第三十六章:條件
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事情遠遠比安菲能想到的要嚴重,要匪夷所思。
前天下午,有一個急性一氧化碳中毒的患者自動出院了,原因不外乎兩個,第一,患者年齡大了,屬於“70後”(年齡超過70歲);第二是患者昏迷時間超過3天,家裏對每天超過3000元的治療費用頗有微詞。
幾個家屬商量之後,認為既然老人家醒不過來,幹脆趁著過年回家,在家能撐多久算多久。簽了自動出院申請之後,家屬把患者擡回了家。
急診監護室對急性一氧化碳中毒的患者,在沒清醒之前,會應用呼吸機進行機械通氣,提高吸氧濃度,借此希望改善患者大腦供氧,起到與做高壓氧相同的效果。
事實證明,這個辦法救治了不少因心肺功能不好,暫時不能去高壓氧的患者。
回家後,患者家屬餵飯時,發現患者口中有一個明顯的異物,大驚,認為屬於醫院的醫療事故,今天,專門來興師問罪來了。
而前天,負責給患者拔氣管插管的,正是於雪晴。
“是個什麽東西?”安菲非常納悶,按說氣管插管是固定在患者嘴外邊的,應該不會遺留下任何部件在口腔裏,不會是家屬誣陷吧。
“他們拍了照片,看著是個白色的塑料制品,像是牙墊。”高穎臉色古怪地說。
牙墊是固定氣管插管的部件,分為口腔內和口腔外兩部分,口腔內的部分兩邊是牙,口腔外的部分有兩個孔,一個放置氣管插管,一個可以把吸引管放進去吸出患者的口腔分泌物。
它的主要作用有兩個,一是可以防止患者清醒時用牙咬氣管插管,畢竟氣管插管是塑料做的,患者用牙使勁咬的話,可以咬斷或者封閉氣流通過,有窒息危險;二是方便固定氣管插管位置,使它進入氣管的位置不至於過深或者過淺。
也就是說,牙墊和氣管插管是用膠布固定在一起的,拔出氣管插管時,抽出氣囊內氣體,或者直接剪斷氣囊,連同牙墊一起拔出即可,是不會松開膠布,單獨拔出氣管插管的。
牙墊這個部件,別說農村,就算是一般的鄉鎮診所,都不會配置,誣陷的可能幾乎為零。可以肯定,患者口中的牙墊,肯定是監護室帶出去的。
那麽這個事件是怎麽發生的呢?
於雪晴情緒不好,安菲不敢過去問,悄悄的退了出來。談話室裏傳出李木子的聲音,安菲推門,見裏面除了李木子,還有劉珊,對面站的幾個穿羽絨服的家屬,正在激烈的爭論著。
她默默地走過去,站在李木子身後旁聽。
“李主任,我們走的時候,你們說我爸醒過來的希望不大,又是給用呼吸機,又是每天輸那麽多液,折騰的不輕。結果,他在家情況跟監護室差不多,村上的大夫說天天往胃管裏打營養液,能撐一個月也說不定呢。” 一個穿黑色羽絨服,年齡50歲上下的男人面帶不愉地說。
“你們走的時候我說的很明確了,患者治療時間短,還沒過急性期,要想看到有沒有效果,至少一周之後。他回去之後可能長期昏迷,可能出現肺感染導致呼吸困難,也可能清醒。病情的發展沒法提前預測,跟環境和患者自身體質等情況有關。”
李木子長期在監護室工作,交代病情屬於輕車熟路,不會有一絲遺漏,家屬想在這方面找毛病,純屬找虐。
“你們怎麽說怎麽有理,那我爸嘴裏的東西你們怎麽說,那麽大,又是塑料的,影響呼吸不說,把嗓子硌破了,感染了怎麽辦?因為這個不能吃東西,餓死了怎麽辦?”一個身穿大紅羽絨服,年紀40多歲,圍一塊彩色圍巾的胖女人,怒氣沖沖地接過話頭質問。
“剛才給你們說過了,這個東西叫‘牙墊’,它不是實心的,上面有孔,既不會造成患者窒息,也不會進入會厭,出現窒息的情況,不會危及患者生命的。”劉珊冷靜地解釋。
她本來今天不上班,接到李木子的電話從家裏匆匆趕過來的,這件事,屬於說大不大,說小不小的事,如果家屬不肯善罷甘休,亦是非常棘手。
