chapter50
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chapter 50
其實心外科還有比唐非晚經驗豐富的老主治,或者低年資的副主任醫師可以頂替主刀,但方主任考慮到唐非晚從頭到尾都參與手術方案的討論和制定,更為熟悉林陽陽的病情,才讓她接手。
方主任結束和林也的通話,擡頭望向唐非晚,問道:“小唐,沒問題吧?”
“嗯。”唐非晚腦袋微鈍,迅速調整過來。她外表瞧著從容不迫,完全不緊張,但只有唐非晚自己才知道她內心多麽忐忑。方才林也毫不猶豫的點頭,性命相托,等同於又在心上添了一塊石頭。
藍色的身影離開手術臺右側,向左側移步,站在主刀的位置,唐非晚不經意擡眸,正好掃見觀察室的林也,見她盈盈的目光一瞬不移地和自己對視,仿佛無聲的信任和鼓勵。
唐非晚咽了咽喉,拂去心中積聚的壓力,偏頭道:“勞煩周護士。”
巡回護士幫她戴心外科手術必備的頭燈和雙目放大鏡。
“謝謝。”唐非晚視線回移,稍微適應眼鏡,接過器械護士遞來的器械。
方主任指揮著:“小吳,你先協助小唐。”一臺心外科的大型手術,手術醫生至少三人,這次配備的二助是在其他手術可以擔當一助的低年資主治醫師。
手術繼續進行,唐非晚細致地分離著組織,避免傷及神經和血管。昨晚她最終決定開胸,也是考慮姑息手術的遺留問題,其中粘連就是術後並發癥。好在提前預知,唐非晚私下反覆演練過數次,此時的她井然有序地游離,成功完成開胸。
緊接著,她切開心包,伸手探查各大動脈,靜脈,心房,心室的狀況是否正常。旁邊兩位體外循環醫生忙碌起來,暴露上下腔靜脈,唐非晚將引流管插入且固定,插管與人工心肺機連接,並在主動脈根部放置阻斷鉗,助理醫師灌註停跳液。
負責麻醉的路雨晴關註著心電監護儀,女孩的心率減慢,心電信號逐漸微弱,心跳最終停止,她記錄停跳的時間。
正式進入主題,先疏通右心室流出道,並切開狹窄的肺動脈瓣,這樣右心室的血就能順暢地進入到肺動脈。正常人肺動脈有三個瓣,林陽陽肺動脈只有兩個瓣,瓣交界都有粘連,唐非晚把肺動脈瓣的交界打開。
“瓣環不夠用啊。”助理醫師提醒道。
“嗯,我盡量保留瓣環。”如果把肺動脈瓣瓣環徹底打開,瓣功能會受到嚴重影響,造成後續肺動脈瓣關閉不全,有些患者甚至過兩年就要置換肺動脈瓣。唐非晚打算盡量保留瓣環,延遲或者不用再置換肺動脈瓣。
“實在不行切開肺動脈瓣,補片吧。”補片可以加寬肺動脈瓣和肺動脈,助理醫師建議。
方主任沒有說話,交給唐非晚決定。
最後,唐非晚為林陽陽的未來籌算,還是盡全力保留了瓣環。
“換成我,可能嫌麻煩直接補片,你看,比平時方主任主刀手術花的時間多吧。”
助理醫師話裏有話,然而觀察室的林也明白唐非晚的考慮,心頭漾動的暖流隨即湧遍全身。
“開始室間隔缺損的修補。”唐非晚接過器械護士遞來的手術器械,纖細的手術線在她精準的操作下,來回穿梭於心臟。
“不錯,這麽快就完成修補。”方主任誇讚道。
完成室間隔缺損的修補,同時也將騎跨的主動脈隔去左心室,餘下僅需要處理右心室肥厚的問題。唐非晚右手拿手術刀,切除肥厚隔束、壁束,隨後修剪右室流出道及游離壁肥厚的肌束。不管是切除,修剪還是縫線,都由她親自操作。
手術完成,唐非晚去除主動脈的阻斷鉗,冠狀動脈恢覆供血。他們緊盯著林陽陽的心臟,等待成功覆跳,隨著心電監護儀發出的響聲,那顆小小的心臟強有力地跳動起來。
