第180章
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第180章
石女是民間的一種說法, 通常情況下指的是身體結構上有異於常人,無法進行X行為的女性。
主要形成原因是在胚胎發育期間,由於某種未知的原因導致生殖器官發育異常而導致的一種偶然的現象。
有先天性無子宮無Y道的情況, 也有像鄧麗華一樣,腹腔內子宮和卵巢的發育都是正常的,卻沒有Y道。
隨著年齡的增長, 卵巢和子宮發育成熟, 開始每月一次正常的排卵,也就是正常人的月經初潮。
可是這類患者經血積聚在宮腔內不能排出, 就會產生腹痛, 甚至會導致內部器官的感染, 疼痛也會逐漸加重。
所以, 鄧麗華每月一次的腹痛,就是這種原因造成的。
這種情況本來就十分罕見,更何況在醫療條件差的地方, 就算有類似的患者, 也未必會去就醫。
因此小地方的婦科醫生, 一輩子也未必能見到一例這樣的患者。
包括劉主任,她也只是知道有這種情況,但真正的患者卻是第一次遇到。
劉主任也忍不住搖頭嘆氣:“小林啊, 你說你來了咱們這兒, 究竟是好事還是壞事呢,怎麽以前都好好的, 你一來,就什麽疑難雜癥都出現了呢!”
這話是開玩笑了, 醫生的責任就是救死扶傷,不管什麽疑難雜癥, 只要遇上了,就必須得用盡全力救治。
這個時候,就算是經驗豐富的婦科主任,也不得不求助於不知道哪裏學來一身隨時都能震驚四座的高明醫術的林辰歆了。
“小林,這個治療方案你有什麽想法?”
林辰歆想了想:“只能做手術了,人工再造Y道。”
通過手術的方式,在子宮和體外之間建立一條通道,讓以後每個月的經血都能順利排出。
果然又是劉主任聞所未聞的解決方式。
建立通道容易,但要保持通道的暢通,不會因為生長的原因愈合起來,才是關鍵。
“這個方案的可行性高嗎?成功率怎麽樣?”
林辰歆神色嚴肅:“成功率……我也沒有太大的把握。”
這可不像是林醫生會說出來的話。
在劉主任的印象裏,林辰歆一直都是信心滿滿的樣子,不管看起來多難的手術,她都會微笑著說一句:“放心,交給我吧!”
這是她第一次見林辰歆猶豫,甚至還提出另外一個建議:“其實還有另外一種解決辦法,做手術切除子宮,徹底解決經血的產生和排出問題。”
劉主任下意識地回應了一句:“這樣的話她豈不是就徹底當不成女人了?”
林辰歆奇怪地看了她一眼:“只不過是沒有了生殖系統,怎麽就不是女人了呢?“
劉主任自知失言,哪怕她自己就是個醫生,但在婦科這種地方,長期受女人的基本功能就是生孩子這種思想的影響,不自覺地也會產生一種不能生孩子的女人就是不完整的女人的想法。
面對林辰歆的驚訝,她有些慚愧:“抱歉,我說得不對,不過這個東西我們不好替別人做主,還是先把情況跟患者和患者的家屬說清楚,看她們如何選擇吧!”
門外鄧麗華高高興興地出來,可是等了半天,都沒見劉主任和林醫生出來,她們母女二人也開始緊張起來。
“閨女,劉主任給你查出啥來了?”
“我不知道呀,她就看了看,一點都不疼。”
但如果真的沒事的話,兩個醫生哪裏需要商量這麽久?
母女倆越等就越是忐忑不安。
林辰歆終於出來了:“你們跟我來。”
找了一個安靜方便說話的地方,林辰歆耐心地跟她們說了鄧麗華目前的身體情況和她們面臨的選擇。
由於她們缺乏一些醫學上的基本常識,還得先進行一輪科普,跟她們講解了一番人體的基本構造。
趙大娘問出一句大實話:“你說的這個什麽通道,就是跟男人睡覺和生孩子的地方吧?要沒有的話那我閨女她就不算是一個真正的女人了?”
