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醫生的二十四小時(一)

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醫生的二十四小時(一)

“仙畫開始了~~~~!”

無數人在外面奔走相告,小孩子、年輕人。

當然,也不用他們提醒,幾乎是所有的人,只要能動的都跑到了室外。就連臥病在床的人,只要還有意識,都讓家人將自己背出去。

誰也不想錯過。

無數時空,無數朝代,無數人仰著頭,或者直接躺在地上和榻上。

朦朧的光亮了起來——

天幕上出現了位於淩晨時分的S城街景。

路燈散發著昏黃的光芒,不刺眼但足夠把接到照得清清楚楚。

街道上空無一人,路邊的店鋪只有一兩家二十四小時營業的便利店還在開著。

寬闊的馬路上車子很少,但是勤勞的環衛工人已經開始在清掃路面了,可以聽到掃帚掃過地面的聲音。

沈睡中的城市,一切顯得安靜又整潔,秩序井然。

路小柒不習慣露面,依然選擇了只用聲音出鏡:“現在是淩晨四點鐘,我要出門和攝制組匯合。”

【今天我們要去拍的這位主人公,是本市最好的三甲醫院的神經外科主治醫生,姓林。UP主今天會跟著她一起看上班,看看醫生的一天是什麽樣子。】

【不得不說,醫生們起床真的好早啊!林醫生說,一般六點鐘她就要起床,七點半之前她要到醫院。】

孫思邈和華佗、張仲景等醫生,一聽到今天是去看看現代醫生的工作,心情立刻振奮起來。

他們早就想知道後世的醫生到底是如何出診的了!

是單獨設醫館,還是去病人家中出診?

醫院又是什麽?是像太醫署一樣的朝廷府衙?

簡直有太多的疑問和謎團想要找到答案。

西漢。

落下閎想要看一下後世夜空中的星象,來確定淩晨四點到底是幾點。

但看了半天,沒有看到一顆星星......

他揪下一根胡須,這後世的星星都跑哪兒去了?!真是令人頭禿。

好不容易找到一兩顆星星,又睜大眼睛尋找到其他的線索,落下閎大概確認了淩晨四點就是現在的寅時。

又想起最開始後世女子說的“一天二十四小時”,他更確定,看來後世不僅是紀年法換成了新的,連計時之法也換成了新的。

唐朝的閻立本在院中早就準備好了大大的桌子,鋪上了畫紙,寥寥幾筆就將仙畫中淩晨的城市給畫了下來,當然,只是大致意境,細節則等著後續的添加。

設計和建造了大明宮的閻立本覺得這後世的城市有一種不同於今時的美。

單看一棟房屋,方方正正猶如盒子,毫無特色。但是現在將他們組合在一起,縱橫交錯的街道、節次鱗比的樓宇,形成城市,卻有了一種獨特的美感。

他感到很不解的是:“那放著光的物體到底是什麽?竟然將夜空照得如同白晝!”

閻立本覺得有些遺憾,若是仙畫能多講講這方面的內容就好了。

與這些專業人士不同,老百姓們的心情就輕松多了。

“哇,他們的城池看上去即使是淩晨也這麽明亮。”

“街道那麽寬闊,而且很幹凈。他們街道上的白線是什麽意思?”

“醫院是什麽?醫館嗎?”

【這位林醫生,之前是醫療紀錄片裏面出現過的主角。那時候,她還剛從醫學院畢業,正要進入醫院正式成為一名規培醫生。】

在莊嚴的大禮堂內,穿著博士服戴著博士帽的畢業生們魚貫進入禮堂。

他們從院長的手中接過自己的畢業證,然後在前輩教授的帶領下莊嚴宣誓,宏亮整齊的聲音回蕩在禮堂裏:

“謹莊嚴宣誓,

“我志願獻身醫學,刻苦鉆研,孜孜不倦。

“我決心竭盡全力,除人類之病痛,助健康之完美。

“維護醫術的聖潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛......”①

一張張年輕的堅定的朝氣的臉孔閃過。

一位女生在鏡頭前展示自己的畢業證書,笑得很開心:“當然開心啊,我是本碩博連讀,學了整整八年了,總算是熬出頭了。”

“緊張嗎?”

“還是會有一點,接下來要去醫院進行兩年的規培,希望能夠成為一名真正的醫生。”

【現在,八年時間過去了,我們想看看她怎麽樣了?有沒有成為自己理想中曾經幻想過的醫生?】

一棟城市內常見的公寓內,林醫生打開門,已經收拾妥當,準備前去上班。

林醫生看上去大概三十多歲的年紀,紮著馬尾,穿著襯衫長褲,很利落的職業女性形象。

她和攝制組打了一圈招呼:“你們好,麻煩久等了。”

“還好,還好。林醫生平時都這麽早出門嗎?”和她交流的是節目的編導。

“對,白班的話要求七點半之前要到醫院,夜班的話就是下午三點半之前。”

“那你是到醫院吃早飯?”