確認心率和血壓正常,唐非晚緊抿的雙唇霎時松開,下意識擡眼,尋到相隔數米的身影。她舍不得挪開視線,怔怔地,貪婪地與林也閃爍著淚光的雙眸對視。
“唐醫生牛啊!”谷妍忍不住激動道,她右側的路雨晴也情不自禁地彎起眉眼。
“關胸,關胸。”方主任喜上眉梢。
唐非晚聞言,憋回湧出胸腔的情緒,繼續收尾工作。
“要不要交給我縫皮?”以往大部分心臟手術都由他們助理醫師完成收尾工作,所以站在唐非晚對面的醫生好心問。
“不用,我來就好。”唐非晚神態專註,咧開的唇角恢覆正常弧度,禮貌道,“謝謝陳醫生。”
她縫皮的時候,巡回護士檢查紗布,等唐非晚放下手術器械,她數完最後一根針,即刻揚聲道:“齊活。”此時已經接近晚上8點,都盼著做完手術早點回家。
“辛苦,大家辛苦。”唐非晚向手術室裏忙碌5個小時的醫護人員半鞠躬。
性格外向的器械護士接話:“唐醫生,你最辛苦。”
方主任拍手示意:“今天都辛苦,收拾收拾下班吧。”
除開唐非晚,其他手術醫生跟隨方主任離開手術室,她則留在原地,等待路雨晴將林陽陽推去覆蘇室。覆蘇室外,兩人隔著兩米的距離,林也謝謝二字已經到嘴邊,硬生生咽下,溫言細語:“我給你點了外賣。”
她知道無論說什麽,唐非晚都不會輕易及早回家,所以擔心對方餓著,提前點好外賣。
唐非晚走出手術室,脫下手術服,才後知後覺開始心慌。她第一次主刀四級手術,對象竟然還是林也最為重視的女兒,如果手術途中發生意外,怎麽辦?以後應該怎麽面對林也?她心臟七上八下,右手止不住發顫,林也的聲音把她喚醒。
“啊?”唐非晚怔楞,歪頭看著林也,傻乎乎的表情。
“5分鐘後吃飯,糖醋排骨套餐。”林也知道唐非晚喜歡吃糖醋排骨,尤其在長時間的手術後,吃甜食可以釋放壓力。
“啊!糖醋排骨!”唐非晚雙眼終於漫上笑意。
林也依舊不許她靠近,也沒有進覆蘇室,路雨晴和助理麻醉醫生移開身子,她遠遠地看著病床上渾身插著管子,依靠呼吸機生存的女孩,細細密密的疼像浪潮一般翻湧而來,沒給她半點招架的餘地。
“好吃。”唐非晚端著飯盒坐在走廊的長椅上,瞧出林也的情緒,轉移她的註意力。
林也低垂著眼眸,輕輕地抽著氣緩和。片刻時間,她擡手撩了一下耳邊的碎發,露出線條柔和的側臉,低聲開口:“嗯,道雲家的土豆燒排骨味道不錯,所以推測糖醋排骨也差不多。”
“陽陽的手術很成功,後天應該就能順利拔管。”唐非晚嚼著排骨肉,故意找話,狀若自然地說著,“她今早問我手術以後就能回幼兒園嗎?我就說,不僅可以回幼兒園,還能和小夥伴們一起玩耍,還能參加各種游戲和活動。”
“這是她四歲生日許下的願望。”去年,接林陽陽回到蜀江已經是八月下旬,所以只有四歲的生日,林也陪伴在女孩身邊。她收斂情緒,帶著點輕顫的尾音道,“如今,總算有機會實現了。”
夜色無邊,萬籟俱寂。兩人分別坐在麻醉覆蘇室門外的兩張長椅上,有一搭沒一搭地聊天,直到把女孩送去心外科的重癥監護室,林也才返回隔離病房。
“她走了?”監護室門外,路雨晴雙手抱胸,問唐非晚。
“嗯。”唐非晚點頭,順手把林也買的另一份套餐遞給她。
“還算有良心。”路雨晴接過套餐,發現是自己最愛的湖南小炒肉。她拎著裝套餐的袋子,往休息室邁步,隨口道,“今天表現不錯。”
“嗯?”唐非晚以為耳朵出現幻聽,身前這位路醫生什麽時候給過她好臉色,更別提讚許。
路雨晴皮笑肉不笑:“要不要我再說一遍?”