林辰歆扶額,要改變她們根深蒂固的觀念幾乎是不可能的,只能一咬牙,說:“確實,會對結婚生孩子有影響,但人這一輩子,總不能就只有結婚生孩子吧!”
趙大娘撇撇嘴:“那活著還有什麽意思?”
林辰歆簡直就想立刻拂袖而去。
但作為醫生的責任感讓她留了下來:“那這兩種方案,你們是選擇那一種?”
不用說,她們肯定是選擇重建通道的,把好端端的生孩子的器官切掉,那是絕對不能接受的。
對於她們這個選擇,林辰歆毫不意外:“那有幾點我要跟你們說清楚的,第一,做這個手術你會吃很大的苦頭。”
她看著鄧麗華說:“比一般的手術要痛苦很多。第二,即便承受了極大的痛苦,治療到最後也有可能會失敗,如果失敗,就是白遭罪了,而且你們還得重新選擇是再次進行手術,還是切除子宮。”
“那,如果不治呢?”
“不治的話你腹痛的情況會越來越嚴重,甚至引發嚴重感染危及生命。”
“不過這事也沒有那麽著急,你們可以回去再好好考慮一下再做出決定。”
林辰歆也知道,這種情況太過罕見,一般人都得需要一定的時間才能接受自己天生與眾不同的事實,做這個決定沒有那麽容易。
鄧麗華低著頭,兩只腳尖互相搓著,過了好一會兒,才終於下定決心般地擡起頭:“林醫生,那我要是那個手術做成功了,是不是就能跟別的姑娘一樣,可以結婚生孩子了?”
“是!”林辰歆肯定地回答。
“那我要做這個手術。”小姑娘的目光中充滿了躍躍欲試的沖動。
在這個時候,也許她想象不到自己即將承受的是什麽樣的痛苦,對她來說,更讓她難以接受的,是她跟別人不一樣。
誰也不希望自己成為人群中的異類。
說完,又扯了扯趙大娘的袖子:“媽,可以嗎?”
趙大娘最關心的當然還是手術費的問題:“林醫生,那這個手術貴嗎?”
“不會太貴。”這個手術其實操作難度不算大,最主要的是術後的護理,當然這些收費都不會太高。
趙大娘咬咬牙:“就算貴也沒關系,就算是砸鍋賣鐵,咱也得讓咱們家姑娘像個姑娘的樣子,不然她這輩子可就完了。”
“那行,我跟你們說說這個手術的具體做法吧!”
在後世,再造手術主要有三種方式,直腸替代、外Y皮膚替代和胎膜替代。
前兩種手術操作覆雜,耗時長,需要更先進的醫療設備和技術,但成功率高,預後好。
可是在如今的技術水平條件下,陵川醫院暫時還進行不了前兩種手術方式。
唯一能做的就是胎膜替代,這種手術方式相對來說簡單易行,但術後恢覆非常麻煩,而且失敗率高。
這也是林辰歆第一次說出這麽沒有信心的話的原因。
其實林辰歆也有點不太明白自己究竟是怎麽想的,她從來沒有這麽嘮叨過,一遍又一遍地重覆講解手術風險和可能發生的後果。
但很明顯,這對母女並沒有怎麽聽見去,她們似乎滿身心都沈浸在對林醫生的信任和病可以治好的興奮中。
林醫生說的這些風險,她們並不覺得會比在腦袋上開一個洞更嚴重,林醫生連在腦袋上開一個洞的手術都能做成功,還有什麽不能成功的呢?
