查。”胸腔器官的放射性疼痛應該不會絞痛，盆腔炎的疼痛主要集中在下腹部，又與癥狀不符，腸道嗎？胃？如果檢查，腸胃鏡都得做。
她問患者：“你多久沒吃東西？”
“早上難受就沒吃，昨晚到現在，差不多一天。”
“好，你先休息，等會兒做腸胃鏡的檢查。”唐非晚向護士交代患者的病情，隨後回辦公室等消息。她琢磨著女生的癥狀，原本到點下班，卻遲遲沒有反應。
“怎麽了？”林也從唐非晚身旁經過，看她愁眉不展。
“林主任，你瞧一瞧這位患者。”唐非晚點開電腦。
畢竟林也研究內科，比她主攻外科對口。
林也瀏覽著患者病歷，問她：“消化道疾病都排除了嗎？”
“腸胃鏡還沒有做。”
“心電圖呢？”
“你說心臟方面的疾病引起放射性疼痛？”唐非晚盯著電腦，搖頭道，“她才20歲，而且放射性疼痛多為脹痛和刺痛，但患者的腹部刀絞一般劇痛。”
林也輸入自己工號，查詢病歷記錄，給她看：“不一定，去年我們接收一位52歲的患者，急性心肌梗死，就是首發腹部絞痛。”
“胃腸道平滑肌收縮？”
“對，所以建議拉一個心電圖。”
她跟隨唐非晚去普通病房，住院醫師給女生做心電圖，結果出來，顯示一切正常。
“等胃腸鏡報告吧？你先去交班？”
“嗯，你下班了嗎？”唐非晚和她並肩走。
“馬上交接班，慧姨說，今晚吃火鍋。”唐非晚已經術後一個多月，早先的飲食都以清淡為主，最近鬧著想吃火鍋，林也滿足她。
唐非晚瞬間心旌蕩漾，唇角的笑近乎咧到天邊：“微辣？”
“慧姨專門給你調制的火鍋底料，微微辣。”
“我好像已經聞到味兒，馬上去交班。”唐非晚快林也一步，消失在走廊的轉角。差不多相隔十幾米的分診臺前，一位抱著熱水袋的老人忽然栽倒在地。唐非晚離得近，狂奔過去，半蹲著查看老人的意識。她拍著老人肩膀：“老人家，你還好嗎？”
她觸摸老人的頸動脈，觀察胸廓起伏。
“心臟驟停，護士，推車。”唐非晚雙手放在正確的位置，已經做好給老人心外按壓的準備。然而緊接著，她視線落在受傷的左手上，明白目前的自己根本無法使力。
恍惚間，住院醫師輕推她的肩膀，建議道：“唐醫生，還是我來吧。”
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