“這倒不用,雨晴姐快吃,不然飯菜涼了。”唐非晚昨天送糕點,順便知道路雨晴幾乎天天都和江沐黏在一起,因而得寸進尺,想和對方打好關系,忍不住揶揄道,“小姨媽呢?你今晚不去她家?”
哪知道正好踩了雷,路雨晴怒道:“滾,以後不許在我面前提起她。”
唐非晚不明所以,倉皇逃離路雨晴發飆現場。她回到辦公室,急忙給江沐發消息【小姨媽,你和雨晴姐吵架了?】
【吵架?沒有啊,她單方面不爽,我們倆掰了。】江沐剛處理完事故,正打算回警局,夜色中,身穿制服的她駐足,埋著頭回覆消息。
唐非晚蹙眉:【分手了?】
【我沒和她談對象啊,怎麽能說分手?】
唐非晚不解:【那是什麽?炮友關系結束嗎?】
【對。】
【我總覺得沒有單純的炮友關系,雨晴姐會不會對你動心了?】唐非晚知道路雨晴單身34年,怎麽可能和一個不喜歡的人保持三個月的炮友關系。
【瞎說什麽?】江沐嘴硬,她分析昨天和路雨晴的通話內容,已經不能忽視對方突然發怒的原因。
唐非晚追問:【小姨媽,你沒有喜歡雨晴姐嗎?】互動不是單方面,兩人每次聊天,江沐都把路雨晴掛在嘴邊。
【扯淡,我怎麽可能喜歡她?】路燈下,江沐的影子被無限拉長,她垂下眼簾,咬著唇編輯文字,發送。
【哦,有時候當局者迷旁觀者清嘛。】
【管好自己,你和林醫生成功覆合,再來替我操心。】她將手機塞回制服口袋,猶豫片刻又掏出來,打開app,答應網友約飯的邀請。
【後天晚上7點,地點你定。】
糖糖:為什麽都懟我?
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其實心外科還有比唐非晚經驗豐富的老主治,或者低年資的副主任醫師可以頂替主刀,但方主任考慮到唐非晚從頭到尾都參與手術方案的討論和制定,更為熟悉林陽陽的病情,才讓她接手。
方主任結束和林也的通話,擡頭望向唐非晚,問道:“小唐,沒問題吧?”
“嗯。”唐非晚腦袋微鈍,迅速調整過來。她外表瞧著從容不迫,完全不緊張,但只有唐非晚自己才知道她內心多麽忐忑。方才林也毫不猶豫的點頭,性命相托,等同於又在心上添了一塊石頭。
藍色的身影離開手術臺右側,向左側移步,站在主刀的位置,唐非晚不經意擡眸,正好掃見觀察室的林也,見她盈盈的目光一瞬不移地和自己對視,仿佛無聲的信任和鼓勵。
唐非晚咽了咽喉,拂去心中積聚的壓力,偏頭道:“勞煩周護士。”
巡回護士幫她戴心外科手術必備的頭燈和雙目放大鏡。
“謝謝。”唐非晚視線回移,稍微適應眼鏡,接過器械護士遞來的器械。
方主任指揮著:“小吳,你先協助小唐。”一臺心外科的大型手術,手術醫生至少三人,這次配備的二助是在其他手術可以擔當一助的低年資主治醫師。
手術繼續進行,唐非晚細致地分離著組織,避免傷及神經和血管。昨晚她最終決定開胸,也是考慮姑息手術的遺留問題,其中粘連就是術後並發癥。好在提前預知,唐非晚私下反覆演練過數次,此時的她井然有序地游離,成功完成開胸。
緊接著,她切開心包,伸手探查各大動脈,靜脈,心房,心室的狀況是否正常。旁邊兩位體外循環醫生忙碌起來,暴露上下腔靜脈,唐非晚將引流管插入且固定,插管與人工心肺機連接,並在主動脈根部放置阻斷鉗,助理醫師灌註停跳液。
負責麻醉的路雨晴關註著心電監護儀,女孩的心率減慢,心電信號逐漸微弱,心跳最終停止,她記錄停跳的時間。