考慮到小姑娘的隱私,劉主任並沒有像以往遇到的疑難雜癥一樣,將這個病例作為教學案例公之於眾,甚至都沒讓其他醫生一起觀摩手術的進行,這個手術是劉主任陪著林辰歆一起做的。
手術的操作過程其實並不覆雜,手術中要用到的胎膜材料對婦產科來說也是輕而易舉就能得到的。
從新鮮的胎盤上取下胎膜,浸泡在生理鹽水中,一點一點地將其他組織搓洗幹凈,只留下柔韌的胎膜即可。
然後還有油紗條,整卷的繃帶散開,均勻塗抹上凡士林,來回折疊好放在托盤中,送去消過毒就可以了。
簡單來說,這個手術就是在原本有Y道的地方開個口,然後鈍性分離盆底組織,在組織間隙形成一個腔道。
然後把清洗幹凈的胎膜平鋪覆蓋在洞壁上,縫合起來。
最後在洞內填塞滿油紗條,以防止組織黏連愈合。
這樣幾天之後,胎膜就會壞死液化,這時候要一直填塞油紗條,直到空洞上皮粘膜化,生長逐漸減慢,直到停止。
這樣,一個人造的通道就形成了。
手術進行得很順利。
“林醫生,手術成功了嗎?”剛從手術室中出來,趙大娘就急切地沖上來問。
林辰歆點點頭:“手術很順利,現在的關鍵是術後護理。”
趙大娘連連點頭:“我會好好照顧好她的。”
術後第一天晚上還是比較好過的,病人的身上留置了尿管,麻藥的藥性暫且也還沒過去,沒有太過劇烈的疼痛。
很快就到了第二天,林辰歆去看鄧麗華的時候,小姑娘已經醒過來了,臉色有些蒼白,但精神還不錯,羞怯地笑著向林辰歆道謝。
“疼嗎?”林辰歆問。
“還行。”小姑娘小聲回答。
林辰歆摸了摸她的頭:“真正的戰鬥還在後面的,接下來就要靠你自己了,加油啊!”
鄧麗華乖巧地點頭。
該換藥了,解開包紮的繃帶,傷口情況看著還不錯,林辰歆一邊輕輕地用碘伏進行消毒,一邊隨口跟鄧麗華聊天:“上過學嗎?讀到幾年級啊?”
“平時在家裏都喜歡做些什麽啊?”
趁著小姑娘專心跟她說話的期間,她突然動手,取出填塞的油紗卷。
“啊!!”鄧麗華發出一聲淒厲和尖銳的尖叫聲,整個人猛地一縮,兩旁早已做好準備的護士連忙用力按住她的雙腿,不讓她躲避。
“我盡量輕點兒,你忍一下,很快就好了。”林辰歆一邊說,一邊加快手裏的動作去夾取油紗卷。
鄧麗華持續地發出尖利的慘叫聲,聲音高亢得幾乎能刺穿耳膜。
在外面等待的趙大娘的心一下子就抽了起來,慌不擇路地抓住一位路過的醫護人員就問:“怎麽啦?我閨女這是怎麽啦?”
正好劉主任路過,便安慰她:“沒事的,林醫生在呢,剛開始換藥確實疼了一點,必須得熬過去的。”
換藥室裏,林辰歆終於把油紗條全都抽出來了,但這還沒完,她還得繼續深入腔道去探查寬度和深度。
接著,還得一下又一下地擴張傷口,繼續往裏填塞著似乎永遠都不會有盡頭的油紗條。
小姑娘的尖叫已經變成了歇斯底裏的大哭,淒慘的哀嚎。
旁邊幫忙按腿的護士都把頭轉開,不敢去看她的臉,人間慘劇莫過於此。
林辰歆看著鎮定,實際上背後和額頭上全都是細汗,但不管小姑娘叫得如何淒慘,她都必須用盡力氣將油紗條填塞得極為緊實,稍有不忍,那她前面所受過的罪就白受了。
終於換完藥,鄧麗華像是死過一輪,臉色慘白地癱在病床上,目光呆滯,像一個受盡□□的破布娃娃。
趙大娘坐在一旁,不停地抹著眼淚:“這是造了什麽孽啊!”