林醫生靦腆的笑了一下:“對,那邊有食堂,我一個人住平時也不怎麽做飯。”

林醫生自己有車,開車去醫院,編導、攝像和路小柒坐了她的車。

編導問:“白班是早上七點半到晚上六點?”

“其實是八點,不過我會給自己預留一點吃早餐和準備的時間,所以會七點半到。至於下班時間嘛,規定是五點半,”林醫生笑起來,“但基本上那個點是走不了的,反正我每天回到家都是八點多了。然後我今天是值班,所以要在醫院宿舍睡,隨時待命,明天上午八點才可以回去。”

“那相當於是24小時?”

“對。”

醫學生們的誓言也回蕩在古代的天地之間。

天幕的放大效果更是讓它顯得神聖無比,一下子就擊打在了無數醫生大夫們的心裏。

“除人類之病痛,助健康之完美......”

有人在心中喃喃重覆,有人情不自禁的跟著念了出來。

一聲一聲,匯為洪流。

張仲景的學生也跟著念出了聲。

見到自己的老師看過來,他不好意思的撓了撓頭:“剛才的瞬間忽然就覺得心潮澎湃,然後就跟著念了。”

張仲景撫須一笑:“確實讓人心潮澎湃。”

連他都覺得身為醫生,身上被披了一層神聖的光環,而責任更重,身負人類健康之使命。

這和小時候第一次讀到諸子百家聖人之言的那種心情又是不一樣的,這是獨屬於醫生的誓言,獨屬於醫生的使命感。

孫思邈正在和李世民一起觀看仙畫。

他嘆道:“八年!”

李世民不解:“道長,八年並不算久吧?若是小童,從垂髫之年隨著父輩研習醫書,八年也不過到舞勺之年。這樣的並不鮮見。”

“陛下可是忘了之前仙畫曾經透露過一二的現代教育?”孫思邈道,“這醫學院估計和農學院一樣,也是需要讀過多年書才能考進去。而且據微臣在民間行醫這麽多年發現,小時候就學醫未必就醫術就好,相反,讀過書的人學醫往往能事半功倍。”

李世民若有所思的點點頭。

也就是說,這位林醫生讀書多年,學醫又八年,行醫又八年......放到太醫署中,當太醫博士也是可以的了。

而恐怖的是,現代的醫學院,這樣的人是一批一批的培養出來的。

另一邊,林醫生出來後,天幕前的贏陰嫚、義妁、鮑姑、孫英娘和張娘子、王小娘子等睜大了眼睛。

這位林醫生是一位女醫生!

義妁站在客棧房間內的窗戶前。她雖在長安城中安頓了下來,但因為初來乍到,這段時間的行醫並不是很順利。

義妁難免會覺得有些沮喪。

但看到天幕中這位林醫生,忽然就覺得心情舒朗了不少。

似乎找到了某種勇氣。

孫英娘的眼睛裏都放著光。

這林醫生的容貌雖然並不出色,穿著打扮也和唐朝相去甚遠,但是她看上去是那麽的......與眾不同。她的神情看上去不卑不亢,和人說話總是平視,從不低頭,聲音不算宏亮但是卻很大方。

還沒展現出自己的醫術,只是一個亮相,這種現代職業女性的形象一下子就征服了孫英娘。

不過,後世的醫生,出診的時間未免也太長了些吧?

孫英娘還搞不懂三點五點是什麽意思,但聽明白了林醫生要到第二天才能回家。

這可比她見過的醫生們都要辛苦多了!

【神經外科被譽為是外科領域上的皇冠,因為神外醫生的手術刀面對的是人類最精密也最神聖的器官:大腦。在這裏,華佗的開顱手術得到了實現。UP主今天可以看到神外科醫生的工作日常,心裏也有點小激動。】

被叫過來和曹操以及他的謀士們一起看仙畫的華佗,騰地站了起來。

雖然他和曹操的“開顱術”一說純粹是後世的編撰,他也一笑置之,但心裏也不是沒有嘀咕過這個東西。

難道在後世,腦袋真的能被打開?

曹操的五官都扭曲了起來,想起當時仙畫中那把鋥亮的利斧,感覺自己後腦勺都在泛涼。

難道這後世真用斧頭劈開腦袋不成。

他麾下的大將典韋顯然也是想到了那把斧頭,讚嘆道:“此婦人神勇可嘉!”

掄得動斧頭,砍得開腦殼!

這外表文文弱弱的倒是看不出來......