正式進入主題,先疏通右心室流出道,並切開狹窄的肺動脈瓣,這樣右心室的血就能順暢地進入到肺動脈。正常人肺動脈有三個瓣,林陽陽肺動脈只有兩個瓣,瓣交界都有粘連,唐非晚把肺動脈瓣的交界打開。
“瓣環不夠用啊。”助理醫師提醒道。
“嗯,我盡量保留瓣環。”如果把肺動脈瓣瓣環徹底打開,瓣功能會受到嚴重影響,造成後續肺動脈瓣關閉不全,有些患者甚至過兩年就要置換肺動脈瓣。唐非晚打算盡量保留瓣環,延遲或者不用再置換肺動脈瓣。
“實在不行切開肺動脈瓣,補片吧。”補片可以加寬肺動脈瓣和肺動脈,助理醫師建議。
方主任沒有說話,交給唐非晚決定。
最後,唐非晚為林陽陽的未來籌算,還是盡全力保留了瓣環。
“換成我,可能嫌麻煩直接補片,你看,比平時方主任主刀手術花的時間多吧。”
助理醫師話裏有話,然而觀察室的林也明白唐非晚的考慮,心頭漾動的暖流隨即湧遍全身。
“開始室間隔缺損的修補。”唐非晚接過器械護士遞來的手術器械,纖細的手術線在她精準的操作下,來回穿梭於心臟。
“不錯,這麽快就完成修補。”方主任誇讚道。
完成室間隔缺損的修補,同時也將騎跨的主動脈隔去左心室,餘下僅需要處理右心室肥厚的問題。唐非晚右手拿手術刀,切除肥厚隔束、壁束,隨後修剪右室流出道及游離壁肥厚的肌束。不管是切除,修剪還是縫線,都由她親自操作。
手術完成,唐非晚去除主動脈的阻斷鉗,冠狀動脈恢覆供血。他們緊盯著林陽陽的心臟,等待成功覆跳,隨著心電監護儀發出的響聲,那顆小小的心臟強有力地跳動起來。
確認心率和血壓正常,唐非晚緊抿的雙唇霎時松開,下意識擡眼,尋到相隔數米的身影。她舍不得挪開視線,怔怔地,貪婪地與林也閃爍著淚光的雙眸對視。
“唐醫生牛啊!”谷妍忍不住激動道,她右側的路雨晴也情不自禁地彎起眉眼。
“關胸,關胸。”方主任喜上眉梢。
唐非晚聞言,憋回湧出胸腔的情緒,繼續收尾工作。
“要不要交給我縫皮?”以往大部分心臟手術都由他們助理醫師完成收尾工作,所以站在唐非晚對面的醫生好心問。
“不用,我來就好。”唐非晚神態專註,咧開的唇角恢覆正常弧度,禮貌道,“謝謝陳醫生。”
她縫皮的時候,巡回護士檢查紗布,等唐非晚放下手術器械,她數完最後一根針,即刻揚聲道:“齊活。”此時已經接近晚上8點,都盼著做完手術早點回家。
“辛苦,大家辛苦。”唐非晚向手術室裏忙碌5個小時的醫護人員半鞠躬。
性格外向的器械護士接話:“唐醫生,你最辛苦。”
方主任拍手示意:“今天都辛苦,收拾收拾下班吧。”
除開唐非晚,其他手術醫生跟隨方主任離開手術室,她則留在原地,等待路雨晴將林陽陽推去覆蘇室。覆蘇室外,兩人隔著兩米的距離,林也謝謝二字已經到嘴邊,硬生生咽下,溫言細語:“我給你點了外賣。”
她知道無論說什麽,唐非晚都不會輕易及早回家,所以擔心對方餓著,提前點好外賣。
唐非晚走出手術室,脫下手術服,才後知後覺開始心慌。她第一次主刀四級手術,對象竟然還是林也最為重視的女兒,如果手術途中發生意外,怎麽辦?以後應該怎麽面對林也?她心臟七上八下,右手止不住發顫,林也的聲音把她喚醒。
“啊?”唐非晚怔楞,歪頭看著林也,傻乎乎的表情。