“明天我安排我們這邊的醫生換藥吧,你就不用上來了。”劉主任對林辰歆說。
本來換藥這種事,任何受過專業訓練的醫生都能做得很好,本就不必要林辰歆親自動手。
林辰歆悄悄地籲了一口氣,答應了,其實她自己也不想再受這個罪了。
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石女是民間的一種說法, 通常情況下指的是身體結構上有異於常人,無法進行X行為的女性。
主要形成原因是在胚胎發育期間,由於某種未知的原因導致生殖器官發育異常而導致的一種偶然的現象。
有先天性無子宮無Y道的情況, 也有像鄧麗華一樣,腹腔內子宮和卵巢的發育都是正常的,卻沒有Y道。
隨著年齡的增長, 卵巢和子宮發育成熟, 開始每月一次正常的排卵,也就是正常人的月經初潮。
可是這類患者經血積聚在宮腔內不能排出, 就會產生腹痛, 甚至會導致內部器官的感染, 疼痛也會逐漸加重。
所以, 鄧麗華每月一次的腹痛,就是這種原因造成的。
這種情況本來就十分罕見,更何況在醫療條件差的地方, 就算有類似的患者, 也未必會去就醫。
因此小地方的婦科醫生, 一輩子也未必能見到一例這樣的患者。
包括劉主任,她也只是知道有這種情況,但真正的患者卻是第一次遇到。
劉主任也忍不住搖頭嘆氣:“小林啊, 你說你來了咱們這兒, 究竟是好事還是壞事呢,怎麽以前都好好的, 你一來,就什麽疑難雜癥都出現了呢!”
這話是開玩笑了, 醫生的責任就是救死扶傷,不管什麽疑難雜癥, 只要遇上了,就必須得用盡全力救治。
這個時候,就算是經驗豐富的婦科主任,也不得不求助於不知道哪裏學來一身隨時都能震驚四座的高明醫術的林辰歆了。
“小林,這個治療方案你有什麽想法?”
林辰歆想了想:“只能做手術了,人工再造Y道。”
通過手術的方式,在子宮和體外之間建立一條通道,讓以後每個月的經血都能順利排出。
果然又是劉主任聞所未聞的解決方式。
建立通道容易,但要保持通道的暢通,不會因為生長的原因愈合起來,才是關鍵。
“這個方案的可行性高嗎?成功率怎麽樣?”
林辰歆神色嚴肅:“成功率……我也沒有太大的把握。”
這可不像是林醫生會說出來的話。
在劉主任的印象裏,林辰歆一直都是信心滿滿的樣子,不管看起來多難的手術,她都會微笑著說一句:“放心,交給我吧!”
這是她第一次見林辰歆猶豫,甚至還提出另外一個建議:“其實還有另外一種解決辦法,做手術切除子宮,徹底解決經血的產生和排出問題。”
劉主任下意識地回應了一句:“這樣的話她豈不是就徹底當不成女人了?”
林辰歆奇怪地看了她一眼:“只不過是沒有了生殖系統,怎麽就不是女人了呢?“
劉主任自知失言,哪怕她自己就是個醫生,但在婦科這種地方,長期受女人的基本功能就是生孩子這種思想的影響,不自覺地也會產生一種不能生孩子的女人就是不完整的女人的想法。
面對林辰歆的驚訝,她有些慚愧:“抱歉,我說得不對,不過這個東西我們不好替別人做主,還是先把情況跟患者和患者的家屬說清楚,看她們如何選擇吧!”
門外鄧麗華高高興興地出來,可是等了半天,都沒見劉主任和林醫生出來,她們母女二人也開始緊張起來。
“閨女,劉主任給你查出啥來了?”
“我不知道呀,她就看了看,一點都不疼。”
但如果真的沒事的話,兩個醫生哪裏需要商量這麽久?
母女倆越等就越是忐忑不安。
林辰歆終於出來了:“你們跟我來。”
找了一個安靜方便說話的地方,林辰歆耐心地跟她們說了鄧麗華目前的身體情況和她們面臨的選擇。
由於她們缺乏一些醫學上的基本常識,還得先進行一輪科普,跟她們講解了一番人體的基本構造。
趙大娘問出一句大實話:“你說的這個什麽通道,就是跟男人睡覺和生孩子的地方吧?要沒有的話那我閨女她就不算是一個真正的女人了?”