【林醫生七點到達醫院,簡單的吃了早飯之後,要做的第一件事情就是和上夜班的醫生交接,看看昨天晚上的病人們有沒有出現什麽意外情況。】

林醫生吃的粥和包子,還有白煮蛋。

“早餐必須要多吃一點,因為我們的午餐基本是不定時的,經常能拖到兩三點。”林醫生道,指了指辦公室裏的糖罐,“那裏有糖,專門給低血糖的人準備。”

吃完早飯,辦公室裏的人也漸漸來了,開始交接工作。

然後要開會。

每個主治向主任匯報自己負責的病人的情況,今天要做的手術。然後一些比較難的手術,大家在一起討論要怎麽處理更好。

會議室比較小,只有攝像大哥一人進去,路小柒留在外面隔著玻璃拍,聽不到聲音。

【現在是八點半,林醫生馬上要開始進行每天的查房,今天我們剛好遇到了主任帶隊的大查房。】

神經外科的主任帶著主治醫生、住院醫生、進修醫生和規培的實習醫生一個病房一個病房查看病人情況。

幾十個醫生,浩浩蕩蕩,看上去場面特別大。

主任走在最前面。

整個隊形的階層感非常的明顯,但這樣的階層是由自身的職稱資歷和經驗技術決定。這也是醫生培育體系裏的重要一環。

林醫生偷偷的對著路小柒的鏡頭說:“我們主任是大牛,所以他查房的時候,大家都肯定會跟著,可以學到很多東西。”

神經外科有七十張病床,大多是三人間的病房,也有少數雙人間。

基本上都住滿了。

病人們剛剛醒來,有一些病床旁的家屬和護工正在收拾折疊床,臉上都有著疲憊。

主任一張床一張床問過來,快的時候兩三分鐘,慢的時候還要自己上手檢查,這時候所有的醫生都像是學生一樣認真的聆聽。

有的時候主任還會根據病患的案例對實習醫生提問:“命名性失語和感覺性失語的中樞在哪裏?”

實習醫生眨了眨眼睛,臉色剎那間有些絕望,然後沮喪的坦誠:“......我答不出來。”

主任寬和的笑了笑,然後開始給他們講解。

林醫生又偷偷對鏡頭說:“雖然能學到很多東西,但是當主任想要問你的時候,一定能問到你答不出來。”

【我去,這也太可怕了。這種上課被點名回答問題然後發現自己回答不上來的感覺,讓人瑟瑟發抖啊,夢回學校課堂。】

鏡頭轉到主任笑呵呵的接受編導采訪:“我之前在醫學院帶課的時候,到期末考試了,就會有學生來問,教授可不可以劃個重點啊?我是不會給他們劃的,你覺得病人會按照重點來生病嗎?”

天幕上出現了一個小人,豎起大拇指。

頭上飄過一行字:主任做得對!

百姓們紛紛點頭:“主任說得對!這人生病怎麽可能照著書上生?”

“就應該這樣。”

“這就是個大醫館啊。”還有人驚嘆道,“而且他們分得好細。這個科專治腦袋,就有那麽多醫生!那是不是還有專治手腳甚至是專治眼睛的科?”

想一想自己生病了只能在縣城中唯二的兩位大夫中選,不禁搖頭,真是人比人氣死人!

“這種大醫館好,還可以住下。”

病房的情形被古人們看在眼裏,同樣形成了討論。

“對,若是我生了病,我也更願意住在醫館,大夫隨時都在,感覺安心多了。”

“嗬!住在醫館裏豈不是天價?!那些大戶人家都有自己的醫生,隨叫隨到,咱們這些人可不敢指望。”

宋朝。

錢乙搖頭,反駁友人剛才的說法:“你看那幾個病人,容顏蒼老,手上勞作痕跡明顯,而且穿著和其他人相比明顯要更破舊。想必他們在後世也不算是什麽大戶人家。”

但是他們都能住得起醫館,不,醫院。

可見這後世的醫院並不是只對權貴和士族地主們開放。

友人被他說服了,一嘆,想說什麽卻又不知該從何說起。

錢乙貪婪的盯著天幕,被後世醫院裏呈現的種種完全吸引。

那些設施、那些醫生嘴裏的名詞,都是他不懂的。

唯一懂的就是,他們的醫院,恐怕是連汴京城中的太醫院都比不上的!

汴京城中的趙匡胤正在搖頭長嘆,比不上,的確是比不上!

【神外的病人大多都是這種忽然腦溢血中風、腦梗或者是長了腦瘤的,病情相對其他科室來說比較嚴重一些,而且不能拖延。林醫生在查完房之後,就要開始自己的第一臺手術。這臺手術的病人是一個顱腦外傷病人,他從樓梯上摔下來,以為沒有事情,結果之後的幾天就陸續頭暈眼花看不清東西,來醫院檢查之後發現是腦袋裏出血了形成了血腫。今天林醫生的手術就是要做腦血腫清除。】

——華佗精神一振:來了來了!要打開腦袋了!

