第四十二章：兩重天
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小夥子名叫夏翰林，從名字能看出父母對他的期望有多大。半年前因甲亢住院，當時主要表現是心悸和焦慮。
本該治療至少兩周，結果一周後就出院了，估計當時也是跟現在一樣的情況，家長擔心耽誤學習，早早結束了治療。
安菲臉色之所以變得難看，是因為治療的過程中，夏翰林不但用了治療甲亢的藥物，為了控制癥狀，還應用了腎上腺糖皮質激素，就是人們常說的激素。
他母親說孩子長期服藥，停藥不久，那麽，算起來，夏翰林應用激素的時間應該不短。
可能的原因有兩個，孩子高三學習壓力大，對病情康覆不利，大夫遲遲沒給他減量；另一種是家長沒時間帶他來醫院調整劑量，圖省事，讓他按照一個劑量服藥。
不管是何種原因，造成的一個可怕的結果是——患者長期服用了激素類藥物，導致機體的抵抗力下降，這種最容易被病毒及其他微生物趁虛而入的情況。
夏翰林查了多項指標，基本正常，排除了細菌感染的可能性，那麽目前的高熱，可能與其他微生物感染有關。
簡單點說，即使對平常人沒有多大威脅的感冒，對夏翰林來說，都有轉化成病毒性肺炎的可能，更別說其他有危險的傳染病了。
要知道，趁你病要你命，是一些病毒最喜歡做的事。
安菲趕緊給傳染科打了電話，很快程佳莉過來了，她比安菲早來兩年，安菲在他們科轉科的時候，兩人相處的不錯。
“莉姐，你看看這個小夥子是不是你們科的，先發熱，又出的皮疹，皮疹最先出現在面目和軀幹，和一般的藥物疹明顯不同。”安菲跟程佳莉寒暄完，把夏翰林的病歷資料遞了過去。
“我還是先看看病人吧，我們科的病特殊，看一眼八九不離十了。”程佳莉已經升了主治，對自己科室的常見病有信心，簡單看了一眼病歷，笑著對安菲說。
術業有專攻，安菲相信她的眼光，直接領她到了9床。
程佳莉指著幾個開始變大、發白、發亮的皮疹對安菲說：“是典型的‘水痘’，這個、這個、還有這個已經顯現出來特征了，以後其他的丘疹也會慢慢變成這樣，等全身，包括口腔黏膜在內的黏膜都起過一變，這一劫才算過去。”
“水痘？”夏翰林媽媽吃驚地問。
“基本可以確定是，他需要隔離，註意個人衛生，保持清潔，病程一般在一周，放心，水痘只要不抓撓，不會留瘢痕的。”程佳莉笑著說。
安菲扯了扯她的袖子，在耳邊輕輕地說了幾句話。
“啊，他用了近半年的激素，那就麻煩了，必須辦理住院手續。”程佳莉的態度一下子變了，原本在她眼裏是小事一樁的情況，覆雜了起來。
“大夫，我不要住院，我得上學。”夏翰林掙紮著說。
“你現在的狀況必須得隔離，上什麽學，估計你的水痘也是被同學傳染上的吧。”程佳莉瞪了他一眼，沒好氣的說。
“你們班真有得水痘的學生？你怎麽不早跟媽說呢？”夏翰林媽媽著急地問。
“我後桌，他上星期請的假，有人說他是得了水痘，我記得你說我小時候打過疫苗的，還以為沒事呢。”夏翰林嘟囔著說。
“哎，你吃了半年激素，抵抗力下降了，就算你們班有一個被傳染上的也會是你，跟打不打疫苗沒關系。”程佳莉無奈地解釋道。
“醫生，您先給他開點藥，我們天天過來輸液，孩子如今功課實在太緊，就算不去學校，我也得讓他在家覆習，住院……，真沒時間。”家屬滿懷歉意地說。
“他的情況覆雜，不住院，萬一感染加重，藥物對他的效果極差，到時在後悔就晚了。”程佳莉沒想到家屬如此固執，放低的身段好生勸解道。
可無論她跟安菲怎麽說，家屬和患者一口咬定，堅決不住院，要求回家。
回到工作臺，程佳莉氣得直搖頭。