林辰歆扶額,要改變她們根深蒂固的觀念幾乎是不可能的,只能一咬牙,說:“確實,會對結婚生孩子有影響,但人這一輩子,總不能就只有結婚生孩子吧!”
趙大娘撇撇嘴:“那活著還有什麽意思?”
林辰歆簡直就想立刻拂袖而去。
但作為醫生的責任感讓她留了下來:“那這兩種方案,你們是選擇那一種?”
不用說,她們肯定是選擇重建通道的,把好端端的生孩子的器官切掉,那是絕對不能接受的。
對於她們這個選擇,林辰歆毫不意外:“那有幾點我要跟你們說清楚的,第一,做這個手術你會吃很大的苦頭。”
她看著鄧麗華說:“比一般的手術要痛苦很多。第二,即便承受了極大的痛苦,治療到最後也有可能會失敗,如果失敗,就是白遭罪了,而且你們還得重新選擇是再次進行手術,還是切除子宮。”
“那,如果不治呢?”
“不治的話你腹痛的情況會越來越嚴重,甚至引發嚴重感染危及生命。”
“不過這事也沒有那麽著急,你們可以回去再好好考慮一下再做出決定。”
林辰歆也知道,這種情況太過罕見,一般人都得需要一定的時間才能接受自己天生與眾不同的事實,做這個決定沒有那麽容易。
鄧麗華低著頭,兩只腳尖互相搓著,過了好一會兒,才終於下定決心般地擡起頭:“林醫生,那我要是那個手術做成功了,是不是就能跟別的姑娘一樣,可以結婚生孩子了?”
“是!”林辰歆肯定地回答。
“那我要做這個手術。”小姑娘的目光中充滿了躍躍欲試的沖動。
在這個時候,也許她想象不到自己即將承受的是什麽樣的痛苦,對她來說,更讓她難以接受的,是她跟別人不一樣。
誰也不希望自己成為人群中的異類。
說完,又扯了扯趙大娘的袖子:“媽,可以嗎?”
趙大娘最關心的當然還是手術費的問題:“林醫生,那這個手術貴嗎?”
“不會太貴。”這個手術其實操作難度不算大,最主要的是術後的護理,當然這些收費都不會太高。
趙大娘咬咬牙:“就算貴也沒關系,就算是砸鍋賣鐵,咱也得讓咱們家姑娘像個姑娘的樣子,不然她這輩子可就完了。”
“那行,我跟你們說說這個手術的具體做法吧!”
在後世,再造手術主要有三種方式,直腸替代、外Y皮膚替代和胎膜替代。
前兩種手術操作覆雜,耗時長,需要更先進的醫療設備和技術,但成功率高,預後好。
可是在如今的技術水平條件下,陵川醫院暫時還進行不了前兩種手術方式。
唯一能做的就是胎膜替代,這種手術方式相對來說簡單易行,但術後恢覆非常麻煩,而且失敗率高。
這也是林辰歆第一次說出這麽沒有信心的話的原因。
其實林辰歆也有點不太明白自己究竟是怎麽想的,她從來沒有這麽嘮叨過,一遍又一遍地重覆講解手術風險和可能發生的後果。
但很明顯,這對母女並沒有怎麽聽見去,她們似乎滿身心都沈浸在對林醫生的信任和病可以治好的興奮中。
林醫生說的這些風險,她們並不覺得會比在腦袋上開一個洞更嚴重,林醫生連在腦袋上開一個洞的手術都能做成功,還有什麽不能成功的呢?