【當病人被推進去做手術的時候,家屬一般只能在手術室門外等。但這扇門後並不是想象中的手術臺,而是一整個大區域。走廊、器械室、輔料室、消毒室等等。UP主被允許進入這個地方,這個區域也叫作準潔凈區。】

路小柒的鏡頭就是所有觀眾的眼睛。

而出現在他們眼前的是又一扇看上去十分嚴密的醫用門。

這扇門的上方標識著“潔凈區”的字樣。

【這扇門之後就是無菌的潔凈區,不允許進入。整個節目組只有攝像會穿上無菌服做好各種措施然後一起進去。】

路小柒和攝像混熟了,找他要了一些相關的素材——

林醫生已經換好了藍色的無菌服,頭發也仔仔細細的紮到了帽子裏,戴好了口罩,整張臉只有一雙眼睛露在外面。

她正在認真的洗手。

或者說是刷手。

肥皂洗一遍,再用消毒的毛刷蘸肥皂液仔細的刷一遍,再沖洗,擦幹之後再用消毒液浸泡。

攝像問:“每次手術前都要這樣洗手嗎?”

“當然。”林醫生聳聳肩,“我每天洗得最多的就是手。麻煩是麻煩,但一定要做。你要知道,腦外科的手術室是特別潔凈等級,我們打開的是病人的腦子,一點都不能疏忽。”

鏡頭一轉,林醫生已經站在手術臺前執刀進行手術。

她的神情肅穆,但整個人是放松的。

手術的場景當然是打了馬賽克的,只能看到很模糊的血色。

真的開顱了!

雖然之前早就聽到了後世女子對神經外科的介紹,已經有了一些心理準備,但看到林醫生真的將病人的腦袋打開後,眾人還是免不了目瞪口呆。

劉徹手上的杯子都滾落在地,他都沒有察覺。

就連泰山崩於前而不改色的嬴政,都忍不住往後仰了一下。

抽氣聲此起彼伏。

這世上真的存在將腦袋打開了還能活的事情?

只有三國時期的許昌,曹操等人長長的松了口氣。

還好還好,不是斧頭劈開的,看那林醫生拿的工具小小的。

荀彧不解的問華佗:“腦袋打開了,為何那人看上去如此安靜?竟好像睡去一般。”

華佗著迷的看著仙畫,不想錯過任何一個畫面,連看都不看他一眼:“應該就是仙畫提到過的‘麻醉’,真是神乎其神。不要問麻沸散,老朽的麻沸散可沒有這個效果。”

如果說一開始的林醫生只是在形象上讓孫英娘等剛開啟職業生涯的新手們,尤其是這段時間陸續多起來的一些女醫們覺得很靠譜很向往的話,那現在站在手術臺上的林醫生則是讓她們想要不顧一切的尖叫。

在心中尖叫。

捏緊拳頭,想要成為這樣的人,想要成為這樣的醫生!

像是張娘子已經有了多年行醫經驗的醫生,而且是專註於外科的醫生,註意到的是林醫生那繁瑣認真的洗手刷手的過程。

雖然之前已經被科普過病毒和病菌,但她還是有些不解,這麽麻煩,真的有這個必要?

仙畫恰如其時的開始回顧——

【等待的時候我們不妨來了解一下手術的歷史。】

【雖然從歷史上最古老的手術算起,已經有五千多年,但那時候人們其實沒有手術的概念,只是覺得可能在腦子上在身體上開個洞,就可以把致病的“魔鬼”給趕跑,給放掉,其實是屬於巫的範疇。而現在的無菌手術滿打滿算才一百五十多年。】

一個被鉆了一個洞的頭骨出現在天幕上。

這是五千年的一個頭骨。

【在沒有麻醉劑,沒有消毒概念、沒有輸血止血技術的古代,做手術簡直就是在賭命。不做,你會死,做了,你可能死得更快一點。】

【那時候的止血辦法是用燒紅的烙鐵,對抗疼痛的方法是把病人給綁到床上然後讓幾個彪形大漢給按著,不讓他掙紮。如果動作快一點的話可能病患的疼痛會輕一些,於是那時候的外科醫生們比拼的不是精細技術,而是速度。】

渾身顫抖的男人在床上死命掙紮。

幾個男人在一側按著他。

醫生手裏拿著彎刀走近他,旁邊放著早已經被燒紅了的烙鐵。

“放輕松,我很快的。幾分鐘之後你的小腿就可以被截下來。”

我怕我十一點半還寫不完,分兩章吧,待會兒還有一章。

ps

本章參考了紀錄片《人間世》第二季。隆重推薦這個紀錄片。

另外我不是醫學專業,所以可能會有BUG,歡迎指出。

多謝大家的營養液,鞠躬。

①是我國醫學生的畢業宣誓詞。

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