安菲勸道：“這種情況急診多的事，沒必要生氣，咱們該做的做了，問心無愧就好。”
“孩子的命重要還是學習重要？我鬧不明白，當媽媽的生孩子的時候口口聲聲說，這輩子只要孩子健健康康，快快樂樂就好，等到升學、工作、結婚的時候，偏偏又來要求這麽多。”
“你是不是剛當上媽媽，才發牢騷，等你孩子到了高三的時候，看你沈不沈得住氣。”安菲把會診單往她手裏一塞，笑著說。
程佳莉是個新手媽媽，被安菲說的不好意思起來，叮囑道：“千萬別讓他走，有情況及時聯系我們。”
安菲頓時犯了難，把一個水痘的患者放到觀察室，怎麽隔離？
好在，夏翰林的媽媽替她解了圍，沒等交給下一個班，當天下午，等孩子燒稍稍退了，他媽帶著他悄悄走了，連病歷都沒拿回家。
但這不是最後的結果。
三天後安菲夜班的時候，120車送來一個高熱、呼吸困難的患者，搶救床上的患者年紀輕輕，全身皮膚彌漫著水泡樣皮疹，部分破潰，好好的一個人，面目全非，讓人不由得心生憐惜。
看著跟在車後滿面愁容的家屬，安菲心裏一沈，難道說，床上躺著這位是……。
“大夫，你救救我兒子，你快救救他！”夏翰林媽媽哭的撕心裂肺。
患者血氧只有70%多（正常90%以上），身上因為皮疹，看不出青紫，但散在的花斑能明顯感覺到他的缺氧狀況十分嚴重。
“他現在呼吸困難，必須馬上進行氣管插管，呼吸機輔助呼吸。”搶救床上夏翰林奄奄一息，安菲顧不得問這幾天到底發生了什麽，直接跟夏媽媽說下一步的治療。
“只要治好他，做什麽都行，花多少錢都行。”夏媽媽早已六神無主，疲憊不堪。
“他現在的狀況，我們連一半的把握都沒有，只能是盡力而為。”安菲知道她難以接受，但不得不交代病危。
“你說什麽？一半的把握都沒有……！”夏媽媽一下子癱坐的地上。
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本該治療至少兩周，結果一周後就出院了，估計當時也是跟現在一樣的情況，家長擔心耽誤學習，早早結束了治療。
安菲臉色之所以變得難看，是因為治療的過程中，夏翰林不但用了治療甲亢的藥物，為了控制癥狀，還應用了腎上腺糖皮質激素，就是人們常說的激素。
他母親說孩子長期服藥，停藥不久，那麽，算起來，夏翰林應用激素的時間應該不短。
可能的原因有兩個，孩子高三學習壓力大，對病情康覆不利，大夫遲遲沒給他減量；另一種是家長沒時間帶他來醫院調整劑量，圖省事，讓他按照一個劑量服藥。
不管是何種原因，造成的一個可怕的結果是——患者長期服用了激素類藥物，導致機體的抵抗力下降，這種最容易被病毒及其他微生物趁虛而入的情況。
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簡單點說，即使對平常人沒有多大威脅的感冒，對夏翰林來說，都有轉化成病毒性肺炎的可能，更別說其他有危險的傳染病了。
要知道，趁你病要你命，是一些病毒最喜歡做的事。
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“莉姐，你看看這個小夥子是不是你們科的，先發熱，又出的皮疹，皮疹最先出現在面目和軀幹，和一般的藥物疹明顯不同。”安菲跟程佳莉寒暄完，把夏翰林的病歷資料遞了過去。
“我還是先看看病人吧，我們科的病特殊，看一眼八九不離十了。”程佳莉已經升了主治，對自己科室的常見病有信心，簡單看了一眼病歷，笑著對安菲說。
術業有專攻，安菲相信她的眼光，直接領她到了9床。