考慮到小姑娘的隱私,劉主任並沒有像以往遇到的疑難雜癥一樣,將這個病例作為教學案例公之於眾,甚至都沒讓其他醫生一起觀摩手術的進行,這個手術是劉主任陪著林辰歆一起做的。
手術的操作過程其實並不覆雜,手術中要用到的胎膜材料對婦產科來說也是輕而易舉就能得到的。
從新鮮的胎盤上取下胎膜,浸泡在生理鹽水中,一點一點地將其他組織搓洗幹凈,只留下柔韌的胎膜即可。
然後還有油紗條,整卷的繃帶散開,均勻塗抹上凡士林,來回折疊好放在托盤中,送去消過毒就可以了。
簡單來說,這個手術就是在原本有Y道的地方開個口,然後鈍性分離盆底組織,在組織間隙形成一個腔道。
然後把清洗幹凈的胎膜平鋪覆蓋在洞壁上,縫合起來。
最後在洞內填塞滿油紗條,以防止組織黏連愈合。
這樣幾天之後,胎膜就會壞死液化,這時候要一直填塞油紗條,直到空洞上皮粘膜化,生長逐漸減慢,直到停止。
這樣,一個人造的通道就形成了。
手術進行得很順利。
“林醫生,手術成功了嗎?”剛從手術室中出來,趙大娘就急切地沖上來問。
林辰歆點點頭:“手術很順利,現在的關鍵是術後護理。”
趙大娘連連點頭:“我會好好照顧好她的。”
術後第一天晚上還是比較好過的,病人的身上留置了尿管,麻藥的藥性暫且也還沒過去,沒有太過劇烈的疼痛。
很快就到了第二天,林辰歆去看鄧麗華的時候,小姑娘已經醒過來了,臉色有些蒼白,但精神還不錯,羞怯地笑著向林辰歆道謝。
“疼嗎?”林辰歆問。
“還行。”小姑娘小聲回答。
林辰歆摸了摸她的頭:“真正的戰鬥還在後面的,接下來就要靠你自己了,加油啊!”
鄧麗華乖巧地點頭。
該換藥了,解開包紮的繃帶,傷口情況看著還不錯,林辰歆一邊輕輕地用碘伏進行消毒,一邊隨口跟鄧麗華聊天:“上過學嗎?讀到幾年級啊?”
“平時在家裏都喜歡做些什麽啊?”
趁著小姑娘專心跟她說話的期間,她突然動手,取出填塞的油紗卷。
“啊!!”鄧麗華發出一聲淒厲和尖銳的尖叫聲,整個人猛地一縮,兩旁早已做好準備的護士連忙用力按住她的雙腿,不讓她躲避。
“我盡量輕點兒,你忍一下,很快就好了。”林辰歆一邊說,一邊加快手裏的動作去夾取油紗卷。
鄧麗華持續地發出尖利的慘叫聲,聲音高亢得幾乎能刺穿耳膜。
在外面等待的趙大娘的心一下子就抽了起來,慌不擇路地抓住一位路過的醫護人員就問:“怎麽啦?我閨女這是怎麽啦?”
正好劉主任路過,便安慰她:“沒事的,林醫生在呢,剛開始換藥確實疼了一點,必須得熬過去的。”
換藥室裏,林辰歆終於把油紗條全都抽出來了,但這還沒完,她還得繼續深入腔道去探查寬度和深度。
接著,還得一下又一下地擴張傷口,繼續往裏填塞著似乎永遠都不會有盡頭的油紗條。
小姑娘的尖叫已經變成了歇斯底裏的大哭,淒慘的哀嚎。
旁邊幫忙按腿的護士都把頭轉開,不敢去看她的臉,人間慘劇莫過於此。
林辰歆看著鎮定,實際上背後和額頭上全都是細汗,但不管小姑娘叫得如何淒慘,她都必須用盡力氣將油紗條填塞得極為緊實,稍有不忍,那她前面所受過的罪就白受了。
終於換完藥,鄧麗華像是死過一輪,臉色慘白地癱在病床上,目光呆滯,像一個受盡□□的破布娃娃。
趙大娘坐在一旁,不停地抹著眼淚:“這是造了什麽孽啊!”
“明天我安排我們這邊的醫生換藥吧,你就不用上來了。”劉主任對林辰歆說。
本來換藥這種事,任何受過專業訓練的醫生都能做得很好,本就不必要林辰歆親自動手。
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