拔氣管插管,一般說屬於醫生的工作範疇,但急診科護士業務非常嫻熟,醫生忙不過的時候,護士順手把活就幹了。這個患者的氣管插管當時是於雪晴拔的,現在,出了事,她是護士長,不得不出面解決。
“怎麽樣還不是你們說的,我就不信,落下了東西在我爸嘴裏沒取出來,你們沒有錯。”一個穿藍色羽絨服的,帶手套,年紀50歲上下的瘦女人不冷不熱地說。
“我們肯定是有錯的,我代表急診科對這件事給你們造成的困擾表示道歉。我想,你們來,是想解決問題的對吧,咱們的目標是一致的。”劉珊立刻擺低了姿態,不管怎麽說,錯肯定在急診科,她不得不承認,現在看家屬開出什麽樣的條件了。
幾個家屬相互看了一下,他們來之前,估計早已商量好了談判價碼。
穿藍色羽絨服的女子估計是裏面拿主意的人,開口道:“我們在醫院住的幾天,知道你們也不容易,每天忙進忙出,過年也不能休息,出這樣的事肯定不是有心的,所以,我們要求不高。
第一,醫院得去個人,把我爸嘴裏的東西取出來;
第二,我爸現在一時半會還死不了,我們想重新回來住院,但是,不再用呼吸機了;
第三,這個事,我們是受寒者,你們怎麽也得補償一下,醫院家大業大,不在乎一點精神損失費吧。”
聽完她的話,安菲頓時無語,原來在他們眼裏這就算要求不高。
“你們的要求我記住了,但是我做不了主,要請示一下科裏和院裏的領導,你們先等一下,我請示完了回覆你們。”劉珊硬著頭皮說,她自然明白,看似普通的三個要求後面,是三個偌大的陷阱。這家人背後,估計有高人指點。她不止做不得主,還要抓緊上報醫務科,尋求幫助。
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前天下午,有一個急性一氧化碳中毒的患者自動出院了,原因不外乎兩個,第一,患者年齡大了,屬於“70後”(年齡超過70歲);第二是患者昏迷時間超過3天,家裏對每天超過3000元的治療費用頗有微詞。
幾個家屬商量之後,認為既然老人家醒不過來,幹脆趁著過年回家,在家能撐多久算多久。簽了自動出院申請之後,家屬把患者擡回了家。
急診監護室對急性一氧化碳中毒的患者,在沒清醒之前,會應用呼吸機進行機械通氣,提高吸氧濃度,借此希望改善患者大腦供氧,起到與做高壓氧相同的效果。
事實證明,這個辦法救治了不少因心肺功能不好,暫時不能去高壓氧的患者。
回家後,患者家屬餵飯時,發現患者口中有一個明顯的異物,大驚,認為屬於醫院的醫療事故,今天,專門來興師問罪來了。
而前天,負責給患者拔氣管插管的,正是於雪晴。
“是個什麽東西?”安菲非常納悶,按說氣管插管是固定在患者嘴外邊的,應該不會遺留下任何部件在口腔裏,不會是家屬誣陷吧。
“他們拍了照片,看著是個白色的塑料制品,像是牙墊。”高穎臉色古怪地說。
牙墊是固定氣管插管的部件,分為口腔內和口腔外兩部分,口腔內的部分兩邊是牙,口腔外的部分有兩個孔,一個放置氣管插管,一個可以把吸引管放進去吸出患者的口腔分泌物。
它的主要作用有兩個,一是可以防止患者清醒時用牙咬氣管插管,畢竟氣管插管是塑料做的,患者用牙使勁咬的話,可以咬斷或者封閉氣流通過,有窒息危險;二是方便固定氣管插管位置,使它進入氣管的位置不至於過深或者過淺。
也就是說,牙墊和氣管插管是用膠布固定在一起的,拔出氣管插管時,抽出氣囊內氣體,或者直接剪斷氣囊,連同牙墊一起拔出即可,是不會松開膠布,單獨拔出氣管插管的。
牙墊這個部件,別說農村,就算是一般的鄉鎮診所,都不會配置,誣陷的可能幾乎為零。可以肯定,患者口中的牙墊,肯定是監護室帶出去的。
那麽這個事件是怎麽發生的呢?