程佳莉指著幾個開始變大、發白、發亮的皮疹對安菲說：“是典型的‘水痘’，這個、這個、還有這個已經顯現出來特征了，以後其他的丘疹也會慢慢變成這樣，等全身，包括口腔黏膜在內的黏膜都起過一變，這一劫才算過去。”
“水痘？”夏翰林媽媽吃驚地問。
“基本可以確定是，他需要隔離，註意個人衛生，保持清潔，病程一般在一周，放心，水痘只要不抓撓，不會留瘢痕的。”程佳莉笑著說。
安菲扯了扯她的袖子，在耳邊輕輕地說了幾句話。
“啊，他用了近半年的激素，那就麻煩了，必須辦理住院手續。”程佳莉的態度一下子變了，原本在她眼裏是小事一樁的情況，覆雜了起來。
“大夫，我不要住院，我得上學。”夏翰林掙紮著說。
“你現在的狀況必須得隔離，上什麽學，估計你的水痘也是被同學傳染上的吧。”程佳莉瞪了他一眼，沒好氣的說。
“你們班真有得水痘的學生？你怎麽不早跟媽說呢？”夏翰林媽媽著急地問。
“我後桌，他上星期請的假，有人說他是得了水痘，我記得你說我小時候打過疫苗的，還以為沒事呢。”夏翰林嘟囔著說。
“哎，你吃了半年激素，抵抗力下降了，就算你們班有一個被傳染上的也會是你，跟打不打疫苗沒關系。”程佳莉無奈地解釋道。
“醫生，您先給他開點藥，我們天天過來輸液，孩子如今功課實在太緊，就算不去學校，我也得讓他在家覆習，住院……，真沒時間。”家屬滿懷歉意地說。
“他的情況覆雜，不住院，萬一感染加重，藥物對他的效果極差，到時在後悔就晚了。”程佳莉沒想到家屬如此固執，放低的身段好生勸解道。
可無論她跟安菲怎麽說，家屬和患者一口咬定，堅決不住院，要求回家。
回到工作臺，程佳莉氣得直搖頭。
安菲勸道：“這種情況急診多的事，沒必要生氣，咱們該做的做了，問心無愧就好。”
“孩子的命重要還是學習重要？我鬧不明白，當媽媽的生孩子的時候口口聲聲說，這輩子只要孩子健健康康，快快樂樂就好，等到升學、工作、結婚的時候，偏偏又來要求這麽多。”
“你是不是剛當上媽媽，才發牢騷，等你孩子到了高三的時候，看你沈不沈得住氣。”安菲把會診單往她手裏一塞，笑著說。
程佳莉是個新手媽媽，被安菲說的不好意思起來，叮囑道：“千萬別讓他走，有情況及時聯系我們。”
安菲頓時犯了難，把一個水痘的患者放到觀察室，怎麽隔離？
好在，夏翰林的媽媽替她解了圍，沒等交給下一個班，當天下午，等孩子燒稍稍退了，他媽帶著他悄悄走了，連病歷都沒拿回家。
但這不是最後的結果。
三天後安菲夜班的時候，120車送來一個高熱、呼吸困難的患者，搶救床上的患者年紀輕輕，全身皮膚彌漫著水泡樣皮疹，部分破潰，好好的一個人，面目全非，讓人不由得心生憐惜。
看著跟在車後滿面愁容的家屬，安菲心裏一沈，難道說，床上躺著這位是……。
“大夫，你救救我兒子，你快救救他！”夏翰林媽媽哭的撕心裂肺。
患者血氧只有70%多（正常90%以上），身上因為皮疹，看不出青紫，但散在的花斑能明顯感覺到他的缺氧狀況十分嚴重。
“他現在呼吸困難，必須馬上進行氣管插管，呼吸機輔助呼吸。”搶救床上夏翰林奄奄一息，安菲顧不得問這幾天到底發生了什麽，直接跟夏媽媽說下一步的治療。
“只要治好他，做什麽都行，花多少錢都行。”夏媽媽早已六神無主，疲憊不堪。
“他現在的狀況，我們連一半的把握都沒有，只能是盡力而為。”安菲知道她難以接受，但不得不交代病危。
“你說什麽？一半的把握都沒有……！”夏媽媽一下子癱坐的地上。
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