“5分鐘後吃飯,糖醋排骨套餐。”林也知道唐非晚喜歡吃糖醋排骨,尤其在長時間的手術後,吃甜食可以釋放壓力。
“啊!糖醋排骨!”唐非晚雙眼終於漫上笑意。
林也依舊不許她靠近,也沒有進覆蘇室,路雨晴和助理麻醉醫生移開身子,她遠遠地看著病床上渾身插著管子,依靠呼吸機生存的女孩,細細密密的疼像浪潮一般翻湧而來,沒給她半點招架的餘地。
“好吃。”唐非晚端著飯盒坐在走廊的長椅上,瞧出林也的情緒,轉移她的註意力。
林也低垂著眼眸,輕輕地抽著氣緩和。片刻時間,她擡手撩了一下耳邊的碎發,露出線條柔和的側臉,低聲開口:“嗯,道雲家的土豆燒排骨味道不錯,所以推測糖醋排骨也差不多。”
“陽陽的手術很成功,後天應該就能順利拔管。”唐非晚嚼著排骨肉,故意找話,狀若自然地說著,“她今早問我手術以後就能回幼兒園嗎?我就說,不僅可以回幼兒園,還能和小夥伴們一起玩耍,還能參加各種游戲和活動。”
“這是她四歲生日許下的願望。”去年,接林陽陽回到蜀江已經是八月下旬,所以只有四歲的生日,林也陪伴在女孩身邊。她收斂情緒,帶著點輕顫的尾音道,“如今,總算有機會實現了。”
夜色無邊,萬籟俱寂。兩人分別坐在麻醉覆蘇室門外的兩張長椅上,有一搭沒一搭地聊天,直到把女孩送去心外科的重癥監護室,林也才返回隔離病房。
“她走了?”監護室門外,路雨晴雙手抱胸,問唐非晚。
“嗯。”唐非晚點頭,順手把林也買的另一份套餐遞給她。
“還算有良心。”路雨晴接過套餐,發現是自己最愛的湖南小炒肉。她拎著裝套餐的袋子,往休息室邁步,隨口道,“今天表現不錯。”
“嗯?”唐非晚以為耳朵出現幻聽,身前這位路醫生什麽時候給過她好臉色,更別提讚許。
路雨晴皮笑肉不笑:“要不要我再說一遍?”
“這倒不用,雨晴姐快吃,不然飯菜涼了。”唐非晚昨天送糕點,順便知道路雨晴幾乎天天都和江沐黏在一起,因而得寸進尺,想和對方打好關系,忍不住揶揄道,“小姨媽呢?你今晚不去她家?”
哪知道正好踩了雷,路雨晴怒道:“滾,以後不許在我面前提起她。”
唐非晚不明所以,倉皇逃離路雨晴發飆現場。她回到辦公室,急忙給江沐發消息【小姨媽,你和雨晴姐吵架了?】
【吵架?沒有啊,她單方面不爽,我們倆掰了。】江沐剛處理完事故,正打算回警局,夜色中,身穿制服的她駐足,埋著頭回覆消息。
唐非晚蹙眉:【分手了?】
【我沒和她談對象啊,怎麽能說分手?】
唐非晚不解:【那是什麽?炮友關系結束嗎?】
【對。】
【我總覺得沒有單純的炮友關系,雨晴姐會不會對你動心了?】唐非晚知道路雨晴單身34年,怎麽可能和一個不喜歡的人保持三個月的炮友關系。
【瞎說什麽?】江沐嘴硬,她分析昨天和路雨晴的通話內容,已經不能忽視對方突然發怒的原因。
唐非晚追問:【小姨媽,你沒有喜歡雨晴姐嗎?】互動不是單方面,兩人每次聊天,江沐都把路雨晴掛在嘴邊。
【扯淡,我怎麽可能喜歡她?】路燈下,江沐的影子被無限拉長,她垂下眼簾,咬著唇編輯文字,發送。
【哦,有時候當局者迷旁觀者清嘛。】
【管好自己,你和林醫生成功覆合,再來替我操心。】她將手機塞回制服口袋,猶豫片刻又掏出來,打開app,答應網友約飯的邀請。
【後天晚上7點,地點你定。】
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