於雪晴情緒不好,安菲不敢過去問,悄悄的退了出來。談話室裏傳出李木子的聲音,安菲推門,見裏面除了李木子,還有劉珊,對面站的幾個穿羽絨服的家屬,正在激烈的爭論著。
她默默地走過去,站在李木子身後旁聽。
“李主任,我們走的時候,你們說我爸醒過來的希望不大,又是給用呼吸機,又是每天輸那麽多液,折騰的不輕。結果,他在家情況跟監護室差不多,村上的大夫說天天往胃管裏打營養液,能撐一個月也說不定呢。” 一個穿黑色羽絨服,年齡50歲上下的男人面帶不愉地說。
“你們走的時候我說的很明確了,患者治療時間短,還沒過急性期,要想看到有沒有效果,至少一周之後。他回去之後可能長期昏迷,可能出現肺感染導致呼吸困難,也可能清醒。病情的發展沒法提前預測,跟環境和患者自身體質等情況有關。”
李木子長期在監護室工作,交代病情屬於輕車熟路,不會有一絲遺漏,家屬想在這方面找毛病,純屬找虐。
“你們怎麽說怎麽有理,那我爸嘴裏的東西你們怎麽說,那麽大,又是塑料的,影響呼吸不說,把嗓子硌破了,感染了怎麽辦?因為這個不能吃東西,餓死了怎麽辦?”一個身穿大紅羽絨服,年紀40多歲,圍一塊彩色圍巾的胖女人,怒氣沖沖地接過話頭質問。
“剛才給你們說過了,這個東西叫‘牙墊’,它不是實心的,上面有孔,既不會造成患者窒息,也不會進入會厭,出現窒息的情況,不會危及患者生命的。”劉珊冷靜地解釋。
她本來今天不上班,接到李木子的電話從家裏匆匆趕過來的,這件事,屬於說大不大,說小不小的事,如果家屬不肯善罷甘休,亦是非常棘手。
拔氣管插管,一般說屬於醫生的工作範疇,但急診科護士業務非常嫻熟,醫生忙不過的時候,護士順手把活就幹了。這個患者的氣管插管當時是於雪晴拔的,現在,出了事,她是護士長,不得不出面解決。
“怎麽樣還不是你們說的,我就不信,落下了東西在我爸嘴裏沒取出來,你們沒有錯。”一個穿藍色羽絨服的,帶手套,年紀50歲上下的瘦女人不冷不熱地說。
“我們肯定是有錯的,我代表急診科對這件事給你們造成的困擾表示道歉。我想,你們來,是想解決問題的對吧,咱們的目標是一致的。”劉珊立刻擺低了姿態,不管怎麽說,錯肯定在急診科,她不得不承認,現在看家屬開出什麽樣的條件了。
幾個家屬相互看了一下,他們來之前,估計早已商量好了談判價碼。
穿藍色羽絨服的女子估計是裏面拿主意的人,開口道:“我們在醫院住的幾天,知道你們也不容易,每天忙進忙出,過年也不能休息,出這樣的事肯定不是有心的,所以,我們要求不高。
第一,醫院得去個人,把我爸嘴裏的東西取出來;
第二,我爸現在一時半會還死不了,我們想重新回來住院,但是,不再用呼吸機了;
第三,這個事,我們是受寒者,你們怎麽也得補償一下,醫院家大業大,不在乎一點精神損失費吧。”
聽完她的話,安菲頓時無語,原來在他們眼裏這就算要求不高。
“你們的要求我記住了,但是我做不了主,要請示一下科裏和院裏的領導,你們先等一下,我請示完了回覆你們。”劉珊硬著頭皮說,她自然明白,看似普通的三個要求後面,是三個偌大的陷阱。這家人背後,估計有高人指點。她不止做不得主,還要抓緊上報醫務科,尋求幫助。
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